Человек засыпает на ходу болезнь. Сонливость: причины, симптом каких болезней, как избавиться от такого состояния. Нарколепсия: симптомы, диагностика и лечение

Что такое нарколепсия? Какими симптомами проявляется дневная гиперсомния? Каковы причины происхождения проблем с бодрствованием? Существует ли терапия, способная предотвратить внезапные приступы сна ? Давайте посмотрим в деталях, что это такое.

Что такое нарколепсия

Нарколепсия - это расстройство неврологического происхождения (не путайте с психическими расстройствами), наиболее характерным проявлением которого являются повторяющиеся эпизоды сильная сонливость (гиперсомнии) в дневное время, вынуждающие человека спать в течение дня.

Внезапная сонливость...

Это заболевание сравнительно редко встречается среди населения, предполагается, что оно касается 40 человек на каждые 100000, и не имеет «предпочтений» относительно пола и возраста (может ударить как по детям, так и по взрослым и пожилым людям).

Однако, следует отметить, что это расстройство редко проявляются раньше 10 лет и, в любом случае, оказывается мало связанным с другими заболеваниями. Наиболее часто случаи нарколепсии отмечается в период от 15 до 30 лет.

Различные типы синдрома Желино

Нарколепсия, также называемая синдромом Желино от имени её первооткрывателя, - это патология, которая проявляется нарушениями сна, в частности, гиперсомнией .

Существуют различные виды нарколепсии :

Первичная нарколепсия : это классическая форма нарколепсии с характерными приступами гиперсомнии в дневное время, катаплексией (слабость, внезапное снижение мышечного тонуса), галлюцинациями и параличом сна.
Вторичная нарколепсия : более редкая форма нарколепсии, которая развивается в результате черепно-мозговой травмы, заболеваний, таких как рассеянный склероз и опухоли головного мозга , и повреждений, вызванных воспалениями.
Пароксизмальная нарколепсия : это состояние, связанное с эпилепсией, факты нарколептического пароксизмального кризиса являются одним из симптомов, которые появляться при эпилептических приступах и которые состоят из внезапных засыпаний с последующих падением.
Нарколепсия без катаплексии : является менее распространенной формой первичной нарколепсии и характеризуется отсутствием катаплексии, как симптома. Может существовать в двух вариантах, без катаплексии, но с наличием эпизодов быстрого сна, определяемых с помощью диагностических тестов (в этом случае определяется как моносимптоматическая нарколепсия) или без катаплексии и без эпизодов быстрого сна.

Каковы возможные последствия гиперсомнии

Нарколепсия, несмотря благоприятный прогноз, но будучи хроническим заболеванием, может иметь важные последствия для социальной жизни субъекта.

Ибо нередко могут возникнуть:

Дорожно-транспортные происшествия : если приступ гимерсомнии начнется во время управления автомобилем. По этой причине лицам с нарколепсией категорически не рекомендуется управлять любым транспортным средством.
Травмы : например, человек может удариться головой или другими частями тела, во время приступа гиперсомнии с последующим падением.
Потеря социальных и рабочих контактов : так как приступы гиперсомнии кк во время работы (которая, очевидно, осуществляется с меньшей эффективностью), так и в процессе социальной деятельности, - это приводит к маргинализации субъекта.

Причины приступов сна - на сегодня ещё неизвестны

Реальные причины нарколепсии на сегодня неизвестны. Понятно, что это вызвано изменения в отделах центральной нервной системы, которые регулируют сон и бодрствование, но ученные пока не понимает, изменения в каком из них порождают такие симптомы.

Однако, известно, у больных нарколепсией отсутствуют клетки способные секретировать гормон гипокретин, который, по всей видимости, участвует в процессе поддержания состояния бодрствования субъекта. С другой стороны, результаты различных исследований указывают, что нарколепсия является многофакторным заболеванием, и невозможно определить единую причину расстройства.

Выдвинутые гипотезы о происхождении нарколепсии не имеют четких механизмов и определений, но их можно резюмировать следующим образом:

Наследственные факторы : нарколепсия - это, по мнению некоторых ученых, наследственная патология, приводящей к мутации гена, кодирующего белок миелина (MOG ген олигодендоцитов миелина). Дефицит или нарушения в структуре этого белка отражаются на работе центральной нервной системы.
Аутоиммунные заболевания : некоторые исследователи утверждают, что нарколепсия может быть аутоиммунной патологией. Предполагается, что аномальные клетки иммунной системы атакуют клетки, секретирующие гипокретин. Недостаток гипокретина связан также с возникновением депрессии .
Корреляция с заболеваниями обмена веществ : некоторые недавние исследования показали корреляцию между метаболические заболевания, такими как ожирение, и возникновением нарколепсии. Общей точкой является производство гормона орексина, который способен регулировать чувство голода и влияет на режим бодрствования. Другие исследования, среди прочего, связывают наличие нарколепсии и её появление с сахарным диабетом 2 типа .

4 основных симптома нарколепсии

Симптомы нарколепсии очень характерны и состоят из четырех основных пунктов, которые, если присутствуют все вместе, дают однозначный диагноз заболевания.

Симптомы:

Катаплексия - это потеря или снижение мышечного тонуса и силы мышц, что вызывает дестабилизацию субъекта, в результате чего он может неожиданно упасть на землю, даже не замечая этого. Запускается от сильного эмоционального стресса, как положительного (смех, волнение), так и отрицательного (плач), и, как правило, не оказывает влияния на состояние сознания, кроме более серьезных случаев.
Дневная сонливость является одним из первых симптомов, на который жалуются нарколептики. Приступы сонливости могут возникнуть очень внезапно и неожиданно, в любой момент и любом месте, что часто негативно влияет на трудовую и социальную деятельность. Ночной сон нарколептика нарушается и характеризуется частыми пробуждение, при этом могут увеличиваться эпизоды дневной сонливости.
Паралич сна - это состояние, характеризующееся пребыванием субъекта в состоянии, но при полной неспособности двигать конечностями, говорить или общаться любым способом с внешним миром. Возникает в моменты, предшествующие началу сна или раннего пробуждения, и может быть прекращено путем применения внешних раздражителей (например, раскачивания пациента). Часто является причиной страдания человека, так как его сильно пугает невозможность двигаться.
Галлюцинации возникают, когда больной засыпает (и носят название гипнагогические) или когда просыпается (в этом случае они называются гипнопомпические). Пациент с открытыми глазами испытывает визуальные и слуховые галлюцинации, которые выглядят, как реальные, и иногда могут иметь моменты взаимодействия с реальностью. Часто связаны с параличом сна и появляются в 60% случаев нарколепсии.

Продолжительность эпизодов сонливости от 15 до 60 минут , в то время как эпизоды катаплексии длятся только несколько секунд, иногда несколько минут, а в тяжелых случаях до получаса, в этом случае имеется возможность изменения состояния сознания.

Эпизоды могут возникать несколько раз в течение дня, однако, часто появляются после обеда.

Диагностика нарколепсии - MLST и другие исследования

Диагностика нарколепсии часто имеет сложности, несмотря на все очень характерные симптомы. Помимо клинического наблюдения, необходимо выполнить неспецифические тесты , также как ЭКГ, ЭЭГ, МРТ, КТ, мониторинг дыхания и полисомнографию, тест, который оценивает качество сна испытуемого, и наличие каких-либо изменений. Эти тесты служат для того, чтобы провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (например, гиперсомнию вызванную ночным апноэ или бруксизмом).

Специфическим тестом для диагностики нарколепсии является так называемый тест латентности сна (MLST, Multiple Sleep Latency Test). Включает четырех кратное введение пациента в состояние сна, которое длится около 20 минут, с промежутками в два часа, и проверку достижения субъектом фазы REM сна. Этот тест следует проводить после выполнения полисомнографии (возможно на следующий день), так можно получить более ясную картину качества сна субъекта.

Тест MLST имеет высокую специфичность и чувствительность (соответственно, 93% и 80%), но не дает абсолютной определенности, поэтому должен быть интегрирован с другими неспецифическими тестами.

Лекарственная терапия нарколепсии

Нарколепсия - это хроническое заболевание для которого не существует действенного лекарства. Существующие методы лечения направлены на контроль симптомов, а не лечение патологии.

Лекарства, используемые для контроля нарколепсии , назначаются врачом, и их дозировка отличается в зависимости от тяжести симптомов.

Среди лекарственных средств, используемых для контроля симптомов нарколепсии выделяют:

Модафинил : продается под торговым названием провигил - это препарат, относящихся к категории стимуляторов. Спектр его действия ещё не до конца изучен, но, видимо, он действует на уровне высвобождение нейротрансмиттеров и структуры, которые регулируют режим сна и бодрствования, такие какие гипоталамус, миндалевидное тело и таламус. Такое действие уменьшает чувство сонливости и увеличивает бодрость. Его можно использовать как у взрослых, в дозах в диапазоне между 200 и 400 мг, так и у детей, при дозах около 100 мг. Другими препаратами со стимулирующим эффектом, которые могут быть использованы при нарколепсии, являются декстроамфетамин и метилфенидат .
Оксибат натрия : используется для улучшения непрерывности ночного сна, его глубины и длительности, с целью уменьшить явления дневной гиперсомнии, так и для лечения катаплексии. Это лекарство относится к транквилизаторам, для которых суточная дозировка взрослых составляет от 6 до 9 г, а для детей дозировка в сутки составляет 3-7 г.

Также существуют нефармакологические меры, которые Вы использоваться при нарколепсии.

Нелекарственная терапия гиперсомнии - правила поведения

Нелекарственная терапия нарколепсии включает множество правил поведения и природных средств.

Советы для лечения симптомов нарколепсии могут быть перечислены следующим образом:

Избегайте питания с высоким содержанием углеводов и простых сахаров , так как продукты их метаболизма увеличивают чувство сонливости в течение дня. Так же необходимо уменьшить или исключить потребление алкоголя , который также несет ответственность за повышение сонливости в дневное время.
Рекомендуется совершать короткие перерывы на сон в течение дня, продолжительностью от 5-10 минут до часа, чтобы избежать появления приступа нарколепсии в неожиданные моменты, например, во время вождения.
Употребляйте ежедневно 400-600 мг кофеина (около 3-4 чашек кофе), чтобы использовать его стимулирующий эффект. Однако, это средство противопоказано для детей.
Придерживайтесь регулярного режима сна, ложитесь спать и осуществляйте подъем в одно время.
Принимайте добавки на основе растений, таких как кайенский перец, женьшень или гуарана, которые имеют стимулирующее действие.

Одной из разновидностей парасомний (нарушений сна) является болезнь Желино, еще ее называют эссенциальная нарколепсия. Характерной особенностью данного состояния является то, что человек может буквально спать на ходу. Внезапные приступы сонливости происходят в течение дня, и справиться с ними просто невозможно. Такое расстройство является довольно редким, оно встречается лишь у 20-40 жителей нашей планеты на 100 тысяч. Точных сведений по поводу происхождения нарколепсии нет, но существует несколько теорий, объясняющих механизм возникновения расстройства.

Природа нарушения

Вплоть до конца прошлого века механизм заболевания выявить было невозможно. Однако в ходе исследований ученым удалось выдвинуть несколько теорий, объясняющих природу данного нарушения. Согласно первой версии, нарколепсия развивается из-за сбоя в фазе парадоксального (быстрого) сна. Она может внезапно «вырваться» в медленную фазу ночью, нарушая сам сценарий сна, а также атаковать больного днем. Такое явление обусловлено нехваткой нейромедиаторов - биологически активных химических веществ, которые обеспечивают проведение электрических импульсов между нейронами в головном мозге.

У здорового человека количество нейромедиаторов достаточное для того, чтобы поддерживать весь день состояние бодрствования. Но если наблюдается их нехватка, обмен импульсами просто прекращается, что приводит к внезапному засыпанию. Специалисты выяснили, что нарколепсию провоцирует дефицит нейромедиаторов двух видов - орексина А и орексина Б, этот вид проводников импульсов еще называют гипокретином. Разрушение орексина запускают определенные галлотипы HLA (генные вещества), что объясняет генетическую природу нарушения.

Согласно иной теории на наличие нарколепсии влияют аутоиммунные нарушения. Ученые считают, что данное нарушение обусловлено наличием в крови аномальных Т-лимфоцитов. У здоровых людей их нет, а вот после перенесения инфекционных заболеваний и вакцинации, данный вид лимфоцитов появляется в организме.

Точно сказать на данный момент, какая из версий является наиболее точно, невозможно, исследования проблемы проводятся до сих пор.

Причины заболевания

При нарколепсии выражение «засыпаю на ходу» перестает быть метафорическим, оно принимает буквальный смысл. Данное заболевание может проявляться в возрасте от 5 до 50 лет, но чаще всего оно затрагивает 15-30-летних жителей нашей планеты.

Примечательно, что мужчины чаще подвержены данному нарушению, чем женщины. Возможно, именно поэтому одной из причин возникновения заболевания считалась подростковая мастурбация. Сейчас есть более правдивые версии этиологии нарколепсии, основанные на научных исследованиях.

Специалисты уверенны, что для запуска механизма заболевания необходимы определенные условия. Среди предрасполагающих факторов выделяют:

Вызвать нарушение может один или сразу несколько таких факторов. Однако бывает и так, что при нарколепсии не обнаруживают ни одного катализатора процесса. Это дает повод ученым проводить дальнейшие исследования заболевания, выявлять его особенности и причины.

Симптоматика

Нарколепсия, симптомы которой имеют яркие особенности, значительно усложняет жизнь. Если человек, у которого есть данное заболевание, заявляет: «Я сплю в любое время и в любом месте», он говорит чистую правду. Приступ может случиться когда угодно, в некоторых случаях внезапные атаки сна происходят по несколько раз за день.

Вероятность засыпания увеличивается, если больной занимается монотонной работой, смотрит телевизор или читает. Однако уснуть можно даже в самой неподходящей обстановке: во время ссоры или полового акта, на деловом совещании и т.д.

Окружающая среда не волнует нарколептика совершенно, он может «отключаться» в неудобных позах, в шумной компании и даже на ходу. Рассмотрим более детально симптомы, характерные для данного нарушения:

Методы диагностики

Лечение нарколепсии, симптомы которой ухудшают жизнь пациента, выполняется только после проведения полной диагностики. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть наличие заболеваний, схожих с данным расстройством, доктора используют инновационные методики. При подозрении болезни Желино следует обратиться к невропатологу или сомнологу.

Для постановки точного диагноза делают такие исследования:

Терапия при нарушении

Если у человека обнаруживается нарколепсия, лечение подбирается в зависимости от особенностей самой патологии и организма больного. На данный момент не существует препарата, аппаратной или психотерапевтической методики, которая помогла бы раз и навсегда решить проблему атак сна.

Терапия направляется на снижение или устранение симптомов патологии, что помогает человеку стабилизировать свою жизнь.

Рассмотрим, что может облегчить состояние пациента:

Название препарата	Какой симптом снимает	Особенности
«Модафинил», «Синдокарб», «Ндопан», «Меридил».	Данные средства относятся к психостимуляторам и имеют механизм действия, схожий с амфетамином. Они помогают мозгу не отключаться в дневное время, поддерживая его активность.	Средства приводят к привыканию при превышении дозировки или самовольном продлении срока употребления, принимаются курсами. «Медафинил» с 2012 года запрещено ввозить в Россию, потому чаще всего используют его аналоги.
«Сондокс», «Реладорм», «Триазолам», «Залеплон» и другие снотворные.	Снотворные препараты в некоторых случаях помогают устранить проблемы с ночным сном.	Эффективность применения данных средств весьма сомнительна, потому их довольно редко включают в комплекс терапии.
«Тофранил», «Мелипрамин», «Анафранил» и другие трицеклические антидепрессанты.	Помогают устранить приступы катаплексии и галлюцинации.	Препараты отличаются высокой эффективностью, в некоторых случаях они помогают полностью избавиться от внезапного расслабления мышц и галлюцинаций, но они имеют массу побочных эффектов.
Назальный спрей с орексином.	Помогает восполнить количество недостающего в организме нейромедиатора.	Средство еще не используется для лечения, оно только прошло испытание на животных, однако, если эффективность спрея подтвердится во время апробации на людях, то можно будет говорить о полном излечении нарколепсии.

Несмотря на то, что врачи предлагают несколько методов устранения симптомов заболевания, пациенты и сами могут повлиять на снижение его тяжести. Для этого нужно пересмотреть свой образ жизни, учитывая особенности организма.Меры предосторожности

Приведем методы коррекции распорядка дня:

Соблюдайте строгий режим, ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время.
Откажитесь от употребления алкоголя, кофеина и сигарет.
Не переедайте на ночь, чтобы не усложнять процесс засыпания.
Найдите время для дневного сна, его продолжительность не должна превышать 30 минут.
Откажитесь от таких занятий, как вождение автомобиля, управление сложными механизмами и работа на высоте, это поможет обезопасить себя и окружающих от травм и угрозы для жизни.

Подведем итоги

Нарколепсия - это довольно сложное, не до конца изученное и редкое заболевание. Ученые до сих пор проводят исследования, направленные на определение природы нарушения и методы его устранения.

На данный момент можно при помощи коррекции образа жизни и приема медикаментозных средств скрасить только проявления расстройства. Несмотря на то, что внезапные атаки сна значительно снижают качество жизни, прямого влияния на ее продолжительность они не оказывают.

«Засыпаю на ходу», «сижу на лекции и сплю», «на работе изо всех сил борюсь со сном» – подобные выражения можно услышать от многих людей, однако, как правило, они больше вызывают шутки, чем сострадание. Сонливость, в основном, объясняется недостатком сна ночью, переутомлением или просто скукой и однообразием в жизни. Однако усталость после отдыха должна пройти, скуку можно развеять другими методами, а однообразие – разнообразить. Но у многих сонливость от принятых мероприятий не проходит, человек достаточно спит ночью, но в дневное время постоянно сдерживая зевоту, смотрит, куда бы «удобнее примоститься».

Чувство, когда непреодолимо хочется спать, а такой возможности нет, прямо скажем, отвратительное, способное вызывать агрессию по отношению к тем, кто мешает это делать или вообще ко всему окружающему миру. Кроме этого, не всегда проблемы возникают только в дневное время. Императивные (непреодолимые) эпизоды в течение дня создают одни и те же навязчивые мысли: «Вот приду – и сразу спать». Не у всех это получается, непреодолимое желание может улетучиваться после короткого 10-минутного сна, частые пробуждения среди ночи не дают отдохнуть, нередко приходят кошмары. А завтра – все опять повторится сначала…

Проблема может стать предметом шуток

За редким исключением, наблюдая изо дня в день за вялым и апатичным человеком, стремящимся постоянно «прикорнуть», кто-то всерьез задумывается, что он не здоров. Сослуживцы привыкают, воспринимают, как равнодушие и безразличие и считают эти проявления скорее чертой характера, нежели патологическим состоянием. Иногда постоянная сонливость и апатия вообще становятся предметом шуток и разного рода «подколок».

Медицина «думает» по-другому. Избыточную продолжительность сна она называет гиперсомнией, а ее варианты именует в зависимости от расстройств, ведь не всегда постоянная сонливость днем подразумевает полноценный ночной отдых, даже, если в кровати было проведено достаточно много времени.

С точки зрения специалистов подобное состояние требует исследования, ведь сонливость днем, возникающая у человека, который вроде бы спал достаточное время ночью, может быть симптомом патологического состояния, не воспринимаемого обычными людьми как болезнь. Да и как можно расценивать такое поведение, если человек не жалуется, говорит, что у него ничего не болит, он хорошо высыпается и, в принципе, здоров – просто почему-то постоянно тянет ко сну.

Посторонние здесь, конечно, вряд ли помогут, нужно покопаться в себе и постараться найти причину, а, возможно, и обратиться к специалисту.

Признаки сонливости у себя обнаружить не сложно, они довольно «красноречивы»:

Быстрая утомляемость, вялость, упадок сил и постоянная навязчивая зевота – эти признаки плохого самочувствия, когда ничего не болит, мешают с головой окунуться в работу;
Сознание несколько притупляется, окружающие события особо не волнуют;
Слизистые становятся сухими;
Чувствительность периферических анализаторов падает;
Частота сердечных сокращений снижается.

Не следует забывать и о том, что норма сна – 8 часов, не подходит для всех возрастных категорий. У ребенка до полугода постоянный сон считается нормальным состоянием. Однако по мере того, как он растет и набирается сил, приоритеты меняются, ему все больше хочется играть, познавать мир, поэтому на сон остается все меньше суточного времени. У пожилых, наоборот, чем старше человек, тем больше ему нужно не уходить далеко от дивана.

Все еще поправимо

Современный ритм жизни предрасполагает к нервно-психическим перегрузкам, которые в большей мере, чем физические, способны привести к расстройству сна. Временная усталость, хоть и проявляется сонливостью (такой же временной), но быстро проходит, когда организм отдохнет, а следом восстановится и сон. Можно сказать, что во многих случаях люди сами виноваты, чрезмерно нагружая свой организм.

Когда же сонливость днем не вызывает опасений в отношении своего здоровья? Причины могут быть разными, но, как правило, это преходящие проблемы личного характера, периодический «аврал» на работе, простуда или редкое пребывание на свежем воздухе. Вот несколько примеров, когда желание организовать себе «тихий час» не считают симптомом тяжелой болезни:

Недостаток ночного сна, обусловленный банальными причинами: личные переживания, стресс, уход за новорожденным, сессия у студентов, годовой отчет, то есть, обстоятельства, которым человек посвящает много сил и времени в ущерб отдыху.
Хроническая усталость, о которой говорит сам пациент, подразумевая постоянную работу (умственную и физическую), нескончаемые домашние хлопоты, отсутствие времени для хобби, занятий спортом, прогулок по свежему воздуху и развлечений. Словом, человека затянула рутина, он пропустил момент, когда организм восстанавливался за пару дней, при хронической усталости, когда все так далеко зашло, возможно, кроме отдыха, понадобится еще и длительное лечение.
Утомляемость быстрее дает о себе знать при недостаточном поступлении кислорода в организм, отчего головной мозг начинает испытывать голодание (гипоксия ). Это происходит, если человек подолгу работает в непроветренных помещениях, мало бывает на свежем воздухе в свободное время. А если он еще и курит?
Недостаток солнечного света. Не секрет, что пасмурная погода, монотонное постукивание капель дождика по стеклу, шорох листьев за окном очень способствуют сонливости днем, с которой трудно справиться.
Вялость, упадок сил и потребность в более продолжительном сне появляется, когда «нивы сжаты, рощи голы», и сама природа собирается надолго погрузиться в сон – поздняя осень, зима (темнеет рано, солнце встает поздно).
После сытного обеда наблюдается желание приклонить голову к чему-то мягкому и прохладному. Это все циркулирующая по нашим сосудам кровь – она стремится к органам пищеварения – там большая работа, а к мозгу в это время притекает меньше крови и вместе с ней – кислорода. Вот и получается, когда сыт желудок, мозг голодает. К счастью, это продолжается недолго, поэтому послеобеденный сон быстро проходит.
Утомляемость и сонливость днем может появиться как защитная реакция организма при психоэмоциональных нагрузках, стрессах, длительном волнении.
Прием лекарственных средств, в первую очередь, транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, снотворных, отдельных антигистаминных препаратов, имеющих в качестве прямого действия или побочных эффектов вялость и сонливость, могут вызывать подобные симптомы.
Легкая простуда, которая в большинстве случаев переносится на ногах, без больничного листа и медикаментозного лечения (организм сам справляется), проявляется быстрой утомляемостью, поэтому в течение рабочего дня не слабо клонит ко сну.

Беременность сама по себе, конечно, состояние физиологическое, но нельзя игнорировать происходящие в организме женщины изменения, в первую очередь, касающиеся соотношения гормонов, которые сопровождаются нарушением сна (ночью тяжело уснуть, а днем не всегда есть такая возможность).
Гипотермия – снижение температуры тела в результате переохлаждения. Испокон веков люди знают, что, оказавшись в неблагоприятных условиях (пурга, мороз), главное – не поддаваться соблазну отдохнуть и поспать, а в сон от усталости на холоде клонит неимоверно: нередко появляется ощущение тепла, человеку начинает казаться, что он находится в хорошо натопленной комнате и теплой постели. Это очень опасный симптом.

Однако существуют состояния, которые нередко входят в понятие «синдром». Как их воспринимать? Для того, чтобы наличие такой болезни подтвердилось, нужно не только сдать какие-то анализы и сходить на какое-то модное обследование. Человек, прежде всего, сам должен обозначить свои проблемы и предъявить конкретные жалобы, но, к сожалению, в большинстве случаев люди считают себя здоровыми, да и врачи, чего греха таить, нередко отмахиваются от «несущественных претензий» больных к своему здоровью.

Болезнь или норма?

Вялость, сонливость, дневную усталость могут давать различные патологические состояния, даже, если мы их таковыми не считаем:

Апатия и вялость, а также желание спать в неположенное для этого время появляется при невротических расстройствах и депрессивных состояниях, которые находятся в сфере компетенции психотерапевтов, дилетантам в такие тонкие материи лучше не соваться.
Слабость и сонливость, раздражительность и разбитость, упадок сил и снижение трудоспособности, нередко в своих жалобах отмечают люди, страдающие ночным апноэ (проблемы с дыханием во сне).
Упадок сил, апатия, слабость и сонливость являются симптомами , который в нынешнее время часто повторяют и врачи, и пациенты, но записанным в качестве диагноза его мало кто видел.
Нередко вялость и желание поспать днем отмечают у себя пациенты, в амбулаторной карточке которых записан такой «полудиагноз», как или , или все то, чем еще называют подобное состояние.
Хочется подольше задержаться в постели, спать и ночью, и днем людям, недавно перенесшим инфекцию – острую, или имеющим ее в хронической форме . Иммунная система, пытаясь восстановить свои защитные силы, требует покоя со стороны других систем. Во время сна организм инспектирует состояние внутренних органов после болезни, (какой ущерб нанесен ею?), чтобы по возможности все исправить.
Не дает спать ночью и приводит к сонливости днем «синдром беспокойных ног» . У таких пациентов никакой конкретной патологии врачи не находят, а ночной отдых превращается в большую проблему.
Фибромиалгия. В силу каких причин и обстоятельств появляется эта болезнь – науке достоверно неизвестно, так как, кроме мучительной боли во всем теле, нарушающей покой и сон, никакой патологии у страдающего человека медики не находят.
Алкоголизм, наркомания и прочие злоупотребления в статусе «бывших» – у таких пациентов сон нередко расстраивается навсегда, не говоря уже о состояниях после абстиненции и «ломки».

И без того уже длинный список причин дневной сонливости, возникающей у людей, которые считаются практически здоровыми и трудоспособными, можно было бы продолжить, что мы и сделаем в следующем разделе, обозначив в качестве причин состояния, официально признанные патологическими.

Причина в расстройстве сна или сомнологические синдромы

Функции и задачи сна запрограммированы от природы человека и состоят в восстановлении сил организма, потраченных в процессе дневной деятельности. Как правило, активная жизнь занимает 2/3 суток, на сон отводится приблизительно 8 часов. Здоровому организму, у которого все благополучно и спокойно, системы жизнеобеспечения работают нормально, этого времени с лихвой хватает – человек просыпается бодрым и отдохнувшим, идет работать, чтобы вечером опять вернуться в теплую мягкую постельку.

Между тем, разрушить налаженный со времен зарождения жизни на Земле порядок могут невидимые на первый взгляд проблемы, которые не дают человеку спать ночью и заставляют засыпать на ходу днем:

(инсомния) ночью очень быстро формирует признаки, свидетельствующие, что у человека не все хорошо: появляется нервозность, усталость, нарушение памяти и внимания, депрессия, потеря интереса к жизни и, конечно вялость и постоянная сонливость днем.
Синдром «спящей красавицы» (Клейне-Левина), причина которого до сих пор осталась невыясненной. Данный синдром почти никто болезнью не считает, ведь в перерывах между приступами пациенты ничем от других людей не отличаются и на больных не походят. Для этой патологии характерны периодически возникающие (интервалы от 3 месяцев до полугода) эпизоды длительного сна (в среднем, 2/3 суток, хотя бывает и сутки, и двое, а то и дольше). Самое интересное, что для посещения туалета и приема пищи люди просыпаются. Кроме продолжительного сна в период обострений за пациентами замечаются и другие странности: они много едят, не контролируя этот процесс, некоторые (лица мужского пола) проявляют гиперсексуальность, становятся агрессивными в отношении окружающих, если те пытаются остановить прожорливость или спячку.
Идиопатическая гиперсомния. Эта болезнь может преследовать лиц до 30-ти лет, поэтому ее зачастую принимают за здоровый сон молодежи. Для нее характерна сонливость днем, возникающая даже в ситуациях, требующих высокой активности (учеба, например). Не глядя на продолжительный и полноценный ночной отдых, пробуждение дается с трудом, плохое настроение и злость еще долго не покидает «вставшего в такую рань» человека.
Нарколепсия – довольно тяжелое расстройство сна, плохо поддающееся лечению. Навсегда избавиться от сонливости, имея подобную патологию, практически невозможно, после проведенного симптоматического лечения, она опять заявит о себе. Наверняка, большинство людей даже термина такого, как нарколепсия, не слышало, но такое расстройство специалисты по сну считают одним из худших вариантов гиперсомнии. Все дело в том, что она часто не дает покоя ни днем, вызывая непреодолимое желание уснуть прямо на рабочем месте, ни ночью, создавая препятствия для непрерывного сна (необъяснимое беспокойство, галлюцинации при засыпании, которые будят, пугают, обеспечивают плохое настроение и упадок сил в течение грядущего дня).
Синдром Пиквика (специалисты называют его еще синдромом гиповентиляции тучных). Описание пиквикского синдрома, как ни странно, принадлежит известному английскому писателю Чарльзу Диккенсу («Посмертные записки Пиквикского клуба»). Некоторые авторы утверждают, что именно синдром, описанный Ч. Диккенсом, стал родоначальником новой науки – сомнологии. Таким образом, не имея никакого отношения к медицине, писатель невольно внес свою лепту в ее развитие. Пиквикский синдром преимущественно отмечается у людей, имеющих внушительный вес (4 степень ожирения), который дает огромную нагрузку на сердце, давит на диафрагму, затрудняет дыхательные движения, в результате чего – сгущение крови (полицитемия ) и гипоксия . Пациенты с синдромом Пиквика, как правило, уже страдают ночным апноэ, их отдых выглядит как череда эпизодов остановки и возобновления дыхательной деятельности (голодающий мозг, когда ему становится совсем невмоготу, заставляет дышать, прерывая сон). Конечно, днем – усталость, разбитость и навязчивое желание спать. Кстати, синдром Пиквика иногда наблюдается у пациентов с меньшим, чем четвертая степень, ожирением. Происхождение этого заболевания не выяснено, возможно, для его развития играет роль генетический фактор, но то, что всякие экстремальные для организма ситуации (черепно-мозговые травмы, стресс, беременность, роды) могут стать толчком к расстройству сна, уже, в общем-то, доказано.

Загадочная болезнь, тоже идущая от расстройства сна – истерическая летаргия (летаргическая спячка) является ничем иным, как защитной реакцией организма в ответ на сильное потрясение, стресс. Безусловно, за сонливость, вялость, медлительность можно принимать легкое течение таинственной болезни, проявляющееся периодическими и кратковременными приступами, которые могут застигнуть в дневное время в любом месте. Летаргический сон, затормаживающий все физиологические процессы и продолжающийся десятки лет, под описываемую нами категорию (дневная сонливость), конечно, не подходит.

Сонливость – признак серьезной болезни?

Такая проблема, как постоянная сонливость, сопровождает многие патологические состояния, поэтому не нужно откладывать ее на потом, возможно, она окажется тем симптомом, который поможет найти истинную причину недомогания, а именно – конкретную болезнь. Жалобы на слабость и сонливость, упадок сил и плохое настроение могут дать основание заподозрить:

– снижение содержания , которое влечет падение уровня гемоглобина – белка, доставляющего клеткам кислород для дыхания. Недостаток кислорода ведет к гипоксии (кислородное голодание), что проявляется вышеуказанными симптомами. Избавиться от сонливости такого рода помогает диета, свежий воздух и препараты железа.
, , некоторые формы – в общем, состояния, при которых клетки недополучают нужное для полноценного функционирования количество кислорода (в основном, эритроциты по каким-то причинам не могут его донести до места назначения).
ниже нормальных значений (обычно за норму принимают АД – 120/80 мм.рт.ст). Медленный ток крови по расширенным сосудам тоже не способствует обогащению тканей кислородом и питательными веществами. Особенно при таких обстоятельствах страдает головной мозг. У пациентов с низким давлением часто отмечается головокружение, они не переносят аттракционы типа качелей и каруселей, их укачивает в машине. Артериальное давление у людей-гипотоников снижается после интеллектуального, физического и психоэмоционального перенапряжения, при интоксикациях, недостатке витаминов в организме. Нередко гипотония сопровождает железодефицитные состояния и другие анемии, но больше всего к ней склонны люди, страдающие (ВСД по гипотоническому типу).
Заболевания щитовидной железы со снижением ее функциональных способностей (гипотиреоз ). Недостаточность функции ЩЖ, естественным образом ведет к падению уровня тиреотропных гормонов, что дает довольно разнообразную клиническую картину, среди которых: быстрая утомляемость даже после незначительной физической нагрузки, нарушение памяти, рассеянность, вялость, медлительность, сонливость, зябкость, брадикардия или тахикардия, гипотония или артериальная гипертензия, анемия, поражение органов пищеварения, гинекологические проблемы и многое другое. В общем, недостаток гормонов ЩЖ делает этих людей довольно больными, поэтому вряд ли можно ожидать от них высокой активности в жизни, они, как правило, всегда жалуются на упадок сил и постоянное желание поспать.
Патологию шейного отдела поз воночника ( , грыжа), которая приводит к , питающих головной мозг.
Различные поражения гипоталамуса , поскольку в нем находятся зоны, принимающие участие в регулировании ритмов сна и бодрствования;
Дыхательную недостаточность с (снижение уровня кислорода в крови) и гиперкапнией (насыщение крови углекислым газом) – прямой путь к гипоксии и, соответственно, ее проявлениям.

Когда причина уже известна

Пациенты-хроники в большинстве случаев неплохо осведомлены о своей патологии и знают, почему периодически возникают или постоянно сопровождают симптомы, не отнесенные к прямым признакам конкретного заболевания:

, нарушающая многие процессы в организме: страдает дыхательная система, почки, головной мозг, в итоге – недостаток кислорода и гипоксия тканей.
Болезни выделительной системы (нефриты, ХПН) создают условия для накопления в крови веществ, токсичных для мозга;
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта , обезвоживание по причине острых расстройств пищеварения (рвота, понос), характерных для патологии ЖКТ;
Хронические инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые), локализованные в различных органах, и нейроинфекции, поражающие ткани головного мозга.
. Глюкоза для организма – источник энергии, однако без инсулина в клетки она не попадет (гипергликемия). Не попадет ее в нужном количестве и при нормальной продукции инсулина, но низком потреблении сахара (гипогликемия). И высокий, и низкий уровень глюкозы для организма грозит голоданием, а, стало быть, плохим самочувствием, упадком сил и желанием спать больше положенного времени.
Ревматизм , если для его лечения используются глюкокортикоиды, – они снижают активность надпочечников, которые перестают обеспечивать высокую жизненную активность пациента.
Состояние после эпилептического припадка (эпилепсия ) пациент обычно засыпает, проснувшись, отмечает вялость, разбитость, упадок сил, но что с ним произошло – абсолютно не помнит.
Интоксикация . Оглушение сознания, упадок сил, слабость и сонливость нередко идут в ряду симптомов экзогенной (пищевая токсикоинфекция, отравление ядовитыми веществами и, чаще всего, алкоголем и его суррогатами) и эндогенной (цирроз печени, острая почечная и печеночная недостаточность) интоксикации.

Любой патологический процесс, локализованный в головном мозге, может привести к и кислородному голоданию его тканей, а, стало быть, к желанию спать в дневное время (отчего говорят, что такие пациенты часто путают день с ночью). Затрудняют кровоток в ГМ, приводя его в состояние гипоксии, такие заболевания, как сосудов головы, гидроцефалия, черепно-мозговая травма, дисциркуляторная , опухоль головного мозга и многие другие болезни, которые вместе со своими симптомами уже описаны на нашем сайте.

Сонливость у ребенка

Многие из перечисленных выше состояний могут вызывать слабость и сонливость у ребенка, однако нельзя сравнивать новорожденных, грудничков до года и детей постарше.

Почти круглосуточная спячка (с перерывами только для кормления) у малышей до года – счастье для родителей, если малыш здоров. Во время сна он набирает сил для роста, формирует полноценный головной мозг и другие системы, которые до момента рождения еще не закончили свое развитие.

После полугода продолжительность сна у ребенка грудного возраста сокращается до 15-16 часов, малыш начинает интересоваться происходящими вокруг него событиями, проявляет желание играть, поэтому суточная потребность в отдыхе с каждым месяцем будет сокращаться, достигнув к году 11-13 часов.

Ненормальной сонливость у маленького ребенка можно считать, если имеют место признаки болезни:

Жидкий стул ли его длительное отсутствие;
Сухие пеленки или памперс в течение продолжительного времени (ребенок перестал мочиться);
Вялость и желание спать, появившиеся после ушиба головы;
Бледные (или даже синюшные) кожные покровы;
Лихорадка;
Потеря интереса к голосам близким, отсутствие реакции на ласку и поглаживание;
Длительное нежелание принимать пищу.

Появление уже одного из перечисленных симптомов должно насторожить родителей и заставить без раздумий вызвать «скорую» – с ребенком, наверняка, случилась беда.

У ребенка постарше сонливость относится к противоестественным явлениям, если он нормально спит ночью и ничем, как кажется на первый взгляд, не болеет. Между тем, организм детей лучше чувствует влияние невидимых неблагоприятных факторов и отвечает соответствующим образом. Слабость и сонливость, потерю активности, безразличие, упадок сил, наряду со “взрослыми болезнями” могут вызывать:

Глистные инвазии;
Черепно-мозговая травма (), о которой ребенок предпочел умолчать;
Отравления;
Астено-невротический синдром;
Патология системы крови (анемии – дефицитные и гемолитические, некоторые формы лейкозов);
Болезни органов пищеварения, дыхания, кровообращения, патология эндокринной системы, протекающие скрыто, без ярких клинических проявлений;
Недостаток в продуктах питания микроэлементов (железа, в частности) и витаминов;
Постоянное и длительное пребывание в непроветренных помещениях (гипоксия тканей).

Любое снижение дневной активности, вялость и сонливость у детей – признаки нездоровья, которые должны быть замечены взрослыми и стать поводом для обращения к врачу, особенно, если ребенок по причине своего малолетства еще не может правильно сформулировать свои жалобы. Возможно, придется только обогатить рацион витаминами, чаще бывать на свежем воздухе или «потравить» глистов. Но ведь все-таки лучше перестраховаться, чем недоглядеть?

Лечение сонливости

Лечение от сонливости? Оно может быть, и есть, но в каждом конкретном случае – отдельное, в общем, это лечение того заболевания, которое заставляет человека бороться со сном в течение дня.

Учитывая длинный перечень причин сонливости в дневное время нельзя дать какой-то универсальный рецепт, как избавиться от сонливости. Возможно, человеку просто нужно чаще открывать окна, чтобы впустить свежий воздух или по вечерам гулять на улице, а выходные проводить на природе. Может быть, настала пора пересмотреть свое отношение к алкоголю и курению.

Не исключено, что потребуется упорядочить режим труда и отдыха, перейти на здоровое питание, принимать витамины или провести ферротерапию. И, наконец, сдать анализы и пройти обследование.

В любом случае, не нужно особо полагаться на медикаментозные средства, но такая уж человеческая натура – искать самые легкие и короткие пути для решения всех вопросов. Так и с дневной сонливостью, ведь лучше приобрести какое-нибудь лекарство, принять его, когда начнут слипаться глаза, и все пройдет. Однако приведем несколько примеров:

Допустим, сонливость вызвана пониженным давлением (), то есть, человек точно знает причину своих постоянных засыпаний. Такие люди, несомненно, больше других могут позволить себе любить кофе или крепкий чай, что, в общем, гипотоники и делают. Кофе выпил – появилась бодрость и желание работать, но главное – не переусердствовать. Даже пациентам с низким давлением излишние дозы данных напитков и приемы их в вечернее время могут дать не очень хороший эффект. Кроме этого, люди, страдающие гипотонией, могут обратиться к аптечным средствам растительного происхождения. Это – настойки элеутерококка, заманихи, женьшеня. Они повышают давление и работоспособность, дают прилив жизненных сил и снимают дневную сонливость.
Другая частая причина сонливости – низкий . В данном случае мы можем посоветовать купить в аптеке только витаминный комплекс, а железо, если выяснится, что имеет место действительно железодефицитная анемия, назначит врач. Но для начала придется пройти обследование и установить конкретную причину снижения уровня гемоглобина.
Или, скажем, гипоксия. Какое человеку можно назначить лечение, если его организм требует лекарство под названием «кислород» ? Конечно, бывает, что профессиональная деятельность и досуг как-то так строится, что человек мало бывает на свежем воздухе и его днями одолевает сонливость. Единственный совет – самому заботиться о питании своего мозга. В связи с гипоксией нельзя обойти вниманием такую вредную привычку, как курение. И что можно порекомендовать в таком случае? Безусловно – бросить курить, клонить в сон в дневное время, наверняка, будет меньше.

Затруднительно дать один удовлетворяющий всех рецепт борьбы с дневной сонливостью людям, имеющим абсолютно разные проблемы: болезни щитовидной железы, сердечно-сосудистая патология, заболевания органов дыхания или пищеварения. Не получится также назначить одинаковое лечение страдающим от депрессии, ночного апноэ или синдрома хронической усталости. У каждого свои проблемы, а, соответственно, и своя терапия, поэтому без обследования и врача явно не обойтись.

Видео: сонливость – мнение специалиста

Действительно, существует заболевание, при котором возникает непреодолимое желание спать независимо от того, где человек находится. Это нарколепсия – от греческого «narkē» – оцепенение и «lēpsis» – сон, по-другому – болезнь Желино, или пароксизмы непреодолимой сонливости. Недуг этот довольно редкий, развивается обычно в возрасте 20–50 лет, чаще у мужчин. Распространенность нарколепсии в развитых странах составляет 20–40 случаев на 100 000 человек.

Странная история

Конечно, не всякая сонливость – нарколепсия. В жизни любого человека бывают периоды, когда потребность в сне повышается. Вот, например, какая история произошла в юности с автором этих строк.

После двух неудачных попыток стать студентом и службы в армии я поступил в университет. Накануне у меня случился роман с одной девушкой, мы собирались пожениться, но потом расстались. Я очень болезненно переживал разрыв и вот, учась на первом курсе, вдруг ощутил странное состояние…

На меня напала дурманящая сонливость, я не мог бодрствовать больше тридцати-сорока минут, максимум часа, потом неминуемо проваливался в сон. Причем наступал он в самое неурочное время, в самом неподходящем месте: в метро, на лекции. Чтобы этого не произошло, я решил высыпаться «впрок»: на перемене находил пустую аудиторию и, устроившись на трех сдвинутых стульях, мгновенно засыпал. К счастью, на сон мне требовалось всего 5–10 минут. Потом я вставал, взбодренный, и мог существовать нормально еще около часа. Затем опять начиналось что-то вроде головокружения и надо было срочно принимать горизонтальное положение. Такое состояние продлилось два-три дня и прошло.

Еще через десять лет эти приступы сонливости повторились после другого стресса – смерти отца. В выходные я спал круглые сутки. Засыпал в электричке и в метро. Так, может быть, это и есть нарколепсия?

В Центре сомнологических исследований Минздравсоцразвития РФ профессор Яков Иосифович Левин объяснил мне, что повторяющиеся раз в десять лет приступы сонливости – это вряд ли болезнь. Обычный стресс от длительного перенапряжения у разных людей проявляется по-разному. Некоторые не могут заснуть, другие, наоборот, спят, как сурки, и это помогает им восстановиться, прийти в себя. У больных нарколепсией приступы проходят гораздо тяжелее и возникают чаще.

Путаница фаз

Ученые приравнивают ощущения больного нарколепсией к состоянию человека, лишенного сна в течение двух суток. Несмотря на мучительную сонливость, нарколептики часто не могут толком заснуть ночью.

Бывают при этом заболевании повторные приступы сна, ничем не отличающегося от нормального, но возникающего в неадекватной ситуации. Если вы смотрели фильм «Оклахома как она есть», то наверняка помните, как его герой из-за приступов сонливости падал, где попало.

Возможно, внутренняя причина нарколепсии – в синдроме дезинтеграции, несвоевременном начале стадий сна, особенно быстрого. Напомним, что сон делится на фазы. «Медленный сон» состоит из четырех стадий, уровней. Первая – самая поверхностная, последняя – самая глубокая. Изменения, происходящие в течение каждой стадии или при переходе из одной в другую, можно проследить на энцефалограмме.

Во время дремы энцефалограмма показывает наличие более быстрых волн. Когда мы засыпаем, рисунок меняется, как бы наступает штиль. По мере углубления сна волны еще более сглаживаются, начинается «дельта-сон».

Часа через полтора возникают сновидения, и энцефалограмма опять напоминает кривую бодрствующего человека. У спящего в это время можно наблюдать движение глаз под закрытыми веками – это «фаза быстрого сна».

Больные нарколепсией засыпают менее чем за 10 минут – фаза быстрого сна начинается у них рано, а вот фаза глубокого, дельта-сна, вообще отсутствует. То есть спят они поверхностно, бывает много ночных пробуждений.

Первые симптомы

Кроме сильной дневной сонливости, симптомы болезни таковы.

● Катаплексия – приступ внезапной общей слабости на фоне любых сильных эмоций, не важно – положительных или отрицательных, – смеха, плача или изумления. Приступ может развиться так быстро, что больной рискует упасть и получить травму. Длительность его бывает от нескольких секунд до нескольких минут. За этим, как правило, следует засыпание.

● Сны наяву – яркие видения, похожие на сон. Обычно они сопровождаются тревогой. Видения возникают либо в момент засыпания, либо в период пробуждения. Больные могут видеть предметы или людей, слышать музыку или голоса.

● Сонный паралич – полная неподвижность, которая длится от нескольких секунд до нескольких минут после пробуждения. Человек находится в полном сознании, способен оценивать обстановку, но не в силах пошевелиться. Сонный паралич чаще отмечается утром, но может возникать и в другое время. С течением времени могут присоединиться и другие симптомы.

Заподозрить заболевание можно самому по дневной сонливости, однако поставить точный диагноз может только специалист в области медицины сна после проведения диагностических исследований: полисомнографии, энцефалографии и так далее. К сожалению, болезнь не всегда удается диагностировать быстро, ведь различные нарушения сна встречаются часто, так что многим врачам и в голову не приходит вспомнить о редком недуге.

Полностью избавиться от нарколепсии пока невозможно, но симптоматическое лечение заболевания позволяет значительно улучшить качество жизни. Врач может назначить препараты, помогающие устранить сонливость днем и улучшить ночной сон. Эффективны средства с психостимулирующим эффектом – антидепрессанты различных групп.

Надежда есть

Конечно, это заболевание из разряда тех, с которыми нельзя не считаться. Те, кто им страдает, с особой тщательностью должны выбирать профессию. Им противопоказана работа на высоте, с движущимися механизмами, требующая повышенного внимания, ночные смены. В период обострения необходимо иметь возможность для перерывов на короткий сон по 15–20 минут с 2–3-часовыми интервалами в течение дня.

В начале нынешнего века было совершено научное открытие, которое помогло наконец понять природу этого загадочного недуга. Исследователям удалось выяснить, что у больных нарколепсией не хватает орексина – особого гормона, содержащегося в мозге. Американские ученые разработали назальный спрей, в состав которого входит гормон орексин А. В ходе экспериментов (препарат испытывался на обезьянах) выяснилось, что после его впрыскивания животные отлично себя чувствовали, даже если спали недостаточно. Естественно, разработка тут же вызвала интерес у военных. Появилась надежда и у больных нарколепсией: возможно, не за горами тот день, когда этот недуг перестанет быть неизлечимым.

Недавно стало известно, что нарколепсией страдал Леонардо да Винчи. Непреодолимая сонливость появилась у него после трех лет, проведенных в подземелье Дворца дожей. Великий художник и мыслитель не только не дал болезни сломить себя, но и научился извлекать из нее пользу для творчества. Чтобы приступы не заставали его врасплох, Леонардо придумал себе кресло-каталку, которое всегда было рядом, рядом также были бумага и карандаш. Как только художник просыпался, он тут же запечатлевал видения, которые посещали его во время приступов.

Важно

Диагноз по рисунку сна. Для подтверждения диагноза обычно проводятся два теста: полисомнография и MSLT-тест.

При полисомнографии вы должны провести ночь в сомнологической лаборатории. Вас попросят спать в обстановке, максимально приближенной к привычной. Маленькие электроды будут прикреплены к коже с помощью клейкой желеобразной субстанции. Они регистрируют волны мозга, мышечную активность, сердечный ритм и движения глаз. Тест необходим для исключения других расстройств, которые имеют похожие симптомы.

На следующий день проводится MSLT-тест. В дневное время с теми же электродами вам предложат поспать по 20 минут четыре-пять раз с интервалами в два часа. При MSLT-тесте изучается ваш паттерн (рисунок) сна. У лиц с нарколепсией паттерн сна, отличающийся от рисунка сна здоровых людей.

Нарколепсия – это заболевание, входящее в список гиперсомнических отклонений и характеризующееся внезапными приступами непреодолимой сонливости или чрезмерной утомлённости, прерывающей привычный жизненный ритм человека. Это заболевание нервной системы, нередко сопровождающееся яркими галлюцинациями перед засыпанием или после пробуждения.

На сегодняшний день учёными до конца не изучено данное явление (как, впрочем, и многие другие расстройства сна), и назвать конкретные причины возникновения этого синдрома и условия его развития практически невозможно. Однако общие особенности всё же имеются. В основе развития нарколепсии лежат постоянные нарушения режима сна и бодрствования, систематические переутомления и психологические перегрузки, а также недостаток или отсутствие особенного мозгового вещества гипокретина, который и регулирует процессы засыпания и пробуждения человека.

Как и у многих других болезней, у синдрома внезапного сна имеются несколько конкретных видов, отличающихся особенностями проявления:

Критическое состояние – резкий уход человека в состояние сна или постоянная, иногда даже мучительная сонливость. Данное состояние является первым предвестником развития нарколепсии и может быть достаточно опасным для людей, от которых требуется постоянное внимание на работе. Стоит отметить, что после непродолжительного сна, человек чувствует себя вполне работоспособно, но уже скоро снова возвращается к исходному состоянию.

Катаплексия – состояние, при котором человек может не просто уснуть, но полностью потерять контроль над своим телом. Мышечный тонус тела резко падает, и человек может просто упасть. Как правило, такие состояния могут возникать после переживания ярких эмоций.

Яркие и очень реалистичные галлюцинации, которые вписываются в окружающую среду до или после ухода в состояние сна,

Проявление сонного паралича после пробуждения. После выхода из сна (ночного или внезапного) человек некоторое время просто не может двигаться, что может быть достаточно страшным, если учитывать одновременное появление сомнительных галлюцинаций.

Что характерно, синдром внезапного сна практически не излечим, поэтому людям, обнаружившим у себя вышеперечисленные симптомы, необходимо очень внимательно отнестись к своему состоянию и посетить врача для назначения специальной поддерживающей терапии. Благодаря современной медицине, негативные последствия развития нарколепсии снижаются до минимума, и человек, страдающий данным заболеванием, может вести привычную жизнь.

Говоря о данном заболевании, не могу не затронуть тему толкования снов. Исходя из возможности людей, страдающих нарколепсией, видеть яркие реалистичные галлюцинации, можно сказать, что отрицание видимых ими образов не совсем верно. Ведь, по сути, эти люди видят те же сны, но будто в формате 3D. Тем более, так как глубоко затрагивается нервная система таких людей, их образы в определённых случаях могут быть наиболее говорящими, правдивыми и чёткими.

Заключение

Чтобы не отключиться в самый неподходящий момент, словно у вас села батарейка, будьте внимательны к своему здоровью. Ведь всегда лучше предупредить ситуацию и быть на высоте, даже если до высоты вас не допускаю по причине необычного синдрома!