Сегодня перед женщинами не стоит проблема вычислить дни, когда вероятность забеременеть будет высока: почти в каждой аптеке есть тесты на овуляцию, девушки ведут менструальные календари. Однако есть и еще один способ определить благоприятные дни для оплодотворения – следить за своей базальной температурой.
Базальная температура (сокращенная форма: БТ) – температура тела, измерить которую девушка может во влагалище, во рту или же в прямой кишке. Ее показатели зависят от уровня выработанных организмом гормонов, а потому в каждой фазе цикла она колеблется и может достигать 37,5 градуса.
Базальная температура перед месячными – это лучший метод определения наступления беременности в домашних условиях. Для этого необходимо лишь внимательно следить за изменениями кривой графика и знать, какая температура сообщит о состоявшемся зачатии.
Как измерять базальную температуру
Базальная (ректальная) температура является не только популярным и бесплатным, но и довольно точным методом вычисления овуляции. И чтобы не было ошибок в данных, базальная температура перед месячными должна измеряться следующим образом:
Измеряется БТ на протяжении 3–4-х циклов.
Какие показатели базальной температуры считаются нормой
Практически каждая женщина замечает незначительные колебания температуры организма. Если нормой считается 36,6 градуса, то у девушки в определенные дни она может быть выше 37 градусов, хотя общее физическое состояние будет хорошим. Почему же так происходит?
На протяжении менструального цикла вырабатывается разное количество гормонов, а поскольку БТ зависит от гормонального фона, то ее показатели будут также разными.
Какая температура должна быть?
Самая высокая температура должна наблюдаться в лютеиновой фазе (длится 12–16 дней) и может быть в пределах 36,8–37,5 градусов. За несколько дней до наступления месячных она снижается на несколько делений и в первый день менструаций составляет 37 °C.
В последний день месячных может снизиться приблизительно до 36,3 °C. В фолликулярной фазе, когда происходит созревание яйцеклетки, она может быть в пределах 36,6 °C – 36,9 °C.
У каждой женщины базальная температура перед месячными будет индивидуальная, а потому не так важны показатели фолликулярной и лютеиновой фаз, как разница между ними. Она должна быть 0,4 °C – 0,6 °C.
Базальная температура перед месячными в каждом цикле должна быть одинаковой. Если в графике заметны отклонения, а явных причин (например, перед измерением вставали, двигались) нет – необходимо обратиться к врачу.
Отклонения БТ во время овуляции
Ректальная температура тела дает возможность следить за здоровьем. В зависимости от того, какие сбои в показаниях выдал график, могут быть выявлены следующие заболевания:
Составление графика ректальной температуры
Поскольку базальная температура перед месячными дает возможность определить дни овуляции, врачи рекомендуют вести график. Особенно это актуально в тех случаях, когда:
- беременность не наступает в течение года;
- есть подозрение на гормональные нарушения;
- у девушки предполагается бесплодие;
- вы желаете рождение ребенка определенного пола.
Также график БТ дает возможность выяснить:
- идет ли созревание яйцеклетки, и в какие дни это происходит;
- произошла овуляция или нет;
- нет ли сбоев в работе эндокринной системы;
- есть ли проблема с репродуктивными органами, и если да, то какая;
- правильно ли работают яичники, вырабатывается нужное количество гормонов или нет;
- день следующих месячных;
- наступила ли беременность.
Правильно составленный график дает возможность заподозрить проблему «на ранней стадии», но врачи не делают окончательных выводов без дополнительных исследований.
График должен включать такие строки, как:
- число месяца;
- день менструального цикла;
- базальная температура;
- примечания (необходимо занести те факторы, которые могли повлиять на БТ).
В случае если график указал на сбой в организме, необходимо обратиться к гинекологу. Расшифровать и выяснить причины сбоя можно и самой, но без дополнительных анализов 100% гарантии правильности диагноза никто не даст.
Репродуктивная система женского организма – это сложный механизм, для которого опасен даже малейший сбой.
Одним из способов контроля работы половой сферы является измерение базальной температуры перед месячными. На основании ежедневных замеров женщина может построить график БТ и отследить динамику текущих процессов. Эта информация облегчает определение опасных и безопасных для зачатия дней.
Нормальные показатели базальной температуры
Менструальный цикл состоит из нескольких фаз, и каждая из них характеризуется собственной БТ.
При отсутствии беременности и воспалительного заболевания показатель базальной температуры за неделю до месячных начинает понижаться. У разных женщин это значение неодинаково ввиду индивидуальных особенностей. Важной информацией является разница температур между фазами.
Фолликулярная фаза продолжается от 7 до 22 дней. В это время созревают яйцеклетки. Далее наступает овуляторная фаза. Ее срок очень короткий – 36 – 48 часов. Во время овуляции яйцеклетка полностью созревает для оплодотворения. В лютеиновой фазе фолликул лопается и освобождается желтое тело. Этап длится 11 – 16 дней. Его место в менструальном цикле – перед кровотечением.
Концентрация половых гормонов в каждой фазе МЦ колеблется. Точную базальную температуру определяют уровни прогестерона и эстрогена. Допустимое колебание между фазами – не менее 0.4 – 0.5 градуса. Нормальная продолжительность менструального цикла у здоровой женщины – 21 – 35 дней. Идеально, когда месячные идут 1 раз в 28 дней.
Приведем средние показатели базальной температуры:
- Перед овуляцией – 37.2 – 37.4 градуса.
- В дни овуляции – t достигает 37 – 37.2°C.
- После выхода зрелой яйцеклетки – температура держится на отметке 37°C.
- За день до месячных – БТ стремительно понижается до 36.7 – 36.9°C.
- В менструальные дни – 36.9 – 37°C.
- Конец кровотечения – 36.4 – 36.7°C.
Зачем нужно знать базальную температуру
Показатели базальной температуры актуальны для тех женщин, которые желают знать точное время наступления овуляции. Этот период благоприятен для зачатия.
Но если представительница прекрасного пола не стремится к материнству, БТ поможет ей избежать внеплановой беременности.
С медицинской точки зрения анализ температуры может рассматриваться как способ диагностики бесплодия. Знание базальной температуры у конкретной пациентки позволит гинекологу вовремя распознать воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках.
График базальной температуры является важным инструментом для составления прогноза наступления следующих месячных. Это актуально при планировании длительных поездок, выполнении тяжелой работы и в других ситуациях. Если замеры показывают отклонение от нормы, женщина должна посетить эндокринолога и обследоваться на предмет нарушений гормонального фона.
Сравнивания графики БТ за несколько месяцев, а еще лучше – за год, женщина легко определит дату овуляции. Время возможного зачатия покажет необходимость усиления защитных мер или наоборот, просигнализирует о том, что есть шанс забеременеть. Но вероятность ошибки здесь существует даже у здоровых женщин. Необъяснимые сбои перед менструацией портят любой прогноз. Поэтому полностью полагаться на замеры не стоит.
Тем не менее, кривая линия позволяет определить овуляцию в каждом цикле и сделать вывод о правильной работе яичников. Также благодаря графику врач может понять, соответствует ли норме количество женских половых гормонов. Температурные точки, зафиксированные накануне месячных, также помогают диагностировать беременность на ранних сроках. Для подтверждения этого предположения гинеколог использует метод пальпации матки и данные УЗИ брюшной полости.
Как измерить базальную температуру и построить график
Наиболее точные показатели базальной температуры удается получить при соблюдении правил ее измерения. Замеры во рту, влагалище и подмышечной впадине малоинформативны. Достоверную картину показывают замеры, произведенные в прямой кишке.
Основные правила замера базальной температуры перед месячными:
- Измерять температуру ранним утром, не покидая спального места. Градусник должен находиться рядом, чтобы за ним не приходилось вставать.
- Если по какой-либо причине женщина бодрствует в ночное время, накануне измерения она должна поспать как минимум 4 часа.
- Если принимаются снотворные, психотропные или гормональные препараты, либо употребляется алкогольная продукция, этот факт способен повлиять на показания.
- Кишечные расстройства, заболевания с повышением температуры и резкое изменение режима также искажают утренние показатели.
- Контролировать температуру следует одним и тем же прибором. Если термометр вышел из строя, необходимо купить аналогичную модель.
- При замерах БТ в прямой кишке и влагалище градусник держат не менее 3 минут. Для замеров в ротовой полости минимальное время увеличивается до 5 минут.
Стресс или интимная близость под утро – еще две причины, по которым БТ отклоняется от норматива. В такие дни температуру можно не измерять вообще, либо отбрасывать эти значения при расчете усредненных показателей.
График базальной температуры строят по такой схеме – сначала на горизонтальной оси помечают дни цикла, затем по вертикали фиксируют результаты измерений. Если в организме все в порядке, картинка четко определит две фазы.
Первая показывает низкую температуру на уровне 36.5 градусов. Вторая, которая идет следом за выходом яйцеклетки, повышается до 37 градусов. Убедиться в отсутствии патологий женщине помогут средние показатели каждой фазы.
Температурная разница между фазами должна составлять хотя бы 0.4 градуса. Идеальный вариант для второй фазы – это базальная температура перед месячными немного выше 37 градусов. Ближе к началу кровотечения показатели могут незначительно снижаться. В первые дни кровянистых выделений температура начинает снижаться и к последнему дню доходит до 36.5 – 36.8 градусов.
Накануне овуляции показатели могут снижаться еще больше, но после выхода яйцеклетки они сразу повышаются. Это и есть начало второй фазы. Регулярные замеры показателей помогают диагностировать гинекологические проблемы.
Некоторые специалисты считают бессмысленным мерить температуру в критические дни, но именно в этот период БТ может указать, какая часть женского организма требует врачебного внимания. С наступлением месячных показатели БТ должны понижаться. Если значение остается неизменным, необходимо пройти обследование.
Патологические отклонения базальной температуры
Примерно за день до месячных предыдущий показатель базальной температуры должен уменьшиться. В последующие дни снижение температуры также считается нормальным явлением.
Но если процесс кровотечения сопровождается скачком БТ до 37.6°C, это может быть признаком развития эндометрита или эндомиометрита.
Ориентироваться на температурные отметки во время месячных при постановке диагноза нельзя, они должны восприниматься врачом как дополнительная информация.
Но когда падает базальная ниже отметки 37 градусов, а с приходом критических дней превышает этот порог, для врача это сигнал о возможном воспалении придатков. Еще перепады температур сигнализируют о заболеваниях шейки матки и труб. Если температура увеличивается к 4-му или 5-му дню менструации, наверняка матка и придатки претерпевают патологические изменения.
Отдельного внимания требуют те ситуации, когда перед началом месячных показатель базальной температуры зафиксировался на отметке 37.2. Если с началом критических дней изменений в меньшую сторону нет, желательно сделать тест на беременность. Такое положение может свидетельствовать о наступлении беременности, но существует угроза прерывания. Если же температура незначительно подскочила только в один день, переживать по этому поводу не стоит.
P.S. Зная особенности базальной температуры перед месячными (какая она должна быть и какие допускаются отклонения), женщина все равно не может устанавливать себе диагнозы и беременность.
Если график составлялся на протяжении 3 месяцев, любые колебания лучше обсудить с врачом. Высокая температура опасна в первой половине цикла, а низкая – во второй. Ненормальна для репродуктивной системы и монотонная температура. Но все же расшифровкой значений БТ должен заниматься квалифицированный гинеколог, т. к. организм каждой женщины – это отдельный мир со своими законами.
Про такого «зверя» как базальную температуру (БТ), наверное, слышал каждый человек, но вот какой она должна быть и зачем, собственно, измеряется, знают далеко не все. На самом деле, узнав один раз этот загадочный показатель, можно понять какие процессы проходят в организме индивида.
Зачастую измерение базальной температуры – прерогатива женщин. По этому показателю дамы определяют овуляцию и наступление беременности. Именно базальная температура перед месячными помогает прекрасной половине человечества вычислить благоприятный день для зачатия, понять, когда созрела яйцеклетка.
Поэтому сегодня мы поговорим том, какая базальная температура должна быть перед месячными, а также в период овуляции, разберем основные значения этого показателя.
Какая должна быть БТ?
Начать разговор об этом важном показателе женского здоровья хочется с обсуждения самой процедуры измерения температуры.
БТ может быть измерена во рту, влагалище и прямой кишке. Правда, большинство специалистов считают, что наиболее точными показания будут, если измерять температуру в прямой кишке. По мнению врачей, получая показания из подмышечной впадины, мы не можем отсечь влияние различных факторов, например, стресса, переохлаждения и т.д.
Неважно, когда будет измеряться базальная температура: до месячных за неделю или во время них. Главное, что процедура должна проводиться с утра, сразу после пробуждения, вставать с постели нельзя. Нужно сразу произвести измерения обычным градусником.
Нормальным показателем температуры у женщины, у которой отсутствует овуляция и беременность, перед менструацией считается 36,9 градусов. По такому значению можно судить о том, что в настоящее время у дамы нет овуляции, либо говорить об овуляторном менструальном цикле.
Если базальная температура при месячных повышена и ее показатели варьируются в пределах 37-37,2 градуса, то это может говорить о наступлении беременности, скорее всего, «красных дней» уже не будет.
Если показатели температуры перед месячными превышают отметку 37,5, то это повод для обращения к гинекологу. Такая цифра может говорить о воспалительном процессе в органах малого таза, без консультации специалиста в таком случае не обойтись.
Высокий базальный показатель перед менструацией нередко вызван недостатком эстрогенов, что в свою очередь может быть причиной бесплодия. При наличии такой симптоматики посещение эндокринолога и гинеколога просто обязательно.
В первый день месячных и во время них базальная температура обычно равна 37. Понижение базального показателя ниже 36,9 перед менструацией тоже может стать поводом для раздумий.
Некоторые врачи считают, что низкая температура может осложнить зачатие крохи.
Помимо этого понижение базального показателя может говорить об эндометрите, при этом недуге в первый день месячных температурка превышает отметку 37 градусов. Женщины, которые собираются отслеживать динамику базального показателя, должны понимать, что для этого необходимо делать замеры ежедневно на протяжении 3 менструальных периодов, это как минимум.
О норме показателя перед месячными
Тем дамам, которые решат проанализировать свой график, в идеале должны увидеть следующее:
- за 2-3 дня до менструации показатель будет около 36,7;
- за 14-20 дней, в период прогестероновой фазы, будет наблюдаться рост показателя, а в момент овуляции он достигнет – 37-37,2 градусов.
Если у женщины в этом месяце наступила беременности, БТ будет повышена и перед «красными днями» . Если у дамы наблюдаются кровяные выделения, но при этом базальный показатель высокий, то это может говорить об угрозе выкидыша.
БТ и беременность
Процессы зачатия крохи и его вынашивания напрямую связаны с циклами менструации и, безусловно, влияют на все внутренние органы и системы дамы. Поэтому красавицы, ведущие график БТ, заметят на нем характерные колебания, которые сразу укажут на то, что долгожданное оплодотворение произошло.
Но, конечно, чтобы все определить с точностью, нужно вести замеры БТ систематически и график составлять тщательно.
Даже в случае месячных не пропускать процедуру.
Если вы все делали правильно, то при наступлении беременности заметите такие изменения в графике:
- БТ перевалит за отметку 37 градусов и задержится там примерно на 3 дня больше, чем в предыдущие месяцы наблюдений;
- Если внимательно посмотреть на график, то вместо двух привычных волн колебания БТ, вы заметите третий всплеск, который указывает на беременность;
- Если БТ держится высокой 3 недели и более, то это беременность.
Вот и все. Самое время подвести итоги. Итак, чтобы у вас получилось сделать какие-то выводы, опираясь на базальную температуру, помните, что измерять ее нужно не одну неделю, а хотя бы на протяжении 3 циклов менструации.
Собранные данные помогут сделать вывод о вашем здоровье, определить дни овуляции, отследить воспалительные процессы и т.д.
Всех, кто планирует в ближайшем времени малыша или просто следит за своим здоровьем, интересуют особенности работы организма. Многие женщины измеряют базальную температуру, ведь это помогает понять, нормально ли функционирует репродуктивная система. Чтобы определить, все ли в порядке, необходимо знать, какие показатели у женщины должны быть в разные периоды цикла.
Правила измерения
Прежде чем говорить о конкретных значениях, важно выяснить, как именно должна измеряться базальная температура перед месячными. Наиболее точные показания будут лишь при соблюдении ряда условий. Так, заниматься измерениями желательно в одно и то же время, утром, до того момента, пока женщина встанет с кровати. Врачи рекомендуют следить именно за базальной температурой, а не проводить замеры во рту или подмышечной впадине. Считается, что в прямой кишке она наиболее достоверна.
Также важно проспать хотя бы 4 часа до измерения. Кроме того, необходимо помнить, что во время болезней, которые сопровождаются ростом температуры, проводить подобные замеры нет смысла, картина будет искажена. Любые кишечные расстройства, существенные изменения режима дня, прием снотворных препаратов, алкоголя также могут повлиять на утренние показатели. В эти дни температуру можно не измерять или не учитывать ее при расчете средних значений.
Построение графика
Следует отметить, что есть общие усредненные показатели того, какая должна быть базальная температура перед месячными и после них, во время овуляции, а также в другие периоды цикла. Но каждый организм индивидуален, поэтому для того чтобы понять, есть ли проблемы с репродуктивной системой, необходимо регулярно записывать полученные значения и строить графики. О возможных заболеваниях судят по колебанию температуры, по разнице показателей в первую и вторую фазы, по характеру их изменений. График строится следующим образом: по горизонтальной оси отмечаются дни цикла, а по вертикальной - значения измерений. В норме на нем должны четко прослеживаться две фазы. В первую из них температура более низкая и находится на уровне 36,5 градуса, а во вторую, которая наступает после выхода яйцеклетки, поднимается до 37 и более. Чтобы понять, нет ли проблем, врачи рекомендуют считать средние показатели в каждую из фаз. Разница между ними должна быть на уровне хотя бы 0,4 градуса.
Циклические перемены
Если с показателями в первую и вторую фазу ясно, то вопрос о том, какой должна быть базальная температура перед месячными, волнует многих женщин. В идеале во вторую фазу, которая начинается после овуляции, значения должны быть выше 37 градусов. К началу месячных они могут немного снижаться. Первые дни менструации характеризуются тем, что температура падает каждый день, доходя до уровня 36,5-36,8 градуса к их окончанию.
Перед овуляцией она может упасть еще больше и резко подняться сразу после выхода яйцеклетки. Это свидетельствует о том, что началась вторая фаза. Если измерять показатели регулярно, то по отклонению значений можно заподозрить различные проблемы. Несмотря на то что многие говорят о бессмысленности измерений во время критических дней, температура именно в этот период может подсказать, на какие аспекты женского здоровья стоит обратить внимание. Базальная температура во время месячных должна падать, если этого не происходит, то стоит задуматься о прохождении обследования.
Возможные болезни
В среднем, за пару дней до начала выделений показатели должны начать уменьшаться. Постепенное снижение температуры должно происходить и на протяжении критических дней. Если же вместо понижения во время менструации наблюдается ее резкий подъем до показателей около 37,6 градуса, то это может свидетельствовать о развитии эндометрита или эндомиометрита. Конечно, повышенная базальная температура во время месячных должна насторожить, но ставить диагноз лишь по одним измерениям недопустимо.
А вот в том случае, когда во вторую фазу температура едва достигает 37 градусов, зато с началом критических дней поднимается выше этого уровня, можно заподозрить воспаление придатков. Кроме того, измерения дают возможность выявить проблемы с трубами или шейкой матки. Говорить о вероятном воспалении этих органов стоит в тех случаях, когда температурные показатели увеличиваются к 4-5-му дню менструации. Стоит внимательно отнестись к тем случаям, когда базальная температура перед месячными - 37,2. Если она при этом существенно не падает с началом критических дней, то лучше сделать тест. Возможно, это беременность с угрозой прерывания. А вот если температура поднялась на один день, то не стоит переживать, это еще ни о чем не говорит. Также не забывайте, для постановки диагноза недостаточно одних измерений, для этого потребуется пройти ряд обследований.
Первая фаза
Разобравшись с температурой во время критических дней, можно выяснить, как должен вести себя организм после их окончания. В норме показания градусника должны находиться на уровне около 36,6, но они будут зависеть от личных особенностей каждой девушки или женщины. У одних они будут всю первую фазу держаться на уровне 36,4, у других могут подняться до 36,8 градуса. Но оба описанных случая вполне допустимы.
А вот более существенный подъем температуры свидетельствует о том, что женщине лучше проконсультироваться с гинекологом. Если показатели в первую фазу приближаются к отметке 37 градусов, то это может свидетельствовать о недостатке эстрогенов. Но подтвердить это можно лишь при помощи анализа крови на гормоны. Также стоит насторожиться в случае подъема базальной температуры во время менструации и периодического ее увеличения на 1-2 дня на протяжении всей первой фазы до отметки в 37 градусов и выше. Это может свидетельствовать о воспалении.
Показатели во время овуляции
Необычная базальная температура перед месячными или во время их прохождения может свидетельствовать о ряде проблем. Но измерения в другие дни не менее показательны. В норме на следующее утро после выхода яйцеклетки женщина наблюдает повышение температуры. Оно может быть как резким, так и постепенным. У некоторых в первый же день она увеличивается на 0,4 градуса, у других эта разница набирается за 2-3 дня. Обе эти ситуации вполне допустимы. В том случае, когда подъем значений занимает более 3 дней, можно заподозрить неполноценность вышедшей из яичника яйцеклетки или недостаток эстрогенов. Как правило, забеременеть в таком цикле практически невозможно.
Начало второй фазы
Если показатели после выхода яйцеклетки не достигают 37 градусов, то это может свидетельствовать о неполноценности желтого тела. Но говорить о недостаточности второй фазы лишь по значению температуры не стоит. Важно смотреть не на сами показатели, а на разницу значений, которые были в первую и вторую часть цикла. Если измерения проводятся в градусах Цельсия, то она при нормальном функционировании организма будет 0,4 или даже выше. Хотя ставить какие-то диагнозы без проведенного обследования не стоит. Недостаточность второй фазы и назначение препаратов прогестерона возможно лишь после проведения соответствующего анализа.
Конец второй фазы
Независимо от того, какие именно значения были у женщины после овуляции и до нее, базальная температура перед месячными должна начать снижаться. При этом ее значение к первому дню цикла в норме не должно превышать 37 градусов. Если по графику овуляция прошла более 14 дней назад, а температура не падает, то можно сделать тест, который помогает на ранних стадиях диагностировать зачатие малыша. Вполне нормальной считается базальная температура перед месячными 37 градусов. Но при этом важно, чтобы она снижалась с началом выделений. Если менструация началась, а повышенная температура продержалась еще несколько дней и упала лишь к окончанию критических дней, то это может свидетельствовать о прервавшейся беременности.
Длительность фаз
Помимо сведений о том, какая базальная температура перед месячными должна быть, важно знать, как долго может длиться каждая из частей цикла. Так, относительно постоянной является длина лишь второй его части, в зависимости от особенностей организма каждой конкретной женщины она может быть 12-16 дней. Но идеальным считается вариант, при котором она длится 14 суток. А вот продолжительной первой части цикла может колебаться от 10-12 дней до нескольких недель. Конечно, при цикле длиной в 28 суток она длится около 14 дней, за это время успевает созреть фолликул и произойти овуляция. Но у ряда женщин она может быть намного дольше. При этом в их организме проходят все необходимые этапы: рост и созревание фолликула, выход яйцеклетки, формирование и функционирование желтого тела.
Варианты нормы
Говорить о каких-то болезнях лишь по уровню температур не стоит. Но эта информация нужна для того, чтобы заподозрить какие-то проблемы и пройти необходимые исследования для подтверждения или опровержения диагноза. При этом судить лишь по одному циклу нельзя, необходимо проводить измерения хотя бы на протяжении трех месяцев. Если картина будет повторяться каждый месяц, тогда вместе с гинекологом можно делать какие-либо выводы, анализируя, как меняется базальная температура перед месячными. Норма для нее не может быть установлена в абсолютных значениях. Она зависит как от значений во второй, так и в первой фазе. Если у женщины показатели до овуляции находятся около отметки в 36,4 градуса, то после нее они могут не превышать 36,9. При этом увеличение ко дню месячных температуры до 37 будет говорить не о приближающихся критических днях, а о наступлении беременности.
Ановуляторые циклы
В идеале у женщины должен вырисовываться двухфазный график базальной температуры. Перед месячными она немного снижается, но при этом разница между средними показателями первой и второй половины цикла укладывается в норму. Но вполне допустимо, если один или два раза в год овуляция будет отсутствовать. В этом случае показатели могут меняться каждый день, температура может то резко подниматься, то опускаться. Это не свидетельствует о каких-либо проблемах, просто в этом месяце овуляции не будет.
Важные нюансы
Если в какой из дней накануне измерений был нарушен обычный режим дня, то температура не будет показательной. Если с вечера вы употребляли алкоголь, встали за пару часов до измерения в туалет или под утро была близость, то полученные значения могут существенно отличаться. Даже банальное расстройство желудка или стресс накануне может стать причиной колебаний температурной кривой. Это, кстати, является одной из причин того, почему лишь на основании одного графика нельзя судить о состоянии здоровья женщины. Но при этом также следует отметить, что даже идеальный график, в котором вырисовываются две четкие фазы с хорошей разницей показателей, а базальная температура перед месячными - 36,9 градуса, еще не говорит о том, что у женщины все отлично со здоровьем. Например, измерения не дадут никаких сведений о размерах эндометрия в матке или о спайках в трубах. Поэтому даже при нормальных показателях пренебрегать посещениями гинеколога не стоит.
В организме женщины происходит регулярное изменение гормонального фона, непосредственно связанное с процессами менструального цикла. У здоровой молодой женщины эти изменения четко повторяются из месяца в месяц. Замечено, что гормональное воздействие сказывается и на базальной температуре тела. Причем если измерять температуру каждый день в одно и то же время, можно увидеть четкую закономерность изменений и отразить их на графике. При этом будет видно, в какой день цикла происходит овуляция, когда может наступить беременность. Можно заметить, произошло ли зачатие, распознать патологии.
Содержание:
Что такое базальная температура, цель ее измерения
Нормальной считается базальная температура тела 36°-37.5°. У женщин в разные дни менструального цикла и перед месячными наблюдаются характерные отклонения температуры в этих пределах, связанные с изменением соотношения эстрогенов и прогестерона. Чтобы заметить закономерность этих отклонений, необходимо кропотливо, в одно и то же время каждый день производить измерения базальной температуры, а затем сравнить показания за несколько циклов.
Поскольку речь идет об отклонениях базальной температуры в десятые доли градуса, то желательно исключить влияние внешних условий, поэтому ее измеряют не в области подмышки, как при простуде, а постоянно в одном из 3 мест: во рту, во влагалище или в прямой кишке (наиболее точный результат получается при ректальном измерении). Именно такую температуру называют базальной.
При измерении температуры должны соблюдаться следующие условия:
- используется все время один и тот же термометр;
- измерения температуры производятся в положении лежа только утром, сразу после сна, строго в одно и то же время;
- продолжительность сна при этом не должна быть меньше 3 часов, чтобы состояние организма было стабильным, на температуру не повлияло изменение кровообращения во время передвижения и других видов активной деятельности;
- термометр надо удерживать 5-7 минут, показания отмечаются непосредственно после измерения;
- если существуют возможные причины отклонений от нормальных показателей базальной температуры (болезнь, стресс), то необходимо сделать соответствующую пометку.
Измеренные показания удобно отражать в виде графика, отмечая на горизонтальной оси дни менструального цикла, а на вертикальной – базальную температуру.
Примечание: Измерения температуры будут эффективны, только если у женщины наблюдается регулярный цикл, неважно, будет в нем 21-24, 27-30 или 32-35 дней.
О чем можно узнать из графика изменения температуры
Сравнивая графики изменения температуры за несколько месяцев (желательно не меньше 12), женщина сможет определить, в какой день цикла у нее происходит овуляция , а значит, установить время возможного зачатия. Некоторым это помогает приблизительно определить «опасные дни», чтобы особенно тщательно предохраняться перед их наступлением. Однако вероятность ошибки достаточно велика. Даже у абсолютно здоровых женщин могут быть необъяснимые сбои перед месячными, хотя бы изредка. Поэтому доверять этому способу на 100% не стоит.
По виду полученной кривой линии определяют, происходят ли овуляции в каждом конкретном цикле, делают вывод о том, достаточно ли эффективно функционируют яичники, соответствует ли норме выработка женских половых гомонов.
По расположению температурных точек накануне месячных делают предположение о том, что произошло оплодотворение и на самом раннем сроке устанавливают наступление беременности. Подтвердить или опровергнуть это предположение сможет врач после пальпации матки и УЗ-исследования.
Видео: Какое значение имеет измерение базальной температуры
Как меняется базальная температура в течение цикла (овуляция, перед месячными)
Если женщина здорова, цикл у нее регулярный, то сразу после окончания месячных (фаза созревания фолликула с яйцеклеткой) температура незначительно повышается (до 36.5°-36.8°). Затем в середине цикла (перед овуляцией) она уменьшается до 36°-36.2°, достигая минимума в момент разрыва фолликула и выхода из него зрелой яйцеклетки.
После этого наблюдается ее резкий подъем (фаза созревания желтого тела и усиленной выработки в нем прогестерона) до 37°-37.5°, а перед месячными базальная температура вновь постепенно снижается вплоть до последнего дня цикла примерно до 36.5°.
Конкретные значения базальной температуры у каждой женщины различны, так как на них влияет множество факторов: индивидуальные особенности физиологии, климатические условия, образ жизни и многое другое. Но остается общая закономерность: падение температуры в момент овуляции, последующий резкий рост в течение нескольких дней и постепенное падение перед месячными.
В качестве примера можно представить следующий график (продолжительность цикла 23 дня, овуляция происходит на 9 день, зачатие возможно с 5 по 12 день).
Предупреждение: Оплодотворение возможно только после овуляции, но если сперма попала в трубы матки перед этим уже за несколько дней, велика вероятность того, что состоится встреча сперматозоидов и яйцеклетки. Во все остальные «неопасные дни» цикла во влагалище благодаря действию гормонов создается такая среда, что сперматозоиды гибнут, не доходя до полости матки.
Результаты измерения могут отклоняться, если накануне женщина переутомилась или заболела, а также если она не выспалась, принимала какие-либо лекарства (например, парацетамол от головной боли), употребляла спиртное. Результат будет неточным и в том случае, если в течение последних 6 часов перед измерением базальной температуры имел место половой контакт.
О чем говорят отклонения температурной кривой от нормы
Базальная температура перед месячными в норме должна упасть на 0.5°-0.7° по сравнению с максимальным значением в начале второй фазы цикла. Существует несколько вариантов отклонений:
- температурное показание перед месячными не падает;
- оно перед месячными растет;
- разброс температур в течение цикла очень незначителен;
- изменения базальной температуры хаотичны, закономерность уловить невозможно.
Причиной таких отклонений может быть наступление беременности, а также патологии, связанные с нарушением гормонального фона и функционированием яичников.
Базальная температура при беременности
После овуляции, во второй половине цикла, главную роль в соотношении гормонов играет прогестерон . Его усиленная выработка начинается в момент образования желтого тела на месте вышедшей из яичника яйцеклетки. Именно с этим связан резкий всплеск температуры на графике. Если базальная температура перед месячными остается повышенной, ее значение примерно постоянное (около 37.0°-37.5°), это может говорить о наступлении беременности.
Например, на данном графике 28-дневного цикла можно увидеть, что на 20 день цикла температура упала. Но она тут же стала расти, и в течение последних дней перед месячными оставалась на повышенном уровне 37°-37.2°. Падение температуры на 20-21 день произошло в момент имплантации зародыша в матке.
С помощью графика можно сделать лишь предположение о произошедшем зачатии. Сложность в том, что могут существовать и другие причины повышения базальной температуры перед месячными, например:
- возникновение гинекологических воспалительных или инфекционных заболеваний, ухудшение общего самочувствия;
- получение большой дозы ультрафиолетового облучения после длительного пребывания на пляже;
- злоупотребление алкогольными напитками или крепким кофе накануне вечером.
Однако такую тенденцию к изменению температурных показателей можно считать одним из первых признаков беременности.
Видео: Как меняются показатели в течение цикла, причины отклонений
Отклонения температурных показаний при патологиях
По графику можно сделать предположение о возникновении патологических состояний, являющихся причиной бесплодия или невынашивания беременности.
Недостаточность второй фазы цикла
Возможны случаи, когда перед наступлением месячных базальная температура не только не падает, но еще и подрастает на 0.1°-0.2°. Если при этом видно также, что продолжительность фазы от овуляции до следующих месячных составляет меньше 10 дней, можно предположить, что в данном случае наблюдается недостаточность лютеиновой фазы. Это означает, что прогестерона не хватает для обеспечения нормальной имплантации эмбриона в матке, у женщины существует высокая вероятность выкидыша. В этом случае ей необходимо лечение препаратами на основе прогестерона (дюфастоном, например).
Недостаточность эстрогенов и прогестерона
Возможна ситуация, при которой в результате каких-либо эндокринных нарушений или заболеваний яичников в организме не хватает женских половых гомонов . На графике будет видно, что овуляция наступает, цикл двухфазный, но изменение показателей, начиная с 1 дня и кончая температурой перед месячными, составляет всего 0.2°-0.3°. С такой патологией нередко сталкиваются при лечении бесплодия.
Если в организме не хватает эстрогенов , график будет представлять собой чередование хаотичных всплесков и падений температуры. При этом нет никакой возможности заметить, когда же наступает овуляция и бывает ли она вообще. Однако если получился график именно такого вида, это не обязательно означает, что у женщины имеется данная патология. Температурные скачки могли возникнуть и по другой причине: из-за стресса, связанного, например, с переездом на новую квартиру, возникновения какого-либо заболевания.
Ановуляторные циклы
Циклы без овуляций являются причиной бесплодия. Они изредка могут наблюдаться у каждой женщины. Патологией является их появление в течение нескольких месяцев подряд. При этом на графике получится ломаная линия почти ровная, на которой перед самыми месячными базальная температура практически не отличается от показателей в другие дни. Наблюдается, как говорят, «однофазный» (ановуляторный) цикл.
Когда следует посетить врача
В случае, если температурное значение перед месячными поднимается выше 37.5°, на графике отсутствует ярко выраженное падение его в середине цикла с последующим резким всплеском, температурный разброс в течение всего месяца не больше 0.3°, женщине рекомендуется посетить гинеколога. Возможно, придется сделать УЗИ и сдать анализ крови на содержание гормонов.