Несмотря на изобилие противокашлевых фармацевтических разработок, выбор эффективного и безопасного средства для детей все еще представляет проблему.
В списке проверенных, и по-настоящему действенных средств значится не так много лекарств. Одно из них - Бромгексин сироп, препарат, оказывающий уникальное лечебное воздействие на дыхательные пути.
Сироп для детей Бромгексин: форма выпуска, состав
Бромгексин - это торговое название препаратов от кашля, создаваемых на основе химического соединения бромгексина гидрохлорида, активного компонента всех видов средств.
Вещество бромгексин является искусственно синтезированным аналогом вазицина - активного элемента растения Адхатода васика, обладающего способностью разжижать мокроту и способствовать ее выводу из организма.
Для избавления от детского кашля применяют сироп для детей Бромгексин - сладкий лекарственный раствор с вкусовыми добавками малины, дюшеса, вишни или абрикоса. Лечение ароматным сиропом не вызывает у детей неприятия и позволяет быстро получить необходимый эффект.
На отечественном рынке можно встретить несколько видов сиропов на основе Бромгексина - от латвийского производителя АО «Гриндекс» и препарат, выпускаемый Борисовским заводом Медицинских препаратов.
Тогда как для лечения взрослых немецкие фармацевты разработали препарат в форме драже - Бромгексин Берлин Хеми.
Состав лекарственного средства
Детский сироп Бромгексин представляет собой прозрачную бесцветную или желтоватую жидкость. В одной упаковке находится флакон из темного стекла, объемом 100 мл, что равнозначно 80 мг активного вещества бромгексина гидрохлорида, и мерная ложка.
Кроме того, в состав препарата входит небольшое количество вспомогательных веществ - сорбита, пропиленгликоля, пропилпарабена, метилпарабена, пищевого ароматизатора и очищенной воды.
Состав сиропа, выпускаемого латвийскими производителями, несколько отличается. Помимо основного компонента и очищенной воды, дополнительные вещества в составе средства представлены метилпарагидроксибензоатом, сорбитом, этанолом 96 %, левоментолом, анисовым и мятным маслом, а также маслом фенхеля.
Фармакологические свойства и показания к применению
Все виды препаратов на основе бромгексина относятся к фармакологической группе секретолитиков (муколитиков) и стимуляторов моторной функции дыхательных путей.
Как и другие бронхосекретолитические препараты, Бромгексин:
- стимулирует бронхиальную секрецию;
- разжижает мокроту, уменьшает ее вязкость;
- усиливает функциональность мерцательного эпителия бронхиол;
- повышает выработку поверхностно-активных веществ, выстилающих внутренние полости легочных альвеол;
- препятствует слипанию стенок альвеол;
- активизирует перистальтику ветвей бронхиального дерева;
- усиливает секрецию бронхиальных желез;
- обеспечивает отхаркивание;
- снижает интенсивность приступов кашля.
К сожалению, практически все родители рано или поздно сталкиваются с приступами детского кашля у своего ребенка. Этот недуг можно лишь сравнить с настоящим испытанием для малыша, который еще не может хорошо откашляться. Независимо от того, каким именно заболеванием вызван кашель, от него, в любом случае, необходимо избавляться. Самым мучительным кашлем для малыша является сухой кашель, который способен не только ухудшить самочувствие, но и принести нестерпимую боль. Чаще всего, чтобы избавиться от данного недуга, ребенку назначают отхаркивающие лекарственные препараты. В число самых популярных отхаркивающих препаратов входит Бромгексин.
Стоит отметить, что этот препарат имеет еще несколько названий, среди которых самыми распространенными являются Бромгексин 4 Берлин Хеми и Бромгексин 8 Берлин Хеми. Выпускается данное лекарственное средство в разнообразных формах - в драже, в сиропе, в таблетках и в каплях. Но так как сейчас речь идет о Бромгексине для детей, то стоит заметить, что он производится только в виде таблеток и сиропа. Конечно, для лечения кашля у самых маленьких детей лучше всего использовать Бромгексин в форме сиропа.
Детям постарше, как правило, назначается препарат в таблетках. Это лекарственное средство рекомендуется принимать как при сухом, так и при изнуряющем кашлем с трудным отхождением мокроты. Бромгексин для детей - это лекарственное средство, которое одобрено большинством педиатров со всего мира, поэтому данному препарату доверяет множество родителей.
Давайте более подробно ознакомимся с показаниями к применению, с инструкцией по применению, а также с противопоказаниями и побочными эффектами.
Бромгексин: инструкция по применению
Как уже говорилось ранее, Бромгексин способен оказывать отхаркивающее и муколитическое действие при помощи деполимеризации протеиновых и мукополисахаридных волокон. Эти свойства препарата способны изменять консистенцию и уменьшать вязкость отделяемой из бронхов мокроты, а также увеличивать ее объем и, таким образом, способствовать отхаркиванию. Бромгексин также способен оказывать слабое противокашлевое воздействие, в большой дозировке препарат несет эмитические свойства.
Показания к применению
Это лекарственное средство, как правило, назначается при острых и хронических бронхиальных болезнях, а также при заболеваниях легких с затруднением отделения мокроты. К таким заболеваниям относятся следующие:
Противопоказания
Что касается противопоказаний, то Бромгексин не рекомендуется использовать в следующих случаях:
- При повышенной чувствительности к веществам, входящих в состав данного препарата;
- При язвенной болезни;
- При беременности;
- При грудном вскармливании.
Также с осторожностью препарат необходимо принимать при следующих заболеваниях:
- При почечной недостаточности;
- При печеночной недостаточности;
- При заболевании бронхов, которые сопровождаются чрезмерным выделением секрета;
- При желудочном кровотечении.
Инструкция по применению и дозировка
Бромгексин, как правило, принимается внутрь независимо от приема пищи.
- Взрослым необходимо принимать по 8 - 16 миллиграмм 3 раза в день.
- Детям до 2 лет препарат необходимо принимать по 2 миллиграмма 3 раза в день.
- Детям от 2 до 6 лет необходимо принимать по 4 миллиграмма 3 раза в день.
- Детям от 6 до 14 лет необходимо принимать по 8 миллиграмм препарата 3 раза в день.
Первый положительный эффект проявляется через 2 - 5 дней после начала приема
препарата. Длительность курса лечения составляет от 4 дней до 1 месяца. Стоит также отметить, что у крайне ослабленных больных, а также у больных, у которых имеется анатомическое сужение бронхов, от приема Бромгексина могут образоваться затруднения при эвакуации увеличившегося количества бронхиальной мокроты. В подобных ситуациях секрет, как правило, отсасывается.
Передозировка и побочные действия
При приеме этого лекарственного средства могут возникнуть аллергические реакции в виде кожной сыпи, ринита и других. Также применение препарата может спровоцировать тошноту, рвоту, диспепсические явления, обострение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Что касается передозировки лекарственного средства, то она будет сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, диспепсическими расстройствами. В подобных случаях необходимо вызвать искусственно рвоту , а также сделать промывание желудка в первые 2 часа после применения препарата.
Особые указания
Принимая Бромгексин, стоит обратить внимание, что курс лечения должен сопровождаться приемом достаточного количества жидкости . Это способно повысить отхаркивающее действие лекарственного препарата. Лечение детей необходимо сочетать с пасторальным дренажом или вибрационным массажем грудной клетки, который позволит облегчить выведение секрета из бронхов.
Показания к применению
Как уже говорилось ранее, Бромгексин является муколитическим препаратом. Это лекарственное средство, как правило, назначается детским врачом в случае заболевания дыхательных путей:
- Бронхит;
- Пневмония;
- Туберкулез легких;
- Муковисцидоз.
Также данный медикамент принимается при терапии бронхиальной астмы. Список показаний также включает в себя такие заболевания верхних дыхательных путей, как:
- Трахеит;
- Ларингит;
- Фарингит.
Таблетки или сироп Бромгексин рекомендуется принимать при возникновении острых, а также хронических форм заболеваний. Но стоит отметить, что это лекарственное средство можно применять не только при имеющихся заболеваниях респираторных путей. Многие специалисты настоятельно рекомендуют Бромгексин малышам, у которых собирается мокрота в бронхах после
хирургических
вмешательств
. Бромгексин может назначаться при любых болезнях, сопровождающихся появлением в дыхательных органах вязкой и густой мокроты.
Противопоказания к применению
Как правило, Бромгексин входит в список самых безопасных препаратов для детей. Несмотря на это, как и многие аптечные лекарства, данный муколитик имеет ряд своих противопоказаний. Самое главное противопоказание - это гиперчувствительность к лекарственному средству, то есть аллергия. Также это лекарственное средство не может быть назначено детям, которые имеют серьезные заболевания печени и почек .
Перед тем, как начинать прием Бромгексина, обязательно необходимо ознакомиться с прилагающейся инструкцией по применению. Побочные эффекты, как правило, при приеме данного лекарственного препарата для детей встречаются довольно редко. Несмотря на это, любой родитель о них должен знать. В качестве таких побочных эффектов может выступать аллергическая реакция, проявляющаяся сыпью на кожном покрове и зудом. Применение препарата может также спровоцировать головные боли, головокружение, тошноту и рвоту. Если у ребенка появились первые признаки аллергической реакции, то необходимо сразу же прекратить прием Бромгексина.
Дозировка препарата
Препарат бромгексин может назначаться детям с самого рождения.
- Детям до 2 лет детские врачи рекомендуют принимать сироп Бромгексин в количестве 2 миллилитра 3 раза в сутки.
- Детям от 2 до 6 лет разрешается принимать 4 миллилитров сиропа 3 раза в сутки.
- Детям от 6 до 14 лет разрешается принимать по 8 миллилитров сиропа 3 раза в сутки.
Если ребенку уже исполнилось 3 года, то педиатр может назначить прием Бромгексина Берлин Хеми 4 в виде таблеток.
- Детям от 3 до 6 лет разрешается принимать по 4 миллиграмма препарата 3 раза в сутки.
- Детям от 6 до 14 лет разрешается принимать по 8 миллиграмм препарата 3 раза в сутки.
Как уже говорилось ранее, во время применения этого лекарственного средства врачи рекомендуют отпаивать малышей простой водой. При этом, чем больше воды будет выпивать малыш, тем быстрее мокрота из бронхов сможет выйти наружу.
Сироп Бромгексин для детей
Стоит еще раз повторить, что маленьким детям, возраст которых не достиг 2 лет, принимается препарат только в форме сиропа. Несмотря на это, многие родители также отдают предпочтение сиропу для лечения уже более взрослых и детей. Это объясняется тем, что сироп дети принимают легче, чем таблетки, так как он отличается своим сладким
вкусом
. Использование сиропа также становится более простым благодаря тому, что в комплект препарата входит мерная ложечка.
Сироп Бромгексин, как правило, выпускается во флаконах, объем которых равен 60 и 100 миллилитров. Некоторые производители лекарственного препарата добавляют в его состав этиловый спирт . Поэтому стоит заметить, что этиловый спирт может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Именно поэтому использовать препараты с содержанием этилового спирта для лечения можно только по одобрению педиатра.
Таблетки Бромгексин для детей
Бромгексин также выпускается в форме таблеток с дозировкой по 4 и 8 миллиграмм. В упаковке, как правило, имеется по 10, 25 или 50 таблеток. Стоит отметить, что в состав таблеток входит лактоза . Поэтому детям, которые имеют аллергию на этот компонент, таблетки назначаются только в малой дозировке или не назначаются совсем. Таблетки могут отличаться между собой по цвету и размеру в зависимости от метода производителей. Чаще всего в продаже встречаются таблетки в белом, розовом или желтом цвете.
Заболевание органов дыхания, вызванные простудами, ОРВИ и ОРЗ занимают лидирующее место в списке болезней, особенно в детской педиатрии. Об этом свидетельствует статистическая информация, упоминая, однако, что в данном направлении ведется активная профилактическая работа, дающая хорошие результаты. Проводятся исследования муколитических, спазмолитических, противовоспалительных лекарственных средств, таких как Бромгексин, Бронхипрет , Лазолван , АЦЦ , Амброксол и других с целью выявления наиболее эффективного и безопасного из них.
Заболевания верхних и нижних дыхательных систем в первую очередь сопровождается появлением кашля, сухого или влажного, продуктивного или, наоборот, бесполезного и изнуряющего. Главная причина появления кашля – это нарушения в работе бронхов, которое проявляется в увеличении выработки слизи и повышении ее вязкости. Легким, чтобы избавиться от мокроты, нужен этот самый кашель.
Если человек здоров, бронхиальная слизь по консистенции нормальная и обладает антибактериальным свойством, так как содержит иммуноглобулин и другие защитные вещества. При повышении вязкости слизи ее бактерицидные функции снижаются, появляется кашель как защитный рефлекс. Если кашель продуктивный, то есть в процессе отходит мокрота в достаточном количестве, особенного медикаментозного лечение он не требует. Организм и так справляется с болезнью самостоятельно. Нужно этому немного поспособствовать, например, посредствам обильного питья для разжижения мокроты и выведения токсинов из организма, ингаляций, массажа и других методов.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В случае с сухим непродуктивным кашлем, который ухудшает общее самочувствие больного, требуется интенсивная терапия. В данной ситуации показан прием муколитических и спазмолитических препаратов, цель которых заключается в разжижении мокроты и эффективному ее выведению из легких посредствам стимуляции работы бронхов. В этом случае хорошо показывает себя применение Бромгексина. Данное лекарство выпускается в форме таблеток, капель, сиропа, раствора для инъекций и раствора для ингаляций. Подходит для лечения детей и взрослых.
Бромгексин для здоровья легких
Бромгексин считается аналогом амброксола, так как, попадая в организм человека, первый в конечном итоге превращается во второй. Данное лекарственное средство относится к группе муколитических препаратов с отхаркивающим эффектом. Действующее вещество в составе Бромгексина – гидрохлорид бромгексина. Механизм его действия достаточно сложный.
Мокрота состоит из мукополисахаридов. В нормальном состоянии они нейтральные, при заболевании и повышении вязкости мокроты полисахариды превращаются в кислые. Гидрохлорид бромгексина способствует выработке нейтральных полисахаридов и разрушению кислых. Кроме того, он повышает двигательную активность бронхов, способствуя отхаркивающему эффекту . С выходом вязкой мокроты микрофлора в легких постепенно нормализуется, восстанавливается легочный сурфактант, выстилающий легкие изнутри.
Применение Бромгексина показано при остром и хроническом бронхите, обструктивном бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, фарингите, ларингите, трахеите, трахеобронхите, бронхиальной астме, туберкулезе и других заболеваниях легких и верхних дыхательных путей, сопровождающихся образованием густой мокроты.
Главное противопоказание при приеме лекарства – это гиперчувствительность к препарату, которая проявляется аллергией на коже (зуд, сыпь, крапивница). Возможен ангионевротический отек и другие реакции. Могут быть и другие противопоказания, поэтому инструкцию на любой препарат нужно читать внимательно. Каждый производитель может указывать некоторые иные особенности приема лекарственного средства, показания и противопоказания и т.д.
Среди побочных действий препарата выделяют тошноту, рвоту, обострение желудочно- кишечных заболеваний, головокружение, мигрень. Если существуют проблемы в функционировании почек или печени, Бромгексин от кашля принимают в меньшей дозе и делают перерыв между приемами лекарства больше. Нельзя принимать средство при желудочных и кишечных кровотечениях.
Лекарственное взаимодействие
В инструкции на Бромгексин сказано, что его нельзя принимать одновременно с другими препаратами, угнетающими кашель (стоптуссин, коделак и др.) их взаимодействие может привести к застойным явлениям в легких. Результатом такого процесса становится прогрессивное воспаление, создаются благоприятные условия для развития и размножения инфекции. Возможно повреждение стенок бронхиального древа. Если больного мучает сильный сухой кашель, на ночь ему можно принять противокашлевый препарат, для улучшения качества сна, а днем принимать отхаркивающий Бромгексин.
Препарат можно принимать вместе с кортикостероидами, инсулином, сердечными лекарствами, бронхорасширяющими препаратами и др. Бромгексин является основой многих препаратов, но особенно популярен Бромгексин Берлин Хеми.
Бромгексин 8 Берлин Хеми производят в форме сиропа и драже с содержанием действующего бромгексина в драже 8 мг, а в сиропе – 4 — 8 мг на одну мерную ложку. Сироп представляет собой густую жидкость полупрозрачную во флаконе из темного стекла с мерной ложкой. Драже выпускают в блистерах по 25 штук, упакованных в картонную коробку.
Сироп Бромгексин в составе кроме основного вещества содержит пропиленгликоль, сорбитол, ароматизатор «абрикос», хлористоводородную кислоту (раствор) и воду очищенную. Спирта именно в сиропе Берлин Хеми нет, но некоторые другие производители типового лекарства иногда включают в состав немного этилового спирта. Если речь идет о взрослом человеке, это несущественное дополнение, но при лечении ребенка организм может отреагировать неадекватно.
Таблетки Бромгексин по инструкции содержат следующие вспомогательные вещества: сахар, крахмал, моногидрат лактозы, кальция стеарат. Еще раз можно повториться, что разные производители Бромгексина, а это компании Швейцарии, Германии, России, Венгрии, Украины и др. могут включать в состав вспомогательных веществ иные компоненты.
Бромгексин в сиропе почти на 100% всасывается в кровь. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30-60 минут. Период полувыведения растянут на 1-16 часов. Продукты метаболизма препарата выводятся из организма только с мочой.
При лечении данным средством следует знать, что оно проникает через плаценту и содержится в грудном молоке, поэтому Бромгексин при беременности и кормлении грудью назначают с осторожность. Исходя из инструкции на Бромгексин в сиропе, препарат не запрещен для лечения данной группы женщин, но показания для его назначения должны быть серьезные. В тоже время абсолютным противопоказанием не является лечение новорожденных и недоношенных детей именно Бромгексином, ввиду его безопасности.
Если лечение заболевания требует еще приема антибиотиков, нужно отметить, что их эффект усиливается, потому что происходит лучшее их проникновение в легочную ткань. Невозможен прием со щелочными растворами.
Бромгексин 4 содержит меньшую дозу действующего вещества, поэтому относится к детской форме препарата. В отзывах на Бромгексин беременные женщины упоминают именно эту форму препарата как наиболее подходящую для приема в особых случаях. Главное, обойтись без приема любых лекарств в первые три месяца беременности, когда риск их негативного воздействия на плод максимальный. Решение о приеме препарата при беременности может принять только квалифицированный врач. В данном случае о самолечении, особенно лекарственном, не может быть и речи.
Как принимать Бромгексин в сиропе и таблетках?
Для взрослых и детей от 12 лет подходит Бромгексин 8. Дозировка составляет по 8 мг 3-4 раза в день. Детям от 6 до 12 лет назначают по 6 (8) мг 3-4 раза в день. Что касается детей в возрасте до 2 лет, то им следует давать по 2 мг не более 4 раз в сутки. Дозировка для детей от 2 до 6 лет равна 4 мг 3-4 раза в день. В пяти миллилитрах сиропа (мерная ложка) содержится 4 (8) мг бромгексина, исходя из этого, следует рассчитывать дозировку лекарства. Если течение болезни особо тяжелое, дозу для взрослых можно увеличить вдвое.
Что касается Бромгексина 4 для детей, то в инструкции сказано, что если ребенок страдает заболеваниями почек, почечной недостаточностью, то дозу препарата либо уменьшают, либо вообще не назначают.
Таблетки Бромгексин показаны для детей старше 3 лет и взрослым. Дозировка следующая: детям от 3 до 5 лет по 4 мг 3 раза в сутки, детям от 6 до 14 лет – по 8 мг 3 раза в сутки, взрослым по 8-16 мг также 3 раза в сутки. Минимальный период лечения – 4 дня, максимальный – 1 месяц. Устойчивый эффект от приема Бромгексина от кашля наблюдается на 2-е сутки.
Если больной имеет проблему анатомического характера, а именно узкий бронхиальный просвет, то не исключены проблемы с отхождением разжиженной мокроты. В таком случает, мокроту отсасывают в медучреждении.
Прием Бромгексина в обязательном порядке сочетают с обильным питьем. Данное взаимодействие усиливает муколитическую и отхаркивающую функцию лекарства. Особенно полезно пить минеральную воду.
Капли Бромгексин, особенности состава и дозировки
Состав капель кроме уже описанного выше Бромгексина гидрохлорида обогащен анисовым и фенхелевым маслом. Данная форма содержит этиловый спирт. Сочетание эфирных масел с лекарством повышает эффективность препарата в разы. Анисовое масло является антисептиком и оказывает отхаркивающее действие. Широко применяется при заболеваниях бронхов, бронхиальной астме. Фенхелевое масло способствует выведению из организма токсинов, обладает антигрибковым, антимикробным и слабым муколитическим действием.
Как принимать Бромгексин в каплях? В инструкции на Бромгексин Берлин Хеми сказано, что прием препарата рекомендован детям с 12 лет. Дозировка составляет 23 капли 3 раза в день детям от 12 до 14 лет. Подросткам с 14 лет и взрослым назначают по 23-46 капель 3 раза в день. 23 капли препарата содержат 8 мг действующего вещества. Если масса тела больного ниже 50 кг, доза лекарства не должна превышать 8 мг.
Почему капли не желательны для приема детьми младше 12 лет? Главный ответ кроется в составе. Эфирные масла очень сильные вещества, не редко вызывающие аллергию, маленький ребенок не всегда может спокойно на них отреагировать.
Ингаляции с Бромгексином
Бромгексин производят также в форме раствора для ингаляций. Данный раствор разводят в соотношении 1:1 дистиллированной водой и нагревают до 36-40 градусов. На ингаляцию детям до 2 лет добавляют 5 капель препарата, детям от 2 до 6 лет – 10 капель, от 6 до 10 лет – по 1 мл, от 10 до 14 лет – по 2 мл. Взрослым и подросткам 4 мл на ингаляцию. Нужно отметить, что эффект от такой формы применения лекарственного средства наступает через 15-20 минут, а от приема таблеток, капель или сиропа Бромгексин (как указывает инструкция по применению) через 24-48 часов.
Перед тем, как применять в качестве способа лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей ингаляции, нужно проконсультироваться с врачом. Ингаляции хоть и очень эффективны, но имеют ряд противопоказаний, особенно для маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями бронхов и легких. Ингаляция в этих случаях может вызвать бронхоспазм и сильный кашель.
Аналоги
Аналоги или синонимы лекарственных средств – это препараты не просто одинаковые по свойствам и функциям, а практически идентичные по составу. К таковым относится Бронхотил и Солвин. Международное их название Бромгексин. Читая инструкции на эти препараты, становится понятным, что это 100% копии рассматриваемого в статье препарата. Те же муколитические, отхаркивающие и противокашлевые свойства, дозировка, показания и противопоказания. Отличие лишь в их меньшей известности, цене и производителях.
Анализ отзывов
В отзывах на Бромгексин для детей преобладает мнение о замене данного препарата Амброксолом . Это первый аналог Бромгексина. Как уже отмечалось, в организме человека он превращается именно в амброксол. Зачем лишние превращения, нагрузка на обменные процессы. Кроме того, если вещество попадает в кровь уже в качестве метаболита, значит, побочных эффектов должно быть меньше. Таково мнение не только молодых мам, но и специалистов.
Препарат характеризуется как эффективный в борьбе с сухим и «мокрым» кашлем. Симптомы болезни проходят за 2-4 дня. Особенной популярностью пользуется именно детский сироп, а таблетки – это более «взрослая» форма препарата.
Взрослые Бромгексину доверяют собственное здоровье и здоровье своих детей. Это неудивительно, на рынке он уже более 15 лет. Препарат достойный и недорогой. Цена на Бромгексин в сиропе отечественного производства равна 42-50 рублей, таблетки еще дешевле – 26-30 рублей. Стоимость зарубежных препаратов в два-три раза выше. Так цена на сироп «Берлин Хеми» составляет от 125 рублей, таблетки стоят около 50 рублей. Капли занимают «срединное» положение по стоимости – 75-86 рублей.
Производители
Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп, Германия
Мойзельбах Фарма (Германия)
Никомед Дания А/С (Дания)
Ривофарм СА (Швейцария)
Вейв Интернейшнл(Индия)
Акрихин ХФК (Россия)
Уралбиофарм (Россия)
Брынцалов-А (Россия) и другие.
Дети часто болеют простудными заболеваниями, которые сопровождаются кашлем из-за незрелого иммунитета. Приступообразный сухой кашель застаёт врасплох, вызывает боль в груди, ухудшает состояние больного. Затрудняется выход густой мокроты, ребёнок не может самостоятельно откашляться, слизь скапливается в горле. Ночные приступы кашля нарушают сон ребёнка и вызывают беспокойство родителей. Важно помочь малышу победить изнурительный кашель с помощью безопасных медикаментов.
Бромгексин – это лекарственное средство с муколитическим, отхаркивающим и умеренным противокашлевым действием. Препарат разжижает мокроты, ускоряет их отхождение, избавляет от кашля. Можно ли давать препарат детям и как он действует на организм? Об этом пойдёт речь далее.
Бромгексин: описание лекарственной формы
Бромгексин изготавливает германская компания «Берлин Хеми» и ещё несколько производителей (в том числе Россия). Но сегодня будет описан именно германский препарат.
Бромгексин для детей выпускают в форме сиропа, который находится в тёмной стеклянной бутылке. В картонной упаковке можно найти сам флакон, мерную ложку и инструкцию. Препарат бывает с разными ароматами: абрикос, груша или вишня. Как указывают производители, медикамент не содержит этанол.
Состав сиропа:
- бромгексин;
- пищевая добавка Е1520;
- сорбитол;
- этан дикарбоновая кислота;
- эвкалиптовое масло;
- консервант Е211;
- ароматические добавки;
- очищенная вода.
Выглядит он, как прозрачная густоватая жидкость желтоватого оттенка со сладким привкусом и ароматом фруктов.
Кроме того, медикамент выпускают в форме таблеток, которые назначают детям от 6 лет. Бромгексин в таблетках имеет следующий состав:
- бромгексин;
- моногидрат лактозы;
- крахмал;
- кальций стеариновокислый;
- натриевая соль карбоксиметилкрахмала;
- сахар.
Бромгексин гидрохлорид – это основной компонент препарата, который обладает муколитическим и отхаркивающим действием. То есть разжижает мокроту и ускоряет её отхождение при сухом кашле. Бромгексин стимулирует формирование сурфактанта, который покрывает лёгочные альвеолы и повышает их защитные функции.
Препарат всасывается в стенки пищеварительного тракта уже через 30 минут. Выводится лекарство через почки вместе с уриной.
Сироп Бромгексин предназначен для новорождённых с первых дней жизни. Лекарство имеет приятный вкус, а поэтому дети с удовольствием его принимают.
Медикамент назначают при болезнях, которые сопровождаются формированием густой мокроты в бронхах:
- Ларингит;
- Фарингит;
- Трахеит;
- Бронхит;
- Бронхоэктатическая болезнь (патологическое расширение бронхов вследствие гнойного воспаления);
- Эмфизема лёгких (патологическое увеличение воздушности лёгких вследствие расширения альвеол);
- Кистозный фиброз;
- Туберкулёз;
- Бронхиальная астма.
Бромгексин назначают для лечения болезней с острым или хроническим течением. Лекарственное средство применяют для очищения дыхательных путей от мокрот перед операцией или после неё. Кроме того, медикамент показан перед диагностикой бронхов.
Дозирование
Как гласит инструкция по применению, Бромгексин сироп для детей применяют перорально после еды в следующей дозировке:
- с 2 до 6 лет – от 2.5 до 5 мл;
- с 6 до 10 лет – от 5 до 10 мл;
- с 10 лет – 10 мл.
Лекарственное средство применяют 3 раза за 24 часа. Точно отмерить необходимую дозу можно с помощью мерной ложки.
Микстуру применяют для лечения младенцев с самого рождения. Однако в таком случае дозировку препарата определяет педиатр.
После прима сиропа врачи советуют выполнять вибромассаж грудной клетки или позиционный дренаж для ускорения отхождения мокрот из бронхов.
Терапевтический курс длится от 5 суток в зависимости от возраста больного и симптомов. На момент лечения нужно обеспечить больного обильным тёплым питьём, чтобы уменьшить вязкость мокрот.
Бромгексин таблетки назначают деткам от 6 лет. Метод применения пероральный и не зависит от приёма пищи. Таблетку проглатывают и запивают фильтрованной водой (100 мл). Дети от 6 до 14 лет принимают 8 мг препарата, пациенты с 15 лет – от 8 до 16 мг. Кратность применения – трёхкратно в течение суток. Лечение длится от 4 до 7 дней.
Особые указания
Перед использованием Бромгексин сиропа следует ознакомиться с его противопоказаниями:
- Язва;
- Дети до 2 лет (сироп);
- Пациенты до 6 лет (таблетки);
- Фруктоземия;
- Кровотечения ЖКТ;
- Гиперчувствительность к основному или вспомогательным ингредиентам.
Под контролем врача препарат употребляют при нарушении функциональности печени или почек, сахарном диабете, предрасположенности к желудочным кровотечениям. Это ограничение касается пациентов с заболеваниями, при которых в бронхах или лёгких скапливается избыточное количество мокроты.
Данный препарат вызывает негативные явления только при необоснованном увеличении дозировки или наличии повышенной чувствительности к его компонентам:
- диспепсия (тошнота, приступы рвоты, нарушения дефекации, боль в эпигастральной области);
- головокружение;
- обострение язвы;
- интенсивная головная боль;
- аллергия в виде сыпи, зуда, насморка, ангионевротического отёка;
- повышение температуры;
- избыточное выделение пота;
- повышение активности печёночных ферментов.
При слишком длительном применении лекарство может спровоцировать передозировку, которая проявляется тошнотой, рвотой, поносом и другими признаками диспепсии. Если у ребёнка появились симптомы передозировки, то следует срочно отвезти его в больницу для промывания желудка. Кроме того, показана симптоматическая терапия.
Бромгексин не рекомендуется комбинировать с лекарственными средствами, которые содержат кодеин, так как затрудняется отхождение мокрот из бронхов. При его сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами повышается вероятность образования эрозий и язв на слизистых пищеварительного тракта.
При наличии противопоказаний Бромгексин можно заменить аналогичными препаратами: Амброксол, Лазолван, АЦЦ, Бронхосан, Флавамед и т. д.
Таким образом, Бромгексин Берлин Хелен – это популярный препарат, который применяют для устранения сухого кашля, вследствие скопления в дыхательных путях густых мокрот. Лекарственное средство предназначено для детей с первых дней жизни. Вкусный сироп быстро действует и стоит недорого. Родители должны соблюдать рекомендации педиатра по вопросу приёма медикамента.
Состав и форма выпуска препарата
50 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
100 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитическое средство с отхаркивающим действием. Снижает вязкость бронхиального секрета за счет деполяризации содержащихся в нем кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих секрет, содержащий нейтральные полисахариды. Полагают, что бромгексин способствует образованию сурфактанта.
Фармакокинетика
Бромгексин быстро всасывается из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Биодоступность составляет около 20%. У здоровых пациентов C max в определяется через 1 ч.
Широко распределяется в тканях организма. Около 85-90% выводится с мочой главным образом в форме метаболитов. Метаболитом бромгексина является .
Связывание бромгексина с белками плазмы высокое. T 1/2 в терминальной фазе составляет около 12 ч.
Бромгексин проникает через ГЭБ. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер.
Только небольшие количества выводятся с мочой с T 1/2 6.5 ч.
Клиренс бромгексина или его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек.
Показания
Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием трудноотделяемого вязкого секрета: трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом, муковисцидоз, хроническая пневмония.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к бромгексину.
Дозировка
Внутрь взрослым и детям старше 10 лет - по 8 мг 3-4 раза/сут. Детям в возрасте до 2 лет - по 2 мг 3 раза/сут; в возрасте от 2 до 6 лет - по 4 мг 3 раза/сут; в возрасте от 6 до 10 лет - по 6-8 мг 3 раза/сут. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза/сут, детям - до 16 мг 2 раза/сут.
В виде ингаляций взрослым - по 8 мг, детям старше 10 лет - по 4 мг, в возрасте 6-10 лет - по 2 мг. В возрасте до 6 лет - применяют в дозах до 2 мг. Ингаляции проводят 2 раза/сут.
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
Со стороны ЦНС: , головокружение.
Дерматологические реакции: повышенное потоотделение, кожная сыпь.
Со стороны дыхательной системы: кашель, бронхоспазм.