Широко распространено ошибочное мнение о том, что холестерин наносит вред организму, а содержание его в крови является одним из самых важных показателей состояния здоровья человека. Многие в попытках сохранить свое здоровье придерживаются строгих диет, исключая все продукты, содержащие холестерин. Однако, немногие знают, что он входит в состав клеточных мембран, придают им прочность и обеспечивают обмен веществ между клеткой и межклеточным веществом и регулируют активность ферментов. Таким образом, без холестерина невозможна нормальная работа нашего организма.
Несмотря на всю важность холестерина, избыточное употребление жирной пищи животного происхождения может привести к повышенному его содержанию в организме, что негативно сказывается на состоянии здоровья и может вызвать серьезное заболевание.
Контроль уровня холестерина поможет сохранить ваше здоровье на долгие годы, повысить естественную резистентность организма, увеличить продолжительность жизни и улучшить ее качество. В этой статье мы развеем самые распространенные мифы о роли холестерина в нашем организме и его метаболизме. Также мы рассмотрим самые эффективные способы контролировать уровень холестерина.
Холестерин (с греч. chole — желчь и stereo — твердый, жёсткий) – впервые был выявлен в желчных камнях отсюда и получил свое название. Он представляет собой природный нерастворимый в воде липофильный спирт. Около 80% холестерина синтезируется в организме (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% должны поступать с пищей, которую мы потребляем.
Циркулируя в кровяном русле, холестерин при необходимости используется в качестве строительного материала, а также для синтеза более сложных соединений. Так как он нерастворим в воде (и соответственно в крови), то транспортировка его возможна только в виде комплексных водорастворимых соединений, которые подразделяются на 2 вида:
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
Оба эти вещества должны находиться в строго определенном соотношении, их общее объем также не должен превышать норму. Это может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
Функции холестерина в организме:
— обеспечение прочность клеточных стенок, регулирование их проницаемости для различных молекул;
— синтез витамина D;
— синтез надпочечниками стероидных (кортизон, гидрокортизон), мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов, прогестерона) половых гормонов;
— в виде желчных кислот участвует в образовании желчи и усвоении жиров в процессе пищеварения;
— участвует в образовании новых синапсов в головном мозге, тем самым улучшает умственные способности и память.
В действительности вред наносит не холестерин как таковой, а его колебания за пределы нормы. Проблемы со здоровьем может вызвать как избыток, так и недостаток его в организме.
Негативное влияние холестерина
Согласно статистике у людей, умерших от сердечно-сосудистых заболеваний наблюдался низкий уровень липопротеинов высокой плотности, но высокое содержание липопротеинов низкой плотности.
Липопротеины при неправильном их соотношении или длительном повышенном содержании в крови могут оседать на стенках кровеносных сосудов и вызвать атеросклероз.
Возникает это опасное заболевание, когда на эндотелии сосудов образуются бляшки, которые со временем все больше нарастают и накапливают кальций. В итоге просвет сосудов сужается, они теряют эластичность (стеноз), это приводит к снижению поступления кислорода и питательных веществ к сердцу и тканям и развития стенокардии (прекращение поступления артериальной крови к определенным участкам сердца вследствие закупорки коронарной артерии, сопровождается болью и дискомфортом в груди). Часто именно по причине нарушения кровоснабжения возникает сердечный приступ или инфаркт миокарда. Образование холестероловых бляшек приводит к повреждениям на внутренней стенке сосудов, может образоваться тромб, который способен впоследствии закупорить артерию или оторваться и вызвать эмболию. Также потерявший эластичность сосуд может лопнуть при повышении давления в кровяном русле.
Роль липопротеинов
ЛПВП считают «хорошим» липопротеином благодаря его способности растворять холестериновые бляшки и убирать его со стенок артерий, чем выше его процент по отношению к ЛПНП («плохому» липопротеину), тем лучше. ЛПНП транспортирует холестерин из синтезирующих его органов в артерии, и при повышенном содержании этого соединения эти крупные нерастворимые молекулы объединяются виде жирных бляшек, прикрепляются к сосудам и забивают их. Подвергнувшись окислительным процессам, холестерин теряет свою устойчивость и может легко проникать в толщу стенок артерий.
На образовавшиеся окисленные ЛПНП начинают вырабатываться в большом количестве специфические антитела, что приводит к сильному повреждению стенок артерий. К тому же холестерин способствует снижению уровня оксида азота, повышая риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Оксид азота играет важную роль в организме:
— расширяет сосуды, снижает артериальное давление, предотвращает образование тромбов в кровеносном русле;
— играет важную роль в борьбе с бактериями и вирусами, попавшими в организм, уничтожает раковые клетки;
— повышает выносливость мышечной ткани;
— участвует в обмене информации между различными клетками, является нейромедиатором в синапсах.
ЛПВП не только выводят холестерин из крови обратно в печень, но еще и предотвращают окисление ЛПНП.
Признаки повышения уровня холестерина в организме
Повышение уровня холестерина связано с нарушением липидного (жирового) обмена. Это может быть симптомом не только атеросклероза, но и других серьезных заболеваний:
— печени;
— почек (хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит);
— поджелудочной железы (хронический панкреатит);
— сахарный диабет (тяжелое заболевание, связанное с нарушением синтеза бета-клетками островков Лангерганса в поджелудочной железе);
— гипотиреоз (снижение синтеза гормонов щитовидной железой);
— ожирение.
Симптомы атеросклероза обусловлены сужением просвета сосудов в результате длительного и стойкого повышенного уровня холестерина, и ухудшением циркуляции крови на разных участках кровеносного русла.
Основные симптомы:
— стенокардия (внезапный дискомфорт или болевые ощущения в груди, возникающие при физической нагрузке или эмоциональном стрессе);
— одышка;
— аритмия (нарушение сердечного ритма);
— синюшность и отечность периферических участков тела (пальцы рук, ног);
— периодические судороги в ногах (перемежающаяся хромота);
— ухудшение памяти, невнимательность;
— снижение интеллектуальных способностей;
— желто-розовые липидные отложения в коже (ксантомы), чаще всего наблюдаются на коже век и в области голеностопных суставов.
Влияние уровня ЛПВП и ЛПНП на наше здоровье
Все-таки мнение о том, что общий уровень липопротеинов ЛПВП и ЛПНП влияет на состояние здоровья и их повышение влечет за собой ужасные последствия для работы всего организма. Однако, это утверждение не совсем верно. Да, вышеперечисленные заболевания будут сопровождаться повышенным содержанием липопротеинов в целом, но гораздо важнее, какое именно соотношение в крови «хороших» ЛПВП и «плохих» ЛПНП. Именно нарушение этой пропорции и приводит к возникновению проблем со здоровьем. При определении содержания липопротеинов в крови учитывают 4 показателя: общее количество холестерина, уровень ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.
Нормы
Общий холестерин в крови - 3,0 — 5,0 ммоль/л;
При угрозе атеросклероза общий холестерин повышается до 7,8 ммоль/л;
ЛПНП у мужчин - 2,25 — 4,82 ммоль/л;
ЛПНП у женщин - 1,92 — 4,51 ммоль/л;
ЛПВП у мужчин - 0,72 — 1,73 ммоль/л;
ЛПВП у женщин - 0,86 — 2,28 ммоль/л;
Триглицериды у мужчин - 0,52 — 3,7 ммоль/л;
Триглицериды у женщин - 0,41 — 2,96 ммоль/л.
Наиболее показательным является соотношение ЛПВП и ЛПНП на фоне общего уровня холестерина. В здоровом организме показатель ЛПВП гораздо выше, чем ЛПНП.
Самые эффективные способы лечения при повышенном уровне холестерина
Существует множество препаратов, снижающих уровень холестерина в случаях, когда этот показатель создает серьезную угрозу здоровью, или уже в начале развития атеросклероза. Необходимо отдать должное , важной частью которой является правильное питание. В таких случаях диета и умеренные физические нагрузки помогут не только привести все показатели крови в норму, но и полностью оздоровят и омолодят ваш организм.
Для более быстрого терапевтического эффекта используются фармакологические препараты:
— Статины – наиболее популярные препараты, принцип их действия заключается в ингибировании синтеза холестерола в печени путем блокировки соответствующих ферментов. Обычно их принимают 1 раз в день перед сном (в это время начинается активное производство холестерина в организме). Терапевтический эффект наступает через 1-2 недели систематического приема, при длительном применении не вызывают привыкания. Из побочных эффектов могут наблюдаться тошнота, боль в животе и мышцах, в редких случаях может быть индивидуальная чувствительность. Препараты группы статинов способны снизить уровень холестерина на 60%, но при их длительном приеме необходимо регулярно раз в полгода сдавать анализы на АСТ и АЛТ. Наиболее распространенные статины: церивастатин, флувастатин, ловастатин.
— Фибраты стимулируют выработку ЛПВП, рекомендуются при количестве триглицеридов 4,5 ммоль/л. Крайне не рекомендуется применять со статинами. Побочные эффекты проявляются в виде желудочно-кишечных расстройств, метеоризма, тошноты, рвоты, болей в животе. Представители данной группы препаратов: клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил.
— Сиквестранты желчных кислот . Эта группа препаратов не всасывается в кровь, а действует местно — связывается с желчными кислотами, которые синтезируются из холестерина, и выводят их из организма естественным путем. Печень начинает усиленную выработку желчных кислот, используя большее количество холестерина, поступившего из крови, видимый положительный эффект наступает через месяц после начала приема лекарств, для усиления эффекта возможен одновременный прием статинов. Длительное применение препаратов может привести к нарушению усвоения жиров и витаминов, возможна повышенная кровоточивость. Побочные эффекты: метеоризм, запор. К таким препаратам относятся: колестипол, холестирамин.
— Ингибиторы абсорбции холестерина препятствуют всасыванию липидов из кишечника. Препараты этой группы можно назначить людям, имеющим противопоказания к приему статинов, так как они не всасываются в кровь. В Росии зарегистрирован только 1 препарат группы ингибиторов абсорбции холестерина – эзетрол.
Вышеперечисленные меры применяются в запущенных случаях, когда необходимо быстро снизить уровень холестерина, а смена образа жизни не может быстро дать необходимый эффект. Но даже при приеме фармакологических средств не забывайте о профилактике, и безвредных натуральных добавках, которые при длительном регулярном приеме помогут вам предупредить заболевания сердечно-сосудистой системы в будущем.
Народные средства, помогающие снизить уровень холестерина в крови
— Ниацин (никотиновая кислота, витамин РР, витамин В 3 ). Механизм действия до конца не изучен, но опыты показывают, что уже через несколько дней приема повышенных доз витамина, уровень ЛПНП и триглицеридов в крови заметно снижается, зато увеличивается количество ЛПВП до 30%. К сожалению, он не снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений и приступов. Для максимальной эффективности можно совмещать прием ниацина с другими методами лечения.
— . Содержатся в рыбьем жире и морепродуктах, а также в растительных маслах холодного прессования (нерафинированных). Они оказывают положительное влияние на нервную систему, предупреждают рахит в период активного роста, способствуют снижению уровня холестерина и артериального давления, улучшают кровообращение, укрепляют сосуды и придают им эластичность, препятствуют их тромбозу, участвуют в синтезе гормоноподобных веществ – простагландинов. Регулярный прием в пищу источников незаменимых жирных кислот чудесным образом скажется на работе всего организма, в частности поможет предупредить развития атеросклероза.
— Витамин Е . Крайне сильный антиоксидант, препятствует распаду ЛПНП и образованию жировых бляшек. Для наступления положительного эффекта необходимо постоянно употреблять витамин в соответствующих дозах.
— Зеленый чай содержит полифенолы – вещества, влияющие на метаболизм липидов, они снижают уровень «вредного» холестерина и повышают содержание «полезного». К тому же в чае содержатся антиоксиданты.
— Чеснок . Свежий чеснок рекомендуется употреблять для снижения уровня холестерина, профилактики образования сгустков в сосудах (разжижает кровь). Активными компонентами, входящими в состав чеснока, являются серосодержащие соединения, в частности, аллиин.
— Соевый белок. По действию они схожи с эстрогенами – снижают вероятность возникновения атеросклероза. Генистеин препятствует окислению ЛПНП благодаря своим антиоксидантным свойствам. Помимо этого, соя стимулирует выработку желчи, тем самым способствует выведению холестерина из организма.
— Витамины В 6 (пиридоксин), В 9 (фолиевая кислота), В 12 (цианокобаламин). Достаточное количество этих витаминов в рационе способствует исправной работе сердечной мышцы, значительно снижает риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
Какие факторы способствуют повышению уровня холестерина и развитию атеросклероза?
Чаще всего от атеросклероза страдают люди, которые в течение длительного времени пренебрегали своим здоровьем. Чем раньше вы измените свой образ жизни, тем меньше вероятность развития серьезных заболеваний. Вот 4 основных факторов, способствующих повышению содержания холестерина в крови:
— Сидячий образ жизни. При низкой подвижности, отсутствии физических нагрузок, повышается уровень «плохого» холестерина, создавая угрозу развития сердечно-сосудистых заболеваний.
— Ожирение. Нарушение липидного обмена тесно связано с высоким содержанием холестерина. Страдающие полнотой люди склонны к различным заболеваниям сердечно-сосудистой системы.
— Курение . Приводит к сужению артерий, увеличению вязкости крови, тромбозам, влечет за собой риск сердечных заболеваний.
— Потребление жирных продуктов животного происхождения в больших количествах приводит к повышению ЛПНП.
— Наследственность. Предрасположенность к повышению уровня холестерола передается генетически. Поэтому людям, чьи родственники страдают от этой патологии, следует тщательно следить за своим здоровьем.
Здоровый образ жизни как метод борьбы с холестерином
По мере того насколько вы придерживаетесь правильного питания и активного образа жизни, снижается риск развития различных заболеваний. Особенно это относится к людям, находящимся в группе риска. Изменив свой образ жизни, вы налаживаете работу всего организма, даже не смотря на склонность к каким-либо патологиям, внутренние защитные механизмы могут легко справиться с угрозой.
Активные занятия спортом улучшают обмен веществ, тренируют сердечную мышцу одновременно со скелетной мускулатурой, способствуют лучшему снабжению кровью всех органов и систем (при физических нагрузках, кровь из депо выходит в общее русло, это способствует лучшему насыщению органов кислородом и питательными веществами).
Спортивные упражнения также приводят к укреплению стенок сосудов, препятствуют развитию варикозного расширения вен.
Не стоит забывать о важности правильного питания. Не стоит злоупотреблять строгими диетами. В организм должны поступать все необходимые ему питательные вещества в оптимальном соотношении, витамины и минералы, клетчатка. В рационе должны присутствовать в достаточном количестве овощи, фрукты, каши, постное мясо, морская и океаническая рыба, растительные нерафинированные масла, молоко и кисломолочные продукты. При недостатке в питании каких-либо витаминов, стоит периодически принимать препараты с их содержанием для профилактики авитаминозов.
Отказ от курения снизит риск развития не только атеросклероза, но и ряда других заболеваний, таких как бронхит, язва желудка, онкологические заболевания.
Спорт – лучшее средство от стресса и депрессии, он закаляет нервную систему. Регулярная физическая активность, будь то пробежка в парке или 3 часа упражнений в тренажерном зале, помогает снять накопившийся за целый день негатив и раздражение, многие спортсмены испытывают эйфорию в процессе тренировок. Экспериментально доказано, что активные люди гораздо менее подвержены стрессу, чем те, кто ведет сидячий образ жизни.
Заключение
Как вы уже могли убедиться холестерол – крайне важное соединение, выполняющее ряд жизненно важных функций. Он необходим для нашей жизнедеятельности, но в организме его количество не должно выходить за пределы нормы. Нарушение равновесия в соотношении липопротеинов высокой и низкой плотности влечет за собой тяжелые последствия.
Лучший способ лечения – своевременная профилактика. Самым эффективным методом предупредить повышение уровня холестерина в крови является здоровый образ жизни.
Когда вы откажетесь от вредных привычек и начнете придерживаться вышеперечисленных правил, то совсем забудете о проблемах со здоровьем.
Холестерин. Мифы и обман.
Холестерин (ХС) – это вещество, из которого в организме человека формируются атеросклеротические бляшки. Именно они являются причиной проявления , являющегося очень опасной болезнью.
Что такое холестерин, можно судить и по значению этого слова, которое с греческого языка переводится как «твердая желчь».
Вещество, относящееся к классу липидов , поступает с продуктами питания. Однако таким образом только незначительная часть Хс попадает в организм – примерно 20% Хс человек получает в основном с продуктами животного происхождения. Остальная, более значительная часть этого вещества (примерно 80%), продуцируется в печени человека.
В организме человека чистый Хл присутствует только в малых количествах, входя в состав липопротеидов. Эти соединения могут иметь низкую плотность (так называемый плохой холестерин ЛПН ) и высокую плотность (так называемый хороший холестерин ЛПВ ).
Каким должен быть нормальный уровень холестерина в , а также хороший и плохой холестерин – что это такое, можно узнать из данной статьи.
Холестерин: хороший, плохой, общий
О том, что если показатели Хс выше нормы, это вредно, говорят очень часто и активно. Поэтому у многих людей есть впечатление о том, что чем холестерин ниже, тем лучше. Но для того чтобы все системы в организме нормально функционировали, это вещество очень важно. Важно, чтобы у человека холестерин в норме оставался на протяжении жизни.
Принято выделять так называемый плохой и хороший холестерин. Низкий холестерин (плохой) – тот, который оседает на стенках внутри сосудов и образует бляшки. Он имеет низкую или очень низкую плотность, соединяется с особыми видами белка – апопротеинами . В итоге образуются жиробелковые комплексы ЛПОНП . Именно в том случае, если норма ЛПНП повышается, отмечается опасное для здоровья состояние.
ЛПОНП – что это такое, норма этого показателя – всю эту информацию можно получить у специалиста.
Сейчас норма ЛПНП у мужчин и норма ЛПНП у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте определяется путем проведения анализов на холестерин и выражается разными лабораторными методами, единицы определения – мг/дл или ммоль/л. Нужно понимать, определяя ЛПНП, что это такое значение, которое должен проанализировать специалист и назначить соответствующее лечение, если холестерин ЛПНП повышен. Что это значит, зависит от показателей. Так, у людей здоровых нормальным данный показатель считается при уровне ниже 4 ммоль/л (160 мг/дл).
Если анализ крови засвидетельствовал, что повышен холестерин, что делать, необходимо спрашивать у врача. Как правило, если повышено значение такого холестерина, это значит, что пациенту будет назначена , либо это состояние следует лечить медикаментозными препаратами.
Неоднозначным является вопрос о том, нужно ли принимать таблетки от холестерина. Необходимо учесть, что статины не устраняют те причины, в связи с которыми повышается холестерин. Речь идет о , низкой подвижности, . только подавляют продукцию этого вещества в организме, но при этом они провоцируют многочисленные побочные эффекты. Иногда кардиологи говорят о том, что применение статинов более опасно для организма, чем повышенные показатели .
- У людей, страдающих ИБС, перенесших либо , показатели холестерина должны быть ниже 2,5 ммоль/л либо 100 мг/дл.
- Тем, кто не страдает болезнями сердца, но при этом имеет больше двух любых факторов риска, нужно поддерживать Хс на уровне 3,3 ммоль/л либо ниже 130 мг/дл.
Плохому холестерину противостоит так называемый хороший – ЛПВП холестерин. Что это такое – холестерин липопротеинов высокой плотности? Он является незаменимым для организма веществом, так как собирает плохой холестерин со стенок сосудов, после чего способствует его выведению в печень, где он уничтожается. Многие интересуются: если ЛПВП понижен, что это значит? Следует учитывать, что это состояние опасно, так как атеросклероз развивается не только на фоне повышенного холестерина низкой плотности, но и если снижен ЛПНВ. Если холестерин ЛПВП повышен, что это значит, нужно спрашивать у специалиста.
Именно поэтому наиболее нежелательный вариант у взрослых людей – это когда увеличен уровень плохого Хс и понижен – полезного. Согласно со статистикой, примерно у 60% людей зрелого возраста отмечается такое сочетание показателей. И чем раньше удается определить такие показатели и правильно провести лечение, тем меньший риск развития опасных болезней.
Хороший холестерин, в отличие от плохого, вырабатывает только организм, поэтому повысить его уровень, потребляя определенные продукты, не получится.
Норма хорошего Хс у женщин немного выше, чем нормальный холестерин ЛПВП у мужчин. Наиболее важная рекомендация по поводу того, как повысить в крови его уровень, следующая: необходимо практиковать физические нагрузки, в процессе которых увеличивается его продукция. Даже если делать каждый день обыкновенную зарядку в домашних условиях, это поможет не только повысить ЛВНП, но и снизить показатели плохого холестерина, который в организм поступает с пищей.
Если человек принимал пищу, в которой содержание холестерина очень высокое, для активизации его выведения нужно обеспечить активную работу мышц всех групп.
Таким образом, тем, кто стремится, чтобы норма ЛПНП и ЛПВП восстановилась, необходимо:
- больше двигаться (особенно тем, кто перенес инфаркт, инсульт);
- умеренно заниматься зарядкой;
- практиковать усиленные физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний).
Также повысить уровень хорошего Хс можно, приняв небольшую дозу спиртного. Однако она ни в коем случае не должна быть больше одного бокала сухого вина в сутки.
Важно учесть, что чрезмерная нагрузка грозит подавлением синтеза Хс.
Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека.
Существует таблица норм холестерина у женщин по возрасту, из которой, при необходимости, можно узнать, какая норма холестерина у женщин после 50 лет, какой считается норма у женщин в молодом возрасте. Соответственно, пациента может определить самостоятельно, повышенный у нее или пониженный холестерин и обратиться к врачу, который поможет узнать причины низкого или высокого его уровня. Именно доктор определяет, каким должны быть лечение, диета.
- Норма уровня холестерина в крови для женщин и мужчин по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, составляет выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.
- У людей с ИБС, перенесших инсульт либо инфаркт, показатель должен быть равным 1-1,5 ммоль/л либо 40-60 мг/дл.
В процессе анализа также определяется норма общего холестерина у женщин и мужчин, то есть то, как соотносится хороший и плохой Хс.
Общий холестерин в крови должен составлять не более 5,2 ммоль/л либо 200 мг/дл.
Если норма у мужчин молодого возраста даже незначительно превышена, то это необходимо считать патологией.
Также существует таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, по которой легко определяется норма холестерина у мужчин, его показатели в разном возрасте. Из соответствующей таблицы можно узнать, какая норма hdl-холестерина считается оптимальной
Тем не менее, чтобы определить, на самом ли деле нормальный уровень у мужчин и женщин по этому показателю, прежде всего, нужно сделать анализ крови, который дает возможность узнать содержание общего Хс, а также содержание других показателей – низкий или высокий сахар и др.
Ведь даже если норма общего холестерина заметно превышена, то определить симптомы или особые признаки такого состояния невозможно. То есть человек даже не догадывается, что норма превышена, и у него забиты или сужены сосуды, до того времени, пока не начинает отмечать, что у него бывают боли в сердце, или же пока не происходит инсульт либо сердечный приступ.
Поэтому даже здоровому человеку любого возраста важно сдавать анализы и контролировать, не превышена ли допустимая норма холестерина. Также каждый человек должен осуществлять профилактику увеличения этих показателей, чтобы в будущем избежать развития атеросклероза, иных серьезных недугов.
Кому необходимо контролировать содержание холестерина
Если человек здоров, у него не проявляется негативных симптомов, у него нет необходимости думать о состоянии сосудов или проверять, нормальный ли уровень Cholesterin в организме имеет место. Именно поэтому часто о повышенном уровне этого вещества пациенты в первое время даже не догадываются.
Особенно тщательно и регулярно проводить измерения этого показателя нужно тем, кто болеет гипертонией, у кого отмечаются проблемы с сердцем и сосудами. Кроме того, показания для проведения регулярных анализов имеют следующие категории:
- курящие люди;
- те, кто болеет гипертонией ;
- люди с избыточным весом;
- пациенты, болеющие недугами сердечно-сосудистой системы;
- те, кто предпочитает малоподвижную жизнь;
- женщины после ;
- мужчины после достижения 40-летнего возраста;
- пожилые люди.
Тем, кому необходимо провести анализ крови на холестерин, нужно спросить, как сдавать анализ на холестерин, у соответствующих специалистов. Формула крови, в том числе и содержание холестерина, определяется . Как сдавать кровь на холестерин? Такой анализ проводят в любой поликлинике, для этого из локтевой вены берут примерно 5 мл крови. Тем, кто интересуется, как правильно сдать кровь, следует учесть, что перед тем, как будет проведено определение этих показателей, пациент не должен есть в течение полусуток. Также в период перед тем, как проводится сдача крови, не стоит практиковать интенсивных физических нагрузок.
Существует также специальный тест для использования в домашних условиях. Это одноразовые тест-полоски, которые просты в использовании. Портативный анализатор используют люди с , нарушениями липидного обмена.
Как расшифровать анализ крови
Узнать, повышен ли общий холестерин можно, проведя анализ крови в лаборатории. Если общий холестерин повышен, что это значит, как действовать, и все о лечении объяснит врач. Но попробовать расшифровать результаты анализов можно и самостоятельно. Для этого нужно знать, что биохимический анализ вмещает три показателя: холестерин ЛПНП, Хс ЛПВП и общий холестерин.
Липидограмма – это комплексное исследование, позволяющее оценить липидный обмен в организме, которое позволяет определить, как происходит липидный обмен и рассчитать риск проявления атеросклероза и ИБС.
Правильная расшифровка липидограммы крови важна и сточки зрения оценки необходимости приема статинов, суточная доза таких препаратов. Статины – препараты, имеющие много побочных эффектов, при этом цена их достаточно высокая. Поэтому, исходя из того, что это такое – липидограмма, этот анализ позволяет узнать, из чего состоит кровь человека, и назначить наиболее эффективную терапию пациенту.
Ведь общий холестерол – это показатель, который сам по себе не дает возможности четко оценить вероятность проявления у пациента атеросклероза. Если холестерол общий повышен, что делать, можно оценить по полному спектру диагностических показателей. Поэтому определяются следующие показатели:
- ЛПВП (альфа-холестерин) – определяется, липопротеиды высокой плотности повышены или понижены. Учитывается, при определении показателей в-липопротеидов, что это вещество выполняет защитную функцию, предотвращая развитие атеросклероза.
- ЛПНП – липопротеины низкой плотности повышены или понижены. Чем выше показатель бета-холестерина, тем больше активизируется атеросклеротический процесс.
- ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, благодаря ним транспортируются экзогенные липиды в плазме. Синтезируются печенью, являются главным предшественником ЛПНП. ЛПОНП принимают активное участие в продукции атеросклеротических бляшек.
- Триглицериды – это сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Это транспортная форма жиров, следовательно, их повышенное содержание также повышает риск атеросклероза.
Какой должен быть холестерин в норме, определяется в зависимости от возраста, он может быть разным у женщин и мужчин. Кроме того, важно понимать, что точного числа, которым обозначается норма cholesterin, нет. Существуют лишь рекомендации, каким должен быть индекс. Следовательно, если показатель отличается и отклоняется от диапазона, то это является свидетельством какой-либо болезни.
Однако тем, кто собирается сдать анализ, следует учесть, что при проведении анализа могут допускаться определенные погрешности. Данные проведенного исследования засвидетельствовали, что в 75% лабораторий страны такие погрешности допускаются. Что делать, если вы стремитесь получить точный результат? Лучше всего сделать такие анализы в тех лабораториях, которые сертифицированы ВЦС («Инвитро» и др.)
Норма холестерина у женщин
- В норме у женщин показатель общего chol – 3,6-5,2 ммоль/л;
- Хс, повышенный умеренно – 5,2 — 6,19 ммоль/л;
- Хс, повышенный значительно – от более 6,19 ммоль/л.
- Хс ЛПНП: нормальный показатель – 3,5 ммоль/л, повышенный – от 4,0 ммоль/л.
- Хс ЛПВП: нормальный показатель – 0,9-1,9 ммоль/л, опасным для здоровья считается уровень ниже 0,78 ммоль/л.
| № | Возраст (лет) | Общий Cholesterin (ммоль/л) |
| 1 | младше 5 | в пределах 2,90-5,18 |
| 2 | 5-10 | в пределах 2,26-5,30 |
| 3 | 10-15 | в пределах 3,21-5,20 |
| 4 | 15-20 | в пределах 3,08-5,18 |
| 5 | 20-25 | в пределах 3,16-5,59 |
| 6 | 25-30 | в пределах 3,32-5,75 |
| 7 | 30-35 | в пределах 3,37-5,96 |
| 8 | 35-40 | в пределах 3,63-6,27 |
| 9 | 40-45 | в пределах 3,81-6,53 |
| 10 | 45-50 | в пределах 3,94-6,86 |
| 11 | 50-55 | в пределах 4,20-7,38 |
| 12 | 55-60 | в пределах 4,45-7,77 |
| 13 | 60-65 | в пределах 4,45-7,69 |
| 14 | 65-70 | в пределах 4,43-7,85 |
| 15 | от 70 | в пределах 4,48-7,25 |
Норма холестерина у мужчин
- В норме показатель общего Chol у мужчин – 3,6-5,2 ммоль/л;
- Хс ЛПНП нормальный показатель – 2,25-4,82 ммоль/л;
- Хс ЛПВП нормальный показатель – 0,7-1,7 ммоль/л.
| № | Возраст (лет) | Общий Cholesterin (ммоль/л) |
| 1 | до 5 | в пределах 2,95-5,25 |
| 2 | 5-10 | в пределах 3,13-5,25 |
| 3 | 10-15 | в пределах 3,08-5,23 |
| 4 | 15-20 | в пределах 2,93-5,10 |
| 5 | 20-25 | в пределах 3,16-5,59 |
| 6 | 25-30 | в пределах 3,44-6,32 |
| 7 | 30-35 | в пределах 3,57-6,58 |
| 8 | 35-40 | в пределах 3,78-6,99 |
| 9 | 40-45 | в пределах 3,91-6,94 |
| 10 | 45-50 | в пределах 4,09-7,15 |
| 11 | 50-55 | в пределах 4,09-7,17 |
| 12 | 55-60 | в пределах 4,04-7,15 |
| 13 | 60-65 | в пределах 4,12-7,15 |
| 14 | 65-70 | в пределах 4,09-7,10 |
| 15 | от 70 | в пределах 3,73-6,86 |
Триглицериды
Триглицериды являются определенным типом жиров, которые содержатся в крови человека. Они – основной источник энергии и наиболее распространенный тип жиров в организме. Развернутый анализ крови определяет количество триглицеридов. Если оно в норме, то эти жиры являются полезными для организма.
Как правило, повышены триглицериды в крови у тех, кто потребляет большое количество килокалорий, чем сжигает. При повышенном их уровне часто отмечается так называемый метаболический синдром , при котором отмечается повышенное давление, увеличен сахар в крови, отмечается низкое содержание хорошего cholesterin, а также есть большое количество жира вокруг талии. Такое состояние повышает вероятность развития диабета, инсульта, болезней сердца.
Норма триглицеридов – 150 мг/дл. Норма триглицеридов у женщин в крови, как и у мужчин, превышена, если показатель больше 200 мг/дл. Однако показатель до 400 мг/дл. обозначается как допустимый. Высоким уровнем принято считать показатель 400-1000 мг/дл. очень высоким – от 1000 мг/дл.
Если триглицериды понижены, что это значит, нужно спрашивать у врача. Такое состояние отмечается при болезнях легких, инфаркте мозга, поражении паренхимы, миастении, при приеме и др.
Что такое коэффициент атерогенности
Многим интересно, что такое коэффициент атерогенности в биохимическом анализе крови? Коэффициентом атерогенности принято называть пропорциональное соотношение хорошего и общего cholesterin. Этот показатель является наиболее точным отображением, того, в каком состоянии липидный обмен в организме, а также оценки вероятности атеросклероза и других недугов. Чтобы рассчитать индекс атерогенности, нужно от показателя общего холестерина отнять показатель ЛПВП, после чего эту разницу поделить на ЛПВП.
Норма у женщин и норма у мужчин этого показателя следующая:
- 2-2,8 – молодые люди до 30 лет;
- 3-3,5 – норма для людей от 30 лет, не имеющих признаков атеросклероза;
- от 4 – показатель, характерный для людей, страдающих ИБС.
Если коэффициент атерогенности ниже нормы, то это не является поводом для беспокойства. Наоборот, если коэффициент понижен, то риск атеросклероза у человека низкий.
Важно обратить внимание на состояние пациента, если коэффициент атерогенности повышен. Что это такое и как действовать в таком случае, расскажет специалист. Если у пациента коэффициент атерогенности повышен, причины этого связаны с тем, что в организме плохой Хс увеличен. Что делать в такой ситуации? Прежде всего, необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который адекватно оценит индекс атерогенности. Что это значит, четко оценить и разъяснить способен только специалист.
Атерогенность – это главный критерий, позволяющий отслеживать, насколько эффективной является терапия гиперхолестеринемии. Следует стремиться к тому, чтобы была восстановлена норма липопротеидов. При этом важно обеспечить не только снижение общего cholesterin, но и повышение липопротеидов высокой плотности. Поэтому расшифровка липидного спектра крови предусматривает, что в-липопротеиды, норма у женщин и у мужчин которых, как уже обозначалось, разная, обязательно учитываются при оценке состояния пациента.
Другие исследования при повышенном холестерине
При наличии риска атеросклероза определяются не только в липопротеиды (норма в крови), но и другие важные показатели, в частности также норма ПТИ в крови у женщин и мужчин. ПТИ – это протромбиновый индекс, один из наиболее важных факторов коагулограммы, исследования состояния системы свертываемости крови.
Однако в настоящее время в медицине существует более стабильный показатель – МНО , который расшифровывается, как международное нормализационное отношение. При повышенном показателе существует риск кровотечений. Если МНО повышен, что это значит, подробно разъяснит специалист.
Определение hgb () также важно, так как при высоком уровне холестерина показатели гемоглобина могут быть очень высокими, а это увеличивает риск инфаркта инсульта, тромбоза и др. Сколько должен составлять показатель гемоглобина в норме, можно узнать у специалиста.
Другие показатели и маркеры (he4) и др. определяются у людей с повышенным холестерином при необходимости.
Что делать для нормализации холестерина?
Многие люди, получив результаты анализов и узнав, что у них холестерин 7 или холестерин 8, что делать, просто не представляют. Основное правило в данном случае следующее: клинический анализ крови должен расшифровывать специалист, рекомендаций которого следует придерживаться. То есть, если липопротеиды низкой плотности повышены, что это такое, должен разъяснить врач. Точно так же, если имеет место пониженный холестерин в крови, что это значит, следует спрашивать у специалиста.
Как правило, важно, чтобы четко соблюдалась у мужчин, а также у женщин. В ее условиях разобраться несложно. Достаточно только не потреблять продуктов с насыщенными жирами, и опасного пищевого холестерина. Следует учесть некоторые важные рекомендации:
- существенно снизить в рационе количество животных жиров;
- уменьшить порции жирного мяса, снимать кожу из птицы перед потреблением;
- снизить порции сливочного масла, майонеза, сметаны с высокой жирностью;
- предпочесть вареные, а не жареные блюда;
- яйца есть можно, не злоупотребляя;
- в рационе должен содержаться максимум здоровой клетчатки (яблоки, свекла, бобовые, морковь, капуста, киви и др.);
- полезно потреблять растительные масла, рыбу.
Если Сholesterin повышен при , важно очень четко придерживаться рекомендаций врача – именно он подскажет, какая схема питания в данном случае наиболее актуальна.
Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста. Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента.
Следует четко помнить о том, что нормальный уровень Хл – это залог здоровья ваших сосудов и сердца, и делать все, чтобы улучшить эти показатели
Нормальный жировой обмен имеет место, если показатели близки к следующим значениям.
Холестерин – это мягкий воскообразный жир выполняющий ряд важных функций в организме . Однако слишком большое количество холестерина может привести к:
- болезнь сердца
- инсульт
- атеросклероз, засорение или затвердение артерий
Мужчины должны регулярно проверять уровень холестерина, начиная с 35 лет или моложе. Для женщин, необходимо начинать измерения уровня холестерина в возрасте 45 лет или ранее. Чтобы себя обезопасить, можно проходить тест на холестерин каждые пять лет, начиная с 20 лет.
Если вам поставили диагноз диабет, инсульт, высокое кровяное давление, какое-либо сердечное заболевание или если вы принимаете лекарства для контроля уровня холестерина, вы должны проверять свой холестерин каждый год.
Показатели холестерина в крови
При биохимическом анализе крови уровень холестерина отражён в следующих параметрах: общий холестерин, триглицериды, холестерин-ЛПНП (липопротеины низкой плотности или LDL), холестерин-ЛПВП (липопротеины высокой плотности или HDL) и К а.
Коэффициент атерогенности (К а) – расчетный показатель риска развития атеросклероза.
Формула расчета коэффициента атерогенности (К а)
Где H - общий холестерин, HDL - холестерин (липопротеин высокой плотности)
Показатели коэффициента атерогенности:
- до 3 - норма
- до 4 - повышенный показатель, для снижения рекомендуется диета и увеличения физических нагрузок
- выше 4 - высокий риск развития атеросклероза, требуется лечение
Общий холестерин
Общий холестерин – сумма содержания холестерина в крови. Высокий уровень способствует повышенному риску сердечных заболеваний. В идеале общий холестерин должен быть ниже 200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 5,2 миллимолей на литр (ммоль / л).
Норма общего холестерина от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л
LDL («плохой») холестерин
LDL Холестерин – липопротеины низкой плотности (ЛПНП). Иногда называют «плохим» холестерином. Слишком большое количество в крови вызывает накопление жировых отложений (бляшек) в артериях (атеросклероз), что приводит к уменьшению кровотока.
Уровень LDL (ЛПНП) холестерина не должен превышать 130 мг / дл (3,4 ммоль / л). Желательным является уровень ниже 100 мг / дл (2,6 ммоль / л), особенно при диабете, сердечных или сосудистых заболеваниях.
Холестерин LDL. Норма для мужчин - 2,02-4,79 ммоль/л, для женщин 1,92-4,51 ммоль/л.
Высокий уровень ЛПНП с низким уровнем ЛПВП является дополнительным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Способы нормализации уровня ЛПНП
Наиболее эффективный подход заключается в минимизации запасов жира, расположенных внутри брюшной полости (висцерального жира), в дополнение к минимизации общего жира. Рекомендуется отказаться от жареной пищи, сигарет и алкоголя. В рацион стоит включить продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), зелень, свежие овощи, ягоды, фрукты, бобовые. Также рекомендуются регулярные физические нагрузки, необходимо избегать стрессов и поддерживать оптимальную массу тела.
По мнению специалистов, лечение нарушений липидного обмена в любом случае необходимо начинать с устранения факторов риска и назначения гипохолестеринемической диеты. В то же время рассматривать диету как монотерапию можно лишь в том случае, если пациент готов соблюдать её в течение всей жизни.
В медицине для коррекции нарушений липидного обмена применяется пять основных классов лекарственных средств:
- Ингибиторы метилглютарил-СоА редуктазы («статины»): ловастатин, правастатин, симвастатин, аторвастатин, флувастатин, церивастатин, розувастатин, питавастатин.
- Фибраты: фенофибрат, симфибрат, ронифибрат, ципрофибрат, этофибрат, клофибрат, безафибрат, алюминия клофибрат, гемфиброзил, клофибрид.
- Производные никотиновой кислоты и ниацин: ниацин (никотиновая кислота), ницеритрол, никотиниловый спирт (pyridylcarbinol), никофураноза, алюминия никотинат, аципимокс.
- Вещества, усиливающие эксекрецию желчных кислот: холестипол, колекстран, холестирамин, колесевелам.
- Прочие гиполипидемические препараты и фитопрепараты: экстракты якорцев стелющихся, декстротироксин, пробукол, тиаденол, бенфлуорекс, меглутол, омега-3-жирные кислоты, магния пиридоксаль 5-фосфат глутамат, эзетимиб, поликозанол.
Поскольку частицы ЛПНП оказываются безвредными до тех пор, пока они не находятся внутри стенок кровеносных сосудов и не окисляются свободными радикалами, было высказано предположение о том, что употребление антиоксидантов и минимизация воздействия свободных радикалов могут снизить вклад ЛПНП в атеросклероз, хотя результаты не являются окончательными.
HDL («хороший») холестерин
HDL Холестерин – липопротеины высокой плотности (ЛПВП). Иногда называют «хорошим» холестерином. В идеале уровень ЛПВП (HDL) холестерина должен составлять более 40 мг / дл (1,0 ммоль / л) для мужчины и более 50 мг / дл (1,3 мг / дл) для женщины.
Холестерин HDL. Норма для мужчин - 0,72-1,63 ммоль/л, для женщин 0,86-2,28 ммоль/л.
Способы повышения уровня ЛПВП
Определенные изменения в питании и физических упражнениях могут оказать положительное влияние на повышение уровня ЛПВП:
- Снижение потребления простых углеводов
- Аэробные упражнения
- Потеря веса
- Добавки магния повышают уровень HDL-C
- Добавление растворимого волокна к рациону
- Потребление омега-3 жирных кислот, таких как рыбий жир или льняное масло
- Потребление фисташковых орехов
- Увеличение потребления цис- ненасыщенных жиров
- Потребление триглицеридов со средней длиной цепи, таких как капроновая кислота, каприловая кислота, каприновая кислота и лауриновая кислота
- Удаление трансжирных кислот из рациона
Триглицериды
Триглицериды – это еще один тип жиров в крови. Высокий уровень триглицеридов обычно означает, что вы регулярно потребляете больше калорий чем расходуете. Высокие уровни могут увеличить риск сердечных заболеваний. В идеале уровень триглицеридов должен быть менее 150 мг / дл (1,7 ммоль / л).
В организме человека высокий уровень триглицеридов в кровотоке связан с атеросклерозом и, как следствие, с риском развития сердечных заболеваний и инсульта. Однако относительное негативное влияние повышенных уровней триглицеридов по сравнению с отношением LDL: HDL пока неизвестно. Риск может быть частично объяснен сильной обратной зависимостью между уровнем триглицеридов и уровнем ЛПВП-холестерина.
Нормы сильно зависят от возраста и пола.
American Heart Association (Американская ассоциация сердца – AHA) заявляет, что уровень триглицеридов в дозе 100 мг/дл (1,1 ммоль/л) или ниже считается «оптимальной» концентрацией.
Способы нормализации уровня Триглицеридов
Потеря веса и диета – это наиболее эффективные методы для гипертриглицеридемии.
Для людей с умеренно или умеренно высоким уровнем триглицеридов рекомендуется снижение веса, физические нагрузки и диета. В рационе следует ограничить углеводы (в частности фруктозу) и жиры, включить в диету омега-3 жирные кислоты из водорослей, орехов и семян. Лекарства рекомендуются тем, у кого высокий уровень триглицеридов, которые не корректируются вышеупомянутыми изменениями образа жизни.
Содержания холестерина в продуктах питания
Таблица| Продукт, 100 г | Холестерин, мг |
| Баранина без видимого жира | 98 |
| Говядина | 80-86 |
| Говядина без жира | 94 |
| Гусь с кожей | 90,8 |
| Желток одного яйца | 250-300 |
| Жир бараний 1 ч.л. | 5 |
| Жир бараний 100 г | 100 |
| Жир говяжий | 120 |
| Жир говяжий 1 ч.л | 5,5 |
| Жир свиной 1 ч.л. | 5 |
| Жир свиной 100 г | 100 |
| Индейка | 40 |
| Карп | 96-270 |
| Кефир 1% | 3,2 |
| Колбаса вареная | 0-40 |
| Колбаса вареная жирная | 60 |
| Колбаса сырокопченая | 112,4 |
| Кролик | 91,2 |
| Курица без кожи белое мясо | 78,8 |
| Курица без кожи темное мясо | 89,2 |
| Майонез 1 ч. л. 4 г | 4,8 |
| Маргарин | следы |
| Мозги | 768-2300 |
| Молоко 3% | 14,4 |
| Молоко 6% | 23,3 |
| Молоко 2% жирности | 10 |
| мороженое | 20-120 |
| Мороженое сливочное | 34,6 |
| Печень телячья | 80 |
| Пирожное с кремом | 50-100 |
| Почки | 300-800 |
| Рыба нежирных сортов (ок 2% жирности) | 54,7 |
| Рыба средней жирности (ок 12% жирности) | 87,6 |
| Свиная отбивная | 110 |
| Свинина обрезная | 89,2 |
| Сливки 20 % жирности, 1 ч.л. – 5г | 3,2 |
| Сливочное масло | 180 |
| Сливочное масло | 190 |
| Сливочное масло 1 ч.л. | 9,5 |
| Сметана 10 % | 100 |
| Сметана 30 % 1 ч.л. – 11 г | 10,1 |
| Ставрида | 40 |
| Сыр плавленный | 62,8 |
| Сыр рассольный (адыгейский, брынза), 100 г | 69,6 |
| Сыр рассольный (адыгейский, брынза), 25 г | 17,4 |
| Сыр твердый | 80-120 |
| Сыр твердый (30% жирности), 100 г | 90,8 |
| Сыр твердый (30% жирности), 25 г | 22,7 |
| Творог 18% | 57,2 |
| Творог 8% | 32 |
| Творог жирный | 60 |
| Творог обезжиренный | 8,7 |
| Телятина | 80 |
| Треска | 30 |
| Утка | 60 |
| Утка с кожей | 90,8 |
| Цыпленок | 20 |
| Яичный белок | 0 |
P.S. Информация, приведенная выше, должна использоваться только для ознакомления. Любые действия по корректировке уровня холестерина должны предприниматься только после консультации у врача .
Источники: ☰
- Липопротеины высокой плотности
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B8%D0%BD%D1%8B_%D0%B2%D1%8B%D1%81%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8 - Липопротеины низкой плотности https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B8%D0%BD%D1%8B_%D0%BD%D0%B8%D0%B7%D0%BA%D0%BE%D0%B9_%D0%BF%D0%BB%D0%BE%D1%82%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8
- Биохимический анализ крови https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7_%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heart-disease/in-depth/heart-disease/art-20049357
- https://www.docsopinion.com/health-and-nutrition/lipids/ldl-c/
Все материалы носят ознакомительный характер.
- Каким бывает?
- Сдаём анализ правильно
- Что предпринять самостоятельно для снижения холестерина?
- Как питаться?
- Движением разобьём холестерин
- Кто склонен к повышенному холестерину?
- Холестерин 6: что делать?
Существуют две шкалы измерения этого вещества в крови - мг/дл и ммоль/л. Первая означает миллиграмм на децилитр, а вторая – миллимоль на литр.
По первой шкале:
- Меньше 200 мг/дл – это оптимальный показатель;
- От 200 до 239 мг/дл – максимально допустимая норма;
- От 240 – это уже высокая концентрация.
По второй шкале:
- Менее 5 ммоль/л – отличный показатель;
- Между 5 и 6,4 ммоль/л – незначительное превышение;
- От 6,5 до 7,8 ммоль/л – высокий, но не критический;
- Выше 7,8 ммоль/л – очень высокий.
Если вам назвали цифру 6, то речь идёт о ммоль/л. Соответственно вы попадаете в группу с незначительным превышением.
Обращайте внимание не на слово «незначительное», а на «превышение». Уже стоит задуматься и начать действовать, чтобы потом не сожалеть об упущенном времени и нанесённом вреде здоровью. Тем боле, что вы стоите практически на границе.
Врачи Великобритании склоняются к тому, что содержание холестерина выше 6 – это высокий показатель. И он в большинстве случаев приведёт к атеросклеротической болезни.
Каким бывает?
Холестерин делится на две категории: «плохой» и «хороший». Медицинская терминология первый называет «липопротеиды низкой плотности» (ЛНП), а второй – «липопротеиды высокой плотности» (ЛВП). Первый имеет свойство оседать на стенках сосудов в виде атеросклеротических бляшек. Второй защищает наши сосуды от образования этих бляшек.
Совсем не стоит паниковать, когда общий уровень значительно превышает норму. Тут надо сдать дополнительный анализ - полный липидный профиль крови. На его основании можно увидеть, какой холестерин у вас превышает норму, и стоит ли сильно переживать. Возможно, в вашем случае именно «хороший» доминирует, и никаких причин для паники нет.
Сдаём анализ правильно
Проверять наличие холестерина в крови должен каждый человек. Только в возрасте 20 лет это вполне можно делать 1 раз в пять лет. Когда же человек переступает 40-летний рубеж, то тут однозначно нужна ежегодная проверка. Для людей после 60 – два раза в год.
Если вы относитесь к группе риска, если количество холестерина в вашей крови значительно превышает норматив, тогда отнеситесь к этому анализу серьёзно, и вместе со своим лечащим врачом определите схему сдачи биохимии.
Обязательно обратите внимание на правильную сдачу анализа. Вы не должны принимать пищу как минимум за 12 часов до сдачи анализа, а в идеале – за 14 часов. Но и это ещё не показатель того, что анализ сдан правильно, и у вас действительно холестерин составляет 6 ммоль/л.
Например, врачи отмечают зависимость поднятия холестерина в период Пасхи. Когда больные употребляют значительное количество яиц, как в чистом виде, так и в салатах, выпечке, когда употребляют много майонезных салатов в последнюю неделю, то биохимический анализ будет неправдив.
Чрезмерное употребление нехорошо. Даже временно превышение холестерина в крови приведёт к нежелательным последствиям. Но с другой стороны такое временное превышение показателей не означает, что надо быстро приниматься за медицинские препараты.
Вывод: перейдите к нормальному питанию, ведите привычный образ жизни несколько недель и снова сдайте биохимический анализ. Таким образом, вы увидите общую картину, на которую не будет влиять нерегулярное употребление тех или иных продуктов.
Если всё же второй результат покажет, что у вас холестерин в районе 6 единиц, тогда принимайтесь за оздоровительные меры.
Что предпринять самостоятельно для снижения холестерина?
Уменьшите в своём рационе количество продуктов, которые сами имеют большой процент холестерина, состоят из насыщенных жиров и всевозможных транс-жиров. Эти продукты негативно действуют не только на наши сосуды, но и на большое количество органов, состояние кожи и т. д.
Сами по себе такие продукты могут привести к ишемической болезни сердца или же атеросклерозу.
Минимизируйте или исключите:
Пересмотрите своё питание в пользу продуктов, богатых ненасыщенными жирами:
- Растительное масло из кукурузы, льна, сои и, конечно, подсолнечника;
- Лосось, сельдь, скумбрия, тунец, палтус и другие рыбы холодных морей;
- Оливковое и рапсовое масло – это кладезь мононенасыщенных жиров. Обязательно добавьте их в своё питание.
Обязательно стоит ввести продукты, которые выводят из организма плохой холестерин:
Как питаться?
У вас обнаружили в крови холестерин 6 ммоль/л. Что делать и как правильно наладить питание?
Начните свой день с каши. Идеально употреблять утром гречневую, ячменную или лучше овсяную, которые приготовлены на воде. Любите утром бутерброд? Замените привычный хлеб сортами грубого помола. На него наносите нежирный творог, сыр с жирностью не выше 20 %.
Можно разнообразить свой завтрак омлетом. Но не стоит брать яйцо целиком, а лучше всего использовать белки, из которых можно приготовить отличные паровые омлеты.
На обед отведайте суп, но не жирный, наваристый, а лёгкий, овощной. Если всё же вы не можете жить без бульонов, то берите птицу. При этом после приготовления суп стоит остудить, снять жир, который образуется сверху, а потом только приниматься за обед.
На второе лучше подобрать сорта макарон группы «А». Можно снова поесть кашу. Для её приготовления используйте не только крупы привычной обработки, но, например, попробуйте бурый рис.
Обязательно включайте в питание рыбу. Это может быть как речная, так и морская рыба.
С видов жирной морской рыбы лучше снимите кожу. Такие рыбные обеды устраивайте как минимум два раза в неделю. А лучше – ещё чаше: ежедневно употребляйте по одному рыбному блюду.
Кроме рыбы на обед вполне можно употребить постные сорта мяса. Это значит, что на нём вы не увидите жира. Но не переусердствуйте с количеством говядины, телятины, баранины. Пусть это будет кусочек менее 90 граммов. Птица – самое лучшее мясо для тех, кто страдает превышением холестерина. Пусть это будет индейка, курица. Но кожу с тушки снимайте до приготовления.
Обязательно на обед (и не только на обед) берите овощи и фрукты. Пусть их объём в день будет не менее 400 граммов.
Перекусить между приёмами пищи желательно не булочкой или шоколадкой, а орешками – миндальными, грецкими.
Готовьте пищу с помощью варки, тушения, запекания, гриля. Можно иногда жарить, но на растительном масле, а лучше просто на антипригарной сковороде.
На ужин не стоит разгоняться с количеством еды и её разнообразием. Ограничьтесь несколькими видами продуктов. Снова же не забывайте включать овощи и фрукты, низкопроцентные или вовсе обезжиренные молочные продукты – творог, сыры.
Такое питание поможет вам не только минимизировать количество плохого холестерина, но и сбросить лишний вес, приведёт в норму весь ваш организм.
Движением разобьём холестерин
С питанием разобрались. Но не только оно влияет на формирование холестерина в крови. Физические нагрузки, спорт, движение – это то, что поможет вам справиться с повышенным холестерином. Сразу это не воспринимается: как ходьба поможет ликвидировать плохой холестерин? Но в нашем организме всё закономерно.
Изменения привычного сидячего образа жизни на более подвижный (подъём по лестнице, прогулка протяжённостью в пару автобусных остановок, отказ от автомобиля несколько раз в неделю) поможет вам избавиться от плохого холестерина и повысить количество хорошего.
Но всё должно быть в меру. Если вам уже далеко за 40, и вы никогда не занимались спортом, то не беритесь сразу за максимальные нагрузки. Идите к своей цели постепенно. Начните с ходьбы, перейдите на медленный бег, а потом уже отправляйтесь в спортзал.
Кроме того помните, что медики утверждают: подъём тяжестей может привести к увеличению количества плохого холестерина и уменьшению хорошего.
Кто склонен к повышенному холестерину?
- В первую очередь это люди с лишними килограммами. Если вы мужчина и у вас талия больше 94, то надо сбросить эти лишние кг. Для женщины окружность в талии не должна превышать 80 см.
- Курение – причина не только потерять значительную часть своей жизни из-за пагубной привычки, но и возможность повысить «плохой» холестерин в крови.
- Контролируйте артериальное давление. Оно не должно превышать 140/90.
- Здоровое психоэмоциональное состояние – это здоровье всего организма. Не ругайтесь, уделяйте время для расслабляющих процедур, отдыхайте эмоционально.
- Спите не менее 8 часов в сутки. Если на сон вы отводите значительно меньше или значительно больше времени, то вы у вас станет больше шансов заработать «плохой» холестерин.
С возрастом количество холестерина возрастает. Если до менопаузы у женщин «плохой» холестерин ниже, чем у мужчин, то потом всё меняется.
На уровень холестерина влияют наследственные факторы. Однако при выставлении диагноза, исключите семейные привычки, которые были привиты ещё в детстве: жирное питание, малоподвижный образ жизни. Только при таком условии рассматривайте повышение холестерина как наследственный фактор.
Плохую роль в балансе между двумя видами холестерина играют лекарства. Многие безрецептурные препараты повышают липидный профиль. Значит, и уровень «плохого» холестерина.
Обязательно контролируйте уровень холестерина, если у вас:
- Заболевания печени;
- Почечная недостаточность.
Этот перечень во многих случаях способствует повышению холестерина.
Холестерин 6: что делать?
Если у вас уровень холестерина не выше 6 ммоль/л, то пока вам надо задуматься о своём здоровье. Но принимать кардинальные решения – употреблять медицинские препараты – не спешите.
Если же вы ведёте здоровый образ жизни, исключили из своего рациона продукты, которые способствуют образованию холестерина, а норма вредного вещества в крови не падает или же продолжает расти, то надо обращаться за медицинской помощью.
Врач разработает схему применения препаратов, которые вам придётся пить долгое время. И с их помощью вы сможете контролировать уровень холестерина в крови.
Все, что вы должны знать про липопротеиды высокой плотности
Липопротеиды (или липопротеины) представляют собой комбинацию липидов (жиров) и белков. Холестерин – мягкое воскоподобное вещество, находящееся во всех частях организма.
Он не может самостоятельно растворяться в крови, поэтому для его транспортировки через кровоток требуются специальные “перевозчики” – липопротеины.
Существует три типа липопротеинов, различие между которым состоит в соотношении содержания белка к объему холестерина.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) (high-density lipoproteins), объем белка в таких липопротеинах довольно большой, а уровень холестерина значительно ниже. Они, как правило, называются «хорошим» холестерином, потому что извлекают его из стенок артерий и избавляются от него в печени. Чем выше концентрация ЛПВП по сравнению с концентрацией ЛПНП, тем лучше для человека, эти липопротеины являются своеобразной защитой организма от различных сердечных осложнений, например, инсульта, тахикардии, хронической артериальной недостаточности, ревмокардита, тромбоза глубоких вен;
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) (low-densitylipoproteins) содержат более высокие концентрации холестерина по сравнению с белком, их называют «плохим» холестерином. Большой объем ЛПНП в крови увеличивает вероятность заболеваний аорты, инсульта, болезни кровеносных сосудов. Они также провоцируют формирование холестериновых бляшек вдоль внутренней стенки артерии. Когда число этих бляшек возрастает, избыточный объем сужает артерии и уменьшает кровоток. В результате разрыва такой бляшки образуются своеобразные кровяные свертки (тромбы), которые также ограничивают кровоток. Этот комок может повлечь за собой сердечный приступ или инфаркт миокарда (если он находится в одной из коронарных артерий);
- Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) содержат еще меньше белка, чем ЛПНП;
- Триглицериды — вид жиров, которые организм использует как источник энергии. Сочетание больших концентраций триглицеридов с низким уровнем ЛПВП также может являться причиной сердечного приступа или инсульта. При проверке уровней ЛПВП и ЛПНП, врачи часто оценивают уровень триглицеридов.
Подробнее про липопротеиды и холестерин
Показатели нормы
*Коэффициент перерасчета мг/дл в ммоль*/л равен 18,1.
У женщин и мужчин уровни немного отличаются (но ненамного):
“Плохой» холестерин
Большие значения холестерина в анализе крови – одна из ключевых причин развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (деформация строения сердца, болезнь сосудов головного мозга). Механизм его вовлечения во все заболевания одинаков: формирование сгустков (бляшек) внутри артерий ограничивает кровоток, тем самым нарушая нормальные функции клеток и органов.
Критические уровни холестерина провоцируют такие состояния как:
- Атеросклеротическая болезнь сердца — может вызвать симптомы стенокардии, когда сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода для оптимального функционирования;
- Снижение кровоснабжения мозга — происходит вследствие сужения малых артерий, а также, потому что более крупные (например, сонные) артерии оказываются заблокированными. Это обычно приводит к резкому снижению кровообращения в головном мозге или транзиторной ишемической атаке (ТИА);
- Заболевания кровеносных сосудов. Во время выполнения любых физических упражнений такое заболевание вызывает нарушение кровообращения в конечностях, вследствие этого в последних развивается сильная боль, иногда хромота;
- Другие артерии в организме также подвержены негативному влиянию холестериновых сгустков, например, брыжеечные артерии или почечные артерии. Нарушения кровообращения в почечных артериях приводит к серьезным осложнениям (тромбоз, аневризма, стеноз).
И еще раз про «плохой» холестерин
Причины отклонений
Уровни ЛПВП часто повышены вследствие таких причин и заболеваний как:
- Микседема;
- Заболевания сердца;
- Атеросклероз;
- Хронический гепатит;
- Алкоголизм;
- Заболевания почек или печени;
- Недавно перенесенный инсульт;
- Высокое артериальное давление;
- Если в семье были случаи сердечных заболеваний.
Любая из вышеперечисленных причин требует сдачи анализа крови на холестерин
Мужчинам показано сдавать такой анализ с 35 лет, женщинам - с 40. Некоторые врачи советуют начать проверять холестерин в возрасте 25 лет. Анализ крови на холестерин показано сдавать каждые 5 лет. Это обычный забор крови из вены, анализ сдают утром натощак. Особой подготовки не требуется.
Анализ рисков
Липопротеиды высокой плотности участвуют в очистке и удалении холестерина и атеросклеротических бляшек из артерий, тогда как липопротеиды низкой плотности непосредственно участвуют в атеросклеротических процессах, поэтому, чем выше уровень ЛПВП, тем легче организму.
Обычно риски развития ССЗ оцениваются как соотношение концентрации ЛПВП к общей концентрации холестерина:
Критические уровни общего холестерина, ЛПВП и ЛПНП:
Отклонения от нормы
Существует обратная корреляция между уровнями ЛПВП и вероятностью развития болезней сердца.
На основании данных института NICE (The National Institute for Health and Care Excellence) риск инсульта увеличивается примерно на 25% за каждое понижение уровня ЛПВП на 5 мг/дл.
ЛПВП способствуют поглощению холестерина из тканей (в особенности из сосудистых стенок) и его возвращению обратно в печень, откуда он удаляется из организма. Этот процесс часто называют «обратный транспорт холестерина». ЛПВП также отвечают за нормальное функционирование эндотелия, уменьшает воспаление, защищает от окисления липопротеидов низкой плотности и положительно влияет на свертываемость крови.
- Высокая концентрация ЛПВП (выше 60 мг/дл) значит, что риск развития ишемической болезни сердца сведен к минимуму (чаще ишемическая болезнь развивается у женщин от 50 лет);
- Если оба показателя высокие (уровень ЛПВП и ЛПНП) обязательно следует проводить измерения аполипопротеина-В (оценивает опасность развития атеросклероза), чтобы выяснить причину;
- Уровень ЛПВП меньше 40 мг/дл считается слишком низким и грозит развитием болезней сердца. Кроме того, определение метаболического синдрома включает низкую концентрацию ЛПВП как одного из пяти критериев классификации;
- ЛПВП в диапазоне 20-40 мг/дл часто ассоциируется с высокой концентрацией триглицеридов, риском развития сахарного диабета (из-за резистентности к инсулину). Некоторые лекарственные средства, такие как бета-блокаторы или анаболические стероиды могут понизить уровень ЛПВП;
- ЛПВП ниже 20 мг/дл (0,5 ммоль/л) значит, что в организме серьезные нарушения. Иногда эту аномалию связывают с очень высоким содержанием триглицеридов. Такой низкий уровень может свидетельствовать о редких генетических мутациях, таких как болезнь Танжера и болезнь рыбий глаз.
Профилактика
- Курение противопоказано. Кроме того, своевременный отказ от курения повысит концентрацию ЛПВП примерно на 10%;
- Постоянные физические нагрузки могут незначительно повышать концентрацию ЛПВП. Аэробика, йога и плавание 3-4 раза в неделю по 30 минут станут хорошей мерой профилактики;
- Ожирение всегда связано с низким содержанием липопротеидов высокой плотности и высокой концентрацией триглицеридов. Существует обратная взаимосвязь между уровнем ЛПВП и индексом массы тела. Сброс лишних килограммов, как правило, повышает концентрацию этих липопротеинов. За каждые 3 сброшенных килограмма уровень ЛПВП растет приблизительно на 1 мг/дл;
- Соблюдение диеты и правильного режима питания. Уровни ЛПВП и ЛПНП падают, если потреблять меньшее количество жиров;
- Включение насыщенных жиров в диету увеличивает уровни ЛПВП, но уровни липопротеидов низкой плотности также вырастут. В этом случае их стоит заменить на мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры;
- Полезно снизить потребление простых углеводов, если триглицериды повышены (часто у пациентов с лишним весом и метаболическим синдромом);
- Общее потребление жиров важно понизить до 25-30% от общего количества калорий;
- Потребление насыщенных жиров понизьте до 7% (ежедневный рацион);
- Потребление трансжиров необходимо снизить до 1%.
Для корректировки уровней липопротеинов высокой плотности в диету стоит включить:
- Оливковое масло (а также соевое, кокосовое, рапсовое);
- Орехи (миндаль, кешью, арахис, грецкие, пекан);
- Рыба (например, лосось), рыбий жир, омары и кальмары.
Все эти продукты являются источниками омега-3.
Важно: в рацион стоит добавить простые углеводы (зерновые картофель, белый хлеб).
Также в диету можно включить:
- Овсянка;
- Овсяные отруби;
- Цельнозерновые продукты.
- Уровни ЛПВП можно повысить с помощью некоторых препаратов, например, с помощью ниацина, фибратов, и, в меньшей степени, статинов:
- Ниацин. Ниацин (Niaspan, витамин В3, никотиновая кислота) — лучший препарат для коррекции уровня ЛПВП. У него практически отсутствуют противопоказания. Важно! Биологически активные добавки с ниацином, доступные без рецепта врача, не будут эффективными в снижении концентрации триглицеридов, их применение без консультации специалиста может вызвать повреждение печени;
- Фибраты. Безалип, грофибрат, фенофибрат, трайкор, липантил, трилипикс увеличивают уровни ЛПВП;
- Статины. Своеобразные блокаторы, они ограничивают производство веществ, которые вырабатывает печень для создания холестерина, что значительно понижает концентрацию последнего, а также приводит к его экскреции из печени. Статины способны абсорбировать холестерин из застойных отложений в стенках артерий. Это, в основном, препараты в таблетках или капсулах: розувастатин, симвастатин, аторвастатин, ловастатин; статины нового поколения: крестор, роксера, розукард. Важно! Статины могут вызвать значительные побочные эффекты, перед применением проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Только профессиональный специалист может помочь сделать выбор, и решить какому препарату стоит отдать предпочтение.
Из всех предложенных вариантов, лишь статины показали эффективность в предупреждении сердечных приступов. Терапия статинами может принести пользу пациентам с сахарным диабетом.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) — что это такое
Иногда при обследовании липидного спектра обнаруживается, что уровень ЛПВП оказывается повышен или понижен: а что значит? В нашем обзоре разберем, какие существуют различия между липопротеидами высокой и низкой плотности, с чем связаны отклонения в анализах первого от нормы, и какие методы его повышения существуют.
Хороший и плохой холестерин
Холестерин – жироподобное вещество в организме человека, которое имеет печальную известность. О вреде этого органического соединения существует немало медицинских исследований. Все они связывают повышенный уровень холестерина в крови и такое грозное заболевание, как атеросклероз.
Атеросклероз на сегодняшний день – одно из самых распространённых заболеваний у женщин после 50 лет и мужчин после 40 лет. В последние годы патология встречается у молодых людей и даже в детском возрасте.
Атеросклероз характеризуется формированием на внутренней стенке сосудов отложений холестерина – атеросклеротических бляшек, которые значительно сужают просвет артерий и вызывают нарушение кровоснабжения внутренних органов. В первую очередь страдают системы, ежеминутно совершающие большой объем работы и нуждающиеся в регулярном поступлении кислорода и питательных веществ – сердечно-сосудистая и нервная.
Распространенными осложнениями атеросклероза являются:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- ОНМК по ишемическому типу – мозговой инсульт;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардические боли;
- острый инфаркт миокарда;
- нарушения кровообращения в сосудах почек, нижних конечностей.
Известно, что главную роль в формировании заболевания играет повышенный уровень холестерина. Чтобы понять, как развивается атеросклероз, нужно больше узнать о биохимии этого органического соединения в организме.
Холестерин – вещество жироподобной структуры, по химической классификации относящееся к жирным спиртам. При упоминании его вредного влияния на организм, не стоит забывать и о важных биологических функциях, которые это вещество выполняет:
- укрепляет цитоплазматической мембраны каждой клетки человеческого организма, делает её более эластичной и прочной;
- регулирует проницаемость клеточных стенок, препятствует проникновению в цитоплазму некоторых токсичных веществ и литических ядов;
- входит в состав продукции надпочечников – глюкокортикостероидов, минералокортикоидов, половых гормонов;
- участвует в синтезе желчных кислот и витамина D клетками печени.
Большая часть холестерина (около 80%) вырабатывается в организме гепатоцитами, и лишь 20% поступает вместе с пищей.
Эндогенный (собственный) холестерин синтезируется в клетках печени. Он нерастворим в воде, поэтому к клеткам-мишеням транспортируется специальными белками-переносчиками – аполипопротеинами. Биохимическое соединение холестерина и аполипопротеина получило название липопротеин (липопротеид, ЛП). В зависимости от размеров и функций все ЛП делятся на:
- Липопротеиды очень низкой плотности (ЛОНП, ЛПОНП) – самая крупная фракция холестерина, состоящая преимущественно из триглицеридов. Их диаметр может достигать 80 нм.
- Липопротеиды низкой плотности (ЛНП, ЛПНП) – белково-жировая частица, состоящая из молекулы аполипопротеина и большого количества холестерина. Средний диаметр –18-26 нм.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП, ЛВП) – самая мелкая фракция холестерина, диаметр частиц которой не превышает 10-11 нм. Объем белковой части в составе значительно превышает объем жировой.
Липопротеиды очень низкой и низкой плотности (ЛПНП – особенно) относятся к атерогенным фракциям холестерина. Эти объемные и крупные частицы с трудом перемещаются по периферическим сосудам и могут «терять» часть жировых молекул во время транспортировки к органам-мишеням. Такие липиды оседают на поверхности внутренней стенки сосудов, укрепляются соединительной тканью, а затем и кальцинатами и образуют зрелую атеросклеротическую бляшку. За способность провоцировать развитие атеросклероза ЛПНВ и ЛПОНП называют «плохим» холестерином.
Липопротеины высокой плотности, напротив, способны чистить сосуды от скапливающихся на их поверхности жировых отложений. Мелкие и юркие, они захватывают липидные частицы и транспортируют их в гепатоциты для дальнейшей переработки в желчные кислоты и выведения из организма через ЖКТ. За эту способность холестерин ЛПВП называют «хорошим».
Таким образом, не весь холестерин в организме плохой. О возможности развития атеросклероза у каждого конкретного пациента говорит не только показатель ОХ (общего холестерина) в анализе крови, но и соотношение между ЛПНП и ЛПВП. Чем выше фракция первых и ниже – вторых, тем вероятнее развитие дислипидемии и формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Справедлива и обратная зависимость: повышенный показатель ЛВП можно рассматривать как низкий риск развития атеросклероза.
Как подготовиться к анализу
Анализ крови может проводиться как в составе липидограммы – комплексного обследования жирового обмена в организме, так и самостоятельно. Чтобы результат теста был максимально достоверным, пациентам стоит соблюдать следующие рекомендации:
- Липопротеиды высокой плотности исследуется строго натощак, в утренние часы (приблизительно с 8.00 до 10.00).
- Последний прием пищи должен быть за 10-12 часов до сдачи биоматериала.
- За 2-3 дня до обследования исключите из рациона все жирные жареные блюда.
- Если вы принимаете какие-то препараты (включая витамины и биологические добавки), обязательно скажите об этом врачу. Возможно, он посоветует вам не пить таблетки в течение 2-3 дней перед исследованием. Особенно влияет на результаты теста прием антибиотиков, гормональных средств, витаминов, омега-3, НПВС, глюкокортикоидов и др.
- Не курите как минимум за 30 минут до исследования.
- Перед тем, как зайти в кабинет забора крови, посидите 5-10 минут в спокойной обстановке и постарайтесь не нервничать.
Для определения уровня липопротеидов высокой плотности обычно берется кровь из вены. Сама процедура занимает одну-три минуты, а результат анализа будет готов уже на следующий день (иногда – спустя несколько часов). Вместе с полученными данными на бланке анализа обычно указываются референтные (нормальные) значения, принятые в данной лаборатории. Это делается для удобства расшифровки диагностического теста.
Нормы ЛПВП
А каким должен быть уровень липопротеидов высокой плотности у здорового человека? Норма у женщин и у мужчин этой фракции холестерина может быть различной. Стандартные значения липидограммы представлены в таблице ниже.
Для оценки риска развития атеросклероза, а также острых и хронических его осложнений, важно учитывать отношение липопротеидов высокой плотности к общему холестерину.
Если ЛПВП понижен на фоне высокого уровня атерогенных липидов, вероятно, у пациента уже есть проявления атеросклероза. Чем более выражены явления дислипидемии, тем активнее происходит формирование холестериновых бляшек в организме.
Что это значит повышенное значение
Повышение диагностируется не так часто. Дело в том, что максимальной концентрации этой фракции холестерина не существует: чем больше липопротеидов высокой плотности в организме, тем ниже риск развития атеросклероза.
В исключительных случаях наблюдаются грубые нарушения обмена жиров, и ЛПВП становятся повышены значительно. Возможными причинами такого состояния становятся:
- наследственные дислипидемии;
- хронический гепатит;
- цирротические изменения в печени;
- хронические интоксикации;
- алкоголизм.
В этом случае важно начать лечение основного заболевания. Специфические меры, призванные понизить уровень ЛВП в медицине не разработаны. Именно эта фракция холестерина способна очистить сосуды от бляшек и обеспечивает профилактику атеросклероза.
Что это значит пониженное значение
Низкий уровень ЛПВП в организме встречается значительно чаще, чем высокий. Такое отклонение анализа от нормы может быть связано с:
- сахарным диабетом, гипотиреозом и другими гормональными нарушениями;
- хроническими заболеваниями печени: гепатитом, циррозом, раком;
- патологией почек;
- наследственной (генетически обусловленной) гиперлипопротеидемией IV типа;
- острыми инфекционными процессами;
- избыточном поступлении атерогенных фракций холестерина вместе с пищей.
При этом важно устранить имеющиеся причины и по возможности поднять концентрацию холестерина ЛВП до должной. Как это сделать, рассмотрим в разделе ниже.
Как повысить ЛПВП
Коррекция образа жизни
Образ жизни – это первое, на что нужно обратить внимание пациентам с низким уровнем ЛПВП. Следуйте рекомендациям врачей:
- Исключите из своей жизни вредные привычки. Никотин сигарет оказывает повреждающее действие на внутреннюю стенку сосудов, и способствует отложению холестерина на ее поверхности. Злоупотребление алкоголем негативно влияет на обмен веществ и разрушает клетки печени, где в норме образуются липопротеиды. Отказ от курения и спиртных напитков позволит повысить уровень ЛПВП на 12-15% и снизить атерогенные липопротеиды на 10-20%.
- Боритесь с избыточной массой тела. Ожирением в медицине принято называть патологическое состояние, при котором ИМТ (относительная величина, отражающая соотношение веса и роста пациента) превышает 30. Лишний вес – это не только дополнительная нагрузка на сердце и сосуды, но и одна из причин роста уровня общего холестерина за счет его атерогенных фракций. Снижение ЛНП и ЛОНП компенсаторно приводит к нормализации уровня липопротеидов высокой плотности. Доказано, что потеря 3 кг веса приводит к увеличению ЛПВП на 1 мг/дл.
- Занимайтесь разрешенным врачом видом спорта. Лучше, если это будет плаванье, ходьба, пилатес, йога, танцы. К виду физической активности стоит подходить со всей ответственностью. Она должна приносить пациенту положительные эмоции и не повышать нагрузку на сердце и сосуды. При тяжелой соматической патологии активность больного следует расширять постепенно, чтобы организм адаптировался к ежедневно возрастающим нагрузкам.
И, конечно, регулярно посещайте врача. Совместная работа с терапевтом позволит нормализовать нарушенный обмен веществ быстрее и эффективнее. Не игнорирует назначенные терапевтом явки для прохождения диспансеризации, сдавайте анализы на липидный спектр 1 раз в 3-6 месяцев и обследуйте сосуды сердца и головного мозга при возникновении признаков недостаточности кровоснабжения этих органов.
Лечебная диета
Питание также имеет важное значение при дислипидемиях. К принципам лечебной диеты, позволяющей повысить уровень ЛПВП, относится:
- Питание дробное (до 6 раз в день), малым порциями.
- Суточный калораж пищи должен быть достаточным для восполнения энергозатрат, но не избыточным. Среднее значение – на уровне 2300-2500 ккал.
- Общее количество жиров, поступающих в организм на протяжении дня, не должно превышать 25-30% от общего калоража. Из них большую часть рекомендовано выделить на ненасыщенные жиры (с низким содержанием холестерина).
- Исключение продуктов с максимально высоким содержанием «плохого» холестерина: сала, говяжьего жира; субпродуктов: мозгов, почек; выдержанных сортов сыра; маргарина, кулинарного жира.
- Ограничение продуктов, имеющих в своем составе ЛПНП. Так, например, мясо и птица при гипохолестериновой диеты рекомендуется есть не чаще 2-3 раз в неделю. Лучше заменить его на высококачественный растительный белок – сою, бобовые.
- Достаточное употребление клетчатки. Фрукты и овощи должны стать основой пациентов с атеросклерозом. Они благотворно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и опосредованно влияют на повышение выработки ЛПВП в печени.
- Включение в ежедневный рацион отрубей: овсяных, ржаных и др.
- Включение в рацион продуктов, повышающих уровень ЛПВП: жирной морской рыбы, орехов, натуральных растительных масел – оливкового, подсолнечного, из тыквенных косточек и др.
Согласно статистике, около 25% населения планеты старше 40 лет страдает атеросклерозом. Из года в год растет заболеваемость и среди молодых людей в возрасте 25-30 лет. Нарушение жирового обмена в организме – это серьёзная проблема, требующая комплексного подхода и своевременного лечения. И изменения уровня ЛПВП в анализах не должно остаться без внимания специалиста.
Как провести медицинский тест на холестерин в домашних условиях? Сегодня у современного человека совсем ни на что не хватает времени. Темп жизни взвинчен на столько, что многим уже не до своего здоровья. А о прохождении каких-то медицинских тестов и подавно.
Ехать куда-то, что-то сдавать, тратить свое драгоценное время. Зачем? К счастью, в последние годы появились разные аппараты, которые позволяют любому человеку и в любое время сделать анализ своей крови не выходя из собственного дома.
Одним из таких новшеств является глюкометр, который дает возможность делать сразу 3 теста. Можно определить уровень холестерина, гемоглобина и глюкозы сидя на своем кресле. Очень удобно, недорого, быстро, а главное не больно)). Мы используем глюкометр «Easy Touch GCHb». Это не реклама, просто других вариантов для покупки не было.
Вся правда о холестерине. Полное видео
Немного о глюкометре
В основном, в составе таких тест приборов есть все необходимое для анализа. В том числе: ланцеты (иголки для прокалывания пальца), прибор для прокалывания (автопрокалыватель), набор из тест-полосок на разные виды тестов с чипами, и сам прибор для определения результата. Что касается тест-полосок, то они покрыты специальными соединениями. Вспомните из школьного курса химии действие лакмусовой бумажки.
Примерно так же, только с помощью других реактивов, действуют тест-полоски, которые обычно идут в комплекте с основным тестером при покупке. Если лакмус изменяет свой цвет, реагируя на кислоту, то эти полоски реагируют на холестерин, гемоглобин или глюкозу. Достаточно проколоть палец, выдавить каплю крови, сделать забор специально предназначенной тест-полоской и поместить в прибор.
Результат, в зависимости от типа теста, будет показан вам на дисплее в течение нескольких секунд. Самый длительный тест – это определение холестерина. Для получения результата необходимо подождать 150 секунд.
Что такое холестерин и для чего он нужен?
Холестерин - это жироподобное вещество, которое образуется в печени и поступает в организм с некоторыми продуктами. Холестерин необходим для организма: он входит в состав мембран клеток тела, используется для синтеза многих гормонов, витамина D, желчных кислот, необходимых для пищеварения. На эти нужды достаточно небольшого количества холестерина.
Высокий уровень холестерина?
Сам по себе повышенный уровень холестерина не вызывает никаких симптомов, поэтому многие люди и не подозревают, что у них в крови слишком высокое содержание холестерина. Избыток холестерина может откладываться в стенках артерий и приводить к образованию бляшек, которые сужают сосуды - так развивается атеросклероз.
Большие бляшки или бляшки осложнённые тромбами, могут полностью перекрыть просвет артерии, что препятствует нормальному прохождению крови по сосудам. При этом нарушается доставка кислорода и питательных веществ в ткань, что приводит к ее отмиранию. Если это происходит в сердце, развивается инфаркт миокарда, если в мозге - мозговой инсульт.
Каким должен быть уровень холестерина в норме?
Уровень общего холестерина крови в норме должен быть меньше 5,2 ммоль/л у здоровых людей и меньше 4,5 ммоль/л у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом.
Если у Вас уже есть заболевания сердца и сосудов или Вы хотите предотвратить их появление, а также, если Вы страдаете сахарным диабетом, Вы можете снизить вероятность осложнений атеросклероза (инфаркта, инсульта) путем снижения уровня холестерина.
Посмотрите обязательно видео (см.выше). В нем мы подробно рассказываем о нормах, которые были приняты еще много лет назад, но почему-то сегодня они не действуют.
Как перевести ммоль в мг/дл?
Обычно результаты анализа холестерина указаны в ммоль/л (миллимоль на литр), однако, иногда можно встретить другие единицы измерения: мг/дл (миллиграмм на децилитр)
- Для того, чтобы перевести ммоль/л в мг/дл можно использовать примерное соотношение:
- 4 ммоль/л = 150 мг/дл
- 5 ммоль/л = 190 мг/дл
- 6 ммоль/л = 230 мг/дл
- 7 ммоль/л = 270 мг/дл
- 8 ммоль/л = 310 мг/дл
- Кроме того, для пересчета холестерина можно использовать формулы:
- Чтобы перевести из ммоль/л в мг/дл нужно: ммоль/л (умножить) на 38,7
- Если же вам нужно наоборот перевести результат теста из мг/дл в ммоль/л нужно: мг/дл / (разделить на) 38,7
На сегодня все!
Мы желаем вам крепкого здоровья!
Следите за нашими результатами в следующем месяце.
А на сегодня мы прощаемся с вами. До скорой встречи!