Атопический дерматит у грудничков доставляет крохе заметный дискомфорт: ухудшается общее состояние, появляются разнообразные кожные реакции, проблемы со сном и питанием. Основная причина атопии - генетическая восприимчивость к раздражителям.

При своевременной и грамотной терапии период ремиссии удлиняется, атопический дерматит проходит к четырём-пяти годам. Отсутствие лечения провоцирует развитие аллергических заболеваний на фоне сверхчувствительности организма. В статье собрано много полезной информации о провоцирующих факторах, симптомах, стадиях, современных методах лечения атопического дерматита.

Вероятные причины возникновения

Заболевание у грудничков развивается при сочетании нескольких факторов:

• склонность к атопии, заложенная на генетическом уровне;
• дисбактериоз в первые месяцы жизни;
• получение питательных смесей вместо грудного молока с периода новорождённости;
• ребёнок родился недоношенным, некоторые органы функционируют не в полную силу;
• выявлены врождённые патологии жёлчного пузыря и печени.

Родители должны знать о других негативных факторах:

Атопический дерматит у грудничков код по МКБ - 10 - L20.8.

Клинические проявления

Важно знать, как развивается атопический дерматит у грудничков. Родители не всегда спешат с малышом на приём к педиатру и дерматологу, используют совершенно не те лекарства, которые нужны при . Результата самолечения - тяжёлые поражения кожных покровов, снижение иммунитета, запущенные стадии болезни, плохо поддающиеся терапии.

Признаки и симптомы атопического дерматита у грудничков:

• в начальной стадии на щёчках, ягодицах, локтях появляется шелушение, лёгкая краснота, небольшая отёчность, опасных реакций нет;
• при дальнейшем контакте с раздражителем признаки усиливаются, появляются везикулы, себорейные чешуйки на волосистой части головы и бровях, раздражённые кожные покровы покрываются корочками. Периоды ремиссии чередуются с обострениями;
• при отсутствии лечения покрывает новые зоны: сыпь появляется на конечностях, животе, спине. Усиливается зуд, гиперемия, увеличивается количество пузырьков, после вскрытия образований развиваются язвочки;
• в тяжёлых случаях атопический дерматит у грудных детей осложнён вторичным инфицированием: в ранки на фоне расчёсов проникают споры патогенные грибов, бактерии;
• признаки хронической формы дерматита у грудничков: шелушение, утолщение кожи, трещинки на поверхности эпидермиса, избыточная пигментация и глубокие морщинки на нижних веках;
• при правильной терапии симптоматика слабеет, наступает период ремиссии. Чем точнее родители соблюдают рекомендации врача, тем больше интервал до следующего обострения. Длительность ремиссии - от нескольких недель до 3-4 лет;
• лечение атопии в раннем детстве создаёт условия для клинического выздоровления. Врачи констатируют этот факт, если негативные признаки не проявляются 3-7 лет. При запущенной форме заболевания процесс выздоровления затягивается, период ремиссии сокращается, с каждым новым рецидивом дерматит у грудничков характеризуют более тяжёлые симптомы.

Эффективные и безопасные методы лечения

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка? Важно не только распознать детскую , но и вовремя начать лечение. Первый шаг - визит к педиатру. По необходимости доктор направит к дерматологу или аллергологу, нередко требуется помощь детского гастроэнтеролога и невролога.

На заметку! Главная задача - выявить факторы, усиливающие атопию у грудничков. Для успешной терапии исключают контакт с раздражителем, лечат болезни у малыша, корректируют рацион. Все действия нужно согласовывать с лечащим врачом, народные средства применять только после совета с доктором.

Медикаментозная терапия

При атопическом дерматите у грудничков назначают препараты с учётом возраста:

• . Оптимальный вариант - лекарства новых поколений с минимальным перечнем отрицательных эффектов. До года разрешён препарат , в таблетках (при обострениях), с 12 месяцев - капли , сироп ;
• . Форма выпуска: эмульсия, мазь, крем-эмульсия, молочко для купания. Составы увлажняют, смягчают, питают эпидермис, снижают зуд и раздражение, уменьшают шелушение. Новорождённым и грудничкам подходит крем при аопическом дерматите: Дардия, Мустелла Стеллатопия, А-Дерма, Топикрем, Ойлатум, Липикар;
• местные и системные антибиотики. Препараты назначают при выявлении бактериальной инфекции. При и тяжёлых формах атопического дерматита у грудничков вредные микроорганизмы легко проникают в трещинки, ранки, язвочки на поражённых участках. Хороший эффект дают антибактериальные мази: Фурацилиновая, Неомициновая, Эритромициновая, Левомиколь;
• антимикотические средства для борьбы с грибковой инфекцией. Оптимальный препарат подбирает дерматолог. Положительное действие проявляют составы: Пимафукорт, Травокорт, Кандид;
• местные средства с увлажняющим, ранозаживляющим эффектом. Родители высоко оценивают действие мази при атопическом дерматите: Пантенол, Солкосерил, Бепантен, Метилурациловая мазь;
• глюконат кальция. Доступное средство для укрепления иммунитета. Известный доктор Комаровский рекомендует препарат для укрепления сосудистой стенки. Важно давать малышу полезное вещество в период прорезывания зубов. Медики говорят, что нехватка кальция отрицательно сказывается на состоянии многих органов и систем, иммунитет слабеет, чаще развиваются аллергические реакции.

Правила питания для кормящей мамы при атопии у грудничка

Качество молока напрямую влияет на появление кожных реакций у крохи. Даже две-три дольки апельсина или несколько шоколадных конфет могут спровоцировать появление или усиление негативной симптоматики.

При склонности к атопии родители должны соблюдать правила, снижающие риск рецидивов атопического дерматита. У грудничков организм достаточно слаб, многие раздражители при постоянном контакте вызывают новые приступы аллергии.

Десять правил профилактики:

• Кормящей матери строго соблюдать . Вводить прикорм строго в установленные сроки: раннее приучение к «взрослой» пище - слишком высокая нагрузка на неокрепший пищеварительный тракт.
• Убрать из квартиры все предметы, в которые легко впитывается пыль: ковры, мягкие игрушки, напольные дорожки, мелкие аксессуары и декор, плотный текстиль.
• Покупать малышу одежду из натуральных тканей.
• Использовать для ухода за кожными покровами крохи только гипоаллергенные составы от известных производителей.
• Регулярно давать ребёнку глюконат кальция, чаще гулять с грудничком на воздухе, но избегать действия на кожные покровы прямых солнечных лучей, резкого холодного ветра;
• Ежедневно пылесосить, протирать пол мокрой тряпкой.
• Ограничить контакт малыша с домашним питомцем.
• Поддерживать нормальную влажность и температуру: вред приносит как сырость, так и излишняя влажность. Нельзя кутать кроху или допускать переохлаждение малыша.
• Для стирки детского белья и постели приобретать только качественные порошки, гели без фосфатов, раздражающих компонентов. Многие составы имеют пометку «гипоаллергенно» на упаковке. Отличный вариант - органические стиральные порошки без вредного воздействия на кожные покровы.
• Регулярно посещать педиатра и дерматолога, выполнять рекомендации врачей. В период ремиссии ежедневно обрабатывать кожные покровы ребёнка-атопика эмолентами для сохранения водно-липидного баланса чувствительного эпидермиса.

При лечении атопического дерматита у грудничков с соблюдением правил результат терапии наверняка будет благоприятным, период ремиссии продлится не один год. Обязательные условия: комплексный подход, применение местных составов для обработки кожных покровов и препаратов для перорального приёма на ранней стадии заболевания, в первый год жизни ребёнка.

Видео. Известный детский доктор Комаровский про атопический дерматит у грудных детей:

Появление на чистой и нежной коже новорожденных различных покраснений всегда является причиной для беспокойства их родителей. Из-за чего они проявляются? Что они несут для здоровья ребенка? На все эти вопросы может ответить только специалист. Не стоит переживать раньше времени. Ведь чаще всего, покраснения — это простой контактный дерматит у грудничка. Такая патология вызывается раздражителями, которые вступили в непосредственный контакт с нежной кожей. Сыпь может быть вызвана даже одеждой малыша или его игрушками. Но, не стоит пренебрегать консультацией дерматолога. Ведь это заболевание может приобрести хроническую форму.

Кожа грудничков очень нежна и подвержена дерматиту

Раздражители и аллергены

Контактный дерматит у ребенка имеет 2 основные формы – простую и аллергическую. Простая патология развивается без участия аллергенов. Чаще всего, воспалительные процессы возникают из-за контакта облигатными раздражителями. Это предметы и вещества, контакт с которыми вызывает сыпь у всех людей, независимо от их возраста. Такие облигатные раздражители, как лакокрасочные изделия, кислоты, щелочи и масла, — редко являются основной причиной возникновения патологии у малышей до года. Ведь заботливые родители стараются убрать все лишнее и опасное, в самые отдаленные и недоступные уголки жилища для своего «чада». А вот, такой фактор, как трение является наиболее частой причиной появления дерматита. Некачественная одежда, наличие на ее внутренней стороне грубых швов, ковры и паласы – все это может навредить здоровью ребеночка. Не исключается и влияние физических факторов, к которым относят высокую или низкую температуру воздуха, солнечную энергию и др.

Аллергический контактный дерматит у детей проявляется чаще всего из-за влияния раздражителей, которых называют факультативными. Под ними понимают факторы, вещества или предметы, контакт кожи с которыми вызывает аллергическую реакцию. Они определяются генетической предрасположенностью или особенностями иммунитета самого больного. Иммунная система малышей неустойчива к различным раздражителям, а если у них имеется предрасположенность к такой реакции, то риск появления высыпаний на теле всегда будет высоким.

Одежда для грудничка должна быть мягкой и без толстых швов

Что чаще всего провоцирует дерматит?

Контактный дерматит у грудных детей проявляется часто. И по статистике, более чем в 50% случаев, виноваты в этом сами родители. Наиболее распространенными причинами его появления являются:

• редкие купания;
• неправильный выбор гигиенических средств;
• неправильный выбор подгузников.

Симптоматика контактного дерматита у грудных детей

Контактный дерматит у детей проявляется только в том месте на коже, которое имело контакт с раздражителем. Заметить первые признаки патологии несложно. Они проявляются быстро, от 2–3 минут до нескольких часов. Чаще всего, наблюдаются такие симптомы у детей, как:

• мелкая розовая или красная сыпь;
• «припухлость» места контакта с раздражителем;
• волдыри;
• повышенная чувствительность;
• боль при контакте с поврежденной кожей;

Особенностью аллергической формы контактного дерматита является быстрый переход его в хроническую стадию. У новорождённых, сыпь может разрастаться и воспаляться.

Нестерпимый зуд приводит к расчесыванию. Такие действия со стороны малыша приводят к появлению мокнущих ран, которые позже покрываются коркой. Часто у грудных детей, воспаленная кожа становится сухой и подверженной растрескиванию.

Дерматит у младенца проявляется язвочками и волдырями

Что еще влияет на характер патологии?

Как утверждают дерматологи, появление и прогрессирование контактного дерматита, зависит от ряда факторов, которые влияют не только на симптомы и лечение заболевания, но и на возможное выздоровление малыша. К ним относят:

• время контакта с тем или иным раздражителем;
• концентрация или токсичность веществ;
• погодные факторы (ветер, температура окружающей среды);
• потоотделение пораженного места;
• предрасположенность к дерматиту.

Зависимость появления симптомов от характера патологии

Если ребеночек контактировал с тем или иным раздражителем и это вызвало появление сыпи, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Особенно это касается случаев, когда основными «виновниками» патологии являются растения. В медицине, такой дерматит называют фитодермией. Проявляется она чаще всего в виде мелкой сыпи, склонной к небольшим изменениям границ. Кожа воспаляется, и появившиеся пятна быстро приобретают отчетливые границы.

Контакт с любым раздражителем может привести к появлению острого контактного дерматита. Но характер его протекания зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. Его дальнейшая трансформация в подострую и хроническую формы, может привести к появлению новых неприятных для ребеночка симптомов:

Острая форма патологии

Появляется мелкая или крупная сыпь розового или красного цвета. Она отечна и имеет четкие границы. Иногда, это везикулы, содержащие внутри жидкость. Их расчесывание приводит к вытеканию этой составляющей и к образованию сухих корочек.

Подострая форма

Ей характерно появление сухих шелушащихся бляшек. Реже наблюдается образование твердых остроконечных волдырей.

Хронический дерматит. Основной признак – лихенизация.

Появление признаков аллергического контактного дерматита также имеет свои особенности. Чаще всего, первыми симптомами является обычная или папулезная сыпь.

Но появление отшелушивания происходит позже, чем в случаях обычного дерматита. Заболевание также зависит и от наличия у ребенка других патологий аллергического характера (конъюнктивита, ринита, бронхиальной астмы и др.). Такое протекание дерматита может иметь дополнительную симптоматику:

• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• головные боли.

Дерматит вызывает у ребенка сильный дискомфорт

Основные места локализации симптомов контактного дерматита у грудных детей

Симптомы контактного дерматита у грудничков появляются чаще всего в тех местах, где произошел контакт с раздражителем. Учитывая то, что все малыши имеют тонкую и нежную кожу, а также неустойчивый иммунитет, сыпь может проявляться в любом месте. Если причина состоит в трении об одежду, она может локализоваться: на груди, животе, спине, подмышечной области и даже на ножках. Если раздражитель из внешней среды – страдают чаще открытые части тела. Покрываются пятнами чаще всего кисти рук. Вызывают их токсичные или концентрированные химические раздражители, растения и др. Опасным может быть длительное пребывание в воде.

Контактный дерматит может беспокоить малышей и из-за неправильно подобранной обуви. Такая патология проявляется на нежной коже стоп, пальцев и пяток. Основная причина – трение кожи о ткани. Особенно опасно вторичное присоединение инфекции. Если родители заметили на ножках своего малыша сыпь или пятна, следует избавиться от проблемной обуви. Игнорирование таких симптомов дерматита может привести к серьезным последствиям:

• гиперемии;
• гиперкератозу;
• инфильтрации.

Неудобная обувь — одна из причин дерматита

Диагностика контактного дерматита у грудных детей

Первое, что следует сделать беспокойным родителям при обнаруженных покраснениях кожи – это отвести малыша к дерматологу. Лечащим врачом будет составлен анамнез со слов родителей. Учитывается разнообразная информация, которая может помочь специалисту в постановке диагноза:

• возраст и антропометрические данные;
• был ли выявлен возможный раздражитель или аллерген;
• когда появились первые симптомы, и сколько времени прошло до момента посещения медицинского учреждения;
• имеется ли генетическая предрасположенность.

Следующее его действие – внешний осмотр пациента. Учитывается локализация сыпи, ее характер и размеры. После внешнего осмотра, врач определяется с необходимостью проведения дальнейших исследований. При малейших подозрениях на аллергический дерматит, малышу необходимо будет пройти аппликационный тест. Он безболезненный, поэтому переживать родителям не стоит. Процедура проста и эффективна. Для исследования используется специальный пластырь с ячейками, в которые помещают растворы, содержащие в себе большое количество аллергенов. Его прикрепляют на спину больного.

Через двое суток, врач снимает пластырь и проверяет реакцию кожных покровов. В случае появления сыпи под одной из ячеек, устанавливается негативно воздействовавший на кожу младенца аллерген.

Из-за большого количества схожих симптомов заболевания с атопическим дерматитом и другими патологиями, необходимо сдать биохимический и общий анализы крови, мочу и кал. Иногда требуется инструментальная диагностика. При подозрении на наличие у малыша определенных патологий внутренних органов, проводится ультразвуковое исследование.

Ребенка с дерматитом обязательно должен осмотреть врач

Особенности терапии

Родители часто интересуются у педиатров и дерматологов, чем лечить контактный дерматит у малышей. Многие препараты запрещены для применения в таком возрасте. Груднички имеют слабый иммунитет, и любой, неправильно подобранный препарат, может усилить проявление аллергии или стать причиной других патологий. Поэтому самолечение запрещено.

Первое, что советуют врачи, исключить контакт с раздражителями и аллергенами в жилище. Ситуация упрощается, если при диагностике была установлена причина появления сыпи. Только после этого, дерматолог берется лечение контактного дерматита у малыша. Большая часть терапевтических методов основываются на применении:

• Противовоспалительных средств для наружного применения. Такие препараты снимают отечность, зуд и ускоряют процессы восстановления кожи. Для грудных детей чаще всего используют «Фенистил» и «Гистан».
• Гормональных кремов и мазей. Такие средства для наружного применения используют с осторожностью, не нарушая рекомендации врача. Среди таких кремов и мазей, популярны «Адвантан» и «Кутивейт».
• Теплых ванночек с камфарой и ихтиолом. Такой метод терапии снимает зуд и увлажняет поврежденные участки кожи.

Гормональные средства чаще всего назначаются только при отсутствии положительных результатов в терапии обычными кремами и мазями. Если дерматит не носит аллергический характер, а был вызван трением об одежду, обувь, игрушки и другие предметы, лечащий врач может порекомендовать родителям препарат «Циновит». Этот крем не имеет в своем составе вредных для здоровья малыша веществ. Лечебные свойства характеризуются высоким содержанием в креме цинка и экстракта корня солодки. «Циновит» эффективен не только в легкой форме дерматита, но и при присоединении вторичной инфекции. Но его недостаток – отсутствие положительных результатов в лечении аллергического дерматита.

Аллергическая форма контактного дерматита требует использования препаратов как для внешнего применения, так и орального. Терапия патологии невозможна без остановки аллергической реакции, поэтому врач может назначить антигистаминные препараты. При присоединении бактериальной инфекции используются антибиотики.

Адвантан помогает от детского контактного дерматита

Профилактика контактного дерматита у грудничков

Предотвратить контактный дерматит у малыша сложно. Для этого следует полностью исключить контакты с раздражителями и аллергенами, особенно если ребенок имеет генетическую предрасположенность к заболеванию. Комплекс профилактических мер состоит:

• Правильный выбор одежды и подгузников для малыша. Ткани должны быть натуральными. Безопаснее остальных — хлопок и лен.
• Защита тела от перегревания. Повышение температуры тела из-за большого количества верхней одежды, использования теплых пледов и одеял приводит к повышенному потоотделению. Такие процессы раздражают кожу.
• Тщательный ухода за кожей малыша. Все косметические средства гигиены должны быть детскими. Для профилактики дерматитов рекомендованы крема, гели, мыла и шампуни с нейтральным уровнем pH.
• Ежедневные гигиенические процедуры. Моча и кал, которые попадают на кожу малыша, раздражают ее. А ежедневные купания помогают избежать этого.
• Использование гипоаллергенных средств для стирки вещей.
• Принятие воздушных ванн. Учеными доказано, что непосредственный контакт с воздухом благоприятно сказывается на клеточном иммунитете малышей.

Важно проводить больше времени с ребенком на свежем воздухе. Ежедневные прогулки способствуют не только укреплению иммунитета малыша, но и крепкому здоровому сну.

Молодые родители могут спутать атопический дерматит у грудничка с обычным диатезом из-за схожести некоторых симптомов. Но такая ошибка, может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша, если ему не будет оказана своевременная медицинская помощь. Мелкие красные пятнышки на щеках и ягодицах новорождённых – это первый симптом атопического дерматита. К 3–4 годам, это заболевание может пройти само, но иногда оно не покидает ребенка и во взрослой жизни, перетекая в хроническую экзему. А также возможны и такие осложнения дерматита, как бронхиальная астма или аллергический ринит.

Атопический дерматит у младенца требует немедленного и квалифицированного лечения

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит – воспаление кожных покровов, вызванное иммунным ответом организма на действие раздражителей (аллергенов). Страдают от этого заболевания чаще всего дети возрастом от 2 месяцев до 5-6 лет. Но без эффективного лечения, признаки атопического дерматита будут появляться у малыша и дальше, перерастая в хроническую экзему. Первые проявления болезни схожи с обычным диатезом или пеленочным дерматитом. На коже лица и ягодиц появляются мелкие розовые пятнышки сухие на ощупь. Они постоянно зудят, что приносит ребенку дискомфорт. Воспаленные участки могут расширяться и локализоваться на остальных частях тела у ребенка.

Проблема появления атопического дерматита у детей хорошо изучена медиками. Ведь по статистическим данным, более 50% грудничков страдают от этой болезни. Количество больных ежегодно увеличивается, отчасти из-за плохой экологии и генетического фактора. Ведь именно здоровье родителей часто становится основной причиной развития этого заболевания у новорожденных.

Плохая экология вызывает кожные болезни у младенцев

Причины возникновения атопии кожи младенцев

Атопический дерматит у детей до года проявляется из-за большого количества раздражителей как внешних, так и внутренних. Кожные высыпания – это один из признаков иммунного ответа на их действие. Как утверждают ученые, развитие заболевания у грудного ребенка более чем в 50% случаев вызывается генетической предрасположенностью. Такая статистика имеет силу даже при младенческой атопии кожи самих родителей больного. А если и мать и отец малыша страдают от аллергии и в зрелом возрасте, то появление детской экземы у их совместного «чада» гарантировано более чем в 80% случаев.

Существуют и другие причины атопического дерматита у грудничка. Спровоцировать появление этого заболевания могут:

• тяжелая беременность или роды;
• заражение вирусными инфекциями матери в период беременности или ГВ;
• лечение медикаментами тех или иных заболеваний у младенца;
• ранний перевод малыша с грудного на искусственное вскармливание;
• косметические средства по уходу за ребенком (шампуни, мыло, крема и т.д.);
• наличие в жилище цветущих растений.

Младенческий атопический дерматит также может быть вызван обычным ОРВИ, которым дети до года страдают часто. Вредоносные бактерии нередко атакуют слабый иммунитет малышей. Особо опасен грамположительный золотистый стафилококк.

Спровоцировать заболевание может дисбактериоз. Атопический дерматит у грудничков причины которого связаны с расстройствами кишечника, необходимо лечить только после восстановления микрофлоры этого органа, а также приема сорбентов (для выведения аллергенов из организма).

Растения в доме могут вызвать дерматит у ребенка

Аллергены

Неконтролируемая реакция иммунитета малыша в виде высыпаний на коже провоцируется такими раздражителями, как:

Продукты питания

Из всего рациона ребенка, опасными могут оказаться:

• молоко;
• курица;
• свинина;
• яичный белок;
• овощи (морковь, картошка, свекла и др.);
• фрукты и ягоды (бананы, цитрусовые, малина, клубника и др.);
• мед, орехи и т.д.

Воздушные аллергены

К таким относят:

• табачный дым;
• пыль;
• шерсть домашних питомцев;
• пыльца растений;
• химические средства для уборки с сильным запахом и др.

Табачный дым — сильный аллерген

Вирусы и бактерии

Патогенные бактерии и болезнетворные вирусы тоже представляют опасность для здоровья.

Атопический дерматит новорожденных появляется внезапно для родителей. Основная проблема – это поиск и исключение аллергена. Любой продукт питания, одежда или предмет мебели может провоцировать аллергическую реакцию.

При грудном вскармливании также влияет рацион и образ жизни молодой мамы. Если она злоупотребляет курением и алкоголем, риск заражения малыша увеличивается в разы.

Симптоматика атопического дерматита

Атопический тип дерматита у грудничка, симптомы которого на ранней стадии можно спутать с диатезом, является более сложным и тяжелым заболеванием. Первыми признаками этой болезни являются:

• красная сыпь на щеках и ягодицах;
• сухость и шелушение кожи;
• корочки на волосяной части головы;
• покраснения на локтевых и коленных сгибах.

Проявление признаков болезни зависит от большого количества факторов, таких как: возраст больного, его жилищные условия, климат, гигиена, питание, качество одежды и т.д. У ребенка с атопическим дерматитом симптомы проявляются сезонно. Такая особенность заболевания требует от родителей малыша тщательного внимания по уходу и кормлению круглогодично. Наиболее опасно холодное время года. Такие изменения в периодах обострения и ремиссии можно заметить у годовалого ребенка.

Именно с этого возраста, наблюдается экзематозная форма заболевания. Воспаленные участки кожи становятся грубыми, и локализуются чаще всего на кистях рук, локтевых сгибах, ногах и других частях тела.

Могут также образовываться и папулезные новообразования. Сильный зуд мучителен для ребенка. Он расчесывает воспаленные участки кожи, что приводит к появлению мокнущих ран. Он плохо спит и постоянно капризничает. Расчесы подвергают ребенка к дополнительно опасности. Нередко, в раны попадает инфекция, что осложняет течение заболевания.

Гигиена прямо влияет на заболеваемость дерматитом

Золотистый стафилококк и его влияние на возникновение АД

Золотистый стафилококк несет большую опасность для организма людей, начиная с самого рождения. Заразив малыша, он активно размножается и скапливается на слизистых оболочках внутренних органов и на коже. Сильному иммунитету такие бактерии угрожают редко. Детский же организм подвержен всем раздражителям. Поэтому заражение и размножение стафилококка у грудных детей происходит быстро. Накопление инфекции приводит к появлению аллергической реакции.

Если атопический тип дерматита у грудничка, был вызван именно золотистым стафилококком, то у больного наблюдаются отличительная симптоматика заболевания. К ним относят:

• активное появление большого количества мелкой сыпи (за 1-2 суток);
• темные пятна на коже;
• сыпь локализуется на лице, шее и спине больного;
• папулезная сыпь;
• повышение температуры тела.

Золотистый стафилококк очень опасен для грудничков

Что делать, если у ребенка появились симптомы атопического дерматита?

Любая сыпь на коже младенца всегда является причиной для беспокойства молодых родителей. Но самостоятельно определить ее природу сложно. Поэтому следует обратиться к педиатру или дерматологу. Если покраснения на коже, это обычный диатез – переживать не стоит. Но в случае диагностирования у ребенка атопического дерматита, необходимо неотложное лечение. Если сыпь только начала проявляться на теле ребенка, можно решить эту проблему и без использования медикаментов. Главное действовать указаниям врача.

Лечение атопического дерматита у грудничков может проводиться лишь после удаления из пищи или из внешней среды аллергена. Вызывать сыпь могут разные предметы и факторы. Чаще всего это:

• средства по уходу за кожей малыша;
• средства для стирки;
• синтетическая одежда;
• шерсть животных.

Убрав все это, можно добиться положительных результатов. Важно следить за рационом. То есть, необходима диета мамы при атопическом дерматите у грудничка. Она должна быть гипоаллергенной. Обычно, список запрещенных продуктов есть у педиатров и детских дерматологов.

Меню мамочки не должно включать в себя сладости, пряности, копченые продукты и специи. Список этот большой и выявить точный аллерген сложно. Поэтому молодым мамам рекомендуют вести записи о своем рационе и реакции кожных покровов малыша после употребления того или иного блюда.

Вылечить атопический дерматит у ребенка несложно. Больше усилий требуется для поиска и исключения самого аллергена. А таких, может быть несколько. Поэтому диета кормящей мамы при атопическом дерматите, должна быть максимально сдержанной. Особенно впервые 3 дня. Только после этого, разрешается добавлять в рацион только один продукт в сутки.

Средства для стирки сильно раздражают кожу младенцев

Если малыш питается искусственными смесями

Лечение атопического дерматита у грудных детей состоит из большого количества методов и действий, часть из которых родители малыша должны сделать самостоятельно. Так, если ребенок уже находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смеси. При атопическом дерматите, дерматологи рекомендуют:

1. Использовать кисломолочные смеси. Количество аллергенов в них минимальное, что делает такие продукты более безопасными для здоровья малыша. Но такие смеси имеют один недостаток – их нельзя использовать в виде полноценной замены грудному молоку или пресным смесям. Рекомендованная норма – 50% от всего объема потребляемой пищи.
2. Исключить соевые смеси. Такие продукты могут только усилить аллергическую реакцию, поэтому вводить их в рацион не стоит.
3. Специализированные смеси для малышей с атопическим дерматитом («Нутрилак», «Нутритек», «Прегестимил» и др.). Такое питание является самым безопасным. Делают их из высоко гидроизолированных аминокислот, необходимых для полноценного питания.
4. Гипоаллергенные смеси («Юнимилк», «Нутрилак», «Нутрилон» и др.). Они эффективны в начальных стадиях заболевания.

Самостоятельно выбирать основной источник пищи для грудничка не стоит. Лучше обратиться за консультацией к педиатрам или аллергологам.

Нутрилак может использоваться для питания при дерматите

Диагностика атопического дерматита у грудных детей

Появление пятен на коже младенца является признаком нарушений в работе иммунитета. Поэтому, важно разобраться в природе этой сыпи. Атопический дерматит имеет много общего с другими разновидностями кожных заболеваний. Поэтому, необходимо пройти комплексную диагностику. Чаще всего, она складывается из:

• сдачи анализов крови (общий и биохимический);
• тестов на выявление аллергена;
• бактериального посева (при подозрении на бактериальную инфекцию);
• анализа кала на дисбактериоз.

При подозрении на атопический дерматит, врач составляет анамнез со слов родителей малыша. Первый и главный пункт, которого связан с наследственной предрасположенностью родителей к аллергии.

А также в этот список входит информация: о возрасте больного, о локализации высыпаний и наличия других симптомов, а также о характере протекания болезни.

Педиатр назначит целую серию анализов и осмотров

Особенности лечения атопического дерматита у грудных детей

Лечить такой дерматит у грудничка можно разными способами, которые условно разделяют на — медикаментозные и не медикаментозные. Терапия без лекарств, складывается из:

• диеты (для мамы или малыша);
• устранения внешних раздражителей;
• лечения дисбактериоза (если страдает);
• выбора безопасных искусственных смесей;
• тщательного ухода за кожей малыша.

О том, как лечить атопический дерматит у грудничка без медикаментов, лучше узнать у врачей. Всем малышам, которые страдают от детской экземы, рекомендованы специальные средства по уходу за кожей. Они не должны обладать подсушивающим действием и быть гипоаллергенными. Сама вода для купания, должна быть отстоянной или кипяченой. Особенно это важно в период обострения заболевания. Можно добавлять в ванночку и специальные косметические средства, рекомендованные при АД — жидкость «Мустела» и крем-гель «Ля-Рош Посей».

Медикаментозное лечение атопического вида дерматита, следует проводить строго по указаниям лечащего врача. Чаще всего, терапия заболевания системная и включает в себя использования: кремов и мазей глюкокортикостероидов, противомикробных мазей («Левомицетин», «Гексикон», «Диаоксидин» и др.), антигистаминных препаратов («Супрастин», «Алерзин» и др.), антисептических средств («Фукорцин», «Зеленка», «Левомиколь» и др.), а также антибиотиков. Важно принимать средства, симулирующие иммунитет. К ним относят витаминные комплексы и иммуномодуляторы («Имунал»).

Любая болячка на теле у младенца приводит в растерянность и ужас мам, особенно неопытных. Почему они возникают, ведь все для малыша делалось правильно, с учетом советов врача и бабушек. Но вдруг появляются красные пятна, воспалительные высыпания и зуд, которые очень беспокоят ребенка, и мамы разводят руками – откуда и как лечить?

Все эти симптомы – это проявления у малыша дерматита, что означает воспаление кожи. Дерматит у грудничков условно разделяют на:

• пеленочный;
• себорейный;
• контактный;
• аллергический;
• атопический.

Все эти дерматиты могут проявляться в совокупности, или вытекать один из другого, поэтому важно установить истинную причину проявлений для адекватного лечения ребенка.

Здесь название говорит само за себя. Возникновение дерматита у грудного ребенка связано с пеленками, то есть с пеленками, пропитанными мочой и, что еще хуже, калом. Именно сочетание мочи и кала образует новые активные вещества, которые интенсивно раздражают кожу. На месте раздражения появляются:

• сильное покраснение;
• в сложных случаях появляется воспалительная сыпь, болезненные язвочки и ранки на коже.

Это очень опасно осложнениями, так как изъязвленная поверхность часто инфицируется бактериями, что может привести к грибковому дерматиту на коже малыша. Грибковые инфекции зачастую имеют хроническую форму и от них довольно трудно избавиться.

Некоторые мамы, наслушавшись советов бабушек, что «памперсы» - это якобы вредно, по старинке пользуются тканевыми подгузниками. Но одноразовые «памперсы» придуманы не только для удобства мам, но и для того, чтобы предотвратить кожу ребенка от раздражения. Мгновенно абсорбируя мочу, они тем самым препятствуют контакту мочи и кала – главными факторами пеленочного дерматита.

Лечение незапущенной формы такого дерматита довольно несложное. Нужно как можно быстрее забыть про пеленки и начать пользоваться качественными одноразовыми подгузниками. Обязательно после каждого испражнения подмывать ребенка и перед тем, как надеть на него чистый подгузник, обеспечить на 15–20 минут доступ воздуха к коже. А также после воздушных ванн смазать пораженную кожу жирным детским кремом, или мазью, такой как Бепантен.

Себорейный дерматит

Название себорейный произошло из-за названия клетки, выделяющей кожный жир – себоцита. Это так называемые «молочные» корочки, похожие на перхоть, которые локализуются главным образом на голове малыша. В медицине их еще называют гнейс. В основном они появляются на волосистой части головы, но могут быть за ушками или над бровями, там, где есть скопление сальных желез.

Эти корочки являются следствием внутриутробного развития малыша и особых неудобств ему не доставляют. Их можно смазывать маслом или детским кремом и легонько вычесывать, но со временем они уходят сами и специального лечения не требуют.

Контактный дерматит

В этом случае раздражение кожи у грудного ребенка могут вызвать внешние раздражители, к которым относятся:

• химические аллергены. К примеру, раздражение на коже может вызвать крем или масло, которым мама его мажет. Состав ткани, из которой сделана одежда новорожденного, и то, в чем эта одежда стирается. Даже мамины духи могут вызвать реакцию в виде красных пятен на коже у младенца, которые к тому же могут чесаться.
• Физические аллергены. Воздействие высоких температур, ультрафиолетовых лучей, низких температур – все это может вызвать контактный дерматит у грудничка.

Лечение такого типа раздражений заключается в исключении раздражающих факторов и соблюдении общих правил ухода за чувствительной кожей.

Аллергический дерматит

Аллергия на коже грудничка может проявиться в виде красных пятен, сыпи по всему телу, расстройством стула. В основном реакцию дает пищевая аллергия, то есть непереносимость лактозы.

Новорожденный ребенок, находясь на грудном вскармливании, питается тем, что ест его мама. И так как его пищеварительная и иммунная система еще незрелая, то все необходимые антитела он получает с материнским молоком. Поэтому белок грудного молока организмом ребенка хорошо расщепляется, и не отторгается.

Немного другая картина при искусственном вскармливании. Одна из самых частых аллергий – это аллергия на коровье молоко. Не потому, что оно такое вредное, а потому что несформированная иммунная система младенца не воспринимает чужеродный белок. То же самое при грудном скармливании, если мама съела что-то, что ферменты незрелой пищеварительной системы малыша не могут переварить.

• Есть и другая сторона этой аллергии. Не секрет для врачей и опытных мам, что находясь на искусственном вскармливании, ребенок очень часто перекармливается. Тут, наверное, срабатывает первобытный инстинкт всех мам — накормить ребенка до отвала, потому, что завтра может не быть еды. И ребенку дается еды столько, сколько в него влезает, а не столько, сколько ему нужно на самом деле.

Но незрелая ферментная система кишечника с недостаточным количеством необходимых ферментов, не в состоянии расщепить такое количество белка. Иммунная система, опять-таки, воспримет лишний белок, как чужеродный, и в итоге мы имеем аллергию с проявлением дерматита у своего малыша.

Лечить аллергический дерматит у таких грудничков должен врач, который подскажет, какую смесь лучше подобрать, какой должен быть режим кормления и в каких количествах. А мамам, кормящих малышей грудью просто исключить из своего рациона продукты, приводящие к такой реакции.

За водимыми продуктами нужен особый контроль. Самый простой способ – это так называемая экспозиционная диета. Это когда ребенку добавляют в питание по одному какому-то продукту начиная с самого простого, например, с картофеля. Если нет аллергических высыпаний, то подключают один продукт в 3 дня и ведут пищевой дневник, где записывают состояние кожи, состояние кала, и температуру.

Атопический дерматит

Наверное, самый сложный из всех младенческих дерматитов. Он может включать в себя все вышеперечисленные дерматиты и в то же время может появиться совсем по другой причине. Характерной особенностью этого вида дерматита является сильнейший зуд, а также воспалительные высыпания на лице, шее, сгибах рук и ног.

От этого недуга, еще часто называемого диатезом, страдает каждый третий ребенок. Заболевание имеет аллергическую природу, а малыш может быть к нему еще и генетически расположен. То есть, если мама или папа когда-либо страдали аллергией, то вероятность того, что ребенок столкнется с атопическим дерматитом, увеличивается в разы.

Это интересно! Сама по себе генетическая предрасположенность - это еще не приговор. При расшифровке генетического кода человека оказалось, что многие заболевания, как бы закодированные в ДНК, могут вообще не проявляться клинически. Они проявляются при нарушении определенного образа жизни, нарушении функций пищеварительной системы или при интоксикации организма.

Найти причину атопического дерматита лабораторно невозможно. Нужно искать методом проб и ошибок, потому что причин может быть несколько, и они могут формироваться. Причиной могут быть:

• потливость;
• избыточное питание. Не только плохая еда, но и много еды;
• несвоевременное опорожнение кишечника;
• жара в комнате.

И влияя на эти факторы, родители могут уменьшить вероятность атопического дерматита. Самое печальное, что этот дерматит, в отличие от других кожных заболеваний, по мере взросления ребенка переходит в другие заболевания респираторного характера. Сначала проявляются в форме аллергического ринита, обструктивного бронхита и бронхиальной астмы. Это связанные факторы.

Чем именно отличается атопический дерматит от аллергического, хотя кажется, что разницы никакой. Если, скажем, у вас аллергия на цитрусовые, то она с вами будет всю жизнь, и вы от нее никуда не денетесь. Но атопический дерматит – это особенность именно детского организма, совокупность неких генетических и предрасполагающих факторов. И такой дерматит ребенок вполне может перерасти, если эти факторы убрать.

Как помочь ребенку

Если есть такой дерматит у грудничка, лечение заключается, главным образом, в устранении последствий проявлений. Понятно, что ребенок не высыпается, чешется, воспаленная поверхность кожи покрывается ранками. Здесь могут иметь место инфицирование бактериями, чаще всего стафилококковой инфекцией, очень часто грибком. Чем лечить все эти осложнения, нужно решать только с участием детского врача.

Замечено, что атопический дерматит проявляется периодически, в основном во время отопительного сезона. Значит, одна из причин его проявления – это излишняя сухость кожи.

• Кожа младенца покрыта тонкой пленкой, так называемым липидным слоем, состоящим из жира. При недостаточной влажности воздуха в липидном слое образуются дырки. Через эти дырки проникают всевозможные вредные вещества из окружающей среды, и через них же кожа теряет влагу. А так как кожа у ребенка проблемная, то его еще и моют три раза в день с мылом, окончательно разрушая липидный слой. И в итоге мы имеем атопический дерматит с жутким зудом и воспалением.

Тысячи родителей проводят эксперименты с диетами, но в большинстве случаев проблему атопического дерматита можно решить, решив проблему влажности кожи малыша.

Дерматит аллергической природы - довольно распространенная патология у младенцев и деток постарше. Если не прекратить воздействие раздражителя легкая сыпь может перерасти в хроническую форму или экзему.Эффективное лечение аллергического дерматита у грудничка зависит от своевременной диагностики, установления причины, формы заболевания.

Причины

Аллергический дерматит - это кожное проявление непереносимости какого-либо раздражителя (аллергическая реакция). Этиологическими факторами аллергии могут быть следующие вещества:

• пищевые аллергены в составе цитрусовых, орехов, меда, рыбы, морепродуктов, жирной свинины и многих других (для детей на грудном вскармливании имеет значение питание мамы);
• лекарственные средства, особенно антибиотики, витаминные препараты;
• бытовая пыль;
• шерсть, выделения домашних животных;
• пыльца растений (в том числе комнатных);
• средства бытовой химии и гигиены (шампуни, кремы, мази, мыло).

Факторами риска, провоцирующими развитие аллергического дерматита, считаются некоторые заболевания, патологические состояния, диагностируемые у новорожденных:

1. Иммунодефициты различной этиологии, в том числе физиологическая незрелость иммунной системы у новорожденных. Особенно часто иммунитет снижен у недоношенных, у детей с разными врожденными заболеваниями, у малышей на искусственном вскармливании.
2. Дисбактериоз.
3. Нарушения пищеварения вследствие недостаточности выработки ферментов поджелудочной железой и других болезней желудочно-кишечного тракта.
4. Наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

К факторам риска развития дерматита у маленького ребенка относят также раннее начало прикорма (до 4-месячного возраста), неподходящую температуру, влажность воздуха, курение родителей в помещении, где находится ребенок, недостаточный уход за кожей малыша, плохие санитарные условия в квартире.

Симптомы

Заболевание проявляется не только появлением высыпаний на коже, но и поражением пищеварительной, дыхательной и других систем .

Основные признаки аллергического дерматита у грудного ребенка:

При непрекращающемся взаимодействии с аллергеном, отсутствии своевременного лечения и хорошего ухода появляются участки мокнутия, раздражения кожи. Нередко развиваются гнойные осложнения вследствие присоединения вторичной инфекции.

Разновидности дерматитов

В зависимости от этиологического фактора, клинической картины выделяют несколько видов заболевания:

Диагностика

Для назначения эффективного лечения требуется своевременная диагностика заболевания с уточнением его формы и выявлением этиологического фактора. Чтобы быстро поставить правильный диагноз, следует обратиться к дерматологу или аллергологу.

Врачу обычно достаточно провести опрос родителей, чтобы собрать полный анамнез заболевания и жизни ребенка с детализацией имеющихся факторов риска развития аллергического дерматита. Для подтверждения диагноза и дифференциальной диагностики с другими патологиями может потребоваться проведение дополнительных методов исследования:

• общий, биохимический анализ крови;
• исследование кала на дисбактериоз, копрологическое обследование;
• УЗИ органов брюшной полости, почек, малого таза;
• проведение аллергопроб;
• исследование иммунного статуса.

Лечение

Для скорейшего избавления от мучительных симптомов аллергического дерматита главным считается установление причины (раздражителя) и устранение ее влияния на организм ребенка.

Терапия должна носить комплексный характер, включать все медикаменты и методы немедикаментозного лечения, направленные на патогенез и клинические проявления дерматита.

Применение медикаментов

Для традиционного лечения дерматита у грудничка специалисты рекомендуют средства из нескольких фармакологических групп:

Народные средства

Для лечения дерматита у ребенка многие родители прибегают к нетрадиционным методам. Но врачи не рекомендуют их использование у малышей в возрасте до года, так как большинство народных средств растительного происхождения сами по себе являются аллергенами. Перед применением любого нетрадиционного способа терапии нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, провести аллергопробы .

Наиболее безопасными и часто используемыми средствами народной медицины считаются:

Специальные процедуры

В план комплексного лечения нередко включают физиотерапевтические методы:

• лазеролечение;
• терапия кварцем;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение.

Диета мамы

Важным аспектом эффективного лечения и профилактики повторного развития аллергического дерматита у грудного ребенка считается соблюдение специальной диеты для кормящей женщины. Питание мамы грудничка подразумевает выполнение нескольких важных правил:

1. Исключение продуктов, содержащих большое количество аллергенов (коровье молоко, рыба, морепродукты, красные, оранжевые фрукты, овощи, ягоды, сладости, копчености).
2. Новинки в рацион вводить нужно постепенно: малыми дозами и по одному продукту. После этого наблюдают за ребенком в течение суток. Если состояние кожи и самочувствие не ухудшается, то объем введенного блюда постепенно увеличивают.
3. Каждый новый продукт добавляют к меню не чаще, чем 1 раз за полмесяца.

Профилактические мероприятия

После выздоровления ребенка, во избежание рецидива аллергического дерматита, необходимо принять ряд профилактических мер:

Аллергическая форма дерматита - очень частая патология, встречающаяся у многих грудных детей.

Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, так как без консультации врача можно еще больше навредить здоровью ребенка, спровоцировать появление серьезных осложнений дерматита.