Симптомы и лечение чесотки у детей. Лечение чесотки у ребенка — лучшие методы

Сыпь, возникающая на теле ребенка, и зуд – это вовсе не редкость. Большинство родителей тут же предполагают ветрянку, корь или аллергию. При этом мало кто вспоминает о таком заболевании, как чесотка, считая его постыдным и асоциальным. Но, к сожалению, от этой болезни не застрахован никто, и дети из вполне благополучных семей страдают от неё не намного реже, чем другие. Связано это с широкой распространённостью чесотки и легкостью её передачи. Поэтому всем без исключения родителям необходимо иметь представление о том, что это за заболевание, как его распознать и лечить.

Как можно заразиться чесоткой?

Одна из главных проблем в лечении чесотки – отрицание родителями того, что у их ребенка действительно эта неприятная болезнь. Многие полагают, что если они часто моются и стараются соблюдать все правила гигиены, то их эта проблема точно не коснется, но это не так .

Вне всяких сомнений чесотка является социальным заболеванием – доказано, что в странах с низким доходом населения она встречается гораздо чаще. Но даже самый ухоженный ребенок может оказаться в одной песочнице с инфицированным, бегать в том же парке, прикасаясь к лавочкам и качелям, заходить в те же магазины, поэтому считать себя защищённым от чесотки не может никто.

Болеть могут дети самых разных возрастов, даже груднички, но чаще всего - дошколята.

Характерные симптомы у детей и диагностика

Примерно через 4-6 недель после заражения у ребёнка становятся заметными первые симптомы чесотки: сильный зуд, который и дал название болезни, характерные маленькие прыщики и шелушение кожи . Чаще всего повреждения кожи можно увидеть между пальцами, на талии и бедрах, на запястьях, около пупка и в паховой зоне, вокруг груди и в подмышечных впадинах. Но нужно учитывать, что у маленьких детей чесотка может поражать практически любые участки тела, даже голову, ладошки и ступни. У новорождённых первые признаки заболевания часто проявляются даже раньше, чем через месяц после инфицирования.

Проявление чесотки на руке ребёнка

Чесоточный клещ совершенно невосприимчив к действию воды и мыла, поэтому частое мытье никак не уменьшает вероятности заражения.

Достаточно часто чесотка у новорождённых проявляется в виде гнойничковых высыпаний. Примерно 6% от общего количества таких случаев обусловлены именно влиянием этого клеща. У детей младше полугода чесотка может . Если же у ребёнка есть аллергия на хитиновую оболочку клеща, то не исключено появление симптомов, характерных для атопического дерматита.

Чтобы точно поставить диагноз, врач должен внимательно обследовать повреждённые участки кожи . Он обязательно берёт соскоб, при изучении которого может заметить клещей или их яйца. При нанесении на места обитания клещей йода есть вероятность даже увидеть их ходы. Но важно помнить, что из-за особенностей строения детской кожи часто бывает непросто поставить правильный диагноз. Даже если в соскобе не обнаружено признаков чесоточного клеща, это не значит что его нет на теле, необходимо продолжать поиск до его обнаружения или до постановки другого диагноза.

Особенности лечения

Чесотка – это заболевание, которое, при условии своевременного обращения к врачу, легко поддаётся лечению, при этом рецидивов практически никогда не бывает . Если же болезнь возобновилась, то, скорее всего, причина в повторном заражении от непролеченных лиц, состоящих в контакте с пациентом, или от непродезинфицированных вовремя предметов обихода. Также чесотка может вернуться, если её неправильно лечить или не довести дело до конца. Именно поэтому терапия должна проводиться только под контролем специалиста.

Во время лечения очень важно соблюдать правильную схему обработки кожных покровов . Ногти необходимо коротко остричь и следить, чтобы лекарство попадало под них в больших объёмах. В местах, густо покрытых волосами, средство лучше втирать при помощи щётки. Большинство препаратов должны находиться на коже не менее 12 часов, поэтому мыться во время лечения можно, но не более двух раз в сутки, и после купания наносить лекарство опять.

Обычная чесотка, как правило, не составляет большой опасности для человека с нормальной иммунной системой, но зуд, возникающий при данном заболевании, может буквально довести до нервного срыва.

Спустя две недели после начала лечения обязательно проводится контрольный осмотр, в ходе которого врач устанавливает, надо ли продолжать процедуры или цель достигнута . Параллельно профилактическое лечение назначается всем членам семьи заражённого. Если же в организованном коллективе, например, в детском саду, обнаруживается более трёх случаев чесотки, то превентивную терапию рекомендуют всем его членам.

Какие лекарства используются?

Лечение чесотки предусматривает уничтожение клеща специальными аркацидными препаратами, а также использование некоторых лекарств, избавляющих от неприятных симптомов и последствий заболевания – например, зуда и раздражения кожи . Мы рассмотрим наиболее популярные из них.
«Бензилбензоат» является одним из самых часто используемых лекарств от чесотки, для детей применяют 10% раствор. Готовую к использованию суспензию можно купить практически в любой аптеке. Её очень легко наносить на кожу, а после этого она быстро высыхает, не создавая дискомфорта пациенту. Этим средством нельзя смазывать область лица и шеи.

Препарат «Спрегаль» выпускается в форме аэрозоля, поэтому наносить его на кожу очень легко. Сначала им обрабатывают туловище, а затем конечности. Через 12 часов после начала действия лекарства его необходимо смыть при помощи любого мыла. Во время распыления важно следить, чтобы состав не попал в глаза, а рот и нос маленьким детям рекомендуют прикрыть салфеткой.

«Перметрин» для лечения чесотки используют в форме эмульсии, для этого треть флакона вещества смешивают со ста миллилитрами кипячёной воды. Данное средство наносят на всё тело раз в сутки. Мыться лучше после окончания курса лечения.

Серную мазь и мазь Вилькинсона также наносят на кожу, особенно тщательно втирая между пальцами, на животе и на запястьях. После окончания курса лечения необходимо тщательно вымыться, до того купание не рекомендуется.

Как проводится профилактика чесотки? (Видео)

Чтобы успешно избегать заражения, необходимо знать, как распространяется чесоточный клещ . Днём он практически неактивен и на то, чтобы проникнуть в кожу нового хозяина, ему требуется около получаса. А вот сколько клещ протянет во внешней среде, зависит от температуры и влажности: в сухом и тёплом воздухе он живёт недолго, зато в прохладном и влажном чувствует себя намного лучше. Именно поэтому частые купания вовсе не препятствуют размножению клеща, а, наоборот, помогают ему.

Даже при самом оперативном и правильном лечении чесотки облегчение может наступить нескоро, так как очаги поражения на коже и аллергические реакции, вызванные присутствием клеща, пропадут не сразу.

Для того чтобы избежать заражения чесоткой, важно ограничивать тесные физические контакты с малознакомыми людьми . Дети в саду должны всегда спать в своих постелях, а бельё необходимо систематически менять. Также важно регулярно осматривать кожу малышей. Дома необходимо часто проводить уборку, постельное белье надо стирать в горячей воде и гладить. Если у вас был контакт с болеющим чесоткой, желательно обработать поверхность кожи лекарством профилактически.

Чесоткой называется заболевание, при котором кожные покровы поражаются крошечными клещами Sarcoptes scabiei. Внешне этот недуг проявляется небольшими красными пятнами и сильным зудом. Данное заболевание передается при прямом контакте с зараженным человеком. Очень часто чесоткой заражаются дети, подхватывая ее от других детей или взрослых.

Механизм возникновения

Ходы клещей станут заметными только спустя 2 — 3 суток. На момент заражения на теле ребенка могут находиться от 15 до 25 клещей одновременно.

Что касается видов чесотки, то их несколько:

  • типичная — обычная чесотка, которая встречается чаще всего, и характеризуется хорошо видимыми следами жизнедеятельности клещей;
  • инкогнито – при такой разновидности болезни чесоточные ходы не видны;
  • без чесоточных ходов – в данном случае личинки не развиваются.
  • «норвежская» — встречается очень редко, и появляется в основном у ВИЧ-инфицированных и детей с синдромом Дауна;

Самой заразной считается «норвежская» чесотка.

Диагностика

Общие признаки чесотки у детей могут проявляться в виде:

  • высыпаний на коже, которые внешне очень похожи на крапивницу;
  • подкожных ходов клещей по всему телу, включая и голову;
  • деформации ногтей у малышей дошкольного возраста (они становятся рыхлыми и толстыми).

Заражение у детей всегда сопровождается сильным зудом, который возникает из-за жизнедеятельности чесоточных клещей под кожей. Обычно первый зуд появляется на сгибах ладоней и между пальцами на руках, но в некоторых случаях клещи прорывают свои ходы в других местах на теле малыша.

Симптомы

  • на запястьях;
  • вокруг груди;
  • на животе и пояснице;
  • между пальцами;
  • в пупочной зоне;
  • на поверхности бедер;
  • в области подмышек;
  • в области паха.
  • нестерпимый зуд;
  • возникновение корочек на коже и сильное шелушение;
  • появление небольших прыщиков и красных шишечек.

Попадая на кожу, насекомое производит особую жидкость, которая помогает ему беспрепятственно передвигаться. Именно эти выделения и являются причиной зуда у детей. Особенно страдают от такого явления малыши, имеющие склонность к аллергии.

Чесотка у детей до года

Чесотка у новорожденных, как и у детей старшего возраста, появляется через контакт с зараженным человеком. Среди первых симптомов этой болезни – сильный зуд и сыпь на теле крохи, которые возникают примерно через 3 недели после появления клещей на коже. То, что у малыша в таком возрасте сильно зудит кожа, родители могут узнать по сильному беспокойству и нарушениям, связанных со сном.

Чесоточная сыпь новорожденных выглядит как узелки или папулы, которые присутствуют не только на поверхности кожи, но и на волосистой части головы, и даже на лице. Что касается грудничков до 6 месяцев, то такое заболевание у них очень схоже по внешнему виду с крапивницей или диатезом. На коже у малышей появляются расчесы, покрытые красными корочками.

При обнаружении чесотки у малышей следует обязательно проверить всех членов семьи на наличие такого заболевания у дерматолога.

Симптомы болезни у малышей до года:

  1. Высыпания в виде волдырей, папул и пузырьков.
  2. Много ссадин в одном месте (например, между пальцами).
  3. Появление экземы.
  4. Сильный зуд.
  5. Частичное поражение ладоней или ступней.
  6. Появление сыпи на спине, лице, шее и голове.

Кроме всего перечисленного, у детей до года могут слоиться ногти.

Особенности заболевания

Все дети, заразившиеся чесоткой, жалуются, что некоторые участки их тела сильно чешутся. Чтобы облегчить неприятные ощущения, многие родители отправляют ребенка в ванную, считая что вода облегчит зуд. Но на самом деле водные процедуры только усугубляют ситуацию.

Родители должны следить, чтобы ребенок не расчесывал ранки на коже. Он может занести инфекцию, из-за которой появятся гнойники. В результате произойдет бактериальное заражение и симптомы заболевания усилятся.

Зуд на кожных покровах является проявлением аллергии на продукты жизнедеятельности клещей или их перемещение в слоях кожи.

Важно! Если у ребенка чесотка появилась в первый раз, то кожа начнет зудеть примерно только через 15 дней с момента заражения. Это обусловлено тем, что у детского организма еще не сформирована защитная реакция на такую болезнь.

При повторном заражении зуд появится очень быстро, спустя 50 или 60 минут.

Лечение

  • вылечить всех, кто контактировал с ребенком во время его болезни;
  • регулярно и тщательно мыть кожу с мылом;
  • ногти следует хорошо обстригать;
  • белье и одежду необходимо кипятить и проглаживать.

После этого необходимо соблюдать десятидневный карантин. Это значит, что в это время ребенок должен находиться дома (или в стационаре), не контактировать с другими детьми и взрослыми, кроме близких. По истечении этого времени малыша необходимо привести на прием к дерматологу. Специалист проведет диагностику для уточнения состояния малыша.

В данном видео Вы можете узнать о лечении чесотки у детей, а также получить рекомендации, как нужно проводить карантин и правильно выполнять дезинфекцию:

При лечении чесотки хорошо зарекомендовали себя средства народной медицины, например, пена от дегтярного мыла. При этом ее необходимо держать на теле малыша хотя бы 5 -7 минут, после чего смыть. Также, действенным средством считается сок брусники, которым натирают пораженные участки.

Аптечные препараты и мази


Среди современных средств для лечения заболевания используют антигистаминные препараты. Кроме того, применяют инсектициды и скабицидные средства, выпускаемые производителями в различных формах: в виде лосьонов, мазей, кремов, эмульсий и спреев. Если заболевание приняло тяжелый характер, то к таким препаратам добавляют антибиотики.

При чесотке применяют следующие лекарственные средства:

  • «Линдан»;
  • «Серная мазь»;
  • «Медифокс»;
  • «Перметрин»;
  • «Спрегаль» (аэрозоль);
  • «Ивермектин».

Родители должны знать, что симптомы чесотки могут ещё оставаться у ребенка в течение какого-то времени.

Эффективные средства от чесотки

К самым часто применяемым средствам относят:

  • Серную мазь — эффективно действует на клещей. Препарат втирают в пораженные места каждый день в течение недели;
  • «Перметрин» — выпускают в виде мази. Помогает избавиться от чесотки за 2 нанесения.

Родителям нужно знать, что концентрация препаратов варьируется. Поэтому, покупая в аптечном пункте указанные выше препараты, скажите фармацевту возраст ребенка.

Бензилбензоат при чесотке

В борьбе с чесоткой у малышей чаще всего применяется «Бензилбензоат», который избавляет от клещей за короткий срок. Для детей используется 10%-ная эмульсия или мазь. Кожу ребенка полностью обрабатывают этой мазью (включая ступни и ладони) перед сном.

Следует знать , что перед тем как наносить на кожу малыша препарат, необходимо тщательно вымыть ребенка мочалкой с детским мылом.

Перед нанесением мази или эмульсии на кожу ребенок должен принять душ.


Когда ребенок примет душ, следует слегка подсушить кожу полотенцем, а затем нанести эмульсию или мазь, тщательно втирая в тело. После нанесения «Бензилбензоата», он должен находиться на коже не менее 12 часов.

Чем дольше эта мазь или эмульсия будет находиться на теле больного, тем активнее будет воздействовать препарат. По истечении 12 часов средство необходимо тщательно смыть мочалкой с мылом.

Повторно обрабатывать кожу необходимо на 4 день. Этот этап является обязательным, он помогает до конца уничтожить чесоточных клещей, появившихся из яиц. Желательно проводить все лечебные процедуры перед сном, так как именно в это время клещ наиболее активен.

Профилактика повторного заражения

Чтобы чесотка никогда не появлялась, соблюдайте правила личной гигиены. В качестве профилактических мер как можно чаще меняйте одежду и постельное белье на протяжении всего времени лечения. Те вещи, которые невозможно постирать (например, обувь, дубленку или шубу) необходимо плотно укрыть пленкой из полиэтилена не менее чем на 7 дней. Мягкие игрушки нужно обработать низкими температурами: зимой вынести на холод, а летом поместить в морозильную камеру.

Также хорошим средством для профилактики чесотки является аэрозоль «Спрегаль», применяемый для дезинфекционной обработки обуви, вещей, которыми постоянно пользуются, постельных принадлежностей (подушек, одеял, покрывал) и верхней одежды. Препарат распыляют на бытовые предметы на расстоянии 20-30 см в течение нескольких минут.

Вопрос-ответ

У ребенка сильный зуд в заднем проходе и в интимной зоне. Что делать?

Такое явление никак не связано с чесоткой, скорее всего у малыша аллергия на стиральный порошок или появились острицы. Необходимо показаться врачу.

Чем снять и облегчить аллергический зуд у ребенка? Порекомендуйте недорогое, но эффективное средство.

Для избавления от них применяют средства с противоаллергическим эффектом: «Эдем», «Фенистил», «Алерзин» и другие.

Бывает ли чесотка без чесоточных ходов?

Этот вид чесотки встречается очень редко.

Через сколько дней проявляется чесотка?

Инкубационный период может быть различным по продолжительности. С момента появления первого клеща на коже ребенка и до появления начальных симптомов заболевания может пройти довольно длительное время (от 2 часов до 2 недель). У каждого малыша такая болезнь проявляется по-разному.

Как чесотку отличить от дерматита?

При дерматите нет чесоточных ходов. И тело не чешется в вечернее и ночное время, как при чесотке.

Что такое псевдочесотка и следует ли её лечить?

Родители должны помнить, что для того, чтобы чесотка никогда не появлялась, необходимо оберегать ребенка от контактов с зараженными людьми, а также как можно раньше приучить малыша к соблюдению основных правил гигиены. Только в этом случае заболевание обойдет его стороной.

Если ребенок все-таки заразился чесоткой, не откладывайте визит к врачу. Промедление опасно возникновением экзем, дерматитов и пиодермии. Как и любое кожное заболевание, чесотку намного легче вылечить на начальном этапе. Если же у ребенка на теле находится много клещей, то в этом случае понадобится прохождение более сложного терапевтического курса. Но при должном подходе можно навсегда избавить ребенка от чесотки.

В статье обсуждаем чесотку у детей. Рассказываем о ее симптомах, видах, характеристике, причинах появления. Вы узнаете о традиционных и народных методах лечения заболевания.

Прежде чем подбирать подходящие методы лечения чесотки детей народными средствами, важно собрать сведения о природе недуга, причинах его возникновения, особенностях инкубационного периода.

Рассмотрим все по пунктам:

  • Чесотка – болезнь заразная.
  • Возбудитель – «зудень» (народн.) он же чесоточный клещ.
  • Способы передачи: контактный (кожа к коже), редко бытовой (одежда, постель).
  • Симптомы: появление зудящей сыпи в виде полос (чесоточных ходов) по всему телу: на руках, на голове, по канту подмышечных впадин, между пальцами, в паху.
  • Срок распространения: первые высыпания можно обнаружить спустя месяц (возможно ранее) с момента попадания зудня на кожу ребенка.

Помимо этих характеристик детская чесотка имеет ряд особенностей, которые необходимо знать, начиная лечение:

Чтобы достоверно диагностировать чесотку у ребенка, мало знать ее общие симптомы: высыпания, покраснения и зуд. Важно владеть сведениями о видах заболевания, способах заражения и важных признаках, характерных именно для scabies в детском возрасте.

Локализация видимых признаков чесотки у детей

Диагностируя чесоточную хворь в периоды эпидемий ученые пришли к явному выводу, что очаги поражения чесоткой у детей и взрослых различаются. У взрослых самка клеща прокладывает ходы в определенных зонах, о которых мы расскажем ниже.

Верхние конечности:

  • между пальцев с внутренней стороны;
  • области локтевого сгиба;
  • края предплечий в области подмышечных впадин.

Нижние конечности:

  • голени;
  • бедра;
  • редко место сгиба коленного сустава.
  • ягодицы;
  • соски;
  • околопупочная зона живота;
  • гениталии (у мужчин).

То есть располагаются зоны поражения в местах наиболее тонкого рогового слоя. У детей чесотка локализуется по краю стоп, на подошвах и ладошках, на ягодицах, в области лица и на голове.

Выявив подобные симптомы у своего ребенка, не становитесь на путь самолечения! Незамедлительно обращайтесь к врачу, который поставит точный диагноз на основании проведенных анализов! Обращение к специалисту важно и обязательно, поскольку природа чесотки заразна, и возможно распространение эпидемии. О каждом случае заболевания должны быть уведомлены санитарные службы!

Лечение чесотки у детей

Когда диагноз поставлен и не вызывает сомнений, начинается процесс лечения. В части общих рекомендаций при выявлении чесотки врачи обязательно изолируют больного до конца лечения. Также они проводят анализы на наличие недуга у всех проживающих с ребенком людей.

Все вещи зараженного малыша проходят дезинфекцию путем кипячения или обработки горячим утюгом. Такой же обработке подвергается постельное белье, полотенца и вещи всех членов семьи. Квартиру следует как можно тщательнее вымыть с применением специальных средств.

Выбирая (по предписанию врачей!) препараты для лечения чесотки, важно учитывать, что это ребенок, значит дозировка или концентрация лечебного компонента в препарате должна соответствовать возрасту.

Поскольку зуд – основной неприятный признак недуга, следует принимать необходимые меры по его устранению. Советуем прочесть статью о народных методах лечения чесотки у детей, где представлены наиболее действенные рецепты.

Рассмотрим существующие препараты, которые может предложить дерматолог.

Бензилбензоат

Детям в возрасте до 5 лет назначается мазь (эмульсия) с 10%-ным содержанием этого вещества. Перед обработкой обязательно показано мытье ребенка под душем, скрупулезное, желательно с дегтярным мылом. Мазь втирается во все пораженные места, включая пальцы и ступни.

После проведенной процедуры на малыша одевается чистое выглаженное белье (не синтетическое). Остатки эмульсии не смывают два дня. Обработку повторяют по инструкции на четвертый день. Белье также меняют. Смывание препарата осуществляют на следующий день. Тот, кто обрабатывает, не должен мыть руки после процедуры на протяжении трех часов. Все сопутствующие осложнения (дерматиты, экзема, пиодермия) лечатся одновременно с чесоткой согласно врачебному предписанию.

Серная мазь

Применяется для лечения малышей, начиная с 6-месячного возраста. В течение недели следует наносить мазь ребенку на кожу непосредственно перед сном. Используется мазь, содержащая 10% серы.

  • простая в применении;
  • недорогая.

Минусы: как побочный эффект возможно развитие аллергической реакции. Параллельно необходимо принимать антигистаминные (противоаллергенные) препараты: кларитин, супрастин, лоратадин, зодак и др.

Спрегаль

Новейший препарат выпускается в виде аэрозоля и подходит детям с первого дня жизни. Содержит нейротоксичный яд – эсдепаллетрин, который уничтожает насекомых. Препарат наносится после обработки теплой водой с мылом путем распыления по всей поверхности тела (кроме лица и головы) однократно. Желательно нанесение перед сном. Действие длится в течение двенадцати часов, затем остатки средства смываются.

Малышам во время распыления обязательно необходимо закрыть глазки и рот салфеткой. Зона ягодиц у младенцев обрабатывается при каждой смене подгузников (пеленок). Если повреждены кожные покровы головы или лицо, спрей наносится на ватный диск и делается обтирание.

Медифокс

В этом случае эмульсию зачастую разводят в небольшом количестве воды (дозировку назначает доктор). Нельзя допустить при лечении малышей попадания средства на слизистые оболочки. Обрабатывающий обязательно вымывает руки с хозяйственным (лучше дегтярным) мылом после нанесения эмульсии.

В крайне запущенных случаях, осложненных вторичной инфекцией назначаются системные антибиотики и местные мази, содержащие антибактериальные компоненты.

Комаровский о чесотке у детей

Лечение чесотки в домашних условиях народными способами предусматривает неукоснительное соблюдение ряда рекомендаций. Иначе достигнутый результат может сойти на нет и клещ будет размножаться с новой силой:

  1. Если ребенок подхватил чесотку, лечить необходимо всех членов семьи одновременно с лечением ребенка.
  2. Вся одежда и постельные принадлежности больного малыша и его родных должна пройти обработку кипячением (вываривается 10-15 минут с содой или порошком).
  3. Одежду, которую нельзя кипятить, а также верхнюю одежду обязательно нужно прогладить утюгом на максимальной мощности с обеих сторон.
  4. Обязательна генеральная влажная уборка в доме. Для мытья полов рекомендуется применение дезинфицирующих средств.
  5. Пока ребенок болеет, все контакты с ним и его родственниками должны быть минимизированы.

Напоследок хочется заострить внимание, что без консультаций с лечащим врачом и дерматологом применять народные средства крайне рискованно и даже опасно!

Народные средства от чесотки у детей

Когда поставлен диагноз, начинается поиск наиболее эффективных методов устранения заболевания. Конечно, в идеале больного чесоткой ребенка поместить в изолятор на время лечения и применять все препараты по назначению лечащего врача.

Обычно доктор предписывает серную мазь разной процентной концентрации в зависимости от возраста ребенка (до двух месяцев – 3-5%, от двух месяцев до годика – 5-6%, от одного года до пяти лет – 10%, с шести лет уже можно использовать 33%-ную мазь). Мазь бензилбензоата, которую назначают в традиционной медицине взрослым больным, в лечении детской чесотки применять не рекомендуется, так как она вызывает жжение.

В домашних условиях лечение чесотки у ребенка необходимо проводить под постоянным неусыпным контролем взрослых. Нужно следить, чтобы дитя не расчесывало кожу, помогать снимать зуд народными средствами, успокаивать кроху, которой тяжело переносить болезнь. Следить за протеканием выздоровления: есть ли улучшения или выбранный метод неэффективен, чтобы вовремя скорректировать процесс излечения.

Предлагаемые рецепты народной медицины носят рекомендательный характер. Начиная лечение народными средствами, родители, прежде всего, должны помнить, что жизнь ребенка всецело зависит только от них.

Если у ребенка когда-либо наблюдалась аллергическая реакция, дерматит или обследование на возможные аллергии не проводилось, лучше воздержаться от начала лечения до консультации с детским дерматологом. И еще раз отметим, что без диагноза специалиста самолечением заниматься запрещено!

Рецепты народных средств от детской чесотки:

  1. Смешать одну чайную ложечку скипидара с двумя столовыми ложками растительного масла, смесью мазать места поражения на теле малыша.
  2. Хорошо убивают чесоточного клеща (при распространении только на руках) ванночки из хлебного кваса (обязательно кислого).
  3. Сильный зуд снимет настойка из коры крушины ломкой, (крушина ольховидная) (200 мл на литр кипяченой воды) – настаивать 6-8 часов.
  4. Мыло хозяйственное натертое (1 ст.л.) смешать со смальцем – топленым салом (1 ст.л.), добавить в смесь по 2 ч.л. дегтя и серной мази (33%). Обрабатывать кожный покров в течение недели.
  5. Можно использовать и чистый, без примесей, деготь. Намазать тело и оставить на несколько часов (ребенку лучше делать на ночь), затем смыть теплой водицей или настоем корня дикой розы (алтей, просвирняк, аптечное – мукалтин, экстракт корня алтея, паракодин) из расчета 1 ст. ложка на стакан воды. Деготь хорошо снимает зуд, поэтому подходит детям.
  6. В эмалированной миске в теплой воде растворить хозяйственное (лучше дегтярное) мыло и вымешивать до появления пены. Взять мягкую губку и, обмакивая в пену, натирать тело ребенка. Следить, чтобы пена равномерно покрывала кожу. Выдержать полчаса и смыть остатки пены теплой водой. После этого сразу же нанести такую мазь: порошок карбоната калия (поташа углекислого) смешать с порошком серы (1Х2) и добавить немного свиного жира (смальца), чтобы получилась густая однородная масса. Оставить на несколько часов, затем смыть теплой водой и одеть чистое выглаженное белье.

В народе чесотку у детей зачастую лечили соком различных свежих ягод: брусники, калины. Для обмываний применяли отвары на основе листьев грецкого ореха или корня лопуха.

Заболеваемости чесоткой способствует несоблюдение правил личной гигиены, скученность детского населения, плохой гигиенический уход за помещением, в котором находится ребенок. Болеть чесоткой могут дети в любом возрасте: от новорожденных до подростков.

Чесоточный клещ в своем развитии проходит 3 стадии: стадия яйца, стадия личинки, половозрелая стадия. Заражение происходит при попадании на кожу взрослой особи. Самка чесоточного клеща, попав на кожу, прогрызает верхний (роговой) слой, создавая чесоточный ход. Внутри этого тоннеля, самка откладывает яйца. Через 3-4 дня из них вылупляются личинки, которые линяют и превращаются в половозрелую особь через 2 недели. Чесоточный ход имеет два отверстия: первое – широкое (вход), второе – более узкое (его самка прогрызает в крышке чесоточного хода, чтобы личинки могли спокойно выбраться на поверхность кожи). Прогрызая чесоточный ход внутри кожи, клещ вызывает зуд. Расчесывая кожу, дети разносят яйца и личинки по всему телу, способствуя их распространению.

Симптомы чесотки несколько различается у младенцев и более старших детей.

У младенцев кожа более нежная, верхний роговой слой выражен еще не достаточно сильно. Поэтому чесоточные ходы очень легко разрушаются, а личинки с яйцами разносятся по всей коже. В связи с этим для младенцев характерно быстрое распространение заболевания и локализация чесотки на голове, лице, шее, груди, чего нет у более старших детей. Чаще всего заболевание начинается с подошв, а затем уже начинает подниматься выше. Дети при чесотке капризные, мало спят, много бодрствуют, могут отказываться от груди. При большой распространенности заболевания у детей могут увеличиваться лимфоузлы: паховые, подмышечные, подчелюстные. Так как чесоточные ходы легко разрушаются, может присоединиться вторичная инфекция в виде пиодермии (воспалительное заболевание кожи, когда в ней начинает размножаться бактерия – стафилококк). Так же в редких случаях при чесотке возможно повышение температуры тела, но это происходит только при присоединении вторичной инфекции.

У более старших детей чесотка чаще всего проявляется в виде сыпи на передней поверхности живота (чаще в нижних его отделах), руках (ладонная поверхность кистей, внутренняя поверхность локтей). Сопровождается сыпь сильным зудом, который обычно усиливается в ночное время, так как тогда самки наиболее активны. На коже помимо сыпи можно обнаружить расчесы. Эти расчесы могут воспаляться, если в них попадает инфекция.

Сыпь при чесотке представляет собой небольшую точку – место входа в чесоточный ход. Место выхода немного меньше по размерам, но тоже хорошо заметно. Сыпь располагается парно: вход – выход, что является отличительной чертой чесотки. При длительном протекании заболевания, сыпь чаще всего имеет везикулярный характер (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью).

Помимо сыпи на коже можно выявить расчесы и покраснение. Покраснение возникает вследствие того, что появляется аллергия на токсины, выделяемые клещом, и на его экскременты. При присоединении вторичной инфекции развивается воспаление: на коже появляется гиперемия (покраснение), сыпь становится везикулярной, иногда развиваются буллы (большие пузыри, заполненные прозрачной жидкостью). Везикулы и буллы вскрываются, их содержимое ссыхается в горочку, которая затем отпадает.

Фото чесотки у детей

Обследование ребенка

Помимо ребенка необходимо обследовать всех, кто находится с ним в близком контакте. Это так же помогает в постановке диагноз, особенно если выявляется одинаковая сыпь у ребенка и, например, матери.

Лечение чесотки у детей

Для лечения необходимо пользоваться только медицинскими препаратами (бензилбензоат, Спрегаль, перметрин). Недопустимо использовать средства народной медицины (чистотел, бриллиантовый зеленый, марганцовка, моча), так как это не только не способствует излечению ребенка, но и может привести к ухудшению состояния и присоединению вторичной инфекции.

Современные препараты для лечения чесотки оказывают свое воздействие не только на зрелых особей, но и на личинки, и даже яйца. Поэтому при правильном применении этих препаратов, ребенок может находиться в детском коллективе уже в тот же день, когда была произведена обработка.

Лечение состоит из двух основных компонентов: обработка кожи ребенка и смена всего нательного и постельного белья. Наносить препараты необходимо в определенной последовательности: руки, шея, туловище, ноги. Наносить препарат рекомендуется после принятия ванны, так как это способствует разрушению чесоточных ходов, и препарат более эффективно оказывает свое воздействие на личинки и яйца. Препараты Спрегаль и перметрин наносятся однократно, бензилбензоат необходимо наносить два раза, второй раз на четвертый день после первого нанесения. Так же можно использовать серную мазь, однако она имеет неприятный запах и пачкает одежду.

Есть возрастные ограничения в использовании препаратов против чесотки: у детей до 1 года рекомендуется использовать 3-5% серную мазь, а Спрегаль и перметрин можно использовать у детей с 1 года, а бензилбензоат – у детей с 3-х лет.

Профилактика чесотки у детей

Для профилактики необходимо соблюдать правила личной гигиены. Родители должны периодически (3-4 раза в неделю) полностью осматривать своих детей на предмет выявления непонятной сыпи. При появлении сыпи рекомендуется обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения лечения.

Врач педиатр Литашов М.В.

Чесотка у ребенка - заразное дерматологическое заболевание, которое доставляет немало неприятных ощущений. О том, откуда она берется и как ее лечить, мы расскажем в этой статье.

О заболевании



В среднем, медицинская статистика говорит, что 5-6% населения планеты переболели чесоткой хотя бы раз в жизни. На старших школьников и подростков приходится около четверти всех случаев. Официальное название болезни - скабиес. Более распространенное имя «чесотка» полностью отражает главный и самый мучительный симптом недуга - кожные покровы, под которыми селится зудень, нестерпимо чешутся.

На первом месте по числу заболеваний - именно подростки. На втором - младшие и средние школьники. Малыши дошкольного возраста - только на третьем.


О возбудителе

Чесоточный клещ имеет малые размеры. Самые большие самки достигают длины в полмиллиметра, а самцы вдвое меньше. Половая активность зудней увеличивается тогда, когда вокруг становится прохладно, именно поэтому вспышки заболеваемости чесоткой приходятся на зимнее и осеннее время.

Спариваются зудни на поверхности кожи человека, самцы после этого за ненадобностью погибают, а самки начинают проделывать в эпидермисе «тоннели» для откладывания яиц. Эти ходы называются чесоточными ходами. Откладывать яйца самки предпочитают в ночное время, и процесс прокладывания ходов воспринимается человеком как нестерпимый зуд. На вылупление яиц обычно уходит до 4 суток. Потом новые особи начинают сами прокладывать новые ходы внутри кожи, и через две недели на поверхность кожи выбираются повзрослевшие самки и самцы, чтобы повторить все сначала.


Днем зудни большой активности не проявляют, именно поэтому человек в светлое время суток практически не ощущает их присутствия. Ночью, когда у самок полным ходом кипит работа по освоению новых территорий (они перемещаются по поверхности кожи со скоростью 2.5-3 сантиметра в минуту), а также «роют» ходы внутрь кожи, зудни находятся на пике активности. В это время повышается их способность к заражению.


При повторном заражении, когда организм уже «знаком» с зуднями, с момента заражения до первых симптомов может пройти всего 24 часа.


Пути передачи

Заразиться чесоткой можно только от заболевшего человека, причем, если имеется плотный и достаточно продолжительный контакт по типу «кожа-кожа» . Дети могут заразиться от родителей, если спят с ними в одной постели, если их берут на руки в ночное время суток. Опасность, с точки зрения заражения, могут представлять и детские коллективы, где есть кожный контакт, например, секции контактных видов спорта (борьба, карате, самбо, рукопашный бой, спортивная гимнастика, парные и командные танцы).

Достаточно долго считалось, что заразиться дети могут через общие игрушки, через постельное белье и предметы обихода. Однако исследования последнего времени показывают, что такая вероятность ничтожно мала. Обязательно нужен тесный кожный контакт. Интересный эксперимент в пользу этого утверждения был проведен в Великобритании, где около 300 добровольцев по очереди ложились в постель, в которой до них лежали больные чесоткой люди. Через постельное белье заразиться смогли только четверо.


Причины, которые способствуют заражению, вполне очевидны:

  • ненадлежащее санитарное состояние жилища;
  • социальное неблагополучие;
  • нарушение гигиенических норм;
  • холодное время года (чем меньше на коже пота, который обладает определенной противомикробной активностью и активностью в отношении зудней, тем выше риск заражения).


Симптоматика



Норвежская чесотка

Иногда человек не ощущает зуда, а потому не расчесывает кожу или же не имеет возможности активно чесаться из-за ограниченности в двигательных функциях (груднички, дети-инвалиды с парезами конечностей, а также генетически предрасположенные детки). В этом случае обычно развивается норвежская чесотка - состояние, при котором количество клещей достигает нескольких миллионов особей. При ней на коже могут начать образовываться плотные узелки.

Поскольку малыш не будет чувствовать зуда, достаточно долго такая зараза может протекать незаметно . Болезнь характеризуется появлением корочек в местах поражения кожи, а также разрастанием ногтевых пластин.

Наиболее часто недуг поражает голову, лицо, волосистую часть головы и руки.


Типичная чесотка

Начальная стадия клинических проявлений в большинстве случаев сопровождается зудом, который усиливается вечером и ночью. На коже появляется мелкая сыпь. Чтобы распознать в ней чесотку, достаточно хорошо приглядеться к коже рядом с высыпаниями при дневном свете. На ней обязательно заметны чесоточные ходы, которые роют самки зудня.

Чесоточный ход выглядит, как небольшое возвышение в кожном слое беловатого или сероватого цвета продолговатой формы. Размеры хода могут быть различными, если заражение произошло недавно, то ходы редко бывают в длину более полутора миллиметров. Если болезнь началась давно, то ходы достигают сантиметра.


В начале болезни сыпь чаще всего проявляется на коже рук - между пальцев, на запястьях изнутри (на сгибе), у мальчиков - почти одновременно она проявляется на мошонке и пенисе. Затем сыпь достаточно быстро распространяется на локти, стопы, подмышки, живот, бедра, ягодицы. У детей до 3 лет поражения могут быть и на лице, и на волосистой части головы. У детей более старшего возраста лицо и голова всегда остаются свободными от чесоточных ходов.

Почти у половины детей, страдающих чесоткой, появляются осложнения в виде пиодермии и дерматоза.

Гнойничковые заболевания кожи, фурункулы, микробные экземы начинаются примерно у четверти заболевших. Особенно опасна эта зараза для грудных детей, поскольку у них она может вызвать сепсис.



Узелковая чесотка

В 93% случаев у детей наблюдается описанная выше классическая типичная чесотка. Но у 7% маленьких пациентов развивается нетипичная форма заразы - узелковая чесотка. Ее можно распознать по округлым узелкам синюшного или коричневатого цвета. Эти узелки представляют собой «убежище» для клещей, которые при типичной форме обитают в чесоточных ходах. Чаще всего узелки можно разглядеть на коже мошонки, около анального отверстия, на локтях и ягодицах. Узелки очень сильно зудят.


Чесотка «инкогнито»

Такая форма болезни может развиться у детей, которые очень часто имеют контакт с водой - несколько раз в день моются, занимаются плаванием. Вода, попадающая на кожу, будет смывать большую часть зудней, но всех она удалить не в состоянии. А потому симптомы такого недуга будут очень слабо выражены.


Псевдосаркоптоз


Лечение


Есть несколько важных правил успешного лечения чесотки:

  • Препараты должен назначить врач.
  • Использовать мазь должны все члены семьи одновременно, независимо от того, есть у других домочадцев симптомы болезни или нет.
  • Средство наносят на все кожные покровы, за исключением лица и зоны роста волос. Детям до 3 лет - мажут и эти места.
  • Всем членам семьи коротко подстригают ногти, чтобы избежать скопления зудней под ногтями. На ногти тоже наносят мазь.
  • Наносить средства желательно вечером.
  • В течение курса не стоит купать ребенка. Умываться можно, но только при условии, что мазь на лице (если ребенку нет 3 лет) находилась не менее 12 часов.
  • Менять постельное белье нужно только по окончании курса лечения.


Наиболее эффективные средства для лечения чесотки:

  • «Перметрин» – мазь 5%;
  • «Бензиобензоат» – мазь 20%;
  • «Спрегаль»;
  • «Медифокс» – мазь 20%;
  • «Серная мазь» – 5% или 10%.
  • «Ивермектин».




Профилактика

Избирательность в общении и правильный, здоровый образ жизни помогут родителям уберечь от чесотки грудничка. Чем сомнительнее окружение родителей (алкоголики, люди без определенного места жительства и т. д.), тем выше вероятность заразы. Эти же меры помогут профилактировать чесотку у ребенка до 2 лет. Малыши, которые начали посещать детский сад, больше рискуют заразиться чесоткой.

В случае выявления больного ребенка, всех остальных детей обязательно осматривает врач. Если признаки болезни обнаруживаются у 3-4 детей, то объявляется карантин в детском саду или школе. Длительность карантина - 10 суток. Всем детям предписывается пройти профилактическое лечение акарицидными препаратами наружно. Иногда бывает достаточно однократной обработки кожи.


Прогнозы обычно благоприятные. В 99% случаев типичной чесотки от нее удается излечиться полностью без последствий для здоровья.


Все вещи ребенка после курса лечения от чесотки следует обработать паром, постирать в горячей воде и прогладить утюгом. Это касается и постельного белья. Хоть такой путь передачи считается маловероятным, но вероятность все-таки существует. Матрасы, мягкую мебель в квартире и ковры можно не подвергать специальной обработке.

Обвинять в заразе кошку или собаку, которые являются домашними питомцами, не стоит. И уже тем более не стоит пытаться от них избавиться в связи с выявленным фактом болезни ребенка. Клещи, которые живут на животных, не могут долго жить на человеке, а зудни, которые вызвали болезнь у ребенка, не могут передаваться животным. Поэтому нет никакой необходимости лишать ребенка возможности общаться с четвероногими питомцами.


Многие искренне считают, что правила гигиены - мытье с мылом, регулярное омывание рук помогут уберечься от такой напасти, как чесотка. Это в корне неверно. Чесоточные клещи не боятся ни воды, ни мыла , они крепко держатся за кожу лапками-присосками, и просто так в ходе омывания рук от них не избавишься.

Потому гигиенические правила, хоть они и чрезвычайно важны для здоровья и ребенка, и взрослого, ни в коей мере не влияют на возможность заболеть чесоткой.

Эта проблема может коснуться практически любого ребенка, даже если вы очень внимательные и заботливые родители. О том, что такое чесотка, как с ней бороться и как проводить профилактику, смотрите далее.