Растяжение мышц и связок шеи у взрослых и детей. Капсульно связочный аппарат

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Острые боли в затылке, невозможность повернуть голову и другие неприятные симптомы – всё это может указывать на то, что человек потянул шею. Каковы основные причины патологии? Что делать если потянул мышцу на шее? Как лечить в домашних условиях, когда потянул шею? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины патологии

Мышечные структуры в области шеи играют достаточно важную роль в жизни любого человека. Они не только являются основным механизмом поддержания головы в равновесии, но и позволяют ей двигаться во всех направлениях.

Растяжение мышц и связок шеи может вызываться следующими обстоятельствами:

Выполнение физических упражнений без соответствующей разминки и со сверхнормируемыми нагрузками;
Поднятия тяжелых предметов с основными нагрузками на верхние конечности, грудь и шею;
Длительное неестественное положение головы и шеи, например, во время работы за компьютером, сна и так далее;
Разнообразные повреждения и растяжение связок шейного отдела позвоночника;
Прямые травмы шеи при дорожно-транспортном происшествии, ударе, падении;
Переохлаждение мышечных структур из-за сквозняков, воздействия низких температур с формированием соответствующих спазмов;
Вторичное влияние ряда хронических и системных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в частности межпозвоночной грыжи, артроза, фибромиалгии и так далее.

Симптомы растяжения мышц и связок шеи

Базовые проявления в подавляющем большинстве случаев неспецифичны и могут проявляться самыми разнообразными признаками.

Наиболее типичны в данном контексте:

Болевой синдром в задней части шеи, который значительно усиливается при попытках движения головой;
Явный мышечный спазм, а также боль в плечах;
Сильные ноющие головные боли в затылочной области, горле и иных смежных системах;
Затруднение концентрации при физических и умственных усилиях, сильная раздражительность, утомляемость, а также нарушение сна;
Развитие отечности в достаточно широких пределах, от небольшой припухлости до обширной патологии;
Вторичные и косвенные проявления в виде слабости и онемения рук, плеч, покалывания в соответствующих структурах, прочее.

Особенности патологического процесса у детей

Как показывает современная клиническая практика у детей растяжение мышц шеи обычно более выражено, чем у взрослых. Особенно это касается младенцев и грудничков до 1 года. Помимо описанной выше симптоматики, малыш чрезвычайно плохо ест, практически не спит, постоянно плачет.

Это
полезно
знать!

В более редких случаях наблюдается гиперемия кожных покровов в обозначенной локализации, могут формироваться вторичные судороги, изменяться оттенок кожи.

Если у детей до одного года основной причиной растяжение выступают различные переохлаждения либо неудачная поза во время сна, а также неправильное ношение малыша, то у более старших детей преимущественным предрасполагающим фактором выступают различные травмы.

Вне зависимости от обстоятельств и степени тяжести патологического процесса при появлении первых признаков растяжения мышц шеи у ребенка нужно в обязательном порядке обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Лечение растяжения шейных мышц

Процедура лечения зависит от конкретной причины, вызвавшей патологические процессы, а также её характера, тяжести повреждения, возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и прочих факторов.

В перечень стандартных мероприятий входят следующие процедуры:

Доврачебная помощь. Включает в себя максимальное ограничение физического воздействия на шею, а также в правильную транспортировку пострадавшего в травмпункт;
Консервативное лечение. Используются холодные компрессы, обезболивающие средства, прочие препараты по необходимости;
Оперативное вмешательство. Производится только по показаниям при тяжёлых степенях травм связок и мышечных структур с их полным разрывом, а также в случаях неэффективности консервативного лечения на протяжении длительного периода времени;
Реабилитация. Назначается после преодоления первого этапа патологического процесса и начала базовых восстановительных мероприятий. Включает в себя гимнастику ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Первая помощь пострадавшему

Потянул шею, что делать в домашних условиях? Необходимо не навредить пострадавшему, соответственно любые активные действия строго запрещены.

Что необходимо делать при растяжении шеи:

Максимальное ограничение физической активности и нагрузки на шею;
Обезболивание. Допускается использование нестероидных противовоспалительных средств. Применение холода возможно c существенными ограничениями – не более 5 минут в течение часа. Сам лед оборачивается минимум в два слоя матери для минимизации рисков переохлаждения мягких структур и кожных покровов;
Транспортировка в травмпункт. Вне зависимости от степени и характера повреждения, пострадавшего желательно перенаправить в ближайший травмпункт.

Медикаментозное лечение

Вас заинтересует... Что делать при растяжении мышц шеи? В подавляющем большинстве случаев, если человек потянул мышцу шеи необходимо снять боль. Первичными препаратами, используемыми в отношении растяжений мышц и связок шеи для снятия боли, являются обезболивающие средства нестероидного спектра по типу парацетамола, ибупрофена, кеторолака и так далее. При этом применять их лучше всего системно в таблетированной форме либо же инъекциями, дополнять иными группами препаратов по строгому назначению врача.

В качестве дополнения к базовой медикаментозной терапии часто прописываются мышечные релаксанты, позволяющие снять соответствующие спазмы мягких структур. Также актуальны различные местные средства – чаще всего это многокомпонентные препараты (мази, крема, гели) от растяжения мышц шеи, включающие в себя нестероидный противовоспалительный компонент, глюкокортикостероид, а также вещества, улучшающие периферический кровоток.

В первые дни после сильного растяжения связок и мышц шеи актуально приложение холода к поврежденной локализации.

Оно проводится методом наложения ледяного компресса на короткий промежуток времени не более 15 минут за один подход. Процедура при необходимости может повторяться до 8-10 раз в сутки. По истечению 3 дней холод сменяется теплом.

В случае диагностирования тяжёлых форм повреждений шеи профильный специалист назначает дополнительные группы лекарственных средств исходя из симптоматики патологического процесса, наличия осложнений, иных обстоятельств.

Лечение в домашних условиях

Базовые мероприятия по лечению растяжения шеи в домашних условиях можно осуществлять только тогда, когда у пациента есть подтвержденный диагноз с легкой степенью повреждения в соответствующей области.

Возможные действия включают в себя:

Обеспечение постельного режима. Голова пациента должна лежать в удобной позе, шея – расслаблена;
Компрессы. На первом этапе применяется холодные компрессы, а далее – их тёплые аналоги;
Обезболивающие средства. В домашних условиях преимущественно применяются препараты в таблетированной форме на основе анальгина, ибупрофена, кеторолака.

Народные методы

Наиболее типичные и известные народные средства, когда потянул шейную мышцу (можно применять только после предварительной консультации с врачом):

Алоэ . Чтобы лечить шею, когда ее потянул надо взять 5 крупных листьев алоэ, тщательно их промыть и максимально мелко измельчить. Полученная субстанция смешивается с одной столовой ложкой мёда, после чего выкладывается на марлю тонким слоем и привязывается к шее в области болезненных ощущений на 6 часов. Процедура повторяется один раз в сутки на протяжении недели;
Девясил. 5 столовых ложек высушенного измельченного корня девясила следует залить одним стаканом кипятка и дать настояться в течение часа, после чего процедить и прикладывать в виде компресса на несколько часов, 2 раза в сутки. Срок терапии – 10 дней;
Пижма. 4 столовых ложки высушенных и измельченных соцветий пижмы необходимо залить 300 миллилитрами кипятка, после чего дать настояться в течение получаса. Средство процеживают и используют в качестве основы компресса, накладываемого в теплом состоянии в среднем на 1,5-2 часа один раз в сутки. Ориентировочные сроки лечения – около 2 недель.

Следует понимать, что даже в случае проведения квалифицированного лечения и необходимой комплексной реабилитации, а также полного восстановления работоспособности шеи после растяжения мышц или связок в соответствующие области всё равно существуют риски рецидива проблемы, особенно если не соблюдаются базовые меры профилактике.

Основные мероприятия могут включать в себя:

Уменьшение интенсивности и длительности ударных физических нагрузок на верхнюю часть тела;
Максимально возможное соблюдение правила техники безопасности при занятиях спортом либо физическим трудом;
Регулярное выполнение упражнений в рамках постреабилитационного периода, направленных на укрепление мышц и связок шеи.

Что нельзя делать при растяжении шеи

При получении растяжения мышц и связок шеи запрещены:

Активные физические нагрузки на соответствующую локализацию. Исключается как прямое влияние на шею, так и опосредственное, в частности ношении тяжелых предметов в руках;
Самолечение. В подавляющем большинстве случаев при незначительно выраженных симптомах растяжения человек лечиться самостоятельно, без привлечения профильного специалиста. Современные врачи рекомендуют вне зависимости от обстоятельств пройти комплексную диагностику и выявить точный тип, характер и тяжесть патологии;
Ускорение выполнения прописанных процедур . Зачастую человек пытается быстрее пройти реабилитационный период и усиливает прописанные врачом нагрузки в рамках выполнения физиопроцедур и ЛФК. Это недопустимо, поскольку создает предпосылки к повторному травмированию в соответствующей локализации.

Когда необходимо обращаться к врачу?

Обязательно необходимо обращаться к профильному специалисту в следующих ситуациях:

Основные врачи, осуществляющие лечение: травматолог, ревматолог, хирург.

Отсутствие эффекта лечения на протяжении более чем 3 суток подряд;
Появление тяжёлой симптоматики в виде сильного ограничения подвижности шеи, развития судорог, кратковременных обмороков, нестабильности работы всех конечностей, сильного хруста и так далее;
Наличие любых сопутствующих хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Сроки восстановления

Сроки полного восстановления работоспособности, после того как потянул шею, зависит от целого ряда факторов. Наиболее значимы – степень повреждения, её характер, возраст пациента, а также наличие сопутствующих осложнений.

В общем случае потенциально возможные сроки выздоровления:

Легкая степень растяжения – от 5 дней до 2 недель;
Средняя степень повреждения – от 2 до 6 недель;
Тяжёлая травма, сопровождающаяся нарушением работы шейного отдела позвоночника и прочими патологиями – от 8 недель вплоть до полугода.

Ушиб грудной клетки – состояние, возникающее после травмы верхней части туловища. Перелом ребер может возникнуть даже после незначительного удара о горизонтальную поверхность. При этом нередко случается ушиб мягких тканей с отеком и воспалительными изменениями.

Сильный удар способен привести к повреждению легких и средостения.

Встречаются ситуации, когда удары не сопровождаются переломами ребер, но отек легочной ткани и нарушение кровоснабжения приводят к гематомам (локальное ограниченное скопление крови). Если своевременно не лечить данные травмы, возникают серьезные последствия с ограничением дыхания и кровоснабжения.

Симптомы

Ушиб грудной клетки возникает сразу после получения травмы. Основные симптомы:

резкая болезненность в месте травмы, причем при вдохе боль усиливается;
в месте повреждения возникают синяки и кровоподтеки;
из-за кровоизлияния в мягкие ткани появляется отечность.

При патологии необязательно, чтобы были выражены все симптомы болезни. Может наблюдаться только один или несколько из вышеописанных признаков.

Ушиб грудной клетки по международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) маркируется шифром S22. При нем любая попытка дотронуться до места повреждения вызывает резкую боль.

В России МКБ 10 принята как единый стандарт учета заболеваемости. Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра выделяют следующие категории травм грудной стенки:

Поверхностная травма (S20).
Открытая рана (S21).
Перелом ребра и грудины (S22).
Вывих и растяжение капсульно-связочного аппарата (S23).
Травма спинного мозга и нервов (S24).
Травма кровеносных сосудов (S25).
Повреждение сердца (S26).
Травма других органов или неуточненная (S27).
Размозжение грудной клетки (S28).
Неуточненные травмы (S29).

В зависимости от этиологии врач в диагнозе указывает код болезни согласно МКБ. При этом он может не описывать заболевание по клиническим стандартам. Достаточно указать код патологии по международной классификации.

Если симптомы болезни сочетаются с переломом ребра, необходимо срочное лечение заболевания. Нельзя недооценивать опасность патологии, так как она может привести к спадению легких (ателектазу).

Из-за вероятности быстрого развития вторичной патологии при ударе по верхней части туловища слева после травмы врачи обязательно назначают рентгеновское исследование ребер и органов грудной клетки. Оно позволяет обнаружить скопление жидкости и крови в левом плевральном синусе (гемоторакс).

В течение нескольких недель после удара важно наблюдать за состоянием человека. Чтобы не случилось одышки, кровоизлияния, потери сознания, больной постоянно принимает лекарственные средства, назначенные врачом.

При повреждениях сердца (код S26) желательно проводить массаж сердца, но он должен осуществляться очень грамотно. Чтобы состояние пациента не ухудшалось, проводится физиотерапия, мануальная терапия.

Как определить последствия

Последствия удара в грудь можно определить на основе клинических симптомов:

повреждение плевры;
деструкция легочной ткани;
попадание воздуха в плевральную полость;
подкожная эмфизема (скопление воздуха в мягких тканях);
ослабление дыхания;
снижение частоты сердечных сокращений;
повышение давления;
общее ухудшение состояния.

Из-за опасности грозных осложнений следует начать лечение как можно раньше. Чтобы снизить риск осложнений, следует применять давящую повязку. Она ограничивает подвижность грудной клетки и предотвращает болевой синдром.

Последствия удара без серьезных повреждений обычно проходят через 2-3 недели. Тем не менее бывают ситуации, при которых возникают серьезные осложнения в виде пневмоторакса, гидроторакса, подкожной эмфиземы (по МКБ 10 коды S21 и S25).

На месте синяка или гематомы длительное время может оставаться небольшое уплотнение в груди. Наиболее часто такие уплотнения остаются при переломах ребер слева. Устранить их поможет противовоспалительная мазь.

Клинические исследования доказывают, что у некоторых людей существует предрасположенность к такому явлению. Опасность же патологии заключается в том, что могут быть повреждены легкие и дыхательная система. А нерегулярные боли без адекватного лечения способны перерасти в хронический болевой синдром.

Интересен тот факт, что у женщин, ударившихся левым боком, гемоторакс возникает крайне редко.

При ушибе справа чаще формируется скопление крови в правом плевральном синусе, сопровождающееся болевым синдромом.

Лечение травм

Ушиб грудной клетки лечится обычно в домашних условиях. После наложения повязки врач назначит необходимые лекарства и время повторного посещения. Если после болезни наблюдаются серьезные последствия, лечить патологию придется в стационаре. Возможно, потребуется операциия по удалению сгустков крови, сшиванию крупных сосудов. После дренажа назначается курс противовоспалительных и обезболивающих лекарств.

Классическое лечение предполагает курс физиотерапии для ускорения процесса заживления травмированных тканей и рассасывания очагов повреждения.

После установления вида травмы по МКБ 10 следует немедленно оказать помощь пострадавшему согласно клиническому протоколу.

Алгоритм действий может быть следующий:

обеспечить пациенту покой;
приложить к области повреждения холодный компрессс;
каждые 15 минут прикладывать противовоспалительную повязку;
обезболить препаратами.

Для местного лечения врачи в зависимости от симптомов назначают следующие мази:

обезболивающая (для устранения боли);
противовоспалительная (для снятия отеков);
тромболитическая (для устранения тромбов в венах).

При серьезных травмах с повреждением сосудов и легких (по МКБ 10 коды S26-S28) может быть необходима пункция плевральной полости для удаления крови и инфильтративной жидкости.

Лечение ушиба по медицинскому алгоритму:

Холодные компресссы делают на протяжении 1-2 дней после повреждения. Прикладывать холод необходимо ежедневно в течение 15-20 минут.
Согревающие компресссы применяют для избавления от гематом (грелка и теплая ванна).
Противовоспалительная и обезболивающая мази используются постоянно.
Следует ограничить подвижность туловища с помощью специальной повязки.
Электрофорез для скорейшего заживления тканей.
Повреждение сосудов восстанавливается хирургическим путем.

Существуют и народные средства для лечения повреждений грудной клетки, однако лишь проверенные медицинские методы позволят полностью избавиться от заболевания.

Какие бывают тренажеры для шеи и зачем они нужны

Шейный отдел является самой подвижной частью позвоночника. Каждый день он испытывает сильнейшие нагрузке, что в свою очередь, провоцирует развитие таких заболеваний, как артриты, артрозы, остеохондроз и хронические спазмы сосудов. Избежать этих проблем помогают различные приспособления, в том числе тренажеры для шеи.

Благодаря ему можно восстановить здоровье самой мобильной части позвоночника без вмешательства медицины. Устройство мягко растягивает капсульно-связочный аппарат шейного отдела, нейтрализует аутогравитационное воздействие на него, устраняет нарушения, освобождает сжатые сосуды и возвращает шее ее первоначальную гибкость.

Показания к применению

Растягивать позвоночник необходимо постоянно. Только ежедневная стимуляция этой части тела помогает сохранить его подвижность и силу. В достижении этой цели в верхней его части большая роль отведена тренажеру для шеи.

артрит и артроз (прочитать о том, чем отличается артрит от артроза можно здесь);
остеохондроз;
межпозвоночная грыжа;
выпячивание диска за пределы позвонков (протрузия);
нестабильное состояние шейного отдела позвоночника.

Виды тренажеров и комплекс упражнений

Тренажер для шейного отдела позвоночника внешне похож на обычный шлем, который изготавливается из ремней и двух свисающих петель. К ним крепится цепь с утяжелителем (штанга, гантели, диски).

В настоящее время существует несколько видов тренажеров.

Пружинный

Это приспособление, оснащенное комплектом пружин. Располагаются они под подбородком, который упирается в верхнюю часть оборудования. Нижняя часть тренажера находится под грудью. Она должна быть хорошо закреплена.

Выбирая этот тренажер для шеи и подбородка, обращайте внимание на целостность устройства и его прочность. Желательно, чтобы насадки были сделаны из материала, который не скользит. Не оставляйте без внимания и пружины. Они должны быть высокого качества и сделаны из нержавейки.

Выполнять упражнения на нем несложно.

При занятиях на этом приспособлении необходимо стоять прямо или сидеть на стуле.
Тренажер располагается так, что его самая широкая часть находится под грудью, а верхняя упирается в подбородок.
Затем необходимо наклонять голову вперед до упора, надавливая на поршень.

Сначала пружина под давлением подбородка будет сжиматься, а затем она «захочет» вернуться в первоначальное положение. В этот момент придется приложить усилия, чтобы на некоторое время задержаться в исходной точке. После этого необходимо вернуться в исходное положение.

Необходимо сделать несколько подходов от двадцати до ста повторений.

Эластичный (упряжь для шеи)

Состоит из ремней и эластичной части. Благодаря ремешкам он крепится на голове, а эластичная часть обеспечивает проработку мышц, растягиваясь и сжимаясь.

Упражнения на эластичном тренажере для мышц шеи выглядят так:

Упряжь надевается на голову.
Эластичный трос крепится на шведскую стенку или что-то похожее.
Затем необходимо отойти, чтобы эластичный трос натянулся.
Далее нужно наклонять голову вперед так, чтобы подбородок дотронулся груди.

Выполняется двадцать раз в несколько подходов

Резиновый тренажер-эспандер

Его отличие от эластичного тренажера заключается в том, что вместо груза используется резина. Движения выполняются не только снизу-вверх, но и сверху вниз и в обе стороны. Это помогает прокачать мышцы более качественно. Устройство легкое, небольшое. Его можно использовать ежедневно.

Профессиональный

Для тех, кто хочет серьезно заняться укреплением мышц шеи а также для их накачки, понадобится профессиональное оборудование. Только благодаря нему можно получить желаемый результат. Производится устройство из колесной стали. Занятия на нем можно выполнять с максимальной нагрузкой, без боязни травмирования.

Существуют разнообразные профессиональные тренажеры, упражнения на которых выполняются по-разному:

Противопоказания и предостережения

Несмотря на то, что тренажер для шеи помогает укрепить здоровье, подойти он может не всем. Существуют некоторые ограничения на выполнение упражнений на нем.

Отказаться от гимнастики для шеи придется людям, имеющим следующие патологии:

хрустальная болезнь;
травма, если даже она произошла очень давно;
растянутость сумок, находящихся возле суставов;
тяжелые воспалительные заболевания.

Тем, кто только начинает заниматься на шейных тренажерах необходимо прислушаться к следующим рекомендациям:

Помещение должно быть хорошо проветрено.
Начиная упражнение, обязательно примите исходное положение.
Перед занятием разогрейтесь, выполнив зарядку.
Не выполняйте никаких резких движений и быстрых сокращений мышц.
Между упражнениями отдыхайте. Опустите голову на грудь и расслабьтесь.
Одежда должна быть хлопчатобумажная с широким вырезом горловины.
При возникновении болезненных ощущений, прекратите занятие и отдохните.
Если боль не утихает, обратитесь к врачу.
Тренировка не должна длится более десяти минут и во время нее не должно возникать никакого мышечного перенапряжения.

Начиная выполнять упражнения, пользуйтесь только одной цепью. Утяжелитель тоже должен иметь небольшой вес. Со временем масса груза увеличивается. Тренировки с тренажером помогут не только сделать осанку красивой, но и являются отличным профилактическим средством против болезней, связанных с шейным отделом позвоночника.

Делаем тренажер для шеи своими руками

Сделать тренажер для шеи можно и своими руками. Для этого понадобятся: ремни из кожи (желательно прошитые); диск или гантели; цепь, заклепки; заклепочный инструмент.

Понадобится шесть заклепок, длиной 10 миллиметров и диаметром 4,8; шайбы для заклепок 5 миллиметров диаметром.

Приобретаете несколько ремней, желательно кожаных. Один из них делите на два куска. Это будут две боковые лямки. Находите металлические ушки. Их можно снять со старого школьного портфеля.

В ремне при помощи сверла делаете отверстие. Его диаметр пять миллиметров. Каждую из боковых лямок с одной стороны загибаете и при помощи заклепок и заклепочного устройства, закрепляете ее.

Переходим к верхнему ободку. Он будет располагаться от уха к уху, поверх головы. Этот кусок кожи, с внутренней стороны, желательно обшить поролоном или обычной мягкой тканью. На краях верхней лямки делается отверстие. Его диаметр пять миллиметров.

Переходим к оформлению лямки, которая будет идти вокруг головы. К ней цепляются боковые и верхние «уздечки». Отрезаем от ремня необходимый размер. Этот ободок тоже необходимо изнутри обшить поролоном.

К боковым лямкам по краям, где был загиб, крепим металлические устройства (ушки) для зацепа цепей с утяжелителем.Боковые ободки прикрепляем к верхней части ремня, где было сделано отверстие. Для этих целей используются заклепки.

После этого всю конструкцию соединяем с ремнем вокруг головы.

Тренажер сделан. Осталось закрепить цепь и добавить к ней диски или гантели.

Хрустят и болят колени при сгибании: что делать и чем лечить

Узнать больше…

Колено – это наиболее плоскостной сустав. В нем нет больших углублений для закрепления сочленяющихся костей. Полная свобода движений появляется благодаря особым структурам, которые состоят из мягкой ткани: мышцы, сухожилия, мениски и капсульно-связочный аппарат. Они способны надежно зафиксировать кости коленного сустава в правильном анатомическом положении.

Природой настолько грамотно все продумано, что коленный сустав может сгибаться и разгибаться на 180 градусов, причем это возможно сразу в нескольких плоскостях. Если организм здоров, то человек не ощущает болей, а тем более посторонних звуков в суставах и коленях.

Когда возникает хруст в колене, то важно понять, почему это происходит. Зачастую звук связан с нарушением в гиалиновом хряще, расположенном на поверхности костной ткани, в месте образования сустава. Вес человека постоянно действует на колени, причем нагрузка изменяется в зависимости от вида деятельности: при ходьбе, плаванье, беге, езде на велосипеде.

Хруст время от времени и только в одном колене – это прямой сигнал о том, что вскоре начнется болевой синдром. Болят и хрустят колени при сгибании неприятно, существенно ограничивая свободу передвижения человека. В случае отсутствия адекватного лечения пациент может остаться инвалидом.

Причины хруста в коленях

Почему болит колено и временами хрустит, сможет ответить только врач. Иногда треск или хруст дает о себе знать во время двигательной активности. Медики выделяют два вида хруста:

патологический;
естественный (природный).

Если колено хрустит по естественным причинам, то это не предусматривает медикаментозного лечения. В целях профилактики показано применение народных средств.

Возникновение такого хруста вызвано факторами:

в суставной жидкости (синовиальной) лопаются растворенные пузырьки газа;
за выступающие места кости задеваются связки, если есть незначительное нарушение их анатомического расположения. Так иногда бывает, если пациент долгое время сидит или спит в неудобном положении тела.

Намного хуже последствия возникают в результате патологического хруста в коленном суставе при сгибании, но проблему можно решить лекарствами.

Почему возникает патологический хруст?

Этот тип звуков опасен тем, что обычно он сопровождает тяжелые заболевания коленных суставов и требует долгого медикаментозного или даже хирургического лечения. В первую очередь, хрустит из-за начавшейся деструкции хрящевого слоя на костях суставов. Причины этого процесса гонартроз или остеоартроз. В этом случае хрустит в коленях на фоне:

боли;
отечности;
покраснения;
повышения температуры покровов около пораженного сустава.

По мере прогрессирования заболевания при сгибании и разгибании ног происходит усиление боли и хруста.

Еще одна предпосылка появления патологического хруста – это травмы любой природы. Они могут быть получены в результате удара, чрезмерной нагрузки на коленный сустав. Особенно часто подобные проблемы диагностируют у профессиональных спортсменов, людей, ведущих активный образ жизни.

При травмировании колена разрываются связки, повреждаются мениски, коленная чашечка и сухожилия. Некоторые травмы становятся причиной хронических болезней, требующих продолжительной терапии. Бывает, что болит колено при сгибании настолько сильно, что просто невозможно улучшить состояние пациента без операции.

Болят колени и от избыточной массы тела. Чем выше вес больного, тем сильнее страдает сустав при сгибании.

Другие, менее частые причины патологических звуков и боли в коленном суставе:

генетическая предрасположенность к заболеваниям суставов;
естественное старение, которое приводит к нарушенному питанию тканей колена;
вирусные заболевания, причиняющие прогрессирование артрита;
малоподвижный способ жизни (гиподинамия);
злоупотребление сладкой, соленой, острой пищей, провоцирующей отложения солей и ожирение;
болезни, которые способствуют накоплению соли в суставах (подагрический артрит, почечная недостаточность);
повышенная нагрузка на суставы при ношении неправильной обуви (на высоком каблуке), подъеме тяжестей, длительном стоянии на ногах;
эндокринные нарушения (сахарный диабет, сбои в работе щитовидки и поджелудочной железы).

Лечение хруста традиционными методами

Когда пациент страдает от хруста и боли в колене при сгибании, то обязательно следует начинать лечение и понять, почему это происходит. На первых этапах оно заключается в соблюдении определенных правил.

Чтобы лечить колени, если они болят, запрещено поднимать тяжести. При необходимости выполнять тяжелую физическую работу следует как можно чаще отдыхать. Если человек долгое время сидит в неудобной позе, то важно делать перерывы, выполняя гимнастические упражнения.

При разгибании колена в суставе и при сгибании во время приседаний суставы интенсивно насыщаются.

Кроме этого, медики настоятельно советуют:

стараться беречь колени от перепадов температуры, но особенно переохлаждения;
придерживаться здорового образа жизни, следить за показателями веса и как можно больше гулять на свежем воздухе;
при лишней массе тела выбирать упражнения, не слишком нагружающие колени при сгибании.

Бывает, что работа человека связана со вставанием на коленки, то тогда необходимо применять подколенники. Не лишним будет изменить рацион, делать ставку на растительную пищу.

Артроскопия

Избавиться от проблемы и ее причины можно при помощи высокотехнологичного медицинского оборудования. Оно дает возможность проводить диагностику (увидеть, почему беспокоит колено) и лечение заболеваний костей, суставов.

Существует направление, артроскопия коленного сустава – это эндоскопическое исследование колена. Метод позволяет осматривать пораженное место благодаря миниатюрной видеокамере, которая встроена в специальное устройство – артроскоп.

При исследовании доктор может визуально вести контроль операции на мониторе. Увидеть мелкие дефекты коленного сустава удается при помощи:

системы зеркал;
специальных линз;
направленного светового пучка.

Современное оборудование дает возможность успешно проводить оперативное вмешательство, но и немаловажно в этом вопросе мастерство хирурга.

Дополняем лечение травами

Лечить колени можно и при помощи народных методов. Широкой популярностью пользуются настои, мази, отвары, компрессы и примочки. При этом следует помнить, что важно максимально точно придерживаться дозировок и рецептуры. Хорошо совмещать народные средства с лечебной гимнастикой. После лечения полезно плавать или заняться другими упражнениями в бассейне, но если нет боли.

Причины боли в суставах можно устранить, но если лечить колени комплексно. Показано применять для лечения хвойные шишки:

настой. Берут сухую шишку, тщательно промывают, кладут в стакан, заливают кипятком и выстаивают 12 часов. После этого шишку удаляют, а полученный настой выпивают за 2 приема (утром и вечером). Курс лечения составит 1 неделю;
примочки. 6 штук шишек измельчают, заливают 500 мл водки, но без добавок или спиртом. Средство против боли настаивают 21 день, процеживают, а полученную жидкость переливают в темную бутылку. Затем столовую ложку настоя смешивают с чайной ложкой пчелиного меда, пропитывают им салфетку. Примочку делать необходимо на коленный сустав, обмотав его сверху пленкой и эластичным бинтом. Дополнительно можно укутать компресс шерстяным шарфом или шалью. Спустя 4 процедуры у пациента уже не болит нога при разгибании коленного сустава.

Медики советуют дополнять лечение настойкой сабельника. Это целебное растение применяют не только для избавления от хруста, но и отечности, синяков, болей при артрозе, подагре, остеохондрозе и ревматоидном артрите.

Рецепт прост: на каждые 25 г корней сабельника берут 250 мл спирта. Смесь ставят в темное место на срок 3 недели. Готовое лекарство хранят в герметичной емкости. Употреблять настойку следует перед приемом пищи по 1 чайной ложке, но предварительно разбавив сабельник в трети стакана воды.

Из конского каштана можно делать мазь. Для этого плоды конского каштана смешивают с любым растительным маслом и кипятят 15 минут на водяной бане.

Не менее эффективна настойка на корне аира (1 часть), почках сосны и мелиссе (по 2 части), душице (3 части). Компоненты измельчают, смешивают и кипятят от 10 до 15 минут на медленном газу.

Жидкость берут из расчета 1 литр на каждые 3 столовые ложки сырья. Как вариант, можно применить водяную баню. Употребляют средство за 30 минут до обеда, чего следует придерживаться каждый день.

По этой же технологии легко делать настойку из:

цветков липы (1 часть);
листьев березы, шишек хмеля, ромашки (3 части);
багульник (5 частей).

Применяя народные средства, если болят колени, следует разобраться, почему это происходит и согласовать методы лечения с доктором. Далеко не каждое растение может органично дополнять медикаментозные препараты. Только при условии грамотного подхода можно получить хороший результат, избавиться от хруста.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Клиническая картина повреждения межоститстых и надостистых связок зависит от давности травмы и сопутствующих повреждений позвоночника. Вместе с тем клиническая диагностика этих повреждений довольно сложная: пальпаторно травма зачастую не всегда выявляется, так как смещения в области позвонков незначительные, так же и рентгенограмм не всегда могут помочь при постановке диагноза. Это особенно касается довольно часто встречающихся растяжений в области верхнего сегмента шейного отдела позвоночника. В следующей очередности повреждениям подвергаются суставные соединения срединного и нижнего участка шейного отдела позвоночника. В зависимости от локализации повреждений они определяются как послетравматический подзатылочный синдром , срединный и нижний шейный синдром . Клиническая картина характеризуется появлением типичных неврологических болей в затылочной области при скудных объективных признаках. Причиной затылочной невралгии является сдавливание затылочных нервов, которые, будучи образованными из задних корешков двух шейных сегментов, «пробивают желтую связку» между дугой атланта и эпистрофея, рядом с межпозвонковыми суставами. На спондилограммах никаких изменений не выявляется.

БОЛЬ

Для повреждения межоститстых и надостистых связок в поздние сроки после травмы характерны упорные боли в области повреждения по типу цервикалгии, люмбаго. Больные отмечают быструю утомляемость мышц шеи и спины. В дальнейшем могут появиться и корешковые боли, которые чаще зависят от вторичных дегенеративных изменений межпозвонкового диска на уровне повреждения с образованием задних и заднебоковых грыж диска.

ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

Известно, что боковые суставы тел шейных позвонков расположены в косой плоскости, проходящей сзади наперед и снизу вверх. Отклонение от горизонтальной плоскости нарастает сверху вниз: меньше оно выражено в суставах между позвонками С1-С2, больше между С7-Th1. Поэтому смещение позвонка вперед (при гипермобильности или нестабильности) сопровождается его приподниманием до тех пор, пока не наступит соскальзывание нижнего суставного отростка тела позвонка в верхнюю позвоночную вырезку нижележащего позвонка, когда смещенный позвонок вновь приближается к нижележащему.

При различных вариантах смещений голва принимает характерное положение. которое считается типичным. Максимальная высота смещения нижнего суставного отростка при гипермобильнотси (нестабильности) – I – III ст. не превышает 0,7 см. Если имеется вынужденный наклон головы кпереди, то уже при осмотре отчетливо заметен кифоз, вершину которого образует остистый отросток пораженного позвонка. Так называемые типичные положения головы не всегда выражены отчетливо при растяжении связок в застарелых случаях, так как маскируются компенсаторными смещениями в смежных неповрежденных суставах.

Для диагностики в неясных случаях «наклона головы» рекомендуется ориентироваться по высоте стояния углов нижней челюсти при выпрямленной шее («разогнутая голова»). На выпуклой стороне искривления угол нижней челюсти занимает боле высокое положение на стороне повреждения, особенно если больной предварительно сделает несколько кивательных движений.

Лучше вынужденное положение головы выявляется при осмотре больного в исходном положении – стоя , что не всегда возможно и допустимо, особенно в свежих случаях. поэтому многие авторы подчеркивают ненадежность диагностики на основании симптомов типичного положения головы. Однако выявление вынужденного положения головы служит достаточным основанием для углубленного клинико-рентгенологического исследования, без которого предположение о повреждении связочного аппарата шейного отдела не может быть отвергнуто.

НЕУСТОЙЧИВОСТЬ ГОЛОВЫ

Неустойчивость головы является следствием расстройств опроности позвоночника из-за нарушения соотношений между позвонками, повреждения связочного аппарата, смещения оси нагрузки и направления тяги мышц. Степень неустойчивости может быть различной, что зависит как от тяжести повреждения, так и рот развития компенсаторных явлений.

При тяжелых поражениях связочного аппарата (III ст.) неустойчивость головы выявляется сразу после травмы и удерживается долго (недели, месяцы). В более легких случаях (I – II ст. повреждения) данный симптом выражен в меньшей степени, быстрее исчезает вследствие рубцевания поврежденных тканей и компенсаторных приспособлений в связочно-мышечном аппарате шеи. У ряда больных неустойчивость головы сохраняется постоянно в вертикальном положении, либо она возникает при перемене положения тела, при более или менее длительной нагрузке (например, при ходьбе, длительном сидении, особенно с наклоном головы кпереди).

КЛАССИФИКАЦИЯ СТЕПЕНЕЙ НЕУСТОЙЧИВОСТИ ГОЛОВЫ
(Епифанов В.А., Епифанов А.В., 2002)

легкая (I) степень неустойчивости (поражение 1 позвоночного двигательного сегмента)

клиническая картина : напряжение мышц шеи, удерживающих голову в вынужденном положении; при движениях туловища и конечностей положение головы остается неизменным (за счет напряжения мышц шеи); движения больной совершает осторожно, медленно; если и наблюдается компенсация, то она не стойкая, легко нарушается при работе, особенно связанной с наклоном головы кпереди

средняя (II) степень неустойчивости (поражение 1 - 2 позвоночных двигательных сегментов)

клиническая картина : напряжение мышц шеи, удерживающих голову; больной поддерживает голову руками при вертикальном положении тела, при попытке встать или лечь, при наклоне туловища вперед (симптом Томсена); больной может вставать и ложиться без поддержки головы руками, но только боком к горизонтальной плоскости (сохранность боковой устойчивости)

тяжелая (III) степень неустойчивости (поражение 2 и более позвоночных двигательных сегментов)

клиническая картина : напряжение мышц шеи, плечевого пояса и паравертебральных мышц; больной постоянно поддерживает голову руками; голова больного не удерживается и падает при поднимании «лежачего» больного (симптом «гильотинирования»)

Неустойчивость головы является частым и важным симптомом повреждения связочного аппарата шейного отдела позвоночника, но она может наблюдаться и при переломах тел позвонков, повреждениях межпозвонковых дисков, остеохондрозах позвоночника, парезах и атрофиях мышц шеи, некоторых аномалиях развития. Поэтому этот синдром не может служить самостоятельным тестом при дифференциальной диагностике травматических повреждений связок позвоночника.

НАРУШЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ В ШЕЙНОМ ОТДЕЛЕ ПОЗВОНОЧНИКА

Смещение в боковых суставах шейного отдела при любой локализации сопровождается нарушением движений. Эти нарушения выражены тем отчетливее, чем меньше времени прошло после травмы. Позднее, с развитием компенсаторных процессов, уменьшается неустойчивость головы, увеличивается объем движений.

Возможны три варианта нарушения движений в шейном отделе позвоночника (Епифанов В.А., Епифанов А.В., 2002) : 1. полная неподвижность; 2. ограничение движений во всех направлениях; 3. ограничение движения в сторону повреждения.

При исследовании движений следует иметь в виду, что :
нарушение движений у одного и того же больного более выражено вертикальном положении, чем в горизонтальном;
в исходном положении лежа ограничения наклона и поворотов головы более точно определяется в случаях, когда голова пациент расположена по оси туловища, так как при разгибании шейного отдела позвоночника эти движения могут быть ограничены и без повреждений;
одновременно с нарушением движений при повреждении связочного аппарата наблюдается напряжение мышц шеи и крепитация при движениях; напряжение мышц в данном случае может быть следствием их рефлекторного напряжения или натяжения при увеличении расстояния точек прикрепления;
хруст, щелканье или крепитация при движениях в шейном отделе позвоночника, испытываемых больным или определяемых при пальпации пораженной зоны, - возможно, это проявление дегенеративно-дистрофичских изменений в боковых суставах, межпозвонковых дисках и связках позвоночника, не сопровождающихся другими клиническими симптомами.

Нарушение движений в шейном отделе позвоночника является общим симптомом повреждений или нарушения компенсации, при некоторых заболеваниях позвоночника и не может служить надежным основанием для дифференциальной диагностики между повреждением связочного аппарата и другими повреждениями и заболеваниями . Тем не менее, исследование движений в шейном отделе позвоночника может дать подтверждение предположению о поражении позвоночника, а восстановление движений после проведенного лечения средствами ЛФК является наиболее ценным клиническим признаком наступившего выздоровления.

Симптомы повреждения связок, выявляемые при пальпации :
отклонение остистых отростков в ту или иную сторону, вследствие чего нарушается расположение в одной саггитальной плоскости; однако выявление такого смещения удается только в отдельных случаях (это зависит от неодинаковой длины остистых отростков, от неодинаковой формы раздвоения их концов, от маскирующего влияния надостистой связки в случае ее отрыва от остистых отростков, от большой толщины мышц и их напряжения); искривления линии остистых отростков легче выявляется только в области С6-7 и С2-3;
при пальпации зоны повреждения позвоночного двигательного сегмента позвоночника определяется болезненность, причем в первые часы, или даже дни она может выявляться только за пределами пораженной зоны; это зависит от более значительной протяженности повреждения связки, от смещения поврежденных тканей, возникающего при пальпации подвижных образований (надостистой связки, мышц) и вдали от места повреждения;
при передних смещениях тел позвонков (гипермобильность, нестабильность), сопровождающихся их наклоном кпереди, наступает разрыв задних связок и расстояние между остистыми отростками пораженного и нижележащего позвонков увеличивается.

Среди травм шейного отдела чаще всего происходит растяжение связок и мышц шеи. Состоянию сопутствуют сильная боль, ограниченность движений головой, слабость и сонливость. Повреждение требует немедленной консультации врача и правильного лечения, поскольку может спровоцировать осложнения в виде остеохондроза, искривления осанки, неправильного снабжения нервными клетками верхних конечностей.

Почему происходит растяжение?

У ребенка травма случается вследствие неосторожности во время игры. Повредить шейные мышцы и могут родители, поднимая малыша, не поддерживая его головы. Повреждение связок шеи провоцируют следующие факторы:

резкий поворот головы во время занятий аэробикой или гимнастикой;
неправильно подобранная подушка, в результате чего мышцы и связки шейного отдела перенапрягаются и растягиваются;
занятия видами спорта, сопровождающиеся захватом головы;
падение, при котором голова оказывается в неестественном положении;
заболевания шейного отдела позвоночника;
регулярное поднятие тяжестей.

Симптомы: как проявляется травма?

Движения сопровождаются острыми болевыми ощущениями.

Растяжение шейных связок характеризуется следующими признаками:

сильная простреливающая боль при попытке двигать шеей, отдающая в затылок;
отек;
неестественное положение головы (временная кривошея);
чувство онемения и мышечные спазмы в верхних конечностях.

Из-за отека могут пережиматься кровеносные сосуды, поэтому нарушается мозговое кровообращение. К основным симптомам добавляются:

вялость;
повышенная сонливость;
психоэмоциональная нестабильность;
обморок.

Какие бывают осложнения?

Если вовремя не провести терапию, может развиться ограничение пассивных движений, при котором человек не сможет полноценно наклонять или вертеть головой по сторонам. Кроме этого, шейное растяжение приводит к таким патологическим состояниям, как:

искривление осанки;
кривошея;
остеохондроз;
нарушение двигательных функций, чувствительности верхних конечностей и области воротниковой зоны;
хронический болевой синдром в локте или плече.

Как оказать первую помощь?

Шею необходимо максимально обездвижеть.

Из-за опасности развития отека и нарушения кровообращения доврачебную помощь следует оказывать немедленно. Алгоритм действий:

Уложить пострадавшего на твердую поверхность.
Подложить под шею тугой валик.
Ограничить любые движения головой.
Приложить холод, предварительно завернув лед в чистую ветошь.
Дать обезболивающее (малышам - детские лекарства).
Транспортировать в травмпункт.

Что категорически запрещено?

прогревать больное место сразу после получения травмы;
грубо массировать шею;
делать резкие движения головой, превозмогая боль.

Диагностические мероприятия

Пострадавшего осматривает травматолог. Врач выясняет обстоятельства получения растяжения, пальпирует больное место, оценивает степень ограниченности подвижности шеи и направляет на диагностические процедуры - рентгенографию, УЗИ, КТ или МРТ. Методы позволяют установить степень повреждения мышечных и связочных волокон и состояние окружающих мягких тканей. На основании показаний проведенных мероприятий назначается терапия.

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия

Анальгетики снизят болевые ощущения.

Все препараты следует принимать по рекомендации врача и не заниматься самолечением. Для снятия болевых ощущений назначаются анальгетики «Анальгин», «Кетанов» (можно принимать не дольше 2-х суток), «Ибупрофен». Детям рекомендуется «Нурофен» или «Парацетамол». А также эффективны противовоспалительные линименты «Терафлекс», «Фастум гель». В сложных случаях следует воспользоваться специальными шейными ортезами или бандажами, которые уменьшают нагрузку на мышцы шеи.

Физиотерапия

Для восстановления двигательных функций растяжение шеи рекомендуется лечить такими физиотерапевтическими методами, как:

магнитотерапия;
электрофорез;
индуктотермия;
УВЧ-терапия;
лечение лазером.

Эффективность процедур следующая:

устраняют боль и мышечные спазмы;
нормализуют кровообращение;
восстанавливают подвижность шеи;
улучшают метаболические процессы в поврежденных тканях.

Купировать боль и снять спазмы помогает иглорефлексотерапия. Процедуру следует проводить только в специализированной клинике, имеющей лицензию. Метод имеет противопоказания и побочные эффекты, поскольку здесь идет воздействие иглой на активные точки. Поэтому перед сеансом следует проконсультироваться с врачом.

Ускорить процесс восстановления помогут длительные пешие прогулки на свежем воздухе.

Методы народной медицины

Средства народной медицины на некоторое время устранят симптомы растяжения.

Растяжение мышц шеи в домашних условиях можно лечить аппликациями из голубой глины, которую следует развести водой до пастообразного состояния и нанести на больное место. Целители рекомендуют компресс из тертой сырой картошки и кислой капусты. Эффективен отвар для примочек, приготовленный по следующему рецепту:

Взять 2 ст. л. сухих листьев брусники и измельчить.
Залить 200 мл горячей воды.
Дать настояться и профильтровать.
Смочить марлю в средстве и приложить в область растяжения.

Листья березы высушить в хорошо вентилируемом месте, вдали от солнечных лучей.
Сырьем набить пояс или валик, и надеть на шею.
Держать приспособление до тех пор, пока не потечет пот.
Снять компресс и насухо вытереть шею.

Профилактика растяжения связок шеи

Чтобы избежать растяжения связок, следует аккуратно разминать шею после сна. Занятия спортом также должны начинаться с разминки шейного отдела. Если наутро чувствуется дискомфорт, рекомендуется приобрести ортопедическую подушку с валиком. Или использовать плоскую и жесткую подушку, подкладывая нижний край между плечом и головой. Следует ежедневно делать укрепляющие упражнения: поворот и наклоны головы вверх-вниз и из стороны в сторону.

Владельцы патента RU 2312652:

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии для лечения и реабилитации связочно-мышечного аппарата шеи. Устройство для лечения и реабилитации связочно-мышечного аппарата шеи содержит основание, с вертикально расположенной на нем стойкой с грузом, выполненным в виде набора пластин возрастающего веса, и кресло для пациента, сиденье которого установлено на свободно перемещающейся в продольно осевом направлении штанге. Кресло снабжено элементами фиксации пациента к его спинке. Груз через систему блоков соединен тросом со шлемом, выполненным с возможностью установки его на голове пользователя. Пластины груза имеют вес от 0,25 до 5,0 кг каждая и установлены на вертикальной штанге, снабженной в нижней части вертикальным рядом зубьев. Устройство дополнительно содержит стопор силового действия груза, выполненный в виде подпружиненного поршня, один конец которого имеет шип, способный входить в зацепление с зубьями штанги для блокировки движение груза, а другой конец поршня соединен тросом с рукояткой управления работой стопора, выполненной с возможностью изменения натяжение троса. Спинка кресла выполнена из 3-х рам, две из которых, соприкасаясь внутренними поверхностями, установлены на сиденье. Наружная рама установлена жестко, а внутренняя - с помощью домкрата установлена с возможностью перемещения в продольно осевом направлении. 3-я рама установлена на верхней перекладине подвижной рамы с возможностью изменения своего наклона по отношению к нижней раме. Свободный конец трособлочной системы, соединяемый со шлемом, проходит по Г-образной штанге, установленной над креслом пациента на кронштейне, с возможностью вращения вокруг точки прикрепления и фиксацией в заданном положении. Технический результат - жесткая фиксация пациента, точная дозированная до нескольких сот граммов нагрузка на связочно-мышечный аппарат шеи, мгновенное блокирование самим пациентом процесса воздействия на него грузом устройства в случае возникновения непредвиденных ситуаций. 4 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, более точно к медицинской технике, и может быть использовано в травматологии и ортопедии для лечения и реабилитации связочно-мышечного аппарата шеи. Следует отметить те сложности, которые приходится решать при лечении шейного отдела с помощью тренажеров. В шейной области находится множество нервно сосудистых образований, малейшее неправильное механическое воздействие на которые может привести к обездвиживанию человека. Именно по этой причине врачи так опасаются производить различные манипуляции на шейном отделе.

Несмотря на то, что в патентной литературе описано множество устройств, применяемых для реабилитации связочно-мышечного аппарата как позвоночника в целом, так и связочно-мышечного аппарата шеи, эти устройства не решают главную задачу при их использовании, а именно способность воздействовать на самые разные группы мышц, в том числе на глубокие мышцы шеи без риска возникновения осложнений. Это объясняется отсутствием тренажеров, обеспечивающих вовлечение в процесс лечения любых участков шейного отдела с очень точно дозируемой нагрузкой при мгновенном снятии ее самим пользователем. Это очень важный момент, т.к. пользователь по своим ощущениям может понять необходимость прекращения лечения.

Например, в патенте РФ №2033773, опубл. 30.04.92, МКИ А61F 5/00 описано устройство для лечения шейного отдела позвоночника путем его вытяжения, содержащее приспособление для охвата шеи и механизм вытяжения, соединенный с охватом. Однако это устройство не позволяет оказывать воздействие на различные участки шейного отдела в требуемом направлении и не обеспечивает мгновенное снятие нагрузки.

Аналогично ему устройство по патенту РФ №2026656, опубл. 20.01.95, МКИ А61F 5/00.

Известно устройство для подводного вытяжения, содержащее ванну и механизм нагружения. Однако этому устройству присущи те же недостатки, которые были отмечены выше.

Известно устройство по патенту РФ №2100987 для вытяжения, снабженное угломерами положения гибкой тяги и шарнирным подвесом блока, что позволяет создать 3 степени свободы для направления перемещения блока по отношению к мышцам. Однако указываемые 3 степени свободы явно недостаточны для воздействия на столь сложный мышечный и связочный аппарат шеи.

Известно устройство по патенту РФ №2056815, опубл. 27.03.96, МКИ А61F 5/01, которое позволяет осуществлять дозированное воздействие на разные отделы позвоночника вытяжением и вибрацией. Недостатком его является невозможность приложения дифференцированной нагрузки на шейный отдел позвоночника и быстро снять нагрузку.

Известно устройство по авторскому свидетельству СССР №403405, опубл. 26.10.1973, А61F 5/01, которое содержит основание с расположенной на нем стойкой с грузом, а также кресло для пациента, сиденье которого расположено на штанге, и приспособление, выполненное с возможностью установки его на голове пациента и соединенное тросом через систему блоков с грузом. Это устройство позволяет осуществлять вытяжение шейного отдела позвоночника под разными углами. Однако оно является чрезвычайно сложным в изготовлении, имеет множество конструктивных элементов для перемещения головы в саггитальной и фронтальной плоскостях.

Наиболее близким устройством является данное устройство, описанное в патенте на полезную модель №26413, опубликовано 10.12.2002 г., которое содержит основание, стойку с грузом, кресло для пациента, сиденье которого расположено на штанге, и приспособление, выполненное с возможностью установки его на голове пациента и соединенное тросом через систему блоков с грузом. Штанга кресла выполнена с возможностью свободного перемещения как в вертикальном, так и вокруг своей оси направлениях. На вертикальном элементе стойки с грузом, обращенным к креслу, установлена система блоков. Нижний блок установлен с возможностью свободного перемещения по вертикали, через систему блоков проходит трос, свободный конец которого выполнен с возможностью фиксации его к приспособлению, надеваемому на голову пациента, имеющему форму шлема, полностью закрывающего теменную, затылочную, височные отделы и подбородок головы и снабженного элементом фиксации к тросу.

Недостатком этого устройства является то, что оно не может быть использовано у больных, имеющих серьезную патологию, такую как остеохондроз шейного отдела; миофасциальный синдром шейного отдела; вертебро-базилярную недостаточность; повышенное внутричерепное давление; синдром лестничных мышц; синдром грудинно-ключично-сосцевидной мышцы; плечелопаточный периартрит; синдром позвоночной артерии и нерва; синдром гидроцефалии, связанной с венозным застоем; хронические головные боли, поскольку имеется плохая фиксация пациента, сопровождающаяся люфтами и изменением биомеханики движений за счет движения кресла вокруг своей оси, ввиду невозможности подобрать точную дифференцированную нагрузку с точностью до сотен грамм и ввиду отсутствия в нем средства, блокирующего процесс воздействия на пациента, что является чрезвычайно важным в случае возникновения непредвиденных ситуаций.

Техническим результатом изобретения является создание устройства, которое обеспечивает жесткую фиксацию пациента, точную дозированную до нескольких сот граммов нагрузку на связочно-мышечный аппарат шеи, мгновенное блокирование самим пациентом процесса воздействия на него грузом устройства в случае возникновения непредвиденных ситуаций. Эти преимущества обеспечивают возможность применения устройства у лиц с тяжелыми поражениями мышечно связочного аппарата шеи, при которых обычные устройства применять нельзя, например у лиц, имеющих остеохондроз шейного отдела; миофасциальный синдром шейного отдела; вертебро-базилярную недостаточность; повышенное внутричерепное давление; синдром лестничных мышц; синдром грудинно-ключично-сосцевидной мышцы; плечелопаточный периартрит; синдром позвоночной артерии и нерва; синдром гидроцефалии, связанной с венозным застоем; хронические головные боли, грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.

Указанный технический результат достигается тем, что в известном устройстве для лечения и реабилитации связочно-мышечного аппарата шеи, содержащем основание с вертикально расположенной на нем рамой с грузом, выполненным в виде набора пластин возрастающего веса, и кресло для пациента, сиденье которого установлено на свободно перемещающейся в продольно осевом направлении штанге, кресло снабжено элементами фиксации пациента к его спинке, груз через систему блоков соединен тросом со шлемом, выполненным с возможностью установки его на голове пользователя, согласно изобретению пластины груза имеют вес от 0,25 до 5,0 кг и установлены на вертикальной штанге, снабженной в нижней части вертикальным рядом зубьев, устройство дополнительно содержит стопор силового действия груза, выполненный в виде подпружиненного поршня, один конец которого имеет шип, способный входить в зацепление с зубьями штанги и блокировать таким образом движение груза, а другой конец поршня соединен тросом с рукояткой, которая посредством изменения натяжение троса обеспечивает управление работой стопора, спинка кресла выполнена из 3-х рам, две из которых, соприкасаясь внутренними поверхностями, установлены на сиденье, причем наружная рама установлена жестко, а внутренняя - с помощью домкрата установлена с возможностью перемещения в продольно осевом направлении, 3-я рама установлена на верхней перекладине подвижной рамы с возможностью изменения своего наклона по отношению к нижней раме, свободный конец трособлочной системы, соединяемый со шлемом, проходит по Г-образной штанге, установленной над креслом пациента на кронштейне, с возможностью вращения вокруг точки прикрепления и фиксацией в заданном положении.

Основание устройства предпочтительно выполнять из двух взаимоперпендикулярных рам.

Угол изменения наклона 3-й рамы может составлять 30°.

Общий вес груза может составляет 30 кг. При этом 4 пластины груза могут иметь вес по 250 гр каждая, 4 пластины груза могут иметь вес по 1 кг каждая, 1 пластина может иметь вес 2 кг, 1 пластина груза может иметь вес 3 кг и 4 пластины груза могут иметь вес по 5 кг каждая.

Устройство поясняется чертежами, представленным на фиг.1, 2, 3, 4, где фиг.1 - общий вид устройства; фиг.2 - стойка с грузом; фиг .3 - спинка кресла; фиг .4 N стопор, или блокиратор действия груза.

Устройство содержит основание /1/ с вертикально расположенной на нем стойкой /2/ с грузом /3/, выполненным в виде набора пластин /4/, и кресло для пациента /5/, сиденье /6/ которого установлено на свободно перемещающейся в продольно осевом направлении штанге /7/, элементы фиксации пациента /8/, груз /3/ через систему блоков /9/ соединен тросом /10/ со шлемом /11/, пластины /4/ установлены на вертикальной штанге /12/, снабженной в нижней части вертикальным рядом зубьев /13/, стопор силового действия груза /14/, выполненный в виде подпружиненного поршня /15/, один конец которого имеет шип /16/, способный входить в зацепление с зубьями /13/ штанги /12/ и блокировать таким образом движение груза, а другой конец поршня /17/ соединен тросом /10/ с рукояткой /18/, спинка кресла /19/ выполнена из 3-х рам /20/, /21/, /22/, две из которых /20/ и /21/, соприкасаясь внутренними поверхностями /23/, установлены на сиденье /6/, причем наружная рама /20/ установлена жестко, а внутренняя /21/ - с помощью домкрата /24/ установлена с возможностью перемещения в продольно осевом направлении, 3-я рама /22/ установлена на верхней перекладине /25/ подвижной рамы /21/ с возможностью изменения своего наклона по отношению к нижней раме, свободный конец трособлочной системы /26/, соединяемый с шлемом /11/, проходит по Г-образной штанге /27/, прикрепленной к кронштейну /28/ с возможностью вращения вокруг точки прикрепления /29/.

Поршень /15/ с шипом /16/, изображенный на фиг.4, установлен в нижней части стойки /2/ с грузами /3/. Трос /10/, соединенный одним концом со шлемом /11/, а другим с грузом /3/, обеспечивает поднятие груза /3/ и передачу его силового воздействия на пациента. Для того чтобы груз /3/ мог подниматься по штанге /12/, необходимо сжать рукоятку /18/, натянув тем самым трос стопора /14/ и растянув пружину поршня /15/, убрать шип /16/ из зацепления с зубьями /13/ штанги /12/. Для блокирования силового воздействия груза /3/ путем блокировки его передвижения необходимо ослабить натяжение троса стопора /14/, что ведет к сжатию пружины и выталкиванию шипа /16/ в паз, расположенный под зубом штанги /13/. Такое ослабление натяжения троса достигается путем прекращения сжимания рукоятки /18/.

Обоснование существенности признаков устройства

Предлагаемый набор пластин груза весом от 250 гр до 5 кг обеспечивает любую точно дозированную нагрузку на мышечный аппарат шеи пациента.

Конструкция кресла для пациента, сиденье которого установлено на свободно перемещающейся только в продольно осевом направлении штанге, обеспечивает более жесткую фиксацию пациента, что очень важно при тонком дозированном воздействии на мышечный аппарат шеи.

Стопор силового действия груза мгновенно снимает воздействие груза на шейный отдел.

Выполнение стопора, управляемого рукояткой, располагаемой в руке пациента, повышает безопасность использования тренажера.

Конструкция спинки кресла такова, что с одной стороны она обеспечивает жесткую фиксацию, а с другой стороны дает возможность врачу придать достаточно сложную позу пациенту для воздействия на любые группы мышц шеи.

Прохождение троса по Г-образной штанге, установленной над креслом пациента на кронштейне, с возможностью вращения его вокруг точки прикрепления и фиксацией в заданном положении обеспечивает воздействие на любые структуры шейного отдела.

Работу устройства осуществляют следующим образом.

На пациента надевают шлем /11/. Спину его фиксируют к спинке кресла /19/ элементами фиксации /8/. Ноги пациента могут упираться в основание устройства /1/. Устанавливают требуемую величину груза /3/, от которого трос /10/ через систему блоков /9/ передает нагрузку на шейный отдел пациента. В зависимости от роста пациента и вида патологии устанавливают сиденье /6/ кресла с помощью штанги кресла /7/ на требуемой высоте. Спинку кресла /19/ устанавливают таким образом, чтобы ее части /20/, /21/, /22/ обеспечивали лучшее положение пациента при воздействии груза. Рама /22/ предназначена специально для лиц с искривленной осанкой, сутулых. Эту часть спинки можно подвести под спину пациента под наиболее оптимальным углом наклона ее. Подвижную раму 21 путем вращения ручки /30/, приводящей в движение домкрат /24/, устанавливают на требуемой высоте. Путем вращения Г-образной штанги /27/ устанавливают трос /10/ на нужной траектории, которая лучшим образом обеспечивает передачу нагрузки на участки шейной области. Во время выполнения упражнения пациент постоянно сжимает рукоятку /18/ ладонью, которая натягивает трос /10/ и обеспечивает тем самым выход шипа /16/ из зацепления с зубьями /13/ вертикальной штанги, что в свою очередь приводит к силовому воздействию груза /3/ на мышечный аппарат шеи. При значительных нагрузках пациент может потерять сознание или вес груза окажется слишком велик, в результате этого под действием груза возможен резкий рывок головы пациента. При возникновении данной ситуации пациент либо сознательно, либо бессознательно отпускает тормозную рукоятку /18/, шип /16/ выдвигается и блокирует движение штанги /12/ с грузом /3/.

Устройство предназначено для травматолого-ортопедических клиник. Его применение позволяет проводить лечебные мероприятия, связанные с вытяжением и коррекцией шейного отдела позвоночника.

Пример использования устройства.

Больной К., 48 лет обратился с диагнозом: грыжа межпозвоночного диска С5-С6 4 мм, миофасциальный синдром шейного отдела позвоночника, плечелопаточный периартрит справа, синдром лестничных мыщц справа. Объективно: на протяжении последних трех лет страдает периодическими болями в шее. Объем движений шеи ограничен примерно на 50%. Паравертебральные мышцы в состоянии гипертонуса. Почти невозможны (из-за боли) движения в правом плечевом суставе. При пальпации лестничных мышц справа определяется резкая болезненность и иррадиация боли в правую руку.

С использованием предлагаемого тренажера было выполнено 40 сеансов по 30-45 минут через день

После лечения: полный регресс болевого синдрома, полное восстановление объема движений в шее и правом плечевом суставе, на МРТ-снимке шейного отдела позвоночника уменьшение грыжи межпозвоночного диска С5-С6 с 4-х до 2-х мм.

1. Устройство для лечения и реабилитации связочно-мышечного аппарата шеи, содержащее основание с вертикально расположенной на нем стойкой с грузом, выполненным в виде набора пластин возрастающего веса, и кресло для пациента, сиденье которого установлено на свободно перемещающейся в продольно осевом направлении штанге, кресло снабжено элементами фиксации пациента к его спинке, груз через систему блоков соединен тросом со шлемом, выполненным с возможностью установки его на голове пользователя, отличающееся тем, что пластины груза имеют вес от 0,25 до 5,0 кг каждая и установлены на вертикальной штанге, снабженной в нижней части вертикальным рядом зубьев, устройство дополнительно содержит стопор силового действия груза, выполненный в виде подпружиненного поршня, один конец которого имеет шип, способный входить в зацепление с зубьями штанги для блокировки движение груза, а другой конец поршня соединен тросом с рукояткой управления работой стопора, выполненной с возможностью изменения натяжение троса, спинка кресла выполнена из трех рам, две из которых, соприкасаясь внутренними поверхностями, установлены на сиденье, причем наружная рама установлена жестко, а внутренняя с помощью домкрата установлена с возможностью перемещения в продольно осевом направлении, третья рама установлена на верхней перекладине подвижной рамы с возможностью изменения своего наклона по отношению к нижней раме, свободный конец трособлочной системы, соединяемый со шлемом, проходит по Г-образной штанге, установленной над креслом пациента на кронштейне, с возможностью вращения вокруг точки прикрепления и фиксацией в заданном положении.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в травматологии и ортопедии для лечения и реабилитации связочно-мышечного аппарата шеи