Огромное количество пациентов регулярно интересуется о методе исследования — мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ), что это такое, чем она отличается от стандартной компьютерной томографии и что лучше – КТ или МСКТ.
В наши дни МСКТ – это очень эффективный и современнейший способ диагностирования. Если сравнивать МСКТ с другими методами исследования, то это самая быстрая процедура по количеству затраченного времени и которая при этом дает очень точные результаты.
Мультиспиральная компьютерная томография и компьютерная томография являются схожими методами диагностирования, но и имеют ряд различий. У МСКТ имеется ряд достоинств перед той же КТ, так как этот метод более современный и надежный.
Можно выделить такие отличия КТ от МСКТ, как:
- Количество времени затраченного на исследование
- Доза рентгеновского облучения
- Точность визуализации.
Особенности МСКТ
Мультиспиральная компьютерная томография – это усовершенствованный способ визуализации костных и мягких тканей человеческого тела, который впервые был испробован в 1992 году. Первоначально это исследование применялось только лишь для сканирования головного мозга, но в дальнейшем разработали томограф для визуализации всего организма полностью. Сейчас этот метод КТ используется для диагностирования практически всех систем и органов организма и отличается наибольшей безопасностью, так как мультиспиральная компьютерная томография дает возможность значительно быстрее пройти диагностику, что дает значительно снизить дозу рентген-облучения для пациента.
Этот метод диагностирования позволяет воспроизводить снимки во всех плоскостях: фронтальной, поперечной, боковой и криволинейной. Вследствие этого аппарат МСКТ производит до трехста снимков всего лишь за один оборот аппарата, что повышает информативность диагностики. Для примера, стандартная КТ производит за один оборот всего лишь несколько снимков. Специфика данного метода заключается в том, что эту диагностику как правило проходят уже после таких исследований как рентген или УЗИ. Такой диагностический комплекс процедур дает возможность точнее определить область, необходимую для обследования, что в значительной степени позволяет снизить дозу облучения.
Благодаря такому принципу работы специалист может определить, например, степень повреждения суставов артрозом, ясно увидеть характер злокачественных или же доброкачественных образований, также выяснить степень изменения кровоснабжения артерий .
Мультиспиральную КТ достаточно часто проводят с введением контраста. МСКТ с контрастом применяется для выявления отклонений внутреннего органа, имеющего развитую кровеносную систему.
Введенное в организм контрастное вещество попадает во всю кровеносную систему и дает возможность для получения максимально четких снимков, на которых есть возможность увидеть даже миллиметровые онкологические новообразования.
Мультиспиральная или многосрезовая КТ на сегодняшний день — это самый современный метод диагностики.
МСКТ дает возможность исследовать большие участки тела, так как одновременно происходит сканирование нескольких срезов и при этом аппарат томографа успевает отсканировать одну зону во многих проекциях всего за один оборот излучателя.
Максимальное время исследования занимает не более 30 минут и предоставляет всю важнейшую и нужную информацию для лечащего врача, поэтому МСКТ-диагностику по праву можно назвать высокоэффективным способом диагностирования.
Вместе с тем эту процедуру нельзя назвать как более опасную, чем другие методы диагностики, так как доза рентгеновского облучения минимальна.
Чем отличается МСКТ и МРТ
В чем отличие МРТ и МСКТ и что лучше? Мультиспиральная компьютерная томография носит в себе принцип диагностирования организма человека с использованием рентген-лучей. Важным моментом при этом способе диагностики можно выделить передачу рентген-излучения, преобразованного в электронные импульсы, на компьютер специалиста для последующего анализа и расшифровки данных.
Магнитно резонансная томография – это так же один из современнейших с высокой эффективностью визуализации способов лучевой диагностики, при использовании которого у специалиста есть великолепная возможность получать снимки с изображением всех внутренних костных структур человеческого организма.
Важнейшим отличием и преимуществом этого способа диагностики, необходимо отметить полное отсутствие рентгеновского облучения. Магнитно-резонансная томография дает возможность получения снимков исследуемой области пациента с помощью постоянного сильного магнитного поля.
МРТ предоставляет возможность отображения исследуемой области на снимках в различных плоскостях, что является неоспоримым преимуществом. Так же хочется отметить, что это неинвазивный способ диагностирования с возможностью прохождения диагностики без какой-либо дополнительной подготовки для пациента.
Мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография имеют общий принцип послойного сканирования. Но есть и большое количество различий этих способов диагностики, но основное из них, в случае МРТ это — диагностика при помощи магнитного поля.
МСКТ и МРТ не являются противоположными методами диагностики. Каждый из них имеет как свои преимущества, так и недостатки, и применяются в основном в различных видах диагностирования. Главным объектом диагностирования МСКТ являются кости и другие наиболее плотные ткани, МРТ же наилучшим способом визуализирует мягкие ткани.
Также из-за отсутствия рентген-излучения МРТ подходит для беременных женщин, но недопустим для пациентов, имеющих в своем теле различные металлические имплантаты и кардиостимуляторы.
Современные методы инструментального обследования выгодно отличаются от тех, что применялись в прошлом. Так, компьютерная томография дает более детальные снимки, поэтому поставить диагноз можно быстрее и точнее. Разновидностью компьютерной томографии является МСКТ: что это такое, по какому принципу работает, ее плюсы и минусы – все вопросы освещены в статье.
Мультисрезовая (мультиспиральная) компьютерная томография, или МСКТ – исследование, использующее минимальные дозы рентгеновского излучения и позволяющее визуализировать патологические изменения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата на ранних стадиях. Этот метод выгодно отличается от обычной компьютерной томографии своей эффективностью и безопасностью.
Что такое МСКТ, широкому кругу людей стало известно в начале 90-х годов прошлого века. Изначально применяли всего лишь два среза, но через 15 лет их количество уже составляло 80-160 в зависимости от типа аппарата. Это серьезно улучшило качество обследования и позволило следить за малейшими изменениями в состоянии органов в динамике. Именно мультиспиральная компьютерная томография позволяет увидеть мельчайшие отделы органов.
От обычной компьютерной томографии МСКТ отличается возможностями оборудования. За одно вращение детекторы томографа при МСКТ сканируют целый орган, в результате чего получают сотни срезов через минимальное расстояние (от миллиметра). Четкость снимков мультиспиральной томографии выше, а время сканирования и лучевая нагрузка – ниже.
Как работает МСКТ?
Метод мультиспиральной компьютерной томографии основывается на прохождении рентгеновского излучения через обследуемую зону человеческого тела, следовательно, относится к рентгенологическим исследованиям. Излучатель вращается непрерывно, при этом рентгеновская трубка движется по траектории спирали.
Лучи, спирально огибая тело, проецируют изображение объекта на снимок. Создаются последовательные картинки поперечного изображения тканей и органов. После компьютерной обработки снимки изучает специалист. Длительность процедуры – всего несколько минут, поэтому вред от МСКТ незначителен.
Аппарат для МСКТ внешне напоминает МРТ-томограф, в нем тоже есть стол, на котором лежит пациент. Стол задвигается в кольцевидную установку, внутри которой крепится рентгеновская трубка (излучатель) и датчики, улавливающие отклик от тканей. В установках самого последнего поколения присутствует несколько трубок, поэтому исследование выполняется еще быстрее и точнее.
В некоторых случаях в ходе МСКТ применяется введение контрастных средств. Это необходимо для того, чтобы хорошо рассмотреть мельчайшие части и доли органов. Чаще всего используется внутривенный контраст на основе йода, окрашивающего патологические области в определенный цвет.
Разница между МСКТ и МРТ
Выяснив, МСКТ – что это, каков принцип ее работы, стоит оценить различия между этим методом обследования и МРТ. Общее у мультиспиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии есть: они обе основываются на послойном изучении тканей. Но разница велика: МРТ не использует рентгеновское излучение, а основана на взаимодействии магнитного поля с телом человека.
Так что лучше – МРТ или МСКТ? Эти методы имеют свои достоинства и недостатки, при этом при МРТ более качественными получаются снимки мягких тканей, во время МСКТ наиболее точно выходят изображения костей и прочих плотных структур. Выбрать МСКТ или МРТ – решать следует исходя из показаний, что под силу определить только доктору.
Плюсы и минусы МСКТ
Достоинства методики значительные:
- Возможность получить 3D-снимок органа, части тела.
- Полное отсутствие дискомфорта во время процедуры.
- Большая скорость работы и обработки информации.
- Можно сохранить снимки на электронных носителях.
- Достаточно высокая безопасность из-за низкой дозы лучевой нагрузки.
- Точность, информативность, четкая визуализация полых органов, новообразований, областей кровотечений.
Недостатки у мультисрезовой томографии тоже отмечаются:
- Повышенная стоимость диагностики по сравнению с обычной компьютерной томографией.
- Наличие рентгеновского излучения, которое отсутствует у МРТ.
- Существование ограничений по массе тела обследуемого человека.
Показания к МСКТ
Данный метод диагностики позволяет увидеть самые незначительные отклонения в строении и работе внутренних органов, поэтому показаний к его проведению множество. Изначально мультисрезовая томография использовалась лишь для оценки здоровья костей, но на данный момент методика способа выявить практически любые отклонения в организме на самой ранней стадии.
- Воспалительных процессов
- Онкологических болезней
- Дегенеративно-дистрофических изменений
- Последствий травм
- Аномалий строения органов
МСКТ очень популярна для диагностики опухолевых процессов, ведь она позволяет выявить новообразования размером в несколько миллиметров, а также установить вид опухоли и стадию рака, наличие метастазов в ткани и регионарные лимфоузлы. МСКТ создает трехмерные картинки:
- Органов брюшной полости
- Головного мозга
- Сосудов
- Сердца
- Позвоночника
- Костей
- Суставов
- Легких
Снимки МСКТ позволяют хорошо визуализировать лимфоузлы, селезенку, поджелудочную железу, почки, надпочечники, оценить их размеры, структуру и положение, увидеть наличие жидкости в полостях, конкременты в полых органах. Нередко МСКТ проводят после менее точных методов инструментального обследования, чтобы поставить однозначный диагноз.
Подготовки к процедуре не требуется, лишь при исследовании органов брюшины требуется проводить ее натощак, а при диагностике состояния кишечника – делать очистку. Мультисрезовая томография разрешена при наличии металлических имплантатов в организме. Противопоказано исследование при:
- Беременности
- Лактации
- В раннем детском возрасте (только по жизненным показаниям и однократно)
- Тяжелые виды аритмии
- Недавнем введении в организм препаратов бария (МСКТ возможно сделать через неделю, не ранее)
- Избыточном весе (в зависимости от технических параметров аппарата)
- Некоторых психических болезнях
МСКТ с контрастом не делают при:
- Аллергии на йод
- Гиперфункции щитовидной железы
Заболевания – показания к МСКТ
Процедуру назначают при:
- Кровоизлиянии в мозг
- Любых опухолях и метастазах
- Сотрясениях, ушибах
- Кровотечениях
- Артрозе, артрите
- Остеохондрозе
- Переломе позвоночника
- Травмах брюшины
- Камнях в почках, желчном пузыре
- Воспалительных заболеваниях органов брюшины
- Циррозе
- Атеросклерозе
- Поражениях и разрывах миокарда и т.д.
Мультиспиральная компьютерная томография позволяет быстро и без дискомфорта обнаружить болезни на ранних стадиях. Этот метод диагностики сейчас очень востребован, занимая ведущее место и являясь одним из высокоточных способов выявления разных заболеваний.
Современная наука, особенно в области медицины развивается достаточно быстрыми темпами. Появляются новые методы диагностики, которые дают возможность определить заболевание максимально быстро и с высокой достоверностью. Используя такие (магнитно-резонансная томография) и МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) врачи могут выявлять разнообразные патологии на начальных стадиях их развития, таким образом, начав лечение с минимальным ущербом от болезни для организма. В чем же разница МСКТ и МРТ?
Что лучше?
МРТ-диагност
Руководитель отделения, доктор медицинских наук.
Несмотря на высокую информативность обоих методов может возникнуть вопрос, какой же из них все-таки предпочтительнее, и в чем разница между этими типами исследований. Для диагностики заболевания того или иного органа МРТ может оказаться практичнее, чем МСКТ и наоборот, то есть выбор методики обследования должен выбираться под каждый конкретный случай.
В основе мультиспиральной компьютерной томографии лежит сканирование тела человека при помощи веерного пучка рентгеновского излучения. Проходя сквозь ткани и органы, лучи попадают на особые датчики, где они преобразуются в электрические сигналы. После этого данные передаются на компьютер, где они обрабатываются, и в результате получаются подробные и четкие изображения внутренних органов. На заре появления мультиспиральной компьютерной томографии она использовалась лишь для . В нынешнее время она является одним из самых лучших и перспективных методов диагностики, и ее успешно применяют для сканирования как отдельных органов, так и всего тела.
Магнитно-резонансная томография также считается передовым методом диагностики, который с успехом практикуется для выявления различных заболеваний внутренних органов. МРТ дает возможность получить четкие изображения внутренних структур, определить патологии внутренних органов, мягких тканей, сосудистой системы, костей и хрящей. Он основан на получении изображений тела человека, помещенного в магнитное поле. Преимуществом магнитно-резонансной томографии является совершенная безвредность для организма за счет отсутствия лучевой нагрузки, таким образом можно проводить несколько диагностических процедур подряд без ограничений.
Разница КТ и томографии заключается в физических явлениях, которые позволяют получить изображения внутренних органов человека. МСКТ основано на рентгеновском излучении, а МРТ – на постоянных и переменных магнитных полях, а также радиочастотном излучении. На эти волны ткани человеческого организма могут реагировать по-разному, поэтому, что лучше, МРТ или МСКТ, должно решаться индивидуально лечащим врачом.
Основным преимуществом томографии является то, что метод способен дать изображения интересующих объектов в любой плоскости, она проводится без специальной подготовки пациента и совершенно безопасна.
КТ позволяет получить тонкие срезы органов и тканей, существует возможность переформатирования изображений в различные плоскости, отображение структуры стенок органов и прочее.
Существует ряд диагностических процедур, которые применяют для уточнения диагноза, обнаружения очага болезни, дополнительных факторов. В число таких диагностических методов входят МРТ и МСКТ. Несмотря на схожий принцип действия, результаты исследований по этим методикам могут быть различными, как и сферы их применения.
Многие задаются вопросом, что лучше: МРТ или МСКТ. Эти процедуры отличаются по принципу воздействия, по получаемому результату. Применяются они для различных видов диагностики: МРТ наиболее информативна при изучении мягких тканей, а МСКТ лучше визуализирует ткани плотные (кости, суставы).
МРТ можно проводить детям любого возраста (при необходимости – под общим наркозом); МСКТ детям противопоказана.
МРТ
МРТ – это процедура, проводимая с помощью магнитно-резонансного томографа. Делают ее для получения снимков высокой четкости. Проводится везде, где необходимо просмотреть состояние тканей, показывая обследуемую область в разрезе. Делается серия снимков пошагово с промежутком в 5 мм и менее.
Данная манипуляция наиболее часто применяется для уточнения диагноза, ранее поставленного с помощью других диагностических исследований. Процедура является безопасной, может выполняться как на открытом, так и закрытом томографе. Качество снимков от этого не меняется. С помощью МРТ получают данные о:
- функциональном состоянии внутреннего органа;
- наличии или отсутствии его патологии;
- наличии очага инфекции или воспаления;
- причинах, вызвавших воспалительные процессы.
МРТ позволяет выявить наличие новообразований на ранних стадиях развития, когда еще симптоматика не проявилась, а болезнь только начинает прогрессировать. Но для профилактического исследования ее не применяют из-за высокой стоимости процедуры – до 6-7 тысяч рублей за сеанс.
Данный диагностический метод имеет свои противопоказания:
- Психические расстройства, фобии.
- Наличие металлических предметов в теле пациента (брекет-системы, зубные металлические протезы, кровоостанавливающие клипсы и др.).
- Наличие электронных приборов.
- Первый триместр беременности.
- Тяжелое состояние пациента.
- Татуировки с красителями, включающими металлические соединения.
При проведении МРТ с контрастом есть такие противопоказания, как гиперчувствительность к препарату, гемолитическая анемия, хроническая почечная недостаточность, беременность.
МСКТ
МСКТ, или мультиспиральная компьютерная томография, – это диагностический метод, позволяющий получить снимки высокой четкости. Это лучевое исследование, которое превосходит рентгенографию по информативности. Оно позволяет быстро получить информацию о состоянии органов человека. С его помощью своевременно определяется не только наличие патологии, но и тактика лечения.
Преимуществами данной процедуры являются улучшенное качество изображения, увеличенная скорость сканирования, улучшенное контрастное разрешение, соотношение шума/сигнала, большая область анатомического покрытия, уменьшенная лучевая нагрузка на пациента. По сути, это рентген в трехмерном изображении. Облучение при данной процедуре несколько выше, чем при рентгенографии, но ниже, чем при КТ.
Иногда для исследования необходимо применение контрастного вещества, как в случае с МРТ. Метод позволяет получить информацию, недоступную при классической диагностике обычными способами.
Важно! Для проведения МСКТ необходимо наличие предварительно проведенной рентгенографии или . Только в таком случае можно определить точно область интереса, сделать исследование целенаправленным. Результатом будет снижение лучевой нагрузки.
После процедуры МСКТ, как и после МРТ, пациент получает письменное заключение врача-диагноста. Если необходимо, результаты записываются на диск, или распечатываются снимки. Но представленная услуга, как правило, уже оплачивается дополнительно.
Современные аппараты МСКТ помогают получить снимки высокого качества с минимально возможной лучевой нагрузкой для человека. Скорость сбора данных более высокая. Информация отображается в реальном времени. На снимках детально отражены костные и другие плотные ткани в разрешении 0,32 мм.
В целом процедура отмечена, как достаточно комфортная, безопасная для пациента, а потому подойдет как подростку, так и взрослому. Тем не менее воздействие проводится с некоторыми ограничениями. Несмотря на сниженную дозу облучения, делать обследование можно не чаще двух раз за год. В остальных случаях рассматриваются показания и степень необходимости манипуляции.
У МСКТ, в отличие от МРТ, абсолютных противопоказаний нет. Но в случаях с беременными, кормящими женщинами, детьми врач сравнивает потенциальный вред и пользу от метода исследования.
Относительными противопоказаниями являются:
- бариевая взвесь в ЖКТ при исследовании органов брюшной полости;
- клаустрофобия;
- психические расстройства;
- масса пациента более 150 кг;
- состояние, при котором пациент не может задержать дыхание на время проведения сканирования;
- гипсовая повязка или металлические элементы.
В целом же процедура свободно проводится практически на всех пациентах, кроме детей, которые дыхание задержать при исследовании не могут. Стоит оговорить, что МСКТ имеет высокую стоимость, а потому перед тем, как проходить ее, следует уточнить у врача, какой будет цена за обследование, дополнительные услуги.
Отличие МРТ от МСКТ головного мозга
МРТ и МСКТ данной области проводятся в целом по одним областям, с одинаковыми целями. Если рассмотреть процедуры более подробно, то можно увидеть особенности воздействия, а именно – различные показания к назначению.
Показаниями к проведению этой процедуры в области головного мозга являются:
- Воспалительные, опухолевые патологии данной области (нередко сочетают исследование с МРТ).
- Мальформация (врожденная патология) сосудов головного мозга, интракраниальных сосудов.
- Нарушения кровообращения мозга в острой фазе.
- Повреждения, болезни костей черепа.
- Черепно-мозговые травмы (у подростков – одна из наиболее частых травм).
- Последствия воспалительных, травматических состояний (атрофия коры, кисты и так далее).
Мультиспиральную КТ мозга проводят обычно без применения контрастных медикаментов. Но иногда использование контраста все-таки может потребоваться, например, при обширных новообразованиях.
Процедура проводится, когда есть острые нарушения кровообращения в данной области; для уточнения состояния костей черепа, а также на ранних сроках черепно-мозговой травмы.
Важно! Чаще всего МСКТ назначается как исследование-замена МРТ, если к последней есть абсолютные противопоказания.
Исследования сосудов мозга проводят с монофазным контрастным усилением, которое вводится электронным шприцем. Этот тип диагностики неинвазивен, в отличие от селективной ангиографии.
Процедура занимает от 5 до 10 минут. Назначается при:
- атеросклерозе сосудов мозга;
- динамическом контроле по завершении операции на сосудах;
- сосудистой мальформации;
- подозрении на повреждение сосуда;
- патологической извилистости сосудов, выявленной другим путем.
МСКТ головного мозга в области височной кости выполняют для определения причин снижения слуха, а также при головокружениях, патологиях органа равновесия. Это безальтернативный тип лучевого исследования.
Снимки костей орбиты помогают при исследовании опухолей и псевдоопухолей представленной области. Нередко применяются вместо при травмах орбиты или глаза. Для этой зоны спиральная КТ остается наиболее предпочтительной, как самая информативная.
Нос, околоносовые пазухи с помощью МСКТ исследуются для оценки состояния носовой перегородки, а также для выявления воспалительных, опухолевых поражений придаточных пазух носа.
МРТ головного мозга
Данная процедура показывает высокую точность, информативность при исследовании головного мозга. Назначается МРТ при:
- травмах и ушибах, которые сопровождаются внутренними кровотечениями;
- инфекционных заболеваниях нервной системы;
- опухолях головного мозга, в том числе аденоме гипофиза;
- патологиях сосудов головного мозга;
- поражении органов зрения и слуха;
- пароксизмальных состояниях;
- нарушениях речи;
- аномальном развитии сосудов;
- эпилепсии;
- постоянных головных болях неизвестного генеза;
- рассеянном склерозе;
- нейродегенеративных болезнях.
МРТ позволяет получить информативные данные. Иногда требуется использование контраста, что является противопоказанием для лиц с аллергическими заболеваниями.
МРТ и МСКТ можно ли делать в один день?
Несмотря на схожесть получаемых данных, нередко требуется сочетание этих процедур. Особенно часто такие манипуляции требуются при диагностировании сосудистых патологий, так как полученная информация у каждого исследования будет отличаться и давать новые зацепки для постановки диагноза. Результатом обследования будет более точная оценка состояния больного и правильно назначенное лечение.