Но шпа смертельная. Передозировка ношпой. Дротаверин можно ли детям

Дротаверин, который более знаком многим под своим коммерческим названием «Но-шпа» , является классическим спазмолитиком. Он широко применяется для устранения спастических болей, расслабления гладкой мускулатуры, расширения просвета сосудов и питания тканей кислородом. А поскольку это средство достаточно популярное, то и передозировка но-шпой – это довольно частое явление.

Области применения и формы выпуска

В аптеках можно приобрести такие формы выпуска данного спазмолитика:

но-шпа – таблетки по 40 мг, ампулы емкостью 2 мл по 40 мг;
но-шпа форте – таблетированная форма с содержанием 80 мг активного компонента;
дротаверин – таблетки по 40 мг, 2% раствор для инъекций;
дротаверин форте – таблетированная форма по 80 мг действующего вещества.

Исходя из различных соображений, кто-то отдает предпочтение но-шпе, а кого-то вполне устраивает дротаверин. Области применения и механизм действия у данных препаратов совершенно одинаковый. Эти спазмолитики используют при таких заболеваниях:

холецистит, холангит;
пиелит, цистит;
панкреатит;
гастрит, язвенная болезнь;
энтерит, колит;
метеоризм, синдром раздраженного кишечника;
дисменорея, сильные родовые схватки;
печеночная и почечная колики;
стенокардия, спазм периферических сосудов.

В допустимых дозировках но-шпа или дротаверин могут оказаться незаменимыми в подобных состояниях. Но в то же время при некорректных дозировках или при злом умысле можно получить отравление спазмолитиками вплоть до летального исхода .

Обстоятельства отравлений и передозировок

Отравление дротаверином или но-шпой может наступить в таких случаях:

Суицидальное превышение допустимой разовой и суточной дозировки. Человек осознанно принимает чрезмерное количество таблеток с целью лишить себя жизни.
При тяжелом течении болезни, с целью облегчения состояния, превышается максимально допустимая в день дозировка (перорально или парентерально).
В детской практике используются ошибочные взрослые дозировки препаратов .
Использования подобных спазмолитиков у пациентов с атриовентрикулярной блокадой.
У больных, страдающих почечной или печеночной недостаточностью, даже малые дозировки таких препаратов могут вызвать отравление. Это происходит из-за накапливания вещества в крови на фоне нарушенного распада и выведения из организма.
Аллергики и астматики – это еще одна категория больных, для кого но-шпа может быть вредна.
Ярко выраженная рассеянность у пожилых людей. Они могут по забывчивости принять одно лекарство несколько раз или перепутать его с другим.
Дети из любопытства могут проглотить много небольших желтеньких таблеток но-шпы или дротаверина. Или могут делать это на спор со сверстниками.

Передозировка дротаверина или любого другого спазмолитика возможна при халатном отношении и небрежности как самих больных, так и медицинского персонала. Кроме того, у нерадивых родителей, которые не прячут лекарства, от большого количества проглоченных спазмолитиков могут умереть маленькие дети.

Симптоматика передозировки и отравления

Тяжесть состояния будет напрямую зависеть от дозировки принятого лекарства , наличия серьезных соматических заболеваний и своевременного обращения за помощью в лечебное учреждение. К счастью, у людей в здоровом уме и трезвой памяти случаи передозировки, а соответственно, и отравления встречаются достаточно редко.

Но все же имеют место следующие симптомы при передозировке но-шпы:

гипотензия (понижение артериального давления);
тахикардия (приступ сердцебиения до 300 ударов в минуту);
снижение скорости психомоторной реакции;
головокружение, нарушение координации, потемнение в глазах;
общая слабость;
ощущение нехватки воздуха;
тремор, судороги;
бессонница или сонливость;
аллергическая реакция – сыпь, зуд, жар;
сухость в ротовой полости;
тошнота, рвота, запоры.

В тяжелых случаях передоза и отравления наступает остановка дыхания и сердцебиения .

Люди, замышляющие самоубийство, принимают от 50 до 100 таблеток но-шпы или дротаверина за один раз. Но смертельная доза Но-шпы для человека может быть разной в каждом отдельном случае. Это зависит от возраста, общего состояния больного и сочетания данного спазмолитика с другими препаратами или спиртными напитками.

Оказание доврачебной помощи

Как только появились подозрения на отравление но-шпой разумно действовать по такой схеме:

Вызвать карету скорой помощи или найти другой способ доставить пациента в специализированное учреждение.
В ожидании бригады фельдшеров необходимо спровоцировать рвоту, таким образом, уменьшив количество всасываемого в желудке лекарства . Это можно сделать, выпив быстрыми глотками 2 литра воды или, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.
Если больной находится в бессознательном состоянии, то его нужно горизонтально расположить на твердой поверхности, аккуратно повернув голову набок, а также расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание. Если понадобится, то сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Все дальнейшие реабилитационные мероприятия должен оказывать квалифицированный специалист.

Лечение в стационаре

При поступлении в стационар первым делом лечение начинается с промывания желудка. Делают это и в том случае, если предварительно намеренно вызывалась рвота до приезда в больницу, так как действующее вещество будет покидать организм еще на протяжении 72 часов.

Кроме этого, назначается очистительная клизма, слабительные средства и сорбенты. Это объясняется тем, что около 30% принятого препарат с желчью поступает в нижние отделы пищеварительного тракта.

Чтобы свести негативные последствия к минимуму, необходимо максимально быстро вымыть лекарственное средство из кровяного русла . Для этого могут быть использованы такие методы:

гемосорбция – кровь контактирует с сорбентами вне организма;
плазмосорбция – плазму крови пациента пропускают через сорбент;
лимфосорбция – очищение центральной лимфы от токсических метаболитов;
форсированный диурез – намеренное увеличение выделительной функции почек.

Специального антидота при передозировке но-шпой и аналогичными спазмолитиками в фармацевтической практике не существует!

Если у пострадавшего нарушено дыхание, то его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Когда сбои в работе дает сердце, то проводят электрокардиостимуляцию, а также прибегают к помощи атропина, адреналина, изупрела. Чтобы исключить обезвоживание, используют внутривенные вливания физиологических растворов.

Если передозировка была вызвано не случайно, а больной намеренно стремился к финалу с летальным исходом, то в обязательном порядке нужно оказать человеку психологическую поддержку , подключив психиатров и психологов.

Вероятные последствия

Если допустимая дозировка спазмолитического средства в определенной возрастной категории была превышена критически и своевременно такого человеку не была оказана медицинская помощь, то исход печальный – это смерть.

Далеко не всегда чрезмерный прием спазмолитиков приводит к плачевному исходу, но интоксикация может нанести непоправимый урон здоровью. Самым ярким последствием передозировки но-шпой может стать развитие почечной и печеночной недостаточности . А также серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Несмотря на то, что дротаверин и другие препараты с этим действующим веществом считаются достаточно безопасными, важно точно придерживаться рекомендаций врача и того, что прописано в инструкции по применению. Хорошо во всем знать меру.

Почти в каждой аптечке лежит Но-Шпа – таблетки, которые быстро избавляют от спазмов. При появлении боли в животе или голове, нередко на помощь приходит именно это лекарство. Так как для его приобретения не нужен рецепт, многие думают, что оно безопасное. Но любая безопасность лекарства относительна. Ведь даже Но-Шпа может вызвать серьезное отравление. Как оно проявляется? Что делать если произошла передозировка Но-Шпой?

Немного истории лекарства

Еще в середине ХХ века в Венгрии делались попытки улучшить такой спазмолитический препарат, как Папаверин. Так появилось новое лекарство – Дротаверин, которое в 1962 году получило официальное название Но-Шпа. «No Spasm!» - звучит оно на латыни и означает «Нет спазма». Такое имя с абсолютной четкостью характеризует основное воздействие препарата на человеческий организм. Кроме свойства унять спазм, Но-Шпа способна расслаблять гладкие мышцы кровеносных каналов, расширять сосуды, понижать показатели артериального давления.

На территории бывшего Советского Союза данное средство появилось в 70-х годах. Теперь его можно приобрести больше чем в 50-ти странах по всему миру. Такую популярность Но-Шпа завоевала благодаря своим преимуществам:

относительная безопасность,
эффективность действия,
доступная цена.

Хотя большинство из нас знакомы с Но-Шпой как с маленькими таблетками желтого цвета, но на данный момент она выпускается в разных видах:

в таблетках,
в таблетках с оболочкой,
в капсулах,
в жидкости для инъекций.

Положительное влияние Но-Шпы

Дротаверин гидрохлорида – это основной компонент данных лекарственных средств. Кроме него в Но-Шпу входят магния стеарат, лактоза, тальк, повидон, кукурузный крахмал. Благодаря тщательно подобранному составу Но-Шпа считается самым эффективным лекарством в своей группе. В организме ее влияние начинает проявляться через три минуты с момента приема. Пик эффективности наступает через полчаса. Также одним из достоинств этого препарата является отсутствие негативных реакций в центральной нервной системе в целом и ее вегетативной функции в частности.

Через свою спазмолитическую эффективность лекарство нашло применение во многих сферах медицины. Оно оказывает положительное влияние при таких заболеваниях:

язва желудка,
язва двенадцатиперстной кишки,
процессы воспалительного характера в желудке и кишечнике,
боли спазматического характера в гладких мышцах внутренних органов,
нарушение моторики желчных путей,
холецистит хронического вида,
колики в кишечнике,
колики в желчном пузыре,
колики в почках,
спазм сосудов в головном мозге,
воспаление слизистых покровов почечных лоханок,
мочекаменная болезнь.

Но-Шпу также можно употреблять тем, кто чувствует боли после оперативного вмешательства, так как она избавит от спазмов гладких мышц. При беременности данный препарат назначают, чтобы избежать угрозы выкидыша, а также преждевременных родов. Расслабляя шейку матки и снимая спазм, лекарство помогает в данном случае.

Когда Но-Шпа опасна?

Несмотря на такой широкий спектр применения, лекарство нельзя считать панацеей от любого заболевания. Ведь в ряде случаев оно еще и противопоказано. Ограничениями к использованию Но-Шпы служат такие показатели:

почечная недостаточность,
печеночная недостаточность,
низкое артериальное давление,
атеросклероз коронарных сосудов,
некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы,
кардиогенный шок,
глаукома,
гиперплазия предстательной железы,
период кормления грудью,
индивидуальная непереносимость к любому из компонентов лекарства.

Когда назначение к применению Но-Шпы делает врач, он учитывает наличие данных заболеваний. Только медик может назначить правильные дозы и сроки употребления. Неграмотных подход, которым обычно сопровождается самолечение, чреват серьезными побочными эффектами:

головная боль,
головокружение,
слабость,
низкие показатели артериального давления,
повышенная температура тела,
потливость,
кожные аллергические проявления,
коллапс,
аритмия,
нарушение сердечного импульса,
затрудненное дыхание.

Неправильный прием нередко приводит и к передозировке. В таком случае организм получает отравление дротаверином, что влечет за собой негативные последствия. Чем опасна передозировка Но-Шпой?

Как проявляется отравление Но-Шпой?

Вызывает ли Но-Шпа отравление, если ее принять слишком много? Однозначно да. Хотя она и обладает невысокой токсичностью, но, как и любое другое лекарственное средство, может привести к передозировке. Если к этому привела небольшая доза, то клиническая картина носит легкую форму и выражается следующими симптомами:

головная боль,
тошнота,
запор,
гипотония,
нарушенное биение сердца.

Считается, что такие признаки не приводят к серьезным последствиям. Их можно нейтрализовать в домашних условиях. А вот симптоматика тяжелой передозировки требует немедленной реакции в виде врачебного вмешательства, а нередко и госпитализации. Ей характерны такие реакции:

интенсивные приступы тошноты,
рвота,
дрожь в руках и ногах,
проблемы с координацией движений,
аритмия,
конвульсии,
потеря сознания.

При проблемах в сердечном электрическом импульсе существует вероятность того, что сердце остановится. В таком случае наступает летальный исход.

Что делать при передозировке Но-Шпой?

Когда отравление носит легкую форму, в первую очередь нужно прекратить принимать препарат. Для того чтобы устранить воздействие вредных веществ, выпейте сорбент. Это облегчит состояние и снимет .

Как следует поступить при тяжелых симптомах передозировки? Прибегните к таким мерам:

Промывание желудка проводится с помощью обильного питья и нажатия на основание языка. Рвоту можно вызывать, если Но-Шпа применялась не более одного часа назад. Нельзя провоцировать рвотный рефлекс, когда пострадавший находится без сознания.
Применение энтеросорбента свяжет отравляющее вещество, чем разгрузит организм от его воздействия.
Вызвать скорую помощь стоит незамедлительно. Врачебные методы намного эффективнее для больного. Кроме того, их вмешательство способно спасти жизнь.

Бывает, что получив передозировку Но-Шпой, человек может оказаться без сознания. Тогда к нему применяем следующие действия:

Пострадавшего необходимо уложить набок и наблюдать, чтобы язык не западал внутрь.
Сделать доступным больному притоки свежего воздуха.
Ослабить одежду, если она стесняет тело.
Провести непрямой массаж сердца и искусственное дыхание при отсутствии признаков жизни. Делать это нужно до того, как больной начнет дышать самостоятельно и у него появится сердцебиение.

Почему важна медицинская помощь?

У Но-Шпы высокий уровень всасывания в организме. Попав в желудочно-кишечную систему, она быстро проникает в кровь и расходится по всем органам. Если к отравлению привели большие дозы препарата, то для смертельного исхода не понадобится много времени. Вот почему реагировать нужно без промедлений.

Врачи смогут оказать специализированную помощь, контролируя все показатели жизни больного. Особенно важно то, что они могут привести в норму работу сердца и дыхательных органов.

Серьезная передозировка Но-шпой может вызвать тяжелые последствия для здоровья. Ведь проблемы сердцебиения и дыхания провоцируют отмирание тканей в таких органах, как печень, почки и головной мозг. Это приводит к недостаточности в функционировании этих органов. Поэтому врачи будут бороться за их восстановление.

Заключение

Но-Шпа – очень действенный препарат при многих симптомах и заболеваниях. Свою популярность он получил благодаря свойству снимать спазм. Поэтому врачи нередко назначают его. Но у него есть и противопоказания, которые нужно учитывать. Хотя Но-Шпа и считается относительно безопасным лекарством, ее бесконтрольный прием может привести к отравлению. Оказать помощь при передозировке Но-Шпой важно незамедлительно. Также быстро нужно вызвать врача. Отравляющее действие препарата может привести к самым печальным последствиям.

Едва ли найдётся человек, который ни разу в жизни не слышал про таблетки от спазмов — Но-шпа. Её прописывают даже беременным. Потому некоторые поглощают эти маленькие жёлтые таблетки, как говорится, горстями, не задумываясь, что Но-шпа – всё-таки лекарство! А значит, не исключён риск передозировки и отравления ношпой.

Кстати, в 2013-ом Но-шпа отметила свой юбилей. Ровно 50-й лет она остаётся самым популярным болеутоляющим. Само слово no-spa переводится с латинского как «нет спазма».

О препарате Но-шпа

Главное действующее вещество препарата — гидрохлорид дротаверина. Именно он:

снимает спазм;
расширяет сосуды;
уменьшает перистальтику кишечника
снижает тонус.

Очень важно, что при всех своих положительных характеристиках препарат НЕ воздействует на центральную и вегетативную нервные системы!

Когда выписывают Но-шпу

Ношпу выписывают для снятия болевого синдрома

Самостоятельно или в сочетании с другими препаратами Но-шпа применяется в медицине повсеместно, преимущественно для снятия болевого синдрома. Вот лишь несколько показаний к применению:

головная боль,
всевозможные колики (даже у маленьких детей!),
менструальные боли
высокий тонус матки при беременности (при угрозе выкидыша)
язва двенадцатипёрстной кишки и желудка
заболеваниях мочеполовой и выводящей систем
во время и после родов…

Ведь боль – это единственное, к чему человек не может привыкнуть.

Дозировка препарата

Относиться к Но-шпе следует также, как и к другим таблеткам. Не стоит увлекаться болеутоляющим. Ведь не просто так на упаковке пишут: «Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом ». Как и любой другой медицинский препарат, Но-шпа имеет свои противопоказания. Поэтому не нужно лениться читать инструкцию и чётко следовать схеме приёма.

Если препарат не помогает в течение 1-2 дней, нужно обязательно обратиться к врачу. Возможно, причина боли гораздо серьёзнее, чем вы думаете.

Передозировка препаратом

Передозировки при использовании Но-шпы происходят очень редко. Статистика такова — 1 случай на 1000 человек. (Это примерно 0,1%).

Не заметить недомогания практически невозможно. Это:

со стороны желудочно-кишечного тракта — запоры, тошнота;
со стороны сердечно-сосудистой системы — учащенный пульс, снижение артериального давления;
со стороны нервной системы — головокружения, нарушение режима сна;
индивидуальные аллергические реакции — жар, крапивница, сыпь, зуд.

Чрезмерное употребление препарата может вызвать остановку сердца!

В каких случаях наступает отравление Но-шпой: противопоказания

Ношпу запрещено принимать детям до 3-х лет

Внимательно читая противопоказания и следуя инструкции, вы защищаете себя от возможных неприятностей.

Но-шпу нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из её состава, аллергикам, астматикам, людям с тяжёлыми формами почечной, печёночной и сердечной недостаточности,
больными с АВ-блокадой.
Запрещено также давать препарат детям до 3-х лет!

Но как же быть, если при беременности прописывают Но-шпу? Прежде всего не пугаться и слушать врача. Во-первых, вот уже 50 лет за всё время наблюдения акушеров-гинекологов за беременными, влияние Но-шпы на развитие плода не было доказано! Во-вторых, этот препарат не только снимает боль, но и понижает тонус матки. А значит, уменьшает риск выкидыша, особенно в первом триместре беременности. И в-третьих, главное – действовать без фанатизма!

Первая доврачебная помощь при отравлении Но-шпой

При первых признаках отравления Но-шпой следует выполнить ряд мер.

Попытаться вызвать рвоту.
Принять активированный уголь (2 таблетки по 500 мг на 1 кг веса).
Вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти пострадавшего в больницу.
По дороге выпить как можно больше воды. Попробовать промыть желудок.
Если человек без сознания, расстегнуть одежду. При необходимости сделать непрямой массаж сердца, искусственное дыхание

Лечение передозировки

При передозировке ношпой делается промывание желудка

В больнице врачи сделают повторное промывание желудка. Далее в течение трёх дней больной будет принимать сорбенты. Так как полностью Но-шпа выводится за 72 часа. Дополнительными мерами назначают клизму и слабительные средства.

Если произошла остановка сердца, больному проводят электростимуляцию. При необходимости подключают к аппарату вентиляции лёгких. Далее лечение происходит симптоматически.

Последствия отравления

Даже такой, на первый взгляд, безвредный препарат как Но-шпа может нанести непоправимый вред здоровью. Передозировка, в зависимости от дозы, может спровоцировать развитие почечной и печёночной недостаточностей, проблемы с сердцем и самое страшное – летальный исход.

Можно ли умереть от передозировки но-шпы

К сожалению, сейчас Но-шпу используют не только во благо. Если в интернет поисковике набрать фразу «но-шпа смерть», найдётся сразу несколько «групп по интересам». Главная цель этих «интересующихся» — суицид. Люди, решившие покончить жизнь самоубийством, придумали, как осуществить свой страшный план при помощи отравления Но-шпой.

Это, наверное, несложно, тем более, что препарат находится в свободной продаже и отпускается без рецепта. Он быстро всасывается в кровь, вызывает остановку дыхания и впоследствии остановку сердца. Несложно, но не правильно! Призванную помогать людям Но-шпу делать невольной убийцей. Но не будем касаться моральной стороны человеческой жизни. Нас интересует медицинские составляющие. Умереть от передозировки Но-шпой можно.

В эпоху современности люди всё меньше обращаются к врачам. А значит, при любом случае и без него они назначают и покупают себе лекарства сами, даже не осознавая всей серьёзности ситуации. Мудрость же человеческая заключается не в отрицании врачей, а в меньшем потреблении таблеток.

Все рубрики сайта

Но-шпа – популярный препарат-спазмолитик, действующим веществом, которого выступает дротаверин. Практически всегда средство применяется при функциональных желудочно-кишечных расстройствах, сопровождающихся спазмами.

Передозировка данного препарата может приводить к формированию симптоматики отравления, а также ряду иных патологий и осложнений. В этой статье вы узнаете сколько таблеток ношпы можно выпить в день за раз, какая доза считается смертельной, каковы симптомы передозировки препарат.

Нормальная доза но-шпы и сколько можно пить в день

Действующее вещество препарата но-шпа является производным изохинолина и оказывает на гладкую мускулатуру выраженное спазмолитическое воздействие путём блокировки фосфодиэстеразы. После ряда комплексных биохимических процессов, сопровождающихся дезактивацией цепочки киназы миозина, гладкие мышцы расслабляются.

Дротаверин при насыщении им тканей, также расширяет сосуды и улучшает кровообращение. Как показывают современные исследования, но-шпа в случае парентерального введения действует быстрее иных видов спазмолитиков, её производные практически не связываются с кровью, также отсутствует побочный эффект стимуляции дыхательного процесса.

От 0 до 6 лет. Но-шпа не используется;
От 6 до 12 лет. Суточная рекомендуемая дозировка около 80 миллиграмм, разделенная на 2 приёма. Разовая – 40 миллиграмм;
От 12 до 16 лет. Суточная рекомендуемая дозировка около 160 грамм, разделенная на 3-4 приёма. Разовая – 60 миллиграмм;
От 17 лет и старше. Рекомендуемая доза колеблется в пределах от 120 до 240 миллиграммов, разделенных на 2-3 приёма. Разовая – 80 миллиграмм.

Симптомы передозировки

Симптомы передозировки дротаверином формируются через несколько часов после приёма сверхнормированного количества препарата. Основные проявления могут включать в себя:

Первая помощь при передозировке и восстановление

Пострадавшему от передозировки но-шпой необходимо в обязательном порядке оказать первую доврачебную помощь. Основные мероприятия могут включать в себя:

Немедленный вызов скорой помощи при явной симптоматике интоксикации;
Прекращение употребления препарата;
Промывание желудка. Эффективно в том случае, если факт передозировки произошел не позднее, чем 30-40 минут до начала мероприятия – в противном случае основная масса лекарственного средства успевает всосаться через ЖКТ. Необходимо дать человек 1-2 литра воды, после чего искусственно вызвать рвоту;
Энтеросорбенты. После промывания следует принять энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель либо Полисорб. Дозировка каждого из них указана в инструкции (раздел «Применение при отравлениях»);
Горизонтальное положение. Пострадавший должен быть перемещен в горизонтальное положение на бок (под голову подкладывается валик). В случае отсутствия дыхания либо сердцебиения проводится базовая реанимационная поддержка вплоть до прибытия бригады медиков.

В отделении интенсивной терапии проводятся необходимые мероприятии по поддержке основных жизненных показателей человека.

Типичные действия интенсивной терапии:

Атропин внутривенно. Применяется при атриовентрикулярной блокаде;
Кардиостимуляция. Используется в случае остановки сердечной деятельности;
Искусственная вентиляция легких. Применяется при остановке дыхания.

Дальнейшая терапия:

Диурез;
Гемодиализ;
Поддерживающая консервативная терапия – от гепатопротекторов и антибиотиков до кортикостероидов и барбитуратов.

Последствия и осложнения

Передозировка ношпой может вызывать у пострадавшего самые серьезные последствия и осложнения, как практически мгновенные, так и долгосрочные. Возможные патологии:

Почечная недостаточность. Подавляющая часть метаболитов препарата выводится почками – при слишком высокой концентрации действующего вещества, оно может оказать на орган системное негативное воздействие;
Системные аллергические реакции. В большой дозировке, но-шпа вызывает системную аллергию, которая часто развивается в долгосрочные аутоиммунные процессы;
Сердечно-сосудистые патологии. Передозировка практически всегда нарушает работу сердца, что приводит к артериальной гипотензии, сбоям сердечной ритмики и проводимости, блокаде пучка Гиса и полной остановке сердечной деятельности, которая при отсутствии немедленной квалифицированной реанимационной помощи быстро переходит в смерть пациента;

Смертельная доза

Но-шпа быстро, полностью и эффективно всасывается как через желудочно-кишечный тракт, так и при внутривенном введении, что существенно увеличивает шансы на летальный исход при употреблении экстремально высоких доз препарата.

Как показывает современная клиническая практика, потенциально смертельная доза но-шпы для человека в среднем составляет 1,5-2,5 грамма чистого дротаверина (в стопроцентной его концентрации), что в эквиваленте равняется 40-60 таблеткам но-шпы.

По мере превышения данного экстремального порога, риск смерти возрастает лавинообразно, но при этом конечный исход зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия или отсутствия патологий сердечно-сосудистой системы и прочих факторов.

Аллергия на но-шпу и её проявления

Но-шпа может вызывать аллергические реакции даже у людей, не склонных к повышенной чувствительности на действующее вещество препарата.

Причины аллергических реакций:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. В комбинации с пиросульфитом натрия и леводопой, препарат часто вызывает системные аллергические реакции;
Наличие лактозы. Таблетированная форма но-шпы содержит в себе лактозу (на каждую таблетку около 52 миллиграмм), соответственно в людей с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы она с высокой вероятностью вызовет сильную аллергию.

Типичные проявления аллергии на но-шпу:

Гиперемия кожных покровов;
Озноб и слабость с повышением температуры;
Различные кожные высыпания, в том числе крапивница;
Ангионевротический отек;
Анафилактический шок.

При подозрении на аллергию к препарату следует немедленно отказаться от его приёма и употребить антигистамины (при легких проявлениях) либо глюкокортикостероиды (в случае тяжелых системных реакций).

С этой статьей часто читают... Химические отравления Отравление цианистым калием и смертельная доза яда Передозировка Передозировка нурофена у взрослого и ребенка Передозировка Передозировка лидокаином Передозировка Передозировка ацетилсалициловой кислоты

1travmpunkt.com

Отравление Но-шпой

Всем когда-нибудь встречался препарат Но-шпа. Большинству из нас приходилось его принимать хотя бы один раз. Это лекарство может приобрести каждый в аптечной сети без рецепта.

Безобидно ли Но-шпа на самом деле? Можно ли отравиться Но-шпой и какие при этом будут наблюдаются симптомы? Как лечить такое отравление и ожидать ли развитие отрицательных последствий? Ответы на такие вопросы можно найти в этой статье. А также поговорим о том, как оказать первую помощь пострадавшему, не имея специальной подготовки.

О препарате «Но-шпа»

Но-шпа это одно из коммерческих названий Дротаверина. Препарат оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру пищеварительной системы, желчевыводящих путей, мочеполовых органов, в незначительной степени влияет на мышечную стенку сосудов и миокарда при приёме в таблетках. Внутримышечное или внутривенное введение оказывает более выраженный эффект на сердечно-сосудистую систему и может вызывать снижение артериального давления и замедление сердечного ритма.

Но-шпу применяют при заболеваниях, сопровождающихся спастическими болями в желудочно-кишечном тракте:

гастриты;
язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
энтериты;
колиты;
синдром раздражённого кишечника;
метеоризм;
панкреатиты.

Но-шпа снимает печёночную, почечную колику, возникающие при желчнокаменной и мочекаменной болезни соответственно. Но-шпу используют в случае болезненной менструации, в целях снижения тонуса матки при угрозе прерывания беременности.

В каких случаях наступает отравление Но-шпой

Отравление Но-шпой может наступить в следующих случаях.

При превышении максимальной терапевтической дозы препарата может возникнуть передозировка.
Превышение возрастной дозы у детей.
Приём лекарства больными с АВ-блокадой может вызвать отравление Но-шпой с летальным исходом.
Людям с выраженной почечной и печёночной недостаточностью приём даже обычной дозы небезопасно. Это связано с тем, что распад лекарства происходит в печени, а большая часть препарата экскретируется почками. Интоксикация происходит за счёт нарушения распада и (или) выведение вещества. Оно накапливается в крови и вызывает отравление.
Суицидальное отравление.

Клинические проявления при отралении

При отравлении Но-шпой симптомы могут появиться уже спустя 30 минут после приёма таблеток. В дальнейшем они нарастают. Тяжесть состояния зависит от дозы принятого лекарства, наличия заболеваний сердца, печени, почек, времени обращения за помощью.

Одним из опасных симптомов будет нарушение ритма и проводимости. Возможно, развитие тахикардии на фоне снижения артериального давления, перебоев в работе сердца. У людей с выраженным атеросклерозом сосудов падение артериального давления при передозировке может спровоцировать инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения. Вследствие низкого артериального давления у пострадавшего может появиться тахикардия.

Отравление препаратом может вызвать нарушение проводимости, которое проявляется:

В тяжёлых случаях отравления Но-шпой развивается клиника остановки сердца при полной блокаде проведения нервного импульса в сердце, а за счёт паралича дыхательного центра следует остановка дыхания.

Первая доврачебная помощь при отравлении Но-шпой

Предотвратить всасывание лекарства: сделать несколько попыток вызвать рвоту. Независимо от того получилось это или нет, дают активированный уголь третью часть от суточной дозы (2 таблетки по 500 мг на 1 кг веса).
Вызвать скорую помощь или везти пострадавшего в ближайшую больницу.
Пока едет бригада скорой помощи постараться выпить как можно больше жидкости (в идеале 2 литра) и постараться вызвать рвоту.
Если больной без сознания его укладывают на пол или другую ровную жёсткую поверхность, расстёгивают одежду, чтобы она не стесняла дыхание, поворачивают голову набок. Затем надо вызвать скорую помощь и, если возникла необходимость, провести непрямой массаж сердца и сделать искусственное дыхание.

При отравлении Но-шпой первая помощь оказывается на месте и по дороге в больницу.

Лечение

В стационаре повторяют промывание желудка, назначают сорбенты до 3 суток, так как Но-шпа полностью выводится из организма только за 72 часа. Это связано в том числе и с тем, что 30% принятого лекарства поступает с жёлчью в кишечник. Во избежание повторного всасывания энтеросорбцию продолжают 3 дня. Также проводят очистительную клизму, назначаются слабительные средства.

При отравлении Но-шпой дальнейшее лечение сводится к вымыванию лекарственного препарата из крови. Предпочтение отдаётся сорбционным методам - гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция. Их применение в несколько раз увеличивает скорость выведения Но-шпы из организма. При отсутствии противопоказаний может назначаться форсированный диурез.

Специфического антидота при передозировке Но-шпой нет. Во избежание обезвоживания назначают внутривенно-капельное введение растворов.

В случае нарушения дыхания больного подключают к аппарату искусственной вентиляции лёгких. Если произошла остановка сердца, проводят электростимуляцию, вводят адреналин, Атропин, Изупрел. В зависимости от дальнейшего течения заболевания назначается симптоматическая терапия.

Последствия отравления

Отравление Но-шпой грозит серьёзными последствиями. Препарат может спровоцировать развитие почечной и печёночной недостаточности. У больных атеросклерозом сосудов, возможно, развитие сердечно-сосудистых осложнений. Самое плачевное последствие - летальный исход из-за остановки дыхания и развития асистолии.

Как видно, что даже такой с виду безобидный препарат может вызвать тяжёлое отравление. Поэтому надо принимать Но-шпу и другие аналоги Дротаверина только по назначению врача, исключить бесконтрольное использование лекарства. Симптомы отравления неспецифичны. На первый план выходят нарушения со стороны сердца и общее недомогание, с которыми больные обращают к врачу, не подозревая, что это признаки отравления. Трудности в своевременной диагностике делает отравление опаснее, а последствия тяжелее.

otravleniya.net

Передозировка но-шпой (дротаверином): последствия, симптомы

Дротаверин, который более знаком многим под своим коммерческим названием «Но-шпа», является классическим спазмолитиком. Он широко применяется для устранения спастических болей, расслабления гладкой мускулатуры, расширения просвета сосудов и питания тканей кислородом. А поскольку это средство достаточно популярное, то и передозировка но-шпой – это довольно частое явление.

Области применения и формы выпуска

В аптеках можно приобрести такие формы выпуска данного спазмолитика:

но-шпа – таблетки по 40 мг, ампулы емкостью 2 мл по 40 мг;
но-шпа форте – таблетированная форма с содержанием 80 мг активного компонента;
дротаверин – таблетки по 40 мг, 2% раствор для инъекций;
дротаверин форте – таблетированная форма по 80 мг действующего вещества.

холецистит, холангит;
пиелит, цистит;
панкреатит;
гастрит, язвенная болезнь;
энтерит, колит;
метеоризм, синдром раздраженного кишечника;
дисменорея, сильные родовые схватки;
печеночная и почечная колики;
стенокардия, спазм периферических сосудов.

Обстоятельства отравлений и передозировок

Отравление дротаверином или но-шпой может наступить в таких случаях:

Суицидальное превышение допустимой разовой и суточной дозировки. Человек осознанно принимает чрезмерное количество таблеток с целью лишить себя жизни.
При тяжелом течении болезни, с целью облегчения состояния, превышается максимально допустимая в день дозировка (перорально или парентерально).
В детской практике используются ошибочные взрослые дозировки препаратов.
Использования подобных спазмолитиков у пациентов с атриовентрикулярной блокадой.
У больных, страдающих почечной или печеночной недостаточностью, даже малые дозировки таких препаратов могут вызвать отравление. Это происходит из-за накапливания вещества в крови на фоне нарушенного распада и выведения из организма.
Аллергики и астматики – это еще одна категория больных, для кого но-шпа может быть вредна.
Ярко выраженная рассеянность у пожилых людей. Они могут по забывчивости принять одно лекарство несколько раз или перепутать его с другим.
Дети из любопытства могут проглотить много небольших желтеньких таблеток но-шпы или дротаверина. Или могут делать это на спор со сверстниками.

Передозировка дротаверина или любого другого спазмолитика возможна при халатном отношении и небрежности как самих больных, так и медицинского персонала. Кроме того, у нерадивых родителей, которые не прячут лекарства, от большого количества проглоченных спазмолитиков могут умереть маленькие дети.

Симптоматика передозировки и отравления

Тяжесть состояния будет напрямую зависеть от дозировки принятого лекарства, наличия серьезных соматических заболеваний и своевременного обращения за помощью в лечебное учреждение. К счастью, у людей в здоровом уме и трезвой памяти случаи передозировки, а соответственно, и отравления встречаются достаточно редко.

Но все же имеют место следующие симптомы при передозировке но-шпы:

гипотензия (понижение артериального давления);
тахикардия (приступ сердцебиения до 300 ударов в минуту);
снижение скорости психомоторной реакции;
головокружение, нарушение координации, потемнение в глазах;
общая слабость;
ощущение нехватки воздуха;
тремор, судороги;
бессонница или сонливость;
аллергическая реакция – сыпь, зуд, жар;
сухость в ротовой полости;
тошнота, рвота, запоры.

В тяжелых случаях передоза и отравления наступает остановка дыхания и сердцебиения.

Оказание доврачебной помощи

Как только появились подозрения на отравление но-шпой разумно действовать по такой схеме:

Вызвать карету скорой помощи или найти другой способ доставить пациента в специализированное учреждение.
В ожидании бригады фельдшеров необходимо спровоцировать рвоту, таким образом, уменьшив количество всасываемого в желудке лекарства. Это можно сделать, выпив быстрыми глотками 2 литра воды или, надавив на корень языка, вызвать рефлекторную рвоту.
Если больной находится в бессознательном состоянии, то его нужно горизонтально расположить на твердой поверхности, аккуратно повернув голову набок, а также расстегнуть одежду, чтобы облегчить дыхание. Если понадобится, то сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Все дальнейшие реабилитационные мероприятия должен оказывать квалифицированный специалист.

Лечение в стационаре

Чтобы свести негативные последствия к минимуму, необходимо максимально быстро вымыть лекарственное средство из кровяного русла. Для этого могут быть использованы такие методы:

гемосорбция – кровь контактирует с сорбентами вне организма;
плазмосорбция – плазму крови пациента пропускают через сорбент;
лимфосорбция – очищение центральной лимфы от токсических метаболитов;
форсированный диурез – намеренное увеличение выделительной функции почек.

Специального антидота при передозировке но-шпой и аналогичными спазмолитиками в фармацевтической практике не существует!

Если передозировка была вызвано не случайно, а больной намеренно стремился к финалу с летальным исходом, то в обязательном порядке нужно оказать человеку психологическую поддержку, подключив психиатров и психологов.

Вероятные последствия

Далеко не всегда чрезмерный прием спазмолитиков приводит к плачевному исходу, но интоксикация может нанести непоправимый урон здоровью. Самым ярким последствием передозировки но-шпой может стать развитие почечной и печеночной недостаточности. А также серьезные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

otravlenye.ru

Передозировка Но-шпой – признаки, первая помощь, лечение, последствия

Но-шпа (дротаверина гидрохлорид) – лекарственный препарат с выраженным спазмолитическим действием. Вызывает расслабление гладких мышц мочеполовых органов, желчевыводящих путей и пищеварительной системы. При приеме таблеток в терапевтической дозе Но-шпа оказывает незначительное влияние на состояние миокарда и гладкомышечной оболочки кровеносных сосудов. При инъекционном пути введения выражено влияет на сердечно-сосудистую систему, приводя к замедлению сердечного ритма и снижению артериального давления.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Нормальная доза но-шпы и сколько можно пить в день

Дротаверин при насыщении им тканей, также расширяет сосуды и улучшает кровообращение . Как показывают современные исследования, но-шпа в случае парентерального введения действует быстрее иных видов спазмолитиков, её производные практически не связываются с кровью, также отсутствует побочный эффект стимуляции дыхательного процесса.

От 0 до 6 лет. Но-шпа не используется;
От 6 до 12 лет. Суточная рекомендуемая дозировка около 80 миллиграмм, разделенная на 2 приёма. Разовая – 40 миллиграмм;
От 12 до 16 лет. Суточная рекомендуемая дозировка около 160 грамм, разделенная на 3-4 приёма. Разовая – 60 миллиграмм;
От 17 лет и старше. Рекомендуемая доза колеблется в пределах от 120 до 240 миллиграммов, разделенных на 2-3 приёма. Разовая – 80 миллиграмм.

Симптомы передозировки

Первая помощь при передозировке и восстановление

Немедленный вызов скорой помощи при явной симптоматике интоксикации ;
Прекращение употребления препарата;
Промывание желудка . Эффективно в том случае, если факт передозировки произошел не позднее, чем 30-40 минут до начала мероприятия – в противном случае основная масса лекарственного средства успевает всосаться через ЖКТ. Необходимо дать человек 1-2 литра воды, после чего искусственно вызвать рвоту;
Энтеросорбенты . После промывания следует принять энтеросорбенты – активированный уголь, Энтеросгель либо Полисорб. Дозировка каждого из них указана в инструкции (раздел «Применение при отравлениях»);
Горизонтальное положение . Пострадавший должен быть перемещен в горизонтальное положение на бок (под голову подкладывается валик). В случае отсутствия дыхания либо сердцебиения проводится базовая реанимационная поддержка вплоть до прибытия бригады медиков.

Типичные действия интенсивной терапии:

Атропин внутривенно. Применяется при атриовентрикулярной блокаде;
Кардиостимуляция. Используется в случае остановки сердечной деятельности;
Искусственная вентиляция легких. Применяется при остановке дыхания.

Дальнейшая терапия:

Диурез;
Гемодиализ;
Поддерживающая консервативная терапия – от гепатопротекторов и антибиотиков до кортикостероидов и барбитуратов.

Последствия и осложнения

Почечная недостаточность . Подавляющая часть метаболитов препарата выводится почками – при слишком высокой концентрации действующего вещества, оно может оказать на орган системное негативное воздействие;
Системные аллергические реакции . В большой дозировке, но-шпа вызывает системную аллергию, которая часто развивается в долгосрочные аутоиммунные процессы;
Сердечно-сосудистые патологии . Передозировка практически всегда нарушает работу сердца, что приводит к артериальной гипотензии, сбоям сердечной ритмики и проводимости, блокаде пучка Гиса и полной остановке сердечной деятельности, которая при отсутствии немедленной квалифицированной реанимационной помощи быстро переходит в смерть пациента;