Нарушение слуха (тугоухость, глухота). Причины, симптомы, диагностика и лечение тугоухости Почему наступает глухота в ухе

Тугоухость – патологическое состояние, характеризующееся резким или постепенным снижением слуха. Ухудшение способности воспринимать звуки может быть как кратковременным явлением, так и следствием серьёзных заболеваний. Тугоухость может начать прогрессировать из-за употребления некоторых синтетических лекарственных средств, на фоне недугов инфекционной природы и прочее.

Ранее такое заболевание было проблемой только пожилых людей, но сейчас оно значительно «помолодело», и его диагностируют у людей из различных возрастных категорий, в том числе и у новорождённых.

Этиология

Спровоцировать прогрессирование тугоухости могут следующие причины:

• вирусная инфекция. Часто к ухудшению слуха приводят такие инфекционные недуги: , ангина и прочее;
• хламидии. Данные патогенные микроорганизмы провоцируют прогрессирование тугоухости у новорождённых (если заражение произошло во время прохождения по родовым путям больной матери);
• недуги воспалительного характера, поражающие ЛОР-органы. Это наиболее распространённая причина снижения слуха. Тугоухость может стать осложнением отита среднего уха, хронического среднего отита гнойного характера и прочее;
• аутоиммунные недуги;
• и . Нередко причиной снижения слуха становится нарушение снабжения кровью внутреннего уха;
• отравления организма тяжёлыми металлами;
• приём некоторых лекарственных препаратов. К таким относят антибиотики и ототоксические препараты. Принимать их следует только по рекомендации лечащего врача, так как у них есть неприятный побочный эффект – снижение остроты слуха;
• травмы уха;
• длительное воздействие шума. Повышенная шумовая нагрузка – частая причина прогрессирования тугоухости у жителей больших городов. Также симптомы недуга могут проявиться при регулярном прослушивании громкой музыки в клубах или через аудиоплеер;
• наследственность. Генетическая тугоухость не редкое явление. Её можно выявить уже у новорождённых детей. Основная причина её развития – доминирование гена, который отвечает за слуховую функцию;
• серные пробки;
• опухолевидные разрастания костных структур в ухе, которые частично или полностью перекрывают слуховой проход.

Классификация

Клиницисты выделяют три вида тугоухости:

• кондуктивная тугоухость. Данная разновидность характеризуется нарушением проведения звуковых волн к внутреннему уху. Основная причина прогрессирования недуга – ранее перенесённое воспалительное или инфекционное заболевание уха (к примеру, ). Также спровоцировать кондуктивный тип недуга может травматическое повреждение барабанной перепонки или наличие серной пробки. Улучшить слух при данном типе патологии возможно как медикаментозными методиками лечения, так и хирургическими. Есть возможность полностью восстановить слуховую функцию;
• сенсоневральная тугоухость (нейросенсорная). Она прогрессирует вследствие разрушения волосковых клеток в улитке, основная функция которых – воспринимать звуки. Чаще всего причиной развития патологии становятся инфекционные и воспалительные недуги, а также травмы уха различной степени тяжести. В большинстве клинических ситуаций улучшить слух не является возможным;
• смешанная. Сочетает в себе сенсоневральную тугоухость и кондуктивную.

Отдельно также стоит выделить внезапную глухоту. Основная причина данного состояния – травма слухового аппарата или головы. Глухота может как внезапно возникнуть, так внезапно и пропасть (самоизлечение). Но иногда внезапная глухота может стать необратимым процессом.

Степени

Выделяют 4 степени кондуктивной и сенсоневральной тугоухости:

• лёгкая. Для данной степени тугоухости характерным является сложность распознавания звуков громкостью от 26 до 45 дБ. Стоит отметить, что даже лёгкие проявления патологии у новорождённых и маленьких детей представляют опасность, так как в значительной мере влияют на процесс обучения их разговорной речи;
• средняя. Характеризуется невозможностью распознавать звуки громкостью от 46 до 65 дБ;
• тяжёлая. При данной степени уже говорят о прогрессировании глухоты. Человеку трудно общаться с другими людьми, так как он не может слышать звуки громкостью от 66 до 85 дБ;
• глубокая. У человека нет восприимчивости к звукам, громкость которых превышает 85 дБ. На данной стадии прогрессирования недуга лечение и применение различных вспомогательных устройств не оказывает должного эффекта. Единственный метод лечения тугоухости – установка кохлеарного имплантата.

Симптоматика

Ранние симптомы тугоухости 1 степени:

• человек с трудом распознает речь собеседника;
• часто переспрашивает и просит повторить определённые предложения;
• при просмотре телевизора или прослушивании музыки повышает громкость;
• повышает громкость голоса во время беседы с другим человеком;
• чувство усталости;
• усиливается раздражительность из-за того, что человек постоянно совершает попытки расслышать звуки.

Так как указанные симптомы нет возможности выявить у детей в первые годы жизни, есть некоторые признаки, указывающие на снижение слуха у ребёнка:

• нет реакции на громкие звуки;
• не реагирует на произнесение его имени;
• не произносит никаких слов к году;
• не поворачивается к источнику определённых звуков (характерный симптом).

При прогрессировании нейросенсорной тугоухости 2 степени, все симптомы, указанные выше, усиливаются. Человек начинает испытывать трудности в общении с другими людьми, так как не может разобрать их речь и постоянно вынужден прислушиваться.

Лечение

Лечение тугоухости напрямую зависит от вида патологии, поразившей человека. Кондуктивный тип недуга есть возможность излечить, особенно в том случае, если его прогрессирование было спровоцировано заболеваниями или травмами различной степени тяжести. Чтобы улучшить слух врачи сначала прибегают к консервативным методикам лечения. Хороший эффект дают медикаментозные препараты.

К хирургическому лечению прибегают в случае неэффективности консервативных методик. Врачи производят протезирование слуховых косточек, удаляют опухоли, которые могут перекрывать слуховой проход, прочее. Благодаря этому есть возможность восстановить слуховую функцию.

Лечение тугоухости нейросенсорного типа более сложное, так как деструкция волосковых клеток является необратимым процессом. На ранних стадиях недуга врачи прибегают к физиотерапии и лекарственной терапии. Это помогает предотвратить дальнейшую гибель клеток. Тяжёлые формы вылечить невозможно. Единственный метод, который позволяет восстановить слух – слухопротезирование.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия — это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Лечение тугоухости требует учета первопричины появления проблемы и степени выраженности снижения слуха. При некоторых разновидностях этого патологического состояния достаточно проведения консервативной терапии для восстановления слуха.

В тяжелых случаях даже применение сочетания консервативных и хирургических методик терапии позволяет лишь незначительно улучшить ситуацию. Тугоухость требует комплексного лечения, так как если своевременно не принять меры, может наблюдаться постепенное снижение звукового восприятия, что негативно отразится на возможностях коммуникации пациента и приведет к ухудшению качества его жизни.

Что такое тугоухость

Под термином «тугоухость» скрывается патологическое состояние, сопровождающееся снижением слуха различной степени выраженности. При этом потеря слуха является частичной, то есть громкие звуки человек, страдающий этим заболеванием, способен слышать и воспринимать. Некоторые разновидности этого патологического состояния отличаются стойко прогрессирующим течением и ведут к развитию полной глухоты.

В норме восприятие человеком звуков обеспечивается за счет сочетания звукопроводящих структур, то есть органов наружного и среднего уха, а также звуковоспринимающих органов, к которым относятся элементы внутреннего уха и кора мозга.

Тугоухость диагностируется, когда у человека имеются явные признаки расстройства работы звукопроводящих или звуковоспринимающих структур. Данное нарушение может быть результатом как естественного процесса старения организма, так как и возникать на фоне неблагоприятного влияния различных факторов. Заболевание может иметь как обратимый, так и необратимый характер.

Причины возникновения болезни

Все причины появления частичной глухоты в ухе могут быть условно разделены на врожденные и приобретенные. В первом случае еще в период внутриутробного развития закладываются предпосылки для появления подобного нарушения у ребенка. Это могут быть генетические факторы, влияние различных вирусных и бактериальных инфекций на плод, отравление.

Повышен риск развития данного нарушения у недоношенных детей, которым после рождения назначались высокие дозы некоторых антибиотиков для повышения шансов на выживание. Несмотря на то что в таких случаях наблюдается двухсторонняя тугоухость, нередко снижение восприятия слуха на одно ухо меньше, чем на другое.

Нарушение слуха может появляться и на протяжении жизни пациента. Примерно у 30% людей старше 65 лет выявляется данное патологическое состояние, выраженное в различной степени тяжести. Появление тугоухости у пожилых пациентов связано с естественным процессом старения. При этом почти в 100% случаев наблюдается сильная разница между снижением слуха на одном и другом ухе.

Частой причиной появления тугоухости у людей всех возрастов является воспаление, в том числе отит среднего уха. Кроме того, тугоухость происходит на фоне неблагоприятного течения таких вирусных заболеваний, как:

• ВИЧ-инфекция;
• инфекционный паротит;
• ангина;
• ОРВИ;
• краснуха;
• скарлатина.

Спровоцировать развитие тугоухости может и хламидиоз. Наиболее опасно данное инфекционное заболевание для новорожденных детей.

Кроме того, спровоцировать патологию могут различные заболевания аутоиммунной природы. Особенно часто тугоухость возникает на фоне гранулематоза Вегенера.

Некоторые тяжелые металлы, в том числе свинец и ртуть, оказывают ототоксическое действие, поэтому отравление данными веществами тоже может стать причиной нарушения слуха.

Часто развивается тугоухость и на фоне различных травм. Опасность представляют не только повреждения уха, но и черепно-мозговые травмы. Тугоухость может наблюдаться и на фоне при погружении на большие глубины.

Нарушения кровообращения в ухе на фоне атеросклероза тоже могут стать причиной появления подобной проблемы.

Подобная патология слуха нередко возникает на фоне длительного воздействия повышенного уровня шумов.

Поспособствовать появлению проблемы могут и некоторые генетические аномалии.

Классификация

Существует несколько подходов к классификации тугоухости. В зависимости от характера процессов, вызвавших патологию, выделяются следующие виды тугоухости:

• нейросенсорная;
• кондуктивная;
• смешанная;
• наследственная;
• врожденная;
• приобретенная;
• острая;
• подострая;
• хроническая.

Нейросенсорная, сенсоневральная

Нейросенсорная тугоухость является самым распространенным вариантом этого патологического состояния. Данная форма возникает из-за поражения элементов уха, что ведет к нарушению восприятия звуков, которые не могут правильно преобразоваться в нервные импульсы. Кроме того, эта разновидность патологии может появиться на фоне нарушения работы слуховой зоны коры головного мозга. Ухудшение слуха может быть выражено разной степенью интенсивности.

Кондуктивная

Развивается в результате нарушения работы среднего и наружного уха. Из-за дисфункции данных отделов проведение звуковых колебаний выполняется в неполной мере. Спровоцировать подобное нарушение могут не только врожденные пороки развития слухового аппарата, но и обширные серные пробки, скопление жидкости в ухе при отите и даже повреждение барабанной перепонки, вызванное гнойным воспалительным процессом. Кондуктивная тугоухость носит временный характер.

Смешанная

При этом варианте тугоухость является результатом сочетания нарушения проводимости и восприятия звуковых волн. Подобное нарушение может носить как временный, так и хронический характер.

Наследственная

Наследственный вариант тугоухости диагностируется, когда у пациента проблемы с восприятием звуков являются результатом передавшихся ему поврежденных генов. Выделяется ряд наследственных синдромов, сопровождающихся ухудшением слуха. К ним относятся синдромы:

• Пендреда;
• Альпорта;
• Клиппеля-Фейля.

При наследственной форме патологии заболевание передается в одной семье из поколения в поколение. При этом только у 20% детей данное нарушение проявляется сразу после рождения. Примерно у 40% тугоухость развивается в первые годы жизни и еще у 40% - в зрелом возрасте. Считается, что гены, вызывающие глухоту у людей, передаются рецессивным путем. Таким образом, если от одного родителя ребенку достался здоровый доминантный ген, а от другого - патологический рецессивный, то с высокой долей вероятности проблемы со слухом возникать не будут.

Гены глухоты

В процессе изучения генов глухоты было выявлено не менее 100 разновидностей сбоев в хромосомном наборе, которые могут становиться причиной появления проблем со слухом. Поврежденные гены могут содержаться в разных хромосомах. Они могут быть как ассоциированы с генетическими наследственными синдромами, так и быть не сцепленными с ними. Наиболее часто у пациентов, страдающих генетической тугоухостью, выявляются гены OTOF и GJB2. Данные мутации могут быть определены при проведении генетического исследования.

Врожденная

Диагностируется, когда у ребенка выявляется нарушение звукового восприятия в первые месяцы жизни. Эта разновидность патологии может развиваться не в результате генетических сбоев, а из-за влияния различных неблагоприятных факторов на формирующийся плод.

К таким факторам относятся внутриутробные инфекции, прием матерью алкоголя, некоторых лекарственных препаратов во время беременности, курение. Часто тугоухость диагностируется у детей, рожденных с гемолитической болезнью новорожденных. Повышен риск тугоухости у детей, которые получили родовую травму или пережили гипоксию.

Приобретенная

Приобретенная тугоухость выявляется в случаях, когда проблема со слухом появляется у человека на протяжении жизни, но при этом генетической предрасположенности к данному расстройству у пациента нет. Причиной приобретенной тугоухости может быть влияние неблагоприятных факторов как непосредственно на органы слуха, так и на зону слухового восприятия коры мозга.

Острая тугоухость

Появление острой формы тугоухости диагностируется, когда под действием тех или иных неблагоприятных факторов патология развивается всего за 30 дней. При этом проявления нарастают медленно (сначала у пациентов появляется чувство заложенности в ушах). Симптомы возникают на фоне инфекционных заболеваний.

При травматическом поражении уха клинические симптомы патологии могут приобрести выраженный характер всего за 12 часов. Нередко острая тугоухость поддается терапии. После проведения комплекса лечебных мероприятий слух у пациентов полностью восстанавливается.

Подострая

Клинические проявления подострой тугоухости нарастают на протяжении от 1 до 3 месяцев. Данный вариант течения является разновидностью острой глухоты. Механизмы и причины развития подострой и острой разновидности снижения слуха одинаковы, поэтому данные состояния лечатся схожим образом.

Хроническая

Хроническая разновидность тугоухости определяется, когда у пациента наблюдается постоянное ухудшение слуха на протяжении более 3 месяцев. Нередко первые проявления данного патологического состояния остаются незамеченными. Полностью сформированной тугоухость считается, когда ухудшение слуха прекращается, и состояние остается стабильным на протяжении не менее 6 месяцев. Хроническое течение тугоухости часто сочетается со слуховыми нарушениями, в том числе появлением звона и шума в ушах.

Степени тугоухости

У взрослых и детей тугоухость может быть выражена в разной степени тяжести. Выделяется 4 степени патологии. При этом 5 стадия считается глухотой, так как человек не слышит даже звуки высокой громкости:

1. При 1 степени у пациента наблюдается слабовыраженная тугоухость. Звуки с громкостью меньше 20-40 дБ остаются недоступными для восприятия пациента. На расстоянии 4-6 м пациенту сложно расслышать речь с нормальной громкостью, а распознать шепот не представляется возможным. Несмотря на то что уже на этой стадии патологического процесса пациент не может различить шепот на расстоянии, это почти не отражается на возможности ведения полноценного образа жизни.
2. При второй степени тугоухости пациенту недоступны звуки, громкость которых составляет менее 40-55 дБ. В этом случае пациент слышит нормальную речь с расстояния 1-4 м. Распознание шепота даже с короткого расстояния представляет некоторую сложность.
3. При 3 степени тугоухости недоступными для пациента являются звуки с громкостью менее 56-70 дБ. Обращенную речь пациент хорошо воспринимает только на расстоянии 1 м.
4. При 4 степени тугоухости пациенту сложно воспринимать звуки менее 71-90 дБ. Нормальную речь даже с расстояния менее 1 м пациенту понять сложно.

Симптоматика

Главным симптомом тугоухости является ухудшение способности слышать и воспринимать звуки различной громкости. Это проявление патологии нарастает на протяжении некоторого времени. В зрелом возрасте пациенты способны сами определить наличие у них подобной проблемы.

На развитие тугоухости у ребенка могут указывать следующие косвенные симптомы:

• сниженная реакция на звуки разных тонов;
• частое переспрашивание информации;
• отсутствие рефлекторных движений-реакций на предмет, издающий звуки;
• нарушения координации;
• шаркающая походка;
• монотонная речь;
• шум в ушах;
• громкая речь.

Грудные дети, страдающие тугоухостью, не издают подражательные звуки, что позволяет заподозрить у них наличие подобной проблемы.

Особенности тугоухости у детей

У детей всех возрастов может развиваться любой тип тугоухости. Чаще в детском возрасте начинают проявляться генетическая и врожденная разновидность данного патологического состояния. Детям, имеющим признаки нарушения слуха, требуется лечение. В детском возрасте на фоне плохого слуха высока вероятность нарушения приобретения речевых навыков. Таким образом, если своевременно не принять меры, ребенок будет не только глухим, но и немым.

Для определения тугоухости пациенту требуется консультация врача-оториноларинголога. Сначала специалист выполняет простой тест. Пациента просят отвернуться, а затем врач, находясь на некотором расстоянии, начинает произносить слова шепотом. Если пациент не может их распознать, назначаются дополнительные исследования, чтобы определить степень выраженности тугоухости. После этого назначается проведение отоскопии, то есть осмотра уха специальным инструментом. Это исследование позволяет выявить наличие дефектов на барабанной перепонке.

Нередко назначается аудиометрия, позволяющая точно выявить возможность пациента распознавать звуки различной частоты. Кроме того, практикуется проведение тимпанометрии. Для определения степени вовлеченности в патологический процесс обоих ушей выполняется тест Вебера. Чтобы определить тип тугоухости (например, нейросенсорный и кондуктивный), выполняется камертонная проба, то есть тест Швабаха.

В дальнейшем для выявления патологического процесса, спровоцировавшего развитие тугоухости, назначается проведение импедансометрии. Помимо всего прочего, нередко назначается проведение КТ или МРТ для определения наличия изменений в коре головного мозга и патологий строения уха. Комплексная диагностика необходима для назначения лечения и предупреждения дальнейшего снижения слуха.

Обзор самых эффективных препаратов

Большинству пациентов для восстановления слуха назначается консервативная терапия, медикаменты при этом должны подбираться специалистом. Только врач, учитывая разновидность тугоухости и степень ее выраженности, определяет, какие помогают средства при имеющемся у больного течении заболевания. Медикаментозные методы лечения нередко дополняются физиотерапевтическими процедурами и слуховыми упражнениями. В особо тяжелых случаях, чтобы улучшить слух пациента, нужен кохлеарный имплантат.

Медикаменты при тугоухости могут использовать как в форме капель, так и в виде таблеток. Подбор препаратов зависит от причин возникновения проблемы. Нередко применяются лекарства, улучшающие кровообращение мозга и органов слуха. Кроме того, в схему лечения вводятся препараты, стабилизирующие уровень холестерина. Пациентам могут назначаться и лекарства для стабилизации АД.

При токсической и вирусной этиологии тугоухости применяются средства, оказывающие детоксикационное действие. Нередко назначаются противовоспалительные медикаменты.

При травматической форме патологии могут использовать средства для улучшения мозгового кровообращения и нормализации обменных процессов в тканях ЦНС.

Помимо всего прочего, при терапии тугоухости могут использовать витаминные комплексы, гомеопатические средства и другие препараты, необходимые для улучшения слуха.

Капли

Наиболее часто при тугоухости назначаются ушные капли, способствующие улучшению питания структур уха и их восстановлению после воздействия повреждающих факторов. Эти лекарства эффективны при необходимости местного устранения патогенной микрофлоры.

К часто применяющимся при снижении слуха препаратам в форме капель относятся:

• «Отинум»;
• «Отипакс»;
• «Анауран»;
• «Комбинил»;
• «А-церумен»;
• «Софрадекс»;
• «Кандибиотик»;

Можно ли вылечить тугоухость только лишь ушными каплями, зависит от причин, вызвавших появление проблемы. Если заболевание является результатом поражения среднего уха патогенной микрофлорой, применения капель может быть достаточно для запуска процесса нормализации слуха.

Таблетки

Если тугоухость развивается в результате нарушения местного или церебрального кровообращения, могут применяться следующие медикаменты в форме таблеток и капсул:

• «Вазобрал»;
• «Кавинтон»;
• «Циннаризин»;
• «Стугерон»;
• «Папаверин»;
• «Эуфиллин»;
• «Никошпан»;
• «Трентал»;
• «Пентоксифилллин»;
• «Плентал»;
• «Компламин».

Это далеко не полный список, показывающий то, какие бывают препараты, предназначенные для улучшения кровообращения в тканях мозга и внутреннего уха, но данные средства часто применяются при тугоухости.

Для ускорения обменных процессов в тканях мозга при тугоухости нередко назначаются такие лекарства, как:

• «Ноотропил»;
• «Солкосерил»;
• «Пантокальцин»;
• «Церебролизин».

Для улучшения слуха при токсической и вирусной разновидности тугоухости назначаются препараты, обладающие детоксикационным действием, в том числе «Реополиглюкин» и «Гемодез». В редких случаях применяются кортикостероиды короткими курсами. К препаратам данной группы относится «Преднизолон» и «Дексаметазон». При наличии активного воспалительного процесса назначаются НПВС. Может применяться «Ибупрофен» или «Нимесулид».

При хронических формах нейросенсорной тугоухости назначаются поливитамины и дополнительно лечебные средства, способствующие улучшению обменных процессов в тканях мозга. К средствам, относящимся к данным группам, выпускающимся в форме таблеток, принадлежат:

• «Нейромультивит»;
• «Мильгамма»;
• «Рибоксин»;
• «Предуктал»;
• «Солкосерил»;
• «Актовегин».
• «Ноотропил»;
• «Церебролизин»;
• «Галантамин»;
• «Презерин».

Дополнительно в схему терапии при тугоухости могут включаться такие гомеопатические средства в форме таблеток, как «Спаскупрель» и «Церебрум Композитум».

Нужно учитывать, что лекарственные препараты при терапии тугоухости подбираются индивидуально в зависимости от причин, вызвавших ухудшение звукового восприятия у пациента.

Самостоятельно начинать принимать какие-либо медикаментозные средства крайне опасно, так как это может стать причиной усугубления тугоухости.

Народные средства

Чтобы избавиться от тугоухости, можно пользоваться в домашних условиях некоторыми народными средствами. При этом необходимо учитывать, что далеко не всегда тугоухость лечится травами и другими природными компонентами, а при некоторых разновидностях применение таких составов может становиться причиной усугубления состояния. Таким образом, любые народные средства пациенту не стоит назначать себе самому.

Перед применением травяных сборов или других природных компонентов нужно обязательно получить консультацию у специалиста.

Прополис

Наиболее часто при лечении тугоухости применяется спиртовая настойка прополиса. Для приготовления требуется взять 40 г измельченного прополиса и залить спиртом, разведенным в соотношении с водой 1:1. Средство следует настаивать в стеклянной таре 10 дней.

Каждый день нужно несколько раз встряхивать емкость, чтобы из прополиса высвободилось максимальное количество полезных веществ. После того как настойка будет готова, нужно смешать ее с льняным или облепиховым маслом в соотношении 1:4.

Готовое средство предназначается для промачивания турунд, которые в дальнейшем вставляются в слуховые проходы. Менять турунды следует каждые 12 часов на протяжении 14 дней.

Чеснок

При терапии снижения слуха может применяться как сок, так и мякоть чеснока. Однако следует учитывать, что при наличии воспаления применять это средство нельзя.

Свежий сок нужно предварительно развести оливковым маслом в соотношении 1:3. Закапывать состав следует по 1 капле в каждое ухо. Перед каждой процедурой нужно готовить свежий состав.

Для лечения тугоухости можно применять и кашицу чеснока. Для проведения процедуры следует хорошо растереть 1 зубчик. Готовую кашицу следует смешать с 3 каплями камфорного масла. Состав необходимо переместить на лоскуты марли, которые нужно свернуть в турунды. Их следует вставлять в каждое ухо на 1 час. При наличии жжения или других неприятных ощущений нужно сразу же удалить средство.

Калина

Калину можно использовать только при отсутствии воспалительного процесса. При наличии воспаления применение сока калины может спровоцировать жжение и сильную боль.

Для лечения тугоухости нужно приготовить состав из сока, отжатого из 10 ягод калины и такого же количества меда (по объему на глаз). В полученном средстве нужно вымочить ватные турунды, которые в дальнейшем вставляются в уши. Держать турунды нужно не менее 6 часов. Для улучшения слуха необходимо сделать не менее 10 процедур. Через 20 дней следует повторить курс лечения.

Миндальное масло необходимо капать по 3 капли в каждое ухо 2-3 раза в день. Масло нужно перед использованием подогреть до комнатной температуры. После процедуры следует прикрыть слуховые ходы ватными турундами. После этого наблюдается улучшение слуха.

Календула, липа и дуб

Для терапии тугоухости можно использовать отвар на основе 3 ст. л. коры дуба, 2 ст. л. липы и 2 ст. л. календулы. Все растительные компоненты необходимо тщательно измельчить, смешать и залить 0,5 л кипятка. Средство необходимо проварить на протяжении 10 минут. После этого отвар следует процедить и остудить до комнатной температуры.

Смесь используется как для закапывания в уши, так и для полоскания ротовой полости. Состав для улучшения слуха нужно использовать 14 дней.

Герань

Полезные свойства домашней герани могут эффективно использоваться для улучшения слуха. В лечебных целях применяются мясистые листья этого растения. Для этого необходимо срезать 2 молодых листа, хорошо измельчить их и отжать сок, который следует использовать для закапывания в ушные проходы 1 раз в сутки. Не рекомендуется применять данное народное средство более 10 суток. После этого нужно сделать перерыв не менее месяца.

Лавр

Лавровый лист также часто используется при терапии тугоухости. Для приготовления целебного средства нужно взять 5 свежих листьев лавра и залить их 1 стаканом кипятка. Состав необходимо переместить в термос на 3 часа. Полученное средство требуется пить по 1 ст. л. 3 раза в день. Кроме того, данную лечебную смесь необходимо закапывать в уши по 5-6 капель. Процедуры следует проводить 2 раза в день. Курс терапии составляет 2 недели.

Золотой ус

Для улучшения слуха можно использовать настойку золотого уса. В лечебной практике применяются междоузлия данного растения, которыми следует наполнить 1/3 бутылки. Остальное пространство заливается водкой. Настаивать средство необходимо в темном месте на протяжении 21 дня. Каждый день нужно взбалтывать бутыль. Готовое средство нужно применять по 1 ст. л. в день. Предварительно состав можно разбавлять в 50 мл воды. После прохождения 14-дневного курса лечения нужно сделать месячный перерыв.

Помимо всего прочего, для улучшения слухового восприятия можно применять изготовленное в домашних условиях масло белой лилии. Для приготовления состава следует наполнить банку цветками данного растения и залить их оливковым маслом. Настаивать средство нужно на протяжении 10 дней в прохладном месте. После этого масло нужно процедить и использовать в подогретом до комнатной температуры виде для закапывания по 2-3 капли в каждое ухо. После процедуры следует прикрывать ушные проходы ватными турундами. Проводить процедуры лучше всего на ночь.

Лук

Для устранения тугоухости можно применять сок запеченного лука. Чтобы приготовить средство, необходимо срезать верхушку луковицы и сделать внутри нее небольшое углубление, в которое следует засыпать примерно ½ ч. л. перетертого в кашицу тмина. После такой подготовки луковицу следует запекать в духовке на протяжении 15-20 минут. После того как луковица пропечется, нужно отжать из нее сок и использовать жидкость для закапывания в уши.

Череда

Еще одним хорошим средством от тугоухости является отвар череды. Для приготовления данного средства потребуется примерно 2 ст. л. растительного компонента и 0,5 л кипятка. Состав нужно настаивать в термосе на протяжении не менее 30 минут. Готовое средство рекомендуется пить по ¼ стакана 8 раз в день. Для улучшения вкуса можно добавлять в состав немного меда. Лечиться отваром череды следует на протяжении 20 дней.

От шума в ушах и тугоухости хорошо помогает красный клевер. Достаточно заварить 1 ч. л. данного растительного компонента 0,5 л кипятка и настаивать на протяжении 2 часов. Готовый состав требуется пить небольшими глотками на протяжении дня. Принимать средство рекомендуется на протяжении не менее 3 месяцев.

Еще для улучшения слуха может быть рекомендован прием спиртовой настойки красного клевера. Чтобы приготовить данный состав, следует заполнить красным клевером стеклянную банку на ½ часть, а затем залить растение доверху водкой. Состав нужно пить по 1 ст. л. 1 раз в день. Лучше всего принимать настойку после ужина.

Аир

При терапии тугоухости в народной медицине применяется корневище аира болотного. Данное лекарственное растение также способствует улучшению памяти и зрения. Для приготовления целебного средства нужно растереть в порошок подсушенное в духовом шкафу корневище аира. Готовое средство необходимо принимать по 1 ч. л. в день. Лечить болотным аиром тугоухость нужно на протяжении 2-3 недель. После этого необходимо сделать перерыв не менее месяца.

Мелисса

Активные вещества, содержащиеся в мелиссе, благотворно влияют на органы слуха. Этот растительный компонент нужно использовать для приготовления лечебных чаев. Для заваривания средства нужно 15 г сырья залить 1 стаканом кипятка. Состав нужно настаивать 30 минут, а затем процедить, после чего его нужно пить небольшими глотками на протяжении дня. При желании можно добавлять к отвару мелиссы сахар или мед.

Для улучшения звукового восприятия можно использовать компрессы на основе березового дегтя. Сначала данное вещество нужно хорошо прогреть, чтобы повысить его тягучесть. После этого составом нужно хорошо промазать область вокруг ушной раковины. Необходимо прикрыть компресс повязкой, а затем утеплить уши шерстяным платком. Делать компресс необходимо на ночь в течение 10 дней. Положительный эффект наблюдается уже через 3-4 процедуры.

Подорожник

Если снижение слуха является результатом формирования серных пробок, то для их устранения можно использовать свежий сок подорожника. Чтобы получить сок, нужно перекрутить до состояния кашицы несколько крупных листьев. После этого следует отжать и процедить жидкость. В каждый ушной проход нужно закапывать по 2 капли данного средства. Использовать сок подорожника необходимо на протяжении 7 дней.

Медом

При терапии тугоухости можно применять компрессы на основе меда и камфорного масла. Для приготовления целебного средства нужно смешать 2 ст. л. жидкого меда с таким же количеством камфорного масла. Готовый состав необходимо нанести на область вокруг ушной раковины. Компресс следует накладывать на ночь. Обязательно нужно утеплить уши шерстяным платком. Утром следует смыть остатки компресса. Подобные процедуры необходимо проводить 7 дней подряд.

Мумие

Мумие при лечении тугоухости применяется для проведения компрессов. Данное вещество нужно растворить до состояния густой массы. Готовый состав следует накладывать на область вокруг ушной раковины. Средство требуется держать 3 часа. После этого можно смыть остатки состава. Такие процедуры следует проводить 2 раза в день на протяжении 3 недель. Дополнительно в этот период рекомендуется принимать мумие в форме таблеток. Это улучшит эффект от применения местных процедур.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением тугоухости является полная глухота. При некоторых формах данного патологического состояния даже слуховые аппараты не позволяют улучшить состояние пациента.

При критическом понижении слуха пациент не может вести полноценный образ жизни и испытывает большие трудности с социализацией.

При развитии глухоты пациентам дают инвалидность, так как человек не может полноценно коммуницировать с другими людьми, что затрудняет рабочую деятельность.

Профилактика

Для снижения риска развития врожденной тугоухости у детей женщинам во время беременности следует соблюдать все меры предосторожности и следовать рекомендациям врача.

Для недопущения понижения слуха в зрелом возрасте нужно правильно проводить гигиену ушей, чтобы не допустить формирования серных пробок. Необходимо своевременно проходить комплексное лечение любых инфекционных заболеваний ушей. Это снизит риск развития тугоухости.

Людям пожилого возраста следует регулярно проходить обследования у врача для своевременного определения возрастного понижения слуха и начала лечения. Помимо всего прочего, для недопущения тугоухости рекомендуется вести здоровый образ жизни. Правильное питание и регулярные занятия спортом снизят риск заболевания на фоне нарушения кровообращения в тканях мозга и органах слуха.

Глухотой называют полную потерю слуха, отсутствие восприятия внешних звуков и речи. Расстройство слуха может развиться на одно ухо или в обоих ушах. Чаще заболеванием страдают люди возрастной категории от 50 до 70 лет. Статистика показывает, что в мире глухотой страдает 1/6 часть данной возрастной категории. Исследования патологии выявили, что каждый сотый человек является носителем гена глухоты. Болезнь препятствует нормальной жизни: не позволяет найти достойную работу, вызывает нервные расстройства. Снижение слуха влияет на социальную адаптацию в обществе.

Существуют два вида глухоты:

1. врождённая;
2. приобретённая.

Возникновению врождённой глухоты способствуют: неправильное развитие слухового органа у плода, наследственный фактор, поражение слуха во время родов. Болезни во время беременности также могут повлиять на развитие патологии у будущего ребёнка.

Последствия инфекционных болезней могут вызвать приобретённую глухоту. Заболевание может возникнуть после принятия антибиотиков, вследствие физических травм, воздействия окружающей среды. Потеря слуха может стать внезапной или развиваться постепенно. Острая глухота может появиться в течение нескольких часов. Постепенное развитие болезни продолжается несколько лет.

По типу потерю слуха разделяют на три категории:

• кондуктивная;
• нейросенсорная (сенсоневральная);
• смешанная.

Кондуктивная глухота – это нарушение передачи звуков от внешнего к внутреннему уху. Прогрессирующая кондуктивная стадия может привести к полной потере слуха. Причиной возникновения служат: серные пробки, травмы уха, отит, патологии уха.

Поражение слухового нерва или внутреннего уха приводят к развитию сенсорной глухоты. Причиной возникновения кохлеарной болезни служат инфекционные и простудные заболевания, стрессы, принятие антибиотиков, механические травмы.

Смешанная глухота характеризуется сильным снижением слуха. Включает в себя симптомы кондуктивной и сенсоневральной глухоты. Степень тяжести определяется диагностикой – аудиометрией.

Глухота у взрослых

Проблемы со слухом наблюдаются у многих людей. Большинство пациентов страдают тугоухостью. Постепенное снижение слуха может продолжаться годами. Медицинское обследование – аудиометрия позволяет определить степень тяжести болезни.

1 степень глухоты считается лёгкой стадией. Больной отчётливо слышит на расстоянии до шести метров. Вторая степень возникает вследствие прогрессирования болезни. Пациент принимает звуковое восприятие до четырёх метров. 3 степень глухоты считается тяжёлой. В этом случае больной может разобрать звуки до двух метров. На этой стадии помогает слуховой аппарат. Очень тяжёлая степень поражения слуха проявляется на 4 стадии. Речевая коммуникация почти не воспринимается. В последней стадии наблюдается полная глухота.

Больные сахарным диабетом в два раза больше имеют риск развития глухоты. Недуг в этом случае не поддаётся лечению. При заболевании диабетом, в основном, возникает нейросенсорная тугоухость. Профилактикой заболевания служат постоянное наблюдение у врача и контроль уровня сахара.

Причиной возникновения глухоты могут стать осложнения после гриппа. Отит, возникший в течение болезни, перетекает в острую форму. Если болезнь не лечить, она может перерасти в хроническую форму. Любые болевые ощущения в ушной полости должны стать серьёзной причиной для незамедлительного посещения врача.

Во время беременности у женщин часто наблюдаются перепады давления, избыточный вес. Беременные девушки часто сталкиваются с насморком и заложенностью в ушах. Все эти факторы могут привести к временной глухоте при беременности.

Глухота у детей

Развитие болезни у детей вызывает серьёзные последствия. Глухота с рождения может сделать ребёнка немым. Болезнь может развиться у новорожденных или проявиться в младенчестве. Потеря слуха часто развивается на одно ухо. Современная медицина позволяет проверить слух у младенца сразу после рождения. Диагностикой занимается врач-неонатолог.

Прогрессирование тугоухости или глухоты могут спровоцировать детские болезни: краснуха, корь, менингит. Малыши, потерявшие слух, становятся немыми, обучаются языку жестов, учатся читать по губам.

К какому врачу обращаться при глухоте?

Современная методика лечения заболевания включает в себя различные препараты, помогающие восстановить потерю слуха, в зависимости от стадии развития болезни. Вспомогательные аппараты при глухоте способствуют улучшенному восприятию внешних звуков и речи. При обнаружении первых признаков развития болезни необходимо обратиться к лору (отоларингологу) для выявления болезни и дальнейшего лечения. При первых признаках снижения слуха у детей обращаются к педиатру или лор-врачу. После посещения врач выписывает направление к сурдологу.

Симптомы

Существует множество факторов, вызывающих снижение или полную потерю слуха. Как показывает практика, потеря слуха в очень редких случаях протекает бессимптомно. В зависимости от первопричины, вызвавшей глухоту, существенно разнятся и симптомы заболевания. Однако главным и характерным симптомом глухоты является пониженная острота слуха.

Общие симптомы глухоты

Как показывает практика, наиболее распространенными признаками глухоты являются:

• субъективное ощущение, которое проявляется в качестве звона, гула, писка или шипения в ушах;
• ухудшение восприятия звуков высокой частоты;
• сложности восприятия речи в шумной многолюдной обстановке;
• низкая слуховая проницаемость или ее полное отсутствие;
• ощущение перемещения собственного тела, нарушение координации;
• ощущение, что вращаются и перемещаются окружающие предметы.
• Сенсоневральная тугоухость

Нейросенсорная тугоухость является разновидностью недуга и может быть как односторонней, так и двухсторонней. Этим заболеванием страдает население от 20 до 36 лет, преимущественно мужчины. Среди больных сенсоневральной тугоухостью первое место занимают жалобы на одностороннее или двухстороннее снижение слуха, которое в большинстве случаев сопровождается субъективным шумом в поврежденном ухе, звоном и неприятным ощущением заложенности. Некоторые больные жалуются на тошноту и рвоту.

Характерными признаками нейросенсорной тугоухости являются также нарушения в вестибулярной системе, а именно: головокружения и ощущение неустойчивого равновесия, которое сопровождает больного в положении стоя и при ходьбе. Сочетание сенсоневральной тугоухости с вестибулярными нарушениями приводит к формированию у пациента центрального или периферического кохлеовестибулярного синдрома.

К общим симптомам нейросенсорной тугоухости относятся:

• искажение звуков;
• затрудненное восприятие звуков в шумных помещениях;
• глухота и шум в ухе, который периодически усиливается.

Последний характеризуется высокой частотой и описывается пациентами как писк, свист или неприятный звон.

Кондуктивная тугоухость

Этот вид тугоухости, так же как и предыдущий, в одинаковой степени поражает одно или два уха. Симптомы глухоты по кондуктивному типу отличается своим разнообразием и зависят от первопричины возникновения недуга. Основным симптомом является снижение остроты слуха. Оно может возникнуть внезапно, резко (как результат баротравмы вследствие перепада давления между средним и наружным ухом) или ухудшаться постепенно (как следствие вялотекущих воспалительных процессов – отитов).

Иные специфические симптомы тугоухости по кондуктивному типу связаны с первичными заболеваниями. К ним можно отнести:

• боль в ухе вследствие острого наружного отита;
• ушное кровотечение вследствие перфорации барабанной перепонки;
• повышенная температура тела или поврежденного органа вследствие среднего отита.

Стойкое ухудшение слуха может наблюдаться при отосклерозе, который появляется вследствие перенесенного отита. В этом случае острота восприятия резко снижается, а затем в течение нескольких лет неуклонно ухудшается. Специалисты указывают на некоторые специфические признаки возрастающей глухоты, которые выявляются при обследовании, а именно:

при проведении теста Вебера, когда слышимость звука определяется у больного со стороны поврежденного уха;

при проведении теста Ринне, когда костное проведение звука доминирует над воздушным, тогда как в норме происходит обратный процесс.

Старческая глухота

Старческая глухота или пресбиакузис является наиболее распространенным видом недуга и объясняется развитием инволюционных процессов в стареющем организме. Этот вид глухоты носит приобретенный характер и начинает развиваться исподволь уже в достаточно зрелом возрасте – приблизительно с 40-45 лет. В начале процесса наблюдается нарушение тонального восприятия высокочастотного звука, однако, оно бывает незначительным.

На следующем этапе люди начинают жаловаться на ухудшение разборчивости женской и детской речи, а позже – и на сложности восприятия разборчивой речи, которая воспроизводится несколькими лицами одновременно, причем звуковая составляющая при этом не страдает, а находится на хорошем уровне. Многие пациенты жалуются на шум в ушах, который, однако, не является постоянным, а проявляется периодически и не влияет на общее состояние человека. В некоторых случаях люди преклонного возраста могут констатировать кратковременные головокружения, которые возникают, как правило, при резких движениях.

Старческая глухота, признаки которой описаны выше, как правило, быстро прогрессирует. Это связано с возрастными изменениями и обусловлено сопутствующими заболеваниями.

Детская глухота

Еще одной разновидность недуга считается детская глухота. Специалисты различают три типа тугоухости у детей:

• сенсоневральную (нейросенсорную) тугоухость, которая развивается вследствие поражения аппарата звукового восприятия внутреннего уха;
• кондуктивную тугоухость, когда поражается аппарат звукопроведения среднего и наружного уха;
• смешанную тугоухость, когда наблюдается поражение аппарата звуковосприятия и звукопроведения.

Как правило, нарушения слуха у детей замечают родители или члены семьи, которые находятся в тесном общении с малышами. Именно они первыми замечают, как начинается ухудшение слуха. Причем тугоухость может быть врожденная и приобретенная. Первая составляет менее 1% в общей структуре заболеваемости.

Существуют первичные тревожные признаки, которые свидетельствуют о нарушениях слуха малышей. К ним относятся:

• отсутствие реакции у ребенка до 4-х месячного возраста на громкие звуки;
• отсутствие предречевых вокализаций у ребенка к 4-6 месяцам;
• неспособность 7-9 месячным ребенком определения источника звука;
• отсутствие словарного запаса у ребенка к 1-2 годам.

У детей более старшего возраста распознать ухудшение слуха намного легче. Страдающие тугоухостью дети, как правило, не отзываются на свое имя или другой окрик, не реагируют на разговорную или шепотную речь, которая произносится у них за спиной, не различают звуки, доносящиеся из окружающей среды. Они часто и по нескольку раз переспрашивают одно и то же, как-будто уточняя что-то, громко разговаривают и при разговоре смотрят на губы собеседника, считывая с них произносимые слова.

У детей, страдающих глухотой, наблюдается недоразвитие речи, для которого характерно нарушенное произношение звуков. Для них свойственна крайняя ограниченность словарного запаса, они с трудом различают произношение слов собеседника. В некоторых случаях налицо нарушение лексическо-грамматического строя речи, искажение звуко-слоговой формы слов. Поэтому у глухих и слабослышащих детей развивается дисграфия – нарушение письма и дислексия – расстройство навыков чтения.

Как показывает практика, некоторые заболевания могут спровоцировать развитие тугоухости и приводят к полной глухоте. Следует обратить внимание на состояние ребенка, если у него наблюдаются один или несколько характерных признаков:

• нарушения вестибулярного аппарата – головокружения, нарушения равновесия при ходьбе;
• постоянно или периодически возникающий шум в ушах в виде звона, писка, свиста.

При подозрениях на снижение слуха и для постановки диагноза врач-оториноларинголог назначает проведение скрининга.

Лечение

Различные виды тугоухости и глухоты предполагают различный подход к выбору лечебной терапии. Однако существуют общие принципы лечения, которых придерживаются специалисты. Как правило, лечение глухоты и тугоухости включает целый комплекс мероприятий, направленных на устранение первопричины заболевания, восстановление структур поврежденного уха, улучшение кровообращения в структурах слухового анализатора, а также дезинтоксикацию, если таковая необходима. Специалисты выделяют современные методы лечения глухоты, которые имеют несколько основных направлений:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические методы;
• слуховые упражнения;
• хирургическое лечение
• лечение народными средствами.

Кондуктивная тугоухость

Этот вид недуга, особенно его первая стадия, является относительно простым и благоприятным с точки зрения лечения и восстановления слуха. Оптимальным методом лечения тугоухости по кондуктивному типу является оперативное вмешательство, результатом которого является восстановление структур наружного или среднего уха и улучшение звуковосприятия до прежних значений. Современная хирургия предлагает широкий спектр самых разнообразных операций, проведение которых способно вернуть утраченный слух при полной кондуктивной глухоте. Наиболее распространенными операциями при глухоте считаются:

• мирингопластика;
• тимпанопластика;
• кохлеарная имплантация;
• протезирование слуховых косточек.

При баротравме восстановление слуха и нормализация давления проводится с помощью продувания по Политцеру. Специалистами применяется также определенная схема, как вылечить глухоту после отита. Проводится медикаментозная терапия самого заболевания, состоящая из антибиотиков, НПВС, общеукрепляющих препаратов. Для улучшения слуха назначаются физиотерапевтические процедуры: лазеропунктура, акупунктура, надсосудистое лазерное облучение крови и пр.

Сенсоневральная тугоухость

Данный тип заболевания гораздо сложнее поддается лечению, поскольку он может протекать как в острой, так и в хронической форме и имеет различную природу. В зависимости от этого специалисты отмечают четыре вида сенсоневральной тугоухости. Это:

• вирусная тугоухость, которая развивается вследствие вирусных инфекций;
• сосудистая тугоухость, которая возникает вследствие нарушения кровообращения в сосудах головного мозга и черепа;
• токсическая тугоухость, которая может развиться вследствие отравления ядовитыми токсическими веществами;
• травматическая тугоухость, являющаяся следствием полученных черепно-мозговых травм.

В зависимости от типа тугоухости и первопричинного фактора подбирается метод или комбинация методов лечения. Как правило, вылечить глухоту по сенсоневральному типу становится возможным только в условиях стационара. Процесс лечения состоит из трех этапов:

• 1 этап – экстренное лечение, которое проводится в течение 4-5 дней;
• 2 этап – плановое лечение, срок которого составляет 1,5-2 недели;
• 3 этап – амбулаторное лечение, которое длится 1-3 месяца.

Данная схема терапии показала свою эффективность, и если у пациента диагностирована врожденная глухота, лечение в этом случае помогает частично или полностью вернуть утерянный слух.

Для тех, кого интересует, лечится ли глухота, следует обратиться к специалистам. Лечение сенсоневральной тугоухости и глухоты проводится с помощью определенных видов препаратов. К ним относятся:

Ноотропные препараты, которые улучшают мозговое кровообращение, восстанавливают циркуляцию крови в сосудах головного мозга. К ним относятся Винпоцетин, Ноотропил, Глицин, Церебролизин, Гинко Билоба.

Витамины группы B (Тиамин – B1, Цианокобаламин – B12, Пиридоксин –B6), входящие в состав некоторых препаратов, способствуют восстановлению нервной ткани, что положительно влияет на восстановление слуха. Среди этих препаратов Мильгамма, Бенфотиамин.

Помимо медикаментозной терапии существует немедикаментозные методы лечения глухоты. К ним относятся физиотерапевтические процедуры, которые проводятся курсом, и назначаются одновременно с приемом лекарственных препаратов. Еще одним методом устранения глухоты и тугоухости является комплекс специально разработанных слуховых упражнений. Лечение глухоты и тугоухости слуховыми упражнениями – это эффективный метод повышения звуковосприятия, улучшения функции звукопроводящего аппарата, а также метод частичного или полного восстановления утраченного слуха.

Одним из вспомогательных методов терапии является лечение глухоты народными средствами. Существуют сотни и тысячи рецептов, способных устранить недуг и вернуть слух. Достаточно эффективным считается лечение глухоты прополисом, точнее его 10% спиртовой настойкой, смешанной с оливковым маслом. Положительный результат можно заметить уже после окончания курса, который составляет 15-20 дней.

Если глухота вызвана невритом, подойдет такой способ как лечение сухим теплом, которое показало свои отличные результаты. Для этого в сухие и чистые холщовые мешочки следует ссыпать нагретую соль или песок, крепко завязать, и приложить к больному уху. Не рекомендуется пользоваться этим способом, если в ухе начался воспалительный процесс. Многие целители рекомендуют проводить лечение фракцией асд-2, называемой иначе фракцией Дорогова. Результат от приема препарата по свидетельствам пациентов ощущаются уже на 3-5 день после начала курса.

Профилактика глухоты и тугоухости

Важнейшим профилактическим мероприятием предупреждения глухоты является регулярное обследование, проводимое массово на предприятиях, в организациях и детских учреждениях. Данные обследования показаны в обязательном порядке всем категориям населения, особенно тем, кто входит в группу повышенного риска. Профилактика глухоты и тугоухости у детей имеет особо важное значение, поскольку этот недуг является причиной отставания в интеллектуальном развитии и задержки формирования речи.

Тугоухость – это заболевание, при котором происходит нарушение слуха, человек с трудом воспринимает звуки. Тугоухий человек испытывает трудности в общении, не может воспринимать музыку, полноценно смотреть фильмы и прочее. В медицине известно несколько стадий развития, каждая из которых имеет свои отличительные черты.

Что из себя представляет тугоухость

Признаки тугоухости нельзя не заметить ведь при ее развитии происходит стойкое ослабление слуха, человек не может полноценно воспринимать звуки, речь других людей. Степень заболевания бывает разной, больной может незначительно терять слух, а иногда и вовсе становится глухим.

Не слышать мир - это очень страшно, но, к сожалению, огромное количество людей на нашей планете страдают от развития заболевания. Около 165 миллионов больных – это люди, которым более 65 лет, но это всего лишь небольшая часть пациентов.

Причины развития

Если у вас тугоухость, причины ее появления могут быть разными. О нарушении слуха говорит состояние, при котором человек не может воспринимать звуки полноценно, так как это делают другие люди. С различными видами заболевания врачи ведут борьбу на протяжении многих лет. Если стадия глубокая, то больной не может воспринимать даже те звуки, которые издаются аудиометром.

Чаще всего это приобретенное заболевание, а не врожденное. Итак, причины тугоухости могут быть следующими:

1. Вирусная природа происхождения. Пойти осложнения могут от многих болезней – свинка, корь, ангина, ОРВИ и прочее.
2. Причины ее появления могут крыться в воспалительных процессах внутреннего или среднего уха.
3. Отравление.
4. Реакция на некоторые лекарственные препараты.
5. В сосудах внутреннего уха было нарушено кровообращение.
6. Причины глухоты могут быть связаны с возрастными изменениями.
7. Длительное нахождение в месте где много шума. Этому подвержены жители мегаполисов, особенно если они проживают там, где есть промышленные зоны либо аэродромы.
8. Серные пробки.
9. Наличие гипертонии.
10. Развитие атеросклероза.
11. Развитие онкологических процессов.
12. Травмы барабанной перепонки.
13. Наружный отит.

Без причинного появления заболевания не бывает этому всегда способствуют какие-то факторы. В зависимости от того, какая причина спровоцировала развитие болезни, оно может протекать в разных формах, причем порой переход в глубокую степень происходит стремительно.

Разновидности тугоухости

Прежде чем думать о том, как лечить тугоухость, необходимо выяснить какой тип тугоухости развивается именно у вас. Виды тугоухости могут быть следующими:

1. Кондуктивная.
2. Нейросенсорная.
3. Смешанная.
4. Развивается внезапная глухота.

Для того чтобы понять, чем каждый вид отличается друг от друга, нужно рассмотреть их более подробно.

Кондуктивная – возникает потому, что звуковые волны не могут полноценно проводиться к внутреннему уху. Развитие происходит по причине перенесенного заболевания – отит, повреждение барабанной перепонки и прочее. Возможны также случаи, когда недуг начнет развиваться по причине врожденных патологий. Лечение тугоухости такого вида всегда проходит успешно, а все благодаря наличию современных препаратов.

Нейросенсорная – развивается потому, что волосковые клетки в улитке погибают, именно они отвечают за восприятие звука. Привести к их гибели могут многие заболевания, имеющие бактериальную или вирусную природу происхождения. Применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие заболевания. Смешанный вид сочетает в себе два предыдущих, в этом случае может развиваться двусторонняя тугоухость.

Лишь в редких случаях может развиться полная глухота. Привести к этому могут вирусы, опухоли, различные нарушения кровообращения и прочее. Спустя некоторое время, заболевание может отступить самостоятельно, то есть наступает самоизлечение. Однако надеяться на такой исход не нужно, так как бывает он не всегда.

Симптомы

Если у вас тугоухость, симптомы ее трудно не заметить, так как главный признак - это резкое ухудшение слуха, невозможность воспринимать голоса и прочие звуки. Больной человек не слышит и половины того, что слышит здоровый человек.

Чем меньше степень развития заболевания, тем больше спектр тех звуков, которые может слышать человек. Соответственно, чем стадия тяжелее, тем больше звуков человек не слышит. К основным симптом развития заболевания можно отнести следующее:

1. Симптомы тугоухости проявляются в сильном шуме в ушах.
2. Человек смотрит телевизор и сильно прибавляет звук.
3. Постоянное переспрашивание собеседника.
4. Разговор по телефону также требует постоянного прибавления звука.

Ее признаки могут быть разными, но все они сводятся к тому, что человек не может полноценно слышать звуки.

Диагностика

Когда развивается тугоухость, диагностика ее прежде всего заключается в выявлении причин, которые поспособствовали развитию заболевания. Именно это позволит полностью или частично . Диагностикой заболевания занимаются отоларингологи, аудиологи, сурдологи и прочее.

Для оценки степени потери слуха используются камертоны с различными частотами. Специалист сможет определить воздушную и костную проходимость звука. Аудиометрия является распространенным методом, с ее помощью можно измерить слух человека наиболее точно.

Помимо этого, лечащий врач должен опираться на тесты, а также на результаты визуального осмотра. На основании результатов обследования можно будет назначить лечение тугоухости.

Как лечить заболевание

Терапия подбирается в зависимости от того, какая форма заболевания развивается. При развитии кондуктивной формы, когда барабанная перепонка травмирована, может быть назначено оперативное вмешательство.

Можно ли вылечить тугоухость полностью? На сегодняшний день разработано большое количество методик, с помощью которых можно восстановить слух больного, будь то острая тугоухость или двусторонняя тугоухость. Порой врачи делают невозможное и восстанавливают слух даже тогда, когда человек полностью глухой.

Что касается , то она поддается только консервативному лечению. Для этого используются лекарственные препараты, которые нормализуют кровоснабжение внутреннего уха. Помимо этого, используется физиотерапия и рефлексотерапия.

Лечение тугоухости лекарственными средствами проходит следующим образом:

1. Ноотропы, сюда входит Луцетам, Пирацетам, Глицин и прочее. Препараты улучшают кровоснабжение мозга, восстанавливаются нервные корешки.
2. Витамин В (Тиамин, Мильгамма).
3. Антибиотики – назначаются в том случае, если причиной развития заболевания становится гнойный отит.
4. Противоотечные и антигистаминные препараты. Под их действием отек будет снят.

Если у вас тугоухость, лечение патологии может проводиться и с помощью операций. Среди них можно выделить следующее:

1. Если заболевание возникло при причине нарушения работы слуховых косточек, проводится операция по протезированию. Косточки в результате этого становятся подвижными, а слух больного полностью восстанавливается.
2. При нарушении целостности барабанной перепонки проводится операция мирингопластика, патологическая перепонка заменяется на искусственную.

Хроническая тугоухость не может быть вылечена до конца, однако улучшить состояние больного все же можно.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения тугоухости используются очень часто. Причем многие средства показывают большую эффективность. Итак, как вылечить тугоухость таким образом:

1. Закапывайте в уши по три капли миндального масла, один день в одно, другой в другое. Общий курс такого лечения длится ровно месяц, в результате слух становится намного лучше.
2. Компресс из лука. Вам понадобится небольшой пучок репчатого лука, он нагревается и заворачивается в марлю. Вставьте полученный компресс на всю ночь в ухо.
3. Полезна настойка на основе корня аира: измельчите корень, вам понадобится одна ложка. Залейте все это 600 миллилитрами кипятка и поставьте настаиваться на 2,5 часа. Каждый раз перед приемом пищи выпивайте по 50 миллилитров.
4. Хорошо помогает натертый чеснок, но его нужно сочетать с камфорным маслом. На пять капель масла возьмите зубчик чеснока. Все перемешайте, сделайте жгутик и вставьте в ухо на пять часов.

Прежде чем лечиться, таким образом, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для того чтобы избавиться от заболевания и не столкнуться с ним вновь, необходимо немного изменить свой образ жизни, а также следовать некоторым рекомендациям лечащего врача. Итак, профилактика тугоухости проходит следующим образом:

1. Проходите регулярные обследования у ЛОР врача.
2. В случае возникновения не занимайтесь самолечением хотя бы до тех пор, пока не проконсультируетесь с врачом.
3. Работая в месте, где много шума, необходимо надевать средства защиты.
4. Не посещайте места где много шума – музыкальные концерты и прочие заведения.
5. Следите за своим образом жизни, откажитесь от спиртного и курения.

Тугоухость, что это такое? Прежде всего это неприятное и опасное осложнение которое нельзя пускать на самотек.

Тугоухость – это нарушение слуховой функции, которое может быть частичным, а при отсутствии своевременной диагностики и полноценного лечения стать полным. От утраты полноценной способности воспринимать и понимать звуки окружающего мира страдает не менее 3% всего населения земного шара, причем рост количества пациентов с данной болезнью неуклонно растет.

Все чаще разными формами тугоухости заболевают представители трудоспособного возраста – врачи связывают эту тенденцию с увеличением случаев заболеваний сердца и сосудов, поражения вирусами гриппа, работой в цехах вредного производства и подверженностью стрессовым ситуациям. Лечение тугоухости – это довольно сложный процесс, который включает в себя целый комплекс мероприятий. Только при полноценном подходе к терапии болезни, можно рассчитывать на успешный результат.

Немного о болезни

Глухота и тугоухость – это две различные патологии, но при негативном стечении обстоятельств первое заболевание легко может вытечь из второго, поэтому начинать лечение тугоухости нужно сразу при обнаружении первых симптомов.

Данная проблема в последние годы приобретает все большее распространение, причем один из тысячи новорожденных детей рождается уже с признаками полной или частичной глухоты. К тому же заболевание стало «молодеть» – если раньше случаи глухоты или тяжелых степеней тугоухости отмечались чаще у пациентов старше 65 лет, то сейчас уже 14% от всего населения страны – это больные в возрасте от 40 до 64 лет.

Тугоухость, возникшая с рождения или проявившаяся в первые 2 года жизни ребенка, считается ранней, остальные зафиксированные случаи заболевания являются поздними. Терапия тугоухости у детей, которые еще не освоили звукопроизношение и восприятие, является гораздо более тяжелой, нежели ее поздние формы, когда приходится только восстанавливать утраченные навыки.

Можно ли вылечить тугоухость, зависит от ее вида, степени и периода времени, в течение которого пациент страдает от заболевания. Существует определенная классификация патологии.

Кондуктивная форма заболевания характеризуется нарушением слуха, при котором полноценное проведение слуховых волн внутрь уха невозможно из-за имеющихся препятствий. Блокирование волны начинается еще до достижения ею волосковых клеток кортиева органа, которые непосредственно связаны с клетками слухового нерва.

Одна из форм патологического состояния, может стать результатом воспаление и травм

Причины тугоухости кондуктивной формы:

• (перфорация), сопровождается ухудшением слухового восприятия и кровотечениями из уха;
• втянутая ткань перепонки, которая может наблюдаться при тимпаносклерозе;
• резкая перемена атмосферного давления (при резком подъеме на большую высоту или погружении в воду);
• инфицирование внутреннего уха (грибковый, вирусный или бактериальный отит);
• патологические разрастания эпителиальной ткани, затрагивающие слуховые косточки;
• длительное воздействие шума.

Поскольку кондуктивная тугоухость встречается гораздо реже, нежели другая разновидность патологии, сенсоневральная (только в 30% всех случаев), подробнее о ее течении, причинах и способах лечения можно прочитать .

Сенсоневральная тугоухость

Сенсоневральная, она же нейросенсорная тугоухость, развивается тогда, когда поражаются волосковые клетки, выстилающие улитку спирального (кортиева) органа, это внутренняя часть ушного отдела. Данная форма заболевания констатируется врачами практически в 70% случаев обнаружения патологии.

Также заболевание может возникнуть по причине поражения черепного нерва, центрального слухового анализатора или слуховых центров, расположенных в мозге. Врожденная форма нейросенсорной тугоухости возникает еще во время вынашивания плода матерью, а причины ее скрываются в аномальном развитии ушного аппарата, в частности, его кортиева органа:

• недоразвитие улитки;
• хромосомные дефекты;
• опухолевый процесс плоского эпителия среднего отдела уха;
• алкогольный синдром – проявляется вследствие ототоксического воздействия, если мать злоупотребляет алкогольными напитками в период вынашивания плода;
• преждевременные роды;
• хламидийная инфекция или сифилис, передавшиеся через кровь или посредством родовых путей;
• врожденная краснуха – при данной патологии поражаются глаза, формируется врожденный порок сердца и глухота.

Наследственная форма болезни так же имеет место, по утверждениям ученых и врачей. Когда один из родителей страдает поражениями органов слуха, велика вероятность того, что в 50% случаев заболевание может передаться ребенку.

Возникает на фоне повреждения различных отделов нервной системы

Приобретенная форма нейросенсорной тугоухости развивается у пациента вследствие перенесения травм, длительного пребывания в неблагоприятных условиях, приема лекарственных средств с ототоксическим действием или хронических заболеваний.

Вот причины, способствующие формированию нейросенсорной тугоухости:

• акустическое или механическое травмирование слухового аппарата – вследствие повреждения костей черепа, наружного или внутреннего отдела уха, а также воздействия слишком громкого звука, например, взрыва;
• прием лекарств групп аминогликозидов, диуретиков, макролидов, салицилатов, средств из серии противовоспалительных нестероидов;
• вирусные инфекции – корь, краснуха, свинка, герпес, а также ВИЧ-инфекция и СПИД;
• бактериальные воспаления – гнойный лабиринтит, менингит, аденоидит;
• опухолевые процессы, локализующиеся рядом с улитковым и лицевым нервом, менингиома, невринома;
• отосклероз – костная ткань разрастается вокруг стремени (косточки, находящейся в среднем ухе);
• аллергические и иммунологические патологии – гранулематоз Вегенера, аллергический насморк в хронической форме.

Врожденная тугоухость делится на виды – синдромальный и несиндромальный. Первая разновидность патологии проявляется протеканием на фоне сопутствующих заболеваний, таких как синдром Пендреда. При этом у пациента поражаются одновременно слуховой аппарат и щитовидная железа.

Несиндромальный тип характеризуется изолированным течением, такая форма наблюдается у 80% всех пациентов с симптомами тугоухости. При сенсоневральной форме заболевания в немногих случаях удается полностью восстановить слух, чаще врачи выбирают в качестве способа терапии слухопротезирование.

Однако при своевременной диагностике не врожденной, а приобретенной патологии современная медицина способна предложить ряд мер, направленных на улучшение показателей, говорящих о восстановлении слуховой функции.

Смешанная форма

Смешанная форма тугоухости проявляется при наличии симптомов как кондуктивной, так и нейросенсорной разновидностей патологии. Этот вид заболевания, в свою очередь, имеет две формы – смешанная тугоухость может быть односторонняя и двухсторонняя. К счастью, последний тип во врачебной практике встречается гораздо реже.

Сочетанная комбинация этиологических факторов приводит к развитию смешанной формы

Утратить полностью или частично способность полноценно слышать и понимать речь человек может вследствие ряда факторов:

• черепно-мозговые травмы;
• длительный прием ототоксических препаратов;
• воспалительные процессы, протекающие в любом из отделов уха, особенно носящие гнойную форму;
• спайки и рубцы, сформировавшиеся на косточках внутреннего уха после травм и оперативных вмешательств;
• следствие воздействия на слуховые органы вибрации и шумовых элементов при хронической гипертонии;
• атеросклероз;
• отравление организма продуктами тяжелых металлов – ртутью, свинцом;
• недостаточное кровоснабжение органов слуха – старческая тугоухость.

Смешанная тугоухость может протекать изолированно от прочих заболеваний либо на фоне прогрессирующих и хронических сопутствующих патологий. Например, при одновременном развитии тугоухости с болезнью Миньера, потеря слуха может сформироваться стремительно.

Лечение тугоухости данной формы и его результативность будет напрямую зависеть от причин, вызвавших заболевание. Если при диагностировании выявлено больше признаков сенсоневральной разновидности, которые зачастую бывают необратимыми, консервативная терапия может оказаться бессмысленной. Однако при своевременной диагностике есть все шансы восстановить утраченную функцию медикаментозным или хирургическим путем.

Внезапная глухота

Под внезапно возникшей глухотой следует понимать тяжелую степень нейросенсорной или кондуктивной тугоухости, которая развилась неожиданно, в течение нескольких часов. Человек может обнаружить ее сразу после пробуждения или пережив травмирующее событие.

Как правило, поражение чаще фиксируется с одной стороны, а его степень варьируется от средней степени тяжести до тяжелой

Природа развития внезапной глухоты несколько иная, чем при прогрессирующей утрате слуховой функции. Особенности этой патологии следующие:

• начальные признаки заболевания не имеют четкого проявления, поэтому часто остаются незамеченными;
• во многих случаях докторам так и не удается определить главную причину, по которой развилось внезапное снижение (или полная утрата) слуха;
• в некоторых ситуациях все же удается отследить причинно-следственную связь между острым заболеванием или травмой и потерей слуховой функции.

Причинами идиопатической внезапной глухоты часто становятся вирусные инфекции, поражающие организм – герпес, ВИЧ-инфекция, корь, свинка, аутоиммунные патологии, а также нарушения кровоснабжения мелких капилляров любого из отделов уха.

Явными причинами считаются острые бактериальные патологии, такие как менингит, сепсис, краснуха, воздействие лекарственных препаратов Циспластин, Фуросемид, аминогликозиды, Ванкомицин, этакриновая кислота. Скрытые провоцирующие факторы, приводящие к внезапной глухоте – это акустическая нейрома, инсульт мозжечкового отдела мозга, рассеянный склероз, сифилис, аутоиммунные патологии, например, синдром Когана или васкулиты.

Классификация и симптомы заболевания

Как и любое другое приобретенное в течение жизни заболевание, тугоухость может быть острой и хронической – такая классификация предусматривает давность развития первых признаков патологии, их течение и заметное для пациента проявление.

Острая тугоухость развивается не сразу, а постепенно, в течение 5-10 суток подряд, при этом пациент может не сразу заметить первые симптомы. Сначала отмечается некая заложенность и болезненность внутри слухового прохода, эти признаки не беспокоят человека круглосуточно, а возникают периодически.

Затем к перечисленным симптомам присоединяется явный шум и , который способен приводить пациента в состояние сильного дискомфорта, к тому же на этой стадии уже отмечаются признаки снижения слуха. Данная разновидность тугоухости считается опасной в том смысле, что не имеет резкого и внезапного проявления.

Пациент списывает неприятные ощущения и снижение слуха на серные пробки, простуду и прочие факторы, не представляющие потенциальной опасности. В то время как своевременная диагностика – это залог быстрого выявления и излечения патологии.

Хроническая тугоухость – формируется у пациента на протяжении долгих лет, при этом человек может ощущать звон в ушах и отмечать снижение слуховой функции, но за счет медленного прогрессирования болезни, не придавать этим признакам особого значения. Когда нарастающие симптомы становятся постоянными, больной все же обращается к ЛОР-врачу, который выставляет ему диагноз тугоухость.

Главным неблагоприятным исходом такого игнорирования симптомов болезни на протяжении длительного времени может стать полная утрата слуха.

При первых подозрительных, даже не выраженных признаках, рекомендуется обратиться к врачу

Для предотвращения печальных последствий тугоухости каждый пациент должен знать те симптомы, которые должны стать тревожным звоночком и заставить его обратиться за врачебной помощью:

• снижение слуховой функции, которое возникает внезапно или нарастает с определенной степенью прогрессирования;
• шум, писк, звон в одном или двух ушах;
• регулярные головокружения;
• тошнота, иногда настолько выраженная, что доходит до рвотного рефлекса;
• потеря координации и ориентирования в пространстве.

Если человек смотрит телевизор или слушает музыку на повышенной громкости, не четко воспринимает речь окружающих, считая, что они говорят тихо и нечленораздельно, страдает от звона в ушах, ему рекомендуется безотлагательно обратиться за помощью ЛОР-врача. Особое внимание на данные признаки нужно обратить тем пациентам, которые наблюдают у себя выделения из слухового прохода или принимать лекарственные средства, характеризующиеся повышенной ототоксичностью.

Степени тугоухости

По степени нарушения слуховой функции у человека разделяют 4 стадии тугоухости:

• Наиболее легкая степень заболевания, которая подлежит быстрому и качественному излечению. Звуковой порог восприятия составляет от 26 до 40 дБ. Пациент полноценно различает разговорную речь, когда источник звука не удален больше чем на 6 метров. Речь, произносимую шепотом, такой пациент будет качественно воспринимать с расстояния 3 метров, и то, при условии, что вокруг не будет дополнительных источников шума.
• Пациент разбирает речь, находясь в 4 метрах от источника звука, а шепот – в метре. Порог восприятия – 41–55 дБ, при условиях отсутствия посторонних шумов и звуков. Данная степень тугоухости фиксируется у людей, которые слушают музыку на повышенной громкости и имеют склонность переспрашивать сказанные собеседником фразы.
• Разговорная речь воспринимается на расстоянии 1 метра, шепот вообще не разбирается. Порог восприятия – 56–70 дБ, третья степень является тяжелой формой тугоухости, поскольку у больного возникают реальные проблемы в социальной адаптации и общении с окружающими людьми.
• Порог восприятия – 71–90 дБ, а пациент не может различать звуки, если не приблизится к ним ухом хотя бы на 25 см. Четвертая степень тугоухости сравнима с полной глухотой по тяжести протекания и восприятия окружающих звуков.

Чтобы предотвратить переход заболевания в самую тяжелую, четвертую степень, необходима своевременная диагностика болезни, так же как и выбор нужной методики лечения

Заболевание у детей

Поскольку тугоухость у детей появляется по вышеозначенным причинам как во врожденной, так и в приобретенной форме, то стоит рассказать о симптомах, по которым можно распознать болезнь у ребенка. Взрослый человек в состоянии заметить первые признаки проблемы самостоятельно, если она приобретенная, а вот как быть с диагностированием у малыша, родители которого подозревают, что тот плохо слышит или совсем не разбирает обращенной к нему речи?

Симптомы тугоухости у детей:

• отсутствие реакции у малыша на громкие звуки, симптом наблюдается у детей до 4-месячного возраста;
• в 4–6 месяцев малыш не начинает издавать первые звуки и лопотать;
• в 7–9 месяцев ребенок не определяет, откуда исходит звук и не воспринимает его;
• в возрасте 12–24 месяцев малыш не разговаривает, словарный запас не сформирован.

Приобретенная тугоухость у детей более старшего возраста проявляется тем, что ребенок не всегда распознает речь, обращенную сзади, тем более, когда слова произносятся шепотом. Он может не откликаться на собственное имя, переспрашивать, читать по губам то, что ему говорят родители.

Также малышам с данным заболеванием характерны недоразвитие речевых навыков, ограниченность словарного запаса, нарушения звукопроизношения и слухового распознавания, грубые искажения словарной структуры.

Если тугоухость возникла в ответ на ототоксическое лекарство, ее признаки будут заметны спустя 2–3 месяца после первого его приема, как правило, поражение имеет двусторонний характер. Первыми симптомами становятся головокружения, звон в ушах, потеря координации.

Диагностика

На этапе скрининга больному с тугоухостью необходимо посетить отоларинголога, невропатолога, аллерголога, иммунолога и инфекциониста. Узкие специалисты смогут выявить проблему, которая привела к развитию патологии и подобрать вариант ее разрешения.

Аппаратные методики исследования при тугоухости:

• отоскопия – проводится для диагностирования проблем с или наружным отделом уха;
• аудиометрия – исследование слуховой функции;
• камертональное исследование;
• акустическая импедансометрия;
• электрокохлерография – для выяснения места локализации повреждения слухового анализатора.

Выявить тугоухость можно при помощи различных методик исследования органов слуха

Если в ходе обследования будут получены данные о значительном снижении слуховой функции, дальнейшим наблюдением и ведением пациента будут заниматься специалисты сурдологи, слухопротезисты, отоневрологи.

Лечение

Лечить тугоухость у ребенка и взрослого можно несколькими направлениями – это медикаментозная и физиотерапия, а также функциональная и хирургическая помощь. В ряде ситуаций, когда снижение слуха вызвано образованием серной пробки или попаданием в ухо инородного предмета, достаточно будет устранения этих проблем для восстановления прежних показателей.

Медикаментозные методы

Подбор медикаментозных препаратов для терапии тугоухости проводится, учитывая степень поражения (стадию и форму заболевания) и этиологического фактора, который привел к развитию патологии. Перечень медикаментов, предназначенных для восстановления слуховой функции:

• Лекарственные средства, улучшающие кровоснабжение внутреннего ушного отдела и показатели церебральной гемодинамики – Винпоцетин, Бендазол, никотиновая кислота, Эуфиллин, Папаверин.
• Нетоксичные антибактериальные препараты, при инфекционной этиологии заболевания.
• Средства для снижения давления во внутреннем ушном отделе.
• Препараты для ликвидации венозного застоя.
• Лекарства для улучшения обменных процессов, происходящих внутри нервных клеток.

Если поражение произошло на фоне выраженной интоксикации организма, то лечение тугоухости у детей и взрослых будет проводиться с помощью дезинтоксикационной, метаболической и дегидратационной терапии.

Пневмомассаж барабанной перепонки

Данный способ лечения тугоухости рекомендуется пациентам, которые приобрели заболевание в результате острых воспалительных процессов уха и прилегающих органов. Ситуация может усугубиться формированием спаек и рубцов, застойных явлений в полости внутреннего уха, в области перепонки и за ней.

По причине инфекционных поражений барабанная перепонка и слуховые косточки теряют способность полноценно двигаться, что и вызывает стойкое снижение слуха. Для устранения этого синдрома и назначается пневматический массаж уха.

Одна из эффективных лечебных процедур

Перепады давления, которые создаются в полости уха, заставляют перепонку производить колебания, одновременно стимулируется мышца, которая ведет непосредственно к слуховой трубе и отвечает за натяжение перепонки. Пневмомассаж устраняет застойные явления, приводит в движение слуховые косточки и стимулирует мышцу внутри уха, ответственную за поддержание нормального уровня давления.

Ручной массаж

Как улучшить слух при тугоухости с помощью массажа, проводимого в домашних условиях? Главной целью процедуры является улучшение кровоснабжения уха и прилегающих к нему тканей. Существует небольшой комплекс, состоящий из пяти упражнений.

Массируйте раковины ушей снаружи до тех пор, пока в тканях не начнет ощущаться заметное тепло. Массажные движения должны быть мягкими, аккуратными, можно использовать небольшое количество специального масла. Первое упражнение делается в течение 10 минут.

Необходимо полностью расслабиться, затем совершать следующие движения – сначала крепко нажать на ушные раковины, затем медленно отпустить руки. Повторить упражнение не менее 10 раз плавными движениями. Массирование бугорков за ушами и мочек. После 10 массажных движений, совершенных в этих областях, нужно столько же раз надавить на ушные козелки и потянуть за мочки.

Необходимо полностью и плотно прикрыть уши ладонями, а свободными тремя пальцами стучать сзади по области затылка. При этом у пациента появляется ощущение, будто в голове слышится звук барабана. Повторить данные движения не меньше 10 раз. Выполнять быстрые, но аккуратные движения – поочередно закрывать уши ладонями, а потом сразу открывать. Повторить 10–12 раз.

Можно довериться в проведении массажа медицинскому работнику либо освоить технику самостоятельно

Данный массаж ушей при тугоухости нужно повторять ежедневно, 2–3 раза, пока не появятся явные симптомы восстановления слуховой функции. Признаком улучшения в данном случае можно считать возможность более четко воспринимать окружающие звуки, которые до этого были недоступны. Для фиксации результатов можно запомнить, на какой громкости пациент всегда смотрел телевизор, и наблюдать за этими показателями в ходе лечения.

Иглоукалывание и гирудотерапия

Лечение тугоухости иглоукалыванием – это популярная методика, широко использующаяся в странах Востока, но которая дошла до стран СНГ много лет назад. Благодаря воздействию на определенные точки человеческого тела, отвечающие за функциональность определенных органов, можно нормализовать их работу.

Аккупунктурная система – это своеобразная клавиатура, с помощью которой специалисты настраивают различные органы и системы тела. После прохождения 10–15 сеансов иглоукалывания многие пациенты отмечают значительное восстановление слуховой функции, а также повышение общего уровня самочувствия.

Гирудотерапия – это направление, новое в лечении тугоухости, но уже зарекомендовавшее себя как эффективное и дающее стойкий результат. Действие установки пиявок на поверхность человеческого тела заключается в следующих эффектах:

• Положительное влияние на свойства крови, она становится более чистой, улучшаются показатели свертываемости.
• Улучшается работа нервных клеток, оказывается обезболивающее, противовоспалительное действие, происходит смягчение и восстановление соединительной ткани.
• Стимуляция иммунной системы – достигается за счет проникновения в кровь большого количества белковых природных соединений, которыми наделены пиявки.
• Дренирующий эффект – благодаря присасыванию пиявки улучшается кровоснабжение, укрепляется сосудистая стенка, усиливается лимфоток, что положительно влияет на состояние органов слуха.
• Противовоспалительное действие – секрет медицинской пиявки содержат мощные вещества, снимающие воспаление, к тому же не обладающие побочными эффектами, в отличие от медикаментозных средств.

Только специалист может определить необходимые точки воздействия в области уха

Помимо этих методик, китайская медицина предлагает пациентам с тугоухостью массаж ушей, диетотерапию, Су-Джок терапию и прочие способы восстановления слуховой функции.

Кратко о хирургическом лечении

В ряде случаев, когда физиологические и медикаментозные способы лечения не способны полностью вернуть слух пациенту, показаны хирургические способы лечения: мирингопластика, протезирование слуховых косточек, тимпанопластика.

Также хороший эффект в лечении дает слухопротезирование, оно показано пациентам, страдающим от нейросенсорной или смешанной форм заболевания, а также тем больным, у кого травма была получена, например, при несчастном случае на вредном производстве – профессиональная тугоухость.

Необходимо помнить о том, что лучшим способом лечения являются профилактика ушных инфекций и их своевременное лечение, отказ от вредных привычек, сведение к минимуму потребления ототоксичных препаратов закаливание, повышение иммунитета, выявление и терапия хронических заболеваний, а также ведение правильного образа жизни во время вынашивания плода для женщин.

Предотвратить врожденную тугоухость, вызванную хромосомными аномалиями, конечно, невозможно, но приобретенную в результате инфекционных процессов и воспалений – вполне реально.