Новорожденные дети выглядят далеко не так, как розовые улыбающиеся младенцы на картинках. Красные, сморщенные, они пищат, кряхтят, с ними постоянно что-то происходит - гиперемия, сыпь, начинает шелушиться кожа.
В основном, все эти явления функциональные, так малыш адаптируется к жизни: эндокринная система выводит уже ненужные гормоны, формируется местный иммунитет, поэтому иногда беспокойство излишне, но знать разновидности высыпаний и их происхождение необходимо, чтобы не пропустить действительно опасный сигнал.
Различают несколько видов сыпи у детей:
- Пятно - нерельефные образования на коже, отличающиеся цветом - покрасневшие или, наоборот, белые.
- Папула - узелковое высыпание без полостей, может достигать размера 3 см.
- Бляшка - утолщение, выступающее над кожей.
- Везикулы и пузыри - полостные образование, содержащие прозрачную жидкость.
- Пустула - полость с гнойным содержимым.
- Геморрагическая сыпь проявляется в виде пятен или точек красного цвета разной величины, если кожу в месте пятна растянуть или надавить на нее, пятно не исчезнет и не изменит цвет.
Факторы, вызывающие красную сыпь на теле
Все высыпания на теле у ребенка можно разделить на основные группы:
- Болезни, имеющие инфекционную природу.
Скарлатина, корь, ветрянка и другие. Болезнь обычно сопровождается жаром, сыпь предваряет температуру или появляется после окончания острого периода. Заболевание может сопровождаться кашлем, насморком, плохим самочувствием малыша.
- Сыпь, как реакция организма на аллерген.
При различных аллергических реакциях сыпь локализуется по-разному: на руках и ногах, на спине или животе. Как правило, зудящая, сыпь проявляется в виде пятен, небольших пузырей, при крапивнице они могут увеличиваться и сливаться в одно пятно. Сыпь не влияет на самочувствие ребенка, однако может наблюдаться капризность малыша из-за зуда.
- Болезни крови и сосудов.
При заболеваниях крови или сосудов на теле образуется геморрагическая сыпь в виде звездчатых пятен, нерельефных точек или синяков разной локации и цвета. Чаще всего проявляется на ногах.
- Неправильная или недостаточная гигиена, про которой может образовываться сыпь.
Если гигиена недостаточная или неправильная, сыпь локализуется в локтевых сгибах, под коленками, в паху - где присутствуют естественные складочки ребенка.
Основные причины появления мелкой сыпи у новорожденных
- Токсическая эритема.
Достаточно частое явление у новорожденных, проявляется пустулами 1-2 мм, с бело-желтым содержимым и красной окантовкой. Сыпь может покрывать все тело младенца, не затрагивая только ступней и ладоней, или локализоваться на сгибах рук и ног, на ягодицах. На общем состоянии малыша сыпь никак не отражается, через какое-то время она проходит сама, однако, при очень обильной сыпи может отмечаться повышение температуры и увеличение лимфоузлов. Заболевание не требует специфического лечения, кроме симптоматического.
- Акне новорожденных.
Причиной возникновения акне новорожденных считается активизация сальных желез малыша. Проявляется в виде пустул, в основном, на лице, реже на голове и шее.
Так же, как и эритема, относится к физиологическим состояниям и не требует специального лечения. Сыпь проходит сама, не оставляя рубцов.
- Потница.
Потница возникает, как ответ кожи ребенка на несоблюдение температурного режима. Если малыш слишком тепло одет, пот не успевает полностью испаряться, появляется раздражение. Обычно локализуется в местах сгиба рук и ног, на спинке, на затылке в виде белых или полупрозрачных пузырей размером не больше 1 мм. Потница быстро проходит при устранении причины перегревания и грамотной гигиене: не нужно кутать ребенка, одежда должна быть сшита из натуральных тканей, чтобы не препятствовать потоотделению, после купания не спешите сразу одеть малыша - детям очень полезны воздушные ванны.
- Пеленочный дерматит.
Само название говорит об источнике заболевания - несвоевременная смена пеленок; еще опаснее, когда пеленка пропитана смесью мочи и фекалий ребенка, в этой среде образуются особо едкие вещества, которые раздражают кожу младенца. В области паха и на ягодицах образуются потертости и покраснения.
При отсутствии правильной гигиены может развиться тяжелая форма дерматита - пузыри, мокнущие эрозии.
Правильный уход и гигиена не только устранят симптомы заболевания, но и предупредят его повторное возникновение.
Одноразовые подгузники - хорошее средство профилактики пеленочного дерматита, потому, что, впитывая и абсорбируя мочу, не дают ей соединяться с каловыми массами. Подгузники нужно подбирать строго в соответствии с весом ребенка и менять каждые 3-5 часов.
Заболевания, вызванные инфекцией, и сопровождающиеся красными пятнами на руках, ногах, спине и животе
- Корь.
- Между попаданием вируса и первыми проявлениями болезни может пройти до 4 недель.
- Возможность заражения повышается в последние пять дней скрытого периода.
- Начало заболевания характеризуется высокой температурой, появлением кашля и насморка, может возникнуть жидкий стул, снижение массы тела у грудничков в течении примерно четырех дней.
- На внутренней поверхности щек появляются мелкие белые пятна, похожие на манную кашу, именно по ним диагностируют корь. На пике этих проявлений сыпь, начинаясь с головы, переходит на верхнюю часть тела, руки и ноги. Примерно на 4 день ребенок весь покрыт сыпью. На фоне увеличения высыпаний признаки простуды проходят, ребенок становится подвижным.
- Коревая сыпь оставляет пятна, которые сначала шелушатся, затем проходят окончательно.
- Специального лечения кори нет, только симптоматическое, для облегчения состояния ребенка - жаропонижающие препараты, средства от кашля и насморка, обильное питьё.
- После того, как малыш переболеет корью, он приобретает пожизненный иммунитет.
- Корь - заболевание очень заразное, самая эффективная профилактика - вакцинация.
- Краснуха
- Скарлатина.
- Резкое повышение температуры до 39°, увеличение лимфоузлов, малыш становится вялым.
- Стремительно развивается ангина, ребенку трудно сглатывать, язык покрывается белесым налетом, ярко-красная воспаленная гортань, примерно на четвертый день язык очищается, приобретая также красный цвет.
- На 1-2 день болезни появляется сыпь - точечные высыпания на покрасневшей коже, особенно много сыпи в паху, подмышках и в локтевых сгибах. Яркий признак скарлатины - бледный носогубный треугольник в окружении ярко-красной кожи щек.
- Сыпь сходит на третий, четвертый день, однако, ангину придется лечить еще несколько дней.
- Скарлатину лечат препаратами группы пенициллина, также назначают антигистаминные средства, обильное питье, постельный режим.
- Скарлатина формирует иммунитет у переболевшего, от нее нет прививок, так как вызывается не вирусами, а стрептококком группы А.
- Инфекционный мононуклеоз.
- Мононуклеозом можно заразиться при контакте с болеющим.
- Скрытый период заболевания длится от 5 до 15 дней, само заболевание 7-10 дней.
- Отмечается повышение температуры, ломота в мышцах, ребенок может сильно потеть, увеличиваются все лимфоузлы, носовое дыхание затруднено, однако выделений нет, миндалины увеличены, покрыты белым или желтым налетом, печень и селезенка также увеличены, моча темная.
- На руках, спине, животе появляется мелкая розовая сыпь, которая не зудит и исчезает через несколько дней. От ОРВИ мононуклеоз можно отличить, проведя анализ крови - содержание мононуклеаровв крови будет увеличено.
- Мононуклеоз - вирусное заболевание, лечение его неспецифическое - назначаются жаропонижающие и антигистаминные средства, для восстановления печени - желчегонные и гепатопротекторныепрепараты, для укрепления иммунитета - иммуномодуляторы. В течение года после заболевания состояние ребенка постоянно контролируется.
- Вакцинация инфекционного мононуклеоза не проводится.
- Инфекционная эритема
- Внезапная экзантема
- Характеризуется высокой лихорадкой и сыпью на коже, чаще всего болеют дети от 9 месяцев до 1 года, реже заболевают младенцы до 5 месяцев.
- Скрытым периодом принято считать от 5 до 15 дней с момента заражения.
- Заболевание начинается внезапно, с высокой температуры, катаральные явления отсутствуют, если и бывают, то редко, ребенок ослаблен, у него отсутствует аппетит, бывает тошнота. Иногда на фоне высокой температуры возникают судороги, но они проходят самостоятельно.
- Жар спадает на 3 сутки, одновременно у ребенка появляется сыпь, которая быстро распространяется со спинки и живота на остальное тело (грудь, лицо, ноги и руки).
- Сыпь розовая точечная или в виде мелких пятен, не сливается и не зудит, не заразна.
В период высыпания самочувствие ребенка улучшается, на 2-4- сутки сыпь полностью проходит. - Экзантему еще называют трехдневной лихорадкой за быстрый период развития, в основном она возникает в период прорезывания зубов, и высокую температуру связывают именно с этим, не успевая диагностировать основное заболевание.
- Лечение заболевания также симптоматическое - прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
- Внезапная экзантема вызывает стойкий иммунитет, вакцинация не проводится.
- Ветряная оспа или ветрянка.
- Менингококковый сепсис.
- Сепсис начинается стремительно - сильный жар до 40°, отмечается беспокойство, рвота, жидкий стул, могут возникать судороги. Болезненны затылочные мышцы, ребенок запрокидывает голову назад, поджимает ноги.
- Через некоторое время после этих симптомов на коже возникает характерная сыпь - звездчатая, она не бледнеет при надавливании - отличительный признак геморрагической сыпи.
- Могут возникать кровоизлияния в надпочечники, проявляющиеся на коже синеватыми, похожими на трупные, пятнами. Если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть в первые сутки.
- Лечение сепсиса квалифицируется как неотложное, проводится:
- терапия антибиотиками (пенициллин);
- противосудорожная терапия;
- введение солевых растворов;
- сердечно-сосудистые средства;
- лечение, снимающее остальные синдромы.
- Лечение проводится только стационарное.
Если в семье заболевшего есть маленькие дети или работники детских учреждений - в обязательном порядке проводится вакцинация. Вакцинация является одним из самых действенных методов профилактики менингококкового сепсиса.
- Импетиго.
Виды высыпаний, не носящие инфекционный характер
- Атопический дерматит.
Генетическое заболевание, является наиболее распространенным поражением кожи, имеет характер хронического заболевания, сопровождается периодами обострения и ремиссии, обычно начинается в связи с переходом на смеси или после введения прикормов в первые полгода жизни ребенка.
Сыпь локализуется на щечках, лобной зоне, постепенно может появиться под коленями, на плечах, бывает поражена кожа ягодиц - это младенческая фаза, после 18 месячного возраста заболевание переходит в детскую фазу и характеризуется красными пятнами, которые могут образовывать сплошные очаги, в основном в локтевых и подколенных сгибах, по бокам щек, на кистях рук.
Пятна сильно зудят, ребёнок расчесывает их, поэтому они могут быть покрыты корками. К подростковому возрасту, при соблюдении диеты и правильной терапии, дерматит переходит во взрослую форму примерно у 30% детей, у остальных проходит окончательно.
Диета - основной элемент лечения, а также противозудная и противоотечная терапия антигистаминными препаратами.
- Сыпь при аллергиях.
Проявления аллергии многообразны: слезливость, чихание, сыпи. Крапивница, контактный дерматит - разновидности аллергических реакций, при которых характерны высыпания на теле.
При непосредственном контакте с аллергеном - это могут быть мази, кремы, какие-то шерстяные изделия - может возникнуть аллергический контактный дерматит.
Высыпания выглядят как пузырьки, заполненные жидкостью, кожа вокруг отекшая и покрасневшая.
Крапивница - реакция на употребление внутрь продукта, содержащего аллерген, сыпь проявляется в виде рельефных, сильно зудящих пятен, которые могут сливаться в одно, увеличивая поверхность раздражения.
Как лечить аллергии?
- Прежде всего выявить и устранить провоцирующий фактор;
- антигистаминные препараты снимут отёк и зуд;
- чтобы вывести из организма остатки аллергена, принимают препараты, выводящие токсины - активированный уголь;
- пятна можно смазывать антигистаминными мазями.
Укусы насекомых
На месте укуса насекомого возникает зудящий волдырь, кожа вокруг него покрасневшая и слегка отечная.
Необходимо приложить к месту укуса холод и смазать антигистаминной мазью, постарайтесь предотвратить расчесывание, чтобы ребенок не занес дополнительную инфекцию, наблюдайте за малышом, чтобы не пропустить острую реакцию на укус - в случае затруднения дыхания, повышения температуры вызывайте врача.
Комары
- Красный волдырь.
- Может перерасти в папулу и не проходить несколько дней.
- Реже покраснение с отеком.
Осы, пчелы
- Внезапная боль, краснота, отечность
- В месте укуса может остаться жало.
- Реже крапивница и отек Квинке.
Чесоточные клещи
- Сильный ночной зуд.
- Выраженные ходы, папулы
- Расположены между пальцами, в паху, в локтевых и коленных сгибах.
Клопы
- Количество укусов увеличивается после ночи.
- Зудящие папулы в виде дорожки.
Неотложные состояния при сыпи. Первая помощь
Если сыпь на теле сопровождается следующими симптомами, необходимо немедленно вызывать врача:
- резкое повышение температуры тела;
- при геморрагической звездчатой сыпи;
- у ребенка затруднено дыхание;
- сыпь покрывает все тело и вызывает сильный зуд;
- начинается рвота, потеря сознания.
Провести следующие манипуляции:
- уложить ребенка на пол, приподняв ноги;
- при потере сознания уложить на бок;
- не кормить, не поить ребенка.
Антигистаминные препараты, разрешенные в педиатрии
Что категорически запрещено при появлении сыпи у ребенка?
- выдавливать или вскрывать пузыри, гнойнички;
- разрешать ребенку расчесывать волдыри;
- до осмотра педиатром чем-то смазывать высыпания.
Сыпь у маленьких детей может быть вызвана самыми разными причинами: от небольшого раздражения до серьезнейшего заболевания. Конечно, необходимо различать виды высыпаний, знать симптомы болезней, вызывающих сыпь, но заниматься самолечением, игнорируя осмотр больного ребенка педиатром, недопустимо.
Кожу человека можно назвать индикатором здоровья. Особенно это касается маленького ребенка, кожные покровы которого очень чувствительны к любым изменениям - как во внешних условиях, так и в общем состоянии внутренних органов и систем организма.
Кожные высыпания могут носить разный характер. Одни из них не опасны, другие являются сигналом развития аллергического, инфекционного или аутоиммунного процесса. Игнорировать сыпь у ребенка или лечить ее самостоятельно, не выяснив первопричину, нельзя.
Кожные высыпания - очень частое явление у маленьких детей
Виды сыпи у малышей
В дерматологии выделяют три большие группы, в которые распределяют все возможные кожные высыпания у младенцев:
- Физиологическая. Этот тип сыпи встречается у новорожденных. Высыпания появляются на теле в результате гормональных изменений, происходящих в организме.
- Иммунологическая. Является следствием воздействия на эпидермис различных раздражающих факторов, например, аллергенов, температуры или трения. К таким высыпаниям относится крапивница, потница, аллергическая реакция или атопический дерматит. Нарушение элементарных правил гигиены также может привести к появлению нежелательных проявлений.
- Инфекционная. Сыпь – симптом, сопутствующий определенному инфекционному (вирусному) заболеванию, например, ветряной оспе или скарлатине (подробнее в статье: ).
Причины появления высыпаний
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Существует множество причин, из-за которых на голове, лице, руках, ногах, грудине, спине или затылке, могут возникнуть высыпания. Наиболее вероятными являются:
- Заболевания, носящие вирусный характер. К ним относятся корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз.
- Заболевания бактериальной этиологии. К примеру, скарлатина.
- Аллергия. Вызвать аллергическую реакцию способны пищевые продукты, средства гигиены, одежда, бытовая химия, парфюмерия и косметика, укусы насекомых.
- Механическое повреждение эпидермиса. При недостаточно качественной обработке раны может начаться раздражение кожи вокруг нее, проявляющееся в виде прыщиков, белых точек, бесцветных пузырьков, мурашек, красных или розовых пятен.
- Проблемы со свертываемостью крови. В этой ситуации сыпь представляет собой мелкие кровоизлияния, характерные для менингококкового менингита.
Итак, сыпь у малышей бывает разных видов и имеет различную этиологию. Самостоятельно заниматься диагностикой и определением разновидности высыпаний с помощью фото из интернета, даже с хорошими пояснениями, не стоит. Этим должен заниматься специалист.
Заболевания, сопровождающиеся высыпаниями
Любая разновидность сыпи на теле относится к симптомам болезни. Они могут сильно отличаться внешне. Сыпь бывает папулезная, мелкоточечная или, наоборот, в виде крупных точек или пупырышек. Она встречается разных цветов, начиная с прозрачного или белого окраса и до ярко-красного. Характеристики, описывающие высыпания, напрямую зависят от их этиологии или недуга, который они сопровождают.
Дерматологические болезни
Среди заболеваний дерматологической этиологии, симптомами которых является разнообразная сыпь, можно отметить:
- дерматозы (например, );
- псориаз;
- экзему;
- кандидоз и другие болезни эпидермиса.
Практически всегда заболевания кожи обусловлены проблемами с внутренними органами и системами в совокупности с воздействием внешних факторов. Например, нейродермит может быть спровоцирован сбоями в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. В такой ситуации требуется комплексная терапия с использованием медикаментозных препаратов, а не только мазей или кремов.
Псориаз на руках у ребенка Что касается псориаза, то на начальной стадии внешне он похож на аллергическую реакцию, но со временем бляшки приобретают характерный вид. Другое название заболевания - чешуйчатый лишай. Псориаз и экзема очень редко бывают у детей месячного возраста. Генетическая предрасположенность к этим болезням только после 2 лет.
Аллергическая реакция
Одним из основных симптомов аллергии является сыпь. Негативная реакция - результат приема лекарственных медикаментов или употребление определенных пищевых продуктов. Обладая различной формой и размерами, высыпания могут распространяться по всему телу, включая лицо, грудь, конечности.
Основное характерное отличие сыпи при аллергии – усиление ее выраженности при воздействии аллергена и исчезновение после исключения раздражителя. Еще одна особенность – наличие сильного зуда.
Самыми частыми проявлениями аллергической сыпи считаются:
- . Возникает из-за продуктов, лекарств и температурных факторов. Иногда определить истинную причину крапивницы невозможно.
- . Представляет собой папулезные красные высыпания, которые по мере развития сливаются и покрываются коркой. Чаще всего возникает на лице, щеках и в местах, где сгибаются руки и ноги. Сопровождается зудом.
Атопический дерматит или экзема Инфекционные заболевания
Достаточно часто сыпь является признаком инфекционного заболевания. Самые известные из них:
- . У ребенка появляются характерные водянистые пузырьки, которые подсыхая, образуют корочку. Для них характерен зуд. Также может повышаться температура, но иногда болезнь проходит и без нее.
- . Основные симптомы – увеличенные лимфоузлы на шее и сыпь в виде мелких красных пятнышек или точек, которые сначала появляются на лице, а потом переходят на шею, плечи и дальше распространяются по всему телу.
- . Проявляется в виде круглых пятен и узелков за ушными раковинами, распространяющихся по телу. Недуг сопровождается также шелушением, нарушением пигментации, лихорадкой, конъюнктивитом, кашлем и светобоязнью.
- . Изначально высыпания локализируются на щеках, далее переходят на конечности, грудь и туловище. Постепенно сыпь становится более бледной. Для скарлатины также характерна ярко-красная окраска неба и языка.
- . Начинается с повышения температуры. Лихорадка длится около трех дней, после чего на теле появляется мелкоточечная сыпь красного цвета.
- . Характеризуется красной сыпью, которая сильно чешется.
Симптомы ветрянки сложно спутать с симптомами другой инфекции 
Высыпания при краснухе 
Признаки кори 
Сыпь при розеоле Высыпания у новорожденного
Чувствительная кожа новорожденных больше всего подвержена негативному внешнему влиянию. Среди наиболее частых случаев высыпаний на теле грудничка отмечаются:
- . Обычно она появляется у ребенка из-за жары в результате перегрева и трудностей с потоотделением. Чаще всего подобный тип сыпи образуется на голове, в частности под волосами, на лице, в складках кожи, где присутствуют опрелости. Высыпания представляют собой пузырьки и пятна, которые не доставляют ребенку дискомфорта (см. также: ).
- . Воспаленные папулы и пустулы затрагивают лицо, кожу на голове под волосами и шею. Они являются следствием активизации сальных желез посредством гормонов матери. Подобные угри обычно лечить не нужно, но следует обеспечить качественный уход и увлажнение кожи. Проходят они бесследно, не оставляя рубцов или бледных пятен.
- . Проявляется в виде папул и пустул, имеющих бело-желтый цвет, в диаметре от 1 до 2 мм, окруженные красным ободком. Появляются они на второй день жизни, потом постепенно самостоятельно проходят.
Потница на лице у грудничка Как по локализации сыпи определить заболевание?
Одной из важных характеристик высыпаний на теле является их локализация. Именно по тому, на какой части тела расположились пятна, точки или пупырышки, можно определить природу проблемы и то заболевание, которое стало первопричиной их появления.
Естественно, это не единственный параметр, который необходим для установки точного диагноза, но сократить количество вариантов недугов вполне возможно. Однако разбирать факторы, вызвавшие появление сыпи на той или иной части тела, и как ее лечить, должен дерматолог во избежание серьезных последствий самолечения.
Сыпь на лице
Одной из частей тела, которая наиболее всего подвержена разного рода дерматитам, является лицо.
Кроме того, что появление мелких прыщиков или пятнышек на лице свидетельствует о патологиях в организме, такие дефекты еще становится эстетической проблемой.
Причины, по которым сыпь затрагивает лицевую область, могут быть весьма разнообразными:
- Реакция на солнечные лучи. Возникает при длительном пребывании на солнце.
- Аллергия. Ее могут вызвать косметические средства, например, крема, в основе которых присутствуют цитрусовые масла. Также причиной часто становятся продукты питания.
- Потница. Наблюдается у грудных детей годовалого возраста и младше при некачественном уходе за кожей.
- Диатез. Им страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании.
- Половое созревание у подростков.
- Инфекционные заболевания. Среди них корь, краснуха и скарлатина.
Высыпания по всему телу
Достаточно часто сыпь затрагивает не одну определенную область, а распространяется практически по всему телу.
Аллергическая сыпь у новорожденного Если ребенок покрылся различного рода высыпаниями, это свидетельствует о:
- Эритеме токсической. Сыпь затрагивает 90% тела. Сходит в течение 3 дней после выведения токсинов.
- Акне новорожденного (рекомендуем прочитать: ). Купание с детским мылом, воздушные ванны, уход и правильное питание – решение данной проблемы.
- Аллергической реакции. Может проявляться в виде крапивницы или контактного дерматита на любом участке тела, где произошел контакт с аллергеном.
- Инфекции. Если в рационе и привычках ребенка ничего не менялось, то возможная причина сыпи - инфекционная болезнь.
Красные точки на руках и ногах
Что касается сыпи на конечностях, то ее основной причиной обычно оказывается аллергия. Особенно подобные аллергические проявления затрагивают руки. Они могут оставаться на коже длительное время, если ребенок испытывает постоянный стресс, эмоциональные переживания и усталость. Если запустить проблему, она может перерасти в экзему.
Еще одна причина, по которой может посыпать руки и ноги - грибковое заболевание (такое как псориаз, чесотка или волчанка). В тех случаях, когда в других местах сыпь отсутствует, возможна простая потничка.
Аллергическая сыпь на стопе ребенка Сыпь на животе
Основным фактором, который может спровоцировать появление сыпи на животе, служит инфекция, в частности, такие известные болезни, как корь, краснуха, скарлатина и ветряная оспа. При своевременном и грамотном лечении сыпь начинает исчезать уже на 3-4 день.
Обычно кроме живота затрагивается кожа и в других местах. Однако, если сыпь присутствует исключительно на животе, то скорее всего имеет место контактный дерматит, вызванный аллергеном, соприкасающимся с животиком ребенка.
Высыпания на голове и шее
Сыпь на голове или шее чаще всего является следствием потнички. В этом случае следует нормализовать терморегуляцию ребенка и обеспечить правильный уход за кожей. Можно также мазать пораженные места мазями и купать кроху в череде.
Среди других оснований для появления сыпи в этих местах служат:
- ветряная оспа;
- чесотка (рекомендуем прочитать: );
- неонатальный пустулез;
- атопический дерматит.
Атопический дерматит Красные точки на спине
Наиболее частыми причинами красных точек на спине и плечах являются:
- аллергия;
- потница;
- укусы насекомых;
- корь;
- краснуха (рекомендуем прочитать: );
- скарлатина.
Еще два вероятных заболевания, связанных с таким местом локализации красных точек, как спина, это:
- Сепсис бактериального происхождения. Прыщики красного цвета быстро распространяются по телу, переходя в гнойные образования. Болезнь сопровождается потерей аппетита, рвотой и тошнотой, температурой до 38 градусов.
- . Кроме сыпи, на спине у ребенка наблюдаются подкожные кровоизлияния, мгновенно поднимается высокая температура и появляется постоянная боль в области, где находятся затылочные мышцы.
Сепсис бактериального происхождения Белая и бесцветная сыпь
Кроме привычных прыщиков или пятен красного и розового цвета, высыпания могут оказаться белыми или бесцветными. Чаще всего белый цвет сыпи характерен для аллергической реакции, у взрослого – для заболеваний инфекционной этиологии. Высыпания такого рода на лице говорят об обычной закупорке сальных желез.
Мало кто из родителей умеет хорошо ориентироваться в основных симптомах детских инфекционных заболеваний и аллергических реакций. Если появляется красная по всему телу, то мама или папа обычно сомневаются в причинах образования. Даже опытные специалисты иногда не могут с первого раза отличить высыпания инфекционного и не инфекционного происхождения. Причину необходимо определить как можно быстрее, чтобы оказать своевременную и эффективную помощь ребенку.
В медицине кожные высыпания называют «экзантемой». Врачу на приеме важно определить, является ли красная сыпь у ребенка последствием инфекционного заражения или заболевания кожи (дерматоза). Специалисты осматривают маленького пациента и отмечают морфологические особенности и другие характеристики экзантемы. Первыми из элементов сыпи образуются пятна, папулы, волдыри, пустулы.
Розеолы и пятна возникают на ограниченном участке эпидермиса, отличаются от здоровой кожи цветом, могут слегка возвышаться над ней. Крупнопятнистую сыпь красного либо пурпурного цвета называют «эритемой». Узелки, папулы напоминают по форме маленький конус или полусферу без полости внутри. Пузырьки, волдыри - полостные элементы, содержащие жидкость внутри. Форма - овальная или круглая, цвет - от белого до красного.
Если ребенок покрылся красной сыпью, состоящей из зудящих узелков и волдырей, то причиной могут быть аллергические реакции. Раздражителями являются химические вещества, микробы, простейшие, гельминты, их токсины.
Внутри пустулы находится полость, заполненная гноем. Красные точки и звездочки в коже - геморрагии - возникают в результате повреждения кровеносного сосуда. Первичные элементы сыпи эволюционируют и вместо них остаются вторичные - гиперпигментированные или депигментированные области, чешуйки, корочки, язвы.
Инфекционные экзантемы
Вирусные, бактериальные и грибковые болезни, гельминтозы иногда проходят бессимптомно. Некоторые не нуждаются в специфическом лечении. От наиболее опасных инфекций малышей вакцинируют согласно национальному календарю прививок.
Классические детские заболевания - это 6 инфекционных экзантем: 1. Корь. 2. Скарлатина. 3. Краснуха. 4. Инфекционный мононуклеоз. 5. Инфекционная эритема. 6. Внезапная экзантема (детская розеола).
Острое воспаление у ребенка часто сопровождается лихорадкой. Типичная сыпь на теле образуется при таких заболеваниях, как ветрянка, краснуха, внезапная экзантема, корь, скарлатина. К большинству возбудителей инфекционных экзантем формируется пожизненный иммунитет, человек становится к ним невосприимчивым.
Врача на дом следует вызвать, если:
- температура тела больного малыша выше 38–40°С;
- сыпь распространяется по телу, возникает нестерпимый зуд;
- появляется рвота, судороги, миалгия, спутанность сознания;
- сыпь имеет вид многочисленных точечных и звездчатых кровоизлияний;
- высыпания сопровождаются отеком горла и затруднением дыхания, асфиксией.
Запрещается выдавливать гнойнички, вскрывать пузырьки и волдыри, расцарапывать корочки на теле ребенка. Необходимо проследить, чтобы малыш не расчесывал пораженную кожу. Непосредственно перед приходом врача или посещением специалиста в поликлинике не рекомендуется смазывать элементы сыпи зеленкой, жидкостью Кастеллани, йодом.
Вирусные заболевания с сыпью
Ветрянка
Болеют ветряной оспой дети в возрасте от 2 до 5–10 лет. Вирус варицелла зостер при первичном инфицировании провоцирует образование на теле характерной сыпи, представленной зудящими папулами, водянистыми пузырьками и подсыхающими корочками. Температура тела повышается либо остается нормальной.
Герпес опоясывающий
Вызывает заболевание вирус ветрянки. Возникает болезненная и зудящая сыпь под мышками, на груди, в паховых складках. Красные папулы располагаются группами, дают начало пузырькам.
Энтеровирусное заболевание
Сыпь возникает через 3–5 дней после окончания периода инкубации возбудителя. Образуются пятна и узелки ярко-розового цвета на теле, отличающиеся от высыпаний при краснухе у детей разнообразием форм и размеров. Другие признаки заражения энтеровирусом: герпангина, лихорадка, абдоминальные и головные боли.
Мононуклеоз инфекционный
Пятна неправильной формы наблюдаются на всем теле. У ребенка повышается температура, болит горло, увеличиваются печень, селезенка.
Корь
Круглые пятна и узелки образуются за ушными раковинами, затем покрывают все тело. Эволюция сыпи заключается в появлении шелушения, нарушении пигментации. К симптомам кори также относятся лихорадка, светобоязнь, конъюнктивит, кашель.
Краснуха
Увеличиваются лимфатические узлы на шее, образуется красная мелкая сыпь на теле у ребенка (точечная, мелкопятнистая). Изменения кожного покрова происходят на фоне субфебрильной или фебрильной температуры. Сначала обсыпает лицо, затем красные пятнышки распространяются на все тело. Розово-красная сыпь исчезает бесследно на 2–7 день болезни.
Сыпь не образуется в 30% от общего числа случаев заболеваний краснухой.
Эритема инфекционная
Сначала возникает покраснение на щеках, напоминающее следы от пощечин. Затем рубиновая сыпь переходит на тело. Постепенно окраска пятен темнеет.
Экзантема внезапная
Возбудители заболевания - вирусы 6-го типа простого герпеса. Начало острое, затем температура нормализуется, и через 3–4 дня образуются красные пятна и папулы. Высыпания исчезают бесследно за сутки.
Стрептококковая инфекция вызывает появление мелкой красной сыпи у ребенка на теле. Заболевание сопровождается тонзиллитом, общей интоксикацией. Сначала образуется розеола на щеках, затем высыпания переходят на туловище и конечности. Первоначально яркие элементы сыпи постепенно бледнеют.
«Пылающий зев», бледный носогубный треугольник - отличия скарлатины от других классических детских инфекций.
Менингококк
Сыпь образуется в первые часы заболевания или на следующий день. Пятна, узелки выделяются на фоне бледной кожи, становятся еще заметнее, когда превращаются в геморрагии. Температура тела сильно повышается, у ребенка появляются судороги, заторможенность, спутанное сознание.
Фелиноз
Болезнь возникает после укуса либо царапины от кошачьих когтей и проникновения через ранку хламидий. Начинается воспалительное нагноение лимфоузлов. Первоначально наблюдаются на теле красные безболезненные прыщи. На их месте образуются гнойнички, которые впоследствии заживают без образования рубцовой ткани.
Псевдотуберкулез
Заболевание вызывают бактерии, относящиеся к роду Иерсиния. При псевдотуберкулезе высыпания появляются со второго по пятый день болезни (одномоментно). Мелкая красная сыпь у ребенка локализуется преимущественно по бокам тела и в паховых складках. Ярко-красные розеолы, пятна и узелки расположены на воспаленной коже. Больной ребенок испытывает зуд, у него начинаются отеки в виде «перчаток», «носков», «капюшона». После исчезновения сыпи остаются пигментные пятна и шелушения.
Боррелиоз (болезнь Лайма)
Возбудитель заболевания - бактерия рода Боррелия - передается клещами. Сначала на месте укуса образуется крупная эритема в форме кольца. Позже может появиться сыпь в виде скопления волдырей.
Лейшманиоз кожный
Болезнь вызывают спирохеты, переносчиками которых являются москиты. Характерно появление на открытых участках кожи зудящих папул. На их месте через несколько месяцев появляются долго не заживающие язвы, затем остаются рубцы.
Лямблиоз
Возбудитель заболевания - лямблия, простейший организм. Возникает сыпь в любом месте на теле в виде скоплений пятен и папул. Кожные проявления получили название «атопический дерматит» («а» - отрицание, «топос» - место, то есть, не приуроченные к определенному участку тела). Ребенок ощущает боли в животе, плохо ест; анализы могут выявить дискинезию желчевыводящих путей.
Покраснением кожи, появлением сыпи и зудом сопровождаются гельминтозы. Чаще всего у детей обнаруживаются аскариды, острицы, трихинеллы.
Чесотка
Характерный признак заболевания - красная сыпь на теле ребенка без температуры, но с сильным зудом. Мелкие пятна и волдыри образуются между пальцами и на запястьях рук, в области пупка, на лице по ходу миграций чесоточного клеща в роговом слое кожи. При нанесении на пораженные участки серной мази быстро наступают положительные изменения.
Образование волдырей и других элементов происходит после укусов комаров, ос, пчел и других насекомых. Дерматит в подобных случаях развивается на открытых частях тела. Возникает сильный зуд, ребенок расчесывает волдыри и нередко заносит бактериальную инфекцию.
Пиодермии
Стрептококки и стафилококки вызывают гнойно-воспалительные поражения кожи - пиодермии. Так возникают эпидемическая пузырчатка новорожденных, везикулопустулез, псевдофурункулез. Пиодермии могут быть осложнениями атопического дерматита. Образуются крупные пятна - до 4 см. Элементы сыпи розового или красного цвета локализуются обычно на руках, лице.
Неинфекционные красные сыпи
Характер аллергических высыпаний разнообразный: чаще всего образуются пятна и волдыри телесного или розово-красного цвета, средних либо крупных размеров. Высыпания располагаются на подбородке и на щеках, на конечностях, реже поражаются другие части тела. Аллергия на продукты питания и медикаменты - очень распространенное явление в педиатрии. Если действие раздражающего вещества продолжается, то сыпь не исчезает, наоборот увеличивается.
Существует группа заболеваний инфекционно-аллергической природы, к примеру, мультиформная экссудативная эритема у детей. На теле образуются круглые пятна и папулы розового либо светло-красного цвета. Иногда элементы сливаются, возникают своеобразные «гирлянды» на плечах и на груди.
Инфекционная форма эритемы возникает как реакция на герпесвирус, ОРВИ, микоплазму, патогенные бактерии, грибки, протозойные организмы.
Токсико-аллергическая форма эритемы развивается после лечения антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, сульфаниламидными препаратами. Пусковой механизм этого заболевания иногда связан с введением ребенку сыворотки или вакцины. Для тяжелой разновидности эритемы характерно распространение сыпи на все тело и слизистые оболочки. Образуются многочисленные круглые пятна, узелки розово-красного цвета.
Крапивница - наиболее распространенное аллергическое поражение. Возникает после попадания в тело ребенка раздражающего вещества сразу же или через несколько часов. Появляется покраснение, возникает зуд, потом на том же участке кожи образуются волдыри, узелки, различающиеся по форме и диаметру.
Красная сыпь на теле детей, больных ревматизмом, ювенильным ревматоидным артритом, обычно локализована в области пораженных суставов.
Аллергические реакции необходимо предотвращать, а если не удалось, то следует правильно лечить. В большинстве случаев сыпь исчезает после приема антигистаминных препаратов или сама по себе, без лечения. Однако может потребоваться визит к педиатру и дерматологу в случаях, когда причина высыпания неизвестна, ребенок испытывает сильный зуд, боль, элементы занимают большие участки кожи.
Антигистаминные препараты, разрешенные в педиатрии
| Активное вещество | Примеры препаратов | Форма выпуска | С какого возраста применяются |
|---|---|---|---|
| Азеластин | «Аллергодил», «Азеластин» | Глазные капли, назальный спрей | Глазные капли - с 4 лет, назальный спрей - с 6 лет |
| Цетиризин | «Зиртек», «Зодак», «Цетиризин» | Таблетки, капли, сироп | От 6–12 месяцев |
| Дезлоратадин | «Дезлоратадин-Тева», «Эриус» | Таблетки, сироп | После 12 месяцев |
| Левоцетиризин | «Левоцетиризин Сандоз» | Сироп | От 2 лет |
| Лоратадин | «Лоратадин-Хемофарм», «Кларитин» | Таблетки | После 2 лет |
Высыпания быстро проходят при исключении аллергена, приеме антигистаминных препаратов, нанесении гормональной мази. Противоаллергические препараты снижают уровень гистамина в тканях. Антигистаминные средства применяются почти во всех случаях образования сыпи для уменьшения зуда и отечности. Новые поколения препаратов этой группы не вызывают сонливость, хорошо переносятся детьми.
Хотите знать, что за сыпь на теле у ребенка? Болезнь, аллергия, реакция на окружающую среду? Многие виды сыпи Вы можете диагностировать сами, большинство из них не является большой проблемой и легко поддается лечению.
В первую очередь, чтобы знать наверняка, необходимо сразу же проконсультироваться с педиатром.
Чем вызвана сыпь у ребенка?
Самыми частыми причинами детской сыпи могут быть:
- инфекция;
- неправильный уход;
- аллергия;
- болезни крови и сосудов.
Неинфекционные виды сыпи
1. Пеленочный дерматит.
2. Геморрагический васкулит.
3. Аллергическая сыпь.
4. Укусы насекомых.
Пеленочный дерматит характерен для малышей, не способных контролировать выделительные функции. По статистике им болеют от 30 до 60 % детей в первые годы жизни. Проявляется на коже малыша в виде небольших покраснений. Обычно сыпь можно заметить в местах контакта с мочой и фекалиями, либо в естественных складках кожи при трении об одежду. Иногда возникают пузырьки и шелушение кожи.
Проходит данный вид сыпи у детей достаточно быстро при надлежащей гигиене и максимальным контактом кожи ребенка с воздухом.
Геморрагический васкулит выглядит на коже ребенка в виде мелких синяков, расположенных близко друг к другу. Обычно вначале сыпь возникает вокруг суставов, на ягодицах, реже в других местах.
Дополнительным симптомом является боль в животе и даже поражение крупных суставов. При обнаружении точечных кровоподтеков и синяков необходимо обратиться за помощью к специалисту, дабы в короткие сроки поставить верный диагноз и начать лечение.
Аллергическая сыпь обычно розово-красного цвета. Она неравномерно распределена по коже, похожа на мелкие прыщи. Ребенок может находиться в подавленном настроении из-за зуда в месте высыпания. Иногда сыпь может сопровождаться повышением температуры.
Причиной аллергии может быть все, что угодно, начиная едой и заканчивая одеждой. Аллергическая сыпь лечится антигистаминными препаратами и исключением контакта с аллергеном.
Укусы насекомых выглядят как припухлость, в центре которой виден след от проникновения. Место укуса может зудеть, печь, болеть.
Если вы точно знаете, что ребенка укусил комар или муха, то достаточной обойтись специальными мазями или народными средствами для снятия отека и зуда. Если есть подозрение на укус другого насекомого, есть смысл обратиться к врачу за помощью.
Как определить, какая инфекция вызвала сыпь?
- Менингококковая инфекция.
- Краснуха
- Детская розеола
- Коревая сыпь (корь)
- Скарлатина
- Ветряная оспа
Сыпь при менингококковой инфекции обычно выражена в виде фиолетовых либо красных пятен, расположенных на нижней части туловища.
Данная сыпь сопровождается повышенной температурой, тошнотой, рвотой, стонущий крик, жесткие, резкие движения или наоборот вялость ребенка.
Краснуха проявляется в виде круглых или овальных плоских розовых пятен диаметром 3-5 мм, расположенных на туловище и конечностях.
Наблюдается увеличение лимфатических узлов, повышенная температура. Через два-три дня сыпь проходит.
Детская розеола — загадочная болезнь, первыми симптомами которой является повышенная температура до 39 градусов. Через три дня температура нормализуется, на теле появляется мелкая розовая сыпь. Сначала она располагается на спине, потом распространяется на живот, грудь и ручки малыша.
Сыпь не зудит, однако малыш может быть капризен. Специального лечения не требует, но консультация доктора не помешает.
Корьевая сыпь (корь) начинается с повышения температуры до фебрильных цифр, к которой присоединяются отсутствие аппетита, кашель, насморк, далее следует конъюнктивит. Через некоторое время появляется сыпь в виде ярких розовых пятен, которые могут сливаться между собой.
Сначала поражаются кожа за ушками и на лбу, затем быстро распространяется на все тело. Сыпь держится 4-7 дней.
Скарлатина проявляется в повышении температуры, страшной боли в горле, увеличении миндалин.
К концу первого дня болезни на верхней части туловища появляется яркая мелкая пурпурная сыпь, которая вскоре распространяется на все тело, кроме носогубной складки.
Высыпания при ветряной оспе меняют свой вид в течение времени. Сначала сыпь выглядит как мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, потом содержимое мутнеет, волдыри прорывают и образуется корочка.
Для этого вида сыпи характерно подсыпание. Сыпь доставляет ребенку дискомфорт, так как сильно чешется. Болезнь сопровождается повышенной температурой.
Что делать, если обнаружили сыпь?
- Необходимо вызвать врача на дом, чтобы не заражать других деток на приеме.
- До прихода врача сыпь ничем не обрабатывать, так как это затруднит установку правильного диагноза.
В некоторых случаях вы сами можете узнать, что за вид высыпания обнаружен на коже малыш. Однако для полной уверенности лучше потратить час времени на консультацию со своим врачом.
Если вы не знаете, чем отличаются друг от друга инфекционные заболевания кожи и аллергическая сыпь у детей, фото этих патологий помогут отличить одно от другого.
В статье мы подробно расскажем об аллергических высыпаниях, их характерных признаках и способах лечения.
Клиническая картина
ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ
Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович
Практический врачебный стаж: более 30 лет
По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье. Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии , а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека. К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются "нерабочими" препаратами. |
По какой причине на коже ребенка появляется аллергическая сыпь?
Высыпания на коже часто появляются у детей с рождения и до 7 лет. Во многом это связано с тем, что в этот период иммунная система младенцев еще формируется.
Нарушения в ее работе нередко сопровождаются отечностью, гиперемией (покраснением кожных покровов) и/или сыпью.
Чаще всего аллергическая сыпь появляется из-за:
- лекарственных препаратов (детский организм может негативно отреагировать на отдельные компоненты в ходящие в состав медикаментов);
- грудного вскармливания, если мама не соблюдает диету (например, увлекается шоколадом, цитрусовыми, мёдом, клубникой);
- бытовой химии (стирального порошка, детского мыла или детского крема, жидкости для мытья посуды);
- аллергодерматозов (растений или животных, колючих или ядовитых);
- природных факторов (например, длительного пребывания на солнце);
- инфекции (неклеточных инфекционных агентов).
Сыпь может появиться только на лице или «пойти» по всему туловищу.
Как выглядит аллергия на коже у ребенка?
Аллергическая реакция у малышей может быть разной. В зависимости от того, что стало причиной, бороться приходится с пищевой аллергией или вирусной.
Во многих случаях на теле ребенка появляются экзантемы (так называют различные проявления аллергических высыпаний):
- пустулы (заполнены гноем);
- бляшки;
- пятна;
- везикулы (заполнены жидкостью);
- пузыри (большие везикулы, размером больше 0,5 см).
При пищевой аллергии у малышей сыпь можно обнаружить, прежде всего, на щеках и возле рта. Если аллергия контактная, то сыпь появится в том месте, к которому прикасался аллерген.
Если иммунная система младенца негативно отреагировала на пыльцу растений, то вместо прыщей могут быть гиперемия (покраснение) и отек лица.
Фото лучше любых слов позволит родителям понять, как выглядит аллергия, с чем они могут столкнуться. Мы же приведем краткое описание некоторых видов аллергической сыпи, которые появляются у детей до года и старше.
| Вид сыпи | Краткая характеристика | Причина |
| Аллергический дерматит | По всему телу «расходится» мелкая красная сыпь. В этих местах кожа становится сухой, могут возникнуть шелушение, трещины, язвы. | Слабый иммунитет или контакт с раздражителем. |
| Крапивница | Внешне напоминает волдыри, которые появляются после контакта с колючим одноименным растением. Сыпь «блуждает» по телу, появляется то на руках, то на лице, то на сгибах рук, ног. Может сопровождаться зудом, но после расчесывания облегчение не наступает. | Реакция детского организма на отдельные продукты (шоколад, мёд, яйца, цитрусовые). |
| Нейродермит | Внешне напоминает псориаз. Характерные признаки – сильное шелушение. Может стать хроническим. | Пищевая аллергия, слабый иммунитет. |
| Экзема | Небольшие язвы красного цвета либо мелкие прыщи. Является хронической формой, поэтому может исчезнуть, потом вновь появиться. Появляется сначала на лице, затем на руках и ногах. | Инфекционные заболевания, бытовая химия, дерматит. |
По-разному проявляет себя аллергия на продукты (сладости, цитрусовые), лекарства и антибиотики. Разобраться что есть что поможет следующая таблица:
| Аллерген | Характер высыпаний |
| Сладости (шоколад (арахис, сахар, сухое молоко) и мёд) | Появляются прыщи, крапивница, мелкая сыпь вокруг рта. При непереносимости сахара у маленького пациента появляются пятна, которые сильно чешутся. При непереносимости мёда – отёчность, жажда, затрудненное дыхание, красные пятна на лице. |
| Медикаменты | В местах уколов или на руках, ногах, животе и спине грудничка (если лекарство ребенку закапывали в рот) появляются красные пятна, напоминающие комариный укус. Иногда они припухают, начинают сильно чесаться. Если пятна и прыщи появились на ступнях и ладонях, то это – инфекция, и для нее потребуется другое лечение. |
| Антибиотики | У ребенка реакция на антибиотики проявляется сразу же после приема препарата. Аллергическая сыпь в виде красных пятен покрывает лицо и тело малыша. Эти пятна не чешутся в отличие от контактного дерматита. Иногда бывает температура (появляется без видимых на то причин). Вместо пятен могут появиться пузырьки с жидкостью внутри. |
Как диагностировать аллергию?
Аллергическую сыпь у детей нередко путают с инфекционной. Если лечение будет неправильным, то и последствия такого терапевтического курса будут не самые лучшие.
Прежде чем подобрать эффективное средство, нужно научиться отличать одно заболевание от другого. Точный диагноз может поставить только доктор, поскольку для определения причины заболевания визуального осмотра не всегда бывает достаточно, требуется сдача анализов.