Разговоры, что холестерин вреден, идут давно – будто его повышенное содержание угрожает сердцу и сосудам. Справедливо ли эти утверждение? Только частично: вещество играет важную роль для работы всего организма. Не всегда нужно исключать из рациона холестеринсодержащие продукты. Надо знать и поддерживать рекомендованный врачами норматив.
Норма холестерина в крови
Большее количество этого жиросодержащего вещества (другое название – холестерол) вырабатывается печенью, остальное поступает из продуктов. Среди его многочисленных функций:
- регулирование обменных процессов в клетках;
- участие при выработке половых гормонов;
- переваривание пищи;
- укрепление иммунитета;
- развитие физических, умственных способностей ребенка;
- строительство стенок клеток;
- выработка желчи;
- изоляция нервных волокон;
- синтез жирных кислот.
Норма холестерина и сахара в крови устанавливается во время проведении биохимического анализа. При повышенных значениях вещество откладывается в стенках сосудов. К нему прицепляются бляшки, уменьшающие просвет и нарушающие кровоснабжение. Как следствие:
- появляется атеросклероз;
- происходит нарушение работы мозга, сердца;
- развивается инсульт, инфаркт, стенокардия.
Хорошо, когда при анализах крови холестерин в норме, потому что низкие значения свидетельствуют об опасностях для здоровья. Повышается риск возникновения:
- смерти от рака печени;
- инсульта;
- агрессивных наклонностей;
- наркозависимости;
- психических расстройств;
- алкоголизма;
- цирроза;
- гормональных изменений;
- суицидальных настроений;
- старческого маразма.
На величину содержания вещества при расшифровке анализа крови влияют:
- принадлежность к полу – норма содержания холестерина в крови выше для женщин определенных возрастных категорий;
- генетическая предрасположенность;
- употребление алкоголя;
- жирная пища;
- курение;
- беременность;
- лишний вес;
- менопауза;
- повышенное содержание глюкозы – диабет;
- гормональные перестройки;
- гинекологические заболевания;
- диабет;
- пожилой возраст;
- болезни почек, печени.
Холестерин общий – норма
Это жироподобное вещество находится не в свободном виде, а форме соединений с белками. Общий холестерол является суммой двух компонентов – липопротеидов, отличающихся своей плотностью. Низкая – у ЛПНП, он считается «плохим», формирует бляшки на стенках сосудов. Высокая плотность – у ЛПВП, называемого «хорошим», защищающего от повреждения артерии, выводящего из них жир. В биохимическом анализе крови, взятой натощак из вены, общий нормальный холестерин имеет значение – ммоль/л:
- оптимальное – ниже, чем 5,2;
- допустимый максимум – 5,21-6,2;
- высокое – свыше 6,2.
Холестерин высокой и низкой плотности – норма
Для здорового организма важно, чтобы холестерин ЛПВП и ЛПНП были нормальными, что часто встречается в молодом возрасте. Для взрослых изменение показателей может вызвать заболевания. Если значение ЛПНП выше, чем ЛПВП-холестерина, начнется формирование бляшек в сосудах. Более благоприятна обратная ситуация. Если выше величина ЛПВП, – жиры будут выводиться из сосудов и утилизироваться печенью.
«Хороший» холестерол вырабатывается только внутри организма, не зависит от употребляемой пищи, имеет повышенные показатели у молодых людей. При расшифровке анализов он обозначается – HDL. «Плохой» имеет маркировку – LDL, проникает в организм с вредной пищей. Нормальный уровень холестерина составляет – ммоль/дл:
- для женщин – HDL – 0,87-2,28, LDL –1,93-4,52;
- для мужчин – HDL – 0,73-1,63, LDL – 2,03-4,79.
Поскольку «плохой» холестерол поступает из продуктов, можно привести показания к типовым, если уменьшить суточный норматив, который составляет 500 мг. Чтобы понизить значения, нужно:
- есть больше растительной пищи, содержащей клетчатку;
- уменьшить в рационе жиры;
- употреблять грейпфруты, свеклу, яблоки;
- исключить сахар, сдобу;
- есть овсянку, ржаной хлеб.
Холестерин – норма у мужчин по возрасту, таблица
Если сравнивать показатели мужчин и женщин, то в пределах 50 лет они выше у сильного пола. Для более зрелого возраста картина меняется на обратную. У женщин из-за гормональных изменений при климаксе отмечены повышенные значения. Норма холестерина в крови у мужчин – ммоль/л – в зависимости от прожитых лет представлена таблицей:
| Общий показатель | |||
Холестерин – норма у женщин по возрасту, таблица
На протяжении жизни количество этого вещества меняется, зависит от гормонального статуса – у беременной женщины они увеличены. Зависит показатель от прожитых лет – чем старше, тем значения выше, особенно с началом климакса. Какая норма холестерина в крови у женщин по годам жизни? Значения в в ммоль/л сведены в таблицу.
Холестерин является липопротеином, и в организме человека присутствует в крови и в мембранах клеток. Холестерин крови представлен эфирами холестерина, а в мембранах – свободный холестерин. Холестерин является жизненно необходимым веществом, так как участвует в образовании желчи, половых гормонов, придает твердость мембране клеток. Мнение о том, что холестерин = вред, является ошибочным. Более опасным для организма является недостаток холестерина, нежели его избыток. Однако избыточное количество холестерина в крови является предпосылкой для развития такого заболевания как атеросклероз . Поэтому определение холестерина является маркером развития атеросклероза.
Как сдать анализ крови на холестерин?
Для определения показателей липидограммы используется кровь из вены, взятая утром, натощак. Подготовка к сдаче анализа обычная – воздержание от пищи в течение 6-8 часов, избегание физических нагрузок и обильной жирной пищи. Определение общего холестерина проводят унифицированным международным методом Абеля или Илька. Определение фракций проводят методами осаждения и фотометрии, которые довольно трудоемки, однако точны, специфичны и достаточно чувствительны.Автор предупреждает, что показатели нормы даны усредненные, и в каждой лаборатории могут отличаться. Материал статьи следует использовать как справочный и не предпринимать попыток самостоятельно поставить диагноз и начать лечение.
Липидограмма – что это?
Сегодня определяют концентрацию следующих липопротеинов крови:
- Общий холестерин
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или α-холестерин),
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП бета холестерин).
- Триглицериды (ТГ)
ЛПВП – напротив, являются антиатерогенной фракцией, так как снижают риск развития атеросклероза.
Триглицериды являются транспортной формой жиров, поэтому их высокое содержание в крови также приводит к риску развития атеросклероза. Все эти показатели в совокупности или по отдельности используются для диагностики атеросклероза, ИБС, также для определения группы риска по развитию данных заболеваний. Также используют в качестве контроля за лечением.
Подробнее об ишемической болезни сердца читайте в статье: Стенокардия
«Плохой» и «хороший» холестерин – что это?
Разберем подробнее механизм действия фракций холестерина. ЛПНП называют «вредным» холестерином, так как именно он приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые мешают кровотоку. В результате из-за этих бляшек возникает деформация сосуда, его просвет суживается, и кровь не может свободно проходить ко всем органам, в результате развивается сердечно-сосудистая недостаточность.ЛПВП, напротив, «хороший» холестерин, который убирает со стенок сосудов атеросклеротические бляшки. Поэтому более информативно и правильно определять фракции холестерина, а не только общий холестерин. Ведь общий холестерин складывается из всех фракций. Например, концентрация холестерина у двух людей равна 6 ммоль/л, но у одного из них 4 ммоль/л приходится на ЛПВП, а у другого эти же 4ммоль/л приходится на ЛПНП. Конечно, человек, у которого выше концентрация ЛПВП может быть спокоен, а человек, у которого выше ЛПНП должен позаботиться о своем здоровье. Вот такая возможна разница, при, казалось бы, одинаковом уровне общего холестерина.
Нормы липидограммы - холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности
Рассмотрим показатели липидограммы – общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.Повышение уровня холестерина в крови называется гиперхолестеринемия .
Гиперхолестеринемия возникает в результате несбалансированного питания у здоровых людей (обильное употребление жирной пищи – жирного мяса, кокосового, пальмового масла) или как наследственная патология.
Норма липидов крови
Также высчитывается коэффициент атерогенности (КА), который в норме менее 3.Коэффициент атерогенности (КА)
КА показывает соотношение атерогенных и антиатерогенных фракций в крови.Как рассчитать КА?
Это сделать, просто имея результаты липидограммы, просто. Необходимо разницу между общим холестерином и ЛПВП разделить на значение ЛПВП.Расшифровка значений коэффициента атерогенности
- Если КА атеросклероза минимален.
- Если КА 3-4, то выше содержание атерогенных фракций, то имеется высокая степень вероятности развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС),
- Если КА > 5 – говорит о том, что у человека высока вероятность атеросклероза, что существенно повышает вероятность сосудистых заболеваний сердца, головного мозга, конечностей, почек
Для того, чтобы нормализовать жировой обмен необходимо стремиться к таким показателям крови:
О чем говорят нарушения показателей липидограммы?
Триглицериды
ТГ также относят к факторам риска развития атеросклероза и ИБС (ишемическая болезнь сердца). При концентрации ТГ в крови более 2,29 ммоль/л речь идет о том, что человек уже болен атеросклерозом или ИБС. При концентрации ТГ крови в интервале 1,9-2,2 ммоль/л (пограничные значения) говорят о том, что идет процесс развития атеросклероза и ИБС, но сами эти заболевания еще не развились в полной мере. Повышение концентрации ТГ также наблюдается при сахарном диабете.ЛПНП
Концентрация ЛПНП выше 4,9 ммоль/л говорит о том, что человек болен атеросклерозом и ИБС. Если концентрация ЛПНП лежит в диапазоне пограничных значений 4,0-4,9 ммоль/л, то идет развитие атеросклероза и ИБС.ЛПВП
ЛПВП у мужчин менее 1,16 ммоль/л, а у женщин менее 0,9 ммоль/л – признак наличия атеросклероза или ИБС. При снижении ЛПВП в область пограничных значений (у женщин 0,9-1,40 ммоль/л, у мужчин 1,16-1,68 ммоль/л) можно говорить о развитии атеросклероза и ИБС. Повышение ЛПВП говорит о том, что риск развития ИБС минимальный.Об осложнении атеросклероза - инсульте читайте в статье:
Холестерин (холестерол) играет важную роль в построении нашего организма, образуя клеточные мембраны, содержится в каждой клетке, представляя собой жироподобное (липидное) органическое соединение.
Роль холестерина в организме:
- это кирпичики для построения нашего организма, клеток
играет важную роль в пищеварении и формировании желчи.
холестерин входит значительном количестве в состав молока матери, выполняя важную роль в формирование и развитие малыша.
синтезирует разные гормоны, участвующие в формирование нашего иммунитета, обмена веществ, половой функции, в частности, например тестостерон, кортизон
солнечные лучи способны превращать холестерин в витамин D под средством синтеза.
входит в состав исключительно жиров животного происхождения.
Диета, основанная на растительной пище, хотя и понижает холестерин в крови, но не устраняет его вообще. Наш организм синтезирует холестерин примерно на 70-80% и только на 30-20% он получается из еды, которую мы употребляем в сутки.
Отказываясь полностью от жирной пищи, мы приносим один только вред организму, по крайней мере, если вы до этого часто ели богатую жирами пищу, а потом решили резко от нее отказаться.
В виду того что холестерин не растворяется в воде, а так же в крови, транспортировкой его клеткам осуществляется с помощью особого белкового соединения. Эти белковые соединения разделяют холестерин на два вида: ЛПВП и ЛПНП. Если говорить кратко, то условно «плохой» холестерин разносится по клеткам тканей, а «хороший» выводит излишки его из организма.
Люди, садящиеся на всякие анти холестериновые диеты должны знать, что они не снижают его количества в организме, а лишь провоцируют рост плохого холестерина, при этом возможна закупорка сосудов холестериновыми бляшками.
Образование сосудистых бляшек происходит не вследствие высокого уровня холестерина в крови, а как следствие повреждение кровеносных сосудов. Холестерин используется как кирпичики для восстановления поврежденных сосудов. Важно устранять причину образования высокого уровня холестерина, а не следствие.
Хороший холестерин помогает выводить плохой из крови, предупреждая развитие артериосклероза сосудов. Появление бляшек не причина, а только следствие.
Холестерин плохой и хороший, в чем разница?
Многие люди, которые начитались научных статей и посетили множество форумов по проблеме высокого холестерина, обычно уже слышали, что такое плохой и хороший холестерин. Это определение уже стало у всех на устах.
В чем же разница между плохим холестерином и хорошим? Разницы между ними, по сути, нет. Однако как говориться, дьявол кроиться в деталях.
Дело в том, что холестерин в свободном чистом виде в организме не присутствует, а только в соединении со многими веществами. Это жиры, белки и др. элементы которые в комплексе именуют липопротеидами. Именно их состав и определяет, что считать плохим что хорошим холестерином.
Соединения из липопротеидов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) – это плохой. Он оседает на стенках сосудов закупоривая их, образуя бляшки. Так же действуют триглицериды (жиры), которые так же входят в соединения липопротеидов.
Хорошим холестерином можно назвать холестерин высокой плотности (ЛВП). Он транспортирует излишек обратно в печень, регулируя тем самым холестерина в крови. Его функция предупреждать атеросклероз сосудов, профилактика инсультов и инфарктов.
Как уже указывалось выше, большую часть холестерина образуется внутри самого организма, в частности в печени. Из пищеварительной системы его поступает не много не более 25%. Даже в таком виде он поступает не сразу и не весь. Сначала он всасывается в кишечнике, затем синтезируется печенью в виде желчи и потом часть его поступает обратно в пищеварительный тракт.
Диета сокращает уровень холестерина только на 9-16%
Это как вы понимаете, не решает проблему кардинально, поэтому медицина применяет лекарства, которые подавляют синтез холестерина в организме печенью. Это эффективно снижает его уровень, но не решает проблему в корне.
Норма потребления холестерина в сутки не должна превышать 300 мг. В 100 г животных жиров включает 100-110 мг холестерина.
Полезные свойства холестерина
Многие заблуждаются думая, что вся причина недуга и развития атеросклероза кроиться только в неправильном питании, богатой холестерином еде.
Здоровое питание, диета это, несомненно, плюс, но это еще не все.
Лишая организм полностью животных жиров и белков вы подвергаете свой организм испытаниям и снижению, прежде всего иммунитета, половой функции, постоянному упадку сил. Организм человека не может существовать без поступления холестерина и белков. Холестерин участвует в образовании витамина группы D, ведает за эластичность мембран клеток. Он производит гормоны, которые непосредственно влияют на наш организм в целом, нервную систему и головной мозг.
Учитывая, что наш организм не может обходиться без холестерина важно не допускать его полного прекращения поступления, с пищей, составляя свое меню для диет. Диета обязательно должна, ограничено включать продукты содержащие жиры. Важно не то, что вы едите мясо, сладкое, жиры, а сколько вы этого едите.
Расшифровка результата анализа крови на холестерин
Общий холестерин
Общий холестерин (CHOL) в крови состоит из:
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП),
- ЛПНП-холестерина
- Других липидных компонентов.
Общ. холестерин в крови должен быть не более 200 мг/дл.
Более 240 мг/дл – это очень высокое значение.
Больных, у которых выявлен высокий уровень общего холестерина в крови обязательно нужно, сдавать анализы на ЛПВП, ЛПНП.
Женщинам с высоким уровнем холестерина после 40 лет неукоснительно, нужно сдать анализы на сахар в крови (глюкозу), выяснить, не превышена ли норма сахара по возрасту.
Расшифровка липидограммы
Случается что пациенту, которому назначают анализы, и он видит в своем бланке непонятное слово липидограмма. Выясним, что это такое и кому назначают анализ на липидограмму.
Липидограмма – это тест на липидный спектр.
Является дополнительным диагностическим тестом призванным помочь лечащему врачу узнать о состоянии, прежде всего печени, а так же почек, сердца, функционирование вашей иммунной системы.
Липидный анализ состоит:
Что такое коэффициент атерогенности
Индекс атерогенности выявляет различие между уровнем ЛПНП и ЛПВП.
Этот тест назначают, прежде всего, людям, у которых высокий риск развития инфаркта миокарда, инсульта.
При изменении пропорций ЛПНП и ЛПВП симптомы заболевания могут отсутствовать, поэтому этот анализ очень важен с профилактической точки зрения.
Назначают биохимический анализ на липидный спектр так же следующим пациентам:
У только родившихся детей этот уровень не превышает 3,0 ммоль/л. Затем этот показатель растет в зависимости от возраста и пола пациента.
У женщин индексе атерогенности может достигать высокого уровня во время климакса после прекращения действия половых гормонов, хотя до этого растем медленнее, чем у мужчин.
Более 6 ммоль/л, тревожный показатель развития бляшек на сосудах. Хотя норма зависит от многих факторов, принято считать, что она не должна превышать более 5 ммоль/л.
Беременные молодые женщины могут не беспокоиться по этому поводу, у них допускается некоторое увеличение от среднего уровня.
Важно обращать внимание на норму липопротеидов низкой плотности.
Какого-то точного показателя жиров низкой плотности нет, но показатель должен быть не более 2,5 ммоль.
Если превышен, то пересмотрите свое питание и образ жизни.
Люди, находящиеся в группе риска, сердечно сосудистыми заболеваниями, инсультами - это показатель не должен превышать 1,6 ммоль.
Формула для вычисления Индекса атерогенности
КА = (общ. холестерин – ЛПВП) / ЛПВП
Нормальные показатели индекса атерогенности:
у молодых допустимая норма – около 2,8;
остальным людям, кому за 30 – 3-3,5;
Пациентов предрасположенных к развитию атеросклероза и острой форме, коэффициент варьируется от 4 до 7 единиц.
Норма триглицеридов
Величина уровня глицерина и его производных зависит от возраста пациента.
До последнего времени это показатель был в районе 1,7 до 2,26 ммоль/л, для людей с риском сердечно сосудистых болезней это было нормой. Сейчас вероятность атеросклероза и инфаркта может быть при 1,13 ммоль/л
- У мужчин 25-30 лет - 0,52-2,81
- Женщин 25-30 лет - 0,42-1,63
Причины, когда понижен уровень триглециридов может быть:
Повышенный триглециридов уровень при:
Норма холестерина для женщин по возрасту
Норма холестерина у женщин по возрасту в крови изменяется в период климакса, когда идет активная перестройка организма, до этого процесса уровень, как правило, стабилен на протяжении всего периода жизни женщин. В этот период отмечается повышенный холестерин у женщин.
Не редки случаи, когда неопытный врач не точно оценивал результат анализов, что приводило к неправильному диагнозу. На результат анализов, на холестерин может влиять не только пол пациента, возраст, но и ряд других условий и факторов.
Беременность – является очень значительным фактором повышение холестерин. В этот период происходит активный синтез жиров. Нормой холестерина в крови у беременных женщин является повышение не более чем на 12 – 15%.
Климакс – еще один из факторов
До 10% может повышаться холестерин в первую половину цикла, что не является отклонением. Это физиологическая норма, позднее может доходить до 6-8%, что обусловлено перестройкой половой гормональной системы и синтезом жировых соединений.
Уменьщение выработки гормонов эстрогенов в климактерическом периоде у женщин может начаться стремительное прогрессирование атеросклероза. Однако после 60 лет риск заболевания атеросклерозом у обоих полов уравнивается.
Сезонные колебания
Физиологической нормой допускают отклонение на 2-4 % во время холодов, осени и зимы. Уровень может повышаться и понижаться.
Рак
Характеризуется значительным понижением уровня жирных спиртов. Объясняется это ростом раковой опухоли усилено потребляющей питательные вещества, а также жирного спирта.
Различные болезни
Некоторые заболевания значительно снижают концентрацию холестерина. Это могут быть болезни: стенокардия, острая артериальная гипертензия, ОРЗ. Результат их воздействия сохраняется от суток до 30 дней, но в некоторых случаях и больше. Понижение составляет не более 15-13%.
Лекарства
Некоторые лекарства могут, приводит к нарушению синтеза холестерина (ЛПВП). К ним относятся такие препараты как: оральные контрацептивы, бета-блокаторы, стероидные гормональные препараты, диуретики.
Суточная норма в холестерина
Ученые подсчитали, что для полноценной работы органов и систем жизнеобеспечения суточное количество холестерина должно составлять 1000 мг. Из них 800 мг вырабатывает печень. Остальное количество поступает с едой, дополняя запасы организма. Однако если «съедать» больше нормы, то будет уменьшаться синтез холестерола и желчных кислот печенью.
Норма холестерина у женщин по возрасту в таблице .
Норма холестерина возрасту от 40 до 50 лет.
Норма холестерина в крови у женщин после 40 лет– 45 лет:
Нормальный холестерин для возраста 50 60 лет
Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет:
Нормальный холестерин после 60 лет
Норма холестерина у женщин после 60 лет - 65 лет:
Женщины после 65-70 лет.
Женщины после 70 лет.
Что такое холестерин
От чего повышается холестерин в крови у женщин
Причины, повышающие уровень холестерина может быть одно из перечисленных ниже заболеваний. Диагностировав у себя заболевания, можно под руководством врача пройти курс лечения и устранить причину повышения.
Что это за болезни?
Связь между холестерином и глюкозой в крови
Обратите внимание, что обмен веществ, углеводов и жиров очень взаимосвязан. Высокие показатели холестерина обнаруживаются у людей страдающих сахарным диабетом.
Злоупотреблением сладким, сахаром ведет к усиленному повышению жировой массы тела, избыточному весу. Избыточная масса тела частая причина развития сахарного диабета у женщин. В результате нарушения обмена веществ, страдают, прежде всего, сосуды, формируются бляшки, развивается атеросклероз.
Медицинские исследования выявили закономерность между сахаром и холестерином. У всех больных сахарным диабетом 2 типа присутствует, как правило, в истории болезни, высокое кровяное давление (АД) или высокий уровень холестерина в крови. Давление может повышаться также как следствие высокого уровня холестерина, есть риск развития сердечно сосудистых заболеваний.
Норма холестерина и глюкозы в крови у женщин зависит от возраста .
Для больных с заболеванием сердца очень важно следить за показателями ЛПНП и триглицеридами.
Сахарный диабет нарушает баланс между плохим и хорошим холестерином.
Для больных сахарным диабетом характерно:
- У диабетиков очень часто повреждаются кровеносные сосуды, по этой причине у них часто концентрация вредного холестерина ЛПНП достаточно высокая.
- Высокая концентрация глюкозы в крови ведет к стойкому увеличению ЛПНП в крови на длительное время
- У диабетиков ЛПВП ниже нормы и высокий уровень триглицеридов в крови – что повышает риск появления атеросклероза и сердечно сосудистых заболеваний
- Ухудшено кровоснабжение в конечностях и за закупорки сосудов, что провоцирует различные заболевания ног и рук.
Таким больным нужно обратит особое внимание на свой образ жизни, в частности заняться физкультурой, посидеть на диете, уравновесить свое меню разнообразной, полезной пищей, а не только фаст фудами, бургерами. Пересмотреть свои привычки есть на ночь, и бросить курить и злоупотреблять алкогольными напитками. Ешьте больше рыбы, рыба жирных сортов и морепродукты значительно снижают уровень ЛПНП (вредного холестерина).
Симптомы отклонений от нормы
Если говорит кратко, каких либо явных симптомов, по которым можно определено судить о нарушении синтеза холестерина в организме на данный момент времени у врачей нет.
Однако есть ряд косвенных признаков, по которым можно судить о данной проблеме.
На коже век образуются плотные, незначительные узелки желтоватого цвета. Могут образовываться и др. местах тела. Это холестериновые отложения под кожей, их можно использовать в качестве самодиагностики.
Периодические боли в сердце.
Местные поражения сосудов сердца холестериновыми бляшками. Ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы. Риск развития инфаркта миокарда.
Проблемы с сосудами ног, частые боли в ногах при ходьбе, поражение сосудов ног.
Ободок серого цвета на краю роговицы глаз, косвенный признак нарушения нормы холестерина у пациентов до 50 лет.
Нарушения пигментации волос, как следствие нарушения обмена веществ, нарушения кровоснабжения волосяных луковиц, ранняя седина.
Указанные признаки проявляются на поздних сроках заболевания или если превышение холестерина бывает очень высоким.
Женщинам нужно регулярно проходить медицинские осмотры, особенно старше 50 лет. На ранних стадиях заболевания симптомов практически нет. Отслеживая показатели холестерина в крови можно предупредить развитие болезни и назначить эффективное лечение, без осложнений.
Видео: Холестерин- снижать нельзя оставить
Холестерин жизненно необходим организму, он участвует в процессе формирования мембран клеток и половых гормонов. Однако избыточный уровень холестерина в организме приводит к развитию атеросклероза. Во время беременности у женщины должен быть высокий уровень холестерина, так как это вещество необходимо для формирования клеток и гормонов как самой женщины, так и будущего ребенка.
Холестерин считается важной биологической единицей человеческого организма. Он представляет собой органическое вещество, которое постоянно продуцируется печенью, а также поступает в организм вместе с пищей. В биохимии вещество носит название общего холестерина, норма его колеблется в зависимости от возраста и пола обследуемого.
Холестерин в организме участвует во многих сложных биологических процессах, включая регенеративный процесс на клеточном уровне внутри тканей и систем. Повышение или понижение его показателей в крови является патологическим, отражает общее состояние здоровья, часто сигнализирует о возможных заболеваниях со стороны сердечно-сосудистой системы. Пытаясь достичь нормы холестерина в крови, пациенты поддерживают собственное здоровье, хороший устойчивый иммунитет и долголетие.
Классификация и типы
Холестерин общий состоит из нескольких основных фракций, которые имеют разное влияние на человеческий организм. Холестерин в крови практически не растворяется, поэтому существует в организме как составная часть липопротеинов. Липопротеины представляют собой целый комплекс соединений, в цепочку которых входят липиды и белки. Липопротеины в крови человека различаются между собой плотностью, размерами, функциональными особенностями. Учитывая такие расхождения, у холестерина есть несколько видов.
ЛПВП (в расшифровке — липопротеины высокой плотности)
Известен как хороший холестерин, HDL. Почти на 50% такие липопротеины состоят из белка, остальные компоненты включают фосфолипиды (около 20%), жирный спирт (около 15%) и триглицериды (до 15%). Плотность фракции достигает 1,21 г/мл, а размер частиц варьируется до 11 мн. Что это значит?
ЛПВП выполняет очистительную функцию, избавляет сосуды от холестериновых отложений. Плохой холестерин попадает в печеночные структуры, где перерабатывается до ЛПВП. Под воздействием плотностью стенки сосудов становятся плотнее, эластичнее, а все бляшечные наслоения растворяются.
ЛПНП (липопротеины низкой плотности)
Такие липопротеины называются в народе «плохими», их обозначают как LDL. ЛПНП намного легче хорошего протеина, его частицы достигают размера 26 нм, а плотность варьируется в пределах 1,063 г/мл. Доля холестерина во фракции ЛПНП около 40%. При регулярном употреблении в пищу продуктов, обогащенных фракцией ЛПНП, происходит увеличение его объема в крови и кровеносных сосудов.
Основная функция плохого холестерина заключается в транспорте жировых частичек из печеночных структур к периферийным отделам человеческого организма. Это означает, что при высоких значениях липопротеины низкой плотности создают условия для формирования бляшек на стенках сосудов и развития атеросклероза. Последствия заболевания всегда серьезны для человека, повышают риск тромбообразования, вплоть до летального исхода.
ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности)
Относится к условным «очень плохим» холестеринам, плотность которых едва достигает 1,005 г/мл, а размеры частиц варьируются в пределах 35-80 нм. Состав ЛПОНП включает триглицериды (почти 55%), жирный спирт, белок и фосфолипиды примерно в равных соотношениях.
Вещество обладает высокой атерогенностью, что чаще всего приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. При нарушениях липидного обмена считается серьезным показателем патологического процесса в организме человека. Избыточное содержание ЛПНОП провоцирует развитие эндокринных заболеваний, панкреатита, патологии почек (включая хроническую почечную недостаточность), желтухи и вирусных гепатитов.
ЛППП (липопротеины промежуточной плотности)
Такой холестерин в норме имеет плотность до 1,019 г/мл, размеры частиц около 35 нм, являются компонентом распада ЛПОНП. Липопротеины промежуточной плотности имеют аналогичные функции фракции ЛПОНП. Одна часть липопротеинов промежуточной фракции в результате гидролиза переходит в состояние ЛПНП, другая поглощается рецепторами печеночных структур. Именно по этим причинам срок жизни ЛППП в крови ограничен.
Все виды холестерина взаимосвязаны между собой, преобразуются и выполняют разные функции. Зная недостаток или избыток определенной фракции, можно успешно выстраивать корригирующее лечение, устранять первопричину многих заболеваний и нормализовать состояние сосудов у пациентов с атеросклерозом.
Норма и патологические отклонения
Какая норма холестерина в крови должна быть у человека на протяжении всей жизни? Это зависит от многих факторов: пола, возраста, хронических заболеваний и гормонального статуса обследуемого. Уровень холестерина в норме измеряется милимоллями или миллиграммами из расчета на один литр биологической жидкости. Нормы уровня холестерина у взрослых мужчин и женщин указаны в следующей таблице:
| Пол пациента | Возраст (годы) | Норма общего холестерина | ЛПВП (ммоль\л) | ЛПНП (ммоль\л) |
|---|---|---|---|---|
| У мужчин | 18-25 | 3.16-5.59 | 0.78-1.63 | 1.71-3.81 |
| 26-30 | 3.44-6.32 | 0.80-1.63 | 1.81-4.27 | |
| 31-35 | 3.57-6.58 | 0.72-1.63 | 2.02-4.79 | |
| 36-40 | 3.63-6.99 | 0.88-2.12 | 1.94-4.45 | |
| 41-45 | 3.91-6.94 | 0.70-1.73 | 2.25-4.82 | |
| 46-50 | 4.09-7.15 | 0.78-1.66 | 2.51-5.23 | |
| 51-55 | 4.09-7.17 | 0.72-1.63 | 2.31-5.10 | |
| 56-60 | 4.04-7.15 | 0.72-1.84 | 2.28-5.26 | |
| 61-65 | 4.12-7.15 | 0.78-1.94 | 2.15-5.44 | |
| 66-70 | 4.09-7.10 | 0.78-1.93 | 2.49-5.34 | |
| 71 и старше | 3.73-6.86 | 0.85-1.94 | 2.49-5.33 | |
| У женщин | 18-25 | 3.16-5.59 | 0.85-2.04 | 1.48-4.12 |
| 26-30 | 3.32-5.75 | 0.96-2.15 | 1.84-4.25 | |
| 31-35 | 3.37-5.96 | 0.93-1.99 | 1.81-4.04 | |
| 36-40 | 3.63-6.27 | 0.88-2.12 | 1.94-4.45 | |
| 41-45 | 3.81-6.53 | 0.88-2.28 | 1.92-4.54 | |
| 46-50 | 3.94-6.86 | 0.88-2.25 | 2.05-4.82 | |
| 51-55 | 4.20-7.38 | 0.96-2.38 | 2.28-5.21 | |
| 56-60 | 4.45-7.69 | 0.96-2.35 | 2.31-5.44 | |
| 61-65 | 4.45-7.59 | 0.98-2.38 | 2.59-5.80 | |
| 66-70 | 4.43-7.85 | 0.91-2.48 | 2.38-5.72 | |
| 71 и старше | 4.48-7.25 | 0.85-2.38 | 2.49-5.34 |
Показатель нормы холестерина по возрасту – таблица.
Чем больше возраст обследуемых людей, тем более высокий показатель холестерина считается нормой. Это связано с прогрессирующим замедлением обмена липидов и метаболизма в целом. Так, у взрослого человека старше 60 лет уровень жирного спирта может быть в 1,5 раза выше, чем у молодого до 30 лет, и оба эти значения будут физиологичными.
Допустимая норма жироподобного вещества и его фракций у детей определяется этапами взросления и общего развития ребенка. Сколько же она составляет? Для ее определения создана таблица по возрасту.
| Пол ребенка | Возраст | Общий холестерин (ммоль/л) | ЛПВП (ммоль/л) | ЛПНП (ммоль/л) |
|---|---|---|---|---|
| Мальчики | 0-1 месяц | 1.6-3 | — | — |
| 1-12 месяцев | 1.8-4.9 | — | — | |
| 1-4 года | 3.7-6.5 | — | — | |
| 5-10 лет | 3.13-5.25 | 0.98-1.94 | 1.63-3.34 | |
| 11-15 лет | 3.08-5.23 | 0.96-1.91 | 1.66-3.34 | |
| 15-18 дет | 2.91-5.10 | 0.78-1.63 | 1.61-3.37 | |
| Девочки | 0-1 месяц | 1.6-3 | — | — |
| 1-12 месяцев | 1.8-4.9 | — | — | |
| 1-4 года | 2.9-5.18 | — | — | |
| 5-10 лет | 2.26-5.30 | 0.93-1.89 | 1.76-3.63 | |
| 11-15 лет | 3.21-5.20 | 0.96-1.81 | 1.76-3.52 | |
| 15-18 дет | 3.08-5.18 | 0.91-1.91 | 1.53-3.55 |
Холестерин — норма у детей и подростков.
И низкий, и высокий уровень биологического соединения негативно сказывается на здоровье пациента по целому ряду причин. А каким должен быть холестерин, чтобы вызвать негативные последствия для здоровья?
Показатели ниже нормы
Снижение уровня холестерина в крови у взрослых до 60 лет является патологией и может характеризовать развитие следующих состояний:
- длительные диеты, голодания;
- патологии эндокринной системы (например, течение гипотиреоза);
- развитие анемии и талассемии;
- аномалии развития печени, ее патологии, включая функциональную недостаточность;
- заражение туберкулезом, другие легочные патологии;
- раковые опухоли любой локализации;
- сепсис, острые инфекционные заболевания;
- ожоги средней и тяжелой степени.
Пониженный холестерин крови в норме может регистрироваться на фоне длительного медикаментозного лечения, в постоперационный период, при беременности и при гормональных расстройствах.
Повышенный холестерин
Учитывая, что холестерин поступает с едой, то показатели выше нормы уровня холестерина могут быть связаны с изменением привычного рациона. К другим причинам относят:
- перенасыщение организма продуктами животного происхождения;
- отсутствие режима питания, пристрастие к фастфудам, жареному, соленому;
- избыточная масса тела;
- отсутствие адекватной физической активности;
- наследственная предрасположенность;
- курение и пристрастие к алкоголю;
- прием петлевых диуретиков, гормональных препаратов.
В группу риска входят пациенты зрелого возраста от 45-50 лет. Часто повышение у здорового человека обусловлено временными факторами, при устранении которых показатели холестерина возвращаются к нормальным. В случае отягощенной наследственности концентрация жирного спирта увеличивается быстро, и избавиться от излишков достаточно сложно, но при усилиях пациента вполне возможно.
Заболевания на фоне высокого холестерина
Несмотря на то, что снижение содержания холестерина также является патологическим отклонением, серьезные заболевания, как правило, формируются при его отклонениях от нормы в большую сторону. Многие болезни как провоцируют, так и являются следствием высокого холестерола. К основным заболеваниям относят:
- сахарный диабет (включая стадию инсулин-компенсации);
- метаболические нарушения любого генеза (наследственные, лекарственные, хронические, острые);
- ишемия сердца;
- заболевания печени (желтухи любой природы, вирусные гепатиты, биллиарный цирроз первичный);
- недостаток тироксина при заболевании щитовидной железы.
Алкоголизм, наркотическая зависимость увеличивают количество холестерина. При различных заболеваниях в первую очередь выясняют патогенез клинической ситуации, после чего начинают лечебный процесс.
Показания к проведению анализа
Хронические заболевания органов или систем после 35 лет – главные показания для забора крови на определение уровня холестерина. Все пациенты, находящиеся в группе риска должны быть обследованы на содержание холестерина в крови. К основным показаниям относят следующие:
- патологии почек и печени;
- хронические соматические заболевания;
- снижение иммунитета:
- стаж курения более 5 лет;
- частое употребление алкоголя;
- повышенный индекс массы тела.
Отягощенный клинический анамнез у лиц мужского или женского пола — прямой повод провести лабораторное исследование крови на содержание фракций холестерина. Обычно при метаболических процессах и сахарном диабете повышенный холестерин имеет место.
Особенности забора анализа
Анализ на холестерин можно провести в любом медицинском учреждении. Достоверность лабораторных данных во многом зависит от подготовки к сбору биологических проб, от качества реактивов и профессионализма врача-лаборанта. Если опустить два последних, не зависящих от больного пунктов, то подготовка пациента к анализу имеет огромное значение.
Правила подготовки
Подготовка заключается в соблюдении некоторых рекомендаций, которые могут повлиять на достоверность анализов. За несколько дней до сдачи анализа следует прекратить употребление спиртных напитков, табака, отдельных групп лекарственных препаратов. Так, диуретики, гормональные препараты, витаминные комплексы и статины могут спровоцировать выброс холестерина в кровь. При приеме жизненно необходимых средств можно перенести время приема на утро после забора пробы. Дополнительно следует соблюсти определенную диету, которая заключается в ограничении агрессивных продуктов (пряности, жиры, сладости, корейские салаты и другое). Помните, что анализы сдаются натощак, перед посещением процедурного кабинета следует попить чистой воды без газа.
Забор пробы крови для анализа крови на холестерин в норме осуществляют через локтевую вену. Участок предполагаемого укола обрабатывается антисептическим раствором, определяется подвижность и видимость вен, накладывается жгут выше локтевой зоны. С помощью катетера-бабочки вводят иглу и производят набор крови в пробирку. Процедура занимает менее 3 минут. Результаты могут быть готовы уже через 3 часа, но обычно результаты приходят к участковому врачу на следующие сутки. В бланке указывается уровень общего холестерола и его 4 фракций в сыворотке крови.
Методы исследования
В современных лабораториях существует множество различных способов выявления особенных компонентов крови. При изучении уровня холестерина проводят ферментативный и химический анализ. Первый метод используется намного чаще из-за трудоемкости второго метода. Каждый пациент сегодня может использовать тест-индикаторы самостоятельно: расшифровку провести совсем не сложно. Разумеется, результаты таких исследований не будут настолько точны, как при исследовании крови в условиях клинической лаборатории.
Важно! Определенная в крови норма холестерина – не единственный анализ, рекомендованный пациентам старше 35-40 лет. Помимо этого лабораторного обследования, полезно сдать кровь на электролиты, содержание сывороточного белка, глюкозы, креатинина, мочевина и билирубина. Исследуют также отклонения от нормы в моче. Все эти показатели всесторонне характеризует работу внутренних органов, которые могут страдать при отклонениях уровня жирного спирта.
Лечебный процесс
Лечение при повышении показателей жирных спиртов начинается при клинически опасном уровне, особенно на фоне развития атеросклероза с образованием холестериновых бляшек. Терапевтические методы направлены на усиление выработки «хорошего» холестерина, который будет растворять патогенные холестероловые фракции, а также на восстановление его нормы в крови. Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих фармакологических групп:
- Статины. Регулярный прием препаратов купирует выброс ферментов, участвующих в образовании холестерина. Именно эти лекарственные средства используются для снижения показателей жирных спиртов практически до 75%. Дозировка назначается, исходя из возрастных особенностей пациента и индивидуальной реакции его организма на препараты. Статины способствуют увеличению объема ЛПВП, снижают уровень триглицеридов. Среди известных статинов выделяют Мевакор, Лескол или Байкол. Побочные действия проявляются болями в печени, мышечных структурах, расстройствами органов эпигастрии.
- Фиброевые кислоты. На фоне приема отмечается выраженное ускорение окисления жирных кислот в печеночных структурах, что способствует уменьшению уровня ЛПНП, включая триглицериды. Среди популярных средств выделяют Лопид, Атромед-С, Трикор. Побочными эффектами этих препаратов часто становятся диспепсические расстройства.
- Средства для связывания желчных кислот. Активное действие препаратов этой группы начинается после биохимического взаимодействия с желчной кислотой, тем самым, снижая выработку холестерина в печени. Эти лекарственные средства часто комбинируют со статинами, благодаря чему пациенты ощущают высокий терапевтический эффект. Эффективными препаратами являются Квестран и Колестид. Побочные явления — тяжесть в желудке, проблемы со стулом, метеоризм.
Важно! Лечебные препараты используются только в случае неэффективности коррекции питания и прогрессирования осложнений со стороны эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Одновременно пациентам рекомендуется изменить образ жизни к лучшему, избавиться от вредных привычек, нормализовать рацион. Подобные благоприятные изменения пойдут на пользу всему организму.
Витамины и полезные ферменты
Помимо лекарственных средств, существует целый спектр биодобавок и витаминных комплексов, которые могут повлиять на уровень холестерина и восстановить его показатели крови.
- Витамин группы Е. Вещество является сильнейшим антиоксидантом, который предотвращает распад «хорошего» холестерина (ЛПВН) и образование бляшечных наслоений. Регулярный прием витамина Е способствует профилактике сердечно-сосудистых заболеваний любой этиологии.
- Омега-3 или рыбий жир. Жирные кислоты предотвращают развитие воспалений, снижают риски тромбообразования, уменьшают уровень триглицеридов. Постоянный прием рыбьего жира значительно снижает риск атеросклеротических изменений сосудов. Омега-3 жирные кислоты содержатся в семени льна, масле примулы и рапсовом масле.
- Никотиновая кислота. Для коррекции патологического уровня холестерина назначают витамин B3 в больших дозировках. Основная функция витамина заключается в сохранении «хорошего» холестерина и проведение его во все ткани человеческого организма. Увеличение ЛПВП возможно до 40%. Никотиновая кислота входит в состав многих витаминных комплексов и добавок. Можно принимать витамин в чистом виде.
- Витамины группы B и фолиевая кислота. Низкий уровень этих витаминов приводит к высокому уровню гомоцистиина, который пагубно влияет на сердечную деятельность.
- Зеленый чай. Ценители зеленого заварного чая хороших сортов редко страдают заболеваниями сосудов, включая атеросклероз. Его компоненты считаются лидерами по содержанию полифенолов, антиоксидантов для сохранения молодости кожи, повышения иммунитета, сохранения общего здоровья. В детском возрасте лучше отдать предпочтение сорту молочный улун.
Дополнительными целебными свойствами при превышении холестерина в крови обладают чеснок, генистеин и соевый белок. Чесночный сок способствует разжижению крови, что исключает риск образования тромбов и бляшек. Для эффективности терапии следует кушать свежий измельченный чеснок. Использование соевого белка напоминает действие эстрогенов, что уменьшает вероятность развития атеросклероза. Генистеин в соевом молочке обладает мощным антиоксидантным действием, что очень важно при окислении ЛПНП-холестерина.
Профилактические мероприятия
Предупредить развитие атеросклероза на фоне повышенного холестерина можно несколькими путями:
- профилактические обследования и сдача анализов крови;
- соблюдение режима питания;
- насыщенность и разнообразие рациона (исключая вредные продукты);
- отсутствие вредных привычек;
- активный образ жизни.
Немаловажным аспектом в формировании здоровых сосудов является нормальное функционирование нервной системы, а также стабильное эмоциональное состояние пациента.
Холестерин — важный фактор для нормального функционирования органов и систем организма человека. Для контроля уровня холестерола достаточно 1-2 раза в год сдавать анализы крови. Уровень вредного холестерина в норме не должен превышать 5.0 ммоль/л. Если имеют место патологические значения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Внимание к собственному здоровью — лучшая профилактика серьезных осложнений в будущем.
Сердечные заболевания являются одними из первых в списке смертельных недугов среди всех категорий пациентов. Основная причина многих из них - высокий уровень холестерина в крови и связанные с этим нарушения и патологии в сердечнососудистой системе. Что же представляет собой это вещество и в чем заключается его опасность?
Холестерин - это жироподобные скопления, которые откладываются на стенках сосудов, уменьшают их проходимость для крови и являются причиной заболеваний артерий, гипертонии и инсультов. Так называемые холестериновые бляшки могут полностью перекрыть сосуд, и прекратить питание сердца или другого органа. Если же пострадает сонная артерия, развивается ишемический инсульт, опасный для жизни пациента. В связи с этим необходимо внимательно следить за уровнем холестерина в крови, особенно тем больным, кто имеет плохую наследственность.
Начальная стадия заболевания не имеет никаких симптомов и протекает скрыто, постепенно увеличивая угрозу для сердца и всего организма. Определить уровень содержания холестерина в таких случаях можно с помощью анализа крови, учитывающего соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.
Первый носит название ЛПВП и является необходимым в организме, увеличивая прочность клеточных мембран и предотвращая риск инсульта и инфаркта. Благодаря этому веществу из сосудов удаляется излишек жировых скоплений и возвращается в печень, где они синтезируются. «Плохой» холестерин ЛПНП становится причиной появления бляшек в сосудах и артериях и развития атеросклероза. При проведении лабораторного анализа учитывают соотношение между ними, и выносят вердикт о наличии гиперхолестеринемии.
Холестерин и атеросклероз
Повышение уровня холестерина в крови указывает в первую очередь на имеющееся нарушение обмена веществ. Такой пациент попадает в группу риска из-за возможного развития атеросклероза. При этом существует четкое соотношение между содержанием ЛПНП в крови и вероятностью сердечнососудистых недугов:
- Высокий риск: более 6,21 моль/л.
- Пограничное состояние: 5,2–6,2 моль/л.
- Низкий риск: меньше 5,17 моль/л.
Провоцирующим атеросклероз факторами являются ожирение и сахарный диабет. При этом научно доказано, что потребление пищи, богатой холестерином, не всегда является основной причиной возникновения атеросклероза. Главную роль в этом играют такие белковые соединения, как липопротеиды с низкой и очень низкой плотностью.
Что такое липопротеиды
Комплекс белков и липидов, входящий в состав клеточных мембран и нервных волокон, свободно циркулирующий в крови, носит название липопротеидов. Данный компонент имеет различное химическое строение и делится на 4 основные группы:
- Фосфолипиды, имеющие высокую плотность. Соотношения белков и липидов в них составляет 52 к 48 процентам.
- Холестерин с низкой плотностью (ЛПНП). Составляющие имеют соотношение 21 процент белка к 79 процентам липида.
- Триглицериды с очень низкой плотностью (ЛПОНП), количество липидов превышает 91 процент.
- Холомикроны, практически полностью состоящие из липидов.
Чем больше в крови липидов высокой плотности, тем ниже риск заболевания ишемической болезнью сердца, инсультом, инфарктом, болезнью Альцгеймера. В норме в крови может содержаться до 0,5 ммоль/л. ЛПОНП и 2,1–4,7 ммоль/л. ЛПНП. Повышение этих показателей связано с несколькими причинами.
Самой распространенной является нарушение обмена веществ. Если данная патология проявляется в уменьшении числа рецепторов, чувствительных к ЛПНП, этот тип липопротеидов не успевает проникать в ткани и оседает на стенках сосудов. В результате появляются атеросклеротические бляшки, опасные для здоровья пациента.
Еще одна причина нарушения соотношения липопротеидов в крови связана с неправильным питанием, когда человек долгое время находится на жесткой диете или, напротив, употребляет очень много жиров и мало белковой пищи. Атеросклероз может развиваться и из-за болезней печени, которая вырабатывает липопротеиды, а также почек и кишечника, транспортирующих и выводящих данный компонент.
Говоря о норме уровня холестерина в крови, имеют виду верное соотношение между ЛПВП и ЛПНП (ЛПОНП). Данный коэффициент у взрослых пациентов не должен превышать трех. Чем больше в организме липопротеидов с низкой плотностью, тем выше риск опасных сердечнососудистых патологий и смертельных заболеваний. Ниже приведена таблица с показателями нормы холестерина
Оценивать среднюю норму у взрослых следует с учетов возраста, так как у женщин после климакса и у мужчин после 50 лет уровень холестерина в крови увеличивается. Что касается детей, то проверять данные показатели считается необходимым только в том случае, когда имеются сопутствующие серьезные заболевания или плохая наследственность. Другим пациентам детского возраста проверять холестерин до 9 лет не целесообразно.
Симптомы высокого уровня холестерина (гиперхолестеринемии)
Диагностика данной патологии весьма осложнена в связи с тем, что клинические проявления болезни отсутствуют, и она часто протекает бессимптомно. Косвенно на повышенный холестерин указывают:
- Давящие боли и неприятные ощущения в грудной клетке и в области сердца.
- Ухудшение памяти.
- Тромбоз периферических сосудов.
- Ранний климакс у женщин.
- Наследственная предрасположенность.
- Боль в ногах и слабость нижних конечностей из-за нарушения кровообращения.
- Повышенное кровяное давление.
Явным признаком атеросклероза является появление под кожей век желто-серых узелков, состоящих из холестерина (ксантелазм). Подозрение на наличие гиперхолестеринемии требует тщательной диагностики для выявления ее причин и устранения основного заболевания. Пациентам назначают такие исследования:
- Биохимический анализ крови.
- Генетический анализ для выявления наследственного фактора.
- Замер артериального давления.
- Общий анализ мочи.
- Липограмма.
Врач также собирает данные об имеющихся хронических заболеваниях пациента и наличии у него вредных привычек. Это позволяет своевременно начать лечение и предупредить такие тяжелые осложнения, как инсульт, транзиторная ишемическая атака и инфаркт.
Причины повышения холестерина в крови
К распространенным факторам, влияющим на развитие атеросклероза и повышение уровня холестерина, относятся неправильное питание, малоподвижный образ жизни, ожирение, возраст выше 50 лет, наследственность. Насторожить врача должны и такие сопутствующие болезни, как сахарный диабет и гипертония, связанные с нарушением обмена веществ.
Организм здорового человека ежедневно синтезирует около 5 гр. холестерина и получает дополнительную его «порцию» с продуктами питания. Если обмен веществ находится на нормальном уровне, то данное количество липопротеидов расходует на следующие нужды:
- Для восстановления структуры оболочки нервов в головном и спинном мозге - 20 процентов.
- Для образования желчных кислот и правильного пищеварения - 60–75 процентов.
- Для выработки и строения половых гормонов - 2 процента.
- На синтез витамина Д - остальное количество холестерина.
При гипотериозе, сахарном диабете, желчекаменной болезни процессы утилизации холестерина нарушены. Что может стать причиной появления признаков гиперхолестеринемии. В отдельных случаях содержание холестерина в крови увеличивается при употреблении некоторых лекарств (иммунодепрессантов).
Лечение нарушений обмена холестерина
Для устранения расстройств липидного обмена назначают медикаментозное лечение и обязательную коррекцию заболевания при помощи диеты. Из лекарственных препаратов наиболее действенными являются:
- Никотиновая кислота.
- Антиоксиданты.
- Статины.
- Секвестранты, связывающие холестерин в кишечнике.
- Фибраты, ускоряющие метаболизм.
При нарушении всасывания жиров в кишечнике назначают Панкреатин и Гуарем, при болезнях печени - Эссеницале. Для восстановления соотношения хорошего и плохого холестерина в крови - Пробукол. Дополнительная терапия включает инъекции витамина В2.
Чтобы иметь чистые сосуды без склеротических бляшек нужно не только вести здоровый образ жизни и контролировать содержание холестерина в крови, но и следить за своим питанием, учитывая содержание холестерина в пище
Чтобы легче ориентироваться в том, какую потенциальную опасность несут те или иные продукты, можно воспользоваться следующей таблицей, указывающей содержание холестерина в 100 граммах пищи:
Мясо | Рыба и морепродукты | Молочные продукты | Яйца | Жиры | Сыры |
| Свинина - 380 | Скумбрия - 360 | Сливки - 110 | Куриные - 570 | Топленое масло - 280 | Сливочные сыры жирностью 60 процентов - 105 |
| Свиная печень - 130 | Цельное коровье молоко - 23 | Перепелиные - 600 | Сливочное масло - 240 | Твердые сыры - 60–100 |
|
| Говядина - 90 | Красная рыба - 300 | Козье молоко - 30 | Говяжий жир - 110 | Овечий сыр - 12 |
|
| Телятина - 99 | Минтай - 110 | Свиной жир - 100 | Плавленый сыр - 80 |
||
| Говяжья печень - 400 | Сельдь - 97 | Йогурт - 8 | Смалец - 90 | ||
| Баранина - 98 | Жирный творог - 40 | Растительные масла - 0 | |||
| Кролик - 90 | Треска - 30 | Нежирный творог - 1 | |||
| Курица - 80 | Сыворотка - 2 | ||||
| Копченая колбаса - 112 | Креветки - 144 | ||||
| Сосиски - 100 | |||||
| Паштет - 150 |
Продукты, повышающие холестерин в крови
Как видно из вышерасположенной таблицы основным источником плохого холестерина являются животные продукты с высоким содержанием жира. Это, прежде всего, мясо, колбасы, копчености, паштеты, ливер и печень. Много холестерина содержится в сливочном и топленом масле и животных жирах, а также яйцах. Такая пища является вредной для пациентов с атеросклерозом, болезнями печени и сердечнососудистой системы. Они отрицательно влияют на липидный обмен, плохо всасываются в кишечнике и увеличивают уровень холестерина в крови.
Продукты, понижающие уровень холестерина в крови
При наличии гиперхолестеринемии желательно заменить животные жиры и масла растительными, употреблять больше нежирной рыбы, овощей, соков, фруктов и нежирной молочной продукции. Желательно также ограничить количество соли и алкогольных напитков.
Полезное видео
Холестерин. Мифы и обман. Почему холестерин необходим?