Как правило, говоря о болезнях сосудов, в первую очередь имеют в виду поражение стенок артерий – и изменение диаметра сосудов венозного русла – . Однако сосудами пронизан весь человеческий организм и далеко не каждый задумывается, что список заболеваний, относящихся к сосудистой области, насчитывает не один десяток. Сюда относятся всевозможные , именуемые слоновостью, и многое другое. Поэтому, своевременно проверить сосуды и их работоспособность – святое дело каждого.
Эти «многоликие» сосуды
Можно только позавидовать «породе людей», которые очень щепетильно относятся к любому малейшему ухудшению своего состояния здоровья. Стала , отекли ли ноги к вечеру, обнаружились вдруг «звездочки» на ногах, значит, что-то не в порядке. Большинство же посмеивается над ними и старается не принимать никаких мер, надеясь, что все «само рассосется». Поэтому не удивительно, что лечение начинается только тогда, когда тяжелейшие симптомы уже налицо.
Сосудистые заболевания медленно, но верно, идут в ногу со временем, став чумой XX, а теперь уже и XXI века. Ученые полагают, что эволюция развития человека не повлекла за собой, каких бы то ни было, видоизменений в сосудистой системе. Не вдаваясь в подробности строения кровеносных сосудов, надо просто понимать, что под «сосудами» понимается тончайшая организованная система, где каждое ответвление отвечает за работу отдельно взятого органа.
Так, артерии стремятся доставить кровь от сердца ко всем органам и тканям, поэтому им помогают еще дополнительные ответвления – артериолы. А венами проложен обратный путь от органов к сердцу. Межклеточное пространство испещрено капиллярами. Больше всего их там, где высок уровень обмена веществ, и серое вещество головного мозга не исключение.
Капилляры, в свою очередь, сливаются в венулы, которые тоже играют не последнюю роль в улучшении микроциркуляции и возврате крови к сердцу. И так вот трудятся они «не покладая рук» на протяжении всей человеческой жизни, чтобы донести до каждой клеточки кровь, напитанную кислородом и всеми необходимыми питательными веществами.
К какому специалисту обратиться?
Порой, чувствуя недомогание, человек затрудняется в выборе нужного специалиста, способного разрешить проблему. Хотя, в любом поселении наверняка найдется фельдшер или терапевт, который принимает пациентов с любыми хворями. Уж он точно подскажет, .
В каждом районном центре или, мало-мальски похожем на поселок городского типа, есть врач-невропатолог или невролог, что собственно одно и то же. Невролог – это осовремененное название одного и того же специалиста. Данный врач сможет помочь при травмах и кровоизлияниях в области головного мозга, остеохондрозе, нарушениях сна и координации движений. Одним словом там, где имеют место сосудистые недуги нервной системы.
С целью постановки точного диагноза невролог вправе направить на обследование сосудов головного мозга с применением самых современных методов. Ведь нарушение кровоснабжения не замедлит сказаться на общем самочувствии, что проявляется в виде частых , головокружения, нарастающего раздражения.
Проверить сосуды на ногах поможет специалист сосудистой хирургии, именуемый ангиолог или ангиохирург. Он осуществляет лечение кровеносных и лимфатических сосудов. В его власти спасти человечество от таких заболеваний, как , почечная недостаточность, и даже нарушение потенции, если оно связано с его спецификой. Важно знать, что столь разнообразный спектр деятельности сосудистого хирурга объясняется тем, что в его компетенции лечение поражений вен, артерий и лимфатических сосудов. Проверить состояние вен можно доверить и более узкому специалисту – флебологу.
Думается, что практически все осведомлены о том, чтобы проверить сосуды сердца, следует обратиться к кардиологу. Хотя, иногда бывает сложно провести четкую границу между истинными заболеваниями сердца и другими сосудистыми болезнями, которые оказывают косвенное влияние на него. Так, и , исконно сердечные недуги, а и флебит наносят больше поражения артериям и венам. И, наконец, гипертония оказывает негативное воздействие на всю сердечно-сосудистую систему.
Каждый из вышеперечисленных врачей может назначить комплексное обследование в рамках своей специализации.
Исследуем сосуды головы и шеи
Итак, долго откладываемый визит к нужному специалисту нанесен. Будем последовательны и начнем с самого важного исследования – головного мозга. Оно имеет место при:
Эффект во многом зависит от самого аппарата МРТ, поскольку аппарат с магнитным полем 0.3-0.4 Тл имеет низкую разрешающую способность и не сможет увидеть всех мельчайших изменений в сосудах головного мозга. Гораздо качественней провести эту процедуру сможет аппарат МРТ 1,0 Тл или 1,5 Тл. Но, каких-то других преимуществ по отношению к первому наименованию, не имеют.
Порой процедуру МРТ проводят с применением метода контрастирования, то есть, окрашивания крови специальными веществами. Это позволяет быстрее увидеть с помощью томографа патологические изменения, наличие бляшек.
Видео: зачем делать МРТ?
Реоэнцефалография (РЭГ)
Обследование МРТ можно отнести к максимально качественному, но дорогому методу, который применяется далеко не в каждой клинике. Гораздо шире распространен такой способ исследования сосудов головы, как реоэнцефалография (РЭГ). Для обозначения этой процедуры применяется еще термин церебральная реография. Обследование проводится при помощи прибора – реографа, который с достаточно высокой точностью может помочь при диагностике сосудистых заболеваний.
Прибор представляет собой источник тока с пластинчатыми металлическими электродами, которые крепятся к предварительно обезжиренной спиртом коже головы резиновыми лентами. Сами пластины тоже обрабатываются специальной контактной пастой. Затем через них пропускают слабый ток, и начинается процесс регистрации состояния сосудов. Электроды могут накладываться равномерно по всей поверхности головы или сосредотачиваться в зоне травмированного участка.
Информация получается путем наблюдения за процессом электропроводности кровотока и тела, разница между которыми дает эффект пульсации. Таким образом, можно добыть достоверные сведения о скорости кровенаполнения, тонусе и уровне эластичности стенок сосудов. Причем можно получить информацию отдельно о деятельности артериальной и венозной систем, что особенно ценно при подозрении на нарушение венозного оттока.
Допплерография
К основным методам проверки мозга можно отнести , которое проводится, как правило, вместе с исследованием области шеи. Исследованию подвергаются так называемые (шейные сосуды).
Совершенно безболезненная процедура, представляющая собой ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяет проверить сосуды головы и шеи, а также сосуды любой области, где бы они не находились. Когда обнаруживается постоянное повышение артериального давления, то есть смысл проверить сосуды почек, поскольку сужение сосудов, отвечающих за кровоснабжение почек, могут привести к тяжелейшей форме гипертонии.
Привлекает простота метода, который не предполагает специальной подготовки к обследованию. Пациент находится в горизонтальном положении на кушетке, а смазанный гелем датчик «гуляет» по телу пациента, выдавая моментально результат на мониторе.
Но процедура, занимающая всего полчаса, так проста только для пациента. К сожалению, этот прибор имеется не в каждом медицинском учреждении. Качество и точность полученных данных во многом зависят от качества самого оборудования, но и специалист должен иметь специальную подготовку, чтобы грамотно и безошибочно интерпретировать полученную информации.
Видео: процесс допплерографии
Ультрасонография
Обследование сосудов шеи вместе с исследованием мозга оправдано тем, что эта область представляет собой единое целое сосудистой системы всей головы, включая сонную артерию и позвоночную артерии, а также заднюю и переднюю области мозжечковой артерии. Благодаря поверхностному расположению сонной артерии можно получить очень ценные данные о состоянии всей артериальной системы организма. Эта же процедура позволяет проверить на тромбы, на наличие фиброзных узлов, что впоследствии может привести к образованию атеросклеротических бляшек.
В ходе проведения исследования пациент лежит на спине, запрокинув голову и отвернув ее в противоположную сторону от зоны обследования. Датчик направляется вверх по шее, затем под челюсть и за ухо. Возможность включения цветного режима позволяет рассмотреть расположение и состояние сонной артерии «во всей красе». Таким же образом, пациент поворачивает голову в другую сторону, освобождая зону обследования, а затем поворачивается на бок, чтобы можно было просмотреть позвоночную артерию.
То, что было описано выше, называется ультрасонография. Она проводится с участием того же прибора – ультразвукового сканера. Показаниями к применению дуплексного сканирования шеи могут быть:
- Головокружение, шаткость походки, потеря сознания;
- Перенесенный инсульт;
- Пульсирующие образования в области шеи;
- Гипертония;
- Головные боли;
- Резкое снижение зрения, памяти.
Исследуем сердце и сосуды
Такие простые методы диагностики, не предполагающие сложной аппаратуры и проникновения внутрь, как измерение пульса, давления, простукивание и прослушивание сердечного ритма, дают возможность получения общего, поверхностного представления о работе сердца пациента.
Комплексное обследование сердца и сосудов включает в себя:
- Электрокардиограмму (ЭКГ);
- (ЭКГ, но в условиях физической нагрузки);
- Ультросонографию сонной артерии, а также сонографию нижних конечностей;
- Проверка эластичности сосудов;
- (исследование кровотока в сосудах верхних и нижних конечностей).
Полное обследование, как правило, этим не ограничивается. Проводится дополнительное лабораторное исследование крови на соответствие нормам электролитов, минеральных веществ, и всего, что может включать в себя полный развернутый анализ.
Как уже было сказано выше, любые сосуды можно проверить посредством допплерографии, но если данный способ все же не даст полную картину состояния сердечно-сосудистой системы, то на помощь всегда придет метод компьютерной томографии.
Компьютерная томография
Не смотря на то, что первые томографы появились еще в 1972 году, за прошедшие годы технология прошла многократное усовершенствование. Томограф представляет собой стол с кольцеобразной оболочкой, подключенный к КТ – сканеру. Пациент ложится внутрь кольца, которое вращается и снимает многослойно исследуемую область. Аппарат используется не только для обследования коронарных сосудов, но и грудного, брюшного, тазового отдела и конечностей.
Что касается сердца, то дает возможность распознать степень сужения сосудов, не совершая внутрисердечных манипуляций. Метод может применяться в обычной поликлинике. Часто, для усиления изображения, вводится контрастное вещество, в качестве которого берется йод. В заключении томограф выдает трехмерную картинку сердца с контрастно окрашенными сосудами, где можно четко увидеть их деформацию, если она имеется. Важно и то, что КТ дает возможность увидеть не только сердце, но и окружающие ткани, что помогает проверить наличие опухоли и состояние аорты.
Коронарография
Этот хирургический метод применяется в крайних случаях и требует реанимационного оборудования. Здесь тоже предполагается введение контрастного вещества, но только через катетер, который в свою очередь вводится в артериальное русло. Специальная рентгеновская установка – ангиограф сканирует весь процесс на монитор.
Эта сложная процедура имеет свои плюсы, поскольку она позволяет не только провести диагностику, но и сразу исправить негативные последствия сужения сосудов. Для этого катетер с баллончиком воздуха подводится к месту сужения и расширяет сосуд.
Диагностика варикозного расширения вен
Визит к флебологу или ангиологу не стоит затягивать, если становится все более выраженным, а к вечеру ноги отекают, и чувство усталости и тяжести в нижних конечностях не дают покоя. Как правило, врач начинает прием с установления визуальных признаков изменения кожного покрова. Но, чтобы поставить точный диагноз важно владеть информацией о состоянии соединительной ткани и глубоких подкожных вен и их клапанов. Не будем повторяться о дуплексном ультразвуковом сканировании, которое является универсальным методом обследования сосудов, когда имеются еще специфические способы, касающиеся обследования вен нижних конечностей.
Существует множество функциональных проб, которые не обладают точной информативностью, но дают возможность на определенной стадии заболевания определить степень проходимости глубоких вен. Так, например, при маршевой пробе Дельба-Пертеса, пациенту, при наполненности поверхностных вен накладывают жгут на верхнюю часть бедра и предлагают шагать в течение 10 минут. При хорошей проходимости поверхностные вены спадают уже через минуту.
Флебография
Более точную информацию можно получить при обследовании вен способом рентгенографии (флебография, венография) с введением контрастного вещества. Процесс этот довольно трудоемкий, поскольку рентгенограмма делается в различных проекциях. Пациент должен менять положение тела, то задерживать дыхание, то производить вовремя выдох.
Функционально-динамическая флебоманометрия
Этот способ дает более точные сведения, поскольку производится измерение венозного давления при различной физической нагрузке. При состоянии покоя, в вертикальном положении, венозное давление в ногах не может превышать гидростатического. Но чтобы обнаружить поврежденные клапаны, следует все же обратиться к ультразвуковому доплеровскому детектору. Согласно ультразвуковой волне датчик производит различные звуки.
Применяются несколько режимов исследования, позволяющих оценить диаметр вены, просвет, наличие клапана. Достаточно часто врачи используют в диагностике венозного расширения двухцветный анализатор Допплера, который высвечивает вены голубым цветом, а артерии – красным, но он считается малоэффективным.
Видео: репортаж об обследовании ног
Из недосказанного
Процедуру допплерографии с учетом диагноза проходят сегодня тысячи пациентов, и этот метод является на сегодняшний день наиболее доступным в исследовании сосудов. Однако не утихают и разговоры о том, не оказывает ли эта процедура вреда для здоровья. Однако, не доказано и не прослежено на практике, что ультразвук может оказать негативное воздействие на внутриклеточные процессы, поэтому он считается абсолютно безвредным.
Конечно, когда приходится выбирать между вредом процедуры исследования, например, если дело касается МРТ, и, в случае отказа от нее, невозможностью постановки точного диагноза, а значит и полноценного лечения, то результат выбора очевиден. Сосудистые заболевания требуют индивидуального подхода, но есть и банальные причины, ведущие к их стремительному росту среди молодого поколения.
В настоящее время медицинская статистика приводит неутешительные цифры – практически 60% смертей приходятся на заболевания сердечнососудистой системы. В основном это вызвано поздним обращением пациентов к докторам. Игнорирование признаков дисфункции сердца приводит к обострению хронических заболеваний, инфаркту или инсульту.
Но наряду с этим современная кардиология предлагается разнообразные методы исследования сердца и сосудов. Диагностики весьма разнообразны, что позволяет проводить обследование при любом течении заболеваний и индивидуальных нюансов человека.
ВНИМАНИЕ!
В данной статье приведены самые популярные методы исследования сердечно сосудистой системы, их особенности, кому и когда назначают, а также как проводятся. Дополнительно будет освещен вопрос обследования органа через пищевод. По мере прочтения у читателя могут возникнуть дополнительные вопросы.
Компетентные специалисты портала на бесплатной основе в режиме онлайн готовы дать развернутый ответ на интересующую вас тему.
У нас вы не найдете сложной терминологии – мы говорим доступно о сложном!
Нарушения в сердечно сосудистой системе занимают первое место по частоте заболеваемости. Обусловлено это тем, лечение протекает медленно и порой может длиться на протяжении всей жизни. Именно поэтому специалисты сферы кардиологии настоятельно рекомендуют проходить исследования сердца для здорового человека не реже одного раза в год. Тем пациентам, у которых диагностируется болезнь нужно обследоваться, согласно плану, составленным лечащим врачом.
Болезнь, обнаруженная на раннем сроке, означает высокую вероятность быстрого исцеления. Своевременная диагностика уже спасла множество жизней.
ВНИМАНИЕ!
Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.
В таблице ниже представлены группы лиц, которым чаще всего назначают обследование сердца.
Исследование сердечно сосудистой системы разделяют на две категории – объективные и инструментальные. Рассмотрим подробно обе категории.
Объективные способы диагностики используются при первичном осмотре пациента. Анамнез, предоставляемый человеком, позволяет доктору сделать предварительный диагноз и определить проблему. К этим методам относят:
- Пальпация. Происходит следующим образом – на грудную клетку больного доктор кладет руку так, чтобы кисть касалась ребер, а пальцами ощупывается область сердца. Подобный подход позволяет прослушать силу, высоту и локализацию толчков в сердце. Таким образом, определяется ряд заболеваний. К примеру, стеноз клапанов и аорты, тахикардия, дисфункция работы сердца и другие.
- Перкуссия. Определяет примерную величину и положения органа, а также сосудистого «куста».
- Аускультация органа. Осуществляется посредством стетоскопа. Позволяет определить свойства сердечного тона, шумы и возможные нарушения. Исследования сердца проводится в абсолютной тишине.
- Замер давления в артериях. Используют тонометры любого вида. Таким способом можно выяснить развитие гипертонии и гипотонии.
Эти методы используются доктором при очном осмотре пациента. При наличии отклонений, необходимо пройти дальнейшее исследование сердечно сосудистой системы.
Инструментальные диагностики исследования работы сердца
В таблице ниже представлена информация о нормальных показателях сердца и сосудов.
Помимо, объективных методик существуют и инструментальные диагностики, которые с высокой точностью устанавливают заболевание. Безусловно, самым распространенным является электрофизиологическое исследование сердца (ЭКГ), но есть и другие способы обследовать орган и сосудистую систему:
- ЭКГ, это метод фиксации электро-импульсов, которые излучает поверхность тела. Данные импульсы идентичны циклической деятельности органа. Обследование позволяет выявить инфаркт миокарда, ишемию, аритмию, дисфункцию проводимости. На сегодняшний день существует инновационный подход к этому методу – обследование проводится дистанционно при помощи ПК или мобильного устройства происходит сбор информации при ежедневных занятиях пациента.
На рисунке ниже изображено, как проводится процедура.
- Ультразвуковая диагностика. Выявляет патологические процессы отделов органа. Задача УЗИ изучить систему. Последнее обновление аппаратуры позволяет проследить за деятельностью сосудов, тромбов, выявлять наличие бляшек.
- ЭхоКГ. Отслеживает деятельность клапанного аппарата, размеры стенок отделов сердца, а также провести оценку кровотока. ЭхоКГ является передовым методом в диагностировании тромбов, пороков, онкологии, аневризмы желудочков и аорты. Именно это обследование рекомендуется проводить пациентам, перенесшим инфаркт.
- Сцинтиграфия миокарда. Осуществляется при помощи специального фармацевтического препарата. Попадая в кровь, он фиксирует кровоток, тем самым можно оценить состояние сосудистой системы.
- МРТ. Томография выявляет шумы, локализацию ишемии и дисфункцию сосудов.
Методы изучения работы сердца могут проводиться как самостоятельные процедуры, так и в комплексе. Профилактические методы на основе исследований – это гарант высокого результата. Безусловно, это не весь спектр инструментальных методов. Существуют еще диагностика по Холтеру и через пищевод, о них будет рассказано в следующих разделах.
Следует отметить и такую диагностику, как функциональные пробы сердечно сосудистой системы. Данные пробы используются для физкультурного исследования. Результат, полученных показателей являются дополнением к физической подготовленности испытуемых.
Холтеровское исследование
Холтеровская методика названа в честь американского ученого Нормана Холтера. Диагностика заключается в том, что на протяжении 24 часов происходит наблюдение за работой сердца. Обследование является незаменимым при анализировании данных о работе сердца и сосудов.
Кардиомониторинг по Холтеру проводится с помощью мобильного устройства, который пациент носит в течение дня на поясе или надетым через плечо.
Вес аппарата 0,45 кг, поэтому человек не ощущает неудобства вызванным его ношением. От этого устройства идут провода, которые заканчивают электродами. Последние, крепятся на тело и передают информацию на диск в устройстве.
Существуют два холтеровской диагностики – фрагментное и полномасштабное.
- Полномасштабное обследование может занимать до трёх дней и на сегодняшний день используется очень часто. Благодаря тому, что регистрация данных происходит на протяжении суток, результат обследования получается высокоинформативным. Таким образом, доктор может проанализировать деятельность органа и выявить причину сбоев. Классическое ЭКГ способно фиксировать не более 50 ударов сердца, а холтеровский метод способен регистрировать от 100 000 ударов.
- Фрагментное обследование по Холтеру используется, если у пациента есть сбой в сердце, проявляемый в редких случаях. Временной диапазон мониторинга может быть более продолжительным, т.к. необходимо понять причину периодических сбоев. Данные могут записываться в постоянном режиме или только в момент дискомфорта и боли.
Особенную ценность холтеровская диагностика представляет при нарушении ритма сокращения сердца. Ведь с помощью традиционного ЭКГ довольно сложно выявить симптоматику. А метод по Холтеру позволяется отследить начало аритмии и, соответственно, понять причину. Данный мониторинг полезен при неожиданной потере сознания, частых головокружениях и непонятных болей в грудной клетке. Эти признаки свидетельствует о заболеваниях органа, а подобная диагностика способна подтвердить или опровергнуть подозрения.
Мониторинг по Холтеру чаще всего назначают следующей категории лиц:
- перенесших инфаркт;
- при диагнозе стенокардия или при подозрении на неё;
- если миокард увеличен;
- при удлиненном QT (прим. автора – нарушение работы желудочков с высокой вероятностью летального исхода).
Благодаря разработкам ученного, диагностировать такое заболевание, как ишемия на ранней стадии, стало доступным любому пациенту. В том случае если человек ощущает неприятные ощущения, следует обратиться в лечебное учреждение. И тогда есть высокая вероятность исцелиться от недуга и продолжать радоваться жизни еще долгие годы.
Чреспещеводная диагностика сердца
Чрезпищеводное обследование в основном используется при исследовании пациентов на предмет ишемии. Главным аспектом считается оценка состояния коранарного резерва. Отличительным преимуществом диагностики является неинвазивность. Например, электрофизиологическое исследование сердца деятельности синусового узла проводится с применением тактильного контакта с поверхностью тела.
В определенной степени, чреспищеводное исследование наиболее безопасно, т.к. не требуется физических нагрузок, чего не скажешь при пробах с физ.нагрузкой.
Чаще всего мониторинг через пищевод назначают тем людям, которым нельзя физически перегружаться. К таким пациентам относят:
- нарушение опорно-двигательного аппарата;
- при заболеваниях дыхательной системы;
- при пораженных вен и артериях;
- высокое АГ;
- отсутствие физ. подготовки.
Данный метод строго противопоказан при болезнях пищевода.
Для диагностики через пищевод в каждом лечебном центре выделяется отдельный кабинет, в котором находится кардиоаппаратура, реанимационная и регистрационная техника. Больной принимает горизонтальное положение, и его без применения анестетиков через носоглотку в пищевод вводится провод от 25 см до 45 см, на конце которого электрод. Контроль движения производится по электрограмме, поступающей из пищевода.
Для оценки аритмии в основном используется многополюсный электрод, который позволяет проводить стимуляцию и фиксировать данные. Благодаря применению инновационного оборудования в некоторых случаях данным методом обследуют пучки Гиса. Для диагностики через пищевод применяют кардиостимуляторы, которые создают импульсы до 20 мм с возможностью регулировки до 50 В.
На рисунке ниже изображена схема проведения диагностики сердца через пищевод.
Подводя итоги статьи, следует отметить широкий диапазон диагностических методов сердце и системы сосудов. Таким образом, медицина дает возможность каждому человеку наблюдать за состоянием главного органа человеческого организма, вовремя реагировать на изменения в его работе и, соответственно, поддерживать здоровье. Не стоит игнорировать признаки недомоганий, записывайтесь на консультацию к кардиологу и ваше сердце подарит в благодарность долгие здоровые годы жизни!
И немного о секретах...
- У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (колящая или сжимающая боль, чуство жжения)?
- Внезапно можете почувствовать слабость и усталость...
- Постоянно скачет давление...
- Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
- И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом...
Но судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Ольги Маркович , которая нашла эффективное средство для лечения заболеваний СЕРДЦА, атеросклероза, гипертонии и чистки сосудов.
Зачастую диагностировать заболевания сердца можно и на основании базового осмотра пациента врачом. Но для дальнейшего подтверждения диагноза и уточнения деталей необходимо осуществление подробного обследования.
После анамнеза и осмотра специалист может отправить пациента на один из многочисленных методов обследования, в прямой зависимости от предполагаемой патологии и индивидуальных особенностей здоровья пациента.
Ниже перечислены наиболее распространённые методы обследования пациента, которые применяются в настоящее время для выявления болезней сердца/сосудов.
- Электрокардиография . Метод диагностики, отличающейся простотой и отсутствием болезненных ощущений для пациента. При этом исследовании на руки, ноги и грудь пациента помещаются особые металлические электроды, реагирующие на электрические токи в сердце при его сокращении. Эти электроды присоединяются к аппарату, который усиливает их и выводит на движущуюся бумажную ленту в виде электрокардиограммы. Она отражает электрическую активность сердца, что может позволить диагностировать проблемы и патологии.
- Эхокардиография . Это также безвредный и безболезненный месяц исследования, но заключается он в другом. Специальный датчик испускает ультразвуковые волны, которые отражаются от сердца и сосудов, позволяя создать на экране специальной видеосистемы динамично изменяющееся изображение, которое позволяет врачу более подробно изучить сердца, все его нарушения движения его стенок, утолщения, сокращения и прочие потенциальные проблемы и отклонения, которые могут быть причиной диагностируемого заболевания.
- Электрофизиологическое исследование сердца . Принцип данного исследования сердца заключается в введении небольших электродов через вены или артерии прямо в сердечные камеры. Это позволяет добиться исключительной точности определения местонахождения сердечных импульсов. По сути, это подвид ЭКГ, но с введением электродов внутрь. Иногда врачу требуется вызвать искусственную аритмию, чтобы оценить во время данного исследования реакцию организма на то или иное лекарство. Тем не менее, несмотря на вмешательство в работу организма, этот диагностический метод почти что полностью безопасен для человека.
- Катетеризация сердца . Как следует из названия, при этом виде исследования применяется тонкий катетер, который вводится через вену или артерию на одной из конечностей человека. Далее он направляется в сердечные камеры. В зависимости от того, в вену введён катетер или в артерию, он попадёт, соответственно, в правые или в левые сердечные отделы. На кончике катетера может быть миниатюрный измерительный прибор, который позволяет точно и корректно оценить состояние тех или иных атрибутов сердца. Кроме того, введение катетера может осуществляться не только в диагностических, но также и в лечебных целях, например, чтобы восстановить просвет артерии, что была блокирована.
- Коронарная ангиография
. Этот метод диагностики также предполагает применение катетеров. Катетер в данном случае вводится в артерию в паху или в руке, затем продвигает его по направлению к месторасположению сердца. Во время продвижения катетера осуществляется постоянная рентгенологическая съёмка, она же рентгеноскопия. Чтобы движение катетера было возможно отследить нормально, через него в артерии вводят контрастное вещество. Проще всего при помощи такого метода обнаружить коронарную болезнь. У небольшого количества пациентов может быть достаточно негативная реакция на введение контрастной жидкости.
- Позитронно-эмиссионная томография . Более известна под аббревиатурой ПЭТ. При данном исследовании в вену вводят особое вещество. Это вещество помечено радиоактивным агентом. Через несколько минут этот препарат попадает в ту часть сердца, которую необходимо исследовать. В это время запускается специальный датчик, который сканирует эту область и создаёт трёхмерное изображение, на котором особенно чётко отображается, какие именно зоны сердечной мышцы наиболее активно поглощают введённые вещество. Это точное исследование, но достаточно сложное и дорогостоящее, применяющееся обычно только в исключительно крайних случаях, когда другие методики и подходы не дают необходимого чёткого результата.
- Рентгеноскопия сердца . Это исследование, которое подразумевает применение не однократной, а непрерывной рентгеновской съёмки. Данный метод признан достаточно устаревшим из-за весомой дозы радиации, которую получает пациент, но в некоторых случаях не обойтись и без неё, например, при болезни сердечных клапанов и других заболеваниях, которые проблематично установить другим путём. Также рентгеноскопия является частью катетеризации сердца и, в некоторых случаях, электрофизиологических исследований.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является современной методикой изучения функциональной активности, а также метаболических процессов в области тканей человеческого организма.
В основу данной методики входит феномен, так называемой позитронной эмиссии. Он наблюдается в различных органах при введении радиофармпрепарата внутривенно.
Есть множество методик исследования сердца и сосудов при возникновении патологий, заболеваний или отклонений.
Выбор соответствующей методики лежит на враче и подбирается в прямой зависимости от того, какие цели преследуются и чего именно хотят достичь при помощи такого исследования.
Одним из не очень часто применяемых, но эффективных вариантов исследования является так называемая рентгеноскопия сердца.
Коронарная ангиография является инвазивным диагностическим мероприятием, которое проводится для исследования состояния коронарного кровотока и артерий.
При помощи данной процедуры можно определить патологические изменения артерий, а так же для проведения количественных и качественных характеристик.
Электрофизиологическим исследованием называется процедура, которая направлена на запись биологических потенциалов внутренней поверхности сердца.
Для получения результатов используют специальную регистрационную аппаратуру и электроды-катетеры.
Процедура в клинической практике используется с конца 60-х годов, - в то время был описан метод регистрации называемого в медицине потенциала пучка Гиса.
Предупреждение и борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями - важнейшая цель медицины наших дней. Решение этой задачи невозможно без использования эффективных техник диагностики. Подтвердить наличие неполадок в работе сердечно-сосудистой системы, подобрать и при необходимости скорректировать метод лечения можно только прибегнув к проведению комплексных диагностических мероприятий. Чем раньше после появления первых симптомов пройти комплексную диагностику и начать путь к восстановлению здоровья системы сосудов и сердца, тем меньше усилий потребуется для достижения цели.
Необходимость обследования на заболевания сердечно-сосудистой системы
Чтобы понять о том, что в системе кровоснабжения организма не все в порядке уже на начальных этапах, необязательно проходить комплексное обследование - патологии в сердечно-сосудистой системе имеют много различных предвестников и симптомов, которые проявляются еще на стадии зарождения заболевания.
Обязательно обратиться к врачу для назначения комплексной диагностики следует, если:
Любой из перечисленных симптомов - основание для прохождения комплексного обследования. Своевременная диагностика позволит предотвратить развитие заболевания и исключить риск осложнений.
Диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы
В меру того, что симптомы сердечно-сосудистых заболеваний имеют различный характер, диагностика патологии в системе требует проведения комплексного обследования.
Современная комплексная диагностика включает:
- Обследование ЭКГ . Врач оценит ритмичность и частоту сердцебиения, проанализирует качество снабжения кровью сердечной мышцы.
- Суточный мониторинг артериального давления . Данный вид диагностики важен для получения данных о колебаниях давления в течение дня.
- Холтеровское мониторирование . Обследование работы сердца длительностью до трех дней при помощи специального аппарата - холтера. Позволяет сделать глубокий анализ главного органа организма.
- Тредмил-тест . Обследование сердечно-сосудистой системы с целью выявления неблагоприятных симптомов при двигательной активности. Проводится под физической нагрузкой.
- Эхокардиограмма . Ультразвуковая диагностика для комплексной оценки состояния сердца. Позволяет проанализировать структуру мышечной ткани, нарушения в насосной функции сердца, патологии в работе клапанов, выявить такие заболевания, как аритмия , тромбоз, ишемическая болезнь, некоторые другие заболевания.
Наряду с перечисленными способами диагностики в состав комплексного обследования сердечно-сосудистой системы входят УЗИ почек, рентгенография грудной клетки, исследование глазного дна. Для лабораторного обследования потребуется сделать общий и биохимический анализ крови, расширенное исследование мочи, проверить уровень сахара.
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
По аналогии с принципом обследования системы сосудов и сердца, для лечения заболеваний данного характера используется тот же комплексный подход. Наряду с определенной лекарственной терапией больному назначается лечебная гимнастика, рефлексотерапия, лазеротерапия. Специфика сердечно-сосудистой терапии продиктована особенностями каждого конкретного случая.
До 30% населения страдают заболеваниями сердечно-сосудистой системы, и процент смертных исходов от ишемической болезни сердца, атеросклероза, инсульта и т.д. достаточно высок, поэтому задача ранней диагностики и своевременного лечения – первостепенна в деле контроля здоровья сердца и сосудов.
Плановые обследования сердечно-сосудистой системы:
Ежегодный осмотр .
Ежегодное измерение артериального давления и .
Анализ уровня холестерина в крови (как минимум раз в пять лет).
Это минимальный набор исследований для здоровых людей, которых не беспокоят никакие тревожащие симптомы. Если у вас есть проблемы с сосудами и сердцем, если вы входите в группу риска, личную программу обследований вам нужно составить вместе с врачом.
Подробнее о заболеваниях и факторах риска сердечно-сосудистой системы - .
Существует больше десятка лабораторных и аппаратных исследований, применяющихся для диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них просты и используются для обычного мониторинга здоровья, некоторые назначаются только в сугубо специфических случаях. Рассмотрим наиболее распространенные и часто применяемые методы обследования сердечно-сосудистой системы.
Измерение артериального давления
Цель . Артериальное давление измеряют для диагностики и контроля , а также в качестве профилактических наблюдений.
Способ . Давление определяют с помощью тонометра, причем сделать это можно как у врача, так и дома: сейчас существует огромное количество различных модификаций тонометров для домашнего использования – ручных, автоматических, полуавтоматических и т.д. Их стоимость весьма умеренна, поэтому тем, кто входит в группу риска, имеет смысл приобрести себе собственный тонометр и измерять давление регулярно, вплоть до ежедневного контроля.
Выводы
. При оценке результатов измерения можно ориентироваться на такие показатели:
- Оптимальное АД – до 120/80 мм рт. ст.
- Нормальное АД – 120-129/80-84 мм рт. ст.
- Высокое нормальное АД – 130-139/85-89 мм рт. ст.
Если ваши показатели выше нормы, обратитесь к врачу!
Уровень холестерина
Цель . Повышенный уровень в крови – основная причина развития атеросклероза, заболевания, характеризующегося образованием холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов. , в свою очередь, - один из факторов риска таких заболеваний, как инфаркт миокарда, инсульт, тромбообразование. Поэтому важно, чтобы уровень холестерина в крови не превышал определенного значения.
Способ . Для определения уровня холестерина вам нужно просто сделать общий анализ крови. Если вы в целом здоровы и не входите в группу риска, этот анализ достаточно делать один раз в год. Если есть поводы для беспокойства, 2 раза в год или чаще – по рекомендации врача.
Выводы . Уровень общего холестерина не должен превышать 6 ммоль/л. Дополнительные характеристики: липопротеины высокой плотности - 0,72-1,63 ммоль/л (для мужчин) и 0,86-2,28 ммоль/л (для женщин); липопротеины низкой плотности - 2,02-4,79 ммоль/л (для мужчин) и 1,92-4,51 ммоль/л (для женщин).
УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца и сосудов
Цель . УЗИ сердца и сосудов позволяет увидеть строение сердца, оценить его работу, проследить за кровотоком в сосудах. Поэтому УЗИ используют для выявления пороков и заболеваний сердца (инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия), нарушений функций сосудов. УЗИ может быть как целевым исследованием (по направлению врача при подозрении на какие-либо проблемы), так и частью профилактического обследования.
Способ . Ультразвуковое исследование проводят с помощью аппарата УЗИ: датчик располагают в области сердца или нужных сосудов, получая таким образом изображение. Для анализа кровотока применяют допплеровский принцип. Все исследование занимает не более 10-20 минут, никакой особенной подготовки оно не требует.
Выводы . Проанализировать полученные данные может только врач. В первую очередь он обращает внимание на строение сердца, форму клапанов, толщину сердечной мышцы; любое отклонение от нормальной картины – повод для дополнительных исследований и подозрений на нарушения.
Электрокардиограмма
Цель . Электрокардиография – классический способ анализа работы сердца. ЭКГ показывает регулярность и частоту сердечных сокращений, физическое состояние сердца, нарушения миокарда, блокады, проблемы с электролитами. Кроме того, может помогать в диагностике заболеваний, не связанных с сердцем, в мониторинге состояния человека после тех или иных нагрузок.
Способ . Аппарат электрокардиограф преобразовывает считываемую с помощью электродов (которые накладываются на кожу в области груди) информацию в понятную для врача картинку, которая либо выводится на специальную бумагу, либо сохраняется в электронном виде (аппараты последнего поколения).
Выводы . Интерпретация полученной картинки, характеризующей работу вашего сердца, - дело врача. На основании выявленных характеристик и их сочетаний он делает вывод о нарушениях и тревожащих сигналах.
Существую также разновидности электрокардиографии, которые применяются в частных случаях по назначению врача: холтеровский мониторинг, велоэргометрия, тредмил и т.д. Например, холтеровский мониторинг представляет собой записываемую в течение длительного времени (от 24 часов) ЭКГ; при этом электроды устойчиво крепятся на коже, а сам аппарат является портативным. Смысл холтеровского мониторинга в том, чтобы зарегистрировать работу сердца за весь период наблюдения: человек живет обычной жизнью, делает то же, что всегда, и в итоге врач получает полную картину реакции сердца на повседневную деятельность пациента. А велоэргометрия применяется для исследования работы сердца в процессе физической нагрузки, в том числе возрастающей.