Как лечить миозит мышц спины. Миозит мышц спины: как проявляется воспаление? Миозит спины симптомы лечение

Миозит по патофизиологическим показателям относится к прогрессирующим мышечным дистрофиям, так как в его основе лежит первичное воспаление мышечного волокна с последующим нарушением трофики мышечной ткани. Впервые выявленный миозит имеет, как правило, локальное течение, то есть, патология поражает только одну мышцу. При переходе в хроническую форму в воспалительный процесс могут вовлекаться соседние мышцы и даже группы мышц (диффузная форма). Клинически миозит проявляется сильным болевым синдромом, скованностью в спине и уменьшением объема движений в пораженном сегменте позвоночника. Диагностика воспалительных процессов в мышцах на раннем этапе затруднительна, так как интенсивные боли появляются обычно, когда заболевание принимает хроническое течение.

Мышцы (более обывательское название – мускулы) – это одна из частей опорно-двигательного скелета, образованная эластичной тканью и способная сокращаться под влиянием нервных импульсов. Мышечная ткань имеет волокнистую структуру и состоит из миоцитов – особого типа клеток, созревающих из миобластов и составляющих основу скелетной и гладкой мускулатуры. Мышцы выполняют функцию сгибания-разгибания, отведения-приведения конечностей и суставов, а также позволяют менять положение тела в пространстве и осуществлять важнейшие функции: дыхание, сердечные сокращения, продвижение пищи по различным отделам желудочно-кишечного тракта.

Мышцы спины представлены тремя группами, каждая из которых выполняет свои функции:

  • поверхностные мышцы спины и затылка;
  • глубокие мышцы спины и затылка;
  • подзатылочные мышцы.

По своему строению спинные мышцы, которые также могут называться паравертебральными или околопозвоночными, относятся к скелетной (поперечнополосатой) мускулатуре. Их масса может достигать 38-40% от веса тела человека, а у профессиональных спортсменов, лиц, регулярно дающих мышцам достаточную физическую нагрузку и рационально питающихся, этот показатель может составлять еще больше – около 53-59%.

Химический и белковый состав мышечного волокна довольно разнообразный, поэтому одним из факторов профилактики миозита и других заболеваний мышц является правильное, регулярное и сбалансированное питание. У здорового человека с достаточно тренированными мышцами в составе мышечной ткани присутствуют соли органических и неорганических кислот, белки (актин, миозин и актомиозин), гликоген, фосфолипиды, креатин, зола и свободные аминокислоты. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 0,02% от сырой массы, а объем воды в норме равен не менее 70-80%.

Что такое миозит?

Миозитом называется группа воспалительных заболеваний скелетной мускулатуры, при которых вторичными патогенетическими изменениями являются прогрессирующая миастения (мышечная слабость) и нарушение нейротрофических показателей мышечного волокна. При хроническом течении морфологические изменения проявляются выраженной пролиферацией клеток, а также скоплением воспалительного экссудата в пораженных тканях, что определяет высокие риски вторичного инфицирования здоровых мышц и развития системной воспалительной реакции (сепсиса).

Заболевание может отличаться агрессивным и прогрессирующим течением, а клинические симптомы миозита определяются патогенетическими и патофизиологическими изменениями. К ним относятся:

  • диффузное воспаление спинных мышц с образованием абсцессов, кист и очагов фиброзного экссудата;
  • тяжелые расстройства кровообращения в пораженных мышцах (кровоизлияния, частичное или полное прекращение тока крови и лимфы в сосудах микроциркуляторного русла);
  • развитие реактивной воспалительной реакции (подобное течение характерно для миозитов, развивающихся на фоне опухолевых заболеваний и внелегочных форм туберкулеза);
  • трофические изменения в мышцах и окружающих их тканях и структурах, включая периневрий – периневральную оболочку вокруг нервных пучков спинномозговых нервов.

Прогноз при своевременном выявлении и лечении миозитов благоприятный в подавляющем большинстве случаев. Отдельные категории миозитов, например, прогрессирующая фибродисплазия, могут представлять смертельную опасность, так как вызывают необратимые изменения в костно-мышечных структурах. В частности, при полифибромиозите происходит замещение мышечного волокна костной или костноподобной тканью, что необратимо приводит к инвалидизации пациента и дальнейшей смерти (в случаях распространения патологического процесса на мышцы гортани или диафрагмальной трубки).

Обратите внимание! В отличие от других заболеваний опорно-двигательной системы, поражающих преимущественно лиц старшей возрастной группы, миозит считается болезнью спортсменов, так как одним из главных факторов воспаления в скелетных мышцах является чрезмерная физическая нагрузка (особенно если она не соответствует степени тренированности спортсмена).

Причины возникновения

Причин возникновения миозита поперечнополосатых мышц много, и определить, что именно спровоцировало воспалительную или реактивную реакцию, в большинстве случаев можно только после проведения комплексной диагностики. Существуют даже отдельная классификация миозитов, которая проводится с учетом причины их возникновения.

Классификация миозита по причине возникновения

Тип воспаления Возможные причины
Инфекционный Различные инфекционные заболевания (ангина, грипп, тонзиллит, кишечные инфекции и т.д.), при которых из воспаленных кровеносных и лимфатических сосудов начинает выделяться экссудат, способный скапливаться между мышечными волокнами и вызывать вторичное воспаление мышечной ткани. Основными патогенами при инфекционном миозите являются стафилококки и стрептококки (особенно гемолитический стрептококк – возбудитель ангины и тонзиллита), но в отдельную группу выделяют миозиты, развивающиеся на фоне поражения микобактериями туберкулеза.

Отсутствие лечения при данном типе миозита может привести к смерти человека, так как некоторые виды гельминтов (например, аскариды) способны проникать в жизненно важные органы: сердце, дыхательные пути и даже головной мозг

Токсический Данный тип воспаления развивается на фоне длительной интоксикации организма отравляющими веществами: табачным дымом, этиловым спиртом, наркотиками, канцерогенами, содержащимися в некоторых продуктах питания. У людей с хроническими зависимостями токсичные вещества накапливаются в крови, откуда разносятся по всему организму, включая мышечную ткань. В результате вместо кислорода, необходимых минералов, аминокислот и белков в мышцы поступает бедная кислородом кровь с большим количеством отравляющих и ядовитых веществ.

В группу риска входят не только курильщики, лица с алкогольной зависимостью, но и жители экологически неблагоприятных районов, а также работники вредных промышленных производств

Гиподинамический Гиподинамией называется расстройство пищеварения, дыхания, кровообращения и других важных функций организма, спровоцированное малоподвижным образом жизни. Лица, страдающие ожирением и вынужденные мало двигаться, работники, занимающие «сидячие» должности, пациенты с недостаточной двигательной нагрузкой входят в группу повышенного риска по развитию воспалительных и атрофических процессов в скелетных мышцах
Травматический Это один из самых распространенных типов миозита, возникающий в результате механического и физического воздействия на мышцы спины (падения, удары, ушибы). Хорошо поддается лечению, а воспалительный процесс провоцируется излишней отечностью и повышенным тоническим напряжением
Стрессовый Напряжение мышц – естественная реакция организма на воздействие стрессовых факторов, поэтому сильные эмоциональные потрясения и хронические стрессы могут быть мощным катализатором воспаления в спинных мышцах
Профессиональный Профессиональный миозит диагностируется у людей, которые по роду своей деятельности вынуждены большую часть времени проводить в статической или неудобной позе (уборщицы, водители, садовники и т.д.)

Симптомы и особенности течения

Миозит мышц спины опасен тем, что в течение длительного времени он может протекать со слабо выраженными или стертыми симптомами (реже – вообще без каких-либо проявлений). Особенно затруднена своевременная диагностика миозита у пациентов, имеющих хронические заболевания позвоночника. Например, при межпозвоночной грыже или остеохондрозе появление характерных точек (узлов) мышечного напряжения является одним из проявлений миофасциального синдрома, поэтому данный клинический признак может не сразу ассоциироваться с миозитом.

Боль при воспалении в мышцах обычно имеет жгучий, ноющий или тянущий характер и на ранней стадии отличается слабой или умеренной интенсивностью. Если терапия на ранней стадии не проводится, нарастает мышечное напряжение, мышцы становятся плотными, отекают. Типичным признаком воспалительного процесса в скелетной мускулатуре является образование триггерных точек – узелков мышечного напряжения. Триггерные точки болезненны при пальпации, имеют четкие контуры и принимают участие в формировании вегетативных и мышечно-тонических реакций.

В целом, клиническая картина при миозите спинных мышц представлена следующими симптомами:


Диагностика

Первично диагноз «миозит спинных мышц» может быть поставлен на основании результатов физикального и визуального обследования, в котором большое значение имеет пальпация триггерных точек и сила тонического напряжения мышц при надавливании на гиперчувствительные участки. Клинически значимыми жалобами в диагностике миозита при сборе анамнеза являются боли в мышцах, которые не проходят после устранения факторов нагрузки и длительного отдыха.

Пальпация — первичная диагностика при миозите

Лабораторная диагностика может включать анализы на исключение аутоиммунных факторов. Типичными признаками воспалительного процесса независимо от его локализации являются повышение СОЭ и сдвиг лейкоцитарной формулы, которые в совокупности с мышечными болями и спазмами позволяют заподозрить воспаление мышечной ткани. Если причиной воспаления стала глистная инвазия, в крови будет повышено количество эозинофилов – неделящихся гранулоцитов, которые созревают в костном мозге, после чего свободно циркулируют в крови и осуществляют уничтожение чужеродного белка в организме.

Минимально необходимый объем диагностики при подозрении на миозит включает следующие исследования:

  • измерение силы электрической активности мышц в ответ на возбуждение мышечного волокна под действием тока (электромиография);
  • биопсия мышечного волокна с применением методов стандартной окраски эозином и гематоксилином, а также специфического гистохимического окрашивания;
  • исследование ферментов КФК сыворотки.

При травматической природе воспаления используются методы дополнительной диагностики: рентгенография, МРТ, компьютерная томография.

Базовая терапия при миозите мышц спины

Лечение миозита спинных мышц проводится комплексно и включает как медикаментозные, так и физиотерапевтические методы.

Препараты (первый этап лечения)

Для уничтожения патогенных микроорганизмов при инфекционном воспалении проводится базовая эрадикационная терапия, основы которой приведены в таблице ниже.

Видео — Миозит спины и шеи

«Левамизол»

Патогенные бактерии и микробы Антибиотики из группы фторхинолонов, макролидов и полусинтетических пенициллинов
«Азитромицин»,
«Кларитромицин»,«Ципролет»,
«Ципрофлоксацин» Вирусные инфекции Противовирусные и иммуномодулирующие средства «Интерферон», «Виферон», «Полиоксидоний» Противопротозойные инфекции Противопротозойные и противомикробные препараты широкого спектра действия «Метронидазол», «Трихопол» Грибковые заболевания Антимикотические лекарства системного действия «Флуконазол», «Миконазол», «Тербинафин» Внелегочный туберкулез Специфическая противотуберкулезная терапия «Изониазид», «Рифампицин», «Стрептомицин»

Для облегчения болей и купирования воспалительного процесса применяются препараты из группы НПВС (наиболее эффективны комбинации с парацетамолом). Для борьбы с болью, восстановления кровообращения и улучшения функциональной активности мышц местно наносятся мази и гели, содержащие пчелиный или змеиный яд («Апизартрон», «Випросал»), муравьиный или камфорный спирт («Капсикам»).

Вспомогательная терапия (второй этап)

После регресса острых симптомов проводится второй этап консервативного лечения, который включает следующие процедуры:

  1. Массаж . Улучшает кровообращение, устраняет застой лимфы в сосудах, нормализует мышечный тонус.

  2. ЛФК . Лечебная физкультура улучшает подвижность позвоночника за счет укрепления поддерживающих его паравертебральных мышц.

  3. Рефлексотерапия . Лечение иглоукалыванием показано для восстановления нормального тонического напряжения мышц и улучшения тока крови и лимфы в сосудистой сети микроциркуляторного русла.

  4. Физиопроцедуры . Наиболее эффективны при миозите прогревающие и стимулирующие процедуры: электрофорез, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, ультразвук.

    Электрофорез — наиболее эффективная физиопроцедура при миозите

Обратите внимание! При отсутствии тяжелых патологий крови и злокачественных заболеваний врач может рекомендовать больному курс гирудотерапии (лечение пиявками), но важно понимать, что данный метод относится к альтернативной медицине и не может рассматриваться в качестве основной или заместительной терапии.

Профилактика

Большое значение для профилактики миозита имеет регулярное и сбалансированное питание. Оно должно содержать достаточное количество продуктов с витаминами, магнием, цинком, кальцием, легкоусвояемыми белками и аминокислотами. Ежедневно необходимо употреблять качественное мясо и рыбу, овощи, фрукты, печень, яйца, молочные продукты. Регулярно в рационе должна присутствовать зелень и листовые салаты, а также продукты, содержащие природные противовоспалительные вещества – салицилаты. К ним относятся свекла, травяные чаи, морковь, шпинат, сок и листья малины.

Питьевой режим также имеет большое значение для профилактики воспалительных процессов в мышцах, так как почти 80% мышечной массы составляет вода. В качестве напитков для повседневного употребления лучше всего подходят травяные чаи, натуральные фруктовые соки, обычная питьевая воды, компоты и морсы из ягод и сухофруктов. Потребление кофе, крепкого чая, сладких соков промышленного производства и газированных напитков необходимо ограничить до 1-2 раз в неделю.

В качестве других профилактических мер при высоком риске нервно-мышечных заболеваний рекомендовано:

  • отказ от курения и употребления спиртных напитков (особенно пациентам с болезнями обмена веществ);
  • достаточная двигательная активность (ежедневная утренняя зарядка, прогулки пешком, плавание, занятия спортом и лечебной физкультурой);
  • соблюдение режима труда и отдыха (перерывы каждые 1-1,5 часа при сидячей работе, производственная гимнастика, правильная организация рабочего места с учетом физиологических показателей).

Не менее важно контролировать эмоциональное состояние, так как именно стрессы являются одним из главных катализаторов мышечного напряжения. Справиться со стрессом и хронической усталостью помогут длительные прогулки на природе, ароматерапия, йога, аудиотерапия. В качестве быстрых мер можно использовать травяные чаи и настои, а также различные ванны с добавлением эфирных масел и солей.

Видео – Упражнения при гипертонусе спинных мышц

Миозит – достаточно распространенное заболевание скелетной мускулатуры, имеющее благоприятный прогноз при условии своевременной диагностики и лечения. Главными симптомами миозита являются боль и скованность в спине, которая не проходит или даже усиливается в состоянии покоя. Консервативное лечение эффективно в большинстве случаев, но после купирования острых симптомов пациенту придется придерживаться специальных рекомендаций по питанию и образу жизни. Несоблюдение врачебных назначений может привести к повторному рецидиву и серьезным осложнениям, например, кальцификации мышечной ткани или инфицированию здоровых мышц.

По статистике, с болями в спине различной силы сталкиваются почти все, а часто повторяющиеся боли отмечаются почти у 20% взрослых. Однако с диагнозом миозит спины пациентов не так много.

Воспалительные процессы, возникающие в скелетных мышцах человека и проявляющиеся в виде мышечной боли (миалгии) различной локализации, объединены в одну обширную группу заболеваний – миозиты (от греческого myos - мышца). При миозите спины воспаление и связанная с ним боль сосредоточены в тканях поперечно-полосатых мышц спины.

В общем, все миозиты, и, в первую очередь, миозит спины, пока что относятся к малоизученным болезням.

Код по МКБ-10

M60 Миозит

M60.0 Инфекционный миозит

M60.1 Интерстициальный миозит

M60.8 Другие миозиты

M60.9 Миозит неуточненный

M63.0* Миозиты при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках

M63.2* Миозит при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины миозита спины

Список причин, вызывающих миозит спины, чрезвычайно обширен. Это заболевание может быть следствием переохлаждения или результатом полученной травмы. Хотя, как утверждают специалисты, миозит мышц спины травматического происхождения бывает не так уж и часто, и самой распространенной причиной миозита спины принято считать перенапряжение мышц от длительного пребывания тела в дискомфортном положении либо продолжительное напряжение спинальных мышц при вынужденном стоянии, сидении или многократно повторяющихся движениях. Это не понаслышке известно профессиональным водителям, швеям, рабочим на конвейерах и операторам пультов управления различных производственных сфер и др. И это профессиональный миозит спины, в основе этиологии которого не воспаление, а нарушение микроциркуляции в мышечных тканях. Сначала оно дает чувство тяжести в мышцах, потом – болевые ощущения, а в итоге вполне возможны атрофические изменения и функциональные нарушения как поверхностных, так и глубоких мышц спины.

К причинам миозита спины относят патологии обмена веществ, а также некоторые системные и инфекционные заболевания. К примеру, миозит мышц на спине - в поясничной области - может быть при хронических формах бруцеллеза - зоонозной инфекции, которая передается человеку от больных животных.

Существует версия, по которой воспалительные процессы в мышцах возникают вследствие аутоиммунных реакций организма или в результате аутоиммунных процессов в самой скелетной мускулатуре.

Так или иначе, но следует различать вызванную различными причинами боль в мышцах спины и сопровождаемое болью воспаление скелетных мышц – миозит спины.

Симптомы миозита спины

К ключевым симптомам, по которым врачи распознают миозит мышц спины, относятся:

  • ноющая боль в спине (чаще всего – в области мышц поясницы),
  • усиление болевых ощущений при движении и надавливании на мышцы,
  • постоянный характер боли, которая может сохраняться в состоянии покоя,
  • напряжение мышц и ограничение подвижности,
  • наличие болезненных узлов и уплотнений в толще мышцы (при диффузных поражениях мышечной ткани).

Может наблюдаться значительная припухлость, гиперемия кожи в области воспаления и повышение температуры, что свидетельствует о гнойном миозите. Также пациенты могут жаловаться на общее ухудшение самочувствия и усталость – в связи с рефлекторным сокращением воспаленной мышцы и ее напряжением, особенно по утрам. Специалисты объясняют такое проявление миозита спины тем, что ночью, в состоянии покоя, воспаленная мышечная ткань отекает, кровоснабжение ее ухудшается, что и приводит к спазмам.

Острый миозит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму, когда боли становятся более сильными, особенно при переохлаждении и длительном пребывании в одном и том же положении. При этом воспаление может распространяться на другие группы мышц.

Диагностика миозита спины

Выявить миозит спины не так просто, как может показаться. Во-первых, симптомы этой болезни развиваются медленно и четко проявляются только во время обострений. Во-вторых, нередко боли в спине пациенты принимают за боли мышечного характера, в то время как болевой синдром может быть вызван, например, обострением вялотекущего воспаления одного из межпозвонковых дисков. Кроме того, боль и спазм в мышцах спины могут быть отраженными и связанными со многими другими патологиями как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов.

Так что диагностика миозита спины проводится не только на основе анамнеза и клинической картины заболевания, но и на данных таких исследований, как:

  • клинический анализ крови;
  • анализ крови на аутоантитела и мышечные ферменты (например, креатинкиназы);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ определяет точное местоположение мышечного воспаления);
  • электромиография (ЭМГ, измеряет биоэлектрический потенциал в скелетных мышцах);
  • биопсия мышечной ткани (наиболее точный метод диагностики, определяющий степень повреждения мышечных волокон).

Некоторые случаи миозита спины не диагностируются в течение многих лет и ошибочно принимаются за другие заболевания, вызывающие боль и мышечную слабость.

Лечение миозита спины

При остром негнойном миозите спины врачи рекомендуют как можно меньше тревожить мышцы и соблюдать постельный режим. А для снятия боли применяются болеутоляющие лекарственные препараты – наружные и пероральные.

Широко применяются в лечении миозита спины такие нестероидные противовоспалительные препараты, как Ибупрофен и Феброфид. Ибупрофен (синонимы - Бруфен, Ибупром, Ибусан, Ибуфен, Нурофен и др.) оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие и выпускается в форме таблеток, капсул, сиропа, суспензии для приема внутрь, а также для наружного применения – в форме геля и крема. Ибупрофен в таблетках и капсулах взрослым рекомендовано принимать в суточной дозе 400-1200 мг - в 3-4 приема. Курс лечения – не более 7 дней. Сироп или суспензия Ибупрофена назначается детям - 10-20 мг на килограмм массы тела в день. Крем или гель наносится на кожу в области болезненного участка (полоска длиной 5-10 см) - 3-4 раза в день и втирается до полного всасывания препарата.

Среди противопоказаний данного лекарственного средства: бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неврит зрительного нерва, тромбоцитопения, нарушения функции печени и почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст (сироп, суспензия - при массе тела до 7 кг; таблетки или капсулы - до 12 лет).

Гель для наружного применения Феброфид содержит кетопрофена лизиновую соль и также относится к нестероидным противовоспалительным средствам, оказывая противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Гель наносится на кожу болезненного места (полоской 3-5 см) и слегка втирается - 2-3 раза в день. При использовании данного препарата возможны аллергические реакции и гиперемия кожи. Противопоказаниями к его применению являются мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны, ожоги, беременность (третий триместр) и период лактации, повышенная чувствительность к кетопрофену и другим компонентам геля.

Следует отметить, что очень сильные боли в мышцах спины могут вызвать необходимость проведения новокаиновой блокады, при которой в воспаленную область внутримышечно вводится лекарственный состав из новокаина и кортикостероидного препарата.

Помимо лекарственных средств лечение миозита спины проводится с помощью физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ, фонофорез, диадинамические токи), рефлексотерапии (иглоукалывания), лечебной физкультуры (не в период обострения), а также лечебного массажа и гирудотерапии. Эти терапевтические методы позволяют активизировать кровообращение, улучшить отток лимфы и стимулировать обменные процессы в мышечных тканях.

Если миозит гнойный, то обязательно назначается прием антибиотиков. При этом не исключаются ситуации, когда прибегают к хирургическому лечению гнойного миозита мышц спины. Такое лечение предполагает вскрытие образовавшегося нагноения и дренирование раны с промыванием антисептическими средствами.

Лечение миозита спины народными средствами

Нужно помнить, что во время обострения воспаления мышц спины, как при любом другом воспалительном процессе, прогревания недопустимы. А вот прикладывание холода на болезненную область в течение первых 2-3 дней с начала возникновения болей помогает. Продолжительность одной процедуры – не более 20 минут, интервалы между ними – 1,5-2 часа. Можно попробовать водолечение: попеременный душ на область поясницы: 2 минуты горячий, 30 секунд холодный. А тепло можно применять только спустя 72 часа с начала обострения.

Лечение миозита спины народными средствами проводится с помощью растирания болезненного участка спины эфирными маслами пихты, сосны, ромашки или розмарина. Для приготовления домашней растирки достаточно в столовую ложку любого растительного масла добавить 10-15 капель эфирного и этой смесью осторожно растирать кожу – 2-3 раза в день.

Миозит мышц спины относится к серьезным болезням, и при его хронической форме боли в спине могут возникать в самых непредсказуемых ситуациях. Поэтому нужно обязательно лечить острый миозит.

А советы по профилактике миозита спины следующие: подолгу не сидеть или не стоять в одном и том же положении; при сидячей работе – хотя бы раз в полтора-два часа подниматься и делать разминку (наклоны вперед-назад и повороты вправо-влево). В холодное время года надевайте верхнюю одежду с утепленной подкладкой и старайтесь быть подальше от сквозняков.

Кроме того, нужно включать в свой ежедневный рацион свежие овощи и фрукты, содержащие витамины А, Е и С, а также богатые кальцием цельномолочные продукты. Не забывайте устраивать себе «рыбные дни», ведь в морской рыбе много йода, калия, натрия, магния, витамина D и B12, полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Все эти вещества необходимы для укрепления здоровья, в частности, костно-мышечной системы.

Прогноз миозита спины

Миозит спины в целом имеет положительный прогноз – при условии его своевременного выявления и качественного лечения. Однако следует иметь в виду, что миозит может прогрессировать, вовлекая в воспалительный процесс новые мышцы.

Поражение мышц, обусловленное травматическим, воспалительным или токсическим характером и возникающее вследствие влияния различных факторов преимущественно на мышечные волокна, вызывая их ослабление и даже атрофию, называется миозитом. Он представляет собой заболевание, которое отображается преимущественно на скелетных мышцах человека: спине, шее, грудной клетке и прочих группах.

Если же человеку свойственно проявление воспалительных реакций на всех группах мышц, то это свидетельствует уже о полимиозите. Помимо этого миозит может перерастать в более осложнённую стадию, на которой начинается поражение участков кожи, что говорит о развитии дерматомиозита.

Разновидности

Миозиты относятся к тяжёлым видам заболеваний, которым свойственно негативное влияние на мышцы человека, вызывая неприятные болевые ощущения и порой приводящие к фатальным последствиям. Выделяют следующие разновидности воспалительных процессов в мышцах в зависимости от их места локализации:

  1. Миозит шеи;
  2. Миозит спинных мышц;
  3. Миозит грудной клетки;
  4. Миозит икроножный.

Чаще всего люди страдают шейным миозитом, а реже - икроножным. Заболеванию свойственно поражение людей как пожилого возраста, так и более молодого контингента, а также малышей. Защититься от заболевания можно, но, прежде всего, необходимо знать о нём максимум информации, о чём и расскажет статья.

Миозит мышц шеи - это частое и распространённое недомогание среди людей, у которых поражается преимущественно шейная мышечная система. Шейный миозит также является наиболее опасным недомоганием, так как при его локализации страдают не только мышцы, но и затрагивается височная часть, область головы и шейных позвонков. Миозит шейных мышц обусловлен негативным влиянием холода на мышечные ткани, что собственно и приводит к их воспалению. Но о причинах локализации недуга поговорим позже.

Миозит мышц спины также достаточно частое человеческое недомогание, посредством которого поражается спина. Воспалительный процесс начинает своё зарождение на поверхности мышечных волокон и распространяется на кожу и даже костную ткань.

Миозит грудной клетки проявляется в редких случаях, но характеризуется распространением на плечи, руки, шею.

Икроножный вид - наиболее редкое заболевание, но оно влечёт за собой большие проблемы. Вследствие поражения икроножной мышцы человеку свойственно проявление слабости в ногах вплоть до невозможности передвижения.

В зависимости от стадии развития недуга различают следующие два вида болезни:

  1. Острый , которому свойственно внезапное поражение тех или иных групп мышц и характерно болезненное проявление симптомов.
  2. Хронический , проявляющийся вследствие длительного отсутствия лечебных мероприятий. Симптоматика при хроническом виде выражена слабее, но проявляется самостоятельно (беспричинно) в течение жизни человека.

Оссифицирующий вид миозита

Отдельным видом стоит выделить и оссифицирующий миозит, которому свойственно образование окаменения мышечных участков. В результате окостенения участков мышц происходит их нарастание, что влечёт за собой серьёзные недомогания. Оссифицирующий миозит делится на три подвида:

  1. Травматический;
  2. Прогрессирующий;
  3. Трофоневротический.

Травматический оссифицирующий миозит характеризуется быстротой локализации и наличием твёрдого компонента в мышце, который напоминает . Травматический подвид возникает преимущественно в детском возрасте и зачастую у мальчиков.

Прогрессирующий оссифицирующий миозит характеризуется образованием во время внутриутробного развития плода. Окостенение мышц при прогрессирующем подвиде обуславливается продолжительностью нарастания заболевания.

Трофоневротический оссифицирующий миозит имеет схожие признаки с травматическим видом и отличается только причинами формирования: возникает вследствие нарушений центральной и периферийной нервных систем.

Причины заболевания

Что же такое миозит, и какие его разновидности бывают теперь известно, необходимо ещё выяснить, чем же обусловлены признаки возникновения недуга. Рассмотрим основные причины возникновения недуга у человека.

Рассмотрим, какие же причины провоцирования недуга присущи тем или иным видам этого заболевания.

Шейный миозит возникает зачастую по причине влияния холода на поверхность тела. Второстепенной причиной формирования этого вида является простуда, перенапряжение мышц и неудобная поза.

Спинной миозит возникает вследствие влияния следующих факторов:

  • попадания инфекционных или бактериальных микроорганизмов;
  • при или сколиозе;
  • вследствие частого преобладания тяжёлых физических нагрузок, перенапряжений;
  • при отёках или переохлаждениях.
  • Нередко миозит мышц спины возникает во время беременности, когда плод с каждым днём растёт, а нагрузка на спину увеличивается.

Миозит грудной клетки возникает в результате влияния следующих факторов:

  • травм;
  • патологических отклонений соединительных тканей;
  • , сколиоза и артрита;
  • при попадании инфекции.

Не исключается формирование воспалительных процессов грудной клетки посредством её переохлаждения или постоянного напряжения.

Помимо этого не исключаются также такие причины, как генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации и резкие перепады настроения, а также излучение ультрафиолета. Радиоактивное излучение помимо влияния на кожу способно также вызвать воспаление мышечных тканей.

Владея информацией о причинах возникновения недуга можно стараться всеми способами избежать его локализации. В случае воспаления мышечной системы начинается развитие недуга, характеризующееся определёнными симптомами.

Симптоматика

Симптомы заболевания проявляются преимущественно наличием болевых ощущений в области поражённых мышц. Рассмотрим симптомы миозита каждого вида подробнее.

Симптомы при шейном миозите

Миозит шейных мышц проявляется в виде преобладания симптомов тупой боли, возникающей зачастую только с одной стороны шеи. При такой боли человеку сложно поворачивать и поднимать голову. При развитии недуга происходит распространение боли, которая отдаёт уже в ухо, плечо, висок и межлопаточную область. Также возникает болезненность в позвонках шейного отдела.

Шейный миозит также на ранней стадии локализации обуславливается повышением температуры тела человека, появлением озноба и даже лихорадки. Область шеи припухает, приобретает красный цвет и становится твёрдой. Во время прикосновения ощущается «адская боль».

Миозит шеи может быть как хроническим, так и острым. Острый миозит шеи возникает неожиданно, например, вследствие получения травмы. Хронический же развивается постепенно, а основанием для его развития может служить острый вид.

Симптомы при спинном миозите

Если же у человека сформировался миозит спины, то симптомы будут отличаться от предыдущего вида. Прежде всего, миозит спины или поясницы имеет более продолжительное протекание симптомов болезни. Начинается все с лёгкого потягивания мышц и преобладания ноющего характера. Мышцы при этом находятся в уплотнённом состоянии, но при попытке их растяжения ощущается тупая боль.

При развитии заболевания нередко мышцы могут атрофироваться. Болевые ощущения могут локализоваться не только в области поясницы, но и распространяться по всей поверхности спины. В таких случаях затрагивается позвоночник больного, что приводит к появлению острой боли. При ощупывании можно пронаблюдать скованность и опухлость спинных мышц. Нередко место болевого синдрома сопровождается изменением цвета, преобладающую роль которого занимает лиловый окрас.

Спинной миозит становится последствием проблем с позвоночником. Во время локализации болезни появляется усталость, слабость, повышается температура до 37–38 градусов и слабовыраженные признаки озноба.

Заболевание мышц грудной клетки проявляется в виде слабой выраженности симптомов. Первоначально обуславливается ноющая боль, переходящая в тянущую. При надавливании на грудную клетку ощущается острая боль, которая нередко может отдавать в шею и плечи.

В процессе развития болезни возникают острые мышечные спазмы и утреннее онемение мышц. Возникает одышка и атрофия мышц. Распространение воспалительного процесса характеризуется появлением болевых ощущений в руках, плечах и шее. Помимо этого свойственно также возникновение такой симптоматики при миозите грудной клетки:

  • отёчность;
  • затруднённое глотание;
  • одышка, кашель;
  • головные боли и головокружения.

Кожа грудной клетки при этом становится более чувствительной. Ночные боли приводят к ухудшению сна, что делает больного раздражительным. При ощупывании кожи грудной клетки ощущаются уплотнения. При воздействии холода боль усиливается.

Симптомы оссифицирующего миозита

Симптомы этого вида носят особый характер за счёт того, что очаги воспаления участков тканей образуются в глубоких отделах. Оссифицирующий миозит поражает следующие участки тела:

  • бедра;
  • ягодицы;
  • конечности;
  • плечи.

При локализации недуга возникает мягкая небольшая опухлость, напоминающая при ощупывании тесто. Спустя некоторое время (в зависимости от характера течения) возникает оссификация уплотнения, что ярко выражается признаками боли. Эта боль даёт понять специалисту преобладание недуга и повод для лечения.

Если же лечение не начато, то симптомы усугубляются и проявляются в виде нарастания припухлости и приобретения грубой формы. Поднимается температура тела и возникает озноб ближе к 2–3 неделе после первых симптомов. Если же заболевание переходит в осложнение, то необходимо хирургическое вмешательство, в противном случае воспаление распространится на соседние органы и в итоге приведёт к смертельным последствиям.

Характерной особенностью миозита мышц ног является преобладание болевых ощущений в нижних конечностях. Поначалу начинается лёгкое сведение мышц, после чего перерастающее в боли. При ощупывании ног наблюдается огрубение кожи и отвердевание.

У человека при болевых ощущениях в ногах меняется походка, быстро возникает усталость, отсутствует желание подниматься с кровати. При согревании мышц наблюдается картина снижения боли, но не до полного прекращения. Если не принимаются соответствующие меры, то боль распространяется на ступню. Человек не может пошевелить её, так как мышца находится в деформированном состоянии, а любые попытки шевеления ступни приносят сильную боль.

Миозит является заболеванием, которое поддаётся лечению и успешно устраняется на начальных стадиях при острой форме. Гораздо сложнее дело обстоит с хроническим видом. Его необходимо пролечивать ежегодно, чтобы не допустить распространения воспалительного процесса по организму. Перед лечением следует пройти диагностику, чтобы выявить вид заболевания.

Диагностика

Диагностика включает в себя помимо анамнеза следующие виды обследований:

  • Анализ крови на ферменты, посредством которых определяется мышечное воспаление;
  • Анализ крови на антитела, на основании которого будет определено наличие иммунных заболеваний;
  • МРТ, посредством которого проводится уточнение поврежденности мышечных волокон;
  • Определение реакции мышц проводится с помощью электромиографии.
  • Также понадобится и биопсия мышц, которая покажет наличие раковых клеток.

Основным успехом в избавлении от недуга считается время, в которое обратится пациент с болезнью. Если на ранней стадии будет поставлен диагноз, то эффективнее будет и лечение.

Лечение

Миозиты подлежат лечению, но в зависимости от стадии углубления заболевания используются различные методы. Прежде всего, потребуется соблюдение постельного режима и согревание мышц, что поможет уменьшить болевые симптомы.

Лечение миозита проводится с использованием медицинских препаратов нестероидного противовоспалительного типа:

  • Кетонал;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Реопирин.

Согревание мышц можно проводить мазями:

  • Финалгон;
  • Апизартрон;
  • Никофлекс.

Эти мази помимо согревания, ещё и снижают напряжённость мышц. Лечить детей в домашних условиях можно мазью «Доктор Мом».

Если повышается температура, то используются жаропонижающие препараты. Обязательно лечение миозита должно проводиться с использованием терапевтических методов. К таковым относятся:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • гимнастика;
  • физиотерапия.

Лечение миозита шеи направлено на снятие боли и удаление причины недуга. Помимо растирания шеи согревающими мазями назначается новокаиновая блокада при нестерпимых болевых ощущениях. При использовании новокаина наблюдается быстрое и эффективное снижение боли.

В случае самого тяжёлого вида миозита - гнойного, потребуется исключительно хирургическое вмешательство. Операция включает в себя формирование надреза на коже в области очага воспаления и удаление гноя с помощью установки специального дренажа.

Наиболее частой причиной являются именно инфекции. При этом миозит вовсе необязательно развивается на фоне каких-либо тяжелых недугов – во многих случаях оказывается достаточно привычных каждому современному человека гриппа/ОРВИ.

Причины

Предпосылок для развития воспаления мышц спины может быть довольно много, но по большей части миозит начинается после перенесения вирусной инфекции. Это могут быть грипп или ОРВИ.

Грибковые и бактериальные инфекции тоже могут послужить катализатором для развития болезни, но не так часто. Микроорганизмы оказывают воздействие на мышцы спины через токсины и напрямую.

Спровоцировать развитие данного заболевания могут многие факторы:

  • Неблагоприятные метеоусловия;
  • Инфекционные и вирусные заболевания;
  • Длительное нахождение тела в одном положении, особенно если оно неудобное;
  • Отсутствие нагрузки на мышцы на протяжении долгого времени;
  • Слишком большие физические нагрузки;
  • Чрезмерная физическая активность на холоде;
  • Травмы различного генеза;
  • Частые мышечные судороги;
  • Стрессовые ситуации, нервное перенапряжение.

Клиническая картина данной мышечной болезни, как правило, чаще проявляется в утреннее время, после сна. Так как именно в ночное время происходит отек мышц, что и вызывает рефлекторный спазм.

Если произошла травма, то болевой синдром дает о себе знать по истечению 2-3 дней со дня травматического случая. Течение болезни проходит довольно продолжительное время и вяло.

Признаки миозита спины выражаются в следующих моментах:

  1. ноющие болезненные ощущения;
  2. область поражения припухает и краснеет, над мышцами кожа на ощупь становится горячей – повышается температура;
  3. при пальпации заметны уплотнения, узелки, которые прощупываются больше в пояснице и носящие ассиметричный характер;
  4. при двигательной активности и растяжении системы мышц появляются усиливающиеся боли, особенно в поясничной области;
  5. общее недомогание, сопровождающееся затруднительностью наклоняться и поворачиваться.

Причинами, вызывающими заболевание могут быть следующие факторы:

  • осложнения после инфекционного и простудного заболевания;
  • неблагоприятные метеоусловия;
  • долгое пребывание тела в неудобном положении;
  • перенапряжение мышц, особенно на холоде;
  • неадекватные тяжелые физические нагрузки;
  • травмы различного характера;
  • последствия мышечных судорог;
  • стрессовые ситуации.

Когда появляется миозит спины, большинство людей считает его следствием обычного переохлаждения, когда продуло или просквозило поясницу. Длительные неудобные позы, физическое перенапряжение, работа в неблагоприятных метеоусловиях – действительно частые причины, с которыми сталкиваются многие.

Не менее распространены ситуации, когда воспаление мышц становится результатом общей патологии. Инфекция может распространяться не только из близлежащих тканей, но и с током крови.

Однако, чаще в процесс включаются иммунные, метаболические, сосудистые и другие механизмы. То есть, миозит может стать проявлением или осложнением следующих состояний:.

С этиологической точки зрения очень важно различать три основные группы миозитов спины:

  • Гнойный миозит, ассоциированный с микробной флорой
  • Полимиозит, при котором наблюдается поражение не только мышц спины, но и мышечных групп другой локализации
  • Оссифицирующий миозит – отложение солей кальция в мышцах с последующим образованием костной ткани.

Основными возбудителями гнойного миозита являются кокковые формы бактерий – стафилококки и стрептококки. Именно они являются инициаторами развития гнойного процесса в тканях.

Причины оссифифицирующего миозита до настоящего времени не выяснены. Отмечается его связь со следующими патологическими состояниями:.

  • Повышенное поступление кальция в организм
  • Почечная недостаточность, при которой кальций плохо выводится из организма
  • Эндокринные нарушения, особенно касающиеся функционирования паращитовидных желез.

Полимиозит мышц спины также имеет неуточненную природу. В большинстве случаев это проявление аутоиммунного процесса, который может быть связан со следующими факторами:

  • Беременность
  • Период полового созревания
  • Заболевания желез внутренней секреции
  • Сопутствующие инфекции
  • Отягощенная наследственность и т.д.

Среди самых распространенных провокаторов спинного миозита:

Болезнь проявляется на раннем этапе крайне редко. Со временем пациенты начинают отмечать боли в спине по утрам. Все дело в том, что во время сна мышцы человека находятся в расслабленном состоянии и подвергаются отеку.

Как только вы просыпаетесь и поднимаетесь с кровати, происходит непроизвольный спазм мышц спины, вызывающий болевые ощущения.

Подцепить миозит можно в разных ситуациях и по всевозможным причинам:

  • от травмы спины (плавание, ватерполо, прыжки с трамплина и вышки);
  • от сахарного диабета и подагры;
  • от приема наркотиков и токсичных лекарств;
  • от осложнений после инфекционных заболеваний (туберкулеза, ангины, гриппа и других заразных недугов);
  • как сопутствующее заболевание болезней, действия которых затрагивают мышцы спины (красная волчанка, артрит поясничного отдела, ревматизм);
  • реже от медсестры, нарушающей правила гигиены при внутримышечных инъекциях (развивается гнойный миозит).

Миозит мышц спины протекает остро. Недолеченный острый миозит обычно переходит в хроническую форму. А неблагоприятные условия провоцируют его возобновление.

В основе разделения его на виды лежат причины развития болезни:

К видам миозита относят и такие заболевания, как:

  • полимиозит;
  • нейромиозит;
  • полифибромиозит;
  • оссифицирующий миозит.

Часто болезнь вызывается различными инфекциями, например, ОРВИ, ангиной, ревматизмом, гриппом.

При трихинеллезе, эхинококкозе может начаться воспаление в мускулатуре. Дополнительно отмечаются боли в конечностях, груди, жевательных мышцах.

Прием наркотиков и отравления приводят к токсическому миозиту.

Классификация

Исходя из характера течения болезни может быть острый миозит, подострый и затяжной. По типу распространения болезни миозиты разделяются на местные и общие.

Помимо перечисленных миозит мышц спины имеет несколько форм:

Каждая из вышеописанных форм миозита требует индивидуального подхода.

Заболевание миозит классифицируется по степени развития на два вида:

  1. Острая стадия: характерная особенность данного вида, это переход в хроническую форму при необстоятельном лечении, который впоследствии обостряется при неблагоприятных факторах;
  2. Хроническая стадия: результат инфекционных воспалений и отсутствия своевременного лечения (миозит грудной клетки и шеи более подвержен хроническому течению с периодическими обострениями).

Общепринято разделять миозит на несколько типов по происхождению заболевания и по течению, к основным типам данного недуга относят следующие смешанные типы, сочетающие в себе формы различных категорий болезней:

Классификация миозита мышц спины выглядит следующим образом:

  • Полимиозит, то есть поражение не только мышц спины, но и мускулатуры других анатомических областей
  • Дерматомиозит – поражение мышц спины, которое сочетается с клиническими признаками нарушения нормального строения и функционирования кожи
  • Ювенильный дерматомиозит – состояние, подобное дерматомиозиту, которое наблюдается в молодом возрасте (до 25-30 лет)
  • Миозит в рамках перекрестного синдрома, то есть при наличии каких-либо заболеваний аутоиммунной природы
  • Неуточненные формы миозита.

Не забывайте, что лечение миозита мышц спины строго индивидуальное и должно проводиться квалифицированным врачом. Попытки самолечения ни к чему хорошему привести не могут, потому что мало просто устранить боль, необходимо устранить причину ее появления.

При лечении миозита мышц спины также могут назначать массажные процедуры

Именно поэтому врач в первую очередь проводит серьезное обследование, которое должно выявить причину появления этой болезни. Исходя из того, какова причина воспаления, будет назначаться соответствующее лечение.

В любом случае назначаются анальгетики для снятия боли и препараты, которые должны снять воспаление мышц. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

При локальных миозитах также может быть предложено использование мазей и препаратов, имеющих местнораздражающее действие, они должны уменьшить напряжение мышц, благодаря чему слабеет болевой синдром.

При миозите острой формы часто предписывается постельный режим, чтобы обеспечить покой пораженным мышцам, а при гнойном миозите практически всегда приходится обращаться к хирургу.

Кроме указанных выше средств при лечении миозита мышц спины часто назначают массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.

Миозит разделяют на несколько видов. В основе классификации – истоки (причины) происхождения заболевания. Так, травматический миозит является одним из самых сложных. Во время него мышцы воспаляются из-за полученных травм или ран.

Можно выделить два основных вида мышечной болезни, которые отличаются между собой симптоматикой и запущенностью:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Постоянные боли в спине

Миозит мышц спины классифицируется по степени развития и подразделяется на следующие два вида:

Среди распространенных разновидностей миозита следует отдельно рассмотреть, во-первых, полимиозит, во-вторых, дерматомиозит.

Полимиозит

В процесс вовлекаются мышцы нескольких групп. Боли характеризуются малой выраженностью.

Главный признак недуга – слабость мышц, сохраняющаяся в течение длительного времени. Сначала пациент может не отдавать отчет наличию у него заболевания, отмечая лишь нарастающую слабость.

По мере прогрессирования патологии, становится сложно выполнять привычные повседневные задачи.

Пораженные мышцы постепенно атрофируются. Опасность здесь в том, что какими-либо сопутствующими признаками данный процесс не сопровождается.

Именно поэтому пациент должен внимательно контролировать свое состояние, чтобы своевременно обратиться к врачу, т.к. запущенный миозит, проведший к выраженной атрофии мышц, может дать ряд сопутствующих осложнений, прежде всего, на суставы.

Дерматомиозит

Симптомы

Основными симптомами миозита мышц спины считается их болезненность и ограничение движений. Боль в определенном месте спины развивается на протяжении нескольких часов и дней, болезненность настолько интенсивна, что заставляет больного человека искать удобную позу.

При этом ограничиваются движения, так как их проведение вызывает усиление болей. Болезненность усиливается при ощупывании мышц, при пальпации в области напряжения можно выявить и мышечные тяжи.

Гнойный миозит мышц спины сопровождается всеми симптомами интоксикации – лихорадкой, слабостью, головными болями. Подъем температуры часто определяется и при постинфекционном миозите.

При хроническом течении любой формы миозита развивается атрофия мышц, вследствие этого мышечный каркас спины расслабляется.

К наиболее характерным признакам, сигнализирующим о развитии заболевания, относят ряд факторов.

Миозит спины симптомы:

  • болезненные ощущения в районе спины ноющие, в большинстве случаев появляются в пояснице;
  • боль усугубляется при движении и нажатии на пораженную область;
  • боль непрерывна, способна не проходить даже в пребывании состояния покоя;
  • мышцы напряжены, мобильность ограничена;
  • при рассеянных заражениях мышц может наблюдаться наличие болезненных узлов и уплотнений.

Возможно образование припухлостей, увеличение температуры (указывает на развитии гнойного миозита). Человек плохо себя чувствует, присутствует хроническая усталость, которая особенно беспокоит по утрам.

Это объясняется тем, что ночью происходит отекание мышечной ткани, снабжение кровью становится хуже и все эти причины ведут с спазмам.

Симптомы миозита мышц спины во многом зависят от причин, о которых было сказано чуть выше. Однако практически всегда первыми признаками развития заболевания считаются боли в области туловища, резко усиливающиеся при физической нагрузке.

Также достаточно часто в области пораженных участков мышц наблюдаются плотные тяжи или узелки.

Острый инфекционный (гнойный) миозит можно заподозрить по следующим симптомам:

  • Повышение температуры;
  • Озноб;
  • Усиление боли в покое;
  • Патологическое (защитное) напряжение мышц;
  • Припухлость и покраснение кожи над проблемным участком.

При хроническом течении миозит спины проявляется следующим образом. Локальные боли постепенно усиливаются.

Отмечается резка болезненность при сокращении мышц и при их пальпации. Над пораженными мышцами нарастает отек мягких тканей, кожа краснеет.

Постепенно появляется ограниченная подвижность сустава. Отмечается мышечная слабость, которая со временем приводит к атрофии.

Больные отмечают наличие сильной головной боли, субфебрильную температуру тела, а также повышенную чувствительность кожи. Может присутствовать общее недомогание, которое сопровождается болью при наклонах и поворотах тела.

Болезнь может охватывать одну мышцу или несколько групп. При системной патологии вовлекается не только спина, но и шея, конечности. Клинические симптомы также зависят от характера миозита: острый или хронический. Но в каждом из случаев пациентов будет беспокоить главный признак – боль. Она может иметь следующие особенности:

Клинические проявления гнойного миозита не вызывают проблем в диагностическом плане. Они заключаются в следующем:

  • Боль в спине, соответствующая локализации пораженной мышцы
  • Локальное повышение температуры тела
  • Невозможность выполнять определенные движения – сгибания и разгибания, наклоны туловища в сторону, повороты и т.д.
  • Покраснение кожи, если пораженная мышца локализуется поверхностно
  • При развитии гнойного процесса появляется зона флюктуации, то есть размягчения
  • Отечность
  • Повышение температуры тела.

Оссифицирующий миозит характеризуется хроническим течением и бедностью клинической симптоматики. Основными признаками являются:

  • Локальные боли
  • Очаги уплотнения в пораженной мышце
  • Постепенное снижение объема двигательной активности.

Чтобы диагностировать эту форму миозита требуется проведение рентгенологического исследования. Оно выявляется очаги оссификации в той или иной мышце.

Важным диагностическим признаком миозита спины является мышечная слабость. Однако не все понимают, что вкладывается в это понятие. А оно включает в себя:

  • Она сохраняется и в утреннее, и в вечернее время
  • На нее не влияет активность человека и стрессовые ситуации
  • В динамике наблюдается ее нарастание, которое не зависит от отдыха
  • Объем движений неуклонно уменьшается, при этом если отсутствует лечение, то может развиться полная обездвиженность.

К тому же не стоит забывать, что миозит спины может быть ассоциирован с поражением диафрагмы, мышц гортани и пищевода. А это уже опасно развитием серьезных последствий для организма. Клинически подобное состояние проявляется следующими признаками:

  • Нарушение дыхания
  • Дисфагия – нарушение глотания
  • Потеря голоса или его осиплость и т.д.

Полимиозит и дерматомиозит мышц спины в первую очередь затрагивает шейный отдел, а также наблюдается вовлечение в патологический процесс мышц верхних и нижних конечностей. Начало заболевания проявляется следующим образом:

  • Недомогание
  • Боли в мышцах
  • Общая слабость
  • Боли в суставах наблюдаются несколько реже, чем мышечные.

Постепенно наблюдается симметричность вовлечения мышц в патологический процесс. То есть сначала вовлекается правая сторона спины, а затем левая. Это приводит к резкому снижению объема двигательной активности.

При миозите характерна ноющая боль в мышцах с постепенно нарастающей интенсивностью

Под лопаткой боль может напоминать сердечный приступ, в пояснице – радикулит. Поэтому иногда пациенты начинают лечение самостоятельно, стараясь просто избавиться от боли.

Но это ни к чему хорошему не приводит, так как только усиливает воспаление мышц спины. Лечение должен проводить специалист, выбирая методы строго индивидуально.

Но есть и общая схема лечения, эффективная при всех видах миозитов. Терапия должна быть комплексной, включающей как препараты для внутреннего применения, так и наружные средства. Как же проводится лечение воспаления мышц спины?

  • Прежде всего назначаются обезболивающие средства и лекарства для снятия воспаления. Как правило, это нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении мышц спины хорошо помогают «Диклофенак», «Кеторолак», «Метиндол».
  • Наружно при локальном миозите хорошо помогают мази, растирки и компрессы. Это могут быть препараты с согревающим или противовоспалительным действием. Например, «Финалгон», «Апизартрон», «Капсикам» обладают местнораздражающим действием, что приводит к стиханию боли. Снимают воспаление мази «Диклофенак», «Быструм гель», «Индометацин», «Найз».
  • В остром периоде обычно больному рекомендуют соблюдать покой. Только тогда пораженная мышца может восстановиться. Хорошо помогает также прогревание пораженного места, поэтому рекомендуют спину укутать теплым платком.
  • Очень эффективен для снятия мышечного напряжения массаж. Он улучшает кровообращение, оказывает прогревающее действие. Противопоказан он только при гнойной форме болезни и при дерматомиозите.
  • Дополнительно для лечения показаны физиотерапевтические процедуры. Применяются озоновые ванны, электротоковая терапия, ударно-волновая терапия, иглорефлексотерапия, фармакопунктура.
  • При стихании болей для восстановления работы мышц выполняются специальные упражнения лечебной физкультуры. Эффективна йога, так как она хорошо расслабляет мышцы.
  • Необходимо соблюдать особую диету, исключая соленую, жирную и жареную пищу. Рацион должен включать овощи, рыбу, кисломолочные продукты. Обязательно выпивать не менее 2 литров воды.
  • Особенности есть только при лечении гнойного миозита. Прогревание при этом противопоказано, а лечение заключается в хирургическом вскрытии гнойного очага и удалении его содержимого.

Развитие миозита мышц спины практически в 100% случаев проявляется мышечными болями в области поясницы. Реже боли чувствуются в ногах и руках. Во время движения пациенты могут испытывать дискомфорт и слабость, которая не позволяет им зайти по лестнице на второй этаж.

Если вы смогли тактильно нащупать у себя на мышцах уплотнения и так называемые «узелки», то они являются подтверждением развития этого недуга. Срочно обращайтесь к врачу.

Если у вас была открытая травма мышечной ткани, начала подниматься температура, появился озноб или головокружение – это типичные симптомы миозита спины.

Врачи выделяют и другие симптомы: при ходьбе начинают болеть ноги, отекают руки. Мышцы запускают защитную реакцию против разрушения, поэтому все действия пациентов выглядят скованными и медленными.

У женщин может повыситься чувствительность кожи, а ее некоторые участки покрываются пятнами, напоминающими пигментные.

Если вы начали замечать у себя проявление перечисленных выше симптомов, то потребуется обязательное обращение к лечащему врачу, который отправит вас к профильному специалисту, а также назначит необходимые анализы, позволяющие точно установить клиническую картину.

Чаще всего воспаление в мышцах спины даёт о себе знать ноющей, сковывающей движения болью после ночного отдыха. В запущенных случаях по утрам кажется, что болит все тело. Причём малейшее движение приводит к появлению сильных простреливающих болевых синдромов в местах, где находится очаг воспаления.

  • Боли ноющего характера в пояснице, интенсивность которых постоянно и постепенно нарастает.
  • Прощупывание плотных мышечных узелков, тяжей.
  • Отечность больного участка.
  • Во время гнойного миозита повышается температура тела, мышца напряжена и уплотняется, боли становятся сильнее при состоянии покоя.
  • Гипертермия (покраснение ткани) и повышенная чувствительность кожи.
  • Нарушение объема движения, болевые ощущения при наклонах и поворотах тела.
  • Иногда в ногах развивается мышечная слабость.
  • Усыхание мышц на запущенных стадиях хронической формы.

Миозит мышц спины может проявляться по-разному - в зависимости от перечисленных выше причин. Однако, в большинстве случаев, признаками данного заболевания являются боли в области туловища, которые резко усиливаются при физической нагрузке.

Нередко в мышцах спины, пораженных заболеванием, можно найти узелки или плотные тяжи. Об острой инфекционной болезни говорят следующие симптомы:.

Миозит мышц спины, в зависимости от вида и причин его происхождения, проявляется по-разному. Его основные признаки:

  • локальная боль в мускулах;
  • инфильтрат;
  • гиперемия;
  • ограниченность движений;
  • слабость в мускулах;
  • атрофия мускулов.

С развитием заболевания появляется значительное напряжение в мышцах, сопровождающееся постепенным усилением боли, что в дальнейшем приводит к ограничению подвижности суставов.

При диагностировании миозита спины симптомы болевого синдрома сопровождают больного долгое время. При отсутствии правильного лечения развивается мышечная слабость, что впоследствии может привести к атрофии мускулатуры.

В пораженном месте усиливается развитие клеток ткани, увеличивается количество лейкоцитов, крови и лимфы, в результате над ним появляется уплотнение - инфильтрат. Увеличение притока крови способно вызвать покраснение кожи - гиперемию.

Болевой синдром становится интенсивнее независимо от движения, покоя, сна и погоды.

Проявления миозита возможны утром после сна, но в некоторых случаях развиваются сразу же после травматического воздействия или вечером после трудного дня.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Боль в низу спины

Симптомы зависят от того, в какой части тела локализовался спазм. Боль при рассматриваемой патологии носит ноющий характер, усиливается при движении и прикосновении.

Течение недуга может сопровождаться лихорадкой, болями в голове. Напряжение мышц происходит как защитная реакция организма, из-за чего движения становятся скованными, наблюдаются слабость и атрофия мышц.

Диагностика

Подтвердить развивающийся миозит мышц спины не настолько легко, как кажется. Признаки способны проявляться долго и обозначаются явно только при приступах.

Часто боль в спине воспринимается за боли в мышцах. В этом заключается главная оплошность, поскольку синдром может быть обусловлен обострением воспалительного процесса межпозвоночного диска.

Помимо этого, мышечные боли и судороги могут отражать иные болезни двигательного аппарата и органов.

Диагностирование миозита происходит не только по внешней симптоматике, но также помощью обследований:

  • забор крови для общего и биохимического анализа;
  • забор крови для анализа на ферменты и антитела;
  • МРТ (позволит определить правильное расположение воспаленных мышц);
  • электромиография (позволит замерить биоэлектрический мышечный потенциал);
  • биопсия тканей мышц (один из самых точных методов диагностирования, с помощью которого можно определить степень поврежденности волокон мышц).

Нередко встречаются ситуации, когда воспаление мышц спины не выявляется в течении многих лет, неверно воспринимаясь за другое заболевание, которое также вызывает слабость в мышцах и боль.

Диагностировать миозит достаточно тяжело. Это обусловлено тем, что его симптомы наиболее ярко проявляются лишь при обострении воспалительного процесса. Именно поэтому обращаться к врачу нужно при обнаружении самых первых признаков заболевания. Тянуть нельзя, так как острый миозит часто перерастает в хронический.

При своевременном обращении пациента, доктор сможет быстро и точно установить диагноз и в самые короткие сроки составить план лечения. Для этого обычно назначаются следующие обследования:

  • Общий и биохимический анализ крови. Позволяет своевременно обнаружить начало воспалительного процесса;
  • Анализы на антитела. Проводиться для исключения аутоиммунных заболеваний;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используется для установления точной локализации поражения мышечных волокон;
  • Электромиография. Позволяет определить функциональное состояние мышц при помощи электрических стимуляторов;
  • Биопсия мышц спины. Используется только в крайних случаях, т.к. предполагает забор ткани для исследования под микроскопом во время оперативного вмешательства. Наиболее информативный метод.

Выявить миозит спины для врача не составит особого труда. Диагностика болезни состоит из результатов клинического осмотра и дополнительного обследования, которое включает инструментальные и лабораторные средства. При воспалении мышц необходимо провести такие исследования:

При подозрении на миозит спины основными рекомендуемыми методами обследования являются следующие:

  • Электромиография
  • Рентгенограмма
  • Определение креатинфосфокиназы в крови – это фермент, специфичный для мышц (при миозите его уровень заметно повышен)
  • Биопсия мышц и гистологическое исследование
  • Компьютерная томография.

В процессе диагностического поиска у врача обязательно должна присутствовать онконастороженность. Она связана с тем, что боли в мышцах могут появиться при онкологических заболеваниях, особенно еще до момента их обнаружения.

Поэтому исключение онкологии обязательно во всех случаях, когда имеются боли в мышцах.

Лечение миозита мышц спины должно быть индивидуальным. Попытки самолечения и следование рекомендациям, назначенным другим людям, столкнувшимся с такой же проблемой, здесь неуместны.

Важно не просто устранить болевой симптом, но и найти причину, которая спровоцировала заболевание. Только тогда можно быть уверенным, что острая форма патологии не перейдет в хроническую.

Диагностика включает следующие процедуры:

  • Анализ крови (в случае наличия заболевания покажет повышенный уровень ферментов тканей мышц).
  • Анализы на наличие антител (дают возможность судить о наличии аутоиммунных проблем).
  • Биопсия мышц спины (самый точный диагностический метод, в ходе которого мышц исследуются в разрезе под микроскопом).
  • Электромиография (проверяется реакция мышц спины, используются нервные импульсы и электрические стимуляторы).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография дает возможность выделить имеющуюся на момент исследования область поражения).

Только, проведя комплексное исследование больного, врач может назначить адекватное имеющейся патологии лечение.

Лечение миозита мышц спины подразумевает под собой четкое выполнение назначений врача, некоторые ограничения в занятиях спортом и плаванием, а также прием лечебных средств, позволяющих избавиться от инфекции в организме. Несколько слов о традиционном методе лечения болезни.

Постановка диагноза

Следует быть готовым к тому, что лечение может занять достаточно продолжительное время.

При подозрении на миозит мышц спины пациенту, обратившемуся в медицинское учреждение, могут быть назначены следующие методы исследования:

  • Анализ крови. Он позволяет определить уровень ферментов мышечных тканей. Данный показатель будет повышен в случае наличия заболевания;
  • МРТ. С помощью данного метода устанавливается точная локализация поражения мышечных волокон;
  • Анализы на антитела. Их проводят с целью исключения возможных аутоиммунных заболеваний;
  • Электромиография. В ходе исследования используются электростимуляторы для определения функционального состояния мышц спины;
  • Биопсия мышц спины. Данный метод является наиболее информативным, однако используется лишь в крайних случаях. Связано это с тем, что для его проведения необходима частичка ткани, которую можно получить только путем оперативного вмешательства.

Уже первые признаки заболевания должны стать поводом для обращения больного к врачу, который сможет провести диагностику заболевания, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Предварительный диагноз врач определяет на основе жалоб больного. Поэтому важно максимально точно описать имеющиеся симптомы болезни.

Чтобы исключить другие заболевания со схожими признаками, врач назначит дополнительные обследования. Диагностика включает в себя:.

  • магнитно-резонансную томографию;
  • электромиографию;
  • биопсию мускул спины;
  • исследование крови, в том числе на антитела.

Биопсию проводят в сомнительных случаях.

Лечение

Лечение миозита нацелено на ликвидацию воспалительного процесса. Помимо этого, необходимо вылечить основное заболевание, которое спровоцировало его развитие. Особого подхода требует прогрессирующий острый миозит.

Медицинские препараты

К универсальным противовоспалительным средствам, отлично помогающим при различных видах воспалениях, относят:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Кеторол;
  • Мовалис.

Лечение миозита мышц спины должно проводиться под руководством врача. Оно включает несколько основных моментов и во многом зависит от причины развития заболевания. В основу лечения входит борьба с инфекцией, правильная организация труда, занятие спортом и правильный режим отдыха.

Выделяют симптоматическую и патогенетическую терапию. Для осуществления последней необходимо выяснить истинную причину развития заболевания и только потом приступать к лечению.

Вне зависимости от причин заболевания назначаются болеутоляющие средства (анальгетики) и противовоспалительные препараты, как правило это НПВС (кеторолак, диклофенак и др.). При локальных формах могут использоваться согревающие мази (финалгон, апизотрон). Эти лекарственные средства обладают местнораздражающим действием, за счет которого снимается защитное напряжение мышц, что приводит к снижению интенсивности болей.

Одним из наиболее эффективных препаратов для взрослых считается мазь под названием Финалгон, а для детей существует множество аналог, например Доктор Мом.

Массаж при миозите не только не запрещен, но и крайне полезен, особенно если он проводится в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. При хроническом течении заболевания такое лечение стоит проводить на курорте для достижения максимального эффекта.

В острый период заболевания пациентам с миозитом спины показан строгий постельный режим с ограничением любой физической нагрузки. При высоких цифрах температуры тела, врачом назначаются жаропонижающие средства. Пораженный участок спины рекомендуется содержать в тепле, можно использовать шерстяные повязки, платки и т/д

Если у человека диагностирован гнойный миозит, то чаще всего лечение проводится хирургическим путем. Осуществляется вскрытие инфекционного очага и удаление из него гноя, затем налаживается дренирующая повязка.

При этом параллельно проводиться антибиотикотерапия, причем как местная, так и парентеральная.

Миозит спины выявляется достаточно сложно, в силу проявлений симптомов в периоды обострений. Поэтому при первых признаках, нужно немедленно обратиться к специалисту, который постановит точный диагноз и назначит четкую схему лечебных мероприятия, основываясь на симптомы пациента и используя следующие исследования:.

  • анализ крови – показывающий повышение уровня ферментов мышечных тканей при наличии болезни;
  • анализы на наличие антител – свидетельствующие об аутоиммунных заболеваниях;
  • магнитно-резонансная томография - позволяющая идентифицировать области повреждения мышц на данный момент;
  • электромиография - проверка реакции мышц с помощью электрических стимуляторов и нервных импульсов;
  • биопсия спинных мышц – наиболее точный метод диагностирования, исследование при разрезе мышцы под микроскопом.

Миозит мышц, как и любое заболевание опорно-двигательной системы, поддается благоприятному лечению при четкой последовательности всех рекомендаций врача.

Следует отметить, что при обострившихся формах важно соблюдение постельного режима, особо это касается при диагнозе миозит мышц спины. Далее пациенту требуется назначение следующих мер:.

  1. болеутоляющая терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов;
  2. физиотерапевтические процедуры;
  3. применение новокаиновой блокады – это введение в воспаленную область смеси из новокаина и гормона, содержащего кортикостероид. Считается одним из эффективных методов, при условии отсутствия противопоказаний;
  4. вытяжение мышц и связок - достаточно новый метод мануальной терапии, дающий неплохие результаты.

Миозит спины серьезное заболевание, которое ухудшает в разы качество жизни пациента, поэтому старайтесь беречься от холода и соблюдать простейшие рекомендации.

Старайтесь чаще делать разминку, если приходится долго сидеть за компьютером, избегайте сквозняков, употребляйте больше витаминов, фруктов и овощей. Эти несложные правила здорового образа жизни помогут избежать вашему организму развития миозита и его осложнений.

Боль, ставшая результатом воспаления мышц спины, требует своевременного устранения. Этого хотят все пациенты.

Но нельзя заниматься лишь ликвидацией симптомов, а следует подходить к проблеме комплексно. Прежде всего необходимо воздействовать на причину, которая привела к болезни.

Параллельно должно проводиться воздействие на процессы, поддерживающие патологию. Традиционно используют такие методы лечения:.

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.

Начиная терапию, необходимо постараться устранить те факторы, которые способствовали появлению воспаления. Это позволит ускорить выздоровление и предотвратит подобную ситуацию в будущем.

Лечение миозита должно проводится под наблюдением врача и с соблюдением всех его рекомендаций.

Медикаментозная терапия

Лечить миозит нужно начинать с медикаментозных методов. Они наиболее действенны и охватывают широкий спектр патологических процессов. Чтобы снять боль, воспаление и мышечный спазм, улучшить обмен в мягких тканях и стимулировать их заживление, используют следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Ортофен, Артрозан).
  2. Миорелаксанты (Толизор, Мидокалм).
  3. Витамины и микроэлементы.

В качестве местной терапии показаны мази (гели) с противовоспалительным и согревающим эффектом (Финалгон, Апизартрон).

Физиотерапия

Лечение миозита должно включать не только медикаменты, но и другие методы. Одним из них является физиотерапия.