Лечебное действие препарата заключается в снижении вязкости мокроты, стимуляции образования жидкого секрета бронхиальными железами и ускорении его выведения из воздухоносных путей. Особенностью таблеток от кашля на основе термопсиса является рефлекторный тип действия. Термопсис в умеренных дозах раздражает слизистую оболочку желудка , что рефлекторно приводит к активации бронхиальных желез. Помимо вышеуказанных эффектов, содержащиеся в термопсисе алкалоиды приводят к возбуждению дыхательного центра головного мозга, что, в конечном итоге, приводит к увеличению насыщения крови кислородом.
Сильным муколитическим свойством обладает гидрокарбонат натрия. После всасывания в кровь данное вещество проникает через эпителий бронхов в их просвет и снижает кислотность слизи. Вместе с этим происходит и ее разжижение. В результате менее вязкая слизь обволакивает дыхательные пути и оказывает защитное действие на воспаленные их участки. Кашлевые рецепторы, тесно расположенные в трахее и крупных бронхах, реже возбуждаются, а соответственно и реже вызывают кашлевые толчки. Кашель , бывший изначально частым, сухим и мучительным становится редким влажным и менее болезненным.
Важно отметить, что препарат противопоказан беременным, поскольку способен вызывать нарушения правильного формирования дыхательного центра и легких плода, увеличив, таким образом, риск респираторного дистресс-синдрома новорожденного. Детям до 12 лет препарат также противопоказан, поскольку его прием связан с риском возникновения стойких нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска
Одна таблетка препарата содержит 6,7 мг термопсиса, 250 мг гидрокарбоната натрия, а также крахмал и тальк. То же сочетание действующих веществ не выпускается в какой-либо иной форме помимо таблеток.Данный лекарственный препарат существует на фармацевтическом рынке под следующими названиями:
- таблетки от кашля;
- термопсол;
- антитусин.
Фирмы изготовители таблеток от кашля
| Фирма
производитель | Коммерческое название
препарата | Страна производитель | Форма выпуска | Дозировка | |
| Фармстандарт | Термопсол | Россия | Таблетки | Таблетки от кашля назначаются 3 раза в сутки во время или после еды. Оптимальной дозой для взрослого человека Максимальной разовой дозой является 0,1 г в пересчете на активное вещество (14 таблеток ). Максимальной суточной дозой является соответственно 0,3 г активного вещества (44 таблетки ). Детям старше 12 лет препарат показан 3 раза в сутки по половине или целой таблетке в зависимости от тяжести основного заболевания. |
|
| Дальхимфарм | Таблетки от кашля | ||||
| Татхимфармпрепараты | Таблетки от кашля | ||||
| Химфарм | Таблетки от кашля | Республика Казахстан | |||
| Тернопольская ФФ ОАО | Антитусин | Украина | |||
Механизм лечебного действия медикамента
Как было указано ранее, таблетки от кашля являются препаратом рефлекторного действия. Термопсис, являющийся основным компонентом данных таблеток, в умеренных дозах вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. В ответ на раздражение слизистая желудка усиливает выработку жидкого секрета с целью самозащиты. Поскольку данный эффект опосредован влиянием блуждающего нерва, то аналогичные эффекты развиваются и в других областях его иннервации, то есть в бронхах, сердце , кишечнике и др. Под влиянием данного нерва происходит усиление секреции жидкой слизи бронхиальными железами и увеличение активности транспортной функции дыхательного эпителия. Дыхательный эпителий состоит из множества микроскопических ворсинок, которые способны сокращаться и расслабляться, выполняя однонаправленные колебательные движения. Направление движения ворсинок – от мельчайших бронхиол к носовой полости. Таким способом осуществляется выведение мокроты вместе с осевшими на ее поверхности частицами пыли и микроорганизмами.В умеренных дозах таблетки от кашля вызывают усиление активности дыхательного центра, что приводит к увеличению частоты дыхания и насыщению крови кислородом. Однако в высоких дозах термопсис вызывает тошноту и даже рвоту по причине чрезмерного раздражения слизистой оболочки желудка и активации центра рвоты в головном мозге.
Жидкая мокрота значительно лучше выделяется из легких, чем густая. В связи с этим в состав препарата входит такой компонент как гидрокарбонат натрия, оказывающий непосредственное разжижающее влияние на уже сформированные сгустки слизи. В результате большое количество жидкой слизи обволакивает дыхательные пути. Это, в свою очередь, частично уменьшает раздражение кашлевых рецепторов, обильно расположенных в дыхательном эпителии. В результате кашель урежается, становится продуктивным (отхаркивается мокрота ) и менее болезненным.
При каких патологиях назначается?
Таблетки от кашля, помимо основного очевидного применения, назначаются с целью лечения заболеваний, сопровождающихся сгущением мокроты.Применение таблеток от кашля
| Название заболевания | Механизм лечебного действия | Дозировка препарата |
| Острые респираторные вирусные инфекции | Таблетки от кашля вызывают рефлекторное увеличение секреции бронхиальных желез. На уже сформированную густую мокроту оказывается ощелачивающее воздействие, приводящее к ее размягчению. Таким образом, ускоряется удаление слизи из просвета бронхов. Помимо вышеуказанных эффектов таблетки от кашля воздействуют на определенные структуры головного мозга. В лечебных дозах происходит стимуляция дыхательного центра, расположенного в стволе мозга, а в высоких дозах раздражается центр рвоты. | Оптимальной дозой для взрослых
является одна таблетка 3 раза в сутки. Оптимальной дозой для детей старше 12 лет является половина – одна таблетка 3 раза в сутки. Детям младше 12 лет, а также беременным и кормящим грудью женщинам препарат противопоказан. Максимально допустимой разовой дозой для взрослого человека в пересчете на активное вещество является 100 мг, что приравнивается приблизительно к 14 таблеткам. Максимальной суточной дозой является 300 мг в пересчете на термопсис (44 таблетки ). Необходимо учитывать, что прием таких высоких доз препарата опасен, поскольку его полезное действие увеличивается незначительно, а побочные эффекты возрастают в десятки раз. Таблетки от кашля принимаются после еды, иначе возрастает риск побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Длительность курса лечения диктуется тяжестью конкретного заболевания, однако в среднем равняется 3 – 5 суткам. |
| Острый и хронический бронхит | ||
| Пневмония | ||
| Бронхообструктивная пневмопатия | ||
| Острый трахеит | ||
| Острый и хронический ларингит |
Противопоказания для применения препарата
Таблетки от кашля имеют следующие противопоказания:- аллергические реакции на препарат в прошлом;
- детский возраст менее 12 лет;
В дыхательных путях избыток слизи играет отрицательную роль, однако слизь желудка и двенадцатиперстной кишки оказывает защитное влияние на эпителий и поэтому считается полезной. Поскольку применение таблеток от кашля приводит к снижению вязкости слизи, вместе с этим уменьшаются ее защитные свойства. Кислая среда желудочного сока более агрессивно воздействует на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к эрозивным гастритам , образованию новых язв и открытию старых.
Ввиду того, что детский желудок менее устойчив к различного рода агрессивным факторам, не рекомендуется назначать детям препараты, снижающие защитные свойства слизи, в частности, таблетки от кашля.
Беременность и лактация также являются противопоказанием к применению таблеток от кашля, поскольку последние способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Проникнув в кровообращение плода, термопсис может вызвать нарушения в развитии легких, в частности связанные с выделением сурфактанта, а также внести нежелательные коррективы в формирование дыхательного центра головного мозга.
Как применять медикамент?
Таблетки от кашля назначаются исключительно взрослым и детям старше 12 лет. Оптимальной дозой для взрослого считается одна таблетка каждые 8 часов. Детям рекомендуется от половины до целой таблетки также каждые 8 часов. Необходимо принимать препарат после еды с небольшим количеством воды, для того чтобы уменьшить его отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Средняя длительность курса лечения варьирует от трех до пяти дней. В этот период необходимо увеличить суточное потребление жидкости до двух с половиной литров в сутки и более в связи с тем, что действие препарата связано с увеличением потерь жидкости через легкие. При наличии лихорадки объем потребляемой жидкости должен возрасти до трех - четырех литров в сутки.Почечная недостаточность и печеночная недостаточность различной степени выраженности приводит к задержке препарата в организме и увеличению его концентрации в крови. Это, в свою очередь, увеличивает риски побочных реакций.
Возможные побочные эффекты
Различают следующие побочные эффекты таблеток от кашля:- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- аллергические реакции.
Тошнота и рвота
Данные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта являются следствием уменьшения вязкости слизи на поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки под действием экстракта термопсиса и гидрокарбоната натрия. Слизь на поверхности данных органов проявляет защитные свойства от агрессивного влияния кислого желудочного сока. Тошнота и рвота являются признаками того, что запасы слизи истощены, а соляная кислота желудочного сока раздражает цилиндрический эпителий органа. Также тошнота может возникнуть за счет влияния экстракта термопсиса на рвотный центр головного мозга. Такое воздействие возможно при употреблении высоких доз препарата.Боли в животе
Боли в животе развиваются по той же причине, что и тошнота с рвотой. Однако в данном случае патологический процесс развивается далее, приводя к повреждению слизистого эпителия. В результате появляются эрозии и пептические язвы, в тяжелых случаях осложняющиеся прободением органа.Аллергические реакции
Необходимо признать, что реакции гиперчувствительности на таблетки от кашля на основе термопсиса развиваются крайне редко, однако у людей предрасположенных к аллергии такие реакции могут иметь место.Наиболее встречаемыми проявлениями аллергии на таблетки от кашля являются:
- ангионевротический отек (отек Квинке );
Крапивница является наиболее легким с медицинской точки зрения проявлением аллергии. Она развивается при попадании аллергена (в данном случае таблеток от кашля ) в пищеварительный тракт. Спустя некоторое время, в среднем от 15 минут до 2 – 3 часов, на коже живота, спины, бедер, промежности, локтевых сгибов появляется мелкоточечная сыпь диаметром не более 1 – 2 мм, слегка выступающая над поверхностью кожи . Часто появление сыпи сопровождается различным по интенсивности кожным зудом , наиболее сильным в местах обильных высыпаний. По мере прогрессирования аллергии одиночные элементы сыпи сливаются и образуют волдыри диаметром до 20 – 30 см.
Ангионевротический отек
Ангионевротический отек (отек Квинке
) является достаточно частым проявлением аллергической реакции. По статистике каждый восьмой житель планеты как минимум один раз в жизни перенес данный вид аллергического отека. Его особенностью является изначальное поражение рыхлой неоформленной соединительной ткани, расположенной вокруг губ и глаз, в мочках ушей, щеках, межфасциальных пространствах, мошонке и половых губах. Соответственно вышеуказанные части тела отекают в первую очередь.
Еще одной особенность данного отека является тот факт, что его распространение в большинстве случаев происходит сверху вниз – начиная с окологлазной клетчатки и рта и опускаясь вниз. По достижении уровня перстневидного хряща гортани возникает риск перехода отека на голосовые связки. Это опасно тем, что отекшие связки смыкаются, прекращая поступление воздуха в легкие. При отсутствии дыхания кожа и слизистые оболочки пациента синеют, и через 1 – 3 минуты (у спортсменов до 4 – 5 минут ) наступает бессознательное состояние. При неоказании медикаментозной помощи пациент погибает не позднее, чем через 8 – 10 минут с момента смыкания голосовой щели.
По скорости прогрессирования отека различают острую и хроническую форму патологии. Острая форма приводит к смыканию голосовых связок в срок от 5 до 30 минут. Хронический отек развивается от 30 минут до 12 часов. Соответственно, в первом случае оперативность оказания необходимой медицинской помощи определяет вероятность выживания больного. Во втором случае в распоряжении больного есть больше времени, для того чтобы обратиться за помощью, поэтому прогноз такого проявления аллергии значительно лучше.
Анафилактический шок
Анафилактический шок или анафилаксия является, пожалуй, наиболее грозным проявлением аллергии на любое вещество. Данная реакция развивается при попадании в чрезмерно сенсибилизированный организм даже небольшого количества аллергена. В результате развивается молниеносная реакция связывания аллергена циркулирующими в крови антителами, сопровождающаяся выделением большого количества биологически активных веществ, расширяющих кровеносные сосуды. В итоге, генерализованное расширение сосудов приводит к резкому снижению артериального давления . В самых тяжелых случаях артериальное давление становится нулевым. По этой причине прекращается снабжение головного мозга кислородом, пациент впадает в кому , глубина которой увеличивается с каждой минутой. Отсутствие необходимой медицинской помощи приводит к гибели пациента в среднем через 5 – 6 минут.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки от кашля не рекомендуется назначать совместно с препаратами, оказывающими центральный противокашлевой эффект. Наиболее ярким представителем данной группы является кодеин. Осложнением подобного лечения является скопление слизи в дыхательных путях и поддержание воспалительного процесса.Положительным является сочетание таблеток от кашля с антибиотиками , поскольку они увеличивают концентрацию последних в просвете бронхов и ведут к более качественному уничтожению болезнетворных микробов.
Приблизительная стоимость медикамента
Цена таблеток от кашля может варьировать в различных регионах Российской Федерации. Причиной различия в стоимости является разница в качестве сырья, из которого изготавливается лекарство, различные технологические издержки, транспортные расходы, наценки фармацевтических компаний и аптек, а также многое другое.Стоимость таблеток от кашля в различных регионах Российской Федерации
| Город | Стоимость (30 шт. ) |
| Москва | 88 рублей |
| Казань | 84 рубля |
| Красноярск | 72 рубля |
| Орел | 81 рубль |
| Ростов-на-Дону | 75 рублей |
| Самара | 74 рубля |
| Ставрополь | 84 рубля |
| Хабаровск | 95 рублей |
| Челябинск | 83 рубля |
Во времена Советского Союза упаковку таких таблеток можно было купить за одну копейку, иногда их давали в аптеке вместо сдачи. Одно из самых дешевых средств, тем не менее, является довольно эффективным лекарством при лечении кашля. Его до сих пор назначают врачи для улучшения отделения мокроты при простуде, гриппе, трахеите или бронхите.
Почему таблетки с термопсисом популярны?
Если внимательно рассмотреть упаковку, вы не найдете большого перечня ингредиентов в одной таблетке — только трава термопсиса и гидрокарбонат натрия (или проще говоря – обычная сода). Никаких красителей, вкусовых добавок и прочих химических компонентов. Таблетки от кашля с термопсисом можно смело отнести к разряду натуральных лекарств.
Хотя они давно уже не стоят копейку, препарат все равно остается в числе самых недорогих средств. Кашель обычно проходит через 5-7 дней приема таблеток, инструкция не советует пить лекарство более указанного срока. На курс потребуется всего 2 упаковки этого лекарства.
Немного кислые таблетки не вызывают отрицательных эмоций у детей, которые обычно не любят принимать лекарства, особенно, если они горькие.
Термопсис ланцетный (мышатник)
Это трава, произрастающая в низинах Восточной и Западной Сибири, является довольно ядовитым растением. В ее составе присутствует большое количество алкалоидов, сапонины, витамин С, дубильные вещества. Термопсис считается сорняком, который трудно искоренить. Однако растение нашло применение в медицине. Небольшие дозы термопсиса ланцетного оказывают такое действие:
- отхаркивающее;
- возбуждение дыхательного и рвотного центра;
- противоглистное;
- ганглиоблокирующее;
- повышает тонус мышц матки
Термопсис помогает при влажном кашле с трудно выводимой мокротой и при сухом кашле, когда требуется сделать его продуктивным.
Каким образом действует термопсис?
- усиливает секрецию слизи в бронхиальном дереве;
- повышается активность реснитчатого (мерцательного эпителия), это помогает быстро выводить мокроту из дыхательных путей;
- увеличивает тонус гладкой мускулатуры бронхов;
- усиление дыхания, происходящее за счет возбуждения дыхательного центра, дополнительно способствует очищению от мокроты.
После приема таблеток с термопсисом происходит увеличение количества слизи в бронхах и усиление кашля, но лекарство также помогает сделать мокроту не такой вязкой и быстро удалить ее из дыхательных путей.
Еще один компонент таблеток – гидрокарбонат натрия — оказывает разжижающее воздействие на мокроту.
Нежелательные эффекты лекарства
- Термопсис возбуждает в головном мозге не только дыхательный, но и рвотный центр, который находится рядом. Поэтому при употреблении препарата в увеличенных дозах может появиться тошнота и рвота.
- Маленькие дети не могут отхаркивать мокроту. Ее большое количество скапливается в легких, что приводит к обратному эффекту.
- Еще трава термопсиса может стимулировать сократительные способности матки. Это свойство растения ранее использовалось в медицине для стимуляции родовой деятельности. Применение же таблеток от кашля беременными женщинами может привести к выкидышу.
- Лекарство оказывает раздражающее действие на слизистые пищеварительного тракта, поэтому не рекомендуется тем пациентам, которые страдают от гастрита или язвенной болезни.
Как применять?
Таблетки от кашля, согласно инструкции, пьют по одной штуке 3 раза в день. Продолжительность применения – не более недели. Детям с двухлетнего возраста рекомендуется давать настой из термопсиса по чайной ложке, его готовят из расчета 0,1 г на полстакана кипятка. Детям с 12 лет настой можно пить уже по столовой ложке 3 раза в день.
- язвенная болезнь,
- беременность;
- младенческий возраст;
- индивидуальная непереносимость.
Многие заболевания очень часто сопровождаются кашлем, который считается защитной физиологической реакцией организма в ответ на раздражающее действие химических, физических или органических факторов на слизистую оболочку респираторного тракта. Организм с помощью кашля пытается максимально очистить и освободить дыхательные пути от инородных тел или мокроты, которая вырабатывается в ответ на воспалительный процесс, одним словом от всего того, чего в дыхательной системе не должно быть в норме.
В этой связи вопрос подавления кашлевого рефлекса в принципе не должен возникать. Ведь при отсутствии возможности кашлять респираторный тракт переполнится постоянно вырабатывающейся мокротой и станет непроходимым для воздуха. Но устранять кашель все-таки приходится, когда он приобретает надсадный мучительный характер, будучи абсолютно непродуктивным, или облегчать его, делая более эффективным для освобождения бронхов от секрета.
Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.
В каждом случае приходится подбирать определенные «таблетки от кашля». Кстати, данное название абсолютно некорректное по медицинским понятиям. Оно звучит также нелепо, как словосочетание «таблетки от головы». Но в связи с тем, что в народе укоренилось именно такое понятие, мы в этой статье будем использовать подобные словосочетания для удобства наших читателей, чтобы доступно рассказать о принципах выбора и применения препаратов от кашля.
Тема эта очень важная, ведь часто больные люди пытаются заниматься самолечением, не обращаясь к врачу, а к провизорам, которые работают в аптеке, где целые витрины заставлены различными противокашлевыми средствами в виде, таблеток, капель, ингаляторов, спреев, сиропов, микстур, настоев, настоек, суспензий и т.д., от количества которых просто разбегаются глаза. В итоге больной человек полагается на совет фармацевта, которому советовать что-либо вообще запрещено. Ведь какие выбрать таблетки от кашля, имеет право посоветовать только врач-специалист.
Почему список таблеток для лечения кашля очень большой?
Ответ на этот вопрос довольно простой – кашель кашлю рознь. Он возникает из-за множества причин и различных заболеваний, отчего приходится подбирать строго определенные, максимально эффективные средства от кашля для лечения соответствующего недуга, устранения или облегчения определенного вида кашля.
Дыхательные пути, вернее, слизистые оболочки бронхов постоянно вырабатывают определенное количество слизи, независимо от того, больной или здоровый человек. Но при развитии патологического процесса количество мокроты или слизи резко увеличивается, а избыток их удаляется только с помощью кашля. Но и без выработки мокроты любое раздражение слизистой дыхательных путей приводит к возникновению кашля, только очень непродуктивного.
Из этого большого списка, сложно несведущему в медицине человеку понять, какие противокашлевые медицинские препараты выбрать, чтобы лечение было эффективным, а кашель — продуктивным, более легким и быстро проходящим.
Основные принципы лечения сухого кашля
В самом начале развития воспалительного процесса в респираторном тракте, а также при многих других заболеваниях, не связанных с патологией дыхательной системы, кашель может иметь очень тяжелый, мучительный, надсадный характер. Сухой кашель без образования мокроты возникает на фоне раздражение слизистой респираторного тракта, что может иметь самый разнообразный генез, например, воспалительный, аллергический, инфекционный и неинфекционный.
В этом случае кашель не приносит никакой пользы, а только изматывает и так обессиленного заболевшего человека. Единственным способом устранения такого кашля является применение противокашлевых препаратов, которые подавляют активность кашлевого центра или воздействуют на рецепторы слизистой бронхов.
На этом этапе лечения будут очень эффективными наркотические и ненаркотические средства, например, таблетки Коделак, в основе которых используется Кодеин. Кодеиносодержащие препараты очень эффективны, но в свободной аптечной сети они продаются, а только по специальным рецептам врачей, потому что способны вызвать наркотическую зависимость.
Но вместо их фармакологическая промышленность предлагает не менее эффективные, зато более безопасные, не влияющие на дыхательный центр, вполне доступные препараты, в составе которых отсутствуют наркотические вещества. К ним относится довольно большой перечень ненаркотических лекарств от кашля — Либексин, Тусупрекс, Пакселадин, Глауцин и т.д.
Эти лекарства работают в основном через периферический путь, снижая чувствительность рецепторов в слизистой бронхов, хотя могут и влиять на кашлевой центр. Бронхиальные рецепторы очень чувствительны, они моментально реагируют на раздражение и посылают сигналы в продолговатый мозг, где сразу же активизируется кашлевой центр и возникает кашлевой рефлекс. Данные средства не вызывают привыкания к себе, не приводят к лекарственной зависимости, поэтому для лечения кашля они могут использоваться и для детей.
Очень популярными становятся и комбинированные лекарства от сухого кашля, например, Бронхолитин, в составе которого помимо противокашлевого вещества Глауцина содержится еще и известный всем Эфедрин, а также масло Базилика. Список таблеток, микстур, сиропов при кашле в данной категории очень большой, и по использованию этих лекарств нужно придерживаться определенных принципов.
Запрещено использовать эти очень эффективные и хорошие таблетки для лечения любого вида кашля, если он приобретает влажный характер, в противном случае блокада кашля приведет к нарушению очистки легких, удаления мокроты, а это уже прямой путь к развитию пневмонии, нарушению вентиляции легких. Следует знать общие противопоказания для использования лекарств этой группы:
1. Если есть повышенная чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам лекарства;
2. Не назначается беременным и кормящим женщинам;
4. Выявлена дыхательная недостаточность 2-3 ст.;
5. В анамнезе — отягощенная форма бронхиальной астмы.
Какие лучше выбрать и как принимать таблетки для лечения сухого кашля?
Конечно, однозначного ответа на этот вопрос не существует, потому что выбор лекарства всегда подбирается по индивидуальной схеме. К тому же, при выборе лекарства нужно обращать на форму выпуска препарата. Например, маленьким детям лучше купить не таблетки, а сироп для лечения сухого надсадного кашля.
Такая форма, как шипучие или рассасывающие таблетки при лечении кашля усваиваются гораздо быстрее, их эффект наступает очень скоро, но для малышей они также не подходят.
Кроме того, шипучие таблетки, как противокашлевое средство, не стоит принимать тем, у кого выявлена повышенная кислотность желудочного сока, гиперацидный гастрит, а также язвенная болезнь.
1. Либексин
В случае, если сухой кашель возникает в начале простудного заболевания , гриппа, острого или обострения хронического бронхита, а также у больных, страдающих сердечной недостаточностью, рекомендуется использовать Либексин . Это дешевые фармпрепараты от кашля по своей эффективности вполне сопоставимы с кодеиносодержащими препаратами.
Лекарство уменьшает чувствительность кашлевых рецепторов, воздействует на кашлевой рефлекс, но не оказывает угнетающего воздействия на дыхательный центр. К тому же, Либексин имеет слабо выраженное противовоспалительное и бронхорасширяющее действия.
Если этот препарат продается под названием Либексин муко, то это значит, что в его состав входит муколитик — Карбоцистеин, который снижает вязкость мокроты. Либексин можно назначать маленьким детям, но с осторожностью.
По инструкции таблетированный препарат Либексин применяются по схеме, которая предполагает его прием до 4 раз в сутки дозы, соответствующей возрасту больного – от ¼ до 2 таблеток на один раз, не разжевывая таблетки, потому что они вызывают анестезию слизистой оболочки рта. Продолжительность действия этого препарата довольно короткая — 3-4 часа.
Это довольно простое лекарственное средство от кашля могут иметь еще одно торговое название Глаувент. Препарат имеет центральное действие непосредственно на кашлевой центр, однако он не относится к наркотическим средствам, не вызывает угнетения дыхания и перистальтики кишечника, привыкания к нему.
Глауцин может назначаться детям с 4 лет, но не назначается лицам, перенесшим инфаркт миокарда, у которых диагностирована артериальная гипотензия, потому что может вызвать снижение АД. Выраженный противокашлевой эффект возникает уже через 30 мин и продолжается почти 8 часов, отчего его достаточно применять 2-3 раза в сутки.
3. Битиодин
Среди препаратов периферического действия очень эффективными можно назвать распространенные и простые пилюли от кашля Битиодин, которые по силе своего действия вполне сопоставимы с Кодеином, но при этом не вызывают пристрастия как наркотические противокашлевые средства и имеет очень мало побочных эффектов. Эта особенность позволяет его использовать в лечении кашля у детей.
Битиодин применяется до 2-3 раз в сутки, он практически не имеет противопоказаний, за исключением случаев, когда у больных возникает повышенная чувствительность к препарату.
4. Стоптуссин
Очень популярный противокашлевой препарат Стоптуссин , который помимо угнетения кашлевого рефлекса обладает муколитическими способностями. В его состав входят бутамират и гвайфенезин, который обусловливает отхаркивающий эффект. Эти эффективные противокашлевые таблетки применяют до 4-6 раз в сутки, потому что период полувыведения лекарства составляет 6 часов.
При всей своей эффективности Стоптусин обладает большим перечнем противопоказаний: его нельзя использовать в первом триместре беременности (с осторожностью во 2 и 3 триместре), нельзя — во время кормления грудью, для лечения детей младше 12 лет, а также при миастении. Во время лечения могут возникнуть побочные явления в виде диареи, диспепсии, болей в животе и головные боли, головокружение и аллергические реакции.
Для лечения кашля беременным лучше подобрать другие, более безопасные варианты, чем Стоптуссин.
5. Бронхолитин
Бронхолитин выпускается в виде сиропа, является комбинированным лекарственным средством от кашля, в состав которого входит глауцин и эфедрин. Помимо противокашлевого эффекта, угнетения кашлевого рефлекса, лекарство расширяет бронхи и оказывает противовоспалительный эффект. Спектр применения этого сиропа очень большой — от катара верхних дыхательных путей, бронхитов, пневмонии, до лечения коклюша, ХОБЛ и бронхиальной астмы.
Бронхолитин может повышать давление, увеличивать ЧСС, вызывать появление экстрасистол, головокружения, бессонницы, тремора рук, диспепсии, нарушения зрения. Однако, данный препарат широко используется в педиатрии для терапии респираторных заболеваний детей в возрасте старше 3 лет. Он хорошо расширяет бронхи, снижает секрецию мокроты и мягко влияет на кашлевой центр.
При беременности отдайте предпочтение другим препаратам в лечении кашля, более безопасным, но в случае острой необходимости Бронхолитин можно использовать только во 2 и 3-м триместре под наблюдением врача. Нельзя его включать в схему лечения во время кормления грудью, для больных ГБ, ИБС, СН, с тиреотоксикозом, гиперплазией предстательной железы и феохромоцитомой.
Лекарства от кашля местного действия
К группе противокашлевых лекарств относятся средства, которые угнетают кашлевой рефлекс путем анестезии слизистой оболочки респираторного тракта, что резко снижает раздражающее действие различных инфекционных и неинфекционных, физических и химических факторов. Такие препараты могут снижать вязкость мокроты и расслаблять бронхи.
Данные лекарства используются в основном в виде ингаляций для орошений с целью увлажнения слизистой респираторного тракта, что серьезно снижает кашлевой рефлекс. В состав ингаляций для этого добавляются Бензоат или Хлорид натрия и аммония, Гидрокарбонат натрия.
Хорошим эффектом обладают многие эфирные масла и растительные вытяжки, например, эвкалипта, дикой вишни, акации. В ингаляторы (небулайзеры) вводятся местноанестезирующие средства, например, Тетракаин, Бензокаин или Циклаин. Но данный способ лечения может применять только в стационарных условиях.
К местным анестетикам относятся таблетки Либексин, о котором мы писали выше, а также Фалиминт и Тусупрекс.
1. Фалиминт
Пастилки для рассасывания Фалиминт используются в случае возникновения непродуктивного раздражающего кашля, вызванного катаральным воспалением верхних дыхательных путей. Лекарство облает легким местноанестезирующим эффектом, снижает интенсивность сухого кашля, разжижает мокроту.
Фалиминт очень быстро всасывается и его можно использовать до 10 раз в сутки, однако продолжительность лечения не должна превышать нескольких дней. Эти сосательные таблетки нельзя применять для лечения кашля у детей до 4 лет, для беременных и кормящих грудью детей, а также в случае гиперчувствительности к нему и наличия непереносимости фруктозы.
2. Тусупрекс
Очень популярные и очень эффективные таблетки для лечения сухого непродуктивного кашля Тусупрекс оказывают слабый отхаркивающий эффект и угнетающее действие на кашлевой рефлекс. Но в отличие от Кодеина Тусупрекс не угнетает дыхание, не приводит к привыканию и лекарственной зависимости. Однако, в процессе лечении лекарство может вызвать расстройства пищеварения.
Тусупрекс часто используется для лечения кашля у детей даже до 1 года. По инструкции эти пилюли нельзя применять на фоне бронхоспазма, бронхиальной астмы, бронхоэктазий и при бронхитах с затрудненным отхождением мокроты.
Механизм действия отхаркивающих лекарств: особенности лечения
Отхаркивающие препараты рефлекторным путем усиливают секрецию мокроты в бронхах, разжижают секрет и способствуют более легкому его отхождению из нижних отделов респираторного тракта в более высокие отделы. Эти лекарства раздражают рецепторы слизистой желудка, возбуждают рвотный центр, который находится в продолговатом мозге, тем самым значительно усиливая выделение мокроты бронхиальными железами.
Отхаркивающие средства назначаются в случаях, если вырабатывается мало мокроты или достаточно много, но она очень густая, вязкая, трудно отделяемая, что происходит при бронхитах, ларингитах, трахеитах, пневмонии, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астме, а также при пневмокониозах и муковисцидозе.
При лечении отхаркивающими средствами болезней органов дыхания их нельзя комбинировать со средствами, которые угнетают кашлевой центр и ингибируют кашлевой рефлекс, потому что при таком симбиозе большое количество мокроты скапливается в дыхательных путях, приводит к их облитерации и возникновении тяжелых воспалительных заболеваний нижних отделов органов дыхания, например, пневмонии.
Существует две группы отхаркивающих лекарственных средств от мокрого кашля, которые отличаются по механизму своего действия — средства с рефлекторным и прямым эффектом.
Самые популярные отхаркивающие средства растительного происхождения
Отхаркивающие средства с рефлекторным действием представлены в основном лекарственными травами и их экстрактами, которые усиливают и ускоряют выведение мокроты из органов дыхания. Данная группа очень обширная, и большую часть таких лекарств представляют препараты именно растительного происхождения.
Отхаркивающими свойствами обладают растительные экстракты — солодка, алтей, девятисил, анис, багульник, подорожник, душица, мать-и-мачеха, чебрец, ипекакуана, фиалка, росянка, термопсис, сосновые почки, тимьян и др.
Растительные экстракты указанных трав входят в различные грудные сборы, порошки, таблетки, сиропы от мокрого кашля.
1. Доктор «Мом»
Одним из наиболее ярких представителей растительных отхаркивающих лекарств являются таблетки, сироп или пастилки от кашля «Доктор Мом» , в состав которого входит несколько растительных экстрактов — алоэ, девясил, базилик, имбирь, солодка, куркума, перец кубебы, паслен индийский и терминалия. Это средство является комбинированным. Область его применения – от ларингитов до пневмоний.
Препарат обладает противовоспалительным, бронхолитическим, отхаркивающим, смягчающим, секретомоторным, муко- и секретолитическим и отхаркивающим действиями. Благодаря этому мокрота быстро разжижается и легко выводится из воспаленных бронхов, а сухой надсадный кашель быстро трансформируется во влажный.
«Доктор Мом» выпускается не только в виде сиропа, но и в виде таблеток– пастилок от кашля апельсинового, лимонного, малинового, клубничного, ананасового, фруктового и ягодного вкусов, что очень нравится детям. Правда, пастилки назначаются только с 14-летнего возраста, а сироп можно использовать для лечения 3-летних детей и более старшего возраста.
2. Мукалтин
Таблетки Мукалтин созданы на основе только одного растительного вещества – экстракта алтея лекарственного. Он обладает выраженным противовоспалительным, отхаркивающим эффектом, который обусловлен рефлекторной стимуляцией активности мерцательного эпителия респираторного тракта, а также увеличением перистальтики бронхиол и секреции желез бронхов.
В состав таблеток для лечения влажного кашля Мукалтин входит также натрия гидрокарбонат, который помогает делать мокроту более жидкой и усиливать бронхиальную секрецию. В настоящее время этот довольно старый препарат признается одним из самых эффективных отхаркивающих лекарств, о чем говорят многочисленные отзывы об этих таблетках, которые использовались для лечения кашля.
3. Термопсис — таблетки от кашля
Когда задают вопрос, какие самые хорошие таблетки от влажного кашля, то сразу же вспоминаются довольно старые и очень популярные до сих пор Термопсис — таблетки, в состав которых входит сама трава термопсис и натрия гидрокарбонат, усиливающий секрецию мокроты, снижая одновременно ее вязкость. Прошло много лет с того момента, как появились Термопсис, но эффективность и популярность этого лекарства в лечении кашля не снижается.
В этих таблетках нет никакой химии, и по сравнению с новыми, очень дорогими лекарствами они в эффективности фактически не уступают. Для препарата существуют противопоказания — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, индивидуальная непереносимость и беременность.
Термопсис является прекрасным средством для терапии кашля у детей. Однако, нельзя применять этот препарат для грудных детей, если они болеют бронхитом или пневмонией с большим образованием мокроты. Малыши просто не в состоянии будут откашляться из-за усиленной секреции слизи в дыхательных путях, что быстро приведет к дыхательной недостаточности.
В большой дозе Термопсис проявляет рвотное действие, в начале лечения (до 5 дней) может вызывать тошноту у детей.
4. Другие отхаркивающие таблетки растительного происхождения
В аптечной сети продается сейчас очень много отхаркивающих средств импортного производства, они стоят достаточно дорого, хотя, по сути, обладают аналогичным эффектом и действием, какой проявляют и дешевые, но очень эффективные, отечественные лекарства от кашля.
Право каждого человека, какому препарату отдать свое предпочтение, но и Бронхикум, Геделикс, Эвкабал и многие лекарства будут оказывать аналогичный эффект привычным и доступным Мукалтину или Термопсису.
Отхаркивающие средства искусственного происхождения
Отхаркивающие противокашлевые лекарства с прямым действием усиливают выведение бронхиального секрета за счет воздействия на саму мокроту и стимуляции бронхов. Эта группа в основном представлена искусственными лекарственными веществами, например, йодированными солями натрия и калия, гидрохлоридом натрия, бромидом калия, бензоатом натрия, хлоридом аммония, а также эфирными маслами — эвкалиптовым, анисовым или Терпингидратом.
Эти отхаркивающие средства в основном используются для ингаляций, но при попадании в желудочно-кишечный тракт за счет своего резорбтивного действия быстро проникают в кровеносную систему, а затем выделяются через слизистую бронхов и разжижает и увеличивает количество мокроты. Их эффективность довольно приличная на фоне того что эти лекарства очень доступные и дешевые.
В аптечной сети можно встретить комбинированные препараты для лечения кашля, которые сочетают в себе растительные вещества и дешевую химию, например, все те же — таблетки Термопсис или Нашатырно-анисовые. Очень популярным в этой группе стал проверенный Пертуссин , в состав которого входят бромид калия и экстракт чабреца.
Сфера применения муколитических лекарственных средств
Отхаркивающие средства, в первую очередь, усиливают выработку бронхиального секрета, а действие муколитиков направлено на разжижение вязкого и густого секрета бронхиальных желез для облегчения их выведения из респираторного тракта без увеличения секреции мокроты.
Муколитические таблетки являются одним из главных средств в лечении влажного кашля. Они восстанавливают поврежденные во время патологического воспалительного процесса слизистые оболочки бронхов, а также — эластичность легких.
К этой группе лекарств относятся Бромгексин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцситен и многие другие. При сочетании разных растительных отхаркивающих препаратов с муколитиками эффективность обоих резко возрастает.
Нужно отметить, что и Бромгексин , и Амброксол влияют на образование легочного сурфактанта, который обеспечивает функционирование альвеол легочной ткани, препятствуя их слипания и спадению. Кроме того, Амброксол тормозит распад сурфактанта. Это обстоятельство говорит в пользу использования этих препаратов в педиатрической практике для лечения детей самого раннего возраста, особенно в возрасте до 5 лет.
Но у этих препаратов есть одна неприятная особенность. Они способны вызывать бронхоспазм, отчего их противопоказано применять во время обострения бронхиальной астмы. В таких случаях отдается предпочтение бронхолитикам, но никак не атропину, который делает мокроту более вязкой и трудно удаляемой.
1. Бромгексин
Этот муколитический препарат в аптечной сети может быть представлен под торговым названием Сольвин, Флегамин, Бизолвон. Его действие заключается в снижении вязкости мокроты и стимуляции ее выделения бронхиальными железами, что объясняет отхаркивающий эффект препарата. Согласно инструкции, таблетки Бромгексин можно использовать для лечения кашля у детей, начиная с 3-летнего возраста, потому что этот препарат малотоксичный.
Это лекарство можно применять длительно – до 4 недель. Оно противопоказано только в первом триместре беременности, детям до 3 лет, при язвах желудках и недавно перенесенных кровотечениях, а также при повышенной чувствительности к препарата. В остальных случаях этот очень эффективное и популярное средство от кашля.
2. Амброксол
Очень популярен препарат Амброксол , обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектами. В аптечной сети лекарство продается под названиями Амбробене , Амбролитик, Лазолван, Линдоксил, Бронхопронт, Вискомцил, Мукозан, Мукофар, Муковент, Мукосольван, Флюиксол, Секретил и т.д.
Действующее вещество является производным Бромгексина, оно прекрасно стимулирует альвеолярную секрецию. Муколитическое средство Амброксол влияет на концентрацию антибиотиков в легочной ткани, что способствует более эффективной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
При этом Амброксол практически не подавляет кашель, но комбинировать его с другими противокашлевыми препаратами не рекомендуется. Это лекарство широко используется педиатрами в лечении даже грудных детей.
Кстати, разница между всеми перечисленными анлогами Амброксола заключается только в имени компании-производителей, при том, что киевские таблетки “антикашлевые” Амброксол по эффективности ни в чем не уступают немецкому Лазолвану, зато стоят в разы дешевле импортного аналога.
3. АЦЦ – таблетки от кашля Ацетилцистеин
АЦЦ эффективно разжижает густую и вязкую мокроту, обеспечивая ее более быстрое отхождение, но при этом выступает в качестве антидота для парацетамола , альдегидов и фенолов. В связи с тем, что он легко проникает через плаценту, его нужно использовать с осторожностью во время беременности, хотя эмбриотоксический эффект у АЦЦ не выявлен. Его часто назначают кормящим матерям, но только под наблюдением врачей.
Инструкция четко указывает, как пить таблетки АЦЦ от кашля, при этом стоит отметить, что этот препарат можно назначать с 10 дня жизни ребенка. Длительность курса приема препарата может достигать нескольких месяцев, что говорит об отсутствии токсичности при соблюдении правильной дозировки.
Стоит учесть, что побочные явления при приеме Ацетилцистеина все-таки существуют, и они довольно обширны – от диспепсии, подъема АД, бронхооспазма до кожных и аллергических проявлений.
АЦЦ не применяется в случае наличия кровотечений в легких, язвы желудка, гепатите, почечной недостаточности, непереносимости фруктозы в анамнезе. Препарат нельзя применять совместно с Тетрациклином и его производными, аминогликазидами, цефалоспоринами, с полусинтетическими пенициллинами. Нельзя сочетать в лечении с другими противокашлевыми средствами с целью предупреждения застоя дыхательных путей.
Особенности использования комбинированных противокашлевых средств
В последнее время стали очень популярными комбинированные препараты от кашля, которые содержат более двух действующих компонентов, оказывающих противокашлевой, антигистаминный, бронхолитический, муколитический и отхаркивающий эффекты. Часто в их состав входят жаропонижающие и антибактериальные вещества.
Безусловно, они очень эффективны, однако, противопоказания и наличия большого количество побочных явлений находятся в прямой зависимости от количества лекарственных ингредиентов, отчего становится очень сложно подбирать дозу и сочетать их с другими лекарствами. Для детей подобные лекарства от кашля применять не рекомендуется.
В списке комбинированных препаратов значатся Коделак фито, Стоптуссин, таблетки (пастилки) «Доктор Мом », Туссин плюс, Бронхолитин.
Помните, что если кашель на протяжении несколько недель не проходит, сопровождается болезненными ощущениями в груди и выделением густой гнойной мокроты при сохранении температуры, это является поводом срочно обратиться к врачам, даже если присутствует хотя бы один из перечисленных симптомов.
Кашель является безусловной рефлекторной реакций организма, которая возникает в ответ на механические, химические или органические раздражители. Способствует очищению дыхательного тракта от инородных тел, мокроты, обусловленной воспалительными реакциями. Перечень лекарств от кашля – обширен. Подбор подходящего медикамента осуществляет врач с учетом ряда факторов: тип кашля: продуктивный (с мокротой) или непродуктивный (сухой), возраст пациента, индивидуальные особенности его организма, сопутствующий прием каких-либо других групп лекарственных средств.
Классификация
Таблетки от кашля классифицируют согласно их фармакологическим свойствам на отдельные группы:
Противокашлевые лекарства способствуют подавлению сухого кашля. В свою очередь, классифицируются на препараты с центральным или периферическим действием.
Муколитики оказывает противовоспалительное, противоотечное, разжижающее действие, воздействуя на пептидные связи белковых молекул.
В аптеках можно встретить разные виды таблеток от кашля: растворимые (шипучие), препараты в оболочке предназначенные для перорального (внутреннего) приема, леденцы, пастилки и драже для рассасывания.
Отличное видео на Youtube от доктора Комаровского:
Использование противокашлевых препаратов
Противокашлевые препараты классифицируют на лекарства центрального и периферического действия. К препаратам центрального действия относят:
Лекарства наркотического действия на основе кодеина (Кодтерпин), декстрометорфана (Гликодин, Каффетин Колд, Туссин-плюс). Это препараты, подавляющие кашлевые рефлексы путем угнетения кашлевого центра, локализованного в области продолговатого мозга. Продолжительное применение провоцирует привыкание. Возможны угнетения дыхания и нарушения стула.
Препараты ненаркотического действия на основе глауцина (Бронхолитин, Глаувент, Бронхотон).
Лекарство центрального действия – Либексин (пренокдиазин).
Эффективные средства с комбинированным составом способствует не только снижению кашлевого рефлекса, но и оказанию противовоспалительного и мягкого бронхолитического действия. Врач может рекомендовать прием Стоптуссина, Либексина-Муко.
Либексин
Лекарственное средство Либексин – эффективное средство, действие которого обусловлено его способностью:
Оказывать бронхорасширяющий эффект и подавлять рецепторы растяжения, принимающие участие при формировании кашлевого рефлекса.
Снижать активность дыхательного центра (не угнетая при этом дыхания).
Оказывать местноанестезирующее воздействие, способствующее уменьшению раздражительности кашлевых рецепторов.
Препарат используют при непродуктивном кашле любого происхождения. Активное вещество Либексина приравнивает по степени эффективности к препаратам на основе Кодеина. При лечении хронических бронхитов препарат демонстрирует противовоспалительное воздействие.
Болезнями, сопровождающимися обильным выделением мокроты.
Индивидуальной непереносимостью действующего или вспомогательных веществ.
Состояниями, возникающими после ингаляционных наркозов.
Непереносимостью галактозы.
Средняя дозировка для взрослых пациентов: по 1 таблетке до 4 раз в день. При тяжелом течении болезни разовую дозу увеличивают до 200-300 мг по предварительному согласованию с врачом.
Коделак Нео
В инструкции по применению указано, что каждая таблетка Коделак Нео содержит 50 мг активного вещества – бутамирата цитрата. Препарат используют в соответствии со следующими показаниями:
При сухом кашле, обусловленном гриппом, коклюшем, простудными заболеваниями.
Для того, чтобы подавить кашель, возникающий в период до и после хирургического вмешательства, в ходе проведения бронхоскопии.
Таблетки принимают по 1 шт. с соблюдением интервала 8-12 часов. Если спустя 5 дней лечения клинические улучшения не отмечаются необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
Возможно развитие побочных реакций в виде головокружения, тошноты, рвоты, аллергических реакций, сонливости.
Пакселадин
В инструкция по применению таблеток от кашля Пакселадин сказано, что препарат оказывает противокашлевое воздействие путем угнетения кашлевого центра. Если использовать лекарство в рекомендованной врачом дозировке, то препарат не способствует подавлению дыхательного центра или угнетению дыхания. Достижение максимальной концентрации в плазме крови наблюдается спустя 1-6 часов. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4 часов.
Взрослым рекомендовано принимать по 1 капс. до 3 раз в день, независимо от еды. Продолжительность лечения – не более 72 часов. Пиакследин отличается хорошей переносимостью, однако в некоторых случаях сообщалось о развитии аллергических реакций.
Стоптуссин
Стоптуссин – комбинированные эффективные таблетки на основе бутамирата и гвайфенезина, которые действуют комплексно и способствуют оказанию не только противокашлевого, но и муколитического, а также отхаркивающего воздействия. Благодаря бутамирату наблюдается оказание местноанестезирующего воздействия на нервные окончания, локализованные в бронхиолах и мелких бронхах.
Стоптуссин показан для:
Устранения состояний, сопровождающихся сухим, изнуряющим кашлем, обусловленным инфекционно-воспалительными заболеваниями, бронхиальной астмой, пневмокониозом.
Купирования кашля, возникающего во время оперативного вмешательства.
Дозировку подбирают в зависимости от массы тела пациента. Таблетки принимают после еды, не разжевывая.
Фалиминт
Фалиминт – драже для рассасывания, которые используют при непродуктивном, раздражающем кашле курильщики, лекторы, спортсмены, летчики и люди с инфекционно-воспалительными болезнями, поражающими дыхательную систему. Активное вещество способствует раздражению нервных окончаний и оказанию умеренного обезболивающего, противорвтного и антисептического эффекта.
Драже можно использовать по 1-2 шт. до 5 раз в день: удерживать во рту до полного растворения препарата. От применения Фалиминта рекомендовано воздерживаться при лечении пациентов младше 4 лет, беременных и кормящих женщин, а также людей с непереносимостью фруктозы.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие препараты назначают при острых и хронических болезнях дыхательной системы: бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеит. Лекарства с отхаркивающим действием используют в качестве вспомогательного элемента лечения, поскольку они не влияют на основную причину развития патологического состояния.
Отхаркивающие средства классифицируют на препараты с:
Рефлекторным действием – такие средства способствуют оказанию раздражающего воздействия на слизистые оболочки желудка, чем раздражают рвотные и кашлевые рецепторы, локализованные в области продолговатого мозга. После этого усиливается выработка бронхиального секрета и появляется кашель. Лекарства из этой группы отличаются коротким периодом фармакологической активности. Увеличение дозы лекарств, в состав которых входит корень солодки, бензоат натрия, эфирное масло эвкалипта или терпенов может способствовать развитию тошноты и рвоты.
Резорбтивным действием . Лекарства на основе калия и натрия йодида, натрия гидрокарбоната, аммония хлорида способствуют усилению выработки бронхиального секрета, разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Возможно развитие побочных реакций в виде заложенности носа и повышенного слезотечения.
|
Действующее вещество |
Названия препаратов |
Возможные побочные эффекты |
|---|---|---|
|
Экстракт травы тимьяна обыкновенного |
Туссамаг, Бронхикум пастилки, Бронхоплант, Доктор Тайсс Бронхосепт |
У пациентов с гиперчувствительностью возможны аллергические реакции |
|
Экстракт листьев плюща |
Проспан Форте шипучие таблетки и пастилки для рассасывания |
|
|
Эвкалиптовое масло |
Геделикс Эвкапс |
|
|
Эфирные масла ментола и эвкалипта |
Пектуссин |
|
|
Корень солодки в сочетании с другими травами и веществами (имбирем, эмбликой лекарственной, левоментолом и т.д.) |
Доктор Мом пастилки, Трависил, Линкас Лор |
|
|
Травма термопсиса ланцетного в сочетании с натрия гидрокарбонатом |
Таблетки от кашля, Термопсол таблетки от кашля |
Развитие рвоты, при использовании в высокой дозе препараты сначала стимулируют дыхание, а затем угнетают его (в особенности у пациентов младших возрастных групп) |
На фоне использования лекарственных средств с отхаркивающим действием рекомендовано:
Увеличить суточное количество употребляемой жидкости.
Воздерживаться от использования препаратов, способствующих оказанию мочегонного или слабительного воздействия.
Не следует сочетать отхаркивающие лекарства с медикаментами, тормозящими кашлевой рефлекса (на основе кодеина, глауцина, декстрометорфана).
Отхаркивающие препараты с рефлекторным действием стимулируют желудочную секрецию, поэтому от их использования рекомендовано воздерживаться пациентам с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.
Проспан
Проспан – лекарственное средство на основе сухого экстракта листьев плюща, который способствует уменьшению вязкости мокроты и облегчению ее отхождения. Это эффективное лекарство, для удобства использования представленное сразу в нескольких лекарственных формах: шипучие таблетки от кашля, пастилки для рассасывания, сироп, раствор, капли.
Шипучие таблетки назначают при лечении пациентов старше 12 лет по 1 шт. дважды в день. Лекарство используют, предварительно растворив в 100-150 мл горячей или холодной воды.
Средняя продолжительность лечения – 7 дней. Для того, чтобы достичь лучшего терапевтического эффекта препарат используют на протяжении нескольких дней после того как самочувствие пациента улучшилось.
Линкас Лор
Линкас Лор – пастилки для рассасывания с лимонно-медовым, мятным или апельсиновым вкусом. Инструкция гласит, что в состав пастилок входят сухие экстракты корней солодки, длинного перца, цветков душистой фиалки, листьев адхатоды и иссопа, корневищ альпинии. Многокомпонентный фито состав способствует оказанию отхаркивающего, муколитического, противокашлевого, бактерицидного воздействия. Лекарство используют при лечении заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты.
Взрослым рекомендовано удерживаться пастилки во рту, до полного растворения: по 1 шт. каждые несколько часов. Препарат не следует использовать более 1 недели. Линкас Лор противопоказан пациентам младше 18 лет и людям с непереносимостью активных компонентов.
Бронхипрет
Бронхипрет – фито препарат на основе сухих экстрактов тимьяна и корней первоцвета. Способствует оказанию противовоспалительного, отхаркивающего, бронхолитического, секретолитического воздействия. Таблетки назначают в ходе комплексного лечения воспалительных болезней, сопровождающихся кашлем с мокротой.
Взрослым и пациентам старше 12-летнего возраста рекомендовано принимать по 1 таб. трижды в день на протяжении 1-2 недель. Если спустя 1 неделю клиническое улучшение не наблюдается необходимо повторно проконсультироваться с врачом. При передозировке возможно развитие побочных эффектов в виде болевых ощущений в области желудка, нарушений стула, рвоты.
Геделикс Эвкапс
Активный компонент препарата – эвкалиптол, который усиливает секрецию бронхов и разжижает слизь, способствует оказанию отхаркивающего, спазмолитического и слабого седативного действия. Показан при поражениях верхних дыхательных путей, сопровождающихся затруднением выведения мокроты. Взрослым рекомендован прием по 1 капс. до 3 раз в сутки на протяжении 1-2 недель.
В состав капсул входит эвкалиптовое масло, которое может способствовать снижению эффективности медикаментов с противоэпилептическим, снотворным, анальгезирующим воздействием. Могут развиваться побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи.
Муколитические лекарства
Список муколитических (секретолитических) лекарств разделяется на препараты с прямым действием, которые быстро воздействие на состав бронхиальной слизи и разжижают ее, а также мукорегуляторы (лекарства непрямого действия) – препараты, способствующие оказанию отхаркивающего и противовоспалительного эффекта.
Препараты на основе амброксола и бромгексина относят к мукорегуляторам, способствующим увеличению легочного сурфактанта.
Производные цистеина на основе ацетилцистеина и карбоцистеина быстро разжижают мокроту благодаря своей способности расщеплять связи между белками, которые входят в состав слизи.
Использование протеолитических ферментов (на основе трипсина, химотрипсина, рибонуклеазы) способствует разрушению пептидных связей, уменьшает вязкость и эластичность мокроты. В ходе лечения есть вероятность развития аллергических реакций и бронхоспазмов.
|
Действующее вещество |
Торговое название |
Особенности применения |
|
|---|---|---|---|
|
Муколитик прямого действия |
Ацетилцистеин |
АЦЦ (100, 200, Лонг), Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Эспа-Нац, Н-Ац-ратиофарм. |
На фоне приема муколитиков пациенты могут наблюдать «мнимое ухудшение». |
|
Амброксол |
Амбробене, Лазолван, Лазонгин, Флавамед, Тораксол, Амброксол-ретард, Мукоброн, Амбролор, Ремеброкс. |
Препараты на основе амброксола и бромгексидина отличаются кислыми свойствами, запивать их рекомендовано фруктовым соком. |
|
|
Непрямое действие (мукорегулятор) |
Бромгексин |
Бромгексин Берлин-Хеми, Солвин, Флегамин, Флекоксин, Бронхотил |
Таблетки не следует использовать при лечении беременных женщин, пациентов с выраженной дисфункцией печени, детей, которым не исполнилось 3 года. |
|
Муколитик прямого действия |
Карбоцистеин |
Флюдитек, Бронхобос, Либексин Муко, Мукосол, Бронкатар |
Препараты подходят для лечения пациентов, у которых диагностирована бронхиальная астма. В отличие от лекарственных средств на основе ацетилцистеина не провоцируют бронхоспазмы. |
|
Непрямое действие (мукорегулятор) |
Натрия гидрокарбонат |
Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат |
Достижение терапевтического эффекта наблюдается спустя 5-7 дней. |
|
Муколитик прямого действия |
Карбоксиметилцистеин |
Муколитики не следует использовать в ходе лечения лежачих пациентов из-за возникающего «эффекта затопления». |
АЦЦ
АЦЦ – шипучие таблетки от кашля способствуют оказанию муколитического действия, т.е. разжижению густой и вязкой мокроты. Лекарство демонстрирует эффективность в отношении гнойной мокроты, показано к применению при:
Остром и хроническом бронхите.
Обструктивном бронхите.
Трахеите.
Ларинготрахеите.
Пневмонии.
Абсцессе легких.
Бронхоэктатической болезни.
Бронхиальной астме.
Хронической обструктивной болезни легких.
Бронхиолите.
Муковисцидозе.
Взрослым и пациентам старше 14 лет рекомендована суточная дозировка 600 мг, которую можно принять однократно, либо разделить на несколько приемов. Препарат противопоказан при лечении беременных и кормящих женщин, пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, кровохарканьем, легочными кровотечениями.
Лазолван
Таблетки Лазолван на основе амброксола эффективно устраняют кашель, сопровождающийся вязкой мокротой. Используют в ходе комплексного лечения пневмонии, острых и хронических бронхитов, ХОБЛ, бронхиальной астмы. Таблетки принимают по 1 шт. трижды в день, независимо от еды. При тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена вдвое по рекомендации врача.
Самые недорогие, но эффективные
Среди бюджетных, но эффективных средств выделяют следующие лекарственные препараты от кашля:
Мукалтин – копеечные таблетки от кашля, способствующие оказанию отхаркивающего действия. Активным компонентом является экстракт травы алтея лекарственного. Стоимость от 12 до 40 руб., в зависимости от количества таблеток (10-50 шт.).
Таблетки от кашля – торговое название препарата на основе травы термопсиса и натрия гидрокарбоната. Таблетки недорогие: их стоимость составляет от 30 до 60 руб. В инструкция по применению таблеток от кашля указано, что препарат предназначен для внутреннего приема: по 1 шт. трижды в день. Возможно развитие аллергических реакций, при несоблюдении рекомендованной врачом и производителем дозировки – рвоты.
Пектуссин выпускают в форме таблеток для рассасывания, стоимость которых составляет 45-40 руб. за 10 шт. Препарат используют при лечении ларингитов, трахеитов, тонзиллитов, бронхитов и других болезней, поражающих верхние дыхательные пути. Таблетки рекомендовано использовать по 1 шт. до 4 раз в день: удерживать в ротовой полости до полного растворения. От использования Пектуссина следует воздерживаться пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, стенозирующим ларингитом, спазмофилией, детям младше 7 лет, а также людям с гиперчувствительностью к действующим веществами лекарства (метол, эвкалиптовое мало).
Кашель не является самостоятельным заболеванием. При назначении подходящего лекарства от кашля в первую очередь учитывают причины возникновения симптома: курение, инфекционные болезни, аллергия, наличие новообразований в области дыхательных путей, воздействие раздражающих химических факторов, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и т.д. Перед началом применения любых таблеток, независимо от того, дешевые они или дорогостоящие необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дальше можете ознакомиться с материалом на Википедии о противокашлевых средствах.
Простой и эффективный способ устранить кашель или сделать его продуктивным – это так называемые «таблетки от кашля». Это простой и эффективный препарат на растительной основе. Это проверенное временем средство на основе соды и экстракта травы термопсиса, обладающее выраженным отхаркивающим и муколитическим действием. Этот препарат наиболее эффективен при остром бронхите и трахеите, а также других инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Важное преимущество этого препарата – это безопасность использования и доступная цена.
Что такое “Таблетки от кашля”
«Таблетки от кашля» нельзя использовать в сочетании с препаратами, блокирующими кашлевый рефлекс.
«Таблетки от кашля» – это комбинированный препарат на растительной основе. Основными действующими веществами, обеспечивающими быстрое улучшение являются:
- экстракт травы термопсиса ланцетовидного;
- гидрохлорид натрия (пищевая сода);
- кодеин;
- трава солодки;
- картофельный крахмал;
- тальк.
Трава термопсиса (на ее основе также делают ) способствует эффективному разжижению и лёгкому выводу мокроты. Дополнительно она оказывает мягкое стимулирующее действие на слизистую оболочку желудка, одновременно раздражая слизистую бронхов. Она помогает сделать изнуряющий сухой кашель продуктивным, не давая мокроте застаиваться в лёгких.
Для того, чтобы действие «Таблеток от кашля» имело максимальный эффект, нужно пить как можно больше тёплой жидкости. Это помогает сделать мокроту более жидкой, и облегчает её выведение.
Экстракт корня солодки обладает не только муколитическим, но и противовоспалительным и спазмолитическим действием. Он смягчает воспалённую слизистую дыхательных путей и способствует их скорейшему заживлению. Кодеин «отключает» кашлевый центр в мозгу, помогая избавиться от непродуктивного сухого кашля. Одновременно он обладает мягким обезболивающим и успокаивающим действием.
Препараты на основе травы термопсиса противопоказаны при беременности, поскольку она повышает тонус мышц матки.
Ещё одним компонентом является гидрокарбонат натрия, или обычная пищевая сода. Она эффективно смягчает слизистую, помогает лёгкому отхождению мокроты. Важное преимущество «Таблеток от кашля» – это отсутствие любых красителей, ароматизаторов и других добавок. Роль естественного подсластителя выполняет экстракт корня солодки.
«Таблетки от кашля» не содержат сахара, благодаря чему их можно использовать при сахарном диабете.
Лекарственные формы
Препарат выпускается в виде таблеток плоскоцилиндрической формы с продольной фаской. Таблетки имеют зеленовато-серый цвет с темными вкраплениями. Выпускаются в упаковке по 10 таблеток, в бумажной упаковке, ячейковой контурной или безъячейковой контурной.
Таблетки обладают характерным кисло-сладким вкусом, из-за чего нравятся детям.
Таблетки легко всасываются слизистой желудка, поэтому максимальный эффект наступает уже через 30 минут. Действие препарата может длиться от 2 до 6 часов, после чего легко выводится не только через почки, но и слизистую оболочку дыхательных путей.
Препарат не влияет на концентрацию внимания, поэтому может использоваться во время управления механизмами.
Фармакологическое действие
Препарат обладает комбинированным . Он относится к фармакологической группе секретолитиков и стимуляторов моторной функции мускулатуры бронхиального дерева.
Препарат нельзя использовать одновременно с другими средствами «от кашля», то есть подавляющими кашлевой рефлекс.
Он одинаково эффективно может применяться для лечения .
Благодаря содержащимся в траве термопсиса активным веществам, таким как пархикарпин, анагирин и метилцистизин препарат улучшает секрецию бронхиалдьных желез и возбуждению дыхательного центра.
За счёт этого «Таблетки от кашля» прекрасно подходят как составляющая часть терапии при заболеваниях дыхательных путей с густой и вязкой, трудноотделяемой мокротой. Препарат не создаёт дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт, поскольку все его компоненты прекрасно усваиваются в желудке.
Препарат обладает возбуждающим действием на кашлевой центр в мозгу, за счёт чего обеспечивается эффективное откашливание мокроты.
Показания и противопоказания в применении
«Таблетки от кашля» – это препарат комбинированного действия на растительной основе. Благодаря этому он идеально подходит для лечения таких воспалительных заболеваний, как:
- трахеит;
- фарингобронхит;
Препарат стоит принимать при первых симптомах болезни, предварительно посоветовавшись с врачом. Это поможет ускорить выздоровление, а также избежать нежелательных осложнений.
Препарат содержит кодеин, поэтому его нельзя применять дольше, чем 5 дней. Это может вызывать зависимость от лекарства.
Если приступы кашля усиливаются в ночное время, стоит принять таблетку не посредственно перед сном.
Детям препарат назначают только начиная с 12 лет. Рекомендуемая дозировка составляет по ½ таблетки 3 раза в день. При необходимости, врач может назначить лечение во взрослой дозировке.
Несмотря на то, что «Таблетки от кашля» можно купить без рецепта, не стоит использовать его для самолечения. Его стоит принимать только по назначению лечащего врача.
Несмотря на безопасность и эффективность препарата, он имеет множество противопоказаний к применению. «Таблетки от кашля» категорически нельзя применять при:
- бронхиальной астме;
- язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки (в период обострения);
- туберкулёзе;
- раке лёгких;
- индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
Длительность лечения препаратом не должна составлять больше, чем 10 дней. Этосвязано с возможным привыканием к препарату.
При беременности
Препарат нельзя использовать и в период вскармливания грудью. Это связано с тем, что входящая в его состав трава термопсиса содержит активное вещество пархикапин. Он способен вызвать активное сокращение гладкой мускулатуры матки, что приводит к её повышенному тонусу.
Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко. Поэтому его нельзя использовать во время кормления грудью.
Обратите внимание, что врач может принять решение о необходимости лечения препаратом во 2 триместре беременности. При этом возможное полезное действие должно превышать вред для ребёнка.
Маленьким детям
«Таблетки от кашля» нельзя использовать при лечении детей в возрасте до 12 лет. Это связано с тем, что в составе препарата содержится кодеин. Также он не рекомендуется детям из-за содержащихся в траве термопсиса активных алкалоидов, таких как пархикапин.
Возможные осложнения, вызванные препаратом
При передозировке препарата могут наблюдаться такие нежелательные последствия, как:
- тошнота;
- рвота.
При появлении этих симптомов лечение препаратом нужно немедленно прекратить, и обратиться за помощью к врачу. В качестве симптоматического лечения применяется промывание желудка, после чего назначают энтеросорбенты. Препарат может вызвать такие побочные симптомы, как аллергическая реакция на компоненты препарата. В этом случае лечение нужно немедленно прекратить.
Видео
Выводы
«Таблетки от кашля» – это комбинированного действия на растительной основе. Он идеально подходит для лечения болезней нижних дыхательных путей. Основной проблемой в этом случае становится .
Он безопасен в применении, обладает приятным вкусом. Ещё одно важное достоинство применения этого средства – это доступная цена. При этом он обладает не меньшей эффективностью, чем дорогие средства от кашля.