В состав Фезам входит:

1 капсула содержит пирацетама — 400 мг, циннаризина — 25 мг
вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат
Состав оболочки: титана диоксид, желатин.

Фармакологическое действие

Фезам — комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием.
Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин – блокатор кальциевых каналов. Ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин , норадреналин, допамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

От чего помогает Фезам: показания

– недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза)
– интоксикации
– заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения)
– психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии
– астенический синдром
– лабиринтопатии
– синдром Меньера
– профилактика кинетозов
– профилактика мигрени
– отставание интеллектуального развития у детей.

Противопоказания

– тяжелые нарушения функции печени
– тяжелые нарушения функции почек
– паркинсонизм
– беременность
– лактация
– детский возраст до 5 лет
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона.

Фезам при беременности и грудном вскармливании

Не описано.

Фезам: инструкция по применению

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения — 2-3 раза в год.
Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут (не более 3 мес).

Побочные действия

Возможно: диспепсия, головная боль, нарушения сна.
Редко: аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Особые указания

Результаты клинических исследований позволили установить, что препарат Фезам способствует повышению остроты зрения, улучшает функциональное состояние сетчатки и гемодинамику глаза. Повышение показателей скорости кровотока в артериях глаза после курсового приема препарата Фезам свидетельствует об улучшении кровоснабжения оболочек глаза. Рекомендовано использовать препарат Фезам при лечении больных с дистрофическими заболеваниями сетчатки (в частности с возрастной макулярной дегенерацией).
Сочетание вазоактивного (циннаризин) и метаболического (пирацетам) компонентов препарата Фезам позволило в ряде клинических исследований применить препарат для повышения эффективности существующих методов лечения функциональных и органических поражений зрительно-нервного аппарата глаз у детей и с целью стабилизации достигнутых зрительных функций. Рекомендациями к применению препарата Фезам в педиатрической практике (в составе комплексной терапии) являются: частичная атрофия зрительного нерва различного генеза миопия средней и высокой степени посттравматическая, миопическая и наследственная дистрофия сетчатки амблиопия различного генеза (в т.ч. в сочетании с органическими поражениями центральных отделов зрительного анализатора).
При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.
У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.
Препарат Фезам следует осторожно назначать при повышенном внутриглазном давлении.
Препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста, а также возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время приема препарата Фезам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием.

Сомвестимость с другими препаратами

При одновременном применении с Фезамом возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а так же этанола, ноотропных и гипотензивных средств.
При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие Фезама.
Фезам улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Передозировка

Фезам® очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.
В случае передозировки может возникнуть боль в животе.
Лечение – симптоматическое, которое может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Фезам: инструкция по применению

Состав

• Действующие вещества в одной капсуле: Пирацетам 400 мг, Циннаризин 25 мг
• Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, коллоидальный диоксид кремния, магния стеарат.
• Форма выпуска: твердые капсулы

Описание

• Капсулы, твердые - Твердые, цилиндрические желатиновые капсулы № 0, объемом 0,68 мл; цвет белый / белый
• Капсулы, содержимое - Порошкообразная смесь, допускается наличие агломератов; цвет белый до бледно кремового

Фармакологическое действие

Точный механизм действия, который лежит в основе терапевтического действия пирацетама, все еще окончательно не выяснен. Известные на данный момент эффекты доказаны рядом экспериментальных исследований у животных. Установлено, что он улучшает ГАМК-эргическую, холинергическую и глютаматергическую нейропередачу; облегчает передачу информации внутри и между полушариями; обладает антиишемической активностью, обусловленной воздействием на метаболизм и реологические свойства крови. Циннаризин представляет собой селективный антагонист кальциевых и гистаминовых Н1 рецепторов. Установлено, что он подавляет транспорт ионов кальция через клеточные мембраны; подавляет действие сосудосуживающих медиаторов (катехоламины, ангиотензин и брадикинин); слабо расширяет мозговые, коронарные и периферические сосуды; путем метаболизма повышает уровень углекислого газа в мозговом кровотоке; повышает устойчивость клеток к гипоксии; не влияет на артериальное давление и пульс. Комбинированный препарат обладает четким антигипоксическим действием. Оба компонента взаимно потенцируют свое понижающее сопротивление сосудов мозга действие. Комбинация способствует повышению кровотока мозга.

Фармакокинетика

Комбинированный препарат быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Циннаризин достигает пиковых концентраций в плазме через час после приема внутрь. Полностью метаболизируется. Связывается на 91% с плазменными белками. 60% выводятся в неизмененном виде с калом, остальное количество выделяется с мочой в виде метаболитов. Максимальная плазменная концентрация пирацетама наступает через 2-6 часов. Он свободно проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится с мочой в неизмененном виде.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения: при атеросклерозе сосудов мозга, ишемическом инсульте, в период долечивания после геморрагического инсульта; после черепно-мозговых травм;
• нарушения памяти, мыслительной функции и концентрации внимания; -нарушения настроения (при подавленности и раздражительности); - энцефалопатии различного генеза;
• лабиринтопатии различного генеза (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);
• синдром Меньера;
• профилактика кинетозов;
• профилактика мигрени;
• для улучшения обучения и памяти детей с отставанием интеллектуального развития.

Противопоказания

• сверхчувствительность к пирацетаму и циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав медикамента;
• тяжелая почечная недостаточность;
• геморрагический инсульт.

Беременность и период лактации

Данные о наличии тератогенного действия отсутствуют, однако не рекомендуется применение препарата в течение первого триместра беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком и поэтому не рекомендуется прием препарата в период кормления грудью.

Способ применения и дозы

Применяют по 1-2 капсулы три раза в сутки в течение 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Дети -1-2 капсулы 1-2 раза в сутки.

Не принимать более 3 месяцев!

Побочное действие

В очень редких случаях реакции сверхчувствительности - кожные реакции, фоточувствительность.

В отдельных случаях возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта - усиленное слюновыделение, тошнота, рвота. Продолжительное применение у пожилых больных может привести к развитию экстрапирамидальных явлений.

Передозировка

Симптомы: Препарат переносится очень хорошо и при передозировке не наблюдаются серьезные побочные эффекты, требующие прекращение лечения.

У детей при передозировке преобладают реакции возбуждения - бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор, в редких случаях - кошмары, галлюцинации, судороги.

Лечение: При передозировке проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием депрессантов ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливает седативные эффекты. Препарат потенцирует действие ноотропных, гипотензивных и сосудорасширяющих средств. Совместное применение с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие циннаризина снижает активность гипертензивных средств. Усиливает активность тиреоидных гормонов и может вызвать тремор и беспокойство. Может также усилить действие пероральных антикоагулянтов.

Особенности применения

Препарат следует с осторожностью применять у больных с заболеваниями печени и/или почек. У больных с нарушением функции печени необходимо следить за значениями печеночных ферментов. В случаях легкой или умеренной почечной недостаточности рекомендуется уменьшить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами, в особенности, если клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Препарат может дать ложный положительный результат при допинговом контроле спортсменов, а также при определении радиоактивного йода, из-за наличия йодсодержащих красителей в оболочке капсулы.

С осторожностью следует применять при состояниях, связанных с повышением внутриглазного давления или у больных с болезнью Паркинсона.

При каких заболеваниях помогут капсулы Фезам?

От чего помогает медицинский препарат Фезам? Данное лекарственное средство способствует улучшению кровообращения и работы головного мозга. Нарушения нормального функционирования мозга могут быть вызваны различными заболеваниями, в частности атеросклерозом сосудов, инсультом любого генеза. Эти патологии могут вести к расстройствам мыслительной деятельности, слабоумию и ухудшению памяти.

Форма выпуска и состав препарата

Фезам выпускается лишь в форме капсул, которые имеют белый цвет. В одной упаковке содержится 60 штук. Оболочка выполнена из желатина. В капсуле гранулы активных лекарственных веществ – Пирацетама и Циннаризина . Также имеется некоторое количество вспомогательных компонентов.

Фармакологические свойства

Пирацетам позволяет улучшить функционирование головного мозга, оказывая благоприятное воздействие на обмен веществ. Кроме того, данный компонент, входящий в состав рассматриваемого препарата, увеличивает скорость питания глюкозой, выступающей главным питательным компонентом мозга. Таким образом, Пирацетам позволяет головному мозгу усилить питание, что способствует выработке достаточного количества энергии для стабильного функционирования органа. Помимо этого, активное вещество улучшает снабжение кровью всех участков мозга, где имеются повреждение сосудов или ишемия.

Второй активный компонент – Циннаризин оказывает положительное действие на сосуды головного мозга. Это вещество расширяет их, активизируя кровообращение, что позволяет насыщать орган кислородом и другими полезными питательными компонентами. Несмотря на такие свойства, Циннаризин не оказывает влияние на артериальное и внутричерепное давление.

Вышеперечисленные два действующих компонента работают эффективно, усиливая работу друг друга.

Для чего назначают капсулы Фезам

Показания к применению:

• Нарушения кровообращения головного мозга любого происхождения – атеросклероз сосудов, инсульт, перенесенная черепно-мозговая травма, остеохондроз шейного отдела;
• Проблемы с нарушением функции мышления – проблемы с озвучиваниями формулировок и обдумывания той или иной ситуации;
• Нарушения речевого аппарата;
• Слабоумие ввиду патологии сосудов;
• Низкий уровень концентрации внимания;
• Резкая перемена настроения;
• Чрезмерная тревожность, раздражительность, подавленность;
• Заболевания внутреннего уха, которые сопровождаются шумом в слуховых органах, рвотными рефлексами;
• Плохая обучаемость, низкая работоспособность, концентрация внимания, недолговременная память.

Противопоказания медикамента

• Тяжелые заболевания почек;
• Печеночная недостаточность;
• Психомоторное возбуждение;
• Синдром Хантингтона;
• Острый инсульт с прорывом сосудов;
• Беременность;
• Период лактации;
• Детский возраст – до 5 лет;
• Чрезмерная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, которые входят в состав препарата;

Побочные эффекты

• Избыточное движение конечностей;
• Повышенный уровень нервозности;
• Повышение сексуального влечения;
• Тяга ко сну;
• Депрессивные состояния;
• Головные боли;
• Рвотные рефлексы;
• Расстройство желудочно-кишечного тракта;
• Легкие аллергические реакции: зуд, отеки кожного покрова.

Способ применения и дозировка для детей и взрослых

Назначают препарат в зависимости от возраста пациента. Взрослым обычно выписывают 3 приема в сутки по 1-2 капсуле. Длительность лечения может продолжаться на протяжении 3 месяцев. В случае назначения детям, фармпродукт принимается не более 2 раз в день по 1-2 капсуле. Курс терапии должен продолжаться не менее 1,5 месяца и не более 3.

При передозировке серьезных проблем не возникает. Однако возможно наступление болей в животе, которых можно лишиться только при помощи рвоты или промывания желудка.

Сколько стоит Фезам

Цена в аптеках одной упаковки данного лекарственного средства, в которой содержится 60 капсул, колеблется от 250 до 500 рублей.

Аналогичные лекарственные средства

• Бравинтон;
• Веро-Винпоцетин;
• Луцетам;
• Ноотропил;
• Пирацетам.

Отзывы пациентов и врачей

Инна. 39 лет. Белгород.

Несколько месяцев назад я начала замечать, что у меня возникли проблемы с памятью. Помимо этого, у меня было чувство «затуманенности» перед глазами, головные боли. Моя близкая подруга по работе посоветовала мне взять дополнительные выходные, немного отдохнуть и купить таблетки Фезам, которые помогут улучшить кровообращение головного мозга. Изучив в интернете инструкцию по применению этого лекарства, я его купила в ближайшей аптеке. Пила я эти капсулы 3 раза в день по 1 штуке на протяжении 30 дней. Через несколько дней после начала приема препарата, я заметила, что «затуманенности» прошло, а еще через полторы недели улучшилась память и концентрация внимания. Недостатком являются побочные эффекты, а именно сонливое состояние. Оно ощущалось утром, когда необходимо было вставать и собираться на работу.

В целом, я осталось очень удовлетворенной после курса лечения и всем рекомендую это лекарственное средство.

Петр. 58 лет. Самара.

У меня после купания в пруду начало щелкать в ухе. Я думал, что это пройдет через некоторое время, но постукивания в ухе не прекращались. Придя к доктору, он назначил мне курс уколов и капсулы Фезам. В больнице мне сказали, что у меня возникли некоторые нарушения с сосудами головного мозга, которые оказывали влияние на слуховой нерв. Купив таблетки, я начал курс лечения, принимая по одной капсуле в сутки. За три недели терапии неприятные ощущения в ухе меня покинули, однако, я все еще остаюсь под присмотром своего лечащего врача, который рекомендует мне продолжить лечения данным препаратом.

Елена. 24 года. Сургут.

Однажды я интенсивно учила китайский язык. Для улучшения памяти и повышения концентрации, мой лечащий врач порекомендовал мне принимать это лекарство. После нескольких дней после употребления капсул, я начала схватывать буквально все на лету, иероглифы стали запоминаться намного быстрее, чем раньше. Помимо этого, повысилась выносливость и трудоспособность. В инструкции по применению написано, что фармсредство способствует улучшению кровообращения и метаболизма в мозге. Это позволяет употреблять препарат не только при серьезных патологиях, но и при тяжелых умственных нагрузках. Я советую, эти капсулы студентам, которые испытывают трудности в период сессии, подготовке к экзаменам, учит языки или же имеет насыщенные и чрезмерные объемы интеллектуальной работы.

К минусам препарата можно отнести его несовместимость с алкоголем. В ходе лечения, я посетила день рождения мамы, где выпила, казалось бы, безобидный бокал шампанского. После него, у меня начались сильные головные боли.

Татьяна. 41 год. Саранск.

С молодости меня периодически мучает мигрень, но в последние несколько недель, часто стали проявляться сильные головные боли. В больнице мне назначили курс лечения препаратом по схеме 1 таблетка 3 раза в сутки на протяжении месяца. Уже через 2 недели, я почувствовала результат. Головные боли прекратились, возникла легкость восприятия информации. Лекарство действительно эффективное.

Лариса. 30 лет. Калуга.

Часто у меня на работе возникали моменты, когда мозг начал словно «подтормаживать» и забывать, что я хотела сделать в ближайшее время. Это превратилось в обыденность, кроме того, добавились боли в голове. Приобрела медикамент и начала принимать одну капсулу по три раза за сутки. Через пару дней головные боли прекратились, сон стал крепче и соответственно больше сил перед умственной, бумажной работой в офисе. Также немного улучшилась память, повысилась выносливость и усидчивость.

По мнению врачей, лекарственное средство Фезам хорошо тем, что демонстрирует свою эффективность у большинства пациентов, которым был назначен препарат. Кроме того, безусловным плюсом этого медикамента является редкое возникновение побочных действий. Это позволяет, не беспокоится о состоянии пациента в ходе терапии. Кроме того, лекарство имеет доступную цену, по которой любой среднестатистический российский пациент сможет без проблем его приобрести в любой аптеке без рецепта врача.

Наименование: Фезам (Phezam)

Показания к применению:
· Нарушения мозгового кровообращения, вследствие , атеросклероза сосудов, ЧМТ.
· Нарушения когнитивных функций: памяти, мышления, внимания.
· Снижение настроения, раздражительность.
· Энцефалопатии различного происхождения.
· Лабиринтопатии.
· .
· .
· Комплексная терапия артериальной гипертензии.
· Комплексная терапия тугоухости.
· Комплексная терапия НЦД.
· Комплексная терапия нарушения зрения при: миопии, макулодистрофии, закрытоугольной глаукоме (в последствии стабилизации внутриглазного давления).
· Нарушения памяти и внимания у малышей, в том числе и со сниженным интеллектом.
· .

Фармакологическое действие:
За счет комбинации циннаризина и пирацетама, продукт оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее действие, улучшает кровообращение и функции слухового и зрительного анализаторов.
стимулирует окислительно-восстановительные процессы, усиливает утилизацию , улучшает кровообращение в ишемизированных участках мозга. Улучшает энергетические процессы за счет увеличения синтеза АТФ, повышения активности аденилатциклазы, улучшает процессы гликолиза и синтеза белка, что приводит к повышению устойчивости тканей мозга к гипоксии.

За счет блокады входа кальция в клетку, оказывает соудорасширяющее действие, повышает стойкость клеток к гипоксии. Циннаризин и пирацетам потенцируют действие друг друга, оказывая более выраженный эффект.

Фезам способ применения и дозы:
Взрослым: в зависимости от тяжести заболевания — 1-2 капсулы 3 раза каждый день.
Детям: в зависимости от тяжести заболевания — 1-2 капсулы 1-2 раза каждый день.
Курс лечения 1-3 месяца.

Фезам противопоказания:
Непереносимость одного из компонентов продукта.
Тяжелая .
Период беременности(1 триместр).
.
Возраст до 5 лет.

Фезам побочные действия:
Диспепсические явления, аллергические реакции, головная боль.

Беременность:
Первый триместр беременности является противопоказанием к назначению продукта.

Передозировка:
Передозировка обычно проявляется раздражительностью, чаще наблюдается у малышей. Специфического антидота нет, лечение направлено на выведение продукта из организма.

Использование с другими лекарственными препаратами:
Средства, повышающие артериальное давление, нивелируют действие продукта.
Алкоголь, трициклические антидепрессанты, гипотензивные продукты, средства, угнетающие ЦНС потенцируют седативный эффект продукта.

Форма выпуска:
Капсулы №20 и №60.

Условия хранения:
Хранить в сухом месте, защищенном от действия прямых солнечных лучей, при температуре не более 25С.

Фезам состав:
Пирацетам: 400 мг.
Циннаризин: 25 мг.
Дополнительные вещества: лактоза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин.

Дополнительно:
Фезам может давать ложноположительный результат при тестировании на допинг, это надлежит учитывать, назначая продукт спортсменам. Также может давать ложноположительный результат, при проведении пробы на радиоактивный йод, из-за содержания йода в капсуле продукта.
Во время лечения продуктом, избегать употребления алкоголя.
Не рекомендуется назначать продукт женщинам, кормящим грудью.
Фезам может влиять на способность управления транспортными препаратами и сложными механизмами, это необходимо учитывать при назначении продукта.
Принимать по назначению врача.

Внимание!
Перед применением медикамента «Фезам» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Фезам ».

Фезам – комбинированныйлекарственный препарат антигипоксического, сосудорасширяющего и ноотропного действия.

Форма выпуска и состав

Фезам выпускается в форме капсул: твердых желатиновых, цилиндрических, с белым корпусом и белой крышечкой, размер №0; содержимое – порошок белого или почти белого цвета иногда спрессованный в конгломераты, легко рассыпающиеся при надавливании (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке 6 блистеров).

Состав 1 капсулы:

• действующие вещества: циннаризин – 25 мг, пирацетам – 400 мг;
• вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, лактозы моногидрат;
• оболочка капсулы: желатин и титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Пирацетам активирует метаболизм в головном мозге за счет усиления белкового и энергетического обмена, повышения устойчивости клеток к гипоксии и ускорения утилизации глюкозы; улучшает кровообращение в зоне ишемии и усиливает передачу сигналов между нейронами в центральной нервной системе.

Циннаризин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов. Он замедляет поступление ионов кальция в клетки и снижает их концентрацию в депо плазмолеммы, понижает тонус гладких мышц артериол и уменьшает их реакцию на такие биогенные сосудосуживающие вещества, как допамин, эпинефрин, ангиотензин, норэпинефрин и вазопрессин. Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие (особенно на сосуды головного мозга), усиливает антигипоксический эффект пирацетама, при этом существенно не влияет на артериальное давление. Снижает возбудимость вестибулярного аппарата, проявляет умеренное антигистаминное действие и уменьшает тонус симпатического отдела нервной системы. Циннаризин усиливает эластичность эритроцитарных мембран, повышает способность эритроцитов к деформации и понижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Фезам быстро и в полном объеме всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация пирацетама в плазме крови достигается через 2–6 часов, в ликворе – спустя 2–8 часов. Биологическая доступность пирацетама равна 100%. Связывания с белками плазмы не наблюдается. Пирацетам проникает во все ткани и органы, а также проходит через плацентарный барьер. Он избирательно накапливается в лобных, затылочных и теменных долях коры головного мозга, а также базальных ганглиях и мозжечке. В организме не метаболизируется. Более 95% пирацетама выводится спустя 30 часов почками.

Максимальная плазменная концентрация циннаризина достигается через 1–4 часа. Он на 91% связывается с белками плазмы. Метаболизируется активно и полностью. Период полувыведения составляет 4 часа. Треть метаболитов выводится с мочой, остальное – с калом.

Показания к применению

• нарушения мозгового кровообращения (энцефалопатии различного происхождения, атеросклероз сосудов головного мозга, период восстановления после черепно-мозговых травм и геморрагического/ишемического инсультов);
• психоорганический синдром с симптомами адинамии и астении;
• заболевания центральной нервной системы, в результате которых снижаются интеллектуально-мнестические функции (нарушения внимания, памяти и настроения);
• астенический синдром психогенного происхождения;
• болезнь Меньера;
• интоксикации;
• лабиринтопатии (шум в ушах, нистагм, рвота, тошнота, головокружение);
• состояния после перенесенных черепно-мозговых травм;
• профилактика мигрени;
• профилактика укачиваний (кинетозов);
• низкая обучаемость у детей с психоорганическим синдромом (в составе комплексного лечения).

Противопоказания

Абсолютные:

• тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;
• болезнь Гентингтона;
• психомоторное возбуждение, имеющееся на момент назначения Фезама;
• детский возраст младше 5 лет;
• период беременности и кормления грудью;
• гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (Фезам назначают с осторожностью):

• нарушения функции почек и/или печени;
• тяжелое кровотечение;
• нарушение гемостаза;
• болезнь Паркинсона.

Способ применения и дозировка

• взрослые: по 1–2 капсулы три раза в сутки; продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания и составляет 1–3 месяца; курс повторяют в течение года 2–3 раза;
• дети старше 5 лет: по 1–2 капсулы один или два раза в сутки в течение 1,5–3 месяцев.

Побочные действия

• пищеварительная система: отдельные случаи – рвота, тошнота, усиленное слюноотделение, боли в животе, жидкий стул;
• нервная система: сонливость, непроизвольные движения, нервозность, депрессия; единичные случаи – бессонница, головокружение, тревога, нарушение равновесия, возбуждение, галлюцинации, расстройство координации движений, головные боли, замешательство;
• аллергические реакции: очень редко – дерматит, отек, сыпь на коже, зуд;
• прочие реакции: повышенная сексуальная активность.

Передозировка

При передозировке Фезама серьезные побочные эффекты, требующие прекращения терапии, не развиваются. Иногда может возникать боль в животе.

Лечение стандартное и заключается в промывании желудка, вызывании рвоты и проведении симптоматической терапии. В случае необходимости проводят гемодиализ. Специфического антидота не существует.

Особые указания

При легкой и средней почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) необходимо снизить дозу Фезама или увеличить промежуток между приемами препарата.

Во время лечения необходимо избегать употребления спиртосодержащих напитков.

Фезам повышает активность гормонов щитовидной железы, в результате чего могут возникать беспокойство и тремор.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период приема Фезама пациенты должны соблюдать осторожность, управляя автомобилем и работая с другими потенциально опасными машинами и механизмами, так как циннаризин, входящий в состав препарата, может вызывать сонливость в начале лечения.

Применение при беременности и лактации

Данные о тератогенности циннаризина и пирацетама отсутствуют. Несмотря на это, препарат запрещено применять во время беременности.

Поскольку пирацетам выделяется с грудным молоком, применение Фезама в период лактации противопоказано. Если назначение препарата необходимо женщине по показаниям, кормление грудью следует прекратить.

Применение в детском возрасте

Фезам не применяют у детей младше 5 лет.

При нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности тяжелой степени.

При терапии пациентов с нарушениями функции печени требуется регулярный контроль уровня печеночных ферментов.

Лекарственное взаимодействие

Фезам может усиливать седативное действие этанола, трициклических антидепрессантов и препаратов, угнетающих деятельность центральной нервной системы.

Сосудорасширяющие препараты усиливают терапевтическое действие Фезама.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами и антипсихотическими средствами улучшается их переносимость.

Препарат потенцирует эффекты антигипертензивных и ноотропных препаратов.

Аналоги

Аналогами Фезама являются: Комбитропил, НооКам, Омарон, Пирацезин, Пантогам, Мемотропил, Пиридитол, Винпоцетин, Ацефен, Целлекс, Деманол, Энцефабол.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, темном месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.