Эозинофилы 11 7. Эозинофилы повышены у взрослого. Причины колебания количества клеток

Ученые назвали данный вид лейкоцитов эозинофилами благодаря их способности впитывать эозин (краситель, который используют для диагностики лабораторными методами).

Эозинофилы представляют собой подвижные двухъядерные клетки, которые передвигаются в крови, а спустя некоторое время проникают в ткани стенок сосудов.

Уровень эозинофилов в крови отличается у взрослых и детей, причем по мере взросления ребенка количество клеток будет постоянно меняться. Для взрослого человека вне зависимости от пола, считается нормальным, если эозинофилы будут составлять от 1 до 5 процентов от общего числа лейкоцитов.

В некоторых лабораториях предпочитают указывать количество эозинофилов не в процентах, а в единицах содержания на 1 мл крови. В таком случае, нормальным будет показатель от 120 до 350 клеток на миллилитр .

Для детей данный показатель постоянно меняется с возрастом. Например, в первые две недели жизни новорожденного младенца, количество эозинофилов может достигать 6 процентов, а в возрасте до двух лет и вовсе подняться до семи процентов. Но зачастую этот показатель не сильно колеблется и уже после достижения ребенком пятилетнего возраста стабилизируется на уровне, нормальном для взрослого человека.

Причины колебания количества клеток

Число лейкоцитов (эозинофилов) может меняться под воздействием некоторых факторов:

Во время менструации. Эозинофильные показатели крови у женщин достигают своего максимума в период овуляции и постепенно снижаются к концу менструального цикла.
Алкоголь и сладости приводят к повышенному содержанию этих клеток в крови.
Время суток также влияет на количество эозинофилов. Больше всего их содержания в первую половину ночи (показатель может достигать 30%) и ранним утром (до 15%).

Исходя из этого, врачи советуют сдавать анализ крови на содержание эозинофилов только натощак в утреннее время, при этом за несколько дней не рекомендуется злоупотреблять алкоголем и сладостями.

Что такое эозинофилия?

Повышенные эозинофилы вызывают особое состояние организма, которое называют эозинофилией. Существуют различные степени заболевания:

Легкая – показатель клеток достигает 10%
Средняя – от 10 до 15% эозинофилов
Тяжелая форма – более 15 процентов. Данная степень заболевания может выражаться кислородным голоданием на клеточном или тканевом уровне.

Зачастую при обнаружении высокого содержания эозинофилов, назначается повторное лабораторное исследование. Это объясняется тем, что краситель эозином может окрашивать не только сами эозинофилы, но и части нейтрофилов.

В зависимости от возраста ребенка, причиной превышения нормы содержания клеток могут быть следующие факторы:

У новорожденных детей высокая норма эозинофилов может быть вызвана , гемолитической болезнью, дерматитами и аллергическими реакциями на медикаменты.
В возрасте от полутора до трех лет высокие показатели эозинофилов могут быть вызваны , аллергией на лекарства и .
У детей старше трех лет эозинофилы повышаются при наличии бронхиальной астмы или , во время обострения кожной аллергии, ветрянки, скарлатины и при гельминтозе. Также повышение эозинофилов у детей могут вызывать злокачественные опухоли.

Другие виды превышения нормы эозинофилов

Повышенное содержание эозинофилов может наблюдаться комплексно, вместе с другими клетками крови.

Для диагностики назначают дополнительный анализ крови для определения уровня иммуноглобулина Е и антител к вирусу Эпштейна-Барра, а также анализ кала на наличие яиц глистов (см. ).

Эозинофилы и моноциты повышаются при активизации инфекционных процессов. Наиболее распространенным заболеванием, которое может вызвать повышение нормы содержания этих клеток, является мононуклеоз. Подобную реакцию организма могут вызвать вирусы, грибковые заболевания, сифилис, саркоидоз и туберкулез.

Что делать при повышенных эозинофилах?

Повышение эозинофилов при аллергическом рините определяется с помощью мазка из горла и носа, а для определения бронхиальной астмы проводят специальные исследования легких: спирометрия и провокационные пробы.

Пониженное содержание эозинофилов

Состояние, когда в крови человека наблюдается слишком низкое содержание эозинофилов (меньше 200 единиц на 1 мл крови), врачи называют эозинопения. Причинами этого явления могут быть такие факторы:

Тяжелые инфекции, сопровождающиеся гнойным процессом в тканях
Воспалительные процессы и патологии, требующие хирургического вмешательства: , желчнокаменная болезнь, .
Серьезные гормональные нарушения, вызванные нарушениями работы щитовидной железы и надпочечников.
Отравление тяжелыми металлами.
Инфекционный или болевой шок.
Хроническая усталость и стресс.
На .

Эозинофилия – что это такое? Заболевание или симптом? Данный термин в медицине означает признак аутоиммунных, аллергических, инфекционных, некоторых других отклонений. Это особое состояние крови с повышенным уровнем определенных клеток – эозинофилов.

Повышение их уровня происходит благодаря 3 основным видам деятельности:

Причины повышения эозинофилов у взрослых

Аллергия;
Прием медикаментов;
Инфекционные заболевания;,
Неатопические кожные болезни;
Дефицит иммуноглобулинов;
Заболевания ЖКТ;
Злокачественные новообразования;
Туберкулез;
Ревматические болезни;
Заболевания легких.

Причины повышения клеток у детей

Все вышеперечисленные причины касаются и детского возраста. В том числе, причины повышенного количества клеток в детском организме могут вызвать этот процесс и у взрослых.

Чаще всего у детей повышенный уровень эозинофилов происходит по причине:

У грудничков уровень эозинофилов достаточно высокий – 8% от общего числа лейкоцитов. Притом что норма считается 5%. Однако это не говорит о наличии эозинофилии, с которой необходимо бороться. Постепенно показатель снижается.

Причины повышения клеток у животных

Степени заболевания

Нормальным показателем для человека является величина 0,02 х 109/л до 0,3 х 109/л. При превышении этого показателя пациенту ставят диагноз эозинофилия.

Различают 3 степени:

Малая – до 10% от общего количества лейкоцитов.
Средняя – до 20%.
Высокая – свыше 20%.

Стойкие проявления эозинофилии считаются признаком аллергической реакции, иммунодефицита, глистной инвазии, онкологических новообразований.

Легочная эозинофилия

Группа заболеваний, синдромов, что происходят по причине инфильтрации легочных тканей эозинофилами.

Сюда относят:

Различают клинические формы, хронические. Выделяют тропическую легочную эозинофилию, возбудителем которой выступает филярии. Характерными симптомами является поражение дыхательных путей – кашель, мокрота, нехватка кислорода, одышка и др.

Эозинофилия при беременности

В организме женщины во время вынашивания плода происходят различные преобразования. Однако эозинофилия не является нормой. Прежде всего, следует обратить внимание на наличие сопутствующих заболеваний. Беременность никак не влияет на состояние показателей. Специалист сам назначит дополнительное обследование в случае необходимости. Понижать количество клеток до допустимого уровня необходимо посредством устранения основной причины их повышения.

При каких заболеваниях бывает эозинофилия

Состояние абсолютного либо относительного повышения клеток происходит при ряде болезней различной этимологии.

Это далеко не весь перечень патологий, при которых происходит повышение уровня данных клеток. В одних случаях высокий их уровень воспринимается, как благоприятное явление, в других – нежелательное. В любом случае анализ крови заставляет обратить внимание человека на свое здоровье.

Лечение

Определенной схемы терапии эозинофилии не существует. Нет смысла понижать уровень клеток. Поскольку их рост – не причина, а следствие. Необходимо направить все усилия на выяснение истинной причины патологии. Уровень эозинофилов уменьшится постепенно до нормального уровня в процессе рациональной терапии. Возможно, для этого придется как раз отказаться от некоторых препаратов. Анализ крови сдают периодически для выявления тенденции нормализации показателей.

Практически каждое заболевание, характерное для человека, выявляют по внешним симптомам. Другие обнаруживаются на этапе анализа биологической жидкости (крови или мочи) и служат четкими показателями патологии. Яркий пример – когда повышены эозинофилы у взрослого человека.

Отличить гиперактивные белые кровяные тельца можно по размеру и форме. Они крупнее прочих, похожи на миниатюрных амеб, имеют двойное или тройное ядро.

Цитоплазма представляет собой совокупность множества однотипных розово-оранжевых гранул-зерен. Систематика включает данные клетки в нейтрофильный ряд, по свойствам они схожи с базофилами. Определение их количества в пробе крови проводят при помощи гематологического анализатора или методом подсчета под микроскопом.

Дополнительно отмечается участие в физиологическом формировании тех или иных органов (молочных желез на послеродовой стадии). Врачи выявляют отрицательный результат активности, когда моноциты в процессе борьбы с посторонними микроорганизмами, превращаются в макрофаги с определенным фенотипом.

Инфильтрация эозинофилами приводит к провоцированию аллергии, росту опухолей, варикозному расширению вен внутренних органов, развитию патологических изменений крови, легких, мозга.

Причины повышения эозинофилов

Врачи неофициально используют аббревиатуру, емко характеризующую главные причины отклонения концентрации белых телец от нормы ПОКАА.

Эозинофилы - это одна из разновидностей лейкоцитов. Они входят в состав гранулоцитарной группы клеток вместе с нейтрофилами и базофилами. Эозинофилы в крови отличаются особой чувствительностью к красителю эозину. В отличие от других гранулоцитов, имеют ядро, состоящее из двух долей.

Функции эозинофилов

Все лейкоциты занимаются защитой организма от чужеродных агентов (микроорганизмов, химических веществ, токсинов). У эозинофилов особая задача клеток-чистильщиков.

Участвуя непосредственно в аллергической реакции «антиген – антитело», контролируют выделение биологически активных веществ (гистамина), предотвращают слишком сильный ответ на чужеродные белки.

Имеют возможность проникать через стенку сосуда и двигаться по тканям к поврежденному очагу. Уходя из кровяного русла, они надолго «поселяются» в тканях.
Менее известная функция - профилактика тромбообразования. Эозинофилы не позволяют тромбоцитам склеиваться.

Нормы

При проведении общего анализа крови на эозинофилы обязательно обращают внимание и проводят их подсчет.

В структуре лейкоцитов эозинофилы имеют очень маленькую долю - всего от 0,5 до 5% у взрослых, у ребенка допустимы колебания от 0,5 до 7%. Норма не зависит от пола, одинакова у женщин и мужчин, практически не меняется с возрастом.

В диагностике имеет значение повышенный уровень (эозинофилия). Отклонения в сторону снижения определяются при количественном подсчете клеток одновременно с общим понижением лейкоцитов (лейкопенией). Норма в абсолютных цифрах колеблется от 120 до 350 клеток в мкл.

Аллергический насморк - наиболее распространенное проявление повышенной чувствительности

Причины снижения количества эозинофилов

Снижение абсолютных значений эозинофилов (эозинопения) происходит в физиологическом состоянии:

при тяжелой физической работе;
по утрам;
у женщин во второй половине менструального цикла и при беременности.

Это зависит от выработки яичниками половых гормонов и используется в диагностике.

При этом их процентное соотношение с лейкоцитами остается в норме.

Снижение до полного отсутствия в крови означает патологию при:

воспалительном процессе в организме;
шоковом состоянии;
перенесенной в недавнем прошлом операции;
инфекционном заболевании;
тяжелом отравлении или интоксикации внутренними шлаками;
в ходе лечения стероидными гормональными средствами (гидрокортизон, преднизолон);
беременности и родовой деятельности;
любом состоянии угнетения иммунитета (лечение цитостатиками, лучевая терапия).

Изменения уровня эозинофилов во время беременности носит двойственный характер

Причины повышения эозинофилов

Количество эозинофилов увеличивается в нормальных условиях ночью, у женщин - в первую половину менструального цикла.

В аутоиммунных процессах при бронхиальной астме, полиартритах имеет значение значительное превышение уровня эозинофилов и образование инфильтратов в тканях.

Эозинофилия в крови говорит о распространенном воспалительном процессе, выраженной ответной реакции организма. Легкая степень повышения радует лечащего врача, потому что значит близок благоприятный перелом в болезни и выздоровление.

Уровень эозинофилов при беременности изменяется более резко, на его восстановление влияет питание, авитаминоз и реакция на синтетические витамины. Большую озабоченность вызывает резкий рост у резус-отрицательной женщины. Это может быть признаком начала резус-конфликта с плодом.

Лечение

Проблемы, как повысить эозинофилы, не существует, поскольку лечение должно направляться на устранение общей патологии. Эозины «возвращаются» из тканей в кровяное русло по мере их восстановления.

Понизить число эозинофилов при установленной связи с аллергеном можно, прекратив контакт, отменив лекарство. Аллергическая реакция не повторится, если пациент будет избегать впредь воздействия этого вещества.

Выраженные реакции требуют неотложной госпитализации и лечения с применением гормональных средств, антигистаминных препаратов.

В ведении беременности женщин с отрицательным резусом регулярно проверяется кровь на антитела. Если женщина появилась у гинеколога на большом сроке, то до 28 недель ей вводится антирезусная сыворотка. Повторно - после родов в первые трое суток при обнаружении в пуповинной крови плода положительного анализа на резус-фактор.

Эозинофилы крови отражают нормальный или нарушенный баланс существования человека с внешней средой, способности к защите. Отклонение показателя может правильно расценить только врач.

Для получения подробной информации о здоровье пациента, врачи часто прибегают к общему анализу крови. Иногда, некоторые параметры не укладываются в границы нормы, и тогда следует разбираться с причинами отклонений. О чем следует беспокоиться, если исследования показывает, что эозинофилы повышены?

Что такое эозинофилы в анализе крови? Это белые кровяные тельца, разновидность лейкоцитов, отвечающих за борьбу организма с чужеродными белками и микроорганизмами. Данный тип клеток имеет множество функций, среди которых:

Время образования эозинофилов – 72-96 часов. Именно такой промежуток времени требуется для того, чтобы ОАК мог отобразить возникновение ответной реакции организма на раздражитель. Далее эозинофилы проникают в слизистые оболочки и продолжают существовать на них еще 2 недели. Большое количество эозинофилов или состояния, когда эозинофилы ниже нормы требуют особого внимания.

Необходимо помнить, что возросшее число эозинофилов не указывает на наличие патологии. Гораздо опаснее, если у малышей выявлены пониженные эозинофилы. Это может говорить о серьезном снижении иммунитета и развитии патологий. Если организму удалось устранить опасность, численное содержание клеток быстро приходит в норму. Состояние, когда эозинофилы повышены у взрослого, обязательно требует консультации специалиста, так как может указывать на опасную болезнь.

Норма эозинофилов в крови составляет:

до 1 года – 1-6%;
1-2 года – 1-7%;
2-5 лет – 1-6%;
от 5 лет - 1-5%.

Норма у женщин и у мужчин одинаковая. Показатели могут немного повышаться. Это, как правило, вызывает опасение у медиков, и требует дополнительных обследований. Однако, необходимо помнить, что однократные изменения в анализе не играют существенной роли в диагностике и требуют проведения дополнительных и повторных исследований.

Причины эозинофилии

Состояние, при котором эозонофилы повышены, называется эозинофилия. Выделяют несколько стадий патологии, в зависимости от которых пациенту назначается дополнительное обследование и лечение:

легкая (до 10%) – требует только наблюдения, без терапевтических мероприятий;
умеренная (10-15%) – пациенту назначаются дополнительные обследования для выявления патологии;
тяжелая (>15%) – требует незамедлительного лечения, присутствует угроза для жизни.

Проявление эозинофилии может иметь местный или системный характер и выражается в повреждении тканей организма с проявлением отечности. У детей эозинофилы выше нормы – чаще всего сопровождаются ринитом или приступами ларинготрахеита, у взрослых могут присутствовать астматические проявления или нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.

Почему эозинофилы повышены? Такой анализ может свидетельствовать о следующих патологиях:

аллергические реакции любых типов;
заражение глистами, лямблиями или простейшими;
заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия);
заражение бактериями Хеликобактер, с последующим развитием гастрита и язвы;
кожные поражения и инфекции, в том числе лишай и экзема;
развитие стафилококков;
нарушение обмена веществ, сопровождающееся низкой всасываемостью магния;
онкологические заболевания.

В педиатрической практике, медики чаще всего связывают состояние, когда эозинофилы в крови повышены с глистными инвазиями и аллергическими реакциями. Тем не менее, причины могут быть более многообразны. Что это значит? Вирусные или бактериальные инфекции также могут сопровождаться проявлениями эозинофилли. Повышенное содержание эозинофилов может быть зафиксировано, после тяжелой интоксикации, пищевого отравления, приема ряда лекарственных препаратов. Потому, для адекватной оценки данного параметра, следует придерживаться определенных правил:

анализ крови на эозинофилы сдается в утренние часы натощак;
за 7 дней до исследования производится отмена антигистаминных препаратов;
не рекомендуется употреблять напитки с содержанием алкоголя за 2 дня до проведения анализа;
следует снизить потребление высокоаллергенных продуктов питания;
женщинам исследование не проводится в дни менструации, а также в течение нескольких дней после ее завершения из-за того, что в этот период завышенный эозинофильный показатель имеет физиологическую природу.

Диагностика и лечение

Повышенные эозинофилы в крови редко рассматриваются медиками, как отдельный симптом заболевания. Чтобы поставить диагноз и назначить лечение, следует оценить клиническую картину в целом и провести дополнительные обследования. Высокие эозинофилы и их предполагаемый источник может определяться по сопутствующим симптомам:

отек в носоглотке – свидетельствует об аллергической природе заболевания;
высыпания на коже, боли в животе – характеризуют глистную инвазию;
повышение температуры тела, головные боли – указывает на развитие в организме инфекции.

Низкий уровень сопровождается общим упадком сил, головными болями, головокружениями.

Для получения целостной картины, необходимо провести исследование:

количественного показателя общего иммуноглобулина в крови;
мазков из зева и носа;
кала на яйцеглист и простейшие;

Также, по показаниям проводят рентгенографию грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, биопсию поврежденных тканей, биохимический анализ крови. Следует помнить, что сдавая общий анализ крови, эозонофилы должны соизмеряться в комплексе с другими показателями: общее количество лейкоцитов, гемоглобин, лимфоциты, моноциты и прочее.

Вирусные и грибковые заболевание, а также заражение мононуклезом у детей приводит к тому, что в ОАК повышены моноциты и эозинофилы. Подобная картина может наблюдаться и при других инфекционных заболеваниях: туберкулезе, сифилисе, саркоидозе.

Лечение пациента полностью зависит от поставленного диагноза и назначается в соответствии с причиной, вызвавшей увеличение эозинофилов. Отдельная коррекция не требуется. После купирования основного патологического процесса, составляющие крови через некоторое время оказываются в норме.

Низкие эозинофилы

Когда в анализе фиксируются значения эозинофилов меньше одного процента, говорят о чрезмерном снижении показателя. Состояние, когда понижены эозинофилы в крови вызывает не меньшее беспокойство у врачей. Медики выделяют следующие наиболее распространенные причины:

существенное снижение иммунной реакции организма;
подверженность нервным стрессам;
инфаркт миокарда (эозинофилы остаются пониженными в первые сутки);
тяжелые гнойные инфекции;
болевой шок;
отравление тяжелыми металлами и химикатами;
заболевания эндокринной системы;
травматические поражения;
обширные ожоги средней и тяжелой степени;
период после операции;
острый лейкоз.

Могут быть эозинофилы понижены и при заражении брюшным тифом, дизентерии, остром аппендиците. Близкие к нулю показатели могут наблюдаться у людей с синдромом Дауна. Как и в случае эозинофилии, специальной коррекции подобное состояние не требует . Уровень кровяных клеток повышается, после излечения основного заболевания. Профилактики также не существует.

Причины повышения эозинофилов могут быть достаточно серьезными и требовать незамедлительного лечения. Потому, при появлении отклонений в анализах как в большую, так и в меньшую сторону, не следует заниматься самолечением, принимать противоглистные и антигистаминные препараты. Подобное поведение может не только не способствовать выздоровлению, но и привести к усугублению клинической картины, когда стандартная терапия окажется малоэффективной. Если обнаруживается повышенный уровень эозинофилов в крови, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти дополнительную диагностику.