Экзогенные причины акне. Угревая сыпь: причины, лечение. Эндогенные причины акне

Акне – это заболевание сальных желез, которое характеризуется закупоркой и развитием воспалительного процесса в волосяных фолликулах. Другое название заболевания – угревая сыпь. Поражает акне людей разных возрастов, доставляет немало проблем из-за патологических изменений во внешности.

Причины развития акне

Рекомендуем прочитать:

Появление угревой сыпи обусловлено нарушением функции сальных желез, а именно – их гиперсекреции. Эта дисфункция может развиться под воздействием следующих факторов :


Кроме этого, рассматриваемое заболевание может возникнуть на фоне сниженного – например, после длительной болезни или частых рецидивов хронических патологий. Нередко угревая сыпь возникает по причине агрессивного воздействия внешних факторов – в таком случае идет речь об экзогенных причинах акне. К таковым относятся :

  1. Косметика. Не вся, а только неправильно подобранная. Нужно учитывать и предрасположенность организма к акне – например, рассыпчатая пудра закупоривает поры кожи, следствием станет воспаление сальных желез.
  2. Жаркий климат . Причем, не просто жаркий, но и в сочетании с высокой влажностью этот фактор не может спровоцировать начало развития акне, но если имеется предрасположенность к этому заболеванию, то следует тщательно оберегать лицо, плечи и зону декольте от воздействия пота.
  3. Контактирование с токсическими веществами . Это касается тех случаев, когда человек ведет трудовую деятельность на вредном производстве и вынужден постоянно контактировать с химикатами, растворителями, красками.
  4. Прием медикаментов . Это касается только определенных лекарственных средств – например, у женщин угревая сыпь может появиться после отмены противозачаточных , а у мужчин – на фоне приема кортикостероидов.

Как ни странно, но рассматриваемое заболевание может возникнуть и у слишком чистоплотных людей. Они, как правило, часто умываются, тем самым иссушая кожу. Она теряет свои защитные функции – вероятность появления угревой сыпи равна 80%.

Симптомы угревой сыпи

Высыпания при рассматриваемом заболевании могут быть представлены в следующих видах :


Каждый из описанных элементов угревой сыпи может развиться в узлы и кистозные полости – они относятся к тяжелым проявлениям акне. Заживление и узлов, и кистозных полостей заканчивается образованием характерных рубцов.

Стадии развития угревой сыпи

Различают четыре стадии течения рассматриваемой болезни в зависимости от тяжести состояния больного. От того, на какой стадии была проведена диагностика акне, будет зависеть и тип лечения : 1 стадия – самая легкая, характеризуется появлением на коже единичных комедон – открытого или закрытого типа. Лечение этой стадии легкое и имеет весьма благоприятный прогноз. 2 стадия – акне представлено уже многочисленными открытыми и закрытыми комедонами, папулами с явными признаками воспаления. Лечение этой стадии угревой сыпи вполне возможно, и прогноз врачи дают благоприятный, но длительность терапии будет составлять не менее 6 недель. 3 стадия – относится к тяжелой стадии течения акне, высыпания на коже те же, что и в двух первых стадиях, но их гораздо больше – во многих случаях они представляют собой слитый воспалительный процесс. Лечение возможно только с помощью специально подобранной терапии. 4 стадия – крайняя степень тяжести течения рассматриваемого заболевания, на коже имеются все виды элементов акне. В этом случае требуется длительное, серьезное специализированное лечение.

Лечение акне (угревой сыпи)

Рекомендуем прочитать:

Лечение при рассматриваемом заболевании должно быть исключительно комплексным. Невозможно обойтись лишь каким-то одним лекарственным препаратом или косметической процедурой, поэтому больной должен быть готов к длительному курсу терапии и восстановления.


Медикаментозное лечение

Уже 2 стадия развития угревой сыпи требует применения лекарственных средств – обычно в этот период воспалительный процесс во всех элементах уже весьма активен. Как правило, врачи используют следующие препараты :

  1. Бензоилпероксид, третиноин, азелоиновая кислота – средства первого ряда в лечении угревой сыпи. Они оказывают противовоспалительное и антибактериальное действия, а третиноин нормализует процессы ороговения эпителия. Свою эффективность представленные лекарственные препараты проявляют лишь при длительном применении – не менее 3 месяцев.

Обратите внимание: в некоторых случаях перечисленные лекарственные средства могут вызывать раздражение и аллергические реакции – в таком случае нужно просто уменьшить количество процедур нанесения их на больные участки кожи. Нельзя для лечения акне использоваться сразу три препарата – врач подскажет, какие два из них будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае.

  1. Антибиотики . При лечении акне некоторые из них используются исключительно как наружное средство и только в том случае, если длительное использование лекарственных препаратов первого ряда не дает положительных результатов. К таким препаратам относятся эритромицин и клиндамицин.

Обратите внимание: опасность слишком длительного использования антибиотиков наружного применения заключается в возможном развитии привыкания к ним со стороны организма и снижении эффекта.

  1. Системные антибактериальные препараты . Здесь речь идет тоже об антибиотиках, только они применяются перорально (внутрь). Назначаются такие средства при лечении акне средней тяжести течения, когда ранее предпринятая методика лечения не дала результатов. Больным назначаются доксициклин и миноциклин.

Обратите внимание : системные антибиотики могут вызвать побочные явления: дисбиоз кишечника, дисбиоз влагалища, пигментация на коже и ногтях, развитие . Следует учитывать и совместимость системных антибиотиков с другими медикаментами – в некоторых случаях может появиться сильнейшая аллергическая реакция.

  1. Антиандрогены . Используются только при лечении акне у женщин – назначаются гормональные контрацептивные средства с высоким содержанием андрогенов одновременно с наружными лекарственными средствами.

Аппаратная терапия

Использовать аппаратные методы лечения рассматриваемого заболевания можно только в комплексе с лекарственными препаратами и на стадии образования единичных комедонов. К аппаратной терапии относится :

  • дарсонвализация;
  • криотерапия поверхностного типа;
  • лазеротерапия;
  • профессиональная чистка лица;
  • массаж.

Об аппаратных методиках лечения угревой сыпи рассказывает доктор:

Как избавиться от угревой сыпи с помощью средств народной медицины?

Даже самые старинные рецепты из категории «народная медицина» не помогут при лечении акне – они могут оказать лишь дополнительный эффект, ускорить процесс избавления от элементов угревой сыпи. Рекомендуется использовать :


При лечении акне очень важно использовать врачебную помощь – именно специалист проведет обследование и выяснит причину появления угревой сыпи. Да и лекарственные препараты со схемой приема может подобрать/назначить только врач. При грамотном подходе к решению проблемы можно добиться отличных результатов – главное своевременно получить докторскую помощь.

Угревая сыпь – воспаление волосяных фолликул и сальных желез. Как правило, угри бывают у подростков, когда в организме происходят значительные гормональные перестройки. Но иногда угревая сыпь бывает и у взрослых женщин. Поэтому знать, каковы традиционные и современные походы к лечению угревых высыпаний на коже лица, необходимо дамам в любом возрасте.

Медикаментозное лечение угревой сыпи у женщин

Проще всего избавиться от дефекта кожи при легкой форме угревой сыпи. В этом случае очистить лицо от угрей помогает пользование мягкими моющими средствами и прием солнечных ванн (или применение ультрафиолетовых ламп). Если загар, наоборот, провоцирует появление сыпи, то рекомендуется пользоваться средствами по уходу за кожей на основе спирта. Довольно действенными считаются препараты с салициловой кислотой и мази с антибиотиками, содержащие резорцин или бензоилпероксид.

При значительных угревых высыпаниях и длительных кожных воспалениях обойтись без медицинской помощи невозможно.

Диагностировав хроническое внутреннее заболевание, врач назначает терапию, направленную на устранение дисфункции органа или системы. Если же серьезных патологий в работе внутренних органов не выявлено, то используются наружные средства. В числе популярных и действенных:

1. Антибактериальные мази для лечения угревой сыпи:

  • Клиндамицин;
  • Эритромицин и др.
  • Ретин-А;
  • Авита;
  • Адапален;
  • Локацид;
  • Дифферин;
  • Тазарак и т.д.

Многие женщины для ликвидации угрей используют проверенное временем средство – серную мазь. Отличным очищающим эффектом обладает мазь для лечения глубоких угрей Аккутан, содержащая цис-13-ретиноевую кислоту.

Внимание! Применять Аккутан беременным женщинам категорически запрещено.

Из лечебно-косметических процедур успешно зарекомендовали себя поверхностный химический пилинг и дренирование подкожных кист с помощью инъекций кортикостероидов.

Лечение угревой сыпи у женщин народными средствами

Народные средства для лечения угрей готовятся на основе природных компонентов. Это могут быть настои, отвары, сок растений и плодов, которые применяются в виде протираний, примочек, компрессов и масок. Приведем несколько рецептов:

  1. 1 столовая ложка сухих цветков заливается 0,4 л кипятка. Остывшим настоем лицо протирают несколько раз в сутки или делают примочки.
  2. Воспаление при угревой сыпи можно устранить при помощи примочек из отвара чистотела. Для его приготовления 2 столовых ложки сырья заваривают в 0,5 л кипятка.

Заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne ), или угревой болезнью. Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов. Основными элементами при акне являются пустулезные и папулезные угри, комедоны, узловые образования и кистозные полости. В эффективном лечении акне большую роль играет индивидуальный и комплексный подход.

Общие сведения

Заболевание сальных желез, характеризующееся закупоркой и воспалением волосяных фолликулов, называется акне (acne), или угревой болезнью . Многообразие причин возникновения и клинических проявлений акне, его частая встречаемость в разном возрасте, вызываемые косметические проблемы делают это заболевание актуальным для многих медицинских специалистов.

Понятие «угревая болезнь» отражает причинно-следственную зависимость кожных проявлений от общего состояния организма. В возникновении акне большую роль играют инфекции, нарушения в генетическом, эндокринном и иммунном аппарате, пищеварительные и нервно-психические расстройства.

Угревая сыпь встречается практически в любом возрасте: от периода новорожденности до старости. Раньше акне считалось сугубо подростковой проблемой, однако в течение последних десятилетий участились случаи акне у пациентов 25-35 лет. Наиболее часто встречающейся формой акне являются юношеские угри, наблюдаемые у пациентов 12-24 лет почти в 90% случаев. Угревая сыпь приносит немало переживаний по поводу своей внешности людям любого пола и возраста.

Признаки акне

Высыпные элементы при акне представлены закрытыми и открытыми комедонами , папулезными и пустулезными угрями, узловыми и кистозными образованиями. Закрытые комедоны представляют собой невоспалительные узелковые образования белого цвета, не имеющие выхода на поверхность кожи. Дальнейшее накопление в порах секрета сальной железы, клеток эпителия, пигмента, пыли приводит к образованию открытых комедонов, имеющих черную, выступающую над поверхностью кожи, верхушку. Типичные места локализации комедонов – кожа лба и подбородка.

Дальнейшее присоединение к уже имеющейся закупорке волосяного фолликула воспалительного процесса приводит к развитию папуло-пустулезных угрей , а в тяжелых формах – кистозных полостей, флегмонозных и некротических угревых элементов. Папулезные угри (лат. «papula» - узелок, прыщ) – возвышение, плотный бугорок над кожей размером до горошины красновато-синюшного цвета. Множественные папулы придают неровный вид коже. Папулы могут подвергаться обратному развитию или дальнейшему переходу в пустулы. Пустулезные угри (лат. «pustulа» - гнойничок) – болезненный пузырек с гнойным содержимым более мягкой, чем папула, консистенции. Небольшие, до 5 мм в диаметре, пустулы обычно заживают бесследно, после крупных пустул часто остаются рубцовые дефекты .

Дальнейшее развитие воспалительных элементов акне может привести к появлению узлов и кистозных полостей. Узлы представляют собой крупные инфильтраты (диаметром более 5 мм), расположенные в дерме и подкожно-жировой клетчатке. При обратном развитии узлы распадаются, изъязвляются и заживают рубцом. Кисты – это полостные образования, заполненные гноем, багрово-синюшного цвета. Заживление кист также происходит с образованием рубца.

Механизм развития акне

Механизм возникновения акне обусловлен взаимным действием 4 факторов:

  1. Чрезмерное повышение секреции сальных желез. Гиперсекреция кожного сала ведет к снижению его бактерицидных свойств и изменению консистенции. Секрет сальных желез становится плотным, образуя пробки в протоках и перекрывая их. Часто наблюдается в период бурного полового созревания у подростков и в последнюю неделю менструального цикла у женщин.
  2. Фолликулярный гиперкератоз . В основе развития фолликулярного гиперкератоза лежит нарушение нормального процесса постоянного обновления клеток волосяных фолликулов. Утолщение поверхностного рогового слоя волосяных фолликулов наряду с сальными пробками создает дополнительное препятствие для оттока секрета сальных желез.
  3. Размножение пропионовых бактерий акне (Propionibacterium acnes). Микроорганизмы, в большом количестве живущие на коже здоровых людей, при определенных условиях способны вызывать развитие острых воспалительных реакций. Сально-роговые пробки волосяных фолликулов являются благоприятной средой для их усиленного размножения и активной жизнедеятельности. Ведущая роль в появлении акне принадлежит пропионовым бактериям акне.
  4. Воспаление. Активное размножение пропионовых бактерий акне ведет к ответной реакции тканей и развитию в них воспаления.

Эндогенные причины акне

В основе появления угревой сыпи лежит нарушение функции сальных желез – гиперсекреция кожного сала. Это происходит под влиянием ряда внутренних и внешних причин, создающих благоприятную почву для развития акне.

Тестостерон и акне

Одна из самых распространенных причин угревой сыпи в подростковом периоде – гормональная перестройка организма. Активный выброс стероидных гормонов, в особенности андрогенов – мужских половых гормонов, и у девушек и у юношей вызывает усиленную секрецию сальных желез. Кожное сало меняет свои свойства, превращаясь из жидкого в плотное и вязкое.

Особенности гормонального фона и кожных реакций могут передаваться по наследству. Поэтому вероятность возникновения подростковых угрей у молодых людей, родители которых страдали акне, гораздо выше, чем у их сверстников с неотягощенной наследственностью.

Предменструальные акне

Уровень стероидных гормонов у женщин колеблется в течение менструального цикла и повышается в его заключительную фазу. С этим обстоятельством связано появление угревых высыпаний приблизительно за неделю до менструации у 70% женщин. Даже те, кто не страдает от акне, часто отмечают появление единичных прыщей на подбородке накануне месячных.

«Гормональные» прыщи

Появление прыщей и угрей в подростковом периоде физиологически обусловлено. Однако, если прыщи сохраняются в зрелом возрасте, то это серьезный сигнал задуматься о своем здоровье. Обычно наличие таких прыщей свидетельствует о нарушениях выработки половых гормонов.

У женщин, так называемые, гормональные прыщи могут быть вызваны поликистозом яичников , беременностью или абортом , т. е состояниями, связанными с резкими изменениями гормонального фона.

Хирургические манипуляции не имеют широкого применения в лечении акне, т. к. приводит к образованию грубых рубцов. В лечении абсцедирующих форм акне возможно обкалывание гнойных очагов кортикостероидными препаратами.

Из опыта комплексного лечения акне

Как показывает практика, наилучший результат дает комплексный подход в лечении акне. Поскольку ранее уже отмечалось, что проблему акне призваны решать в содружестве врачи многих специальностей, наблюдаемым пациентам с угревой болезнью необходимо было пройти комплексное обследование у дерматолога, гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога. Выбор методов и длительность курса лечения определялся степенью выраженности и тяжестью протекания акне с учетом индивидуальных характеристик.

В среднем курс лечения акне составил 7-8 месяцев. На первом этапе он включал в себя наружное лечение азелаиновой кислотой и гелем с метронидазолом, а также прием доксициклина. Дополнительно назначались криомассаж и дарсонвализация. Через месяц курсом был проведен химический пилинг с фруктовыми кислотами в постепенно возрастающих дозах. Параллельно велась коррекция выявленных нарушений в эндокринной, половой, пищеварительной системах. Через месяц промежуточная оценка эффективности лечения акне показала стабильную тенденцию к улучшению: исчезновение пустулезных высыпаний отмечалось в 89%, сокращение количества комедонов – у 71,2% пациентов, уменьшился процесс салоотделения. В дальнейшем наблюдалась стойкая ремиссия.

Прогноз лечения акне

При прогнозировании отдаленных результатов акне следует учитывать следующие моменты:

  • Акне является хроническим, трудноизлечимым заболеванием, т. к. наследственная предрасположенность или провоцирующие факторы могут вызвать новое обострение, даже в том случае, если заболевание не возобновлялось в течение нескольких лет. Однако, зная причины, провоцирующие новую волну угревых высыпаний, можно четко контролировать и быстро снимать обострения акне, не допускать развития грубых рубцовых изменений кожи (постакне) и формирования стойких косметологических дефектов.
  • Если заболевание уже возникло, то изменения в коже носят необратимый характер, и нельзя будет добиться ее прежнего идеального состояния.
  • Полноценный курс лечения акне – это длительный процесс, занимающий от 4 месяцев и более.
  • Лечение акне может протекать с обострениями процесса, особенно в первые месяцы, когда идет подавление механизмов развития заболевания.
  • Необходимо проведение полного курса лечения акне, без перерывов, даже если наступило заметное улучшение. Недолеченное акне в любой момент может заявить о себе новым обострением.

Несмотря на то, что акне взрослых является тем заболеванием, которое будет сопровождать вас всю жизнь, не стоит впадать в отчаяние. Современный выбор методик и препаратов наружного и системного применения позволяют значительно облегчить течение акне, провести своевременную профилактику его обострений, избежать серьезных осложнений и деструктивных изменений кожи. Сегодня лечение акне проводится на всех стадиях развития заболевания, позволяя добиться хороших косметических результатов и длительной ремиссии.

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • дигидротестостерон;
  • пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

  • частые стрессы;
  • строгие диеты;
  • приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
  • заболевание почек и печени;
  • патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение , так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Применение оральных контрацептивов

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, . Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Лечение угревой сыпи на лице у взрослого проводится медикаментозным, косметическим или народным методом. Но чтобы избавиться от воспаления, необходимо выяснить причину его возникновения. Иногда оно связано с серьезным заболеванием.

Угри на лице и их лечение

Чтобы излечить угревое покрытие на лице у взрослых, следует проконсультироваться со специалистами, пройти необходимое обследование: сдача крови, проверка гормонов, УЗИ.

Особенности лечения зависят от причин возникновения, степени и тяжести сыпи:

  1. При гормональных нарушениях врач назначает прием гормональных средств.
  2. При нарушении работы органов пищеварения назначается прием антибиотиков, которые возобновят поврежденную микрофлору.
  3. Если сыпь на лице выражается легкой степенью тяжести, применяются наружные средства, такие как: крем, гель, лосьон или мазь. Эти препараты способны препятствовать формированию комедонов, разрушать их, снижать количество подкожного жира.
  4. При средних и тяжелых формах применяются наружные мазевые составы, антибиотики, гормоны.
  5. Зачастую врач назначает механическую очистку кожи (пилинг). Слабые кислотные растворы удаляют поврежденные слои дермы. Иногда используют щипковый массаж, поверхностную криотерапию, лазеротерапию.

Хирургическое лечение не применяется при угрях.

При сильных нагноениях очаги воспаления обкалываются действенными препаратами.

Чтобы угри исчезли быстро, применяется комплексная терапия, включающая: антибактериальные, антибиотические средства, много витаминных комплексов, полезных микроэлементов.

Причины сыпи

Угри на лицевых покровах могут появляться в связи с наследственной предрасположенностью и иными факторами:

  • при нарушении гормонального фона;
  • болезни желудка;
  • в частой стрессовой обстановке;
  • присутствие патогенных микробов, которые достаточно активны при сбоях иммунной системы;
  • долгое нахождение на солнце;
  • чрезмерное пребывание во влажных условиях.

Угри на кожном покрове лица у женского пола бывает вызвана эндокринными нарушениями:

  • поликистозом яичников;
  • беременностью;
  • депрессивностью;
  • обострением ЖКТ;
  • гормональным сбоем (после абортов);
  • месячными.

Причины угревой сыпи на лице у взрослых мужчин:

  • повышение в организме тестостерона;
  • неправильный рацион питания;
  • стрессы.

При появлении дефектов на лице у мужчин, возраст которых перешел рубеж 40-50 лет, является серьезным поводом для посещения медицинского учреждения.

Высыпания могут быть спровоцированы ошибочным предпочтением косметических средств, распитием спиртных напитков, никотином, чрезмерным приемом анаболиков и антибиотических препаратов.

Эффективные методы лечения высыпаний на лбу

Эффектное лечение акне на лбу заключается в правильном рационе питания, которое должно состоять из овощей, рыбных и морских продуктов, нежирного мяса, кисломолочных изделий. Рекомендуется отказаться от сладких, жареных блюд, консервированной пищи.

При угревых высыпаниях на лбу необходимо подобрать косметику по типу кожи.

Поражения лобовой части лица лечатся:

  1. Минеральными комплексами с содержанием селена, цинка и меди.
  2. Пивными дрожжами.
  3. Противопротозойными средствами, например, Метронидазол.
  4. Антибактериальной терапией: Эритромицином, Азитромицином, Амиксином.
  5. Системными ретиноидами: Изотретиноином, Роаккутаном. Это лечебное мероприятие подходит для высыпаний, которые трудно поддаются обычной терапии.
  6. Эстрогенами.
  7. Гальванизацией, УФ-облучением пораженных областей лба.
  8. Криотерапией.
  9. Озонотерапией.

Проявление угревого дефекта на лбу уменьшат косметические процедуры. Применение вакуумной или механической очистки, кислотного пилинга, микродермобразии, мезотерапии.

Местная терапия:

  • метрогил гель, который снижает воспалительные процессы кожного покрова;
  • зинерит способен подсушить прыщи и снять воспаление;
  • далацин гель действенный антибиотик;
  • спиртовой раствор левомицитин;
  • снять зуд, воспаление способен комбинированный препарат гиоксизон;
  • уменьшит воспалительные процессы противомикробная дегтярная мазь, мыло, лосьон;
  • в виде примочек подойдет димексид;
  • устранит отечность гель или крем с бодягой;
  • снизит формирование кожного сала медикамент боро-норм.

Терапия медицинскими средствами

Фармацевтические компании предлагают покупателю огромный ассортимент различных препаратов, которые активно борются с угревыми высыпаниями.

Однако прежде чем приступить к приему лекарственных средств, необходимо обратиться к доктору и провести обследование.

Ведь черные точки на лице могут появляться по разным причинам, соответственно лечение подбирается индивидуально каждому пациенту.

Рассмотрим наиболее эффективные медицинские препараты, назначаемые докторами для терапии акне на лице:

  1. Гели, крема, мазевые составы. К плюсам этих препаратов можно отнести: простоту применения, быстроту результата. Врачами и пациентами отмечены самые действенные средства, представленной группы: цинковая мазь, эффезел гель, лактофильтрум, далацин, метрогил гель, мазь левомеколь, базирон, синтомициновая мазь.
  2. Таблетированные средства, порошки обладают широким спектром воздействия. Иногда они используются для изготовления масок, лосьонов в домашних условиях. Прием вовнутрь осуществляется только по предписанию доктора.
  3. Антибиотики принимаются пациентом только после обследования медицинским работником. Самостоятельное применение категорически запрещено, чтобы не пострадала микрофлора кишечника. Ведь такой прием может спровоцировать появление новых угрей на лице. Лечение акне производится следующими антибиотическими средствами: эритромицином, левомицетином, тетрациклином, доксициклином.
  4. Зачастую врач назначает прием ретиноидов. Одним из самых действенных препаратов этой группы считается ретиноид Роаккутан, предназначенный для внутреннего употребления. Он способен снизить энергичность сальных желез.
  5. Лечение гормональными средствами назначается женщинам с нарушением гормонального фона. Эти таблетки понизят тестостерон (мужской гормон). Наиболее результативными медикаментами этой группы считаются: ярина, диане, джес, жанин, мидиана.
  6. Зачастую акне возникает в связи с отравлениями организма, отложениями шлаков. Для чистки кишечника и крови, применяются следующие препараты: активированный уголь, полипефам, фильтрум СТИ, таблетки лактофильтрум.
  7. Пивные дрожжи являются лучшими борцами с угревыми поражениями. В этом препарате преобладают природные компоненты.

Видео

Косметические процедуры против акне

При возникновении черных точек и воспаленных красных угрях на лице необходимо пересмотреть использование косметических средств. Правильный уход за кожей должен заключаться в очищении, тонизировании, увлажнении.

Рассмотрим каждый этап по отдельности:

  1. Очищение заключается в нормализации сальных желез, удалении ороговевших клеток. Следует регулярно применять скраб или гоммаж.
  2. При воспаленных гнойниках скраб не наносится. Пользуются гелем или пенкой.
  3. Тонизирование производится вслед за очищением. Оно подготавливает кожу к лучшему усвоению полезных веществ при дальнейшем уходе. Эта группа косметики разработана непосредственно для уничтожения черных точек. Наиболее эффективными тониками считаются средства от производителя GreenMama, L’Oreal.
  4. Увлажнение является следующим этапом правильного ухода за кожей лица. Подойдут гели и сыворотки, не содержащие масла. Такие составы не будут закупоривать поры. Выбирайте крема непосредственно для проблемной кожи. Их состав с легкостью увлажнит кожные слои, предотвратит появление новых комедонов. К наилучшим увлажняющим средствам можно отнести: «Basic Day Cream» от Toitbel, Крем «Фармацевт» от Lush, увлажняющий состав для проблемных кожных слоев «Anti-Blemish Solutions Clearing Moisturizer» от Clinique.

Избавляемся от прыщей в домашних условиях

Много народных рецептов активно борются с угревыми высыпаниями на лице.

Узнайте некоторые из них:

  1. Взбейте белковую часть сырого яйца с несколькими каплями лимонного сока. Полученный состав нанесите на лицо. Когда верхний слой подсохнет, повторите процедуру нанесения еще три раза. Через 30 минут смойте маску прохладной водицей.
  2. Приложите к лицу чистый, свежее выжатый сок клюквы и калины, на несколько минут. Это средство сузит поры, подсушит кожу, нагноения, окажет противовоспалительное действие.
  3. Разотрите листья малины. К получившемуся соку добавьте три капли сока лимона, столько же масла (растительного) или вазелина. Нанести состав на угревые высыпания, точечным методом на 30-40 минут. Затем смойте теплой водой. Желательно процедуру выполнять утром и перед сном.
  4. Смешайте в равных количествах: мед, жир, воск (пчелиный), хозяйственное мыло, нарезанный репчатый лук. Поставить все ингредиенты на водяную баню, добавить ладан, масло (пихтовое) ⅟5 часть. Когда средство загустеет, отставить с плиты. Дать остыть. Наносить раствор на черные точки на всю ночь, утром смыть. Эта маска способна за несколько дней удалить все угри.

Проверенные косметические средства

Проблемный кожный покров способен доставить человеку массу неудобств и дискомфорта. Однако существует много косметических препаратов, которые излечат кожу от угрей, подарят ей сияние, красоту.

Фирма PROACTIV представляет эффективные крема, маски, тоники, лосьоны, которые активно противостоят угревой сыпи. Средства наносятся ежедневно.

Действенные компоненты проникают глубоко в поры, уничтожают бактерии, которые вызывают воспалительные процессы, угри и прыщи. Способны удалить комедоны на всех участках тела.

Фирма GREEN MAMA представляет косметическую линию под названием «Улетай». Средства для людей любых возрастов, в составе кремов, масок, лосьонов исключительно растительные компоненты.

Мазевые составы активно борются с закупоренными порами, прыщами и угревыми высыпаниями. В представленной косметической серии отсутствует спирт. Поэтому после нанесения нет ощущения сухости кожного покрова.

Фирма MARY KAY представляет комплексный уход за проблемными участками тела. Продукция уничтожает существующие угри, противостоит возникновению новых.

Лечебные элементы, присутствующие в составе средств очищают поры от жира, частиц грязи, уменьшают красноту и воспаление. Представленная серия косметических средств считается обезжиренной, без вредных добавок, подходит для чувствительной кожи.

Воздействие сильных антибиотиков

Для лечения угревой сыпи на лице у взрослых применяют несколько групп антибиотиков: макролиды, тетрациклины, линкозамины. Представленный вид антибиотиков легко воспринимается и всасывается организмом, накапливаясь в сальных железах.

Они назначаются, когда наружные средства бессильны, при обширных повреждениях кожного покрова, при кистозных угревых покрытиях.

Антибиотики способны:

  • остановить размножение бактерий;
  • уничтожить, разрушить микробы;
  • подавлять активность нейтрофилов, при воспалительных процессах;
  • снизить количество жирных кислот.

Антибиотические препараты применяют наружным и системным методом. Продолжительность терапии назначается врачом.

Тетрациклин эффективный антибиотик против угрей. Прием препарата производится четыре раза в день, за 30 минут до еды.


К побочным действиям можно отнести: понос, желтизну зубов, восприимчивость к солнечным лучам.

Миноциклин является более действенным антибиотиком, чем тетрациклин. В течение нескольких недель, при комплексной терапии способен избавить от угревых высыпаний, гнойных поражений на лице. Поэтому он прописывается в малых дозировках.

К побочным эффектам относится: видоизменение цвета кожи и зубов, повышенное восприятие к солнцу.

Джозамицин разрешен к применению людям, достигшим четырнадцати летнего возраста. Таблетированное средство применяется для борьбы с существующими угрями, для предотвращения появления новой угревой сыпи. Прием лекарства ограничивается двумя разами в сутки, на протяжении одного месяца. Последующие два месяца по одной таблетке один раз в день.

Высыпания на подбородке

Чтобы быстро излечить угри на подбородке, следует установить причину ее появления. Если заболевание косметического характера, подойдет применение лекарственных настоев, медицинских препаратов и косметических средств. Перед началом использования любого препарата нужна консультация с врачом!

Рассмотрим эффективные способы уничтожения черных точек на подбородке:

  1. Лекарственные травы (отвары) устраняют воспалительные процессы, увлажняют, очищают кожу. Шалфей, эвкалипт справятся с воспалениями. Шиповник, женьшень укрепят иммунную систему. Крапива и алоэ регенерируют поврежденные кожные клетки.
  2. Применение паровых ванн легко очистит загрязненные поры на подбородке. В связи с этим произойдет выход комедонов, уменьшится угревая сыпь. Приготовить состав несложно. Возьмите один литр воды внесите две ложки ромашки или крапивы, поставьте на огонь, пять минут средство должно кипеть. Распарьте лицо над паром полученного раствора.
  3. Эффективно удалить угри с подбородка — гнойные, способны компрессы, приготовленные с алоэ. Это растение оказывает на кожу противомикробное и противовоспалительное действие, регенерирует пораженные участки кожи. Выжмите сок алоэ на марлевую ткань, приложите ее к подбородку на 10 минут. Проделывайте процедуру 2-3 раза в день.
  4. Если народная медицина или косметические средства бессильны, врач назначает лечение угрей на подбородке антибиотиками.
  5. Болтушка эффективное средство против черных точек, продается в каждой аптеке. Перед нанесением препарата необходимо проверить чувствительность кожного покрова к компонентам средства. Если покраснения не обнаружено, то наносить жидкости на пораженные участки на ночь. Курс терапии семь дней.