Антибиотик амоксициллин. От чего помогает, инструкция по применению. Инструкция и применение амоксициллина

23167 13.02.2019 4 мин.

Простудное заболевание – это результат проникновения бактерий и вирусов в организм. Чаще всего поражает недуг в осенне-весенний период. Если иммунитет человека крепкий, то он способен справиться с симптомами простуды в течение 5 дней. Но порой заболевание носит затяжной характер и тогда необходимо вовлекать в схему лечения антибиотики, одним из которых остается Амоксициллин.

Его можно применять при лечении различной формы простуды, а его главная задача состоит в том, чтобы купировать воспалительный процесс и устранить патогенную микрофлору, которая стала причиной развития простудного недуга.

Польза и действие медикамента

При разработке препарата задействовали такой компонент, как амоксициллин. Он присутствует в таблетках, суспензии и гранулах. Применять препарат в виде суспензии могут даже маленькие детки при лечении простудных недугов.

На полках аптечных киосков присутствует Амоксициллин в различных форматах: таблетки, капсулы и гранулы. Последний вариант задействуют для получения суспензии маленьким деткам. Также есть средств в ампулах. Его применяют для уколов, которые используют при тяжелом течении простуды у животных.

Как происходит лечение первых признаков простуды читайте .

Рассматриваемый препарат относится к группе пенициллинов. Основан на подавлении синтеза клеточной стенки различными патогенными микроорганизмами.

Обладает бактерицидным действий по отношению к следующим микроорганизмом:

  1. Грамположительные бактерии, к которым можно отнести стафилококки и различные его группы.
  2. Грамотрицательные микроорганизмы, которые приводят к развитию гонореи и менингита.
  3. Анаэробные бактерии.
  4. Коринебактерии, эризипелоид, актиномицеты, стрептобациллы, листерия, спирохета.
  5. Грамотрицательные палочки.

При использовании препарата во время лечения простуды могут возникнуть следующие побочные явления:

  1. Симптомы, которые указывают на наличие аллергии. Пациента будет посещать отечность, эритема, мелкая сыпь, болезненные ощущения в суставах, ринит. Крайне редко может поразить анафилактический шок.
  2. Клиническая картинка, которая является следствие химиотерапевтического воздействия. На этом фоне человека может поразить суперинфекция, которая служит результатом хронических патологий.
  3. Симптоматика – это результат длительного использования препарата в повышенной дозировке. Таким образом, у пациента возникает атаксия, депрессивное состояние, головокружение, обморок, судороги. Чтобы этого не случилось, необходимо строго придерживаться указанной дозировки врачом.
  4. Если применять Амоксициллин в тандеме с Метронидазолом, то может возникнуть такая клиническая картина, как рвота, ощущение тошноты, резкая потеря веса, понос, стоматит, болезненные ощущения в животе, колит, гепатит.
  5. При тандеме Амоксициллин с Клавулановой кислотой, то это приводит к развитию гепатита, желтухи, дерматита, токсическому некролизу.

Показания к приему

Антибактериальный препарат Амоксициллин относится к группе полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда. Медикамент характеризуется широким спектром влияния по отношению к аэробным грамположительных или грамотрицательных бактерий.

Как правильно принимать Парацетомол при простуде читайте .

Применять Амоксициллин можно при условии того, что были диагностированы следующие патологические изменения:

  • бронхит;
  • ангина;
  • воспаление легких;
  • кишечные инфекции;
  • воспалительное заболевание почек;
  • воспалительные гинекологические болезни;
  • кожные инфекции;
  • отит.

Схема приема

Чтобы получить долгожданный терапевтический эффект при приеме препарата, необходимо знать его дозировку и схему приема. Как правило, этим должен заниматься лечащий врач. Он устанавливает схему терапии с учетом симптоматики, диагноза и возраста пациента.

Инструкцию по применению таблеток от простуды Кагоцел найдете .

Если необходимо выполнить лечение простуды у взрослого человека, то дозировка составит 4 таблетки, которые нужно употребить за 3 приема. Если возник инфекционный процесс тяжелой степени, то дозировка должна быть увеличена до 2 драже 3 раза в день. Что касается продолжительности приема, то она должна быть не менее 5-12 дней. Меду приемами медикамента нужно подождать минимум 8 часов.

Читайте также о том, какие стоит применять и как правильно подобрать нужное средство.

А вот как применяется ацетилсалициловая кислота с парацетамолом при простуде и как это средство может помочь при заболевании узнаете из .

Какое лекарство при простуде без температуры стоит применять, и как правильно подобрать такое средство, указано в данной статье:

Антибиотик задействовать при терапии острых приступов гонореи, которые не характеризуются осложнениями. Прием Амоксициллин ведется в количестве 3 г. Чаще всего такой прием должен идти в сочетании с 1 г пробенецида. Женщины должны выпить аналогичную дозу медикаменты для повышения результативности лечения через сутки.

Если необходимо вылечить патологию у детей, то врач назначает дозировку препарата с учетом возраста крохи и тяжести недуга. Если малыш совсем маленький, то ему предстоит давать препарат в виде суспензии. До 2- х лет доза состоит 20 мг/кг.

Для деток количество лекарства будет зависеть от веса ребенка.

Полученное число нужно разделить на 3 приема. Если ребенку 5-10 лет, то дозировка составит пол таблетки по 3 раза в сутки. Для детей 2-5 лет рекомендуемая дозировка составит 125 мг 3 раза в сутки.

Лечить простуду у детей при помощи Амоксициллин необходимо в течение 5-12 суток. Между приемами соблюдать промежуточный интервал в 8 часов.

Помогает ли

При первых обнаружениях симптомов простуды не стоит сразу же прибегать к применению антибиотиков. Это связано с тем, что организм может самостоятельно справиться с инфекцией. Случаются такие ситуации, когда человек с первого дня поражения ведет прием Амоксициллина, а через пять дней он ощущает облегчение. При этом он полагает, положительная динамика – это исключительно заслуга антибиотика.

Как принимать Циклоферон в таблетках при простуде узнайте .

Видео

Данное видео расскажет о том, как правильно принимать Амоксициллин при простуде.

Но это не всегда так, ведь при неосложненном и легком течении простудного недуга вся симптоматика пройдет в течение 5-6 дней. Если говорить про эффективность Амоксициллина, то простуду он лечит и помогает избавиться от неприятных симптомов. Это связано с тем, что рассматриваемый препарат применяется исключительно для терапии простудных недугов.

Возможно вас также заинтересует информация о том, как правильно принимать .

Амоксициллин – это антибактериальный препарат, который сегодня относится к одним из самых эффективных при лечении простуды. А вот что касается гриппа, то в этом случае активные компоненты медикамента бессильны. Дозировка и сроки терапии определяются исключительно врачом, который принимает во внимание течение недуга и возраст пациента.

«Амоксициллин», от чего помогает этот антибиотик? Лекарство входит в пенницилиновую группу, проявляет активность по отношению к стафилококкам, кишечной палочке, стрептококкам и другим бактериям. «Амоксициллин» инструкция по применению предписывает принимать при простудных заболеваниях, патологиях мочеполовой и желудочно-кишечной системы.

Состав и разновидности

Лекарство производят в форме капсул и таблеток, гранул для изготовления суспензии. Активным элементом является одноименное вещество амоксициллин, от чего и зависит действие медикамента. В таблетках и капсулах содержание активного вещества составляет 0,25 и 0,5 г. В коробке с препаратом содержится инструкция по применению.

Фармакология

Лекарство «Амоксициллин» является антибактериальным средством широкого действия, относящимся к полусинтетическим пенициллинам. Препарат противостоит действию грамположительных и –отрицательных бактерий: стрептококков, стафилококков, шигелл, клебсиелл, сальмонелл, Neisseria gonorrhoeae и meningitidis, Escherichia coli. Средство бесполезно против микроорганизмов, вырабатывающих пенициллиназу. Медикамент быстро всасывается в желудке, не нарушая его кислотный баланс. Высшая концентрация амоксициллина в крови наблюдается через 2 часа после применения.

Препарат «Амоксициллин»: от чего помогает

Таблетки и другие формы назначают как индивидуально, так и вместе с клавулановой кислотой («Амоксиклав»). Лекарство помогает при:

  • бронхите;
  • лептоспирозе;
  • пневмонии;
  • уретрите;
  • клещевом боррелиозе;
  • гонорее;
  • сепсисе;
  • эндокардите;
  • цистите;
  • сальмонеллезе;
  • пиелонефрите;
  • менингите;
  • ангине.

Его используют при инфекциях органов пищеварения, гинекологических воспалительных недугах, кожных патологиях инфекционной природы. Совместно с препаратом «Метронидазол» лекарство применяют для терапии обостренной язвенной болезни кишечника и желудка, вызванной Хеликобактером пилори, хронической формы гастрита.

Лекарство «Амоксициллин»: инструкция по применению

Перед назначением препарата выполняют анализ микрофлоры, спровоцировавшей заболевание. Таблетки «Амоксициллин», от чего помогает средство от патогенных микроорганизмов, принимают внутрь в дозировке, которую устанавливает специалист с учетом клинической картины и индивидуальных особенностей пациента. Инструкция по применению средства «Амоксициллин» указывает на следующие стандартные схемы лечения. Детям после 10 лет с массой тела более 45 кг необходимо принимать антибиотик трижды в день по 500 мг. В тяжелых случаях объем увеличивают в 2 раза. Ребятам до 10 лет рекомендуется использовать суспензию.

  1. Малышам до 2 лет – 20 мг на кг (суточный объем).
  2. Детям до 5 лет – 125 мг три раза в день.
  3. До 10 лет – 250 мг 3 раза в сутки.

Как готовить суспензию

Во флакон с гранулами «Амоксициллин» необходимо добавить теплую воду, после чего состав встряхивают. Хранить полученный раствор можно в течение 2 недель. Детям препарат дают из мерной ложки, в которую помещается 250 мг средства.

Противопоказания

Препарат «Амоксициллин» инструкция по применению запрещает принимать при:

  • дисбактериозе;
  • бронхиальной астме;
  • лимфолейкозе;
  • недостаточности печени;
  • назальных полипах;
  • грудном вскармливании;
  • инфекционном мононуклеозе;
  • аллергии на состав и пенициллины.

Побочные действия

В целом антибиотик хорошо переносится пациентами. В некоторых случаях могут наблюдаться отрицательные реакции организма. К побочным явлениям относят:

  • крапивницу;
  • конъюнктивит;
  • эритему;
  • ринит.

В редких ситуациях может развиваться эозинофилия, болевые симптомы в суставах, лихорадочные состояния, аллергический шок. При ослабленном иммунитете возможно присоединение суперинфекции.

Аналоги и состав

Активный компонент амоксицилин также присутствует в таких препаратах – синонимах, как «Экобол», « », «Амоксисар», «Амоксициллина тригидрат», « ». Цена лекарства «Амоксициллин» в таблетках составляет 35 – 45 рублей за 10 шт. по 500 мг. Купить флакон суспензии для детей можно за 100 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат относится к препаратам рецептурного отпуска.

Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С. Препарат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Если перед вами лежат амоксициллин таблетки инструкция к которым не приложена или потеряна в процессе хранения препарата, то не торопитесь его распечатывать и принимать внутрь. Сначала мы предлагаем вам ознакомиться с инструкцией по применению препарата амоксициллин. Этот антибиотик имеет огромное количество противопоказаний и побочных действий. Вполне возможно, что именно вам его прием категорически запрещен. Имеет ли амоксициллин аналоги? Да, существует огромное количество антибиотиков, которые могут приниматься с меньшим риском для вашего здоровья. Но об этом чуть позже. Пока же вы можете ознакомиться с мнением врачей и пациентов. Препарат амоксициллин отзывы имеет в основном положительные. Но это только в случае, если дозировка амоксициллина подобранна грамотно и с учетом степени тяжести заболевания.

Инструкция по применению

В современной врачебной практике чаще всего используется амоксициллин 500. Это достаточно устойчивое вещество, которое отлично сохраняет свои лечебные свойства в кислой среде желудочного сока. В связи с этим этот препарат часто используется в терапии язвенной болезни желудка.

Препарат амоксициллин и инструкция по применению прямо об этом говорит, относится к бактерицидным средствам. Это означает, что его действие направлено не на подавление роста и процесса размножения болезнетворных бактерий. Амоксициллин разрушает клеточную структуру вредоносных бактерий. Тем самым, вызывая их массовую гибель.
С одной стороны это очень даже хорошо. Так организм больного в короткое время избавляется от болезнетворного агента. Но с другой стороны массовая гибель бактерий вызывает усиление интоксикации. Это следует учитывать при приеме препарата амоксициллин: хотя в инструкции по применению об этом, и не сказано. Но следует знать, что, еще до начала приема амоксициллина следует начать прием антигистаминных средств и усилить питьевой режим больного.

Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия

Антибиотик амоксициллин относится к группе широкого спектра действия. Он дает отличные результаты при лечении таких заболеваний, как:

  • заболевания верхних дыхательных путей, включая ларингиты, синуситы и трахеиты;
  • воспаление легких, бронхит;
  • болезни почек и половой сферы инфекционного характера, включая пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, уретрит, гонорея, простатит;
  • холецистит,
  • гастрит, язвенная болезнь желудка;
  • рожистые воспаления кожи;
  • дизентерия и сальмонеллез;
  • менингит, миокардит и эндокардит.

Амоксициллин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Выводится из организма с мочой и калом.

Таблетки и суспензия, цена

Если вам назначена суспензия или таблетки амоксициллин цена вас не сильно расстроит. Это достаточно доступный препарат. Обычно стоимость амоксициллина 500 отечественного производства редко превышает пятьдесят рублей за курс лечения. Низкая цена на амоксициллин не означает низкой степени эффективности этого антибиотика.

Капсулы и таблетки для детей

Препарат амоксициллин для детей может применяться, начиная с момента рождения. Даже для недоношенных грудничков для профилактики осложнений инфекционного генеза используется амоксициллин. Для лечения детей в основном используется суспензия амоксициллина. Таблетки амоксициллин для детей начинают даваться только с пятилетнего возраста. До достижения двухлетнего возраста дозировка амоксициллина для детей рассчитывается исходя из массы тела. Обычная доза – 20 мг на 1 кг веса малыша. Допускается увеличение дозировки до 60 мг препарата амоксициллин на 1 кг веса ребенка.

Применение препарата во время беременности

Принимать амоксициллин при беременности следует с осторожностью и под постоянным контролем со стороны врача. Этот препарат может вызывать скрытые кровотечения. Патогенного воздействия на плод не оказывает.

Амоксициллин при грудном вскармливании в некоторой дозе проникает в грудное молоко. Это следует учитывать. В ряде случаев это может привести к развитию дисбактериоза у младенца.

Амоксициллин и алкоголь

Препарат амоксициллин и алкоголь не совместимы. Это сочетание может вызывать бурную аллергическую реакцию. В тяжелых случаях может наблюдаться кома и смерть больного. Проблема в том, что соединение амоксициллина и алкоголя полностью парализует работу печени и выделительной системы. При одновременном приеме алкоголя и амоксициллина рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь. После окончания курса лечения амоксициллином необходимо воздерживаться от приема алкоголя на протяжении 7 – 10 дней.

Показания и противопоказания

Основные показания к лечению амоксициллином – это воспалительные заболевания инфекционной бактериальной природы. Препарат не оказывает лечебного воздействия при вирусных заболеваниях. При ОРВИ и гриппе амоксициллин может применяться только в случае наличия осложнений бактериальной природы. Установить их может только квалифицированный врач.

Противопоказания для приема амоксициллина: инструкция по применению :

  • чувствительность к антибиотикам пенициллиновой группы;
  • бронхиальная астма;
  • язвенный колит;
  • период грудного вскармливания;
  • аллергические кожные реакции;
  • диатез у детей;
  • печеночная недостаточность.

Как и любой другой антибиотик амоксициллин следует с осторожностью принимать пожилым и ослабленным людям. Первоначальный прием препарата лучше всего сократить в дозе в два или три раза. Обязательно принимать в сочетании с антигистаминными средствами.

Дозировка

Дозировка амоксициллина для взрослых людей обычно стандартная при многих воспалительных заболеваниях. Это 1 таблетка амоксициллина 500 или две таблетки амоксициллина 250 на прием 3 раза в сутки на протяжении десяти дней. Амоксициллин следует принимать после приема пищи. Запивать следует щелочной минеральной водой или молоком в достаточном количестве. В тяжелых случаях дозировка может быть удвоена. Детям от пяти до десяти лет амоксициллин дается по 0,25 г 3 раза в сутки.

Для лечения острой гонореи амоксициллин принимается один раз в дозе 6 таблеток по 0,5 г. При острых кишечных инфекциях следует принимать амоксициллин 500 по 3-4 таблетки 3 раза в сутки на протяжении пяти дней.

Антибиотик амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов. Он оказывает бактерицидное действие в отношении широкого спектра микроорганизмов. Активность препарата проявляется, в первую очередь, в отношении грамположительных аэробов Staphylococcus spp. (исключая пенициллин-продуцирующие штаммы), Streptococcus spp., грамотрицательных аэробов Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

Пенициллин является одним из самых важных открытий в области медицины (а многие небезосновательно считают, что и самым важным) за последние 100 лет. Нобелевская премия микробиолога И.Флеминга был целиком и полностью заслужена, это даже не обсуждается. На сегодняшний день открыто и исследовано уже более 10 000 антибактериальных соединений, около 200 из которых нашли применение в клинической практике. При этом, «старичок»-пенициллин до сих пор востребован и сдавать позиции отнюдь не собирается. Есть, правда, у него один жирный минус - неэффективность в отношении ряда «ушлых» микроорганизмов, которые с помощью синтезируемых пенициллиназ наловчились разрывать бета-лактамное кольцо антибиотика, фактически обезвреживая его. «Пионерами» в разработке подобных защитных механизмов выступили стафилококки, 90% штаммов которых на сегодняшний день резистентны к природным пенициллинам. В этой связи возникла острая необходимость создать пенициллин, нечувствительный к действию бактериальных пенициллиназ, и в то же время активный в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Первым таким препаратом стал метициллин, однако он, равно как и следующий за ним оксациллин, не действовал на грамотрицательные бактерии. Решение проблемы пришло с созданием в 1972 году полусинтетического пенициллина амоксициллина, который выгодно отличался своей высокой биодоступностью от синтезированного в конце 1950-ых годов ампициллина. Помимо этого, амоксициллин куда как реже проявлял негативные побочные стороны своей «души».

Правда, бактериальными пенициллиназами он все же разрушался. Тем не менее, спектр противомикробного действия амоксициллина простирался в более широких, нежели у природных пенициллинов, масштабах и охватывал, в том числе, грамотрицательных бактерий. Высокая активность в отношении пневмококка стало еще одним плюсом в фармакологическом «резюме» препарата, в связи с чем последний быстро занял лидирующие позиции среди других пенициллинов. Комбинируя его с метронидазолом. можно эффективно бороться, например, с хеликобактером (считается, что амоксициллин подавляет развитие устойчивости хеликобактера к метронидазолу). Беспомощность амоксициллина в отношении бактерий, продуцирующих пенициллиназу, можно победить, сочетая его с клавулановой кислотой, являющейся ингибитором бета-лактамаз. Таким образом можно повысить активность амоксициллина к таким грозным представителям патогенной микрофлры, как Legionella spp., Bacteroides spp., Pseudomonas pseudomallei, Nocardia spp.

Амоксициллин выпускается в трех лекарственных формах: таблетки, капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Режим дозирования препарата индивидуален. Для перорального приема взрослыми и детьми в возрасте от 10 лет разовая доза может составлять от 250 до 500 мг, а при тяжело протекающих инфекциях - до 1 г. Для детей младшего возраста разовая доза рассчитывается по инструкции в зависимости от массы тела. Временной интервал между приемами препарата должен составлять не менее 8 часов (у пациентов, страдающих почечной недостаточностью, этот промежуток должен быть увеличен до 12-24 часов). Специфичнее всего амоксициллином лечится острая неосложненная гонорея - требуется однократный прием 3 г препарата.

Уже упоминавшаяся выше комбинация амоксициллина с метронидазолом не рассчитана для приема детьми и подростками младше 18 лет. Антибактериальная терапия исключает возможность потребления алкоголя.

Фармакология

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты. В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. C max амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию. При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T 1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T 1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T 1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
20 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
20 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
20 шт. - флаконы полимерные (1) - пачки картонные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
1 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
10 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
15 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - банки полимерные.
5 кг - пакеты полиэтиленовые (1) - барабаны картонные.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания - до 1 г. Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет - 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи - 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м - по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) - 2-12 г/сут. Детям в/м - 50 мг/кг/сут, разовая доза - 500 мг, частота введения - 2 раза/сут; в/в - 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко - лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях - анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко - гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко - многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Применение у детей

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.