Лимфатический узел – орган лимфатической системы, представляющий собой образование округлой или овальной формы размером от 0,5 до 2 см и выполняющий функцию очистки лимфы и выработки защитных клеток для борьбы с инфекциями и опухолями.
Паховые лимфоузлы располагаются в области бедренного треугольника (паховых складках) и переносят лимфу к подвздошным лимфатическим узлам брюшной полости.
Увеличение лимфатического узла называется лимфаденитом. Заболевание может иметь хроническую или острую форму, воспаляться может единичный узел, группа узлов или сразу несколько групп узлов, что характерно для системных заболеваний организма.
Лимфаденит паховых лимфоузлов у женщин чаще всего указывает на инфекцию или воспалительный процесс в органах малого таза или ногах.
Факторы риска
Причины воспаления лимфатических узлов в паху
у женщин:
Основные виновники лимфаденита паховых узлов у женщин – инфекции, передающиеся при незащищенном половом акте, и воспалительные процессы в тазовых органах.
Как правило, наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются другие симптомы заболевания , такие как зуд и покраснение влагалища, специфические выделения, боли внизу живота.
При травмах паха, царапинах и нарывах на ногах, наружных половых органах и ягодицах может усиленно работать лимфоузел, находящийся в непосредственной близости к очагу воспаления.
Это называется односторонним лимфаденитом . В этом случае лимфоузел может немного увеличиться, быть плотным и не всегда болезненным.
При длительном воспалении, поражении нескольких групп узлов, срастании лимфоузлов в конгломераты необходимо исключить ВИЧ-инфекцию, лимфому, метастазы и аутоиммунные заболевания.
О причинах увеличения лимфоузлов рассказывает программа «О самом главном»:
Опасность и осложнения
Даже если лимфоузел перестанет болеть и вернется к прежним размерам , микробы из очага воспаления могут попасть в кровеносную систему и вызвать остеомиелит, менингит, сепсис.
При гнойном лимфадените может образоваться абсцесс и свищ . Острое гнойное воспаление в некоторых случаях становится причиной заражения крови, тромбофлебита, тромбоэмболии легочной артерии, некроза тканей.
Симптомы
Какие наблюдаются признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин? Паховые лимфоузлы расположены близко к поверхности кожи и легко прощупываются, в отличие от шейных. При ходьбе и физических упражнениях в воспаленной области может возникать чувство дискомфорта и боль .
Помимо изменения размеров, болезненности при движении и пальпации часто наблюдаются следующие симптомы :
- уплотнение лимфатического узла;
- покраснение кожи вследствие гиперемии;
- зуд, жжение и шелушение кожи;
- повышение температуры тела до 37 градусов и выше.
Лимфаденит иногда сопровождается слабостью, чувством усталости , упадком сил, потерей аппетита и веса, головной болью. Недомогание указывает на то, что в организме протекает острый или хронический воспалительный процесс.
Увеличенный лимфатический узел в паху не всегда болит. Если он стал твердым и неподвижным, это может быть одним из признаков злокачественного образования.
Труднее всего выявить хроническую форму лимфаденита – симптомы могут быть выражены слабо, из-за чего некоторые заболевания переходят в запущенную стадию.
У меня что-то вылезло в паху! Сигналы SOS нашего организма, программа «Жить здорово!»:
Обследование и постановка диагноза
При подозрении на венерические заболевания и инфекции мочеполовой системы, необходимо показаться гинекологу .
Если появилось высыпание на ногах и ягодицах, не стоит откладывать визит к дерматологу .
Обследование при лимфадените начинается с осмотра . Оцениваются размеры узла, его подвижность, наличие гнойного очага воспаления, отечности и гиперемии, состояние рядом расположенных лимфатических узлов, исключается паховая грыжа.
Затем врач может попросить пациента сдать общий анализ крови , чтобы узнать количество лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ.
К аппаратным методам исследования относится УЗИ , компьютерная томография, рентгенография, МРТ. При подозрении на лимфому берется биопсия пораженного участка.
При обращении к гинекологу врач берет мазок на флору , проводит осмотр влагалища, при необходимости назначает онкоцитологию и УЗИ органов репродуктивной системы.
Лечение
Паховый лимфаденит лечат консервативным и хирургическим способом . Если увеличенный лимфоузел – сопутствующий симптом инфекции или воспаления в другом органе, то после лечения основного заболевания он чаще всего самостоятельно приходит в норму.
Острое негнойное воспаление лимфатического узла (катаральное) лечат консервативными методами : ультразвуковой терапией, электрофорезом, наложением компрессов и применением антибиотиков, к которым чувствительны возбудители заболевания.
Гнойный очаг воспаления обеззараживают , вскрывают, дренируют и обрабатывают, назначают антибиотики. В некоторых случаях накладывают швы.
Если лимфатический узел увеличился из-за грибка на ногах
, то, соответственно, требуется применение противогрибковых препаратов.
Если вследствие вируса , необходимо противовирусное лечение и укрепление иммунитета.
При заболеваниях, передающихся половым путем , и кандидозе в первую очередь восстанавливают микрофлору влагалища.
Если обследование подтвердило рак лимфоузла , то обычно принимается решение об иссечении пораженного участка, а в некоторых случаях и близлежащих тканей во избежание рецидива.
Вместе с хирургическим вмешательством часто назначается курс лучевой терапии.
Что нельзя делать
Воспаленный лимфатический узел в паху ни в коем случае не стоит греть . Очаг воспаления может распространиться на здоровые области, а патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь.
Также не следует пытаться самостоятельно вскрыть нарыв – лучше доверить это опытному хирургу.
Вообще, применять народные методы и «бабушкины» рецепты при лимфадените запрещено . Тем самым можно усугубить состояние, и процесс перейдет в запущенную стадию.
Как предупредить
Профилактика пахового лимфаденита заключается во внимательном отношении к собственному здоровью.
При обнаружении воспалительных процессов на коже, грибковых инфекций, высыпаний следует вовремя обращаться к врачу .
Увеличенный лимфоузел в паху – сигнал о том, что в организме женщины что-то не в порядке , поэтому этот симптом ни в коем случае нельзя игнорировать.
Лимфоузлы являют собой органы лимфатической системы, которые располагаются в самых важных зонах протекания сосудов.
Они играют своеобразную роль естественных фильтров, из-за чего болезнетворные микробы не могут проникнуть в организм.
Рассмотрим более подробно симптомы воспаления лимфоузлов в паху и методы лечения данной части иммунной системы человека.
Воспаление лимфоузлов в паху: основные причины
Воспаление лимфоузлов в паху провоцируют следующие причины:
1. Развитие различных онкологических патологий — это одна из самых распространенных причин воспаления лимфоузлов в паховой зоне человека. Более того, данный признак будет свидетельствовать о прогрессировании опухоли и ее активном распространении в организме больного.
2. Поражение бактериальными инфекциями. В большинстве случаев такими инфекциями становятся:
Стафилококк;
Стрептококк;
Воспаление после кошачьих царапин;
Активная форма туберкулеза.
3. Ранее перенесенные травмы в зоне паха.
4. Поражение организма грибковыми инфекциями.
5. Неприятие организма искусственных имплантов (чаще всего такое бывает при эндопротезировании и замене тазобедренного сустава металлическим аналогом кости).
6. ВИЧ-инфекция.
7. Различные венерические болезни (сифилис, гонорея и т.п.).
9. Различные патологии половой системы у женщин и мужчин (простатит).
10. Вагинальный кандидоз у женщин.
12. Краснуха.
13. Различные патологии почек.
14. Воспаление лимфоузлов в паху вследствие ранее перенесенной операции в малом тазу.
15. Уреплазмоз.
Воспаление лимфоузлов в паху: симптомы и проявления
Воспаление лимфоузлов в паху обычно сопровождается появлением у больного следующих признаков:
1. Видимое покраснение кожи в зоне воспаления.
2. Повышение температуры тела.
3. Недомогание.
4. Сильная слабость.
5. Головные боли.
6. Ухудшение самочувствия больного.
8. Уплотнение тканей в месте воспаления (заметно при пальпации).
9. Появление сильных болей в зоне паха, которые возникают при ходьбе или смене положения тела. Характер боли: ноющий, острый, тянущий.
10. Похудение.
11. Гиперемия.
12. Повышение артериального давления.
13. Недомогание.
14. Потеря аппетита.
15. Изменение клинических показателей (увеличение количества лейкоцитов свидетельствует о наличии воспаления в организме).
16. Боль внизу живота.
17. Нарушение сна.
Кроме основных признаков патологии, лимфаденит имеет и такие особенности протекания в зависимости от причины, которая его вызвала:
1. Если болезнь спровоцировало венерическое заболевание, то лимфоузлы в паху увеличиться не сразу. Они могут долгое время просто причинять дискомфорт и иногда болеть. Как правило, сильное воспаление наблюдается уже тогда, когда первопричина недуга уже приобрела хроническую форму и начала прогрессировать в организме.
2. При онкологических патологиях лимфоузлы долгое время могут быть просто увеличены, но при этом совершенно не вызывать боли. Недомогание и болевой синдром возникнут уже на поздних стадиях опухоли.
3. Если лимфоузлы поразила гнойная инфекция, то при отсутствии лечения гной начнет просачиваться в мышцы бедер. При этом общее состояние больного резко ухудшиться: у него повыситься температура, начнется лихорадка и заражение крови. Данное состояние требует немедленного медикаментозного и хирургического лечения.
4. При поражении сильными бактериологическими заболеваниями у больного могут не только воспаляться лимфоузлы в паху, но и также увеличиваться лимфоузлы на шее и в зоне подмышек.
Воспаление лимфоузлов в паху: диагностика и лечение
Диагностика воспаления лимфоузлов должна начинаться с первичного осмотра больного. Доктору следует подробно расспросить человека о его общем состоянии здоровья, наличии хронических заболеваний и ранее перенесенных патологиях. Также врач должен осведомиться с анамнезом и симптоматикой пациента.
После этого следует провести пальпацию зоны лимфоузлов в паху. В норме они должны быть безболезнные, мягкие и размером с небольшую горошину. Если же лимфоузлы будут уплотнены, отечны или болезненны при нажатии, то в таком случае человеку назначаются следующие анализы:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Расширенный биохимический анализ крови.
4. УЗИ лимфоузлов и брюшной полости.
5. МРТ органов брюшной полости.
6. При подозрении на туберкулез может назначиться рентгенография грудной клетки.
7. При подозрении на онкологическую патологию может назначиться биопсия лимфоузла. Она предусматривает взятие небольшого кусочка узла для его дальнейшего исследования. Процедура болезненна, однако она всегда проводиться с использованием местной или общей анестезии.
Лечение подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от результатов анализов, симптоматики и причины, которая вызвала воспаление лимфоузлов в паху.
Особенности лечения воспаления лимфоузлов в паху
Традиционное лечение данного состояния предусматривает использование медикаментозной, хирургической и физиотерапевтической терапии.
Сразу после установления диагноза больному назначаются такие медикаментозные препараты:
1. Антибиотики широкого спектра действия используются при бактериальном поражении организма. Их действие будет направлено на подавление активности инфекции, которая и вызвала воспаление. Чаще всего для этой цели назначаются такие препараты:
Ампициллин;
Ампиокс.
Длительность лечения антибиотиками должна составлять от семи до четырнадцати дней. Дозировка и частота приема подбирается лечащим врачом для каждого пациента индивидуально (в зависимости от возраста и веса больного).
2. При грибковом поражении организма человеку назначаются местные мази и пероральные таблетки с противогрибковым эффектом. Самым действенными препаратами данной группы являются Флуконазол и Кетоназол. Их также можно принимать одновременно с антибиотиками.
3. Мази с выраженным противомикробным и противовоспалительным лечебным эффектом могут использоваться совместно при лечении антибиотиками. Наносить их нужно тонким слоем на воспаленные лимфоузлы. Сверху можно накладывать стерильную бинтовую повязку.
Наиболее эффективными мазями такой направленности являются мазь Левомеколь и мазь Вишневского. Длительность лечения ими должна составлять от пяти до десяти дней.
Важно знать, что вышеприведенные мази могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их использованием следует обязательно проводить тест на аллергию.
4. Жаропонижающие препараты используются при повышенной температуре.
5. Обезболивающие лекарства назначаются при сильном болевом синдроме у пациента.
После медикаментозного лечения при благоприятном протекании болезни назначается физиотерапия. Обычно при этом используется электрофорез с антибиотиками.
Важно знать, что физиотерапия может применяться только при начальном протекании заболевания. Если же состояние больного запущено (у него развилось нагноение), то тогда данные процедуры противопоказаны.
Хирургическое лечение назначается при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии. При этом врач в зоне лимфоузлов будет делать надрез, и устанавливать туда дренаж для откачивания гноя. В таком состоянии длительность лечения будет дольше.
Чтобы не допустить развитие воспаление лимфоузлов в паху, следует придерживаться следующих советов врача:
1. Избегать переохлаждений.
2. Вовремя лечить те заболевания, которые могут вызвать лимфаденит.
3. Тщательно обрабатывать даже небольшие ранки в зоне паха, через которые может попасть инфекция.
4. При возникновении первых неприятных симптомов сразу же обращаться к врачу и проводить диагностику.
5. Тщательно подбирать половых партеров и иметь защищенную сексуальную связь, чтобы обезопасить себя от занесения венерологического заболевания.
Прогноз лимфаденита в паху при своевременном лечении благоприятный. Уже после десятидневной терапии в большинстве случаев у пациентов наблюдаются видимые улучшения. Еще через неделю человек может вернуться к обычной жизни.
Противоположный прогноз при лимфадените в запущенных случаях. В таком состоянии человек будет более подвержен опасным осложнениям. Кроме того, курс лечения у него будет намного дольше и тяжелее. Реабилитация затяжная.
Увеличение лимфоузлов в паху, чаще всего, спровоцировано инфекционным или воспалительным процессом. Довольно часто данный симптом является признаком заболевания, который передаётся половым путём. Паховый лимфаденит требует тщательного медицинского обследования и лечения только под контролем врача. Самовольный приём медикаментов или средств народной медицины недопустим, так как это может спровоцировать развитие серьёзных осложнений.
Этиология
Увеличенные лимфоузлы в паху могут быть обусловлены как патогенным, так и условно-патогенным фактором. Воспаление и, как следствие, увеличение лимфатических узлов, никогда не происходит самостоятельно. Как правило, данный процесс является следствием развития основного заболевания. К образованию такого процесса можно отнести следующее:
Также следует отметить, что паховые лимфоузлы могут увеличиваться вследствие патологического процесса, который может быть присущ больше мужчинам или женщинам. Так, увеличенные лимфоузлы в паху у женщин могут быть симптомом клинической картины следующих патологических процессов:
- онкологические процессы репродуктивной системы;
- осложнения после родов.
Увеличение паховых лимфоузлов у мужчин может быть обусловлено следующими этиологическими факторами:
- опухоли;
- на ягодицах.
Кроме этого, следует отметить, что развитие такого патологического процесса вполне возможно из-за или , если у человека слишком ослаблена иммунная система.
Симптоматика
На начальном этапе развития лимфаденита симптоматика практически полностью отсутствует. Человек может заметить только небольшое увеличение лимфатических узлов в паху. Беспокойства или какого-либо дискомфорта это может не доставлять. По мере развития основного патологического процесса, лимфоузлы будут увеличиваться, что усложнит передвижение человека. На данном этапе клиническая картина может дополниться следующими симптомами:
- ощущение дискомфорта в паху;
- передвижение провоцирует неприятные ощущения;
- ощущение жара и напряжённости в паху;
- снижение или полное отсутствие полового влечения;
- на поражённых участках наблюдается покраснение кожи;
- местное повышение температуры тела.
Если в увеличенных лимфатических узлах начинается гнойный процесс, то клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- в месте увеличения лимфоузлов на коже образуются свищи, через которые выходит зелёный гной;
- , возможно, со ;
- практически полное отсутствие аппетита;
- выраженный отёк тканей;
- резкая болезненность при пальпации;
- лимфатический узел неподвижен.
Такое состояние больного свидетельствует об организма. Следует срочно обращаться за медицинской помощью.
В том случае, если причиной развития такого патологического процесса стало ЗППП, то клиническая картина может дополняться такими симптомами:
- высыпания в паховой области, которые могут сопровождаться зудом и ;
- , которые не приносят облегчения;
- ощущение дискомфорта или боли во время полового акта;
- снижение полового влечения или его полное отсутствие.
В этом случае, следует срочно обращаться к , а не заниматься самолечением. Самовольный приём медикаментов может привести не только к осложнениям, но и к смазанной клинической картине, что усложняет дальнейшую диагностику и лечение.
Диагностика
Изначально, в обязательном порядке, проводится физикальный осмотр, с пальпацией увеличенных паховых лимфоузлов и выяснением общего анамнеза. Если до обследования больной принимал какие-либо медикаменты для устранения симптоматики, следует обязательно сказать об этом врачу и показать упаковку препарата.
Для точной постановки диагноза и выявления этиологии увеличения паховых лимфоузлов врач назначает лабораторно-инструментальные методы обследования. В стандартную программу может входить следующее:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- забор крови для анализа на специфические антитела к возбудителям;
- бактериологический посев содержимого лимфоузла;
- биопсия пахового лимфатического узла;
- ПЭТ - назначается в тех случаях, когда есть подозрение на развитие онкологического процесса;
- тест на ЗППП;
- иммунологические исследования;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Лечение врач может назначить только после выявления этиологии недуга и постановки точного диагноза.
Лечение
Увеличение лимфоузлов в паху у женщин или мужчин требует, в любом случае, своевременного и комплексного лечения. В целом отдельную терапию лимфаденита не проводят, так как данный симптом самоустраняется при полном излечении первопричинного фактора. Поэтому базисная терапия будет зависеть от основного недуга.
Отдельно следует сказать о гнойном процессе в увеличившихся лимфоузлах. В таком случае основная медикаментозная терапия обязательно будет включать в себя следующие препараты:
- антибактериальные;
- антигистаминные;
- противовоспалительные.
В более тяжёлых случаях имеет место хирургическое вмешательство. В таком случае врач вскрывает место поражения, очищает от гноя, промывает рану антисептическим раствором и накладывает неплотные швы. Неплотно они должны быть наложены для того, чтобы остатки гнойного экссудата выходили наружу. На завершающем этапе лечения процедура обработки раны антисептиком повторяется и осуществляется окончательное зашивание раны.
Увеличенные лимфатические узлы - это не отдельное заболевание, поэтому устранять симптоматику самостоятельно нельзя. Такие мероприятия могут улучшить состояние больного, но только на определённое время. Поэтому при первых же признаках клинической картины следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.
Появление увеличенных лимфоузлов всегда указывает на неполадки в организме женщины. Причину - банальную царапину или же серьезное заболевание внутренних органов - может определить только квалифицированный врач. При этом женщине практически бесполезно самостоятельно лечить воспаление лимфоузлов в паху. Только после устранения «основного» заболевания, вызывающего воспаление, лимфоузлы приходят в норму.
Причины воспаления лимфоузлов в паху
Лимфаденит - это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.
В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:
- Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
- Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
- Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.
К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:
- Травмирование кожи - порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
- Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях - чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
- Аллергическая реакция - использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
- Вирусные заболевания - тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
- Неспецифическая инфекция половых органов - молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
- Венерические заболевания - начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
- Невоспалительные заболевания женской половой сферы - кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов - характерный симптом), нарушение гормонального фона;
- Патология мочевыделительных органов - хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
- Специфическая инфекция - туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
- Заболевания нижних конечностей - артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
- Реакция на хирургическое вмешательство - особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
- Онкологические заболевания - лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.
Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены.
Характерные симптомы
Лимфаденит бывает односторонним и двухсторонним, воспаляются единичные лимфоузлы или группами. Обычно процесс начинается с серозного воспаления, однако отсутствие лечения (устранение причины) может привести к нагноению и формированию аденофлегмоны. Для пахового лимфаденита характерно:
- Увеличение диаметра лимфоузлов до 1 см и более (в норме до 0,7 см, при заболевании могут достигать размеров перепелиного яйца);
- Болезненность - отсутствует в состоянии покоя, однако достаточно выраженная при пальпации (прощупывании) и ходьбе;
- Изменения кожи над лимфоузлом - покраснение, повышение местной температуры, кожа становится натянутой, шелушится и зудит;
- Общая симптоматика - наиболее выраженная на стадии нагноения лимфоузла: повышается температура тела, больная отмечает слабость и головную боль, отсутствие аппетита, потерю веса.
Для хронического лимфаденита характерна мало выраженная симптоматика, однако периоды обострения протекают бурно, а отсутствие лечения способствует формированию в лимфоузлах фиброзных включений и снижению их функциональных возможностей.
В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.
- Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями - кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
- При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра - безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
- Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
- При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже - покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
- При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
- Цитомегаловирус - при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
- Паховый лимфогранулематоз - результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
- При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
- Боррелиоз - заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
- Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).
Важно! Если воспаление лимфоузлов в паху развивается более 14 дней - это весомая причина для посещения медицинского учреждения.
К какому врачу обратиться? План диагностики
Так как основной причиной воспаления лимфоузлов в паху является инфекция, то при обнаружении женщине рекомендуется в первую очередь обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.
При исключении половой инфекции и неспецифического воспаления влагалища и матки, женщина направляется к терапевту, который назначит начальный комплекс обследования. Он же, при необходимости, направит к хирургу, онкологу или инфекционисту.
Могут быть проведены следующие диагностические исследования и анализы:
- гинекологический осмотр и взятие мазка;
- УЗИ органов малого таза;
- общий анализ крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз), пробы на ревматизм и серология;
- анализ мочи;
- комплексное исследование крови на инфекции - ВИЧ, гепатит, сифилис, токсоплазмоз и т. д.;
- при явных признаках нагноения и для исключения метастатической лимфаденопатии - биопсия лимфоузлов;
- при подозрении на тяжелую патологию (рак, разрыв кисты) - КТ, МРТ.
Как лечат воспаленные лимфоузлы?
Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.
- В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
- Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
- Местная терапия - использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек - целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
- Физиотерапия - электрофорез с антибиотиком, УВЧ - запрещены при гнойном лимфадените.
- Хирургическое лечение - оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.
Прогноз и профилактика пахового лимфаденита
Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:
- Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
- Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
- Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
- По возможности исключить заражение половыми инфекциями - практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.
Воспаление лимфоузлов в паху у женщин: причины, симптомы, лечение
Важной частью иммунной системы являются лимфатические узлы. Они обеспечивают постоянный вывод из организма различных инородных тел: микробы, бактерии, вирусы. Это своего рода фильтры, которые препятствуют распространению в организме любой патогенной микрофлоры.
Поэтому, если у женщины воспалились лимфоузлы в паху, необходимо выяснить причину, так как это может быть сигналом наличия незначительной инфекции или являться симптомом серьезного заболевания. Данная проблема не проходит самостоятельно, а требует вмешательства медицинской помощи.
Причины и факторы риска
Причин воспаления лимфоузлов может быть несколько. К наиболее распространенным относятся:
1 . Наличие онкологических новообразований.
Если рост опухоли начинает прогрессировать или она переходит в злокачественную стадию, воспалительный процесс затрагивает все места расположения узлов у женщины.