Строение и травмы затылочной кости. Линейный перелом черепа

Затылочная кость - часть черепа, которая защищает спинной и нижний отделы головного мозга от различных повреждений. Ее образуют чешуи, суставные мыщелки и основное тело кости.

Травма затылочной кости, будь то ушиб или перелом, весьма серьезна. Она может привести к серьезным последствиям, таким как сотрясение мозга, а иногда даже к летальному исходу. Только незамедлительное эффективное лечение поможет избежать плачевных событий. Рассмотрим симптомы травмы затылочной кости, а также изучим различные виды ее лечения.

Результатом повреждения затылочной кости могут стать следующие события:

• авария или другие катастрофы;
• неудачное падение;
• сильный удар в область затылка;
• ранение от оружия.

Заработать перелом затылочной кости особенно легко зимой. Будьте максимально осторожны. Гололед на дороге и тротуарах часто приводит к неудачному падению.

Симптомы

Определить наличие перелома затылочной кости помогут следующие симптомы:

• мигрень;
• боль, как при переломе, в области затылка;
• тошнота;
• нарушение дыхания;
• потеря сознания, обморок;
• нарушение реакции зрачков на световой раздражитель.

Если обнаружились вышеуказанные симптомы, то необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Классификация травмы

Различают следующие виды переломов затылочной кости:

1. Вдавленный перелом. Причиной такого повреждения является удар тупым предметом, который также сильно травмирует мозг.
2. Оскольчатый перелом. Нередко при такой травме повреждается мозговая структура.
3. Линейный перелом. Он идет вкупе с повреждениями других костей или же сотрясением мозга. Такой перелом нередко встречается у детей. Последствия линейного перелома затылочной кости у ребенка могут оказаться плачевными, потому будьте внимательны. Если после повреждения затылка малыш испытывает головную боль или тошноту, то необходимо обратиться к специалисту.

Важно! Линейный перелом на рентгеновском снимке часто остается незамеченным специалистом. Это связано с тем, что при такой травме смещение отломков кости оказывается меньше сантиметра.

Первая помощь при переломе затылка

В случае если пострадавшему не будет оказана первая помощь при переломах и кровотечениях, травма затылка может привести к непоправимым последствиям. Однако тут необходимо быть максимально осторожным, чтобы эта помощь не обернулась еще большими осложнениями.

Чтобы помочь травмированному до прибытия квалифицированной помощи, необходимо знать, что делать при травме затылочной кости. Для этого следует ознакомиться со следующими сценариями:

Важно! Необходимо осторожно обращаться с обезболивающими препаратами, которые могут осложнить кровотечение. А от наркотических обезболивающих необходимо полностью отказаться.

Диагностика

Чтобы диагностировать повреждение затылочной кости, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом. В ходе этой консультации специалистом будут изучены основные рефлексы пострадавшего: сухожильные, зрачковые, суставные. Далее пациент будет направлен на рентгенографию в двух проекциях.

При более сложных случаях переломов могут потребоваться ультразвуковое исследование или .

Лечение

Если специалистом диагностирован перелом затылочной кости, то будет назначено необходимое лечение. Следует отметить, что тип лечения будет зависеть от классификации травмы. Для каждого типа перелома существует наиболее эффективный вид лечения. Рассмотрим варианты того, как быстро вылечить перелом.

Консервативная терапия

Как правило, консервативная терапия назначается при несложных переломах , когда лечение не требует оперативного вмешательства. Консервативное лечение включает в себя следующие процедуры:

При ярко-выраженном болевом синдроме пациенту рекомендованы анальгетические или противовоспалительные препараты: « «, « «, « «, «Анальгин».

Оперативное вмешательство

Если же перелом затылочной кости многооскольчатый, сопровождается повреждением головного мозга или гнойными осложнениями, то лечением может быть только оперативное вмешательство. Также оно необходимо при обильном кровотечении или же при наличии обломков костей, которые несут угрозу жизни пациента.

При оперативном лечении проводится вскрытие черепа, т.е. трепанация. После устранения последствий перелома дефект костной ткани закрывают специальной пластиной.

Реабилитация

Сращивание костей после перелома затылочной кости - процесс длительный. От характера травмы зависит, как долго срастается перелом. Тут следует полностью довериться специалисту и строго придерживаться его рекомендаций.

Существуют реабилитационные этапы срастания кости после перелома. В течение первого этапа пациент должен соблюдать постельный режим. Очевидно, что нельзя делать при переломах затылочной кости какие-либо активные движения. Пострадавшему следует как можно больше отдыхать и ограничить подвижность.

По истечении первого этапа только с согласия врача пациенту необходимо пройти физиотерапию, которая поможет восстановить координацию движения.

Справка. Нередко оказываются необходимы занятия по восстановлению речи, внимания или даже памяти.

Также встречаются случаи, когда полное восстановление не обошлось без психотерапевтического обследования. Полученное повреждение может пошатнуть психику человека, и тогда помощь специалиста - единственное, что может вернуть пациенту рассудок.

Необходимо понимать, что все реабилитационные процедуры должны производиться под наблюдением квалифицированных врачей: неврологов, травматологов, отоларингологов, окулистов. Пациент должен быть под их пристальным наблюдением, так как понять, что перелом сросся, смогут только они.

У каждого человека процесс срастания костей после перелома индивидуален. Определить, сколько времени срастается кость после перелома, заранее не представляется возможным. Даже врач не установит, как быстро срастется кость после перелома у того или другого человека. Тем не менее, можно определить приблизительные сроки срастания костей при переломах по таблице.

Данная таблица поможет определить примерно, через какое время срастается кость после перелома. К сожалению, очень многим так и не удается полностью восстановиться после повреждения затылочной кости, им приходится на протяжении всей оставшейся жизни жить с последствиями этой травмы.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения, если таковые имеются, дают о себе знать на сроке от нескольких месяцев и до пяти лет. Причиной осложнений могут стать различные факторы, начиная от неправильного лечения и заканчивая неверно пройденным курсом восстановления.

Осложнения после травмы затылочной кости могут быть следующие:

• параличи;
• эпилептические приступы;
• энцефалопатия и нарушение психических функций;
• мозговая гипертония, которая может перерасти в инсульт.

Заключение

Как выяснилось, травма затылочной кости - очень сложное повреждение, получить которое, тем не менее, не составляет труда. Последствия травмы очень редко удается полностью устранить. А потому будьте внимательны и осторожны на дороге, надевайте защитные каски или шлем, чтобы избежать удара головы во время какого-либо рискованного мероприятия.

А если травма уже получена, то не сдавайтесь, выполняйте врачебные указания и следите за своим самочувствием.

Перелом затылочной кости характеризуется нарушением целостности черепа, повреждением мягких тканей головы в области затылка. Обычно данный вид травмы сочетается с другими переломами костей или сотрясениями и ушибами головы. Перелом может быть вдавленным, оскольчатом, линейным и с поражением черепно-мозговых нервов.

Причины

Первое место среди причин возникновения подобного рода переломов являются дорожно-транспортные происшествия. Второе место - падение пациента, как следствие - удары в области носа или самого затылка.

Третье место занимает прямая травма, связанная с воздействием на нижнюю челюсть тупым тяжёлым предметом. К дополнительным причинам следует относить различные ранения (например, огнестрельные) или удары тяжёлыми предметами в затылочную область.

Кроме основных и дополнительных причин, существуют несчастные случаи, от которых пострадавших не застрахован. Поэтому следует соблюдать правила дорожного движения и вести себя максимально аккуратно в тех местах, где можно получить данную травму (например, работа на заводе, занятия спортом и т.д.).

Симптомы

Симптоматика зависит от степени повреждения анатомических структур костей черепа и его мягких тканей. Таким образом, при тяжёлой степени перелома ликвор у пациента будет вытекать из глазницы и среднего уха. Возможно проникновение инфекции или развитие посттравматической пневмоцефалии. Отмечают так же следующие симптомы:

1. Рвота желудочным содержимым;
2. Наличие аспирации рвотными массами (пожалуй, это один из самых опасных симптомов, свидетельствующих о том, что возможен летальный исход);
3. Наличие регургитации;
4. Отмечаются менингеальная симптоматика (она возникает из-за того, что мозговые оболочки во время травмы раздражаются);
5. Судороги;
6. Объективно отмечаются кровоизлияния возле глаз, симметрично расположенные;
7. Потеря сознания;
8. Снижение всех рефлексов (как физиологических, так и сухожильных);
9. При осмотре врач отмечает сужение или расширение зрачков, а реакция их на свет довольно слабая.

Последствия

Перелом затылочной кости - является одним из самых опасных. Данная травма является губительной и для головного, и для спинного мозга. В этом месте и рядом с ним проходит огромное сплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов, повреждение которых может крайне негативно сказаться на здоровье.

Повреждения проявляются как минимально (например, искривление позвонков, жалобы на частые мигрени), так и максимально (наличие менингитов, энцефалитов, параличом всего тела, смертью).

Череп состоит из нескольких соединенных друг с другом непарных костей и несет на себе очень важные функции, а именно, защиту мозга и органов чувств. Кроме того, к нему привязаны начальные отделения органов пищеварения и дыхания, а также ряд мышц.

Дифференцируют череп мозговой и череп лицевой. К мозговому относится затылочная плоская кость, ее строение будет описано ниже.

Общие сведения

Затылочная кость является нечетной, расположена в задней части черепа, сложена из 4-х элементов, опоясывающих большое отверстие передненижнего отдела внешней поверхности.
Что представляет собой нормальная анатомия затылочной кости.

Базилярная – основная часть, залегающая к передней стороне от внешнего отверстия. У ребенка базилярная часть и клиновидная кость соединяется хрящом, в результате формируется затылочно-клиновидный синхондроз. У юношей и девушек после совершеннолетия лет кости срастаются, поскольку хрящ замещается костной тканью.

Поверхностная базилярная часть с внутренней стороны, направленная к полости черепа, отличается гладкостью и легкой вогнутостью. На ней частично располагается ствол головного мозга. В области, где расположен наружный край, идет борозда каменистой нижней пазухи, которая прилегает к задней стороне каменистой части виска. Наружная поверхность, расположенная внизу, является выпуклой и шероховатой. Посередине находится –глоточный бугорок.

Боковая часть

Латеральная или боковая часть является парной, форма вытянутая. На поверхности внизу и снаружи расположены суставные эллипсовидные отростки, которые называются - затылочные мыщелки. Любые мыщелки обладают суставной поверхностью, которая сочленяет его с первым шейным позвонком. С задней стороны расположена мыщелковая ямка, в которую залегает непостоянный мыщелковый канал.

Мыщелок у своего основания пронизан подъязычный канал. Следует отметить, что подъязычный канал проходит сквозь кость. Боковой край имеет яремную вырезку, объединяющуюся с вырезкой височной кости, которая называется так же, в результате получается– яремное отверстие. Сквозь него проходит яремная вена, а также нервы: блуждающий, добавочный и языкоглоточный.

Задняя часть

Анатомия затылочной кости

Наиболее массивной частью затылочной кости является затылочная чешуя, располагающаяся сзади крупного затылочного отверстия и участвующая в образовании черепного свода и основания. Затылочная чешуя представляет собой покровную кость. В центральной части снаружи чешуя имеет наружный затылочный выступ. Его без труда можно нащупать через кожу.

От внешнего выступа по направлению к большому затылочному отверстию идет наружный затылочный гребень. К обеим сторонам от внешнего гребня ответвляются верхние парные выйные линии. Они являют собой след крепления мышц. Находятся они на уровне внешнего выступа, а нижние в середине наружного гребня.

Клиновидная кость. Является непарной, расположена в центральной части основания черепа. Клиновидная кость имеет сложную форму, в ней присутствует тело, малые и большие крылья, а также крыловидные отростки.

Сосцевидный отросток – представляет собой приподнятый участок черепа, находящийся за ухом. Здесь расположены воздухоносные ячейки слуховой трубы, которые связываются со средним ухом. Сосцевидный край, расположенный на затылочной кости, представляет собой край затылочной чешуи, который соединяется с костью виска. Затылочно-сосцевидный шов представляет собой сосцевидный край, соединяемый с поверхностью кости виска, имеющей заднее расположение.

Латеральные массы

Ими с боков ограничивается крупное затылочное отверстие. На внешней поверхности присутствуют мыщелки, служащие соединителями суставных поверхностей атланта. Что же относится к латеральным массам?

Во-первых, это яремные отростки, которые ограничивают с боковых сторон яремное отверстие. Яремный отросток – расположен там же, где и задний край яремной вырезки. На внутренней части черепа сзади проходит сигмовидная пазуха. Она имеет форму дуги и является продолжением борозды с таким же названием, но в височной кости. Участок, покрывающий подъязычный канал, имеет пологий, гладкий яремный бугорок.

Также это подъязычный канал (канал подъязычного нерва), расположенный сбоку и спереди от крупного отверстия. Позади мыщелка располагается мыщелковый канал, в котором находится эмиссарная вена.

Травмы затылочной кости

Затылочная кость, как и весь череп, подвержена травмам, что может нести за собой фатальные последствия, поскольку именно в этой части череп защищает зрительный центр. Поэтому серьезные повреждения могут привести к частичной или полной утрате способности видеть.

Виды повреждений затылочной кости:

1. Вдавленный перелом затылочной кости: появляется при воздействии на череп, а именно затылочная кость, небольшим тупым предметом. При этом, как правило, страдает мозг.
2. Оскольчатое повреждение: нарушение целостности, которое характеризуется появлением фрагментов разных размеров. В результате кость теряет свои функции, и повреждается структура мозга.
3. Линейный перелом представляет собой нарушение анатомической целостности кости, при котором нередко наблюдаются переломы других костей, ушиб и сотрясение головного мозга. На рентгене линейный перелом имеет вид тонкой полоски, которой разделен череп, а именно затылочная плоская кость.

Линейный перелом характеризуется тем, что смещение костей относительно друг друга составляет не больше сантиметра. Такой перелом затылочной кости может остаться незамеченными и никак не проявляться. Особенно опасна такая травма у ребенка, при этом именно дети часто рискуют ее получить из-за неосторожности во время игр. Если после падения у ребенка наблюдается тошнота и головная боль, необходимо срочно обратиться к врачу.

Если череп получил повреждение, при котором затронут большой затылочный канал, будут повреждены черепно-мозговые нервы. В данном случае в клинической картине проявится бульбарная симптоматика, при которой нарушены функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Последствия могут быть самыми страшными: нарушение некоторых функций мозга, остеома затылочной кости, летальный исход.

Черепно-мозговые травмы затылочной области

Дифференцируют три основные формы повреждений:

• сотрясение мозга;
• ушиб мозга;
• сдавливание головного мозга.

Самым распространенным признаком сотрясения мозга служит обморок продолжительностью от 30 секунд до получаса. Помимо этого, у пострадавшего наблюдается рвота, тошнота, присутствуют головные боли, головокружения. Есть вероятность кратковременной потери памяти, раздражительность к свету и шуму.

Легкий ушиб затылочной кости сопровождается кратковременной потерей сознания

Если повреждена затылочная кость, и вместе с этим произошло сотрясение головного мозга, проявится целый набор симптомов, который может присутствовать также и при сотрясении головного мозга. Легкий ушиб сопровождается кратковременной потерей сознания длительностью от нескольких минут до нескольких часов. Нередко присутствует непродолжительное речевое нарушение, паралич мимический мускул. Если пострадавший получил ушиб средней тяжести, его зрачки могут плохо реагировать на свет, появляется нистагм – непроизвольные колебания глаз. Если произошел ушиб тяжелой степени, больной может впасть в кому продолжительностью до нескольких суток.

Ушиб тяжелой формы способен вызвать сдавливание головного мозга. Как правило, происходит это из-за развития внутричерепной гематомы, но нередко причиной выступает отек мозга, обломки костей или все эти причины в комплексе. Сдавливание мозга, как правило, требует незамедлительного вмешательства хирургов.

Возможные осложнения

Наиболее страшным результатом для человека, получившего травму, служит односторонняя зрительно-пространственная агнозия, которым медики именуют расстройства различных типов восприятия. То есть, пострадавший не способен видеть и воспринимать пространство, расположенное слева.

Последствия травм могут быть такими:

• травматическая астения (снижение работоспособности, несобранность, повышенная возбудимость, плохой сон);
• мигрени, головокружение, чувствительность к перемене погоды;
• плохая память;
• нестабильное поведение;
• депрессия;
• галлюцинации и прочие последствия, связанные с расстройством психики.

Иногда пострадавшим кажется, что травмы, которые они получили, не представляют опасности и являются незначительными. Тем не менее, если травмирован череп, то это серьезный повод для обращения к врачу. Халатное отношение к своему здоровью может вызвать крайне неприятные последствия, которые в дальнейшем могут помешать нормальной жизни.

Что такое перелом основания черепа

​Говорить о последствиях перелома в первое время после получения травмы нельзя. Последствия такой травмы непредсказуемы – после лечения возможно как полное восстановление организма, так и проявление таких последствий, следствием которых обычно становится инвалидность различной степени. Это например, потеря зрения или слуха, частичный или полный паралич.​ ​Также операционное вмешательство назначается при проявлении рецидивов заболевания (кровотечение и т.д.), возникающих после проведенного консервативного лечения. Подобное лечение поможет снизить внутричерепное давление и нормализовать работу мозга.​

Выживаемость при переломе черепа

​Вернуться к оглавлению​

​ответить​

​При переломах пострадавший (если он в удовлетворительном состоянии и в сознании) укладывается на носилки без подушки на спину. На рану головы накладывается антисептическая повязка.​

Признаки и симптомы перелома черепа

​нарушение чувства равновесия;​

​Переломы без смещения и единичные трещины относят к открытым ЧМТ. Их лечение наименее сложно, а прогноз максимально благоприятен. Если при переломе наблюдается потеря крови или мозговой жидкости, его относят к открытым ЧМТ проникающего типа.​

​Полный паралич тела.​

​Перелом костей черепа​

​Особое внимание должно уделяться предупреждению внутричерепных осложнений гнойного характера. С этой целью проводятся санации носоглотки, ротовой полости и среднего уха с применением антибиотиков. При наличии гнойных осложнений внутримышечные или внутривенные инъекции дополняется введением антибиотиков в эпидуральное пространство (эндолюмбальным). Для этого используются канамицин, левомицетин, мономицин, полимиксин. Также эндолюмбальное введение канамицина проводится через 2 дня после прекращения ликвореи. Лучше всего подбор препарата осуществляется при помощи посева на флору спинномозговой жидкости или мазка, взятого со слизистой носа.​

​Клинические признаки перелома средней черепной ямки:​

​Перелом основания черепа​

​Травмы основания черепа классифицируются по месту локализации на передний, средний и задний переломы черепных ямок. Симптомами становятся кровотечение из носа и подкожные кровоподтеки в области век. В редких случаях возможно образование подкожной эмфиземы.​

​При получении подобной травмы человеку должна быть незамедлительно оказана первая помощь. Если пострадавший находится в сознании и может самостоятельно перемещаться, его следует уложить на носилки, на которых не должно быть подушки под головой и спиной. Открытую рану надо обработать антисептиками и наложить нетугую повязку.​

​При бессознательном состоянии больной укладывается на спину в положении полуоборота на носилки, для чего непосредственно под одну сторону туловища подкладывается валик, сделанный из верхней одежды. Голова поворачивается в сторону для того, чтобы в случае рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути. Стягивающая одежда расстёгивается, если у пострадавшего имеются очки или зубные протезы, то их снимают.​

​Такие переломы распространяются через большое количество щелей, отверстий, костных истончений.​

​Кости, составляющие основание черепа, повреждаются чаще всего в следующих ситуациях:​

​Пожалуй, этот вариант является наихудшим. Однако такие вещи бывают не так уж и редко, ведь перелом основания черепа является губительным как для нашего мозга, так и для позвоночника, ведь именно основание черепа – это связующий элемент между головным и спинным мозгом в плане механических функций. Во время травмы основания черепа вполне вероятен паралич всего, что по странной случайности оказалось ниже головы. Это произойдет лишь в том случае, если перелом будет осколочным.​

​– это нарушение целостности черепа, которое является одним из самых опасных для жизни и здоровья повреждений, ведь оно может повлечь за собой повреждение головного мозга.​ ​Оперативное вмешательство необходимо в следующих случаях:​

​одностороннее ушное кровотечение; резкое снижение слуха или полная глухота; выделение ликвора из-за разрыва барабанной перепонки, нарушений функций лицевого нерва, кровоподтеки в зоне височной мышцы и за ухом; частичная потеря вкусовых ощущений. На долю переломов средней ямки приходится 70% травм основания черепа.​ ​– это очень тяжелая черепно-мозговая травма (ЧМТ), при которой ломается одна из костей, входящих в основание черепа: затылочная, клиновидная, височная или решетчатая, либо несколько из них. Причиной такого повреждения обычно становится значительное по силе воздействие: это может быть ДТП, падение навзничь с высоты, прямой удар чем-то тяжелым по голове или по лицу в область нижней челюсти.​

​Надлом средней черепной ямки составляет примерно половину из всех случаев подобных травм. По характеру перелома эта травма классифицируется на косые, поперечные и продольные переломы.​ ​Тогда, когда пострадавший находится без сознания, его следует положить набок. При этом травмированная часть головы должна находиться сверху, а под спину надо подложить валик из свернутой одежды. Это не позволит человеку перекатиться назад. В обязательном порядке голова должна быть повернута в сторону, это поможет больному не захлебнуться собственными рвотными массами. Тугую одежду надо ослабить, а имеющиеся протезы зубов, глаз и очки снимаются.​

​главное он жив и надо надеяться на хорошее.... Мой Паша в дтп погиб, открытый дырчатый перелом височной кости, перелом основания черепа, и свода черепной коробки. и Пашу умудрились полицейские записать в живые отправили с места аварии и переломали все протоколы и виновник МАГНИТовский водила ни за что ещё не ответил. ДТП было 13 11 2012г. под МЕЛЕУЗОМ. Плюс разрыв плевры и других органов.С правой стороны.​ ​При нарушениях дыхания (острых) проводится искусственное дыхание через маску. Затем вводятся сердечные средства (сульфокамфокаин 2 мл, кордиамин 2 мл). Противопоказано введение наркотических анальгетиков, поскольку это может усугубить дыхательные расстройства. При остром расстройстве дыхания рот пострадавшего очищается от рвотных масс, нижняя челюсть выводится вперёд и осуществляется искусственное дыхание аппаратом АНД через маску.​

Первая помощь при переломе черепа

​Часто отмечаются​

​падение;​

​Искривление позвоночника.​

​Чаще всего переломы черепа случаются из-за мощных ударов в голову, которые происходят во время падений с высоты, автомобильных аварий, ударов твердыми тяжелыми предметами, реже огнестрельных ранений.​

Классификация переломов основания черепа

​Выявление многооскольчатого перелома;​

​Клинические признаки перелома задней черепной ямки:​

​Решающее значение имеет то, насколько быстро и грамотно оказана первая помощь при переломе и проведена госпитализация с последующими медицинскими мероприятиями. ЧМТ часто сопровождаются обильными кровотечениями, которые могут привести к смерти в первые часы после получения травмы или стать причиной продолжительной комы, прогноз при которой крайне неблагоприятен. В этом случае велика вероятность пожизненной инвалидности, когда нарушены основные жизненные функции и серьезно страдает интеллект.​

​Надлом задней черепной ямки обычно сопровождается поражением слухового, лицевого и отводящего нервов, кровоподтеком в область сосцевидного отростка. Этот перелом считается наиболее опасным, так как нередко влечет за собой нарушение нормального функционирования жизненно важных органов.​

​Если наблюдается сбой дыхательного процесса, то делается искусственное дыхание. Лучше всего делать его через специальную маску. Затем делается укол препаратом, стимулирующим работу сердца, а вот от приема обезболивающих лекарств следует отказаться, поскольку это может нарушить дыхательный процесс.​

​ответить​

​Внутривенно вводится 20 мл сорока процентного раствора глюкозы, лазикс 40 мг. Если отмечается обильное кровотечение и артериальное давление резко снижено, лазикс не вводится, в подобных случаях внутривенно струйно переливается желатиноль или полиглюкин. При двигательном возбуждении вводится 1 мл двух процентного раствора супрастина внутримышечно. Подкожно также вводится кордиамин.​

Лечение перелома черепа

​переломы пирамиды височной кости​

Консервативное лечение

​удар во время автомобильной аварии;​

​Если вести речь не о глобальных последствиях, вроде полного паралича, то стоит отметить, что после травмы основания черепа вероятно возникновение искривления позвоночника. Искривление происходит по той причине, что позвоночник не слишком надежно закреплен к черепу. Поэтому траектория его движений и изгибов может поменяться, что и приведет к искривлению.​

​Переломы черепа, как и остальных костей можно разделить на закрытые и открытые переломы черепа​

​Повреждение или сдавливание структур головного мозга;​

Хирургическое лечение

​одновременное поражение слухового, лицевого и отводящего нервов; кровоподтеки за ушами с одной или обеих сторон; при ущемлении или разрыве каудальных нервов парализуется язык, небо, гортань и нарушается функционирование жизненно важных органов.​

​При переломах без смещения, единичных трещинах, не требующих оперативного вмешательства, прогноз относительно благоприятный.​

​Методика оказания первой помощи зависит от состояния пострадавшего. Так, если наблюдается потеря сознания,​

​При возможности должен быть внутривенно введен раствор глюкозы или Лазикс. Если у больного наблюдается возбуждение двигательной активности, то ему внутримышечно вводится Супрастин или Кордиамин.​

​При задержке госпитализации пострадавшего, к его голове прикладывают пакет со льдом. Если не отмечается глубокого угнетения дыхания, то внутрь дают димедрол, анальгин, фуросемид (диуретик). При ранах открытого типа назначаются антибактериальные средства (пенициллин), осуществляют перевязку ран.​

​:​ ​удар в переносицу, висок, нижнюю челюсть тяжелым и твердым предметом.​

Последствия перелома черепа

​и, по характеру их можно разделить на дырчатые, вдавленные, оскольчатые и линейные.​

​Истечение цереброспинальной жидкости через нос, которое не получается остановить консервативными методами;​

​Для переломов основания черепа​

​Смертность при переломах костей основания черепа составляет от 24 до 52%, в зависимости от тяжести и сложности травмы и её последующих осложнений.​

​пострадавшего необходимо уложить на бок​

​В том случае, когда приезд кареты скорой помощи задерживается, к голове больного требуется приложить пакет со льдом. Это поможет снять болевые спазмы и приостановит кровотечение. Если у него наблюдается тяжелое дыхание, то можно принять димедрол и перевязать рану.​

​как у Вас дела? Мой молодой человек получил такую же травму, второй день в коме. Расскажите о ваших последствиях. Прошу Вас​

​Большое значение уделяется профилактике внутричерепных гнойных осложнений. Для этого вводятся антибиотики широкого спектра действия, проводится санация среднего уха и носоглотки путём непосредственного закапывания в них антибиотиков. Пациента осматривают такие специалисты, как невропатолог, отоларинголог, окулист.​

​поперечные,​

​У детей до года на кости основания практически всегда трещины переходят со свода, который также травмируется после падений или сильных ударов.​

ayzdorov.ru

Перелом черепа - последствия и симптомы

​Мероприятия, проводящиеся во время лечения перелома черепа, полностью зависят от тяжести повреждения, его вида. Кроме того, учитывается возраст пациента и его индивидуальные противопоказания и история болезни. Если вы попали в подобную ситуацию, то постарайтесь держать себя в руках и надеяться на лучшее, ведь современная медицина способна творить чудеса.​

Перелом черепа

​Дырчатые переломы, которые больше известны как пробоины, чаще всего наблюдаются после огнестрельных ранений​ ​Рецидивы гнойных осложнений.​

​также характерны поражения обонятельного или зрительного нерва. При таких переломах происходит разрыв мозговой оболочки, в результате чего через носовую и ротовую полости, среднее ухо или глазницу формируется канал сообщения между мозговым веществом и внешней средой. Особенно опасны в этом плане осколочные переломы: отломки костей могут травмировать артерии и вены. Сообщение с внешней средой делает мозг открытым для проникновения инфекций и микробов и может привести к развитию энцефалита, менингита или абсцесса мозга.​

​Симптомы зависят от тяжести, локализации перелома и степени повреждения структур мозга. Потеря сознания может иметь любые формы, от кратковременного обморока в момент получения травмы до длительной комы. Нарушения сознания тем сильнее, чем тяжелее повреждение, но при внутричерепной гематоме может наблюдаться период просветления, предшествующий потере сознания, который не стоит принимать за отсутствие или легкость травмы.​ ​. Ввиду опасности травмы необходимо держать под контролем дыхание и пульс. Если происходит нарушение или остановка дыхание, нужно как можно скорее приступать к выполнению искусственного дыхания. Если есть возможность, нужно укутать пострадавшего в одеяло. Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь – пострадавшему необходима срочная квалифицированная помощь.​

Дырчатый перелом черепа

​Последствия перелома основания черепа бывают разными, а их тяжесть будет зависеть от характера повреждения. Более того, на это могут влиять различные патологии, появившиеся вследствие травматического инфицирования мягких мозговых тканей. При диагностировании перелома без смещения кости, который не вызывает гнойных образований, очень высока вероятность благоприятного исхода дела.​ ​ответить​

Вдавленный перелом черепа

​Консервативные методы лечения показаны при относительно нетяжёлых повреждениях основания черепа, среднего уха, параназальных синусов, когда можно рассчитывать на устранение ликвора бескровным путём. Терапия начинается со строгого постельного режима, придания голове возвышенного положения. Это способствует уменьшению истечения спинномозговой жидкости. В терапевтический комплекс также входят дегидратационное лечение, повторяемые через один-два дня люмбальные пункции с выведением тридцати миллилитров ликвора, а также субарахноидальные инсуфляции тридцати миллилитров воздуха или кислорода. Среди диуретиков препаратом выбора является диакарб, поскольку он снижает продукцию спинномозговой жидкости. При его отсутствии используется лазикс или иные диуретики.​​диагональные,​ ​Бывает, что будущих мамочек тревожит слабость и головокружение при беременности. Почему это происходит и возможно ли избежать этих неприятный проявлений.​

Оскольчатый перелом черепа

​Даже перелом черепа у ребенка зачастую лечится без каких-либо последствий для малыша​

Линейный перелом черепа

​. Это самая тяжелая форма переломов черепа, как правило, она является смертельной, ведь ранящий снаряд чаще всего попадает достаточно глубоко в головной мозг или же проходит навылет, серьезно его повреждая.​

Перелом свода черепа

​Оперативное лечение применяется при наличии кровотечения, гематомы или обломков костей, которые могут представлять прямую угрозу жизни. В этом случае проводится трепанация (вскрытие) черепа, а после операции дефект костной ткани закрывается удаленной костью или специальной пластиной (в большинстве случаев). Затем следует длительная реабилитация.​​При подозрениях на перелом нужно немедленно вызывать «скорую помощь». Если состояние пострадавшего удовлетворительное и он находится в сознании, то его следует уложить на спину (без подушки), обездвижить и зафиксировать голову и верхнюю часть тела, на рану наложить антисептическую повязку. В случае задержки госпитализации можно прикладывать к голове сухой лед. Если нет проблем с дыханием, можно дать пострадавшему димедрол или анальгин.​ ​К общим признакам перелома относятся:​

Перелом основания черепа

​Если пострадавший находится в сознании, его также необходимо уложить на бок, под голову поместить подушку. Голову необходимо поддерживать. До приезда скорой помощи пострадавшему нельзя вставать.​

Основными симптомами перелома основания черепа являются:

​Особое значение уделяется профилактике и лечению гнойных внутричерепных осложнений. Сюда можно отнести санацию наружных слуховых проходов и полости рта, применение антибактериальных средств широкого спектра действия. Подобные мероприятия дополняются эндолюмбальным введением канамицина через двое суток после ликвидации ликвореи.​

​отрывы верхушки.​

Последствия перелома основания черепа

​Популярным методом лечения и профилактики невромы Мортона на сегодняшний день являются ортопедические стельки. Они просты в использовании и дают положительные результаты. Подробнее…​

1. ​. Удачи в исцелении травмы и пусть последствия перелома черепа для вас будут минимальны.​

​Для этих переломов характерно вдавление костей внутрь черепной коробки. Такой перелом может повредить твердую мозговую оболочку, а также вещество мозга и его кровеносные сосуды.​

1. ​По теме:​

​В бессознательном состоянии пострадавшего нужно уложить на спину в положении полуоборота и немного повернуть голову на бок, чтобы в случае рвоты избежать аспирации, расстегнуть тесную одежду, снять имеющиеся очки, зубные протезу, бижутерию. Для фиксации тела под одну сторону туловища подложить валик из одежды или одеяла.​

Лечение перелома черепа

​Распирающие головные боли вследствие развивающегося отека мозга;​

​При кровотечениях накладывать повязки и использовать тампоны для остановки кровотечения​​https://www.youtube.com/watch?v=a2mOnvQjVUY​ ​Знакомый в ДТП получил перелом основания и свода черепа, височной кости (правый глаз совсем не открывался) и всего остального. Кроме того множественные переломы тазовых костей, руки. Сутки в коме. потом потихоньку с помощью врачей больницы им. Мечникова г. Днепропетровска (большое им спасибо!!!) и, конечно нашей, начал выкарабкиваться. Через три месяца очень хорошие результаты. Лекарства, время, терпение делают своё дело. Все советую не отчаивайтесь. Все будет отлично.​

Оставить комментарий

​Если гнойные осложнения всё же развились, то внутривенное (внутримышечное) введение антибактериальных препаратов сочетается с эндолюмбальным введением данных средств. Для эндолюмбального введения используются следующие антибиотики: канамицин, левомицетин сукцинат натрия, мономицин, полимиксин. Оптимальным вариантом подбора препарата является посев на флору спинномозговой жидкости или мазка со слизистой оболочки носа.​

​В большинстве случаев отмечаются продольные трещины. В основном поражается среднее ухо, в меньших степенях канал лицевого нерва и внутреннее ухо.​

​Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия», где проводится реабилитация после травм головного мозга, неврологических заболеваний и хронических болей.​

​Такая травма может привести к образованию внутримозговых гематом, а также размозжению мозга​

perelom-kosti.ru

Перелом основания черепа и возможные последствия

​12 народных способов для домашнего лечения​

Особенности перелома костей основания черепа

​При острых дыхательных расстройствах делается искусственное дыхание через маску. Вводятся сердечно-сосудистые препараты (сульфокамфокаин, кордиамин), раствор глюкозы, лазикс. При обильных кровотечениях и резком падении давления лазикс заменяется на внутривенное введение полиглюкина или желатиноля. При двигательном возбуждении внутримышечно вводится раствор супрастина.​

​Рвота, аспирация рвотной массы или произвольное затекание в легкие содержимого желудка;​

​Если происходит развитие осложнений инфекционного характера (менингит, энцефалит и др.), то, скорее всего, у человека в будущем разовьется энцефалопатия и неконтролируемые скачки артериального давления. Особенно часто это может происходить у детей (младенца или грудничка), поскольку их организм не выработал стойкого иммунитета. При постановке подобного диагноза у пострадавших людей могут возникать эпилептические припадки, сопровождающиеся сильнейшими головными болями.​

​Перелом свода черепа – это очень тяжелая травма головы, которая характеризуется повреждением костной структуры черепной коробки. При этом подобные переломы могут располагаться в области затылка, висков, решетчатой и клиновидной частях головы.​

​Обратите внимание на другие статьи сайта, посвященные травмам головы, например, симптомы кровоизлияния в мозга. А здесь приведены последствия отека головного мозга.​

​Клинически они проявляются кровотечениями из уха, истечением спинномозговой жидкости из-за разрыва барабанной перепонки, а также снижением остроты слуха. В области височной мышцы и сосцевидного отростка появляются кровоподтёки.​

​У каждого пострадавшего клиника такого перелома полностью зависит от того, какая именно из костей пострадала, где находится трещина, в каком направлении идет, а также насколько большой она является, как много появилось осколков.​

Причины возникновения перелома основания черепа

• ​. Перелом будет считаться тяжелым при возникновении сдавливания структур внутри черепа.​
• ​Последствия переломов могут быть прямыми, непосредственно возникающими в момент травмы, и отдаленными. К прямым последствиям относятся:​
• ​Применять обезболивающие препараты следует с осторожностью, так как это может осложнить кровотечение. Использование наркотических обезболивающих противопоказано, они усугубляют дыхательные расстройства.​

​Симметричные двусторонние кровоизлияния вокруг глаз в виде «очков»;​

​– это может привести к повешению внутричерепного давления.​

​Открытые черепно-мозговые повреждения всегда сопровождаются обильными кровотечениями.​

​Переломы свода черепа вызывают разрыв твердой части мозговой оболочки. В ходе этого процесса формируется отверстие, через которое вытекает спинномозговая жидкость (ликворея). Подобное отверстие может находиться в районе среднего уха, рта, носовых пазух или в глазнице. Кроме того, помимо вытекания жидкости, у пациента может развиться пневмоцефалия или могут произойти различные микробные заражения, повреждающие мозговые ткани.​

Симптомы и признаки

​Хирургическое лечение переломов проводится при многооскольчатых переломах передних отделов свода черепа, стенок параназальных синусов, основания передней черепной ямки, вдавленных проникающих переломах бокового и переднего парабазального отдела свода черепа, распространяющихся непосредственно на стенки парабазальных синусов, а также латеральные отделы пирамиды височной кости. Оперативные методы также применяются при сдавлении головного мозга под действием нарастающей пневмоцефалии, при назальной ликворее, не подвергающейся консервативному лечению и рецидивах внутричерепных осложнений гнойного характера.​

Симптомы перелома передней черепной ямки

​Перечисленные повреждения пирамиды височной кости наблюдаются при ударах в область затылка. Они проходят через внутреннее ухо, внутренний слуховой проход и канал лицевого нерва. Клинически поперечный перелом проявляется полной глухотой, нарушением вестибулярной функции, периферическим параличом лицевого нерва, исчезновением вкуса на передних двух третях языка вследствие травмирования барабанной струны.​

• ​Таким переломам характерны:​
• ​Сайт​

​Для этого типа переломов характерно появление осколков черепа, что также может повредить головной мозг. Если перелом случился в месте слияния синусов, то он, вероятнее всего, несовместим с жизнью.​

Симптомы перелома средней черепной ямки

​Внутримозговые гематомы – так как перелом основания черепа является результатом сильного удара по голове, он сопровождается сотрясением головного мозга и разрывом мелких, а в некоторых случаях и более крупных кровеносных сосудов. Маленькие гематомы могут рассасываться сами, большие гематомы требуют оперативного вмешательства, поскольку, находясь в полости черепа, оказывают давление на окружающие ткани и нарушают работу мозга;​

​Переломы различаются:​

​Разный диаметр и отсутствие реакции зрачков;​

• ​Правильное оказание первой помощи нередко позволяет сохранить пострадавшему жизнь даже в самых тяжелых случаях.​
• ​Если же человеку не будет оказана своевременная медицинская помощь, то он может погибнуть. Остановить кровь особенно важно в первые часы после перелома черепной кости, поскольку это может вызвать состояние комы пациента. В таких ситуациях редко удается спасти жизнь человека.​
• ​Признаки и симптомы перелома костей черепа:​
• ​Качество жизни пациентов определяется тяжестью и характером черепно-мозговой травмы, наличием сопутствующей патологии и возможного инфицирования мягкой мозговой оболочки. Если отмечаются переломы без смещения, которые не требуют хирургического вмешательства, при отсутствии гнойных осложнений, прогноз обычно благоприятный.​
• ​Переломы передней черепной ямки​

gidmed.com

Перелом основания черепа: последствие и прогноз, симптомы и лечение травмы головы, фото

​выделение ликвора через нос;​

​Комментарий​​Линейные переломы – это самый удачный случай перелома костей черепа, при котором не происходит их смещения. Поэтому такие переломы редко требуют принятия срочных мер.​ ​Инфекционные процессы – при нарушении целостности костей черепа появляется высокая вероятность попадания в рану патогенных бактерий, что приводит к развитию таких заболеваний воспалительного характера, как менингит, энцефалит и др.;​

• ​По одноименным поврежденным костям;​
• ​Нарушения дыхания и кровообращения в случае сдавливания ствола мозга;​
• ​Основа эффективного лечения – грамотно проведенная диагностика. Сначала врач-специалист проводит опрос пациента, выявляя все обстоятельства полученной травмы, оценивает общее состояние больного исходя из внешнего осмотра и жалоб больного, проверяет реакцию зрачков на свет, чувствительность мышц, наличие и силу рефлексов. После чего больному проводится рентгенологическое обследование, а зачастую и магнитно-резонансная или компьютерная томография.​

​Благоприятный исход и минимальные потери здоровья после получения перелома черепа полностью зависят от степени его тяжести и качества проведенного лечения. Поэтому, чтобы снизить вероятность возникновения побочных недугов, следует обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.​

​кровоизлияние под конъюнктиву и окологлазничную клетчатку;​

​Если развиваются инфекционные осложнения, такие как энцефалит и менингит, возможно развитие в будущем энцефалоопатии, неконтролируемого повышения артериального давления центрального происхождения, частых головных болей с периодическими эпилептическими припадками.​

​характеризуются назальной ликвореей, кровотечениями из носа, кровоподтёками в области нижних и верхних век (симптом «очков»).​ ​синдром очков: темные круги или «синяки» вокруг глаз.​

​Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты:

​

​Основными симптомами​​Повреждение мозгового вещества – при оскольчатом переломе костные отломки могут повредить ткани и оболочки головного мозга, следствием чего может стать потеря слуха или зрения, а также нарушения дыхания.​ ​По черепным ямкам внутренней поверхности черепа: передней, средней и задней;​

​Истечение ликвора (цереброспинальной жидкости), смешанного с кровью, из носа и (или) ушей;​

​В некоторых случаях диагностика вызывает некоторые сложности. Например, при тяжелом состоянии пострадавшего. Стать помехой при обследовании могут и особенности строения черепа.​​Вернуться к оглавлению​ ​кровотечение из носа;​

​Черепно-мозговые травмы часто являются причиной массивных кровотечений, они могут быть настолько объёмными, что приводят к смерти пациентов в первые часы после травмы или же возникает состояние комы, прогноз при котором также крайне неблагоприятный.​

Первая помощь

​Выделяют односторонние и двусторонние кровоподтёки. Они обычно возникают на вторые-третьи сутки после травмы. Это и является их характерным отличием от кровоизлияний в области глазницы, которые образуются при прямых ударах по лицу. Иногда при переломах передней черепной ямки может отмечаться подкожная эмфизема, которая возникает при наличии трещин, которые идут через воздухоносные пазухи лобной, решётчатой или основной костей.​

​Кровоподтеки в таком случае образуются через сутки-трое после несчастного случая, что отличает их от обычных синяков. Если нарушается геометрия решетчатой кости, часто отмечается появление подкожной эмфиземы.​

​Перелом основания черепа – опасная черепно-мозговая травма, при которой часто страдают оболочки головного мозга, канал спинного мозга, происходят обильные потери крови или ликвора, ущемляются или разрываются важные нервы, отвечающие за зрение, слух, мимику лица. Данное состояние крайне опасно: оно нередко приводит к инвалидности и летальному исходу.​

​перелома костей свода черепа​

​Отдаленные последствия наступают через некоторый промежуток времени после выздоровления пострадавшего, чаще всего на сроке от нескольких месяцев до пяти лет. Их причиной является неполная регенерация поврежденной нервной ткани, а также образование рубцов на месте перелома, что приводит к сдавливанию нервов и мелких сосудов, питающих мозг.​

Лечение

​По отношению к внешней среде;​

Консервативное лечение

​Нарушения сердечной деятельности: аритмия, тахикардия, брадикардия, повышенное или низкое артериальное давление;​

​Чаще всего при диагнозе перелом основания черепа назначается консервативное лечения перелома, оперативное лечение применяется только по строгим показаниям.​

​Лечение перелома может происходить по разным методикам. Среди них различают консервативный метод и хирургическое вмешательство. Кроме того, большое внимание должно уделяться дальнейшим профилактическим мероприятиям. В процессе лечения пациент должен осматриваться невропатологом, окулистом и отоларингологом.​

​образование подкожной эмфиземы;​

Хирургическое лечение

​При меньших кровопотерях могут образовываться кефалогематомы, внутримозговые гематомы и развиваться энцефалопатия в отдалённом периоде реабилитации. Благоприятность исхода подобных состояний отмечается своевременностью и адекватностью проводимого лечения.​

Последствия и прогноз

​Чаще всего отмечаются продольные​

​Примерно половина диагностированных переломов основания черепа у взрослых и 70% у детей относятся к переломам костей, образующих среднюю черепную ямку.​

​Такая травма может оказаться самостоятельной, а может сопутствовать перелому свода черепа. В любом из этих случаев обнаруживаются трещины в костях, составляющих основание черепа: височной клиновидной, затылочной или решетчатой.​

​являются вдавления, рана или гематома в области части головы, покрытой волосами. Общие проявления перелома свода черепа полностью зависят от степени тяжести перелома и могут варьироваться от потери сознания на момент травмы до глубокой комы, параличей и прочего.​

​Отдаленными последствиями могут быть:​ ​По наличию или отсутствию смещения костей.​

Комментарии

​Возбуждение либо обездвиженность;​

​Консервативное лечение включает полный покой пациента, прикладывание льда. Лечащий врач назначает курс лекарственных препаратов – антибиотики, обезболивающие средства и дегидратационная терапия. Также при переломах основания назначаются люмбальные пункции или применяется люмбальный дренаж.​

• ​Консервативная методика применяется для лечения легких форм повреждений черепной коробки и среднего уха, особенно тогда, когда низка вероятность появления кровотечения. В ходе такого лечения больной должен находиться только в постели, а его голова должна лежать на возвышенности. Такое положение снижает риск вытекания жидкости спинного мозга.​

​повреждение зрительного нерва.​

​Как мы экономим на добавках и витаминах​

• ​переломы задней черепной ямки​

​При такой травме может разрушаться канал лицевого нерва, страдать внутреннее и среднее ухо.​

​В тяжелых случаях находят множественные трещины сразу в нескольких костях. Кости также могут смещаться, а их осколки могут проникать и травмировать близлежащие органы и ткани.​

• ​Черепно-мозговые травмы, прежде всего, опасны из-за своих последствий. Статистика гласит, что среди всех черепно-мозговых травм чаще всего встречается именно перелом основания черепа (от 32-59% пострадавших в зависимости от места сбора статистики).​

​Параличи и парезы;​

​Затылочная и клиновидная кости входят в состав мозгового отдела черепа. Височные кости формируют свод черепа и вмещают органы слуха: в пирамиде височной кости находится барабанная полость и внутреннее ухо. Передняя ямка образована лобной костью, пластинкой решетчатой кости, отделена от средней краями клиновидной кости. Средняя ямка образована клиновидной и височной костями. Задняя ямка образована затылочной костью, задней частью клиновидной кости.​

• ​Спутанность сознания;​

​Лечение перелома​

​Кроме того, ему должна периодически делаться люмбальная пункция. При этом должно вливаться 30-40 мл ликвора, субарахноидальной инсуфляции и небольшое количество кислорода. Периодичность данной процедуры составляет 1 раз в каждые 2 дня. Назначается прием мочегонных препаратов. Особенно хорошо помогает Диакарб, поскольку в его составе находятся вещества, снижающие выработку мозговой жидкости.​

neuroplus.ru

​Все переломы черепа относятся к разряду открытых травм головы.​

Последствия травмы

​: пробиотики, витамины, предназначенные при неврологических болезнях и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.​

​. Они идут от чешуи затылочной кости в сторону большого затылочного или яремного отверстия.​

• ​Переломы данной локализации диагностируют по таким проявлениям:​
• ​При любой разновидности этой травмы не исключено повреждение мозговых оболочек. Если подобное случается, через носовой проход, уши, глазницы может сформировываться проход, через который наружу вытекает мозговая жидкость и кровь, а из вне проникают инфекционные возбудители. Микроорганизмы могут заражать оболочки мозга, вызывая крайне опасные заболевания.​
• ​– разрыв твердой мозговой оболочки;​
• ​Энцефалопатия и нарушения психических функций, от частичной дезориентации в пространстве до потери навыков самообслуживания;​

​Переломы без смещения относятся к открытым ЧМТ и имеют благоприятный прогноз. Если перелом сопровождается потерей крови или вытеканием цереброспинальной жидкости, он считается открытой ЧМТ проникающего типа.​ ​Непроизвольное мочеиспускание.​

​не может быть одинаковым во всех случаях​

​Очень важно не допустить образования гнойников, которые могут вызвать серьезные осложнения. Для этого применяют чистку слуховых каналов и полости рта. Кроме того, назначается прием антибактериальных препаратов.​

​В том случае если у пациента при этом наблюдается обильное течение крови и мозговой жидкости, то это уже свидетельствует об открытой черепно-мозговой травме проникающего характера. Кроме того, данное повреждение головы может находиться на передней, средней и задней черепной ямке.​

​Клинически такие повреждения проявляются кровоподтёками в области сосцевидного отростка, сочетанным поражением слухового, отводящего и лицевого нервов.​

Оказание первой помощи

​односторонние ушные кровотечения;​

​Осколками или острыми гранями сломленных костей могут травмироваться артерии и вены. В таком случае у больного наблюдаются кровотечения через уши или нос, появляются «синяки» вокруг глаз, кровь может проникать даже в глазное яблоко. Нередки случаи попадания крови в мозг, что может вызвать необратимые последствия.​

​– истечение ликвора из носовых и ушных проходов;​

​Эпилептические приступы;​

​Для точной и подробной диагностики травмы применяется метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). В зависимости от тяжести и сложности повреждения лечение может быть консервативным или оперативным.​

Последствия травмы

​Переломы пирамиды височной кости могут быть продольными, поперечными, диагональными. При продольных разломах поражается среднее и внутреннее ухо и канал лицевого нерва. Симптомы: кровотечение из уха и выделение ликвора из-за разрыва барабанной перепонки, кровоизлияния в зоне височной мышцы и за ухом, частичная потеря слуха. Кровотечение усиливается при поворотах головы, поэтому делать это категорически запрещено.​

​. Так при диагностировании сотрясения мозга лечение дополняется ноотропными и вазотропными лекарственными препаратами. Если дополнительно был выявлен ушиб головного мозга, дополнительно назначается противовоспалительная и метаболическая терапия в сочетании с препаратами, улучшающими мозговой кровоток.​

​Если же произошло развитие гнойников, то прием антибактериальных лекарств сочетают с эндолюмбальным введением антибиотиков Среди таких антибиотиков можно отметить Левомицитин, Полимиксин. Канамицин или Мономицин.​

​Чаще всего происходит повреждение черепной ямки, находящейся в середине. Такие случаи составляют 50-70% от общего количества переломов основания черепа. При этом вид разлома кости может быть продольным, косым или поперечным. Если у пациента диагностирована травма височной кости, то при этом может происходить отрыв ее верхушки и разрыв барабанной перепонки. Это приведет к резкому ухудшению слуха и появлению кровоподтеков в области сосцевидного отростка.​

​Мой сын получил такую травму при дтп, он 5 дней в коме. Прооперирован 26 января в нейрохирургическом отделении Александровской больницы. Что будет дальше НЕ ЗНАЮ.​

​резкое снижение слуха или глухота;​

​При повреждениях решетчатой кости и попадании воздуха под кожу образуются своеобразные пузыри и припухлости - эмфиземы. Эти проявления можно считать признаками или характерными симптомами перелома основания черепа: наличие у больного нескольких из них позволяет поставить диагноз даже без дополнительных обследований.​

Процесс лечения и его разновидности

​– сообщение полости черепа и внешней среды.​

​Выраженная мозговая гипертония, которая склонна к злокачественному течению, может спровоцировать инсульт и трудно поддается лечению.​

​Консервативные методы показаны при травмах легкой и средней степени тяжести, когда можно устранить ликворею безоперационным путем.​

​Для поперечного перелома височной кости характерны полная потеря слуха, нарушения в работе вестибулярного аппарата, паралич лицевого нерва, потеря вкусовых ощущений.​

​Ввиду сложности травмы на лечение перелома основания черепа требуется довольно длительный период. Но и во время восстановительного периода необходимо продолжать принимать ноотропные препараты и препараты, улучшающие микроциркуляцию мозга.​

​Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда имеется скольчатый или вдавленный перелом передних частей черепа, свода основания или височных частей. Особенно актуально проведение операции тогда, когда происходит сдавливание мозга из-за образующейся пневмоцефалии.​

​Слом височных костей происходит при сильном ударе по затылочной части головы и характеризуется повреждением лицевого нерва. Более того, нарушается работа вестибулярного аппарата и наблюдается потеря вкусовых ощущений.​

​ответить​

​переломах в области большого затылочного отверстия​

VseTravmy.ru

Классификация травмирований

​если разрывается барабанная перепонка, через ухо начинает вытекать ликвор;​

​Также возможны разрывы или ущемления нервов, отвечающих за слух, зрение, движения глаз. Повреждение осколками участков мозга, расположенных более глубоко, может послужить причиной появления расстройств личности, нарушения сознания, потери памяти.​

​Если во время нанесения травмы были задеты кости передней черепной ямки, то симптомом послужит кровоизлияние в окологлазничную клетчатку. Кроме того, эти переломы вызывают появление подкожной эмфиземы, а также зачастую кровотечения из носа.​

Правильная первая помощь

​Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед​​Необходимо соблюдать строгий постельный режим, голова должна находиться в возвышенном положении – это способствует уменьшению выделения ликвора. Лечение включает дегидратационную терапию (направленную на уменьшение содержание жидкости в органах), с этой целью раз в 2-3 дня осуществляются люмбальные пункции (взятие спинномозговой жидкости из спинного мозга на уровне поясницы), параллельно проводятся субарахноидальные инсуфляции (введение в субарахноидальное пространство спинного мозга) такого же количества кислорода. Также используются препараты, понижающие выработку ликвора – диуретики диакарб, лазикс.​ ​Клинические признаки перелома передней ямки:​

​В особо тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Чаще всего оно необходимо при вдавленных переломах костей. Во время операции хирург пот общим наркозом делает в черепе отверстие, через которое удаляет из мозга осколки костей и поврежденные ткани.​

​Операция проводится тогда, когда не удается медикаментозными и физиотерапевтическими средствами убрать гнойные образования. После вскрытия черепной коробки нейрохирург должен тщательно выскоблить все образования, вызывающие нагноения.​​При травмировании черепной ямки, находящейся спереди, возникает назальная ликворея и сильное носовое кровотечение. Кроме того, у больного наблюдается симптом «очков» (появление кровоподтеков на глазах). Такие кровоподтеки возникают через 30-40 часов после получения травмы.​ ​Опубликовано сб, 02/21/2015 - 21:28 пользователем Кристина (не проверено)​

​часто поражается каудальная группа черепных нервов и возникает характерная бульбарная симптоматика, нередко с нарушением функционирования жизненно важных органов.​

Назначения врача

​кровоподтеки за ухом или на виске;​

​На фото показано основное место перелома основания черепа:​

​Последствия такого перелома могут быть самыми разными. Никто не может быть застрахован от трагических происшествий и несчастных случаев, поэтому бессмысленно возмущаться о том, что существуют такие вещи, как страховка. Да, эти документы могут вас застраховать, однако они не спасут вас от самого происшествия, а будут помогать расхлебывать его последствия, основными из которых являются:​

​Добрый день, уважаемые посетители нашего сайта. Сегодня мы поговорим о самых опасных переломах, которые зачастую приводят к нарушениям опорно-двигательной системы или к смерти – переломах черепа.​

​Физические нагрузки ограничиваются на полгода. Пострадавший должен состоять на учете у травматолога и невролога, наблюдаться у отоларинголога и окулиста.​​носовое кровотечение, назальная ликворея (выделение цереброспинальной жидкости через нос), кровоизлияния вокруг глазниц и под конъюнктиву. Кровоподтеки проступают на 2-3 день после травмы, что принципиально отличает их от обычных синяков, появляющихся вследствие прямых ударов по лицу. Иногда возникает так называемая подкожная эмфизема: при повреждении ячеек решетчатой кости в подкожную клетчатку проникает воздух, из-за чего на коже образуются пузыри.​ ​Также показанием к срочному проведению операции служит образование внутри черепа гематом. Во время операции хирург удаляет скопившиеся сгустки крови, после чего промывает полость и устраняет само кровотечение. Также показаниями к проведению операции служат повреждения нервов или выделение спинномозговой жидкости из ушей или носа.​

​Периодически повреждение передней ямки приводит к образованию эмфиземы. Причины ее возникновения – попадание воздуха из носа в доли лобной кости и в решетчатые перегородки. При повреждении затылочной части происходит поражение каудальной группы нервных окончаний, что затрудняет работоспособность всего организма.​

​Думайте о хорошем и все будет о.к Мой сын в возрасте 3 дет получил черепномозговую травму (перелом височной пирамиды с правой стороны, перелом чешуйчатой височной кости с лева, перелом основания черепа, ну и весь остальной комплект, который прилагается к такого рода травмам) Из-за повреждения мозга заново учились говорить. У нас конечно не все так гладко как хотелось бы, но в общем плане все не так уж страшно. Думайте о хорошем и не позволяите плохим мыслям лезть к вам в голову.​

Какие ожидать последствия

​Что делать в случае обнаружения доброкачественной опухоли головного мозга, вы можете узнать по приведенной ссылке. А здесь описано лечение аденомы гипофиза, а также прогноз и последствия.​

Линейный перелом затылочной кости нарушает анатомическую целостность черепной коробки. Получение травмы может сопровождаться различными симптомами и последствиями. Характеристика полученного повреждения зависит от силы ушиба, вида травмы, возраста пациента и дальнейших осложнений.

Определение и характерная симптоматика травмы

Линейный перелом в затылочной области черепа представляет собой нарушение целостности костного покрова, переходящий в линии черепного шва в следующем виде:

• вдавленный перелом черепной коробки;
• трещины различной глубины и характера;
• осколочная травма черепа;
• травма с нарушением оболочки головного мозга разной области ( , затылочной, продольного мозга) или без повреждения нервной ткани.

Основными причинами возникновения переломов затылочной кости являются следующие причины:

• аварии дорожно-транспортного характера;
• огнестрельные ранения в голову;
• падение с высоты и приземление на голову;
• - нижней и носовой;
• удары разной степени и характера тяжелым тупым или острым предметом по затылочной части головы.

Симптоматика перелома проявляется в основных показаниях больного:

1. Сильные приступы головной боли либо болевой синдром постоянного характера.
2. Головокружение, которое сопровождается приступом тошноты либо рвоты.
3. При проверке на реакцию светом зрачки реагируют дисфункционально (связано с давлением в голове, повреждениями нервов, когда нарушена мозговая оболочка).
4. Нарушение работы дыхания организма и обращения кровеносной системы.
5. Ощущение давления внутри головы, которое сопровождается кровотечениями из уха.
6. Пациент не может четко реагировать на окружающую действительность, его сознание находится в спутанном состоянии, его тяжело удерживать и есть риск упасть в обморок.
7. Внутри черепной коробки на месте ушиба или удара могут скапливаться жидкости.
8. На месте пораженной области наблюдается отек, ссадина, .

Меры первой помощи

При линейном переломе черепа в затылочной части необходимо незамедлительно обратиться в травмпункт к врачу для диагностики и назначения терапии или вызвать скорую помощь.

Запрещено самостоятельно дотрагиваться до пораженного участка, извлекать при наличии раны инородные предметы.

При оскольчатом переломе и наличии загрязнения необходимо обработать кожу антисептиком (перекисью водорода). Пострадавшего человека нужно уложить на спину, чтобы голова находилась на возвышении и была повернута вбок, иначе состояние пациента может ухудшиться ввиду затруднения дыхания. Головные боли можно облегчить прикладыванием компресса со льдом.

При переломе без разрыва кожи - обнаруживается при жалобах больного после удара головой на боли, головокружение, тошноту.

Лечебные мероприятия

При диагностировании и обследовании области поражения врачи используют:

1. Краниографию - исследование рентгеновскими снимками без введения контрастного вещества.
2. МРТ - исследование электро-магнитными волнами позволяет оценивать глубину и степень пораженного участка кости и мозга.

Лечение зависит от последствий травмы:

1. Без гематомы - не требуют особого оперативного вмешательства, прописывают медикаментозную терапию, капельницы, постельный режим.
2. Терапия - обработка места повреждения, прием обезболивающих лекарств.
3. Разрыв оболочки мозга. Линия перелома расходится, вследствие чего образуется дефект. Оболочка выпячивается, кости постепенно раздвигаются в разные стороны еще шире. Такие дефекты устраняются с помощью пластического вмешательства.
4. Консервативный способ лечения. При наличии трещины свода черепа проводится оперативное вмешательство. Устанавливают металлическую пластину, прикрывающую мозг, что снижает риск его повреждения, который грозит развитием эпилепсии.

Срастание костей проходит в течение нескольких недель или месяцев. У детей данный процесс длится 4 месяца, у взрослых может растянуться на 3 года. Область поражения затылочной доли наполняется фиброзными тканями, на костях могут появиться перемычки.

Мероприятия после реабилитации направлены на восстановления костных оболочек организма, восстановление общего состояния и дееспособности.

После травмы необходимо соблюдать постельный режим и покой. Если нет осложнений, то пострадавший находится в стационаре под наблюдением в течение недели. Врачом назначается прием анальгетиков, антибиотиков и витаминов. Пациентам вводят раствор Глюкозы с Аскорбиновой кислотой, Кальция хлорид, Димедрол. В некоторых случаях прописываются успокоительные.

Период восстановления больного зависит от степени травмы затылка: от 3 дней до нескольких лет. Некоторым больным приходится заново учиться ходить.

Возможные последствия

Линейный перелом не проходит бесследно. Его могут сопровождать осложнения и последствия следующих видов:

1. Кровеносная система - нарушение кровообращения и питания через разрушенные кровеносные сосуды.
2. Нервная ткань - при поражении участков нервных оболочек приходят в дисфункцию окончания нервной системы, организм нечетко проводит импульсы и принимает команды из мозга. Повреждения могут сопровождаться параличами различных областей (например, паралич лицевой части, глазодвигательной области).
3. Слух - есть риск потерять эту способность при нарушении нервов.
4. Детский возраст - дети, получившие травму, могут получить задержку в развитии систем организма. У ребенка могут возникнуть нарушения зрения, слуха, речи или восприятия.

Частая область поражения - пересечение швов. Это говорит о прямом воздействии на твердую часть оболочки мозга.

Вывод

Удар по затылочной части головы может иметь осложнения в виде нарушения чувствительности, координации движений, ухудшения зрения. Повреждение нервных оболочек способствует ослаблению функциональности мозга, провоцируя психические расстройства, и снижает работоспособность организма. Необходимо беречь голову от повреждений.