Почему болит весь позвоночник. Отчего возникают боли в позвоночнике и как их лечить. Особенности проявления боли в позвонках, сопутствующие симптомы

Боли в спине () относятся к наиболее распространенным жалобам в практике врача. Они беспокоят людей различного возраста и профессии, охватывая население даже самых развитых стран. С каждым годом частота подобных проблем только увеличивается, поэтому крайне важно знать, почему болит позвоночник и что нужно делать для устранения тягостных ощущений.

Причины

Болевые ощущения в области спины становятся результатом различных нарушений структурно-функционального характера, которые затрагивают не только позвоночник и прилегающие ткани, но и внутренние органы. Чаще всего приходится констатировать локальные неврологические или мышечные проблемы. Кроме того, боли могут иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной или грудной полости, малого таза. Это создает дополнительные диагностические трудности, но опытный врач всегда разберется в ситуации.

Если у пациента болит позвоночник, причиной тому становятся воспалительные, дегенеративно-дистрофические изменения, обменные и сосудистые расстройства. Они развиваются при таких состояниях:

Остеохондроз.
Межпозвонковые грыжи.
Спондилиты.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Бехтерева.
Спондилолистез.
Опухоли.
Травмы.

Во многих случаях провоцирующими факторами становятся чрезмерная нагрузка, малоподвижность, неправильное питание. А с возрастом состояние позвоночника только усугубляется. Если говорить о проблемах внутренних органов, при которых появляется дискомфорт или боль в спине, то нельзя не отметить почечную и гинекологическую патологию, заболевания сердца, легких и желудочно-кишечного тракта. Наряду с вертеброгенными состояниями, они создают полную картину о происхождении болевого синдрома.

Когда беспокоит спина, нужно обращать внимание не только на состояние позвоночника, но и на функцию внутренних органов.

Симптомы

Каждая патология имеет свои клинические проявления. Но боль в позвоночнике является признаком, характерным для многих состояний. Поэтому первоочередное значение имеет детализация жалоб и анализ симптомов, которые позволяют провести дифференциальную диагностику заболеваний. При подробном рассмотрении боли, выявляются следующие характеристики этого симптома:

Острая или тупая.
Стреляющая, колющая, пульсирующая, тянущая, ноющая.
Локальная или распространенная.
Одно- или двусторонняя.
Умеренная, сильная или слабая.
Ощущается в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.
Отдает в голову, грудную клетку, руки, область сердца, живот, ноги.
Усиливается при движениях туловищем, головой, верхними или нижними конечностями, во время дыхания, кашля, смеха.
Имеет связь с физической или психоэмоциональной нагрузкой, диетическими погрешностями, переохлаждением.

Боли в позвоночнике настолько разнообразны, что требуют особенного внимания. Даже небольшой дискомфорт в спине со временем может стать серьезной проблемой. Поэтому любые отклонения от нормы следует расценивать как тревожные сигналы и обращаться к врачу.

Наряду с болями, пациенты отмечают и другие симптомы, по которым несложно определить источник патологической импульсации.

Заболевания позвоночника

Причины боли в спине часто кроются в нарушениях со стороны самого позвоночника. Происхождение вертеброгенной дорсалгии связывают с компрессией нервных структур или мышечным напряжением. В области поясницы этот симптом может иметь следующие особенности:

– острая стреляющая боль.
Люмбалгия – глубокая ноющая боль.
Люмбоишиалгия – боль, распространяющаяся в нижнюю конечность.

Когда поражается шейный отдел, неприятные ощущения могут отдавать в голову или плечо, а если грудной – в область сердца, по ходу межреберий или в верхние отделы живота. Помимо боли в позвоночнике, в структуру корешкового синдрома входят расстройства, связанные с нарушением прохождения импульса по нервным волокнам. К ним относят следующие симптомы:

Онемение, жжение, покалывание, «ползание мурашек».
Снижение поверхностной чувствительности.
Угнетение или оживление сухожильных рефлексов.
Мышечная слабость.
Изменение кожной окраски, дермографизма.

При осмотре отмечается напряжение мышц спины, изменение физиологических изгибов позвоночника, болезненность паравертебральных точек во время ощупывания. Движения туловищем ограничены. Порой боли настолько сильные, что пациенту трудно разогнуться, встать с кровати, сидеть или ходить. Если наблюдается , то ситуация усугубляется, поскольку присоединяются парезы и параличи, расстройства функции тазовых органов.

При вертеброгенной патологии часто поражается весь позвоночник, но наибольшие изменения могут наблюдаться в каком-то одном отделе.

Болезни почек

Причиной острой боли в области поясницы может стать почечная патология: пиело- и гломерулонефриты, мочекаменная болезнь. Неприятные ощущения имеют ноющий характер, усиливаются во время тряской езды или бега. Кроме этого, у пациентов присутствуют другие признаки:

Дизурические расстройства: рези, дискомфорт при мочеиспускании.
Изменение цвета, прозрачности и количества мочи.
Лихорадка с ознобом.
Общая слабость, недомогание.

Если камень закрывает просвет мочеточника, то развивается почечная колика – приступ сильной боли в пояснице, которая иррадиирует в половые органы. Это требует оказания неотложной помощи.

Сердечно-сосудистая патология

При стенокардии или инфаркте миокарда давящая боль локализуется за грудиной и часто отдает в спину – под лопатку. При этом она распространяется также на левую руку и область шеи. Провоцирует приступ физическая или психоэмоциональная нагрузка. А наряду с болью, присутствуют и другие проявления:

Затруднение дыхания.
Повышение давления.
Учащение сердцебиения.
Побледнение кожи.
Усиление потливости.
Тревожность.

При аневризме аорты болевые ощущения имеют пульсирующий характер, но зачастую патология протекает совершенно бессимптомно. Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно ведет к функциональной недостаточности органа, которая проявляется отеками нижних конечностей, одышкой, увеличением печени.

Боль в позвоночнике кардиального происхождения ассоциирована с риском серьезных осложнений: аритмии, сердечная недостаточность, разрывы аорты.

Заболевания органов дыхания

Когда беспокоят боли в грудной клетке сзади, необходимо исключать дыхательную патологию. Этот симптом часто появляется при пневмониях, плевритах, раке легких и сочетается с другими признаками воспалительно-деструктивного процесса. Пациенты будут предъявлять такие жалобы:

Кашель: сухой или влажный.
Появление мокроты: слизистой, гнойной, с прожилками крови.
Одышка.
Повышение температуры.
Слабость, утомляемость.

Болевые ощущения и дискомфорт в области грудной клетки провоцируются кашлем и глубоким дыханием, а при плеврите уменьшаются, когда пациент лежит на пораженном боку.

Патология пищеварительного тракта

Иногда боли в позвоночнике могут возникать из-за язвенной болезни, холецистита или панкреатита. Они иррадиируют из области живота, чаще имеют спастический или ноющий характер, провоцируются погрешностями в питании. Кроме этого, для патологии органов пищеварения характерны следующие признаки:

Тошнота.
Рвота.
Отрыжка.
Изжога.
Метеоризм.
Запор или понос.

При несвоевременном лечении язвенная болезнь может окончиться перитонитом или кровотечением.

Диагностика

Определить причины боли в позвоночнике можно только после дополнительного обследования. Предварительный диагноз врача, сделанный на основании клинического осмотра, должен подтверждаться лабораторными и инструментальными методами. В зависимости от предполагаемого заболевания, назначаются различные исследования:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимические анализы крови (маркеры воспаления, некроза миокарда, коагулограмма, электролиты, мочевина, креатинин, альфа-амилаза, печеночные пробы и др.).
Исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
Анализ плевральной жидкости.
Рентгенография легких и позвоночника.
УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты.
Гастроскопия.
Электрокардиография.

Может потребоваться консультация узких специалистов: невролога, вертебролога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога. Только на основании комплексного обследования пациента можно делать окончательное заключение о заболевании.

Если диагноз установлен, то нужно немедленно приступать к лечению выявленной патологии. От своевременности терапевтических мероприятий будет зависеть их результат.

Лечение

Лечить боль в позвоночнике необходимо с учетом основного заболевания. Исходя из клинической ситуации, врач подбирает наиболее эффективные методы терапевтической коррекции. Оптимальный результат достигается при использовании средств разнонаправленного действия на патологический очаг, которые не только устраняют симптомы, но и ликвидируют причину болезни.

Медикаментозная терапия

Широкое использование медикаментозных средств существенно облегчает лечение боли в спине. Учитывая различия в механизме образования этого симптома при различных заболеваниях, пациенту требуется только тот препарат, который однозначно ему поможет. В зависимости от ситуации, могут назначаться следующие лекарства:

(Диклоберл, Ксефокам).
Миорелаксанты (Мидокалм, Толизор).
Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма).
Спазмолитики (Но-шпа, Ренальган).

Инфекционные процессы любой локализации должны лечиться антибиотиками, при заболеваниях органов дыхания показаны противокашлевые и отхаркивающие, а в случае патологии пищеварения – антисекреторные и ферментные препараты. Сердечно-сосудистые болезни требуют назначения антиагрегантов, фибринолитиков, гипотензивных и метаболических средств. При дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника показаны хондропротекторы.

Каждый препарат должен назначаться только врачом. Дозы и курс приема устанавливает специалист.

Физиотерапия

Физические методы лечения показаны при многих заболеваниях воспалительного и дистрофического характера. Они оказывают положительный эффект в случае хронической и острой негнойной патологии, когда необходимо устранить боль, улучшить кровообращение и биохимические процессы в тканях. Тогда рекомендуют следующие процедуры:

Фоно- и электрофорез.
УВЧ-терапия.
Магнитотерапия.
Синусоидальные токи.
Рефлексотерапия.
Бальнеотерапия.

Лечить боли в области спины физиотерапевтическими средствами необходимо с учетом противопоказаний к каждому из методов. Как правило, ограничениями считают инфекционную патологию с лихорадкой, почечную и сердечную недостаточность, кожные заболевания, тяжелое состояние пациента.

Массаж и лечебная гимнастика

Оказывают хороший результат при болях в спине, обусловленных патологией позвоночного столба. С их помощью достигается мышечное расслабление, прогреваются мягкие ткани, в них улучшается кровообращение. Вибрационный массаж показан пациентам с заболеваниями органов дыхания, при которых плохо отходит мокрота.

Используется как важный компонент терапии заболеваний опорно-двигательной системы. В зависимости от пораженного отдела позвоночника, каждому пациенту назначают определенный комплекс упражнений, которые направлены на растяжение мышц, их тренировку, укрепление связок и сухожилий. Но их выполнять можно только в том случае, если полностью устранен болевой синдром. Реабилитационные мероприятия после пневмоний и сердечно-сосудистых заболеваний также включают компоненты лечебной физкультуры.

Гимнастика позволяет эффективно лечить не только скелетную патологию, но и заболевания внутренних органов. Назначенные упражнения нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность тренировок.

Операция

В некоторых случаях консервативных мероприятий недостаточно для излечения пациента. Тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение при патологии позвоночника заключается в удалении патологических образований: грыж, остеофитов, костных отломков, смещений. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда требуют проведения стентирования или шунтирования коронарных артерий, а прободная язва должна ушиваться. После этого пациентам нужно пройти реабилитацию.

Когда болит позвоночник, необходимо сначала определить, с чем связаны подобные ощущения. Нередко бывает, что осевой скелет и вовсе ни при чем, а источником симптомов становятся внутренние органы. Только врач может сказать, какое заболевание есть у пациента и как его правильно лечить.

Боль в позвоночнике (позвонках) является одним из наиболее часто встречающихся видов боли, становящейся причиной обращения в больницу. Спектр причин, способных вызывать , очень широк. Из-за этого, зачастую, оказывается невозможным установить точный механизм возникновения данных болевых ощущений.

Позвоночник – это одна из наиболее важных частей тела человека, так как именно он несет на себе все тело и берет на себя всю нагрузку: благодаря ему, мы можем ходить, двигать руками ногами, выполнять повороты головы и так далее.

Нести на себе практически весь вес человеческого тела и, при этом правильно функционировать, позвоночнику позволяют особенности его строения. Наиболее важное понятие, связанное со строением позвоночника, – это позвоночно-двигательный сегмент, то есть соединение двух позвонков посредством межпозвонковых суставов, диска, мышц и связочного аппарата.

Достаточно какой-либо части позвоночника дать сбой, и работа всего позвоночника будет нарушена. Начальная стадия любого заболевания позвоночника характеризуется дискомфортом и болевыми ощущениями.

Какие заболевания вызывают боль в позвоночнике (позвонках)?

Боль в позвоночнике является клиническим синдромом, который обусловлен большим числом причин.

Наиболее часто болевые ощущения в позвоночнике вызываются его дистрофическими поражениями:

остеохондроз, поражающий межпозвонковые диски, а также поверхности тел позвонков, прилежащих к ним;
спондилез, который проявляется артрозом фасеточных или/и дугоотросчастых суставов;
спондилит.

Остеохондроз . Термином "остеохондроз" обозначается процесс изменений в суставном хряще, а также подлежащей костной ткани, дистрофического характера. Это заболевание может встречаться в любом отделе позвоночника, но наиболее распространена локализация остеохондроза в нижнее-поясничном, нижнее-шейном и верхнее-грудном отделах позвоночника. Для остеохондроза характерно широкое распространение среди людей. Практически у всех людей, возрастом от 40 лет – обнаруживаются признаки этого заболевания.

Ранними проявлениями остеохондроза обычно становятся болевые ощущения в отделе позвоночника, пораженном заболеванием. Болевые ощущения могут проявляться постоянно, как при люмбалгии (боли в пояснично-крестцовой области, продолжающиеся на протяжении некоторого времени), либо выражаться, как прострел – люмбаго. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, болевые ощущения начинают преобладать в каком-либо отделе позвоночника. Боль может усиливаться из-за продолжительного пребывания в малоподвижном или неподвижном положении, физических нагрузок, ощущения дискомфорта или нахождения в неудобной позе. Прогрессирование остеохондроза может приводить к таким выраженным деформациям позвоночника, как лордоз, кифоз или сколиоз.

Типичными для остеохондроза являются разнообразные и многочисленные нарушения неврологического характера, интенсивность которых зависит от того, на какой стадии находится заболевание (ремиссия, либо обострение). Не осложненный остеохондроз характеризуется наличием продолжительных периодов ремиссии, во время которых заболевание не проявляет себя. Во время острой стадии, пациент ощущает ярко выраженные болевые ощущения в определенном отделе позвоночника, которые ирридируют в руку, ногу или поясницу.

Люмбаго может возникать, как следствие резкого или неловкого движения, подъема тяжестей и выражается резкой болью наподобие "прострела", которая может продолжаться несколько минут или секунд, либо пульсирующей и "рвущей" болью, становящейся интенсивнее во время чихания или кашля. При люмбаго подвижность поясничного отдела позвоночника – ограничивается, человек стремится занять "обезболивающую" позу, также наблюдается уплощение кифоза или лордоза. Сухожильные рефлексы – остаются неизменными, также не нарушается чувствительность. Продолжительность такой боли может варьироваться от нескольких часов до нескольких суток.

Люмбалгия может проявляться после интенсивной физической нагрузки, тряской езды, нахождения в неудобной позе, переохлаждения. Для этого заболевания характерна ноющая боль в позвоночнике, становящаяся сильнее, когда положение тела меняется. Возможно распространение боли на ногу и ягодицу. Перемены статики выражаются значительно меньше, чем во время люмбаго. Движения поясничного отдела несколько затруднены, но эти ограничения – незначительны. Определить болезнь можно, прощупывая остистые отростки, а также межостистые связки в области повреждения. Когда пациент наклоняется назад – он ощущает снижение болевого синдрома, при наклоне вперед – возникает резкое напряжение спинных мышц. Рефлексы пяточных сухожилий, а также коленные рефлексы – полностью сохранены. Этот процесс, зачастую имеет хроническую или подострую форму.

Межпозвоночная грыжа диска представляет собой разрыв позвоночного диска, в результате перегрузки, травмы, либо нарушения его питания. При разрыве внешнего фиброзного кольца диска, его внутреннее содержимое (пульпозное ядро, которое представляет собой студенистую массу с плотным хрящевым кольцом вокруг) выпячивается в позвоночный канал. Эта выпятившаяся часть способна ущемлять сосуды спинного мозга и нервы, что влечет за собой боли в позвоночнике, а также иные нарушения.

Нестабильность позвоночника – это патологическая подвижность в определенном сегменте позвоночника. Обычно нестабильность позвоночника выражается новыми степенями свободы движений позвоночника (нехарактерными для нормы) или увеличением амплитуды обычных движений.

Наиболее распространенным признаком нестабильности позвоночника считается дискомфорт в шее или боль в позвоночнике . Больные, у которых наблюдается нестабильность позвоночника в атлантоокципитальном сочленении, могут ощущать усиление ирритативных болевых ощущений после физических нагрузок. Из-за боли возникает хроническое рефлекторное напряжение шейных мышц. Нестабильность позвоночника у детей вызывает развитие острой кривошеи. На начальном этапе заболевания наблюдается повышенный тонус в паравертебральных мышцах, из-за чего возникает их переутомление. В мышцах проявляются нарушения микроциркуляции, развивается гипотофия и снижается тонус. У больного ощущается неуверенность при движении шеей, также наблюдается неспособность выдерживать обычную нагрузку. Появляется необходимость в применении дополнительных средств иммобилизации шеи, включая поддержку руками головы.

К более редким причинам, вызывающим боль в позвоночнике, относят:

врожденные дефекты позвоночника, которые могут возникать в различном числе позвонков. Чаще всего дефекты возникают в позвонках поясничного отдела (под дефектами понимается наличие лишних поясничных позвонков, либо их недостаток. Примером может служить люмбализация крестцового позвоночного отдела, при которой наблюдается превращение I крестцового позвонка в VI поясничный);
спондилистез и спондилолиз. Спондилолизом называется дефект, локализованный в межсуставной части позвонковой дужки, выраженный полным разъединением двух дужек. При двухстороннем спондилолизе может возникнуть спондилолистез – выдвижение тела позвонка вперед.
анкилозирующий спондилоартрит (называемый также болезнью Бехтерева) представляет собой воспаление позвоночника, которому сопутствуют болевые ощущения. Обычно воспаление начинается в суставах крестцово-поясничного отдела.
остеопороз может вызывать болевые ощущения у пожилых людей и женщин (во время месячных). Для этого заболевания характерна пониженная плотность ткани кости, что влечет за собой деформацию позвонков до клиновидной формы, либо возникновение, так называемого, "рыбьего позвонка" (для которого характерно увеличение ямок на нижней и верхней поверхностях позвонковых тел).
опухолевые процессы также могут становиться причиной болей в позвоночнике. Наиболее распространено возникновение болей из-за метастазов опухолей, локализующихся в органах грудной клетки, в щитовидной и предстательной железах, почках.
инфекционные поражения позвоночника. Чаще всего встречается поражение инфекцией стафилококковой природы, вызываемое тем, что инфекционный агент попадает в кровь и переносится из очага, локализованного в мочеполовых органах или легких. Еще одна инфекция, способная поражать позвоночник (особенно распространена была в прежние годы) – это туберкулез.
боли в позвоночнике, которые вызываются болезнями внутренних органов. Для женщин это, чаще всего, гинекологические заболевания: киста, изменение положения матки, опухоли и воспаления яичников. У мужчин боли в позвоночнике могут быть связаны с инфицированием мочеиспускательных каналов, заболеваниями простаты, камнями в почках.
иногда причиной болей в спине могут становиться психосоматические реакции, являющиеся следствием того, что больной переносит нервный стресс, депрессию, невроз в позвоночную область и ощущает их там, в виде болевого синдрома. То есть, в подобных ситуациях, боль в позвоночнике – это результат защитных реакций психики, связанный с повышенной нагрузкой на мышцы. Боль усиливает невротическое и депрессивное состояние, еще более ухудшая общую ситуацию, закрепляя и придавая трудностям хронический характер.

Типичные жалобы пациентов с болями в позвоночнике

начала беспокоить тянущая боль в позвоночнике при наклонах и приседании. В течении дня боль не увеличевается, но и не уменьшается, ощущение, что позвоночнику очень тяжело растянуться;
не острая боль на некотрых участках позвоночника при нажатии (как пр нажиме на синяк). Боль возникает когда надавливаешь именно там где позвоночник, чуть влево-враво - ничего;
сильная боль в позвоночнике, словно иглой пронизывает;
при прогибе спины при наклонах начинает сильно болеть позвоночник в районе пясницы;
болит один позвонок - даже при легком надавливании болит как синяк. Если его не трогать, боли нет, но любое прикосновение вызывает боль, хотя синяка нет;
после продолжительного сидения появляется ноющая тупая боль в области последних нижних 2-х позвонков, которая сохраняется при ходьбе.

Позвоночник – уникальная часть нашего организма. Возможность свободно передвигаться, возможность наклоняться или выполнять повороты обеспечивается уникальной конструкцией позвоночных отделов. В нем расположен спинной мозг, к которому прикреплены нервные окончания, что объясняет, почему любое нарушение в устройстве позвонков, межпозвоночных дисков или мышц вокруг позвоночных отделов сразу же отзовется болью, доставляя человеку массу неприятных ощущений на любое телодвижение.

Сила болевых ощущений различна. Начиная от просто ноющей боли какого-то отдела позвоночника и заканчивая ощущением, что тянет весь позвоночный столб. Большинство людей уверенны, что возникшая боль в позвоночнике – последствие тяжелого насыщенного трудового дня, поэтому не спешат на прием к врачу.

Причины, вызвавшие боли в позвоночнике

Есть масса причин, отвечающих за возникновение болезненных ощущений в спине. Что делает обыкновенный человек? Выполняет то, что ему навязала мастерски выполненная реклама. Начинает растирать спину разными согревающими с обезболивающим эффектом мазями, делать интенсивно массаж и употреблять обезболивающие препараты. Но, без знаний о причине этих болей, можно сделать только хуже.

Запомните, если появились болевые ощущения в позвоночном столбе – идите к врачу, а возникла острая боль – немедленно идите к врачу.

Причина боли

Источники болей позвоночника разные, но их характер определяет первопричину, вызвавшую болевой синдром. Причиной мучений заключена в проблеме, возникшей в организме. Типичные причины боли — заболевание позвоночника, болезненные процессы, развивающиеся во внутренних органах, невралгия, повреждения мышечных тканей, различные травмы и онкология.

Заболевания и патологии

Инфекционные заболевания, свободный стиль жизни и конечно возрастные изменения являются послужить для появления болей в позвоночнике. Изменения, происходящие с возрастом, всегда сопровождаются болезненными процессами в спине и влияют на образ жизни, меняя его не в лучшую сторону.

Остеохондроз

Подобное заболевание принадлежит к дегенеративно-дистрофическим трансформациям позвоночника, что объясняется непосредственным разрушением межпозвоночных тканей (дегенерация) и ухудшением процессов обмена веществ в них (дистрофия). Заболевание, если его не лечить будет прогрессировать и приведет к нарушению опорно-двигательного аппарата.

Межпозвоночная грыжа (протрузия)

Заболевание возникает при защемлении поврежденным позвоночным диском окончаний нервных волокон спинного мозга. Боль очень сильная и может ощущаться даже вокруг области поясничного отдела, может также передаться в руку, голову. Межпозвоночная грыжа дает о себе знать после поднимания тяжести. По данным статистики в период отпусков или переезда значительно возрастает риск получить грыжу позвоночника. Грыжа связана с поднятием тяжестей, поэтому специалисты часто говорят о ней, как о «болезни чемоданов». Каждое чихание, приступ кашля или легкое покашливание, ходьба только усиливают боль. Грыжа может также возникнуть после падения на спину или удара по ней. Грыжа может быть следствием лишнего веса. Также грыжа может быть спровоцирована искривлением позвоночника. Также следует знать, что межпозвоночная грыжа возможно осложнение остеохондроза. Если лечение остеохондроза было не закончено, то грыжа будет ее следующим этапом.

Грыжа позвоночного столба у пациентов часто наблюдается в области поясничного отдела позвоночника, нечасто – в области шей, изредка – в грудном. Игнорирование болей может дать толчок, чтобы межпозвоночная грыжа позволила развиться компрессии спинного мозга с последующим параличом и потерей чувствительности вниз от места дислокации грыжи. Часто болевые ощущения в позвоночнике спровоцированы ухудшением кровообращения кровеносных сосудов в спинном отделе мозга вследствие их защемления.

Травмы хребта

Перелом позвоночника. Полученная травма определяет вид боли. Боль, локализированная в месте перелома, говорит о травме остистых отростков, а боль, направленную в сторону ребер вызывает травма поперечных отростков позвоночного столба. Часто стабильные переломы проходят безболезненно и без посторонней помощи срастаются. При тяжелых формах переломов болевой синдром сопровождается сжатием спинного мозга, что требует немедленного оперативного лечения.

Спондилоартроз и позвоночник

Спондилоартроз самое тяжелое хроническое заболевание позвоночника, без вовремя начатого лечения приведет к опасным последствиям. Спондилоартрозом называют артроз межпозвонковых суставов. Часто болезни сопутствуют другие заболевания, передающиеся по наследству – это сахарный диабет, атеросклероз и ожирение. Симптомы заболевания проявляются в ноющей, тянущей боли в спине. В состоянии покоя боль прекращается, но стоит только пошевелиться, как она накатывает с новой силой. Болевой синдром может вызвать травма, переохлаждение или перенесенное инфекционное заболевание. Если пренебрегать симптомами и не , то возникает вероятность нарастания костных тканей и частичное перекрывание отверстий, в которых находятся нервные волокна. Подобная ситуация приводи к корешковому синдрому.

Утренние боли в спине

Проблемы с позвоночником при заболевании спондилите (международное название — анкилозирующий спондилоартрит, местное название — болезнь Бехтерева) похожи на болевые ощущения при спондилоартрозе (боль в позвоночнике). Болезнь названа в честь русского ученого, который занимался изучением данного заболевания, описал его с высокой точностью и искал методы лечения данной патологии. Болезнь характеризуется воспалительным процессом и следующим за ним трансформациями в позвоночнике, приводящими к возникновению участков лишенных подвижности вследствие срастания позвонков.

Гормональная спондилопатия

Болевой синдром при гормональной спондилопатии вызван возрастными изменениями в организме, которые отражаются в изменении формы дисков между позвонками, что вызвано выведением кальция из костей. Часто могут происходить непроизвольные переломы позвоночника. Характер болевых ощущений похож на характерные боли остеохондроза, но выражается в нарушении осанки, более сильном проявлении кифоза.

Туберкулезный спондилит

Туберкулез чаще поражает грудной отдел позвоночника, изредка наблюдается в районе поясничного отдела и почти не встречается в шейном отделе. Заболевание не имеет ограничений по возрасту, но чаще встречается на втором или третьем десятке жизненного пути.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, а непрекращающаяся ноющая боль проявляется уже на самом пике заболевания. Нередко боль усиливается во время сгибания (разгибания) туловища, во время чихания или кашля. И больной при этом может ощущать некоторое покалывание, внезапный жар, какую-то пульсацию или создается ощущение, что по телу поползли мурашки. Боль имеет постоянный характер, но иногда может быть ослаблена во время хождения.

Боль в спине – сигнал о проблеме с внутренними органами

Появившаяся боль в позвоночнике сигнализирует о проблемах с внутренними органами. Чтобы точно узнать ответ на этот вопрос, следует обратить внимание на некоторые вторичные симптомы, сопутствующие некоторым поражениям ряда внутренних органов.

Патология сердца боль возникает в груди и затрангивает позвоночник.

Аневризма аорты генерирует боль в позвоночнике, которая спускается вдоль него вниз. Ишемическая болезнь сердца, сформировавшуюся боль из места возникновения распространяет на другие нервные элементы. Сильная боль, внезапно возникнувшая в груди (позвоночнике) – сигнал об инфаркте миокарда.

О заболевании желчного пузыря говорит боль, локализированная между лопатками.

Проблема с поджелудочной железой вызывает опоясывающую боль живота и позвоночника. Период обострения панкреатита в хронической форме или проявление острого панкреатита сопровождается некоторыми характерными признаками. Сладкая, жирная пища или алкоголь вызывает болевой симптом, сопровождающийся тошнотой (рвотой), после которого не наблюдается видимого облегчения.

Ночные боли, носящие характер вгрызания, могут быть признаком рака. Болевой симптом проявляется только на последней стадии заболевания, но присутствуют некоторые другие признаки этого заболевания (слабость организма, резкое снижение вес и другие).

Проблемы с почками и верхнего отдела мочевого тракта. Почечная колика появляется неожиданно с очень сильной болью в поясничном отделе позвоночного столба, похожие симптомы относятся к болезни почек, и к проявлению мочекаменной болезни.

Лечение боли в позвоночнике

Учитывая огромное количество факторов, провоцирующих боль в позвоночнике, напрашивается только один вывод – надо идти к врачу. Для правильного назначений курса лечения следует пройти полное медицинское обследование и обнаружить причину, вызывающую боль.

Количество пациентов с патологиями позвоночника настолько выросло, что появилась новое направление в медицине и новая специальность врача – вертебролог (специалист по опорно-двигательному аппарату). Если такого не имеется, то следует пойти на прием к ортопеду и невропатологу.

Беременность и причины болей в спине

У женщин проблемы с позвоночником часто возникают в период беременности. Беременность и боль в области позвоночника как-то несовместимы, поэтому женщине стоит обратиться за помощью к врачу женской консультации.

Беременность приводит к нарушению равновесия женщины, так как увеличение срока смещает немного вперед центр тяжести у женщины, что вызывает дополнительное напряжение мышц спины. Чтобы компенсировать изменившийся центр тяжести женщина выпячивает живот вперед, а плечи отводит назад, при этом позвоночник сильно выгибается назад. И это вызывает боль в спине.

Беременность и длительное стояние на ногах тоже может вызвать боль в спине. Беременность и высокие каблуки абсолютно несовместимы. Беременность и проблемы с опорно-двигательным аппаратом тоже могут вызывать болевые ощущения в области спины. Искривление позвоночника, грыжа, радикулит и другие требуют постоянного контроля со стороны врача.

Боль в позвоночнике - клинический синдром, обусловленный множеством причин.
Самой частой причиной болей в позвоночнике являются дистрофические поражения позвоночника:
- остеохондроз с поражением межпозвонковых дисков и прилежащих к ним поверхностей тел позвонков;
- спондилез, проявляющийся артрозом дугоотросчастых и/или фасеточных суставов;
- спондилит.

Остеохондроз. Термин "остеохондроз" означает дистрофический процесс суставного хряща и подлежащей костной ткани. Остеохондрозу подвержены все отделы позвоночника, но в большей степени патологический процесс выражен, как правило, в нижне-шейном, верхне-грудном и нижне-поясничном отделах позвоночника. Особенностью остеохондроза является широта его распространения - дегенеративно- дистрофическое поражение позвоночника к 40 годам обнаруживается практически у всех людей.

Начальным проявлением остеохондроза является боль в пораженном отделе позвоночника. Боль может быть или относительно постоянной, по типу люмбалгии (продолжительные боли в пояснично-крестцовой области), или носить характер прострела - люмбаго. В последующем по мере прогрессирования патологического процесса наблюдается преобладание боли в том или ином отделе позвоночника. Характерно усиление боли при физических нагрузках, длительном неподвижном или малоподвижном положении, нахождении в неудобной позе, ощущении дискомфорта. Дальнейшее развитие остеохондроза может приводить к выраженной деформации позвоночника по типу кифоза, лордоза или сколиоза.

Для остеохондроза типичны многочисленные и разнообразные неврологические нарушения, выраженность которых зависит от стадии заболевания (обострение или ремиссия). При неосложненном течении остеохондроза наблюдаются периоды довольно длительной ремиссии, когда симптомы болезни не выражены. Для острой стадии характерно появление острой боли в соответствующем отделе позвоночника с последующей иррадиацией в руку, поясницу или ногу.

Люмбаго возникает при неловком или резком движении, подъеме тяжестей и сопровождается внезапной болью типа "прострела", длящейся в течение нескольких минут или секунд, или "рвущей" и пульсирующей болью в позвоночнике, усиливающейся при кашле и чихании. Люмбаго вызывает ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, "обезболивающую" позу, уплощение лордоза или кифоза. Сухожильные рефлексы сохранены, чувствительность не нарушена. Боль в позвоночнике продолжается от нескольких часов до нескольких суток.

Люмбалгия возникает после значительной физической нагрузки, длительной неудобной позы, тряской езды, переохлаждения. Клинически сопровождается тупой ноющей болью в позвоночнике, усиливающейся при перемене положения тела (сгибании, сидении, ходьбе). Боль может распространяться на ягодицу и ногу. Изменения статики выражены в меньшей степени, чем при люмбаго. Движения в поясничном отделе затруднены, но ограничение незначительно. Определяется болезненность при прощупывании остистых отростков и межостистых связок на уровне поражения. При наклоне назад боль исчезает, при наклоне вперед отмечается резкое напряжение мышц спины. Коленные рефлексы и рефлексы с пяточных сухожилий сохранены. Процесс часто носит подострую или хроническую форму.

Межпозвоночная грыжа диска - это разрыв диска позвоночника от перегрузки, нарушения его питания или травмы. В результате разрыва внешнего фиброзного кольца межпозвоночного диска в позвоночный канал выпячивается его внутреннее содержимое (пульпозное ядро, представляющего собой студенистую массу диаметром 2 - 2,5 см, окруженного плотным хрящевым кольцом). Выпятившаяся часть диска может ущемить нервы и сосуды спинного мозга, что проявляется болью в позвоночнике и другими нарушениями.

Нестабильность позвоночника представляет собой патологическую подвижность в позвоночном сегменте. Это может быть либо увеличение амплитуды нормальных движений, либо возникновение нехарактерных для нормы новых степеней свободы движений.

Основным симптомом нестабильности позвоночника является боль в позвоночнике или дискомфорт в шее. В шейном отделе позвоночника у больных с нестабильностью в атлантоокципитальном сочленении ирритативная боль может носить периодический характер и усиливаться после физической нагрузки. Боль является причиной хронического рефлекторного напряжения шейных мышц. У детей нестабильность является причиной развития острой кривошеи. В начале заболевания имеется повышенный тонус паравертебральных мышц, который приводит к их переутомлению. В мышцах происходят нарушения микроциркуляции, развитие гипотрофии и снижение тонуса. Появляется чувство неуверенности при движениях в шее. Нарушается способность выдерживать обычную нагрузку. Возникает необходимость в средствах дополнительной иммобилизации шеи вплоть до поддержки головы руками.

К более редким причинам болей в спозвоночнике относятся:

Врожденные дефекты позвоночника, проявляющиеся в разном количестве позвонков, чаще всего в поясничном отделе.
Речь может идти или о лишних поясничных позвонках (I крестцовый позвонок превращается в VI поясничный, так называемая люмбализация крестцового отдела позвоночника) или об их недостатке (V поясничный позвонок превращается в I крестцовый - сакрализация);

Спондилолиз и спондилолистез - речь идет о дефекте в межсуставной части дужки позвонка, который в случае полного разъединения дужек (спондилолиз) и двусторонней локализации может привести к сдвигу тела поврежденного позвонка вперед (спондилолистез);

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) – болезненное воспаление позвоночника, начинающееся в крестцово-поясничных суставах;

Остеопороз бывает причиной болей в позвоночнике у женщин (во время месячных) и у пожилых людей. Тела позвонков при этом заболевании имеют пониженную плотность костной ткани, в связи с чем при наличии давления происходит их деформация до клиновидной формы или до формы так называемого рыбьего позвонка (увеличенные ямки на верхней и нижней поверхностях тел позвонков);

Боли в позвоночнике могут вызываться и опухолевыми процессами. Чаще всего ими бывают метастазы опухолей органов грудной клетки, в том числе легких, предстательной и щитовидной желез, почек;

Инфекционное поражение позвоночника (чаще всего стафилококковой природы), связанное с попаданием в кровь и переносом инфекционного агента из очага в легких или мочеполовых органах. Еще одной инфекцией, которая поражала позвоночник, особенно в прежние годы, является туберкулез;

Боли в позвоночнике, вызванные заболеванием внутренних органов. У женщин это чаще всего гинекологические заболевания - изменения положения матки, кисты, воспаления и опухоли яичников.
Заболевания простаты, инфицирование мочеиспускательных каналов и камни в мочевом пузыре могут также являться причинами болей в спине;

В некоторых случаях боли в спине являются следствием психосоматической реакции, означающей, что некоторые больные переносят свою депрессию, нервные стрессы, неврозы в область позвоночника и ощущают их там в виде боли. В этих случаях боли в позвоночнике могут быть результатом психологических защитных реакций, связанных с повышенной мышечной нагрузкой. Ощущаемая боль в свою очередь усиливает депрессивное и невротическое состояние, и общая ситуация еще более ухудшается, трудности закрепляются и становятся хроническими.

Боли в области позвоночника встречаются довольно часто у людей трудоспособного возраста . Эти ощущения говорят о наличии патологических процессов в организме. Чтобы лечение было эффективным, важно установить причины этого состояния. Поэтому необходимо сразу обратиться к врачу. Итак, почему болит позвоночник?

Причины

Боли в области позвоночника представляют собой клинический синдром, к появлению которого приводят разнообразные причины. Благодаря их определению можно выбрать наиболее эффективное лечение для снятия боли .

Остеохондроз – это заболевание может поражать межпозвоночные диски и поверхности позвонков, которые к ним прилегают.
Спондилез – проявляется в виде артроза фасеточных или дугоотростчатых суставов.
Спондилит.
Разрыв фиброзного кольца.
Миогенная боль.
Стеноз позвоночного канала.

Боли в спине могут вызывать и другие причины :

врожденные аномалии строения позвоночника;
спондилолистез и спондилолиз;
болезнь Бехтерева;
остеопороз;
опухолевые образования;
инфекционные поражения позвоночника;
заболевания внутренних органов;
психосоматические реакции.

Симптомы

Если патологический процесс затрагивает позвоночник, пациент может испытывать самые разные ощущения. Чаще всего возникают следующие симптомы :

Тянущие боли в спине при наклонах и приседаниях. На протяжении дня дискомфортные ощущения в области позвоночника не увеличиваются и не уменьшаются. У человека возникает чувство, что позвоночник не может растягиваться.
Неострые боли на отдельных участках позвоночника, возникающие при нажатии. Дискомфорт обычно возникает исключительно там, где находится позвоночник.
Выраженные пронизывающие боли в спине.
Боли в области поясницы, возникающие при попытках сделать прогиб в спине.
Болевые ощущения в одном из позвонков. Если к нему не прикасаться, дискомфорт в районе позвоночника отсутствует.
Тупые ноющие боли в области двух нижних позвонков, которые ощущаются при ходьбе.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально – для этого важно установить причину, из-за которой заболел позвоночник.

Методы диагностики

Нельзя все ощущения в спине списывать исключительно на остеохондроз, хотя именно эта болезнь – самая распространенная причина дискомфорта. Чтобы понять, почему болит позвоночник, необходимо провести детальное обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, неврологические и соматические исследования, выяснение жалоб.

Чтобы установить причины боли в области позвоночника и подобрать лечение, нужно :

Определить степень затруднений при движениях из-за боли в спине.
Исследовать симптомы натяжения, локальный гипертонус, мышечный тонус.
Определить неврологический статус.

К дополнительным методам диагностики относятся :

клинические анализы мочи и крови;
рентгенография;
УЗИ внутренних органов;
компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Соматическое обследование включает выявление инфекционных процессов, злокачественных образований или соматических патологий, которые способны вызвать боли в спине. В этом случае важно назначить лечение основной болезни, из-за которой пострадал позвоночник.

Неврологическое обследование предполагает оценку эмоционального состояния пациента, выявление парезов, расстройств чувствительности, определение объема движений конечностей, выпадения рефлексов, локальных болей в спине и ноге . Также очень важно исследовать позвоночник на предмет подвижности. Все перечисленные обследования позволят установить причины патологии и подобрать лечение.

Методы лечения

Существует три метода, с помощью которых осуществляется лечение болевых ощущений в спине :

Какой из перечисленных способов поможет вылечить ваш позвоночник, должен определить врач после того, как он установит причины патологии и уточнит локализацию боли.

В первую очередь устранить дискомфорт в спине поможет изменение двигательного режима. Очень важно максимально щадить позвоночник. Для этого необходимо носить специальные корсеты, пояса, корректоры осанки, бандажи или реклинаторы. То или иное приспособление для позвоночника должен выбрать ортопед, учитывая особенности вашего организма.

Чтобы снять мышечный спазм, можно использовать обезболивающие препараты, согревающие мази. Нередко лечение позвоночника включает применение перцового пластыря или горчичников. Не менее эффективны массажи и растирания с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей. Кроме того, лечение позвоночника невозможно без смены матраса – чтобы устранить боли в спине, спать необходимо на жесткой поверхности.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений в спине, можно использовать физиопроцедуры. Лечение позвоночника включает электрофорез, синусовые токи, трансдермальную анальгезию . Боли в спине можно уменьшить, если делать прижигание или заниматься иглорефлексотерапией. Восстановить позвоночник поможет также лазер, акупунктура, новокаиновая блокада. Если наблюдаются проблемы с мышцами, лечение болей в спине основывается на применении согревающих компрессов для пораженных участков.

Когда острый период заболевания пройдет, лечение позвоночника может включать методы мануальной терапии. Также стоит делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Прекрасным эффектом при дискомфорте в спине обладают аппликации из грязи, лечебные ванны, остеопатия – все эти методы позволят восстановить ваш позвоночник.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить развитие болевых ощущений в области позвоночника, нужно заниматься их профилактикой. Для этого важно научиться правильно сидеть, стоять, спать. Сохранить позвоночник здоровым поможет также умение переносить тяжести с минимальным ущербом.

Ходить нужно с прямой спиной, наклонять и сгибать туловище следует, не опираясь на руки. Если вам необходимо долгое время оставаться на ногах, важно отыскать надежную точку фиксации.

Чтобы предотвратить появление дискомфорта в области позвоночника, сидеть нужно прямо, используя стулья с высокой спинкой. Каждые пятнадцать минут рекомендуется менять позы. Сохранить позвоночник здоровым помогут и простые упражнения, которые необходимо делать регулярно.

Для сна подойдет матрас с жесткой поверхностью. Для предотвращения болей в области позвоночника стоит отказаться от высоких подушек – гораздо лучше подойдет ортопедический валик .

Если нет возможности отказаться от ношения тяжестей, необходимо научиться делать это правильно. Чтобы не повредить позвоночник, не стоит поднимать тяжелые сумки в согнутом положении или рывком. Груз необходимо держать как можно ближе к туловищу – это позволит более равномерно распределить его вес.

Чтобы сохранить позвоночник здоровым, очень важно заниматься профилактикой заболеваний спины. Если же дискомфортные ощущения все-таки появились, не откладывайте визит к врачу – он проведет детальную диагностику и выберет лечение.