Побочные действия цитофлавина в капельницах. Побочные действия Цитофлавина: основные симптомы. Цитофлавин: инструкция по применению внутривенно

Регистрационный номер:

P N003135/01-290616

Торговое наименование:

ЦИТОФЛАВИН ® (CYTOFLAVIN ®)

Группировочное наименование:

Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного введения

Состав:

активные вещества: янтарная кислота - 100 г. никотинамид - 10 г, рибоксин (инозин) - 20 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) - 2 г;
вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглюмин) - 165 г, натрия гидроксид - 34 г, вода для инъекций - до 1,0 л.

Описание: прозрачная жидкость жёлтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство.

Код ATX: N07XX

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН ® компонентов.

ЦИТОФЛАВИН усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

ЦИТОФЛАВИН ® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани. ЦИТОФЛАВИН ® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание. способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

Фармакокинетика

При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН ®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения - около 60 л, общий клиренс - около 0,6 л/мин.

Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения - около 40 л, общий клиренс - около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах - преимущественно в неизменённом виде.

Показания к применению

У взрослых в комплексной терапии:
- инфаркта мозга;
- последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);
- токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности:
- при церебральной ишемии.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания.
Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

С осторожностью

При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата ЦИТОФЛАВИН ® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Способ применения и дозы

У взрослых
ЦИТОФЛАВИН применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Скорость введения 3^1 мл/мин.
1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.
2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.
3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии -в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания - однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН ® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5).
Время первого введения - первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

Побочное действие

По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом:
- очень частые (>1/10);
- частые (>1/100 - - нечастые (>1/1000 - - редкие (>1/10000- - очень редкие (- частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы:
очень редко - реакции гиперчувствительности, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

Нарушения со стороны нервной системы:
очень редко - головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

Нарушения психики:
очень редко - психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).

Нарушения со стороны сердца:
очень редко - тахикардия, кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений.

Нарушения со стороны сосудов:
очень редко - повышение или понижение артериального давления, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.

Нарушения со стороны дыхательной системы:
очень редко - затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу. дизосмия.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
очень редко - горечь, сухость, металлический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
очень редко - кожный зуд, сыпь, отёчность лица, крапивница.

Нарушения со стороны обмена веществ:
очень редко - транзиторная гипогликемия, ги-перурикемия, обострение подагры. У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие алкалоза.

Общие расстройства и нарушения в месте введения:
редко - озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены. Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами.
Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином.
Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.
Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).
Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

Особые указания

Введение препарата новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). По возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и глюкозы.
Скорость введения раствора, содержащего ЦИТОФЛАВИН ® , следует уменьшить или временно прекратить инфузию новорождённым (недоношенным) детям:
- находящимся на искусственной вентиляции лёгких, при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожающего развитием нарушений мозгового кровообращения;
- при сохранённом спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом постоянного положительного давления в дыхательных путях (СИПАП) или получающим воздушно-кислородную смесь через маску при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожающего появлением или учащением приступов апноэ.
У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем показателя глюкозы крови.
Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
ЦИТОФЛАВИН не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного введения в ампулах по 5 или 10 мл из бесцветного или коричневого стекла.
По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, открытой или термосклеенной с покровной плёнкой или фольгой алюминиевой;
по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН»
(000 «НТФФ «ПОЛИСАН»).
Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А.

Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Аналоги по фарм. группе*

* Аналоги не являются эквивалентной заменой друг другу

Цитофлавин - раствор для внутривенного введения. Предназначен для восстановления мозгового нарушения, лечения депрессии после наркоза, устранения последствий после инсульта и терапии других патологий. Препарат содержит ряд веществ, которые стимулируют кровообращение, улучшают питание тканей, нейтрализуют свободные радикалы, восполняют недостаток кислорода (предотвращают ишемическое действие).

Состав и лечебный эффект

Цитофлавин, предназначенный для инъекций, выпускается в виде прозрачного желтоватого раствора. В 1-ом мл. лекарственного средства содержатся:

• янтарная кислота (100 мг). Это белый кристаллический порошок, впервые выделенный из янтаря. Легко растворяется в спирте и воде, а по вкусу напоминает лимонную кислоту. Одинаково часто добавляется в таблетки и растворы для внутривенного/внутримышечного применения. Янтарная кислота стимулирует выработку инсулина и снижает уровень сахара, нормализует работу центральной нервной системы, нормализует уровень серотонина и гистамина, что помогает предупредить развитие воспалений и аллергических реакций. Препараты с высоким содержанием вещества назначаются при выраженных нарушениях печени и почек, наличии различных опухолей и при ослабленном иммунитета. Преимущество действующего компонента - избирательное действие на организм. Янтарная кислота скапливается в очаге поражения и не затрагивает здоровые участки;
• инозин (20 мг). Вещество представляет белый кристаллический порошок, горький на вкус. Борется с нарушением сердечных сокращений (аритмией), оказывает метаболическое действие (помогает продуктам разложиться на нужные вещества), предупреждает нехватку кислорода, стимулирует окислительно-восстановительные процессы. Нормализует энергетический баланс, улучшает кровоснабжение тканей сердца, снижает свертываемость крови, активизирует восстановительные функции (сильнее всего действует на слизистую оболочку сердца и желудочно-кишечного тракта). Препараты на основе инозина часто назначаются при инфаркте миокарда, дистрофических изменениях сердца, нарушении сердечного ритма, тяжелых заболеваниях печени и алкоголизме;
• никотинамид (10 мг). Это витаминное вещество, которое по составу похоже на никотиновую кислоту. Восполняет недостаток никотиновой кислоты - важнейшего вещества, которое участвует в восстановительных процессах и образовании ферментов. Преобразует жиры, белки, пурины, аминокислоты. Нормализует тканевое дыхание. В отличие от никотиновой кислоты, не расширяет сосуды, благодаря чему в процессе его применения кожные покровы не краснеют, а ощущения прилива крови к голове не возникает;
• рибофлавина мононуклеотид (2 мг). Это кристаллический порошок желто-оранжевого цвета, имеет горьковатый вкус. Участвует в жировом и белковом обмене, нормализуя окислительно-восстановительные процессы. Прописывается врачами при кожных заболеваниях, причиной которых являются сбои в работе центральной нервной системы. Сюда относятся зудящие дерматозы, хронические экземы, выраженный зуд и поражения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением (при повышенной чувствительности к солнечному свету). Компонент помогает при воспалениях и помутнениях роговицы, кератитах и воспалительных процессах, развивающихся в области наружной оболочки глаза.

Раствор для внутривенного или внутримышечного применения содержит вспомогательные компоненты: воду для инъекций, меглюмин, N-метилглюкамин.

Важно! Перед применением средства ознакомьтесь со всеми компонентами и проведите аллергологическую пробу. Если у вас выявлена непереносимость действующих или вспомогательных веществ, подберите средство с аналогичным действием, но другими веществами.

Лечебное действие

Фармакологический (лечебный) эффект обусловлен комплексным действием компонентов, входящих в состав Цитофлавина. Достигая очага поражения, препарат оказывает ряд благотворных действий:

• помогает организму вырабатывать недостающую энергию;
• стимулирует клеточное дыхание и предотвращает гипоксию (недостаток кислорода), выводит из организма продукты распада;
• помогает необходимым ферментам в антиоксидантных процессах;
• синтезирует белок, расщепляя его и преобразовывая в нужные вещества;
• утилизирует жирные кислоты и глюкозу;
• улучшает ток крови и обменные процессы в ЦНС;
• помогает при низком внимании, памяти и падении умственных способностей;
• способствует устранению неврологических патологий;
• подавляет повышенную тревожность и депрессию.

Применяется внутривенно при угнетенном состоянии после наркоза, восстанавливает спутанное сознание, тонизирует и пробуждает. Уменьшает очаг поражения при инсультах, устраняет неврологические нарушения и предупреждает инвалидизации (частичную или полную утрату трудоспособности в результате увечий или заболеваний).

Показания к применению

Препарат прописывается врачами к применению при ряде нарушений:

• хроническая ишемия головного мозга (на начальной и 2-ой стадии);
• инфаркт мозга или ишемический инсульт;
• заболевания цереброваскулярной группы: гипертензивная энцефалопатия, церебральный атеросклероз;
• потеря способности к умственному или физическому труду в течение длительного времени;
• сильная утомляемость, раздражительность, агрессивность.

Средство противопоказано при непереносимости компонентов. Исследования о применении средства в несовершеннолетнем возрасте, при вынашивании и вскармливании ребенка отсутствуют. По этой причине делать инъекции в этом случае не рекомендуется.

Важно! Препарат нужно принимать с осторожностью в ряде случаев. Сюда относятся расстройства пищеварения (в стадии обострения), наличие камней в почках, повышенном содержании мочевой кислоты в крови. В эту же группу входит выраженное нарушение обменных процессов и связанное с этим заболевание суставов и мышц; артериальная гипотензия. Если у вас присутствует хотя бы одна из перечисленных патологий, согласуйте прием средства с врачом.

Цитофлавин: инструкция по применению внутривенно

Основной способ применения Цитофлавина - капельно. Лекарственный препарат разводят в растворе декстрозы (5-10%) или натрия хлорида (0,9%). Капельница Цитофлавина ставится в условиях больницы, делать это должен врач или специально обученный человек. Дозировка определяется заболеванием и индивидуальными особенностями организма пациента:

• если у человека диагностировано острое расстройство мозгового кровообращения, медицинскую помощь нужно оказать как можно раньше. В организм пациента вводится 10 мл. препарата. Промежутки между уколами составляют от 8 до 12 часов, длительность терапевтического курса - 10 суток. При тяжелых состояниях, угрожающих жизни больного, доза препарата увеличивается в 2 раза;
• при церебральном атеросклерозе и последствиях инфаркта мозга уколы Цитофлавина назначаются в количестве 10 мл. Процедура проводится раз в сутки, в течение 10 дней;
• схема лечения при энцефалопатии гипоксического или токсического характера: 10 мл. 2 раза в сутки, промежутки между уколами составляют 8-12 часов. Лечение длится 5 дней. Если пациент без сознания, вводится 20 мл. лекарства, предварительно разведенном в 200 мл. декстрозы.

Обратите внимание, что у детей (в том числе недоношенных), доза составляет 2 мл. средства на килограмм веса. Курс лечения при церебральной ишемии - 5 суток. Вводить лекарственное средство нужно в течение первых 12 часов после завершения родов.

Цитофлавин – метаболический препарат с цитопротекторными свойствами. Фармакологическое действие препарата обусловлено суммарным действием составляющих активных компонентов. Активизирует энергообразование и дыхание в клетках, восстанавливает активность факторов антиоксидантной защиты организма, повышает способность клеток утилизировать глюкозу и кислород, стимулирует синтез белка внутри клеток, через шунт Робертса способствует ресинтезу в нейронах гамма-аминомасляной кислоты, участвует в процессе быстрой утилизации жирных кислот.
Благодаря этим эффектам происходят восстановление интеллектуально-мнестических способностей головного мозга, восстановление сознания, улучшение коронарного и мозгового кровотока, купируются расстройства чувствительности и нарушения рефлекторной деятельности, стабилизируется метаболическая активность центральной нервной системы. Если использовать Цитофлавин в течение первых 12 часов после наступления инсульта, то в зоне поражения наблюдается благоприятное протекание некротических и ишемических процессов. Благодаря этому обширность поражения существенно уменьшается и быстро восстанавливается неврологический статус. Эти факторы способствуют уменьшению уровня инвалидности в отдаленный период после инсульта.
За счет усиления когнитивно-мнестических функций мозга повышает общее качество жизни пациента. При постнаркозном угнетении сознания обладает выраженным быстрым пробуждающим действием. Позитивно сказывается на показателях неврологического статуса пациента: снижает тяжесть цефалгического, астенического, кохлеовестибулярного, вестибуло-мозжечкового синдромов, а также облегчает течение расстройств эмоционально-волевой сферы деятельности (уменьшает уровень тревоги, купирует депрессивное настроение).
Никотинамид распределяется во всех тканях очень быстро, хорошо проникает в грудное молоко и через плаценту. Процесс метаболизма происходит в печени, где образуется основной метаболит - никотинамида-N-метилникотинамид. Никотинамида-N-метилникотинамид элиминируется из организма почками. Период полувыведения никотинамида - примерно 1,3 часа, общий клиренс составляет около 0,6 л/мин. В равновесном состоянии объем распределения никотинамида - приблизительно 60 л.
Рибофлавин распределяется неравномерно. Максимальное его количество кумулируется в жизненно-важных органах - печени, почках, миокарде.
Проникает в грудное молоко и через плаценту. Период полувыведения рибофлавина из плазмы крови - примерно 2 часа, в равновесном состоянии объем распределения достигает около 40 л. Общий клиренс рибофлавина - около 0,3 л/мин. Аффинность к белкам крови в пределах 60%. Частично в форме метаболита выделяется почками. Если рибофлавин применять в больших дозах, то в моче регистрируется в основном в неизмененном виде.
Инозин (рибоксин) и янтарная кислота при инфузии 2 мл/мин неразбавленного Цитофлавина внутривенно практически мгновенно утилизируются, из-за чего в плазме крови почти не определяются. Инозин (рибоксин) метаболизируется гепатоцитами. Основной метаболит – глюкуроновая кислота, которая в дальнейшем метаболизируется путем оксиления. Инозин (рибоксин) выделяется с мочой в незначительных количествах.

Показания к применению

Назначается Цитофлавин взрослым в комплексной терапии: острых нарушений мозгового кровообращения; хронической ишемии мозговой ткани; I–II степени сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии; посленаркозного угнетения сознания; последствиях нарушений кровообращения мозга; эндотоксикозов; хронического или острого отравления с гипоксической и токсической энцефалопатией; астенического синдрома с наличием утомляемости и недомогания.

Способ применения

Цитофлавин-раствор применяют только внутривенно капельно. Перед введением раствор следует развести 0,9% раствором натрия хлорида или 5–10% раствором глюкозы в количестве 100-200 мл.
Острое нарушение кровообращения мозга
Назначают в предельно короткие сроки от момента начала заболевания. Применяют по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов на протяжении 10 суток. Разовая доза может быть увеличена до 20 мл Цитофлавина при тяжелом течении нарушения мозгового кровообращения.
Последствия нарушения мозгового кровообращения или дисциркуляторная энцефалопатия
Назначают по 10 мл Цитофлавина 1 р/сутки на протяжении 10 дней.
Гипоксическая или токсическая энцефалопатия
Назначают по 10 мл Цитофлавина каждые 8-12 часов (в среднем – 2 р/сутки) на протяжении 5 дней.
Кома
Назначают по 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.
Постнаркозная депрессия
Назначают однократно 20 мл, используя в качестве растворителя 200 мл 5% раствора глюкозы.
Цитофлавин-таблетки
Назначают внутрь за полчаса до еды 2 раза в сутки по 2 таблетки, не разжевывая, запивая 100 мл воды. Интервал между приемом должен составлять 8–10 часов. Продолжительность курса - 25 дней, за которые пациент принимает100 таблеток Цитофлавина.

Прием препарата в вечерние часы должен осуществляться не позднее 18:00 часов. При нарастании симптомов цереброваскулярной недостаточности можно назначить повторный курс терапии. Интервал между курсами (после приема последней таблетки предыдущего курса) должен составлять не менее 25–30 дней.

Побочные действия

Если вводить Цитофлавин внутривенно быстро, то возможны ощущение жара, першение в горле, гиперемия кожи различной степени выраженности, горечь и сухость во рту. Эти побочные действия не требуют прекращения инфузии Цитофлавина. Гиперурикемия, транзиторная гипогликемия и обострение подагры возможны при применении в больших дозах в течение продолжительного времени.
Редкие побочные действия: дискомфорт в эпигастральной области, кратковременные болевые ощущения в грудной клетке и эпигастрии, тошнота, затруднение дыхания, дизосмия, головная боль, пощипывание слизистой носа, головокружение, бледность кожных покровов различной степени выраженности. Возможны аллергические реакции (зуд кожи).

Противопоказания

Противопоказано принимать Цитофлавин при грудном вскармливании; индивидуальной непереносимости действующих веществ Цитофлавина и других его компонентов; снижение парциального давления кислорода менее 60 мм рт. ст. в артериальной крови во время нахождения пациента на аппарате ИВЛ.

Беременность

Если у пациентки не наблюдается аллергических реакций на компоненты препарата Цитофлавин , его применение во время беременности возможно. Во время грудного вскармливания Цитофлавин противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Рибофлавин несовместим со стрептомицином и уменьшает эффективность антибактериальных препаратов (окситетрациклина, доксициклина, эритромицина, тетрациклина и линкомицина). Под действием имизина, хлорпромазина и амитриптилина наблюдается блокирование фермента флавинокиназы. Флавокиназа обеспечивает включение рибафлавина в флавинадениндинуклеотид и флавинаденинмононуклеотид, что снижает эффективность рибафлавина. Так же эти препараты увеличивают элиминацию рибофлавина почками.
Тиреоидные гормоны усиливают метаболические превращения рибофлавина. Цитофлавин обладает протекторными свойствами при применении хлорамфеникола, поэтому профилактирует или снижает количество его побочных действий (неврит зрительного нерва и нарушения кроветворения).
Инозин, янтарная кислота и никотинамид являются веществами, полностью совместимыми с другими лекарственными препаратами. Препарат совместим с анаболиками, антигипоксантами и средствами для активизации гемопоэза.

Передозировка

Данных о передозировке Цитофлавина не поступало.

Условия хранения

Цитофлавин-таблетки
Температура в помещении для хранения – не более 25 градусов Цельсия. Беречь от света и влаги. Не принимать после истечения срока годности.

Хранить в надежно защищенном от доступа света месте. Температура – от 18 до 20 градусов Цельсия. Не допускается длительное нахождение в освещенном месте. Если в ампуле появился осадок, раствор не применять.

Форма выпуска

Цитофлавин-таблетки
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. В блистерной упаковке – 50 штук.
Цитофлавин – раствор для инфузий
Раствор для введения внутривенно по 10 мл в ампуле. По 5; 10 ампул в упаковке. Раствор имеет желтый цвет, полностью прозрачен.

Состав

Цитофлавин-таблетки
Действующие вещества (в 1 таблетке): янтарная кислота 0,3 г, никотинамид – 0,025 г, инозин – 0,05 г, рибофлавин-мононуклеотид - 0,005 г.
Вспомогательные вещества: среднемолекулярный повидон, 1,2-пропиленгликоль, стеарат кальция, краситель - красный кислотный 2с, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тропеолин О.
Цитофлавин – раствор для инфузий
Действующие вещества (в 1 мл): янтарная кислота 100 мг, никотинамид – 10 мг, инозин – 20 мг, рибофлавин-мононуклеотид – 2 мг.
Вспомогательные вещества: вода для инъекций, меглюмин, гидроксид натрия.

Дополнительно

В случае критического состояния можно вводить только после стабилизации центральных гемодинамических показателей. На фоне применения Цитофлавина возможна гипогликемия, что учитывают у пациентов с сахарным диабетом. Иногда вызывает окрашивание мочи в ярко-желтый цвет. При подагре, нефролитиазе и гиперурикемии назначать с осторожностью. Учитывая возможное влияние на артериальное давление, при артериальной гипертензии пациенту на фоне приема препарата может потребоваться изменение дозировки антигипертензивных препаратов.

Основные параметры

Название:	ЦИТОФЛАВИН
Код АТХ:	N07XX10 -

Цитофлавин – препарат комбинированного действия, который направлен на цитопротекторные свойства. Активизирует кислородный обмен в клетках, восстанавливая и обновляя их. Инструкция по применению содержит специальный вкладыш, который подробно рассказывает о назначении препарата. Для чего назначают, состав, совместимость, что лучше, как правильно и как принимать рассмотрим ниже.

Состав, производитель, сколько стоит

Медикамент имеет состав – действующее вщество – янтарная кислота, рибофлавин, никотиномид, и ряд вспомогательных веществ – пропилен гликоль, повидон магния стерат. Форма выпуска – таблетки, в ампулах внутривенно, раствор, инъекции.

От чего помогает, показания к применению

Медикамент помогает при:

• 1. В спорте
• 2. При склерозе
• 3. Для волос
• 4. Для новорожденных
• 5. При хронических головокружениях
• 6. При нарушениях нервной системы.
• 7. При рассеянном склерозе
• 8. При церебральном параличе

Аналоги дешевые

Лекарственный препарат имеет ряд заменителей и аналогов дешевле.

• 1. Мексидол
• 2. Рибоксин
• 3. Инозин
• 4. Полисан

Актовегин или цитофлавин что лучше?

Актовегин принимают при поражениях головного мозга, для увеличения работоспособности в бодибилдинге и спорте. Данное средство обладает более мягким воздействием на клетки организма. Актовегин назначают при вегето – сосудистой дистонии, трофических язвах необъяснимого генеза. Способен снижать уровень глюкозы в крови. В последнее время увеличилось число применений обладательниц контактных линз, для профилактики поражений. В качестве противопоказаний – особая гиперчувствительность организма. Для того чтобы подобрать медикамент для вашего индивидуального случая необходимо проконсультироваться с врачом. Курс лечения определяет доктор.

Цитофлавин инструкция по применению внутривенно

Цтофлавин показан к применению с помощью капельниц. В среднем дозировка составляет около 100-250 мл. разово совместно с натрий хлоридом. При токсическом поражении организма вводят около 10 мл. раствора разово в течении суток. Курс лечения в этом случае составляет 5 дней. По решению врача он может быть продлен. При коматозном состоянии необходимо рассчитать дозу исходя из массы тела. В среднем она составляет около 200 мл. одновременно с глюкозой. Рибофлавин может распределяться равномерно по организму – метаболизируясь в печени, миокарде и выводится почками.

В ампулах средство

В ампулах дозировка составляет 10 мл. каждые 10 часов. Обязательно стоит следить за перерывами и не допускать частого применения. В некоторых случаях при введении внутримышечно можно испытывать ощущения, как — будто вас кидает в жар, сухость и першение в горле. Как правило, эти симптомы входят отступают через некоторое время.

Цитофлавин при беременности

При беременности препарат разрешен к употреблению. Если у женщины нет противопоказаний и аллергических реакций стоит принимать средство. Строго противопоказан при грудном вскармливании и лактации, так как способен проникать в грудное молоко кормящей мамы. Улучшает кровообращение.

В спорте зачем применяют, дозировка

Обычно спортсмены употребляют данный препарат при интенсивных физических нагрузках в виде таблеток. Средство принимают внутрь за полчаса до еды. Очень важно не деформировать и не разжёвывать таблетку. Суточная дозировка 2 раза в день. Стоит обратить внимание что последний прием лекарства не должен быть позднее 18 часов.