От аллергии в период лактации. Что можно от аллергии при грудном вскармливании. Виды антигистаминных препаратов и совместимость с лактацией

Как и почему возникает аллергия при грудном вскармливании? Какие средства можно использовать для борьбы с ней? Какие антигистаминные препараты при лактации безопасны? Какие меры профилактики помогут не допустить обострений? Особенности аллергических реакций после родов и методы их лечения.

Подверженность аллергическим реакциям наблюдается почти у сорока процентов населения планеты. Каждые десять лет численность людей, склонных к тем или иным проявлениям болезни, возрастает вдвое. По данным Всемирной организации здоровья именно аллергия, а не СПИД, гепатит и иные опасные заболевания, станет главным бичом человечества в нынешнем веке.

Кормящие женщины подвержены аллергическим реакциям в особенной мере. Молодая мама может столкнуться с неожиданным «ответом» организма на вполне безопасный ранее аллерген. Неконтролируемые реакции в период грудного вскармливания опасны как для нее, так и для ребенка.

Причины болезни после родов

Аллергией называют специфичную реакцию организма на воздействие возбудителя (аллергена). Им может выступать любое чужеродное вещество. Для основного большинства людей такие вещества опасности не представляют. Но у аллергика они вызывают не только банальный дискомфорт.

На появление чужеродного тела реагирует иммунная система. Она воспринимает его как «врага», что побуждает организм запустить выработку антител. Те направляются к месту локализации аллергенов, в результате чего возникает воспаление. Участок обильнее снабжается кровью, увеличивается проницаемость сосудов, возникает отек.

Реакция на аллерген может быть легкой или тяжелой.

Легкая аллергическая реакция. Проявляется , покраснением век и оболочек глаз, незначительной , локализованной на небольшом участке кожи.
Тяжелая аллергическая реакция. Симптомы легкой более выражены. Если поражается кожа, то крапивница наблюдается по всему телу, вероятно затруднение дыхания из-за отека гортани. Самое опасное последствие аллергии - анафилактический шок, при котором больной теряет сознание, у него резко падает артериальное давление.

Аллергия развивается быстро, симптомы могут проявиться внезапно. При наличии склонностей к болезни иметь в домашней аптечке допустимые антигистаминные препараты при грудном вскармливании нужно обязательно.

Какой будет аллергия у кормящей мамы, спрогнозировать невозможно, даже если женщина страдала от этого заболевания раньше. Роды являются сильным стрессом для организма, поэтому нередко после них болезнь проявляется неожиданно и впервые. Или привычные для женщины симптомы обостряются, возникают в более острой форме.

Особенности аллергии у кормящих мам

высока вероятность возникновения в группах рисках - у женщин, страдавших повышенным давлением при беременности, нарушениями функции почек, отеками;
усиление знакомых реакций, проявлявшихся до беременности;
увеличение спектра аллергенов;
возможность развития сходных реакций у ребенка;
восприимчивость малыша не только к аллергенам, опасным для матери, но и к острым респираторным инфекциям.

Вызывать неприятные и опасные реакции организма могут совершенно разные вещества. Современная медицина делит аллергены на несколько видов.

Бытовые. Самая широкая группа веществ, которые окружают нас ежедневно. К ним относятся пыль, плесневелый грибок, шерсть домашних питомцев и перья птиц, косметика и бытовая химия.
Пищевые. Вызвать специфичную реакцию организма может абсолютно любой продукт, поэтому пищевые аллергии столь индивидуальны. И поэтому кормящим мамам не рекомендуется впервые употреблять в пищу что-то новое, «заморское». При этом существуют группы продуктов, чаще всего вызывающих ответную реакцию иммунной системы. К ним относятся продукты белкового происхождения (орехи, яйца, мясо птицы и морепродукты), шоколад, мед, все виды цитрусовых, ягоды (дыня, клубника).
Лекарственные. Реакция организма на самый безопасный препарат может быть неожиданной. Поэтому даже гомеопатические средства содержат предупреждения об опасности приема при лактации.
Биологические. Иммунная система аллергиков реагирует соответствующим образом на продукты жизнедеятельности (токсины) бактерий, грибков, вирусов, направляя свои защитные резервы не на борьбу с возбудителем болезни, а на ликвидацию их отходов. Это усложняет течение заболеваний.
Физические. Современному человеку знакома аллергия на холод, жару, солнце… Под действием этих внешних факторов, а также радиочастот, микроволнового излучения, иных раздражителей в организме может начаться выработка аллергенов и антител к ним.

По сути, вызывать аллергию может все, что угодно. Однако благодаря специфике ее симптомов локализация болезни достигается ограниченным перечнем средств. Большинство из них можно использовать кормящим мамам.

Характер течения и диагностика

Течение аллергии происходит в одном из трех направлений.

Респираторные проявления. Традиционно их вызывают мелкие аллергены (пыльца, пыль, молекулы запахов, пр.) Женщина испытывает сильный зуд в носу, приступы чихания, обильный водянистый насморк, сухой кашель. Эти симптомы схожи с ОРЗ, однако острая инфекция сопровождается температурой, тогда как при аллергии ее не бывает. А симптомы выражены более интенсивно и возникают резко, внезапно. Может проходить в острой или хронической формах, приобретая характер круглогодичного ринита или бронхиальной астмы.
Желудочно-кишечные проявления. Тяжелая реакция организма, связанная с непереносимостью отдельных продуктов. Вызывает нарушение пищеварения при употреблении аллергена в пищу, вплоть до острого спазма и кишечного кровотечения.
Кожные проявления. Эти реакции могут наблюдаться как у женщины, так и у ее малыша. Присутствие аллергена в грудном молоке выдает сыпь на коже у младенца, возникновение на голове, сухость кожных покровов и развитие опрелостей при качественном уходе. У носителя аллергии реакции могут проявляться более выражено, в виде , волдырей по телу, покраснения кожи, резкого появления сыпи.

При выявлении этих симптомов кормящей женщине необходимо обратиться к врачу. Лечение аллергии при грудном вскармливании у мамы не требует стационарных условий. А большинство антигистаминных средств совместимы с периодом лактации. Ждать, что аллергия пройдет сама по себе бессмысленно и чревато опасными осложнениями.

Диагностику болезни проводит участковый терапевт. После первичной консультации он порекомендует обратиться к аллергологу. Специалист назначит вам пробы, которые позволят выяснить причину заболевания.

Лечение аллергии

Основным фактором, способствующим выздоровлению, является избавление от аллергена в окружении. Поэтому выяснить, что именно вызывает подобные реакции у вашего организма, крайне важно. Постоянный контакт с аллергеном сделает терапию неэффективной.

Питание должно быть малоуглеводным, с небольшим содержанием сахара, сдобы. Приветствуется употребление жидкости в большом количестве, компотов из сухофруктов, безобидных яблок и вишни. Помогут организму в борьбе с аллергенами легкие вегетарианские супы и первые блюда на говяжьем бульоне. Употребляйте отварную свинину, говядину, белый хлеб, крупяные каши, отварной картофель, растительное масло.
В быту избавьтесь от лишнего. Ковры, шторы, мягкие игрушки накапливают пыль. Домашние цветы в горшках «помогают» распространяться плесени. При склонности к респираторной аллергии попрощайтесь с этими атрибутами уютного быта. А книги, постельное белье храните лишь в закрытых шкафах.
Не держите домашних животных. Любой «зверек» может провоцировать аллергическую реакцию. Даже самые безобидные рыбки, при содержании которых аллергия возникает на корм.
Умеренно используйте бытовую химию. Проводите уборку без моющих средств и аэрозолей, тщательно прополаскивайте белье после стирки.

Поддержит организм отказ от и . Если кормящая мама не склонна к вредным привычкам, но в доме курит кто-то из родственников, следует настоятельно попросить его не курить в помещении.

Медицинские препараты

По мнению доктора медицинских наук, врача-педиатра Константина Григорьева, принимать антигистаминные препараты при ГВ следует обязательно. Большинство современных средств совместимы с лактацией. При возможности выбрать препарат в виде спрея или раствора для ингаляции, стоит это сделать. Такие лекарства работают лишь на ограниченных «участках» тела, не проникая в системный кровоток. Соответственно, вероятность реакции малыша на лечение мамы снижается.

Допущены к использованию антигистаминные препараты второго поколения и стероидные препараты.

«Цетиризин», «Цетрин», «Аллертек», «Летизен». Производное пиперазина с минимальным седативным эффектом даже в случае превышения дозировки. В соответствии с данными справочника E-LACTANCIA, полностью подходит к применению в период грудного вскармливания. Отличается высокой способностью связывания с белками, поэтому в молоко всасывается незначительно. Побочные эффекты у детей при приеме матерями выявлены не были. «Цетиризин» рекомендован Британским обществом иммунологии и аллергологии к приему кормящими мамами.
«Лоратадин», «Кларитин», «Лоридин», «Кларотадин». Обладает незначительным седативным эффектом и мало проникает в . При лечении матерей побочные действия у детей не наблюдались. Препарат рекомендован кормящим женщинам Британским обществом иммунологии и аллергологии и Американской академией педиатрии.
«Фексадин», «Телфаст», «Фексофаст», «Аллерфекс», «Динокс». Группа антигистаминных средств с действующим веществом фексофенадин. В соответствии с данными справочника E-LACTANCIA, обновленными в феврале нынешнего года, оказывает незначительный седативный эффект. В молоко проникает в малых дозах, не вызывая побочных реакций ребенка. В 2013 году Американская ассоциация педиатрии признала его совместимым с грудным вскармливанием.
«Альдецин». Препарат с действующим веществом ингаляционный беклометазон. Полностью совместим с грудным вскармливанием, согласно справочнику E-LACTANCIA. Содержание в плазме крови минимально благодаря вдыханию препарата. Никаких побочных эффектов у малышей на грудном вскармливании зарегистрировано не было. Признан международным сообществом подходящим для использования в период лактации, в 2002 году включен в соответствующий перечень ВОЗ.
«Эриус». Препарат на основе действующего вещества дезлоратадин. Хорошо совместим с грудным вскармливанием, так как не выявлены побочные эффекты при его использовании. Рекомендован кормящим мамам Британским обществом иммунологии и аллергологии и Американской академией педиатрии.
«Левоцитиризина дигидрохлорид», «Эльцет», «Зенаро», «Гленцет», «Ксизал». Препараты с действующим веществом левоцитиризин. Согласно справочнику E-LACTANCIA, отнесены к совместимым с лактацией с низким риском. Нет данных о негативных реакциях детей на данное вещество, употребляемое матерью. Британское общество иммунологии и аллергологии относит его к безопасным средствам в период грудного вскармливания.

Нежелательно употребление кормящей мамой препаратов антигистаминного ряда первого поколения.

«Супрастин», «Хлоропирамин». Действующее вещество препаратов хлоропирамин. В соответствии с данными международного справочника лекарственных средств E-LACTANCIA, относится к антигистаминным препаратам первого поколения с высоким негативным риском для кормящей женщины. Может вызывать седативный эффект, уменьшать лактацию. Рекомендуется выбор более безопасной альтернативы.
«Диазолин». Препарат с действующим веществом мебгидролином отсутствует в международном классификаторе лекарственных средств. В аннотации к средству указано, что в период грудного вскармливания принимать его запрещено.
«Тавегил», «Клемастин». Препарат обладает высоким риском при грудном вскармливании. Вызывает сонливость у матери, может провоцировать аналогичное состояние у ребенка. Зарегистрированы случаи отказа от грудного вскармливания в результате ступора, раздражительности грудничков. Не рекомендуется совместный сон матери и ребенка при его приеме.

Назначать препарат кормящей маме должен врач. Недопустимо самолечение даже признанными безопасными средствами. Дополнительно специалист может рекомендовать прием сорбентных средств (активированный уголь, «Полисорб», «Энтерос-гель») для выведения токсинов и аллергенов из организма.

Противоаллергические препараты при ГВ помогут быстро нормализовать состояние мамы, исключат негативные реакции у ребенка. Однако их пользу сведет на «нет» очередной контакт с аллергеном. Поэтому подходить к решению проблемы необходимо комплексно, используя антигистаминные средства и меры профилактики.

Распечатать

Каждая кормящая мать относится к своему здоровью с особенным вниманием, ведь в этот период здоровье матери и здоровье младенца связаны не просто очень тесно, а неразрывно. Известно, что с грудным молоком ребенок в первые месяцы своей жизни получает абсолютно все, что нужно для его роста и развития.

Но именно с грудным молоком ребенок получает и все вещества, которые любым способом попадают в материнский организм, в том числе и вещества, которые могут нанести вред. Пострадает ли малыш, если у кормящей мамы есть аллергия и ей приходится принимать антигистаминные препараты?

Что такое аллергическая реакция

Когда говорят об аллергии, то речь идет о повышенной чувствительности организма к каким-то определенным веществам, причем таких веществ может быть как одно, так и несколько. Вещества, на которые организм реагирует нестандартно, называются аллергенами.

Внимание! По последним данным медицинской статистики, аллергиями страдают от 30 до 60 % жителей крупных городов и мегаполисов, а всего аллергическими заболеваниями страдают не менее 20 % жителей Земли.

Внимание! Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что на сегодняшний день в структуре заболеваемости во всем мире различные виды аллергии (аллергические заболевания) занимают третье место, но есть все основания предполагать, что в ближайшие десятилетия аллергические заболевания займут первое место среди всех болезней на планете.

По статистическим данным Всемирной Организации Здравоохранения, уровень заболеваемости различными аллергиями в станах Западной Европы в десять раз превышает уровень заболеваемости в странах восточных регионов. По наблюдениям ученых, с распространением аллергических заболеваний тесно связан уровень жизни, причем так называемый западный образ жизни связан с аллергиями чаще всего.

Аллергическую реакцию, то есть нетипичную реакцию иммунной системы, могут вызывать самые обычные и, казалось бы, привычные и неопасные вещества, в том числе:

Продукты питания, в том числе молоко, морепродукты, фрукты, ягоды, орехи;
Многие ткани и изделия из них, в том числе ткани натурального и синтетического происхождения;
Животные, в том числе шерсть и/или продукты жизнедеятельности;
Растения, в том числе эфирные масла;
Химические вещества, в том числе лекарственные средства, бытовая химия, удобрения, краски, лаки;
Предметы быта, в том числе мебель, ковровые изделия, некоторые виды пластика;
Домашняя пыль;
Книжная пыль;

Внимание! За последнюю четверть столетия количество людей, страдающих разными видами и формами аллергии, увеличилось примерно в три раза.

Как может проявляться аллергическая реакция

Клинические проявления (симптомы) аллергической реакции могут быть разными, причем иногда симптомы могут объединяться.

Любые клинические проявления аллергии — это воспалительный ответ отдельного органа, нескольких органов или всего организма на проникшие в организм аллергены (местный или общий ответ).

Очень часто встречаются такие местные аллергические симптомы:

Аллергический ринит (аллергический насморк), возникающий в результате отека слизистой оболочки носовой полости и носовых ходов;
Аллергический конъюнктивит, который проявляется покраснением и болью в области конъюнктивы (слизистой оболочки глазного яблока);
Поражение верхних дыхательных путей, в том числе бронхоспазмы, одышка, свистящее дыхание, астматические приступы;
Проблемы со слухом, в том числе ощущение переполненности (забитости) ушей, ушная боль, снижение слуха, что может объясняться уменьшением дренажа евстахиевой трубы;
Кожные реакции в виде высыпаний различного характера, в том числе крапивница, контактный дерматит, . Если аллерген проникает в организм вместе с продуктами питания, то высыпания в большинстве случаев локализуются на локтевых сгибах, на животе и в паху;

При некоторых типах аллергических реакций может отмечаться головная боль разной интенсивности.

Аллергическая реакция у огромного количества людей может проявляться в виде сенной лихорадки и лугового дерматита, которые возникают при любом контакте (при попадании на кожу, при вдыхании и попадании на слизистую оболочку органов дыхания, при попадании на слизистую оболочку глаз) с пыльцой некоторых растений, которая переносится по воздуху. У разных людей может возникать аллергическая реакция в ответ на пыльцу совершенно разных растений,цветущих в разное время года;

Астматическая аллергическая реакция возникает, в том числе, и при контакте с пылью;
Аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты (медикаментозная аллергия);
В результате аллергической реакции может повреждаться слизистая оболочка ротовой полости (так называемые афтозные стоматиты);
От аллергической реакции может пострадать сердечно-сосудистая система — возможен аллергический острый коронарный синдром, который известен как синдром Коуниса.

Внимание! Одна из самых тяжелых аллергических реакций — анафилактический шок (анафилаксия), который относится к реакциям немедленного типа и может возникнуть в течение нескольких секунд после контакта с аллергеном. Анафилаксия может проявляться кожными реакциями, гипотонией (снижением артериального кровяного давления), бронхоспазмом, отеком, а также может вызвать кому и стать причиной летального исхода.

Любые проявления аллергической реакции требуют обращения к врачу-аллергологу, который сможет назначить необходимое лечение, тем более, если аллергией страдает кормящая мать.

По данным медицинской статистики, если один из родителей страдает каким-то из видов аллергии, то шанс ребенка заболеть будет приближаться к 33 %. Если аллергией страдают оба родителя, то вероятность заболеть для ребенка удваивается.

По наблюдениям врачей, женщины, которые кормят ребенка грудью, страдают аллергическими реакциями чаще, чем другие. Женщина в период лактации может получить совершенно непредсказуемый иммунный ответ на любой контакт с любым веществом, даже если это вещество раньше было для нее совершенно безопасным.

Предсказать, какой может быть реакция организма кормящей матери на любое вещество, практически невозможно, однако любые аллергические реакции, независимо от их предсказуемости, могут быть опасны и для матери, и для малыша.

Опасность аллергии (аллергической реакции) заключается в том, что она практически непредсказуема, потому что это специфическая реакция организма на аллерген (возбудитель аллергии), которым может быть любое вещество, причем для подавляющего большинства людей такие вещества никакой опасности не представляют.

При аллергии человек испытывает немалый дискомфорт, который объясняется реакцией иммунной системы на появление в организме чужеродного вещества. Воспринимая появление чужеродного вещества как враждебную атаку, иммунная система провоцирует продуцирование антител, которые могут противостоять вторжению. Когда антитела скапливаются в месте локализации (скопления) веществ-аллергенов, начинается воспалительный процесс, потому что на этом участке тела активизируется кровоснабжение, проницаемость кровеносных сосудов увеличивается, в результате чего появляется отек.

Отек, вызванный аллергической реакцией, может развиваться в любом органе, в том числе и во внутренних органах, что особенно опасно.

Если реакция на проникновение в организм аллергена легкая, то аллергия может дать о себе знать ринитом (насморком), конъюнктивитом (покраснением слизистой оболочки глаз и покраснением век), кожными высыпаниями, которые локализуются на незначительном участке кожных покровов.

При тяжелой форме аллергической реакции все симптомы, включая ринит, конъюнктивит и кожные реакции, имеют более выраженную степень. Как правило, кожные высыпания можно наблюдать по всему телу, а не только на отдельных участках. Кроме того, увеличивается вероятность отеков внутренних органов, например, возможен отек гортани, из-за чего затрудняется дыхание.

Внимание! Самым тяжелым проявлением аллергической реакции может стать анафилактический шок, при котором возможна затуманенность и потеря сознания, гипотония (снижение артериального кровяного давления, причем иногда до критически низких значений), коматозное состояние. В некоторых случаях, если вовремя не оказана необходимая медицинская помощь, возможен летальный исход.

Если женщина, которая кормит ребенка грудью, знает о своей склонности к аллергическим реакциям или может предположить такую возможность, то ей необходимо предусмотреть наличие в домашней аптечке антигистаминных препаратов, которые разрешены для применения в период грудного вскармливания.

Важно понимать и то, что спрогнозировать вероятность аллергической реакции у кормящей женщины невозможно, поскольку организм за время беременности, родов и подготовки к лактации неоднократно подвергался серьезным стрессам, в том числе и гормональным.

Внимание! У некоторых женщин аллергическая реакция впервые проявляется именно в период лактации. В некоторых случаях, если женщина страдала аллергией и раньше, симптомы могут обостриться и проявляться в более активной форме.

Лактация и кормление ребенка грудью — это особенный период в жизни каждой женщины. И неудивительно, что организм в эти месяцы тоже работает в особенном режиме — касается это и возможных аллергических реакций.

Внимание! Особенно велика вероятность аллергической реакции у кормящих женщин, которые входят в группы риска.

К группам риска возникновения аллергической реакции в период лактации относятся:

Женщины, которые во время вынашивания ребенка страдали гипертонией (повышенным артериальным давлением);
Женщины, у которых нарушены функции почек;
Женщины, у которых отмечается склонность к образованию отеков.

После родов и после начала лактации аллергические реакции, которые появились еще до беременности, могут усилиться.

В послеродовый период во время грудного вскармливания младенца может увеличиться спектр возможных аллергенов.

Внимание! Если у кормящей матери развиваются любые аллергические реакции, то это значит, что такие же или похожие аллергические реакции могут развиваться и у ребенка.

Если кормящая мать страдает любой формой аллергии, то велика вероятность, что у ребенка будет склонность к острым респираторным заболеваниям (ОРЗ).

Поскольку веществ, которые могут стать причиной аллергической реакции у кормящей матери немало, то в современной медицине принято различать несколько групп веществ-аллергенов, способных вызвать аллергию.

Самая большая группа потенциально опасных веществ, с точки зрения возможности спровоцировать аллергию, — это обычные бытовые вещества , которые привычны и неотъемлемы в повседневной жизни. Избежать контакта с этими веществами практически невозможно, потому что к этой группе потенциальных аллергенов относятся обычная домашняя пыль и книжная пыль; грибки, в том числе и плесневелые; шерсть домашних животных и продукты жизнедеятельности домашних питомцев; косметические средства; средства бытовой химии, предназначенные для стирки/или уборки, и многие другие вещества и предметы.

Не следует забывать, что аллергическая реакция может появиться в послеродовый период вследствие гормональных изменений, происходящих в женском организме.

Аллергическая реакция может быть ответом на любой пищевой продукт . Важно помнить, что пищевая аллергия может стать ответом на употребления любого продукта питания — эти аллергические реакции очень индивидуальны. Врачи-педиатры и врачи-аллергологи обращают внимание кормящих мам на то, что им следует особенно осторожно относиться к своему рациону и во время грудного вскармливания избегать новых и незнакомых блюд, продуктов или их сочетаний.

Кроме того, следует помнить о тех продуктах, которые чаще всего могут вызвать аллергическую реакцию — во время грудного вскармливания этих продуктов лучше избегать или употреблять их очень осторожно, постоянно наблюдая за реакцией организма и за реакцией организма младенца.

Внимание! Чаще всего аллергическую реакцию могут вызывать продукты, богатые белками, в том числе яйца, орехи, морепродукты; продукты с высоким содержанием какао-бобов, в том числе шоколад; мед и продукты пчеловодства; цитрусовые плоды, в том числе апельсины, мандарины, лимоны; ягоды, особенно клубника; бахчевые культуры, особенно некоторые сорта дыни.

Большая группа веществ, которые могут стать причиной аллергической реакции у кормящей матери, — это лекарственные препараты . Совершенно неожиданной может быть реакция кормящей грудью женщины даже на давно привычные и считающиеся совершенно безобидными препараты — именно по этой причине инструкции к абсолютно всем лекарственным средствам, включая даже гомеопатические, должны содержать информацию о потенциальной опасности в период лактации.

Отдельная группа веществ, которые могут стать причиной аллергической реакции у кормящей матери, — вещества биологического происхождения . Дело в том, что если организм женщины имеет склонность к аллергическим реакциям, но раньше это никак не проявлялось, то именно во время лактации иммунная система может отреагировать на любые токсины (как правило, это продукты жизнедеятельности), которые продуцируют вирусы, грибки и другие биологические агенты.

В таких случаях иммунная система начитает работать по особенной схеме — защитные силы организма направляются не на борьбу с инфекционным агентом (возбудителем заболевания), а на уничтожение продуктов его жизнедеятельности. Кроме того, что аллергическая реакция на такие вещества может быть очень бурной, это еще и в значительной мере осложняет течение болезни и его терапию.

Аллергические реакции могут быть вызваны физическими причинами — это так называемая холодовая аллергия, фотоаллергические реакции, а также аллергические реакции на любые факторы внешней среды, включая радиоизлучение, микроволновое излучение и любые другие виды физического воздействия на организм.

Следует понимать, что любой внешний раздражитель, который воздействует на организм, может стимулировать продуцирование аллергенов и соответствующую выработку антител, в результате чего наступает аллергическая реакция.

Внимание! Аллергическая реакция у кормящей матери в период лактации может быть спровоцирована абсолютно любым фактором, хотя симптомы аллергии в каждом случае будут похожими, что позволяет локализовать этот патологический процесс.

Игнорировать аллергию и терпеть ее проявления нельзя, так как может развиться отек Квинке. Если при этом состоянии своевременно не вызвать скорую помощь, то от удушья возможен летальный исход. Все антигистаминные препараты в различных концентрациях проникают в грудное молоко и лечение аллергии при кормлении грудью — задача не из простых. Существуют ли препараты, которые можно при грудном вскармливании?

Аллергия после рождения ребенка: причины

Организм женщины после родов ослаблен, на восстановление органов и систем организма требуется время. Не исключение и иммунная система. Ведь для того, чтобы благополучно выносить ребенка, а не вызвать его отторжение (зачатая жизнь воспринимается «чужаком» благодаря папиному «наследству»), в организме беременной женщины включаются механизмы, подавляющие защитные силы.

Даже если у родившей женщины никогда не было этого заболевания, то аллергия после родов может дать о себе знать впервые, а у склонных к ней мам обостриться существующая. Казалось бы, откуда аллергия появляется при сниженном иммунитете? Ведь аллергическая реакция — это чрезмерно сильный ответ иммунной системы на ошибочно воспринимаемые в качестве «врагов» безобидные вещества.

Но статистика неуклонна — состояния иммунодефицита часто сочетаются с аллергическими реакциями 1 типа — крапивницей, экземой, анафилактическим шоком, ложным крупом, атопической бронхиальной астмой. Признаки снижения иммунной защиты — хронические и часто возникающие инфекции верхних дыхательных путей, кожи и слизистых оболочек.

Из причин такого состояния можно выделить истощение запасов организма, неполноценное питание и нехватка витаминов и минералов, большая потеря крови, железодефицитная анемия, воспалительные заболевания, хроническое переутомление и стресс — все, с чем зачастую сталкивается женщина после родов.

Кормление грудью — ресурсо- и энергозатратный процесс, и при наличии сниженной иммунной защиты после родов и факторов, перечисленных выше, можно получить дальнейшее развитие иммунодефицита. Состояние иммунитета и аллергия тесно связаны между собой.

Существует мнение, что повышенное высвобождение гистамина происходит при регидратации (обезвоживании) организма и высоком уровне кальция в крови, что иногда можно наблюдать при грудном вскармливании. Таким образом происходит удержание влаги при недостаточном поступлении воды, что обусловлено регуляторной функцией гистамина в водном обмене организма.

В настоящее время механизм аллергической реакции не выяснен и ни один специалист не скажет, что именно спровоцировало ошибочное отнесение иммунной системой безопасных веществ к вредным. Так что при лечении аллергии после родов и в период грудного вскармливания стоит уделить внимание в первую очередь укреплению всего организма.

Виды антигистаминных препаратов и совместимость с лактацией

В настоящее время существует 3 поколения антигистаминных препаратов:

1. Препараты 1 поколения. К ним относятся Ципрогептадин, Хифенадин, Клемастин, Супрастин, Прометазин, Диазолин, Димедрол, Дипразин.

Все они обладают седативными свойствами и вызывают сонливость, нарушения сердечного ритма, проникают через гематоэнцефалический барьер и влияют на нервную систему.

По справочнику совместимости лекарственных средств и грудного вскармливания e-lactancia.org исследовано воздействие на ребенка и кормящую мать следующих антигистаминных средств:

Клемастин — высокий риск (не совместим с грудным вскармливанием), может угнетать процесс лактации, у ребенка наблюдалась заторможенность, раздражительность и плаксивость, отказ от груди;
Дипразин — высокий риск, возможен однократный прием (например, перед операцией или в случае экстренной помощи), прием в течение длительного времени не совместим с грудным вскармливанием;
Димедрол — низкий риск, можно применять в небольших дозах и кратковременно, если ребенок старше 1 месяца и доношенный, благодаря высокой связывающей способности связываться с белками плазмы незначительно проникает в грудное молоко;
Ципрогептадин, Хифенадин, Супрастин, Прометазин, Диазолин — исследования не проводились.

Что делать, если появился запор при беременности

2. Препараты 2 поколения. Лоратадин, Астемизол, Цетиризин, Акривастин, Терфенадин, Эбастин, Азеластин. Преимущества — однократный прием в сутки, отсутствие влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывают повышенной сонливости, можно принимать длительное время.

Цетиризин (торговые названия Алерза, Зиртек, Летизен, Зинцет, Зодак, Цетрин и др.) — совместим с грудным вскармливанием, при лечении кормящей матери в течение месяца не найдено краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов, из-за высокой способности связываться с белками плазмы выделение в грудное молоко маловероятно;
Лоратадин (торговые названия Алерприв, Клаллергин, Кларготил, Кларитин, Ломинал, Лоратадин и др.) — по данным Американской Академии педиатров и Британского общества иммунологии и аллергологии совместим с грудным вскармливанием, побочных эффектов у кормящей матери и ребенка не наблюдалось, выделяется в грудное молоко в следовых количествах;
Терфенадин — низкий риск, можно применять в течение непродолжительного времени для лечения, с осторожностью при сердечных аритмиях, у детей на грудном вскармливании отмечалась раздражительность;
Акривастин, Эбастин — относятся к лекарственным средствам с низким риском.

3. Препараты 3 поколения. Левоцетиризин, Фексофенадин, Дезлоратадин, Сехифенадин. Метаболиты второго поколения с увеличенной эффективностью. Как и препараты 2 поколения, имеют минимальное число побочных действий, лишены кардиотоксического воздействия.

Левоцетиризин — низкий риск средства, условно совместим с грудным вскармливанием, можно принимать с осторожностью, наблюдая за реакцией ребенка;
Дезлоратадин, Фексофенадин по справочнику e-lactancia совместимы с грудным вскармливанием — действующие вещества выделяются в грудное молоко в следовых количествах, побочных эффектов при лечении кормящей матери и ребенка не наблюдалось.

Диазолин при грудном вскармливании

Всвязи с популярностью диазолина в качестве средства от аллергии стоит рассмотреть этот препарат подробнее. Это лекарство востребовано благодаря своей невысокой стоимости по сравнению с остальными.

Диазолин — антигистаминный препарат 1 поколения, но в отличие от других представителей этой группы, обладает менее выраженным успокоительным эффектом и самым длительным действием — до 2-х суток. Препарат малотоксичен.

Чем лечить простуду женщинам при грудном вскармливании?

Можно ли принимать Диазолин, если аллергия у кормящей мамы? Действующее вещество диазолина — мебгидролин легко проникает через гематомолочный барьер, а затем в организм ребенка. Побочные действия возникают редко и состоят из:

раздражения слизистых оболочек ЖКТ, что сопровождается изжогой, тошнотой и болью в животе, запорами;
также Диазолин, как и все препараты первого поколения неблагоприятно сказывается на нервной системе — возможны заторможенность, сонливость, головокружения, нечеткость зрительного восприятия;
в редких случаях Диазолин вызывает сухость во рту и нарушение мочеиспускания;
у ребенка Диазолин вызывает противоположные седативному эффекты — повышенную нервную возбудимость, нарушения сна, дрожь в конечностях.

Диазолин не рекомендуется при лактации, но если другого выбора нет, то назначаться он должен только лечащим врачом, так как у препарата имеются серьезные противопоказания. Грудное вскармливание при приеме лекарства необходимо прервать.

Согласно медицинской статистике, аллергическим реакциям подвержены почти 40% населения планеты. Кормящие женщины страдают аллергией особенно часто. Организм, ослабленный после родов, может бурно отреагировать на вполне безопасный ранее аллерген. Что делать, если у кормящей мамы появилась аллергия, и какие антигистаминные таблетки безопасны при лактации?

Формы и проявления

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к некоторым веществам, так называемым аллергенам. Иммунная система реагирует на появление чужеродного белка и посылает сигнал запустить выработку антител. Антитела направляются к месту нахождения аллергенов, вследствие чего может возникнуть воспаление и отек.

Симптоматика заболевания может быть общей и местной.

К местным проявлениям относят аллергический ринит и конъюнктивит, бронхиальный спазм, аллергический дерматит, экзему, крапивницу.
Общие проявления болезни – это высыпания на различных участках тела, сильное жжение и зуд пораженных участков, нервозность, нарушение режима сна.

Болезнь может протекать в легкой форме и проявляться лишь насморком, покраснением глаз, незначительными высыпаниями на небольшом участке кожи. Но может возникнуть и тяжелая аллергическая реакция. В этом случае поражаются значительные участки кожи, из-за сильного отека гортани может быть затруднено дыхание.

Особенности аллергии у кормящих мам

Какая форма аллергии может возникнуть после родов – предсказать невозможно, даже если аллергия проявлялась раньше. Беременность и родовой процесс – сильный стресс для организма, поэтому после них аллергия может возникнуть в более острой форме или проявиться впервые.

Врачи отмечают, что у женщин, страдавших при беременности повышением артериального давления и отеками, вероятность появления аллергических реакций после родов намного выше, чем у тех, кто не имел таких проблем.

Аллергия у кормящих мам имеет некоторые особенности:

усиление аллергических реакций, проявляющихся до беременности;
большой спектр возможных аллергенов;
вероятность развития похожих реакций у новорожденного малыша;
повышенная восприимчивость ребенка к аллергенам, опасным для мамы, и острым респираторным инфекциям.

Течение аллергии обычно происходит в одном направлении. Болезнь может характеризоваться респираторными проявлениями (насморком, сухим кашлем, зудом в носу) или желудочно-кишечными симптомами (расстройством пищеварения, спазмами кишечника). Самыми распространенными являются кожные проявления: покраснение, сыпь, волдыри на коже.

При появлении признаков аллергии кормящей маме необходимо обратиться за помощью к врачу. Не стоит ждать, что аллергия пройдет сама, это чревато усилением болезни и осложнениями.

Медикаментозное лечение

При аллергии врачи в обязательном порядке рекомендуют принимать кормящей маме антигистаминны. Большинство современных таблеток совместимы с лактацией. Это антигистаминные препараты второго поколения и стероидные средства.

Препараты Цетрин, Цетиризин, Аллертек, Летизен – производные пиперазина . Они обладают минимальным седативным эффектом и подходят для применения в период грудного вскармливания. В молоко средства всасываются незначительно, так как отличаются высокой способностью связывания с белками. При проведении исследований, побочные эффекты у детей, мамы которых принимали данные препараты, выявлены не были.

Таблетки Фексофаст, Фексадин, Телфаст, Аллерфекс, Динокс – группа антигистаминов , в которых действующим веществом является фексофенадин. Эти препараты оказывают незначительный седативный эффект. Действующее вещество проникает в молоко в малых дозах, не вызывая побочных реакций у ребенка.

Средства Кларитин, Лоратадин, Лоридин, Кларотадин также обладают слабовыраженным седативным эффектом и мало проникают в молоко. При лечении кормящих мам побочные действия у детей не выявлены. Данная группа препаратов одобрена Британским обществом иммунологии и Американской академией педиатрии для применения при лактации.

Препарат Альдецин с активным веществом – ингаляционный беклометазон . Согласно данным E-LACTANCIA (европейский справочник совместимости лекарств и грудного вскармливания), полностью подходит при лактации. Благодаря вдыханию препарата, его содержание в плазме крови минимально. Побочные эффекты у грудных детей не зарегистрированы. Средство включено в 2002 году в перечень ВОЗ препаратов, разрешенных при лактации, и одобрено медицинским международным сообществом для использования кормящими мамами.

Важным фактором, который способствует быстрому выздоровлению, является ограничение контакта с аллергеном. Поэтому при лечении аллергии необходимо выяснить, что именно вызывает подобные реакции организма. Врачи рекомендуют не только принимать лекарственные средства, но и уделить внимание рациону питания и быту.

При аллергии пейте больше жидкости : чистой негазированной воды, компотов из сухофруктов. Включите в рацион первые блюда, приготовленные на говяжьем бульоне, вегетарианские супы, крупяные каши, растительное масло, отварной картофель, белый хлеб.

Уберите из дома все предметы, которые накапливают пыль. Это большие мягкие игрушки, тяжелые шторы, ковры. Храните книги и постельное белье в закрытых шкафах. При уборке комнат с осторожностью и очень умеренно используйте средства бытовой химии. При стирке постельного белья и одежды, выставляйте опцию «дополнительное полоскание», чтобы на вещах не оставался стиральный порошок.

В наше время у каждого второго ребенка, включая детей, которые находятся на грудном вскармливании, имеется какая-либо аллергия. Аллергия – не редкость и у кормящих мам. Многие матери, страдающие аллергией, часто задают врачу вопросы: нужно ли прерывать грудное вскармливание при аллергии, когда аллерголог назначает прием антигистаминных препаратов, например, лоратадина. Мамы опасаются, что прием антигистаминных препаратов, особенно супрастина и лоратадина, может отрицательно повлиять на лактацию и на качество грудного вскармливания.

Также многие молодые мамы спрашивают врачей, можно ли давать ребенку таблетки. Врачи однозначно отвечают: можно. Прием таблеток от аллергии при грудном вскармливании не противопоказан. Также прием антигистаминных препаратов, например, лоратадина, не принесет вреда ребенку. Таблетки от аллергии можно давать детям при явных проявлениях аллергии. Лоратадин, супрастин и другие антигистаминные препараты, при условии правильного применения, эффективно снимут симптомы аллергии.

Таблетки от аллергии при грудном вскармливании: в каких случаях их применяют

Антигистаминные препараты при грудном вскармливании назначают довольно часто. В период лактации женский организм становится особенно уязвимым, поэтому аллергические реакции во время лактации – не редкость. Чаще всего молодые матери принимают таблетки от аллергии при грудном вскармливании (обычно врачи назначают лоратадин), реже – капли, например, капли «Зодак» или «Фенистил». Таблетки от аллергии при грудном вскармливании, в частности, лоратадин, принимают в следующих случаях:

Лоратадин детям и кормящим мамам: основные преимущества

Можно ли давать ребенку такие препараты от аллергии, как лоратадин? Если ребенок часто страдает аллергическими реакциями, и качество жизни ребенка сильно страдает от этого заболевания, врачи отвечают однозначно: можно. Такие препараты, как супрастин и лоратадин, помогают организму ребенка успешно бороться с влиянием аллергена, а также быстро избавляют ребенка от неприятных симптомов аллергии. Поэтому давать ребенку такие препараты, как лоратадин, можно. Можно, но не всегда нужно.

Если у ребенка обычная пищевая аллергическая реакция, например, на апельсины или шоколад, можно просто исключить из рациона эти продукты, и аллергия быстро пройдет. Чаще всего можно все-таки обойтись без «тяжелой артиллерии», то есть без сильнодействующих препаратов. Однако, детям с тяжелой формой аллергии, особенно астматикам, давать такие препараты, как лоратадин и супрастин, нужно обязательно. Основные преимущества таких препаратов в лечении детей младшего возраста заключаются в следующем:

Тем детям, у которых аллергия не столь сильно выражена, а признаки развития бронхиальной астмы отсутствуют, можно порекомендовать более щадящие средства от аллергии, например, «фенистил» или.»зодак». Также одним из наиболее мягких, но действенных средств от аллергии является диазолин. Это лекарство педиатры выписывали детям еще в советские времена.

Сейчас состав препарата изменился, однако, принцип его действия остался тот же: диазолин блокирует действие аллергена, снимает приступ удушья при наличии астматического компонента и выводит из организма аллергены. При этом он действует мягко и имеет гораздо меньше побочных эффектов, чем лоратадин, супрастин и прочая «тяжелая артиллерия». Также, в отличие от супрастина, диазолин не пересушивает слизистые оболочки и не вызывает сильной сонливости.

Другие варианты

Кормящая мама, страдающая аллергической реакцией, может принимать и другие препараты, а не только лоратадин. Обычно врачи выписывают кормящим мамам такие препараты, как:

«Зиртек»;
«Зодак»;
«Эриус»;
«Фенистил».

Есть матери, которые принципиально не хотят принимать никаких таблеток, потому что боятся нанести вред как своему здоровью, так и здоровью своего долгожданного малыша. Для таких матерей тоже есть выход из положения .

Сначала нужно попробовать просто исключить аллерген из своего пищевого рациона. Вполне возможно, что проблема успешно решится, и молодой маме уже не придется пить никаких лекарств. Но бывает и так, что аллерген исключить действительно невозможно. Например, если женщина страдает аллергией на плесень и проживает в квартире или доме, пораженном плесневым грибком. Или же кормящая мама страдает аллергической реакцией на шерсть домашних животных, а избавиться от домашнего питомца пока не решается.

В этом случае, предварительно посоветовавшись с терапевтом или аллергологом, молодая мама может попробовать народные средства от аллергии . Народные средства – это, прежде всего, лечение травами, или фитотерапия. Так, например, снять кожные проявления аллергии (зуд, сыпь, раздражение) поможет не только гель «фенистил», но и прием ванны с отваром травы череда. Также можно обратиться за консультацией к гомеопату. Гомеопатические средства порой бывают очень эффективными.

Для того чтобы не пришлось глотать таблетки, кормящая мама еще во время беременности должна уделять большое внимание профилактике возникновения и развития аллергических реакций. Главное – организовать быт и рацион таким образом, чтобы присутствие потенциальных аллергенов было минимальным. Беременные и кормящие женщины должны уделять особое внимание своему ежедневному рациону. Во время беременности, а также в период интенсивной лактации, не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты красной, желтой и оранжевой расцветки, потому что они часто являются мощными аллергенами.

Следует отдавать предпочтение зеленым грушам и яблокам . Но даже зеленые фрукты желательно не покупать в супермаркетах, потому что фрукты, предназначенные на продажу, обрабатывают специальным химическим составом для увеличения срока хранения. Если есть сезонные фрукты и овощи, можно есть их сколько угодно. Но вместо магазинного, искусственно выращенного яблока, обработанного всевозможной «химией», лучше выпить компот из своих, дачных яблок. Главное правило рациона кормящей мамы – никакой «химии», и тогда аллергия пройдет стороной.

Прежде чем глотать таблетки, которые назначил врач-терепевт или аллерголог, кормящая мама должна подумать: а есть ли альтернатива аптечным лекарствам? Если аллергия выражена не очень сильно (например, легкий диатез), можно просто исключить из рациона пищевой аллерген и использовать симптоматические средства для снятия внешних признаков (мазь или гель, не содержащие гормонов и предназначенные для наружного применения).

Если же врач настаивает на приеме таблеток (например, в случае обострения бронхиальной астмы), принимать таблетку нужно непосредственно перед кормлением грудью. В этом случае, лекарство не попадет в молоко, а, когда придет пора следующего кормления, часть лекарства уже выйдет из организма, и ребенок получит минимальную дозу препарата.

О чем важно помнить

Аллергия часто бывает наследственным заболеванием , поэтому велика вероятность того, что у мамы, страдающей аллергией или бронхиальной астмой, ребенок тоже будет аллергиком или астматиком. Еще на этапе вынашивания ребенка беременная женщина должна обязательно проконсультироваться у генетика и аллерголога-иммунолога, чтобы выяснить вероятность наследственной передачи аллергии ребенку. Однако, даже если родители не страдают аллергией, это заболевание может передаваться через поколение – от бабушки или дедушки.

Поэтому тем женщинам, у кого среди родственников были аллергики или астматики, надо уделять особое внимание профилактике любых проявлений аллергической реакции у малыша. Для этого надо, прежде всего, правильно организовать свой быт и наладить питание. Во многих поликлиниках работают специальные «Школы аллергии», где опытные врачи рассказывают о методах профилактики и лечения аллергии в домашних условиях.

В последнее время отечественная фармацевтика сделала большой шаг вперед, и на рынке появилось много антигистаминных лекарств, абсолютно безопасных для детей младшего возраста , беременных и кормящих мам. Однако, любое лекарство, даже самое щадящее, имеет какие-либо побочные эффекты. Ни в коем случае нельзя покупать препараты от аллергии под влиянием ярких рекламных лозунгов. При выборе подходящего лекарства нужно учитывать только мнение специалиста: терапевта, педиатра или аллерголог-иммунолога.