Применение лучевых диагностических методов вот уже долгие годы прочно удерживает лидирующие позиции при выявлении патологических изменений во внутренних органах. Несмотря на то, что благодаря непрерывному развитию медицинской науки появляются более современные (а в некоторых случаях – и более безопасные) методы исследований – КТ, МРТ, УЗИ и другие, рентгеновское облучение, особенно, при комплексном использовании с иными методами, считается одним им наиболее надежных и эффективных. Сегодня все мало-мальски серьезные медицинские учреждения оснащены рентгеновской аппаратурой, поскольку она надежна, эффективна, проста и довольно экономична. В то же время, даже самые непосвященные из нас помнят из школьного курса физики: лучевое облучение представляет опасность для человеческой жизни. Естественно, возникает масса вопросов: вреден ли рентген в принципе? Если это так, то неужели невозможно обойтись без него, и насколько оправдан подобный риск для больного? Можно ли проводить эту процедуру ребенку? Как часто делать рентген? Показан ли рентген при беременности? Насколько вредно проведение рентгена зубов?
Попытаемся вместе разобраться во всех этих животрепещущих вопросах.
Физическая природа рентгена
Рентгеновские лучи представляют собой коротковолновые электромагнитные лучи, расположившиеся в промежутке между ультрафиолетовыми и гамма-лучами. Их высокая проницающая способность и фотохимическое и флюоресцирующее воздействия обуславливают незаменимость использования этих лучей в практической медицине. Лучевая энергия, поступающая из источника, проходя через обследуемый орган больного, перенаправляется на приемник, трансформируясь в изображение на фотопленке. К сожалению, некоторое ее количество «оседает» в теле пациента, в той или иной степени способствуя изменениям на клеточном и тканевом уровнях. Определенная же ее часть, рассеиваясь в воздухе, оказывает не самое благоприятное воздействие и на рентгенолога: в течение дня он получает хоть и маленькие, но стабильные дозы лучевых нагрузок.
Вред от излучения непременно остается.
Когда необходимо делать рентген?
В настоящее время каждый седьмой диагноз ставится медиками с использованием рентгеновского облучения, а во многих случаях этот метод является практически единственно возможным. Перед тем, как рассказать о показаниях к использованию рентгена, сделаем
Важное замечание:
В целях профилактики допускается проводить всего два типа рентгеновских обследований – это маммография, обязательная для женщин, перешагнувших 40-летний рубеж, и ежегодно проводимый снимок грудной клетки для лиц старше 15 лет.
Во всех остальных случаях:
Рентгенография и рентгеноскопия могут назначаться врачом только в строжайшем соответствии с медицинскими показаниями.
Последствиями излучения могут быть генетические изменения в организме.
Что касается областей применения рентгеновских лучей в медицине, то они многочисленны:
Внимание! При борьбе с раком эти чудо-лучи с большим успехом справляются со злокачественными клетками, одновременно оказывая негативное воздействие и на здоровые, поэтому использование рентгена в онкологии производится с применением особых мер предосторожности.
Негативные последствия рентгена
А теперь поговорим о том, насколько опасно рентгеновское облучение для человеческого организма. Ионизирующие (проще говоря — заряжающие) свойства, которыми обладают рентгеновские лучи, способны вызывать патологические изменения на клеточном уровне.
При этом, они могут сказаться не только на самом больном, но и на его потомках, проявившись в виде всевозможных отклонений на генетическом уровне.
Важно! Различные человеческие органы и ткани неодинаково восприимчивы к рентгеновскому излучению.
Медики разработали предельные коэффициенты, показывающие его влияние на каждый из них, причем, чем выше коэффициент, тем восприимчивей орган или ткань к лучевой нагрузке.
Наиболее страдают от последствий репродуктивные органы в лице яичников и семенников, а также – молочные железы, легкие и красный спектр костного мозга. Негативное влияние рентгеновских лучей сказывается на крови, способствуя изменению его химического состава, а также на кроветворных органах. Гораздо безопасней эта процедура для щитовидной железы, печени, почек, хрящевой ткани, мочевого пузыря. Остальные органы расположились где-то посередине этой шкалы.
Кроме того, большое, точнее сказать — решающее значение имеют кратность и длительность сканирования рентгеновскими лучами. Чем они выше, тем больше вероятность развития негативных последствий. Естественно, что существуют определенные безопасные нормы, которые могут быть превышены только в исключительных случаях.
Полученная больным доза облучения находится в зависимости также от моделей рентгеновских аппаратов. Приборы последнего поколения позволяют минимизировать вредное влияние лучей, одновременно выдают близкие по точности к абсолютному значению изображения анатомических полостей.
Из отрицательных последствий облучения рентгеном отметим следующие:
В дополнение к сказанному, чрезмерное «увлечение» рентгенографией может привести:
Меры безопасности
Первое условие – соблюдение установленных норм, о которых мы уже упомянули.
Кроме того, специалисты советуют выбирать для обследований современные медицинские центры, оснащенные качественным оборудованием. Следует знать, что при сканировании используются методы индивидуальной защиты в лице специальной рентгенозащитной одежды, например – свинцовых фартуков, принимающих на себя так называемое «мягкую» и наиболее опасную часть излучения.
Важно! Проходить рентгеновское сканирование необходимо с закрытыми глазами.
Следует избегать рентгена при беременности, чтобы не нанести вред будущему ребенку. В экстренных случаях беременным все же может назначаться рентген – в этом случае процедура проводится с крайней степенью предосторожности. Для детей также могут делаться исключения, если риск от полученного облучения не превышает опасность предполагаемого заболевания.
Во время процедуры необходимо использовать специальные защитные средства.
Для быстрого вывода радиации из организма следует помнить о правильном питании: с небольшими дозами прекрасно справляются продукты из молока, натуральные соки из свежих овощей и фруктов – особенно полезными являются гранатовый, а также соки из красных сортов винограда. Рекомендуется употреблять побольше йодосодержащих продуктов – отлично подойдут рыбные блюда, и еда, приготовленная из морской капусты. Неоценимо значение сухофруктов, в частности – чернослива.
Заключение
Если вам сделали рентген с соблюдением всех правил и норм, тревожиться нет необходимости.
Участие в одной такой процедуре можно сравнить с загоранием на жарком пляже в солнечную погоду, а риск возникновения возможных осложнений, тем более — развития негативных последствий не превышает одной тысячной процента! А уж если на кон поставлена человеческая жизнь, врач без промедления пойдет даже на риск: правда, такие случаи чрезвычайно редки.
Берегите себя, заботьтесь о своем здоровье и тогда ваши встречи с рентгеновским аппаратом будут только профилактическими!
Каждый из нас либо проходил, либо еще пройдет хотя бы одно исследование. Отношение к нему у всех разное: кто-то считает, что это все равно, что зубы почистить, а кто-то покрывается холодным потом перед кабинетом флюорографии - страшно. Радиация ведь! Корреспондент «Правды.ру» попытался выяснить, как обстоят дела с безопасностью у рентгенолога, кандидата мед. наук Федора Васильева.
Федор Константинович, вам не боязно каждый день находиться в непосредственной близости к рентгеноборудованию?
Мне нет. Поскольку я знаю, что в нашей клинике помещение (стены, пол, потолок) оборудовано в соответствии со всеми нормами безопасности по ионизирующему излучению, и аппаратура достаточно новая, сертифицированная со своими степенями защиты. Да и я сам знаю, где можно находиться при включенном оборудовании, а где не стоит.
Бояться нужно тогда, когда вы знаете, что ваш аппарат не просто отслужил положенный срок, а еще и проверку органами Роспотребнадзора прошел, что называется, не в «полевых» условиях, а в застольных.
Кстати сказать, наблюдения радиологов за состоянием здоровья медперсонала до сих пор не выявили прямой зависимости между общими, онкологическими заболеваниями, заболеваниями щитовидной железы и сроком работы с рентгеноборудованием даже у персонала группы А, то есть у тех, кто непосредственно работает внутри рентгенкабинета.
Тем не менее, я считаю, что опасаться ионизирующего облучения правильно всегда. Это нормальная реакция человека, который не хочет перебрать радиационную дозу. Но должна быть взвешенность. Если, например, вовремя выявить периферический рак легких, то это спасет жизнь пациенту, и это та цена, которая перевешивает несколько внеплановых рентгеновских облучений.
Что такое прописанный в санитарных нормах 1 миллиЗиверт, который может получить здоровый человек в течение года?
Это одно рентгенологическое исследование грудной клетки. Флюорографическое исследование - несколько больше.
Но это мы говорим о здоровом человеке, который пришел на профилактическое исследование. Условно все люди подразделены на группы: профилактическую, группу, болеющую некоторыми заболеваниями, и группу страдающую хроническими, онкологическими заболеваниями. И во всех группах допускается разное качество и разный объем облучения при проведении исследований.
В Японии много лет проводится регулярное обследования желудочно-кишечного тракта, потому что это страна риска рака желудка. В других странах это легкие ( , рак легких). У нас в этом есть недостаток откровенный. Потому что, либо люди сами не идут на профилактическое рентгеновского обследование, либо есть недостаток в нужном оборудовании по регионам. Большие группы людей просто выпадают.
Это большая статистика, а что делать человеку, который, сделав рентгеновский снимок, узнает, что нужно делать второй, потому что либо аппарат сломался, либо пленка плохая оказалась?
Даже самая примитивная пленка в умелых руках, если она нормально экспонирована и нормально проявлена, дает нормальное качество при любых условиях. И нет такого рентгеновского аппарата, на котором нельзя сделать снимок - это нонсенс. Это значит просто, что люди не умеют работать.
Если аппарат излучает лучи, если подобраны режимы, то грудную клетку снять можно всегда. Здесь вопросов не должно быть вообще. Это просто врач не гоняет своих лаборантов, а они в силу примитивности мышления, не хотят сами налаживать фотопроцесс - вот и все.
- Зачем делать флюорографию перед каждым визитом к терапевту?
Каждый раз не нужно. Сделали один раз в год и этот снимок в течение года действителен. Если заставляют делать повторно, то тут нужно разбираться. Это проблема еще и учета. Есть такой Приказ об улучшении мер по стандартизации и учету рентгенологических исследований. И в нем написаны две противоречащие друг другу вещи.
Первая в том, что рентгеновские снимки вместе с заключением должны выдаваться на руки пациента и храниться у них дома. А второе - это положение о рентгенологическом архиве, который должен быть в рентгенотделении, и где должны храниться пленки пациентов от 5 до 10 лет.
То есть, или я отдаю пациенту снимок и у меня нет архива, или у него нет снимков, или я должен снять его два раза. А цифровых носителей информации, пока практически нет нигде.
Еще одна причина, по которой вам могут сделать больше рентгенологических исследований - это болезнь, за динамикой которой нужно было наблюдать. А значит, такой человек автоматически покидает профилактическую группу и переходит в группу пациентов, где царят другие «законы» безопасности.
- А вам дают молоко за вредность?
За вредность дают надбавку к зарплате, больше отпуска и молоко. Но молоко дают, потому что мы работаем со свинцом, на основе которого изготовлено большинство защитных материалов. А чтобы нейтрализовать свободные радикалы, нужен либо пектин, либо вино. Оптимальный вариант - каберне. В Чернобыле давали , и мой двоюродный брат спился.
Рентгеновское обследование — одна из самых популярных диагностики. По рентгеновскому снимку можно определить заболевания легких, позвоночника или зубов. Несмотря на распространенность рентгена, каждого из нас с детства пугают, что рентген опасен облучением, и делать его вредно для здоровья. Ко Дню рентгенолога, который отмечается во всем мире 8 ноября, врачи рассказали РИАМО, насколько действительно опасен рентген и стоит ли его бояться.
1. Рентген опасен облучением
Самых главных мифов о рентгене два. Первый заключается в том, что рентген опасен, так как создает высокую радиационную зону, второй — что он совершенно безопасен, и его можно делать по желанию пациента, рассказывает главный врач Клинической больницы «Медси» в Боткинском проезде Никита Неверов.
«На самом деле, рентген представляет определенный источник излучения, радиации, который имеет свои измеряемые риски возникновения заболеваний. Даже если делать рентген по назначению врача, излучения в небольших дозах избежать не удастся», — объясняет врач.
Так называемая «природная» радиация измеряется в миллизивертах (мЗв) — это мера дозы при медицинских диагностических процедурах (рентгеноскопия, рентгеновская компьютерная томография и другие).
Самый тяжелый вид исследований, обладающий наибольшей вероятностью со стороны облучения, это компьютерная томография (КТ). Например, КТ живота или таза дает облучение 20 миллизиверт (мЗв), уточняет специалист. А самый распространенный вид обследования — рентген грудной клетки, это примерно 0,1 мЗв.
По словам Неверова, есть данные, что риск лучевого повреждения может возникнуть, если делать подряд несколько компьютерных томографий (КТ), например, через день. Также опасно, если томография захватывает большие области человеческого тела.
2. Рентген вызывает рак
Фото: flickr, The Mitzikin Revolution
Основное, что пытаются сегодня изучить врачи — возможность смертельного риска онкологического заболевания при периодическом прохождении рентгеновских обследований.
«Если даже учитывать частотность КТ, то риски возникновения онкопроцессов при прохождении подобных исследований не столь велики, как об этом говорят — где-то 1 на 1000 случаев для КТ с контрастом», — отмечает медик.
При самом распространенном рентгене — грудной клетки — этот показатель и того меньше — 1 случай на миллион, добавляет специалист.
Если говорить об альтернативных методах исследования — УЗИ, МРТ и прочее — то они практически не несут радиационную нагрузку, уточняет врач.
3. Природная радиация не страшна
По словам Неверова, каждый человек в течение года получает порядка 3 миллизивертов природного излучения из космоса. Для жителей высокогорных районов эта доза выше — примерно 4,5 мЗв.
Больше всего подвержены облучению люди, которые работают в небе — пилоты, бортпроводники и представители подобных профессий. Но даже если вы обычный пассажир, то при каждом перелете, вы получаете 0,03 мЗв «природного излучения».
4. Рентген можно делать не всем
Еще один распространенный миф о рентгене заключается в том, что его якобы можно делать не всем пациентам, так как существует множество противопоказаний.
Как отмечает главный врач диагностического отделения клиники «Медицина» Оксана Платона, абсолютных противопоказаний у рентгена не существует. По медицинским показаниям его можно делать всем пациентам. Относительным противопоказанием к рентгенографическому исследованию может стать лишь беременность, и то не во всех случаях, отмечает специалист.
5. После рентгена нужно выводить радиацию из организма
Фото: flickr, inesplicabile
Медики сходятся во мнении, что каких-либо особых мер по реабилитации после рентгена не существует. Как отмечает Платонова, воздействие источников ионизирующего излучения в незначительном количестве имеет место только во время исследования.
Главным здесь является наличие строгих норм для проведения такого рода обследований, уточняет главврач «Медси». По словам Неверова, единственное, что можно сделать после рентгена для профилактики возможных негативных последствий — употреблять больше жидкости, так как вода помогает организму справиться с возможными повреждениями, которые возникли или могли бы возникнуть от такого поражения.
Увидели ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите "Ctrl+Enter"
Вредно ли часто делать рентген?
С одной стороны, эта процедура, конечно же, может считаться опасной. Но с другой стороны, очень часто только рентген помогает установить правильный диагноз и назначить больному подходящее лечение. Согласно статистике, с его помощью ставится большая половина всех верных диагнозов. Эта процедура позволяет получить максимум полезной информации о заболеваниях разного характера. С помощью рентгена можно получше рассмотреть проблемное место, оценить его размеры, при необходимости определить природу болезни.
Назначается рентген не только во время лечения, но и в профилактических целях. Раз в один-два года проходить обследование нужно всем, без исключения. Это поможет оценить состояние здоровья человека и предупредить развитие серьезных заболеваний. Представители некоторых профессий (связанных в основном со сферой обслуживания) обязаны делать рентген дважды в год. Что касается внеурочных обследований, они, к счастью, требуются не каждому пациенту, а потому и беспокоиться о том, можно ли делать рентген часто, приходится далеко не всем.
Злоупотреблять такой диагностикой нельзя. Но и отказываться от нее тогда, когда на кону стоит правильный диагноз, тоже не стоит. Перед выдачей направления на рентген, врач обязан ознакомиться с картой пациента, в которой имеются записи обо всех пройденных обследованиях и полученной дозе облучения.
Так как часто делать рентген не рекомендуется, назначается процедура только если польза от нее будет существенно превышать возможный вред. Правда, иногда случается и так, что «светиться» приходится по несколько раз в год. Чтобы обезопасить организм, на внеочередном обследовании, часть тела, не подвергаемую облучению, можно прикрыть специальным защитным материалом.
Очень важно учитывать, что различные органы и ткани облучение воспринимают по-разному. Комплекция пациента, вес, состояние здоровья, плотность мышц – эти и другие факторы тоже влияют на то, навредит ли частый рентген человеку или нет. Такие нюансы должны оговариваться со специалистом дополнительно.
Последствия облучений могут быть самыми разными. Самым ужасным, безусловно, считается развитие онкологий. Бояться этого не стоит – вероятность появления злокачественных опухолей достаточно мала. К тому же предотвратить последствия частого рентгена не так сложно, как кажется:
- Перед обследованием и после него желательно поддержать организм антиоксидантами.
- Помогут укрепить иммунитет витамины А, С, Е.
- Обязательно следует ввести в рацион кисломолочные продукты: молоко, творог, йогурт, кефир, сметану.
- Вывести из организма вредные вещества помогут разные виды зернового хлеба, овсяная каша, чернослив, нешлифованный рис.
Как часто можно делать рентген? Можно ли делать рентген беременным и детям?
Успех лечения во многом зависит от точного и своевременного диагноза. И здесь на помощь человеку приходит такое изобретение, как рентген. Сегодня метод применяется повсеместно, без него сложно представить современную медицину. Многих пациентов беспокоит вопрос о том, вредно ли делать рентген?
Что такое рентген?
Метод, о котором пойдет речь в данной статье, назван в честь немецкого физика Вильгельма Конрада Рентгена, открывшего в 1859 году некие икс-лучи. После смерти ученого их стали называть рентгеновскими.
Эти лучи отличаются от световых (которые либо поглощаются кожей, либо отражаются ею) тем, что «прошивают» организм насквозь.
Таким образом, при помощи рентгеновского аппарата часть тела, нуждающаяся в исследовании, пронизывается лучами, а специальный детектор фиксирует их с другой стороны, создавая черно-белое изображение – рентгенограмму. Последняя является результатом одного из видов рентгена – рентгенографии. А вот второй вид (рентгеноскопия) снимков не предусматривает. Изображение в данном случае просто выводится на экран монитора.
В чем заключается и как проводится процедура?
Зачем назначают рентген?
В чем негативное влияние рентгена на организм?
Какая доза лучей безопасна для организма
Рентген при беременности
Рентген и дети
Как минимизировать последствия рентгена
Сколько стоит рентген в России?
Знаете ли вы о том, как часто можно делать рентген и опасно ли это для человека
Таинственные лучи
В ноябре 1895 года профессор физики Вильгельм Рентген открыл довольно интересный вид излучения. Лучи могли свободно проникать сквозь непрозрачное тело, бумагу, железо, а самое главное, сквозь живую ткань! Уже в следующем году ученый при помощи них смог «сфотографировать» собственную кисть, получив на фотопластинке ее изображение. Он глазам поверить не мог. «Фотография» отчетливо показывала каждую косточку, каждую фалангу пальца. Сам Рентген назвал свою таинственную находку«лучами икс». 
Необычное открытие быстро нашло свое применение в самых различных отраслях медицины и науки. И сегодня рентгеновские лучи применяются повсеместно для получения «снимков» человеческих органов, которые располагаются глубоко в теле. Кстати, заслуга Вильгельма Рентгена не только в открытии излучения, впоследствии названного его фамилией, но и в разработке рентгеновской трубки. Ученый удостоился Нобелевской премии за колоссальные открытия в области физики. Великого изобретателя уже давно с нами нет, а его изобретение живо и по сей день. Но вот встает вопрос о том, как часто можно делать рентген? Это же, как-никак, излучение! Опасная ли эта процедура?
Как часто можно делать рентген и так ли это опасно для здоровья
Для начала отметим, что подобного рода обследования за свою жизнь мы проходим несколько десятков раз, например, флюорографию. А между тем, практически 70% всех поставленных диагнозов - это заслуга рентгеновских лучей. Они диагностируют ту или иную болезнь, ее масштабы, определяют стадию заболевания и т.д. Свое широкое применение рентген получил, конечно же, в области травматологии. Именно при помощи этих лучей можно определить как наличие самого перелома, так и степень необходимости хирургического вмешательства.
И польза, и вред…
Представляете, как часто можно делать рентген, если он необходим почти всегда и везде! Под контролем этих лучей хирурги проводят операции на сосудах, которые только таким способом и видны, ведь невооруженным глазом никогда не обнаружить, где именно сузился сосуд и как его можно расширить. Но, заметьте, «можно» - не значит «нужно»! Не стоит слишком обольщаться на этот счет, ведь в каких бы необходимых целях облучение не использовали - от него, без всяких сомнений, идет радиационный вред. Вместе с тем от разового облучения во время прохождения флюорографии еще никто не умер, мы с вами за лето получаем намного большую дозу вредной радиации, загорая на пляже под палящим солнцем.
Как часто можно делать рентген
детям и беременным женщинам
Никак! Абсолютно никак! Запомните, что дети до 15 лет, а также беременные женщины не подлежат никаким рентген-исследованиям. А вот кормящим мамам оно уже не принесет никакого вреда, поскольку вредные лучи не имеют радиационного воздействия на грудное молоко. Если по какой-то причине ребенка все же нужно облучить (например, сделать снимок легких), то делается это строго при условии, что все тело младенца будет защищено от вредной радиации. Открытым остается лишь участок, необходимый для снимка (в нашем случае - спинка малыша).
Рентген в Москве, как, впрочем, и в других городах России, бывает двух видов: -скопия и -графия. В первом случае врач осматривает своего пациента в режиме, что называется, «онлайн», т.е. непосредственно под рентгеновскими лучами. Во втором - делается снимок и рассматривается именно он, а не сам человек.