Месячных не было полтора месяца. Какие, кроме беременности, бывают причины задержки месячных

Знать причину задержки менструации должна каждая женщина, хорошо, если причиной тому - начало беременности, однако это не всегда так. Задержка месячных 7, 8, 9, 10 дней может произойти по ряду причин, они могут быть как вполне безобидными, не требующих никаких действий, так и крайне серьезными, разрешить которые без врача вряд ли удастся. Итак, давайте постараемся более детально узнать, почему задержка месячных на неделю и с чем это может быть связано.

Причины нарушения менструального цикла

Кроме беременности существует множество причин, по которым происходят задержки месячных. Разделить их все между собой можно на негинекологические и гинекологические. Давайте узнаем о каждой из них.

Причины задержки месячных на неделю

Маленький срок задержки менструации от 5 до 7 дней для женщин, находящихся в репродуктивном возрасте является абсолютно нормальным. Зачастую это не свидетельствует о появлении серьезных отклонений. Задержка месячных сроком на 5 дней может произойти в результате умственных или физических нагрузок, стрессов, строгой диеты или смены климата. Также отсутствие цикла на такой промежуток может произойти в результате гормональных перестроек в подростковом возрасте или перед началом климакса. Торможение работы яичников может быть вызвано отменой оральных контрацептивов или приемом экстренной контрацепции. В таком случае на восстановление цикла понадобится до 2-3 месяцев. Подобные задержки также могут возникнуть вследствие недавних родов, приема лекарственных препаратов или заболеваний негинекологического характера. Как бы то ни было, даже если причина задержки ясна, то лучше проконсультироваться с гинекологом, подтвердив ее.

Задержка на 10 дней

Если задержка месячных больше недели, то это непременно должно насторожить любую женщину. Подобные нарушения цикла могут быть в результате негинекологических и гинекологических проблем. Задержка цикла сроком на 10 дней может быть в результате болезней опухолевого и воспалительного характера, выкидышей, абортов и травм половых органов. Подобные изменения цикла чаще всего происходят в результате аднексита, оофорита, поликистоза яичников, миомы матки и кисты желтого тела. Также причиной такого сбоя может быть перемена климата, сильный стресс, прием лекарственных средств, включая гормональные, эндокринными нарушениями, перенесенными болезнями и интоксикацией организма. Лишние килограммы и сильная худоба также могут повлиять на задержку. Каждая из этих причин требует непременной консультации у врача, а также - последующего лечения, направленного устранение первоначальной причины и последствий.

Задержка более 2-х недель

Перечисленные выше причины и заболевания также могут стать причиной задержки менструального цикла на две недели и больше. Довольно часто причина задержки менструального цикла может крыться в отмене оральных контрацептивов после их продолжительного приема, а также в результате приема гормональных экстренных контрацептивов. Кроме того, продолжительное отсутствие менструального цикла может произойти и у девочек, находящихся в подростковом возрасте - после менархе вторые месячные могут начаться лишь спустя несколько месяцев. В этом нет ничего страшного, так как на то чтобы цикл устоялся необходимо определенное время. У женщин после 40 лет такая задержка также может свидетельствовать о приближении климакса. Однако в любом случае, лучше проконсультироваться с врачом.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. У каждой женщины его длительность индивидуальна, но у большинства из них интервалы между менструациями равны или отличаются друг от друга не больше чем на 5 дней. В календаре следует всегда отмечать день начала менструального кровотечения, чтобы вовремя заметить нерегулярность цикла.

Нередко у женщины после стресса, болезни, интенсивной физической нагрузки, смены климата происходит небольшая задержка менструации. В других случаях этот признак говорит о наступившей беременности или гормональных нарушениях. Мы опишем основные причины задержки месячных и механизм их развития, а также поговорим о том, что делать в такой ситуации.

Почему возникает задержка

Задержка месячных может быть результатом физиологических изменений в организме, а также быть проявлением функциональных сбоев или заболеваний как половых, так и других органов («экстрагенитальная патология»).

В норме менструация не наступает при беременности. После родов цикл у матери восстанавливается тоже не сразу, это во многом зависит от того, имеется ли у женщины лактация. У женщин без беременности увеличение длительности цикла может быть проявлением перименопаузы (климакса). Также нормой считается нерегулярность цикла у девушек после начала менструаций, если она не сопровождается другими нарушениями.

Функциональные нарушения, которые способны спровоцировать сбой менструального цикла, – это стресс, интенсивная физическая нагрузка, быстрое похудение, перенесенная инфекция или другое острое заболевание, перемена климата.

Нередко нерегулярный цикл с задержкой месячных у пациенток, страдающих гинекологическими заболеваниями, прежде всего . Кроме того, такой симптом может сопровождать воспалительные заболевания репродуктивных органов, возникать после прерывания беременности или диагностического выскабливания, после . Дисфункция яичников может быть обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон женщины.

Из соматических заболеваний, сопровождающихся возможным нарушением менструального цикла, стоит отметить ожирение.

Когда задержка менструации – норма

Половое созревание и овуляторный цикл

Постепенное половое созревание девочек приводит к появлению у них первой менструации – менархе, обычно в возрасте 12-13 лет. Однако в подростковом возрасте репродуктивная система еще не вполне сформировалась. Поэтому возможны сбои в менструальном цикле. Задержка месячных у подростков возникает в течение первых 2 лет после менархе, после этого периода она может служить признаком заболеваний. Если месячные так и не появились до 15 лет – это повод посетить врача-гинеколога. В случае, если нерегулярный цикл сопровождается ожирением, избыточным ростом волос на теле, изменением голоса, а также обильными менструациями, необходимо обращаться за медицинской помощью раньше, чтобы вовремя начать коррекцию нарушений.

В норме цикл к 15 годам уже регулярный. В дальнейшем менструации наступают под влиянием циклических изменений концентрации гормонов в организме. В первой половине цикла под действием эстрогенов, вырабатываемых яичниками, в одном из них начинает созревать яйцеклетка. Затем пузырек (фолликул), в котором она развивалась, лопается, и яйцеклетка оказывается в брюшной полости – происходит овуляция. При овуляции появляются непродолжительные слизистые белые выделения из половых путей, может немного болеть слева или справа внизу живота.

Яйцеклетка захватывается маточными трубами и попадает по ним в матку. В это время лопнувший фолликул замещается так называемым желтым телом – образованием, синтезирующим прогестерон. Под влиянием этого гормона слой, выстилающий матку изнутри, – эндометрий – разрастается и готовится принять зародыш при наступлении беременности. Если зачатие не произошло, выработка прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинаются месячные.

При оплодотворении и развитии эмбриона желтое тело в яичнике продолжает активно вырабатывать прогестерон, под влиянием которого происходит имплантация яйцеклетки, образование плаценты и развитие беременности. Эндометрий не подвергается деградации, поэтому не отторгается. Кроме того, прогестерон подавляет созревание новых яйцеклеток, поэтому отсутствует овуляция и, соответственно, циклические процессы в организме женщины прекращаются.

Если есть задержка

При задержке менструации на 3 дня (а часто и на первый же день) в домашних условиях можно сделать тест для определения беременности. Если он отрицательный, но женщину задержка все равно беспокоит, следует пройти ультразвуковое исследование матки с использованием вагинального датчика, а также сдать анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ).

Если по определяется вторая фаза цикла, то менструация скоро наступит; если признаков второй фазы нет – нужно подумать о дисфункции яичников (о ней мы поговорим ниже); при беременности в матке определяется плодное яйцо, а при оно находится, например, в маточной трубе (). В сомнительных случаях через 2 дня можно повторить анализ на ХГЧ. Повышение его концентрации в два и более раза говорит о течении маточной беременности.

Менструация после родов

После родов цикл менструаций у многих женщин восстанавливается не сразу, особенно если мама кормит ребенка своим молоком. Выработка молока происходит под влиянием гормона пролактина, который одновременно тормозит синтез прогестерона и овуляцию. В результате яйцеклетка не созревает, а эндометрий не готовится к ее принятию, а затем не отторгается.

Обычно менструации восстанавливаются в течение 8-12 месяцев после родов на фоне грудного вскармливания малыша и постепенного введения прикорма. Задержка месячных при грудном вскармливании при восстановившемся цикле в первые 2-3 месяца обычно является нормой, а в дальнейшем может свидетельствовать о новой беременности.

Угасание репродуктивной функции

Наконец, с течением времени у женщин постепенно начинает угасать репродуктивная функция. В возрасте 45-50 лет в норме возможны задержки менструации, нерегулярность цикла, изменение длительности выделений. Однако и в это время вполне вероятна овуляция в некоторых циклах, поэтому при задержке месячных более 3-5 дней женщине необходимо подумать о беременности. Для исключения этой вероятности следует вовремя обратиться к гинекологу и подобрать средства контрацепции.

Непостоянные нарушения цикла

Задержка месячных при отрицательном тесте нередко связана с действием на организм неблагоприятных факторов. Самые частые причины, вызывающие кратковременный сбой длительности цикла:

эмоциональный стресс, например, сессия или неприятности в семье;
интенсивная физическая нагрузка, в том числе спортивные соревнования;
быстрая потеря массы тела при соблюдении диеты;
изменение климата и часового пояса при поездке на отдых или в командировку.

Под влиянием любого из этих факторов в головном мозге развивается дисбаланс процессов возбуждения, торможения и взаимного влияния нервных клеток. В результате может возникнуть временное нарушение работы клеток гипоталамуса и гипофиза – главных регулирующих центров в организме. Под влиянием веществ, выделяемых гипоталамусом, гипофиз циклически секретирует фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, под действием которых в яичниках происходит синтез эстрогенов и прогестерона. Поэтому при изменении работы нервной системы может меняться и длительность менструального цикла.

Многие женщины интересуются, может ли быть задержка месячных после приема антибиотиков? Как правило, сами по себе антибактериальные препараты не влияют на продолжительность цикла и не могут вызвать задержку менструации. Однако к ней способно привести то инфекционное заболевание, по поводу которого пациентке и были назначены противомикробные препараты. Инфекция оказывает токсическое (отравляющее) действие на нервную систему, а также является стрессовым фактором, способствующим нарушению гормональной регуляции. Такое возможно, например, при цистите.

В норме следующая менструация после задержки в перечисленных случаях наступает вовремя. Более постоянные нарушения цикла могут появляться при использовании некоторых лекарственных препаратов:

, особенно низкодозированные;
гестагены пролонгированного действия, используемые в некоторых случаях для лечения и других заболеваний;
преднизолон и другие глюкокортикоиды;
агонисты рилизинг-гормонов;
химиотерапевтические средства и некоторые другие.

Как вызвать менструацию при задержке?

Такая возможность существует, однако нужно четко ответить на вопрос – зачем женщине именно менструальное кровотечение как факт. Чаще всего представительницы прекрасного пола отвечают на этот вопрос – чтобы восстановить нормальный цикл. В этом случае нужно понимать, что бездумное самолечение гормональными препаратами может, конечно, вызвать менструацию, но еще с большей вероятностью приведет к дисфункции половой системы, нарушению способности к зачатию.

Таким образом, женщина получит гораздо больший набор проблем, чем просто задержка месячных. Кроме того, она ведь может быть и беременна. Поэтому при задержке менструации больше чем на 5 дней рекомендуется сделать домашний тест для определения беременности, а затем обратиться к гинекологу.

Для нормализации цикла пациентка может лишь избавиться от внешних факторов, способствующих задержке (стресс, голодание, избыточная нагрузка) и следовать рекомендациям своего врача.

Заболевания, вызывающие задержку месячных

Регулярные задержки менструаций чаще всего являются признаком болезней гипоталамо-гипофизарной системы или яичников, реже – матки или придатков. Этот признак может наблюдаться и при экстрагенитальной патологии, не связанной прямо с заболеваниями половой системы женщины.

Поражение гипоталамуса или гипофиза может возникать при опухоли соседних отделов мозга или самих этих образований, кровоизлиянии в этот отдел (в частности, в результате родов). Частые причины кроме беременности, по которым нарушается регулярность цикла, – заболевания яичников:

Экстренной гормональной контрацепции . Если нерегулярность сохраняется в течение и следующего после внутриматочной манипуляции цикла, нужно обратиться к гинекологу.

Наконец, задержка месячных встречается при некоторых экстрагенитальных заболеваниях:

эпилепсия;
неврозы и другие психические расстройства;
болезни желчевыводящих путей и печени;
болезни крови;
опухоль молочной железы;
болезни надпочечников и другие состояния, сопровождающиеся гормональным дисбалансом.

Многообразие причин, по которым может появиться задержка менструации, требует тщательной диагностики и разных подходов к лечению. Понятно, что выбрать верную тактику может лишь грамотный врач после общего, гинекологического и дополнительного обследования пациентки.

Для любой женщины становится весомым поводом для беспокойства, ведь стабильный менструальный цикл – показатель корректно функционирующей репродуктивной системы. А что делать, когда целых полгода нет месячных? На первый взгляд, причиной столь длительного отсутствия менструации может быть лишь беременность или климакс. На деле же факторов, провоцирующих подобное явление, может быть куда больше – от аномалий в строении половых органов до далеких от гинекологии обстоятельств.

Нет месячных полгода – что делать

Важно понимать, что настолько менструации сама по себе не является заболеванием, а вот причины, ее вызвавшие, иногда свидетельствуют о сбоях в работе той или иной системы организма. Разобраться, идет ли речь об определенных патологиях, либо полугодичное отсутствие месячных связано с особенностями женской физиологии, поможет своевременная диагностика проблемы.

3 физиологические причины того, что менструация не приходит более полугода:

Ранний подростковый возраст. В этот период нестабильный уровень гормонов становится основанием для нерегулярных критических дней, поэтому в первые год-полтора после кровяные выделения могут отсутствовать по 6 месяцев, а затем снова возобновляться. Это абсолютная норма, для стабилизации цикла подчас нужно 2-3 года.
Грудное вскармливание – еще одна причина того, что долго нет месячных после родов. Большое количество пролактина, отвечающего за выработку молока, подавляет синтез прогестерона, ответственного за созревание яйцеклетки. Низкий уровень этого стероидного гормона не позволяет произойти овуляции, соответственно, менструация не начинается. Срок ее восстановления сугубо индивидуален. Если малыш находится исключительно на естественном вскармливании, то критические дни как раз и не придут минимум полгода. Возможна ли беременность в этот период? Подобные случаи имеют место в медицинской практике, поэтому ГВ не считается 100% действенным методом контрацепции.
Когда менструация отсутствует по полгода после 40 лет можно говорить о предклимактерическом периоде, или так называемом раннем климаксе. В это время кровяные выделения могут пропадать на несколько месяцев, менять свою интенсивность и длительность. После 50 лет при полугодовой задержке речь уже будет идти о менопаузе.

Читайте также 🗓 Как считать задержку месячных с какого дня

Когда ни одна из вышеописанных причин не объясняет наличие у женщины аменореи, т.е. продолжительного отсутствия менструации, требуются консультация и осмотр гинеколога, а также ряд развернутых исследований для выявления провоцирующих проблему факторов. Врач может назначить:

вагинальные УЗИ-обследования ;
анализ крови (общий, на ТТГ, ФСГ, пролактин);
с целью исключения развития опухолей могут быть рекомендованы , КТ.

Гинекологические причины

Женщинам важно понимать, что аменорея – вовсе не самостоятельное заболевание, это лишь симптом физиологических, генетических, эмоционально-психологических нарушений. Ее разновидности:

истинная/ложная;
первичная/вторичная;
послеродовая.

Вариантом нормы принято считать лактационную, когда полгода после родов нет месячных. Первичная аменорея встречается не столь часто, она характерна для девушек с астеническим типом строения тела или занимающихся троеборьем, бодибилдингом и схожими тяжелыми видами спорта. Вторичная же имеет более широкий спектр обстоятельств, ее вызывающих.

Например, если нет месячных полгода, существует вероятность диагностирования ряда гинекологических заболеваний. Основными считаются:

дисфункция яичников, в частности СПЯ;
эндометриоз;
опухолевые образования, например, миома матки или рак ее шейки, киста;
спайки;
прочие воспалительные процессы.

Болезни женской мочеполовой системы, вызывающие продолжительные задержки, стандартно сопровождаются следующей симптоматикой: тянущие боли в нижней части живота и пояснице, мажущие влагалищные выделения, набухания и болезненность груди.

Своевременное обращение к квалифицированному врачу позволит вовремя диагностировать патологию, предотвратить возникновение злокачественных образований.

Негинекологические причины

Не обязательно регулярные кровяные выделения у женщины могут отсутствовать 6 месяцев и более в силу гинекологических патологий, онкологических образований и прочих заболеваний организма.

Иногда аменорея может быть вызвана внешними обстоятельствами, в числе которых:

Проблемы с весом. Научные исследования подтвердили тот факт, что жировая ткань и гормональные процессы организма взаимосвязаны. Лишний вес приводит к накапливанию эстрогена, а его избыток способен легко сбивать менструальный цикл. Противоположные явления – масса тела ниже 45 кг, близкое к анорексии состояние – также тяжело сказываются на организме, подрывая устоявшийся гормональный фон.
Психические расстройства, стрессовые ситуации. Подобные явления в 80% случаев провоцируют сбои в работе систем организма, развивают те или иные недомогания. Из-за сильного стресса (недосыпания, проблемы на работе/учебе, в личных отношениях, переутомления, депрессивные состояния, психические потрясения) функционирование яичников становится хуже, а месячные могут не идти по несколько месяцев.
Наследственность. Данный фактор может дать о себе знать после тяжело перенесенных простудных заболеваний, психических нагрузок и т.п. явлений. Если врач упустил этот момент и не уточнил у пациентки, были ли в ее семье случаи длительных сбоев цикла, то определить проблему вряд ли удастся с первого раза.
Длительный прием гормональных контрацептивов, прочих лекарственных препаратов (антидепрессантов, анаболиков, мочегонных средств).
Чрезмерные физические нагрузки (как на работе, так и во время занятий спортом). Вследствие постоянного переутомления, перенапряжения организма, у него не хватает сил для поддерживания нормального менструального цикла.
Прерывание беременности (аборты, выкидыши).
Интоксикации организма вредными химическими и наркотическими веществами.

Читайте также 🗓 ХГЧ до задержки месячных

Хотя многие из этих причин временные, и цикл самовосстанавливается после устранения провоцирующего сбой фактора, все равно обязательно посещение гинеколога.

Самостоятельные диагнозы и самолечение могут только усугубить ситуацию и окончательно подорвать работу репродуктивной системы.

Что нужно делать

Женский организм – сложная система. Чтобы она функционировала корректно, нельзя пренебрегать регулярными обследованиями. Полугодовое отсутствие менструации, даже если оно имеет место в период лактации, в подростковом возрасте или на фоне климакса, должно стать поводом для оперативной врачебной консультации. Только так можно вовремя минимизировать риск возникновения патологии.

Что делать, если диагностика показывает, что у женщины все хорошо в плане гинекологии? К сожалению, аменорея может быть следствием нарушения работы надпочечников, дисфункции яичников, заболеваний щитовидной железы и т.д. Могут понадобиться также консультации эндокринолога, онколога, психотерапевта, ряда других врачей.

Отталкиваясь от выявленных причин отсутствия менструальных выделений, будет назначено действенное целевое лечение. В каждом конкретном случае оно может варьироваться от психотерапевтической помощи до серьезного медикаментозного воздействия.

Возможные осложнения

При отсутствии болезненных ощущений, видимых проблем со здоровьем, отрицательном тесте на беременность многих женщин совершенно не смущает, что менструации не приходят больше 6 месяцев. Это серьезная ошибка, способная привести к непоправимым последствиям.

Полугодовое отсутствие месячных опасно для женского здоровья, среди возможных осложнений:

бесплодие;
риск возникновения выкидышей;
сахарный диабет;
онкологические образования на органах малого таза;
сосудистые заболевания;
остеопороз;
болезни сердца, пр.

Кроме того, увеличение количества андрогенов, прочие гормональные сбои ведут к появлению акне, повышенной жирности и другим ухудшениям кожного покрова. У девушек, страдающих длительными нарушениями цикла , проявляются признаки маскулинизации – наблюдаются избыточные волосы на лице и теле, огрубевает голос. Ожирение и дисфункции щитовидной железы – еще одни неприятные последствия 6-месячного отсутствия менструации.

Мнение врачей

Медики единогласны: даже к физиологическим причинам возникновения аменореи стоит отнестись максимально серьезно. Ведь далеко не все владеют информацией, что у девушек-подростков цикл устанавливается до трех лет, а у молодых мамочек менструации возобновляются в срок от 3 до 18 месяцев. Поэтому при длительном отсутствии месячных, даже если вас ничего при этом не беспокоит, важно записаться на врачебный осмотр и пройти рекомендованные доктором обследования.

Нет месячных год, что делать если год не идут месячные, какие нужно сдать анализы перед посещением врача? У женщины могут в норме отсутствовать менструации в некоторые периоды жизни. Так, нормально если нет месячных год после родов, при этом женщина продолжает активно кормить грудью. Не бывает менструаций при беременности, в период лактации и менопаузы. Но иногда длительно отсутствуют менструации и по другим причинам. Наиболее распространенные причины почему нет месячных год и более, мы опишем далее.

Если уж решите предварительно сдать анализы, то пусть это будет анализ крови на ТТГ (для проверки состояния щитовидной железы), ФСГ (чтобы исключить истощение яичников) и пролактин (для исключения роли этого гормона в отсутствии менструации).

Приготовьтесь ответить на вопросы врача о том, употребляете ли алкоголь, наркотики, токсичные вещества, принимаете ли какие-либо лекарственные средства, какие у вас есть хронические заболевания, были ли диагностические выскабливания полости матки , аборты. Все это очень важно для постановки диагноза. А теперь возможные причины аменореи. Вторичной аменореи - если быть точнее.

Низкий вес

Задержка месячных год может быть из-за слишком низкой массы тела. Если индекс массы тела (ИМТ) не превышает 18-ти. ИМТ вычисляется следующим образом: масса тела в килограммах делится на рост в метрах, возведенные в квадрат. Если женщина имеет ИМТ меньше, то ей рекомендуют сначала набрать вес. Калорийность питания может быть увеличена до 3000 ккал в сутки. После того как вес будет в норме, менструации также станут регулярнее.

Следует отметить, что в данном случае комбинированные оральные контрацептивы и заместительная гормональная терапия - это не выход. Они могут только служить в качестве профилактики рака эндометрия, кист яичников, остеопороза. Но менструальноподобные кровотечения, появляющиеся при их отмене - это не настоящие менструации. Чтобы цикл восстановился, нужен нормальный ИМТ. Если получится набрать вес за время приема гормональных таблеток, то на их отмене, в течение первых двух месяцев, получится легко забеременеть. Организму нужен лептин, который образуется в жировой ткани. Без него яичники не будут вырабатывать гормоны как следует. При этом нужно учитывать то, что анализы на гормоны могут быть идеальными или приближенными к норме. Хотя на деле менструации будут отсутствовать.

А что делать, если набрать вес не получается? Нужно найти причину этого. Возможно, поможет разобраться психиатр. И не нужно опасаться визита к нему. Также стоит посетить гастроэнтеролога, чтобы исключить целиакию. Она есть у многих людей и протекает стерто. В современных медицинских рекомендациях есть информация о том, что нужно проверять на целиакию женщин с аменореей и низким ИМТ.

Внутриматочные синехии

Если год нет месячных после выскабливания, то врачи обычно подозревают именно этот диагноз. При внутриматочном вмешательстве, особенно выполненном грубо, возникают спайки в полости матки, эндометрий атрофируется. Точный диагноз может быть установлен в ходе гистероскопии, при визуальном осмотре полости матки с помощью особого прибора. И сразу же возможно будет эти спайки убрать. Менструальная функция после этого возобновляется.

Чтобы избежать синдрома Ашермана, такое официальное название носит данная патология, нужно как можно реже, только при особой необходимости проводить чистку матки. Естественно, особенно избегать абортов. Если же чистка должна быть выполнена по медицинским причинам, например, из-за полипа эндометрия, пусть это будет гистероскопия. Тогда врач сможет очень бережно убрать именно полип, не поранить полость матки. И не возникнут внутриматочные синехии.

Менопауза

Если отсутствуют месячные год и начались приливы – следует сдать анализы, чтобы проверить состояние яичников. Возможно, началось их истощение, наступила менопауза. Обычно менопауза наступает примерно в 50 лет, но случается и ранее 40 лет. Возраст наступления менопаузы более всего зависит от генетики. Вероятнее всего, у женщины наступит менопауза в том же возрасте, как у ее матери и бабушки. Но способствовать более раннему наступлению климакса могут некоторые лекарственные средства против онкологических заболеваний, удаление яичников, матки и другие гинекологические вмешательства. Позднее менопауза при равных условиях наступает у женщин, занятых физической или умственной работой, социально активных. Кроме того, поздний климакс чаще наблюдается у женщин из южных широт.

Помимо приливов и нарушения менструальной функции, женщины при климаксе замечают нарушение у себя терморегуляции, снижение либидо, потливость, периодическое повышение артериального давления, одышку, сухость слизистой половых органов. Если у вас нет месячных больше года или вообще еще дольше, тогда нужно сдать анализ крови на ФСГ. Если его уровень будет высоким - это означает менопаузу. Перед последней менструацией бывает период, примерно 1-2 года, когда женщины отмечают частые задержки менструации. Это называется перименопауза. Улучшить свое самочувствие, качество жизни, в том числе и половой, можно, если начать принимать препарат заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Но только после консультации с врачом. Есть пероральные и вагинальные формы. Некоторые противопоказания к ЗГТ:

рак молочной железы, матки, яичников;
тяжелая форма гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний;
гиперплазия эндометрия;
печеночная недостаточность.

Можно ли забеременеть при климаксе если месячных нет уже год - этот вопрос беспокоит многих женщин. Нужно ли продолжать предохраняться от нежелательной беременности? Это необходимо делать до подтверждения наступления менопаузы. Для этого врач назначает анализы крови на гормоны, УЗИ матки. Если менструации еще приходят, хоть и с большими задержками, то есть яичники хоть и худо, но продолжают функционировать, небольшая вероятность наступления беременности есть. Но если менопауза уже наступила, то репродуктивные функции уже не восстановятся, беременность невозможна.

Гиперпролактинемия

Это патология, при которой в крови фиксируется повышенный уровень гормона пролактин. Может быть физиологической и патологической. В норме пролактин повышен при беременности, кормлении грудью, стрессе, сразу после пробуждения, после полового акта, просто полового возбуждения. В случае патологии может быть следствием синдрома поликистозных яичников, цирроза печени, некоторых онкологических заболеваний.

Женщин с повышенным пролактином направляют на МРТ, так как повышенный пролактин бывает при микроаденоме гипофиза - доброкачественной опухоли, которая может расти и повышать уровень пролактина. А повышенный уровень пролактина приводит к аменорее (отсутствию менструации), бесплодию. Но есть препараты, которые снижают уровень пролактина и приводят к уменьшению микроаденомы гипофиза. При помощи этих препаратов многим женщинам удается избежать операции на головном мозге и забеременеть.

В заключение следует сказать, что для определения причины длительной аменореи не нужно сдавать десятки анализов, которые ничем не помогут в диагностике. Врач при приеме, проведя осмотр и узнав ваш анамнез, должен предположить диагноз и для подтверждения него назначить конкретные, немногочисленные анализы.

Задержку критических дней женщины воспринимают по-разному. Пациентка, мечтающая о малыше, расценит опоздание месячных, как знак «прихода аиста». Женщина, уделяющая немало сил и финансов предохранению от нежелательного материнства, испугается, что месячные не пришли. Если у пациентки задержка месячных месяц, а тест отрицательный, ей следует посетить специалиста. Возможно, нарушение природных ритмов связано с инфекцией мочеполовой сферы. Также не следует исключать наличие воспаления или кисты в одном из чувствительных органов.

Вспомнить всё необходимое… и сделать выводы!

Задержка особенных дней для многих женщин является привычным событием. Менструальная «спячка» длиной в пять — семь дней не является опасным явлением. У современных дам нарушение природных ритмов случается нередко. Однако существует разница между недоразумением и пугающим диагнозом. Если месячных нет больше трёх недель, вам следует приобрести тест на беременность.

Какие бы планы относительно материнства ни были актуальными для пациентки, игнорировать длительную задержку менструальных выделений ей не стоит. Возможно, гормональный баланс женщины нарушило воспаление половых желез.

Столкнувшись с неожиданной задержкой, девушке нужно задуматься о нижеперечисленных «важностях»:

Качество интимной жизни. Наличие любимого человека или постоянного партнёра позитивно влияет на гормональное состояние прекрасных дам;
Способ предохранения. Многие женщины доверяют противозачаточным таблеткам. Их эффективность порой восхищает пациенток. Однако некоторые гормональные препараты воздействуют на половые железы женщины слишком грубо. Если раньше месячные приходили к вам строго «по графику», а сейчас вы видите, что 1 месяц нет менструации, вам следует посетить гинеколога. Возможно, врач посоветует вам другой способ защиты от нежелательного зачатия;
Недавно пережитые заболевания. Не все знают, что месячные могутзадержаться из-за ангины, гриппа, кишечной инфекции. Изнурительный недуг мог стать причиной менструальной «спячки». Излечившись от заболевания, вы дождётесь очередных критических дней.

Чего не хватает пациентке?

Барышни и дамы привыкли воспринимать приход месячных спокойно. Женщины начинают нервничать и суетиться, обнаружив у себя задержку. Если особенные дни задержались на несколько недель, а тест отрицательный, не исключены гормональные «сбои» у пациентки.

Первая половина цикла знаменуется повышенным содержанием эстрогена в крови девушки. Благодаря эстрогену в половых железах пациентки формируется яйцеклетка. На тринадцатый — пятнадцатый день цикла женская клетка направляется в сторону матки. Там её может встретить сперматозоид. На участке яичника, который покинула яйцеклетка, появляется жёлтое тело. Задача этой интересной «единицы» — продуцировать прогестерон. Вышеупомянутый гормон играет важную роль при сохранении эмбриона. Если «аист не сработал», у женщины начнутся менструальные выделения.

Если пациентка не дождалась месячных, а тест настаивает, что зачатия не произошло, девушку «накроет» паника. У пациентки могла произойти гормональная дисгармония в организме. Лабораторные исследования способны подтвердить или опровергнуть догадку доктора о недостатке женских гормонов.

Изменить периодичность прихода месячных могут недавние роды. Огромным стрессом для женского тела являются аборт и выкидыш. После вышеупомянутых событий менструации налаживаются не сразу.

Будничные причины исчезновения менструации

По 1 задержке нельзя делать вывод о неблагополучии детородной сферы пациентки. Тревожиться следует, если месячные часто приходят к вам с огромным опозданием.

Назовём будничные причины длительного отсутствия менструации:

стремительное снижение массы тела;
увлечение спортивными тренировками;
смена марки противозачаточных таблеток. Начало курса предохранительных «мероприятий» часто приносит женщинам неприятные сюрпризы. Гинекологи напоминают, что в течение трёх месяцев естественные ритмы вашего тела должны прийти в норму;
отказ от продуктов, содержащих белок;
длительное чувство подавленности, тревоги.

Иногда женщина сама «взращивает» свою проблему необдуманными поступками. Подкорректировав свой образ жизни, пациентка добьётся скорого прихода месячных.

Напомним, что хирургическое вмешательство в мочеполовую сферу девушки приводит к опозданию критических дней. После устранения кисты или миомы у девушки может исчезнуть менструация. Если ваша физическая выносливость претерпела нежелательные изменения, полностью откажитесь от употребления алкоголя. Изнурительная работа и конфликтные ситуации для вас также под запретом.

Раннее увядание?

Серьёзно задуматься о своём репродуктивном будущем нужно женщине, часто наблюдающей задержку критических дней. Тревожной «заявкой» считается ситуация, когда менструальный цикл удлинился. Пациенткам, чей цикл растянулся на пятьдесят пять — шестьдесят дней, следует обратиться в женскую консультацию. После осмотра гинеколог назначит даме исследование на гормоны.

Гормональное равновесие правнучек Евы может нарушить событие, которому пациентка не предавала значения. Несбалансированный рацион, частые конфликты на работе, приём антидепрессантов могут повлиять на детородный «микрокосмос» женщины удручающе. Нарушения не всегда проходят самостоятельно.

Ранняя менопауза может незаметно подкрасться к активной цветущей женщине. Проявления раннего увядания иногда похожи на обыкновенную усталость. Женщина замечает снижение активности, дискомфорт внизу живота. Менструации могут «замолчать» на 1 — 3 месяца.

Некоторые пациентки, приобретая тест в аптеке, больше всего боятся внепланового зачатия. Убедившись, что вопрос беременности для них не актуален, женщины успокаиваются и затягивают с посещением доктора. Чрезмерный позитивизм неуместен, когда у пациентки подолгу отсутствуют критические дни.

Менструации могут задерживаться вследствие снижения функции половых желёз. Чтобы зачать и выносить малыша, женщины обращаются за помощью к грамотному гинекологу. Специалист поможет вам подобрать оптимальную стратегию гормональной коррекции.

Недуги, «ворующие» менструацию

Купив тест на беременность, пациентка выяснит, справедлива ли её догадка об «интересном положении». Если у вас задержка месячных месяц, тест отрицательный, следует задуматься о благополучии вашей детородной «системы».

Существуют коварные заболевания, медленно подтачивающие защитные резервы женского организма. Болезни могут проявляться тянущими болями в пояснице, лихорадочными состояниями, повышенной потливостью. Если у пациентки больше 1 месяца задерживаются «провокационные» дни, ей стоит обследоваться в условиях поликлиники. Чем раньше женщина узнает об имеющейся неприятности, тем выше вероятность своевременной ликвидации заболевания.

Перечислим опасные патологии, по вине которых менструация «отказывается» приходить к девушке:

недуги щитовидной железы;
изменения в структуре гипофиза;
кистозные образования в половых железах;
инфекционные болезни;
доброкачественные образования в матке;
злокачественные поражения важных органов;
беременность, развивающаяся за пределами матки.

Тест «схитрил» …

Делая тест на беременность, не следует полностью полагаться на его результаты. В первый месяц развития зародыша не каждый тест может «уловить» гормональные метаморфозы, происходящие в женском теле. Заметив у себя проявления особого состояния, женщина должна купить тест иной марки. Доктора знают немало историй, когда деликатное приспособление показывало пациенткам ложный результат первые несколько недель вынашивания. В редких случаях 1 полоска может появиться на тесте «глубоко беременной» женщины.

Пли любых недомоганиях пациентке стоит выслушать рекомендации опытного доктора.