Коаксил: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Coaxil
Код ATX: N06AX14
Действующее вещество: тианептин (tianeptine)
Производитель: Les Laboratoires Servier (Франция)
Актуализация описания и фото: 04.10.2017
Коаксил – антидепрессант.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма – таблетки: овальные, покрытые оболочкой белого цвета (в блистерах по 30 шт., по 1 блистеру в пачке картонной с контролем первого вскрытия).
Действующее вещество Коаксила – тианептин натрия: в 1 таблетке – 12,5 мг.
Вспомогательные компоненты: маннитол, тальк, магния стеарат, крахмал кукурузный.
Состав оболочки: воск пчелиный белый, кармеллоза натрия, глицерил моноолеат, титана диоксид, натрия гидрокарбонат, полисорбат 80, этилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, сахароза, повидон.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Тианептин относится к антидепрессантам, входящим в группу трициклических производных. Эксперименты, проведенные на лабораторных животных, показали, что данное вещество стимулирует спонтанную активность пирамидных клеток, локализованных в гиппокампе, и повышает скорость их регенерации после функционального торможения. Тианептин активизирует обратный захват серотонина нейронами гиппокампа и коры головного мозга. Характер клинического действия препарата на расстройства настроения свидетельствует о его промежуточном положении в биполярной классификации между антидепрессантами стимулирующего и седативного характера.
У больных, принимающих тианептин, снижается выраженность соматической симптоматики (особенно со стороны ЖКТ), к примеру, тошноты, лихорадки, учащенного сердцебиения, болей в мышцах и эпигастральной области, вызванных расстройствами настроения и тревожными состояниями. Тианептин не влияет на холинергическую систему (не характеризуется холинергическим действием), способность концентрировать внимание и сон.
Фармакокинетика
Тианептин быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ и отличается высокой скоростью распределения по организму. Для него характерна высокая степень связывания с белками (примерно 94%).
Активный компонент Коаксила интенсивно участвует в процессах метаболизма в печени, в том числе в процессах окисления и N-деметилирования. Период полувыведения тианептина составляет около 2,5 часов. Препарат выводится с мочой, причем в неизмененном виде экскретируется около 8%, а основная часть выводится в виде метаболитов.
У пациентов преклонного возраста и страдающих от почечной недостаточности период полувыведения увеличивается на 1 час. Доказано, что фармакокинетические показатели тианептина у больных с хроническим алкоголизмом, включая диагностированный цирроз печени, существенно не изменяются.
Показания к применению
Согласно инструкции, Коаксил применяется для лечения депрессивных состояний.
Противопоказания
Абсолютные:
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы-изомальтазы и непереносимость фруктозы;
- Возраст до 18 лет;
- Одновременное применение неселективных ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), а также период 2 недели после их отмены;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью Коаксил следует применять при лечении пациентов с лекарственной и алкогольной зависимостью в анамнезе.
Инструкция по применению Коаксила: способ и дозировка
Таблетки необходимо принимать внутрь по 1 шт. перед приемом пищи 3 раза в сутки (утром, днем и вечером).
Людям пожилого возраста кратность применения Коаксила снижают до 2 раз.
Побочные действия
Частота развития побочных эффектов:
- Часто – ≥1/100, но <1/10;
- Нечасто – ≥1/1000, но <1/100;
- Редко – ≥1/10 000, но <1/1000;
- Частота неизвестна – данные пострегистрационного опыта применения.
Возможные нежелательные последствия Коаксила:
- Гепатобилиарная система: частота неизвестна – повышение активности печеночных ферментов, гепатит (в крайне редких случаях – в тяжелой форме);
- Пищеварительная система: часто – боли в эпигастрии и животе, сухость во рту, запор, тошнота, рвота, метеоризм;
- Сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к коже лица, боль в груди, экстрасистолия, тахикардия;
- Дыхательная система: часто – одышка;
- Психические расстройства: часто – «кошмарные» сновидения; редко при злоупотреблении препаратом – лекарственная зависимость (особенно у пациентов в возрасте до 50 лет с алкогольной/лекарственной зависимостью в анамнезе); частота неизвестна – суицидальные мысли и поведение (в том числе вскоре после отмены Коаксила), галлюцинации, спутанность сознания;
- Центральная нервная система: часто – головная боль, головокружение, тремор, сонливость или бессонница, обмороки (липотимия); частота неизвестна – дискинезия, экстрапирамидные расстройства;
- Соединительная ткань и костно-мышечная система: часто – боль в поясничной области, миалгия;
- Нарушения метаболизма и заболевания, возникшие на этом фоне: часто – анорексия; частота неизвестна – гипонатриемия;
- Кожные покровы: нечасто – эритематозная или макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна – акне; чрезвычайно редко – буллезный дерматит;
- Прочие: часто – ощущение кома в горле, астения.
Передозировка
Клинический опыт передозировки (максимальная принятая доза составляла 2250 мг однократно) позволил определить следующие последствия Коаксила: сухость во рту, сонливость, помутненное сознание, судорожные припадки и дыхательная недостаточность (преимущественно при сочетании тианептина с алкогольными напитками).
В этом случае рекомендуется отменить препарат и тщательно контролировать состояние пациента. При появлении угрожающих симптомов следует провести промывание желудка (если Коаксил был принят не ранее 2 часов до поступления больного в стационар) либо дать больному активированный уголь (если препарат был принят ранее указанного выше времени). Также осуществляется мониторинг показателей гомеостаза, функции почек и функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем. При необходимости назначают симптоматическую терапию (к примеру, коррекцию дисфункций почек и метаболических расстройств, а также искусственную вентиляцию легких). Специфические антидоты для тианептина на данный момент не выявлены.
Особые указания
При депрессивных состояниях высока вероятность возникновения суицидальных мыслей и поведения, попыток самоповреждения. Этот риск сохраняется до наступления очевидной ремиссии. По этой причине все пациенты, проходящие курс лечения, должны находиться под тщательным наблюдением врача до значительного улучшения состояния (для этого может понадобиться несколько недель). Согласно данным клинического опыта, риск суицида может увеличиться на ранних этапах наступления ремиссии.
Под особо пристальным медицинским наблюдением весь период терапии должны находиться пациенты, в анамнезе которых есть указания на события, связанные с суицидом, а также больные, которые до начала лечения имели суицидальные намерения.
Результаты мета-анализа клинических исследований применения антидепрессивных препаратов пациентами с психическими расстройствами свидетельствуют о том, что риск суицидального поведения повышен у молодых людей в возрасте до 25 лет.
Все пациенты, которым назначают Коаксил, должны быть проинформированы о необходимости незамедлительного обращения к врачу в случае ухудшения состояния, необычного поведения или появления суицидальных мыслей.
При необходимости проведения оперативного вмешательства с применением общей анестезии препарат нужно отменить за 24-48 часов. В случае неотложной хирургической помощи операцию следует проводить под строгим контролем состояния больного.
Как и любые другие психотропные препараты, Коаксил нельзя отменять резко, дозу следует снижать постепенно, в течение 7-14 дней.
Запрещено самостоятельно превышать назначенную врачом дозу. Под особым наблюдением, во избежание увеличения дозы, должны находиться пациенты с алкогольной/лекарственной зависимостью в анамнезе.
В некоторых случаях Коаксил влияет на скорость реакций и способность к концентрации внимания, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов деятельности.
Применение при беременности и лактации
Принимать Коаксил во время беременности не рекомендуется. В этот период желательно поддерживать психическое равновесие. Если для этого необходимо медикаментозное лечение, допускается начало или продолжение уже ранее начатой терапии (предпочтительным остается режим монотерапии).
Результаты исследований применения Коаксила у лабораторных животных выглядят довольно обнадеживающе, однако опыт применения лекарственного средства у людей остается недостаточным. Если жизненно важные показания требуют начала или продолжения лечения Коаксилом во время беременности, необходимо учитывать фармакологические характеристики препарата при наблюдении за состоянием новорожденного.
Поскольку трициклические антидепрессанты обнаруживаются в грудном молоке, кормление грудью в период терапии противопоказано. Клинические данные, описывающие влияние тианептина на фертильность у людей, на сегодня отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении ингибиторов МАО возможны резкое повышение артериального давления, судороги, коллапс, гипертермия и летальный исход. Поэтому Коаксил можно принимать не ранее чем через 2 недели после их отмены.
Нежелательно одновременное назначение миансерина, т.к. в ходе экспериментов был установлен антагонистический эффект.
Аналоги
Аналогами Коаксила являются: Лотосоник, Азафен, Амитриптилин.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре не выше 30 °C в месте, недоступном для детей.
Срок годности – 3 года.
Коаксил – это антидепрессивный препарат с известной наркотической активностью. Представляя группу нетипичных антидепрессантов, он должен приниматься только в случае крайней необходимости и только под тщательным наблюдением лечащего врача.
Фармакотерапевтическая группа
Лекарственное средство, которое воздействует преимущественно на центральную нервную систему, нетипичный антидепрессант трициклического ряда.
Действующим веществом препарата Коаксил выступает натрия тианептин. Вспомогательными компонентами выступают крахмал, магния стеарат, тальк, пчелиный воск, маннитол, сахароза, сода питьевая, титана диоксид, полисорбат, глицерол, повидон.
В Российской Федерации Коаксил зарегистрирован только в таблетированной форме. В составе одной таблетки содержится 0,0125 г тианептина. Таблетки округлые, в белой оболочке. В одной упаковке отпускается тридцать таблеток.
Фармакологические свойства
Препарат Коаксил относят к группе антидепрессантов трициклической структуры, которые провоцируют обратный захват серотонина нейронами, расположенными в коре головного мозга. Способен увеличивать скорость регенерации пирамидальных нейронов, а также повышать их спонтанную активность. Пирамидальными называют клетки или нейроны, которые несут основную возбудительную функцию в организме.
Нетипичным Коаксил называют по той причине, что он оказывает среднее действие между стимулирующим и успокоительным. Нередко применение Коаксила направлено на улучшение соматического статуса пациента: устранение болей в животе, тошноты, головных болей. А также для устранения жара, мышечной боли и головокружений, связанных с депрессивным состоянием.
Положительное влияние оказывает этот препарат и на тех пациентов, которые страдают хронической алкогольной зависимостью и в течение длительного времени отказываются от алкоголя в рамках лечения алкоголизма.
Не снижает функции памяти, не оказывает влияния на фазность и глубину сна, а также на концентрацию внимания. Не способен влиять на сердечно-сосудистую систему. В официальной инструкции по применению указано, что препарат не вызывает привыкания. Однако, последствия длительного применения Коаксила неоднократно доказывали, что он способен вызывать привыкание наподобие опиатным препаратам.
После приема перорально препарат быстро всасывается в кровь в кишечнике и так же быстро выводится организмом. Тианептин выводится из организма частично в исходном виде, часть его метаболизируется клетками печени.
Выводится почками в течение двух часов, у пациентов пожилого возраста и/или при лечении хронических патологий, длительность выведения препарата увеличивается на час.
Скорость выведения препарата Коаксил не зависит от наличия заболеваний печени, например, цирроза или недостаточности печеночной функции.
Показания к применению
Применение препарата Коаксил распространено в психиатрии при депрессивных состояниях различной природы. В том числе, при ажитации, обсессивно-компульсивном синдроме, социальной депрессии, а также в лечении абстинентного синдрома после злоупотребления алкоголем или наркомании.
Способ применения
Согласно официальной инструкции по применению Коаксила, а также многочисленным отзывам о тианептине и его структурных аналогах, лучшим выбором будет обращение к лечащему врачу за детальным расчетом необходимой дозировки. Обычно его принимают от двух раз в день, даже если пациент страдает циррозом, вызванным злоупотреблением алкоголем.
Для пациентов пожилого возраста, а также при хронических заболеваниях почек необходимо уменьшение стандартных дозировок.
Не принимайте Коаксил без наблюдения врача и предварительного выполненного им расчета необходимой концентрации!
Побочные эффекты
Нежелательную симптоматику, которая наблюдается при лечении препаратом, можно отнести к последствиям Коаксила. Организм может реагировать на лечение препаратом такими нежелательными проявлениями, как резкие боли в области желудка и кишечника, ощущение сухости и неприятного привкуса во рту.
Возможны также такие побочные реакции, как снижение аппетита, нарушения пищеварительной функции, в частности, вздутие, метеоризм, тошнота, рвота.
Центральная нервная система может отвечать на прием препарата бессонницей и нарушением режима сна и бодрствования, сонливостью в дневное время суток, головными болями и головокружениями, кошмарными снами, обмороками, слабостью в мышцах.
Может ощущаться дрожание тела или отдельно рук, ног, чувство приливов жара к лицу и шее. Изредка отмечаются болевые ощущения в грудной клетке, учащенное биение сердца, нарушение сердечного ритма, дискомфорт при глубоком дыхании.
Иногда пациенты жалуются на чувство комка в горле и дискомфорта при глотании, на болевые ощущения в мышцах по всему телу и особенно в пояснице. По официальным данным эти нежелательные проявления считаются редкими и переходящими, зависящими от дозировки. По результатам практического применения препарата в лечении депрессивных состояний данные побочные реакции следует отнести к последствиям употребления Коаксила.
Противопоказания к применению
Противопоказано применение Коаксила в лечении депрессивных состояний у детей и подростков до пятнадцати лет, так как действие препарата в педиатрии не исследовалось. Не назначается препарат пациентам, имеющим известную непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов в составе препарата.
При беременности и лактации
Категорически противопоказан женщинам в любом триместре вынашивания ребенка, так как действие препарата на плод и протекание беременности не исследовалось. Кроме того, применение Коаксила во время беременности может вызвать непредсказуемые реакции и материнского организма.
Препарат способен выделяться в грудное молоко, как и любые другие антидепрессанты трициклической природы, потому при лечении Коаксилом от грудного вскармливания следует отказаться.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не назначается параллельно с другими лекарственными средствами психотропного действия, в том числе, с препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу. Параллельное применение этих препаратов может привести к тому, что разовьется серотониновый синдром, сопровождающийся также резкими скачками кровяного давления и повышением температуры.
При одновременном применении этих препаратов возможно внезапное развитие судорожного статуса, не исключается вероятность того, что совместное действие окончится летальным исходом.
Передозировка
При передозировке Коаксилом наблюдается усиление побочных реакций. Необходимо прекратить применение препарата, тщательно наблюдать за работой почек, легких, сердца и обменными процессами. Необходим контроль жизненно важных функций организма.
Проводят промывание желудка, принимают абсорбенты – активированный уголь, диоксид кремния. Симптоматически лечат почки, легкие или нарушения обмена веществ.
Особенности применения
На начальном этапе терапии препаратом необходим тщательный контроль лечащего врача, так как не исключается развитие суицидальных мыслей и поведения, вплоть до появления попыток самоубийства. Такая реакция проявляется не только исключительно для Коаксила, но и для всех антидепрессантов трициклического ряда.
При необходимости оперативного вмешательства под общей анестезией, следует предупредить анестезиолога о приеме препарата и прекратить его прием за несколько дней до операции.
При экстренной необходимости оперативного вмешательства допускается введение общего наркоза, но требуется повышенный контроль за жизненными функциями организма.
Возможно снижение концентрации внимания, потому на время лечения следует отказаться от потенциально опасных видов деятельности.
При переходе с Коаксила на препараты, ингибирующие моноаминоксидазу, следует сделать перерыв между ними в течение суток. Если же на него переходят с препаратов-ингибиторов моноаминоксидазы, необходим перерыв между ними в течение четырнадцати дней.
Зависимость
Наркотическая зависимость развивается в тех случаях, когда рекомендуемые дозировки значительно превышены. Для этого наркоманы предпочитают не употреблять таблетки перорально, так как их понадобится очень много, а измельчать и разводить с водой. Затем полученную смесь вкалывают внутривенно.
При этом образуется тромб, который начинает гнить в результате попадания инфекции при использовании нестерильных шприцов и воды, не предназначенной для инъекций.
Лечение наркотической зависимости от Коаксила, который ставился внутривенно, проводится в наркотических диспансерах и должно начинаться как можно раньше, иначе спустя несколько лет человеку угрожает летальный исход. К сравнению, действие препарата, введенного в данном виде, можно сравнить с героиновым действием, но героиновые наркоманы могут прожить от пяти до десяти лет и умирают чаще от сепсиса и заболеваний, занесенных нестерильной иглой.
Наркоман, принимающий Коаксил внутривенно, требует немедленной помощи нарколога и диспансеризации!
Специалисты отмечают, что бывалые наркоманы употребляют тианептин перорально. Состав для внутривенного введения изготавливается из растолченных таблеток. Так, эффект усиливается в несколько десятков раз и значительно превышает действие героина.
Ужаснейшие последствия внутривенного приема тианептина обусловлены не только его составом, но и неподготовленностью препарата к введению в вены. Кровь, вступая в реакцию с коаксилом, начинает сворачиваться, что приводит к образованию тромба. Он перекрывает доступ крови, поэтому возникает и развивается гангрена.
Конечно начинает синеть, а пальцы чернеть. Все это способствует постепенно развитию гангрены, рука или нога заживо гниют. За считанные недели, а иногда и дни, вчерашний здоровый человек превращается в инвалида.
Последствия коаксиловой зависимости
Последствия коаксила:
- Сильнейшее воздействие на психическое состояние. Наркоман испытывает страдания, если употребление лекарственного средства прекращается. Появляется депрессия в тяжелой форме, бессонница, наблюдается резкий упадок сил. Все это заставляет его принять в очередной раз таблетку тианептина, чтобы улучшить собственное самочувствие;
- Употребление коаксила сказывается на физическом состоянии. Наркоманы начинают испытывать ужасные боли, возникающие по всему телу. Покрываются «гусиной кожицей» и испытывают сильную тягу. Важно, что любой антидепрессант, принятый при абстинентном синдроме, усугубляет мучения;
- При отказе от приема наркотика в полной мере проявляется депрессивное состояние. Оно проявляется в невыносимой, как им кажется, тягости существования, подавленном настроении и расстройстве.
- Наркоманы, употребляющие коаксил в больших дозах, могут привести его к самоубийству или развитию психоза. Коаксиловая зависимость является тяжелой формой наркомании. Привычка развивается всего за 1-2 дня.
С какими еще последствиями столкнется наркоман?
Другие последствия приема тианептина:
- Появление головных болей, которые не заглушает ни один лекарственный препарат;
- Неадекватное поведение, которое может проявляться вспышками гнева и раздражительностью;
- Постепенно наркоман теряет зрение, разрушаются и выпадают зубы;
- Начинает гнить кожный покров, отстают куски кожи;
- Развивается тяжелая депрессия, способная навредить не только наркоману, но и окружающим его людям;
- Сильнейшее повреждение сосудистых стенок, что становится причиной появления тромбов;
- Разрастание тромба влечет за собой осложнения в виде гнойных образования и гниения мышечной ткани.
- Одно из ужасающих последствий употребления коаксила - гниение конечной наркомана заживо, что становится причиной их ампутации. К сожалению, даже это не останавливает его от получения кайфа. Наркоманы, прошедшие курс лечения от тианептина, в 50% случаях продолжают употреблять антидепрессант, что заканчивается летальным исходом.
- Признаки употребления коаксила
- Чтобы определить, употребляет ли человек коаксил, рекомендуется ознакомиться с такими признаками:
- Глаза у него воспаленные, поскольку капилляры лопаются;
- Уколы на руках и ногах не заживают;
- Кисти рук увеличиваются в размерах, они отекают;
- Зубы постепенно начинают гнить, разрушаются, пока не превратятся в «пеньки»;
- Изменяется поведение человека - моментально от состояния эйфории до депрессии;
- Анорексия, человек практически отказывается от еды.
- Коаксиловая зависимость плохо поддается лечению. Специалисты убеждены, что влечение к этому препарату не ослабевает в продолжение нескольких лет. Сложность реабилитации заключается в том, что обычная терапевтическая схема не может использоваться, поскольку употребление наркоманом мощных транквилизаторов приводит к усугублению действия коаксила на его психическое состояние.
- Последствия передозировки «крокодилом»
- Передозировка коаксилом (среди наркоманов он называется «крокодилом») выражается в следующих последствиях:
- Дыхательная недостаточность;
- Сознание наркомана путается;
- Появляется сухость во рту, он может выпить литры воды.
В сочетании с алкоголем тианептин вызывает усиленные негативные реакции человеческого организма, что приводит к летальному исходу.
Последствия прекращения приема коаксила
Никто не сможет отказать от употребления тианептина, если он был использован несколько раз в виде наркотического вещества или принимался на протяжении 2-3 месяцев в форме лекарства. Эффект «крокодила» силен настолько, что трудно представить. Последствия отказа от него проявляются при пропуске уже первых приемов. Они могут выражаться в неконтролируемой агрессии и депрессии.
Человек теряет смысл жизни, его ничто, и никто не интересует, у него отсутствует понимание ценности. Большинство таких ситуаций заканчивается самоубийством, причем причина может быть любая - незначительный конфликт в семье или проблема на работе. Наркоман совершенно теряет способность бороться с проблемами, возникающими в его жизни.
Выжившие наркоманы говорят, что героиновая ломка не может сравниться с тем, что приходится испытывать при отказе от тианептина. Сердце некоторых из них просто не выдерживает настолько сильной нагрузки и останавливается. Ни один наркоман, которому удалось на физическом уровне побороть зависимость, не сможет вернуться к прежнему образу жизни.
У человека, употребляющего коаксил, всего три варианта дальнейшего существования - летальный исход от ломки, смерть от разрушительных последствий приема и для «счастливчиков» - что-то напоминающее жизнь.
Современные антидепрессанты зачастую продаются в аптеках без рецептов. Один из них - коаксил, синтетический препарат, который врачи назначают широко. Однако, все чаще лекарство используют как наркотик - сначала перорально, а затем в виде раствора для внутривенных инъекций. Зависимость от коаксила развивается неуклонно, а последствия его неконтролированного употребления крайне опасны - вплоть до гниения мышечной ткани и тяжелейших депрессивных состояний с суицидальными мыслями. Летальные исходы - зафиксированный факт.
Коаксил в медицине
Что такое коаксил с точки зрения врача? Это лекарственное средство, воздействующее на ЦНС и повышающее обратный серотониновый захват нейронами коры мозга. Ее пирамидальные клетки под воздействием вещества активизируются, процесс их восстановления при функциональных повреждениях и подавлениях ускоряется.
Коаксил - это транквилизатор, выпускаемый французскими фармацевтами (на Западе он известен как Coaxil). Основное его действующее вещество - тианептин натрия, относящийся к трициклическим антидепрессантам. В качестве дополнения используется стеарат магния, сахароза, диоксид титана и другие составляющие. Аналоги и синонимы лекарства - Тианептин или Servier.
Стандартно назначаемая врачами доза - три таблетки на 24 часа. При тяжелом течении заболеваний ее увеличивают до восьми за сутки. Принимать большую дозу препарата допускается не более 5 дней подряд, и под строгим контролем специалистов. Пациентам моложе 15 лет медицинский препарат не назначается.
В инструкции к коаксилу указано, что привыкание к нему не развивается, но это утверждение верно лишь при строжайшем соблюдении рекомендаций врача. Применение лекарства должно быть контролированным, срок лечения - ограниченным. На практике же пациенты принимают таблетки с сильным психотропным действием год, два и больше. Тяжелых побочных эффектов при правильном употреблении нет, что еще больше «усыпляет бдительность» людей, начинающих принимать средство неконтролированно.
Воздействие на организм
Основное действие медпрепарата - это:
- улучшение соматического статуса: снижаются боли, жар, тошнота, головокружение;
- позитивное воздействие на страдающих абстинентным синдромом при отмене алкоголя;
- стимуляция нервной системы для повышения работоспособности и умственной активности;
- седативный эффект - препарат успокаивает и расслабляет, уменьшает страхи, облегчает депрессивное состояние и так далее.
Особенность (и даже уникальность) лекарства заключается в его двойном эффекте - одновременно стимулирующем и успокаивающем. Концентрация и память пациента не страдают, активность не снижается, нет ухудшения сна, но при этом уходят депрессивные мысли, подавленность, повышается настроение, у больного улучшается аппетит, общее состояние. При правильном приеме коаксил не влияет на сердечно-сосудистую систему, а эффект от него очень яркий. В этом и кроется опасность: больные, успокоенные безвредностью препарата, начинают бесконтрольно его принимать, и становятся от него зависимы.
Коаксил - наркотик или нет?
Коаксил - что это, полезное и безвредное лекарство, или наркотическое средство? Употребление препарата строго по назначению врача и на протяжении ограниченного срока имеет положительный эффект. Но пациентам подчас трудно отказаться от его приема - их привлекают «преимущества», указанные в описаниях к лекарству и они стремятся постоянно ощущать его эффект, увеличивая дозировку и принимая средство по несколько лет подряд. При этом формируется тяжелая зависимость, по симптомам схожая с героиновой.
После приема больной чувствует прилив сил, эйфорию, «любит весь мир» и становится энергичным. Но при отмене средства развивается сильнейшая депрессия, начинаются расстройства сна. Чувствуя упадок сил и неприятные симптомы, больной принимает еще одну таблетку - так развивается наркозависимость. Иногда люди, в особенности пожилые, даже не замечают этого, считая, что просто поддерживают силы лекарством.
Появление зависимости
Основные признаки употребления коаксила в опасных дозах - отек тканей, кистей, мигрирующая суставная, мышечная, головная боль, а также:
- краснота глаз (они воспаляются, капилляры лопаются) и постепенное ухудшение зрения;
- изменения поведения - резкие переходы от эйфории к депрессивному состоянию;
- астенический синдром, анорексичность;
- масштабное разрушение зубов;
- у больных, принимающих коаксил инъекционно (чтобы усилить эффект) - незаживающие следы на конечностях.
Последствия зависимости
Зависимость от препарата относят к тяжелым формам наркомании, по степени воздействия на организм она может превосходить даже героиновую. Наглядно демонстрирует, насколько опасен коаксил, что это такое, видео последствий - прежде всего, гнойные и гнилостные процессы в тканях и суставах, которые в отдельных случаях приводят к ампутации конечностей.
Внимание! Размещенные ниже фото могут Вас шокировать! Для просмотра нажмите по
Также на стадии развившейся наркомании наблюдается очень тяжелая абстиненция. Больной становится подавленным, у него развивается неврастения, психозы, расстройства сна и поведения, вплоть до суицида. Среди других последствий зависимости:
- сильнейшие боли, в особенности головные;
- повреждение стенок сосудов и тромбообразование, сопровождаемое гниением мышечной ткани;
- потеря зрения;
- ночные кошмары, бессонница;
- тяжелая депрессия, при которой наркозависимый не контролирует себя и становится опасен для себя и окружающих.
Как избавиться от зависимости
Одна из главных проблем коаксиловой зависимости заключается в том, что она очень тяжело лечится. Влечение к препарату сохраняется годами, подобрать совместимые с ними транквилизаторы трудно (например, запрещено принимать его с ингибиторами моноаминоксидазы). Осложняет лечение и физическое состояние пациента - торомбозы, ретинопатия и прочие сопутствующие заболевания.
Программа «Нарконон» последовательно решает вышеназванные и другие проблемы. В отличие от заместительных медикаментозных курсов, рассчитанных на несколько недель, она представляет собой процедуру, состоящую из этапов с разнонаправленным действием:
- отлучение без медикаментов (что важно при психологической зависимости) - для уменьшения болевых ощущений задействуются особые методики-ассисты;
- устранение токсических последствий по программе «Новая жизнь», включающей бег, сауну, специальную диету и прием витаминов, смесей масел, ниацина;
- восстановление навыков здорового общения, помощь в избежании возврата к прежнему образу жизни, формирование навыков созидательного разрешения проблем по методикам «Объективные процессы», «Преодоление подъемов и спадов в жизни», «Изменение состояний в жизни»;
- осознание своих обязательств, ответственности и получение инструментов для прекращения приема препаратов в будущем - «Личные ценности» и «Жизненные навыки».
В ходе прохождения программы устраняются все аспекты зависимости, больной подготавливается к новой странице жизни без срывов и возвратов к прошлому. В большинстве случаев процесс занимает до 10 недель. Эффект сохраняется на всю жизнь.
ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.
Повышение курса доллара не только ударило по кошелькам обычных россиян, но и сказалось на цене наркотических препаратов. Употреблять дорогостоящие наркотики стало накладно. Но наркоманы и тут нашли выход - заменить инъекционные наркотики синтетическими аптечными препаратами. Для достижения дурманящего эффекта наркоманы покупают самые разные лекарственные средства - трамал, буторфанол, коаксил.
Является ли коаксил наркотиком
Еще совсем недавно коаксил считался абсолютно безопасным транквилизатором, им с успехом лечили героиновую зависимость, его назначали при тяжелой абстиненции алкоголикам. Никому и в голову не могло придти, что ушлые наркоманы могут использовать это безобидное французское средство для своих опьяняющих целей.
По своей сути коаксил - это обычный антидепрессант, продающейся в любой аптеке без рецепта. Инструкция к препарату гласит, что он не вызывает привыкания. Однако это не совсем так. Сильное психотропное действие увеличенных доз коаксила первыми отметили наркоманы и стали использовать этот легальный препарат совсем не по назначению - таблетки коаксила растворяют в воде и вводят инъекционным путем себе в вену. Таких наркоманов прозвали «коаксильщиками».
Воздействие на организм
Коаксил относится к препаратам-анксиолитикам, то есть тем лекарствам, которые призваны снимать повышенную тревожность, необъяснимое чувство страха и подавленности. Принимаемый больными в предписанных дозах, медикамент не вызывает чувства опьянения и эйфории и не способствует развитию привыкания организма.
Препарат на самом деле имеет уникальный состав, поскольку в некоторых случаях действует на нервную систему как легкое седативное средство, успокаивает и расслабляет, снимает страхи и фобии, в других же случаях - стимулирует нервную систему, повышая работоспособность и умственную активность. Учитывая отсутствие тяжелых побочных эффектов, коаксил широко используется при лечении пожилых людей, алкоголиков в фазе абстиненции, предлагается наркоманам в качестве транквилизатора при лечении зависимости.
В более тяжелых случаях дозировка коаксила может быть увеличена до восьми таблеток в день при условии лечения такими дозами в течение короткого промежутка времени - не более трех-пяти дней.
Почему же такой уникальный по своему воздействию препарат причислен к наркотическим веществам? Все дело в том, что постепенное увеличение дозировки и прием коаксила на протяжении длительного времени приводит к формированию серьезной зависимости от таблеток. А если учесть, что все-таки стимулирующее действие препарата в несколько раз превосходит его же успокаивающие свойства, то на выходе получается классическая картина опиоидной интоксикации: эйфория, любовь ко всему миру, энергичность, желание общаться.
Бывалые наркоманы редко принимают коаксил перорально, в основном из растолченных таблеток готовится раствор для внутривенного введения. Использование антидепрессанта таким образом усиливает дурманящий эффект и продлевает его в десятки раз по сравнению с героином.
Осторожно! На фото последствия употребления коаксила в качестве наркотика (нажмите чтобы открыть)
[свернуть]
Развитие зависимости
Коаксиловая зависимость относится к крайне тяжелым . Привыкание к препарату, в особенности введенному внутривенно, развивается буквально за один-два приема. При этом сами наркоманы, употребляющие препарат, отмечают, что зависимость от коаксила настолько сильна, что оставляет далеко позади даже .
Препарат вызывает привыкание и развитие синдрома отмены даже в том случае, если принимался в терапевтической дозировке, но на протяжении года или двух.
Коаксил оказывает настолько сильное действие на психику, что больной чувствует настоящие страдания в случае отмены лекарства - сильнейшая депрессия, бессонница и упадок сил заставляют его принять очередную таблетку с целью улучшения самочувствия. Такие последствия были отмечены даже у пожилых людей, даже не подозревающих, что, принимая предписанное врачом лекарство, невольно стали наркоманами.
Коаксиловая абстиненция очень тяжела. Наркоманы испытывают дикие боли во всем теле, покрываются гусиной кожей, испытывают сильнейшую тягу к приему наркотика. Ситуация осложняется тем, что любой другой антидепрессант, принятый во время ломки, способен только усугубить мучения. При отказе от употребления коаксила особенно сильны депрессивные ощущения наркоманов: невыносимая тягость бытия, подавленное настроение, расстройства поведения, сна, различного рода неврастении. Все эти симптомы вполне способны привести больного к суициду или психозу.
Последствия приема
Страшные последствия от употребления коаксила не заставляют долго себя ждать. Постоянное наркотическое действие препарата на организм вызывает головные боли, неадекватное поведение, постепенную утрату зрения и разрушение зубов. Одним из тяжелейших последствий коаксиловой наркомании считается развитие тяжелой депрессии, на фоне которой наркоман представляет угрозу не только для себя, но и для других людей.
Внутривенное введение коаксила приводит к сильному повреждению стенок сосудов, что влечет за собой образование тромбов. Тромб постепенно разрастается, что вызывает различные гнойные осложнения и гниение мышц. Конечности коаксилового наркомана в буквальном смысле сгнивают заживо. Очень часто такие осложнения заканчиваются ампутациями обеих конечностей. Но даже это не останавливает наркоманов от получения коаксилового кайфа. Наркоманы после прохождения лечения продолжают колоться коаксилом, и заканчивается это летальным исходом.
Осторожно! На видео последствия употребления коаксила (нажмите чтобы открыть)
[свернуть]
Признаки употребления
Выделить коаксилового наркомана из толпы не так сложно. Характерными признаками употребления являются:
- красные воспаленные глаза с лопнувшими капиллярами;
- следы незаживающих уколов на руках и ногах;
- отекшие кисти;
- гнилые зубы, порой разрушенные до состояния «пеньков»;
- частые изменения в поведении - от эйфории до затяжной депрессии;
- анорексия и астенический синдром;
- болевые ощущения мигрирующего характера - болит голова, мышцы, ломит суставы.
Лечение коаксиловой наркомании
Коаксиловая зависимость - очень сложное заболевание, плохо поддающееся лечению. По словам специалистов, влечение к антидепрессанту сохраняется долгие годы. Стандартная схема терапии, принятая при лечении опиоидных наркоманов включает в себя назначение мощных транквилизаторов, а учитывая действие коаксила на психику и несовместимость с рядом антидепрессантов, подобрать адекватное лечение действительно очень сложно. Четких схем лечения коаксиловой зависимости не существует, наркологи лишь опытным путем могут подобрать действующий в том или ином случае антидепрессант.
При всем том следует учитывать и сопутствующие заболевания наркоманов: тромбозы, тромбофлебиты, ретинопатия, которые требуют дополнительного лечения.
Несмотря на все сложности, пациентам с коротким сроком злоупотребления дают все шансы на выздоровление.
Лечение наркомании начинается с общепринятой дезинтоксикации организма, затем подключаются сильные нейролептики и антидепрессанты. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики. Чем более длительна зависимость от коаксила, тем сложнее процесс лечения, поскольку, как уже говорилось, синдром отмены коаксила вызывает сильнейшую депрессию и тягостное состояние. Больным обязательно необходима помощь психиатра, при этом правильно подобранные транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты помогут значительно улучшить психическое состояние.
Отдельно стоит упомянуть о передозировке коаксилом. Разовое употребление большого количества таблеток вполне способно вызвать дыхательную недостаточность, спутанное сознание, сухость во рту. При принятии таблеток вместе с алкогольными напитками негативные реакции организма еще более усиливаются. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Лечение разовой передозировки коаксилом следует начинать сразу же с промывания желудка и приема сорбентов - Смекты, Энтеросгеля или активированного угля. Если прошло более двух часов с момента отравления, то пациенту потребуется госпитализация в стационар, где будет оказана необходимая поддержка работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также строгое наблюдение за работой почек и кровеносной системы.
При крайне тяжелом отравлении пациенту должна быть обеспечена искусственная вентиляция легких.
О чем нужно помнить при приеме коаксила
Расхожую фразу «в капле — лекарство, в ложке - яд» можно с успехом отнести к применению коаксила. По мнению психиатров, это действительно довольно эффективный антидепрессант, успешно применяемый при лечении множества психических заболеваний. Однако следует помнить, что даже при небольшом превышении дозировки или самовольном увеличении курса лечения можно получить обратный эффект - тяжелейшие психические расстройства и депрессию.
Пациенту, принимающему коаксил, стоит сообщить лечащему врачу об употреблении им других антидепрессантов. С некоторыми из них коаксил принимать строго запрещено, это может привести к повышению давления, судорожным припадкам, повышению температуры тела и в ряде случаев - к летальному исходу.
В инструкции указано довольно большое количество побочных эффектов, начиная от головных болей и проблем с кишечником и заканчивая тяжелыми психическими расстройствами и гепатитом. В действительности коаксил неплохо переносится большинством больных, лишь некоторые из них отмечают небольшую сонливость и вздутие живота.
Наркоманам и больным алкоголизмом людям не стоит принимать коаксил с целью купирования симптомов абстиненции, слишком велик соблазн увеличить дозировку и получить на выходе еще более сильную зависимость, к тому же трудно поддающуюся лечению. А вот людям с тревожностью, паническими атаками и депрессивными состояниями коаксил не противопоказан, но при строгом соблюдении дозировки и сроков лечения.
Документальный фильм о коаксиле в качестве наркотика: