История отечественной стоматологии. История эстетической стоматологии. Эстетическая стоматология в новое время

История стоматологии уходит корнями в самые древние, еще пещерные времена, ведь зубы у людей болели уже тогда. По всей видимости, страдальцы прибегали к помощи шаманов, которые, выполняли, в том числе, и врачебные функции. Сложно сказать, как они облегчали боль, возможно, применялись обряды и заклинания, возможно, легкие наркотические средства вроде мака. Но удаление зуба тогда было самым действенным и распространенным способом.

Со временем цивилизация развивалась, а вместе с ней – и стоматология. В каждой эпохе были свои наборы методов и приемов, более или менее действенные, но специалисты по лечению заболеваний полости рта никогда не оставались без работы.

Несмотря на кажущуюся примитивность древних народов, они уделяли достаточно много внимания лечению и профилактике стоматологических заболеваний. К примеру, в Древнем Египте профессия стоматолога была весьма распространенной и престижной. Это связано, в первую очередь, с образом жизни в стране. Сухой климат, грубая пища, большое количество песка и пыли становились причиной быстрого истирания эмали, что приводило к развитию кариеса и заболеваний десен.

Благодаря папирусам до нас дошли рецепты древних противовоспалительных мазей, материала для пломб, очищающей зубной пасты и многих других стоматологических средств.

Древнегреческие ученые, в том числе и знаменитый врач Гиппократ, писали труды по стоматологии, но на практике их знания применялись не в полной мере. Чаще всего люди чтобы снять зубную боль шли в храм бога врачевании Асклепия, где жрецы только после вознесения молитв и жертвоприношения приступали к непосредственному лечению.

Применяемые методы тоже не всегда отличались изяществом, к примеру, в качестве средства от острой зубной боли, рекомендовали выжигать нерв раскаленным железом. Метод, разумеется, действенный, но не слишком гуманный. Все же, при некоторых операциях врачи применяли своеобразный наркоз, к примеру, дым от тлеющей белены.

А в это же самое время на Ближнем Востоке использовали вещество, популярное до сих пор – мышьяк, который убивал нерв в больном зубе. Там же использовались весьма действенные прототипы зубных щеток : деревянные палочки с размочаленным кончиком. Они не только хорошо удаляли зубной налет, но и массировали десны.

По всему миру ученые находят в раскопках следы применения стоматологических инструментов, а это говорит о том, что древние народы уделяли достаточно много внимания лечению зубов .

Очень возможно, что пресловутый страх перед стоматологами берет свое начало именно в это время. Одной из самых больших проблем было отсутствие врачей, которые бы занимались лечением зубов. Все стоматологические операции проводились брадобреями, сразу после стрижки и кровопускания пиявками. Другой сложностью можно назвать невероятный сплав суеверий и религиозных идей, которые управляли сознанием людей. Зубная боль считалась наказанием за грехи, а значит лечить её не слишком правильно.

В это же время врачи предлагали весьма странные способы. К примеру, считалось, что лунный свет утоляет зубную боль, и в таком случае необходимо просидеть несколько часов лунной ночью на улице с открытым ртом. Были и более необычные методики: кровопускание, слабительное, частые ванные. Но такое лечение редко приносило успех. После него оставалось только обращаться к брадобреям, которые просто удаляли больной зуб.

Такое радикальное решение проблемы имело свои последствия. В Новое Время популярным стало протезирование, для которого использовались зубы людей, погибших молодыми. Больше всего «товара» стоматологам предоставляли войны, в частности, битва при Ватерлоо.

Но в 18 веке стоматология, наконец, становится самостоятельной медицинской отраслью. Были сделаны крупные открытия и изобретения: керамические протезы, наркоз , бормашина, брекеты и многое другое, что со временем привело к появлению стоматологии в привычном нам виде.

Первым человеком, который начал заботиться о здоровье зубов в масштабах государства, стал Петр Первый. После путешествия по Европе он привез много прогрессивных идей, в том числе и о стоматологии, как направления медицины. Сам он также обучился этому искусству и до конца жизни время от времени лечил своих придворных.

Какое-то время стоматологии обучались по системе мастер-подмастерье, но в начале 19 века был издан указ об обязательной сдаче экзамена на звание дантиста, чтобы получить право вести частную практику. Причем, такая возможность предоставлялось как мужчинам, так и женщинам.

И только в 1881 году была основана первая зубоврачебная школа, а спустя некоторое время появилось и высшее медицинское образование по этому направлению.

Это дало прекрасный толчок развитию стоматологической науки и практики, которая позволила сегодня каждому получить квалифицированную и профессиональную помощь в профилактике и лечении заболеваний зубов и десен.

Искусство врачевания издавна известно человеку. Азы стоматологии постигали еще египтяне, которые, согласно археологическим раскопкам, предпринимали попытки лечения и протезирования зубов главенствующих фараонов. Древние египтяне славились своими глубокими познаниями о целебных свойствах растений, из которых они изготавливали мази, пасты и эликсиры для того, чтобы устранить зубную боль и снять отечность десен, оздоровить полость рта и освежить дыхание, и даже предотвратить расшатывание зубов. Кстати, египтяне были первыми изобретателями зубной пасты, которая была смесью вина и пемзы.

Великий Рим также постигал науку лечения зубов - именно здесь было изобретено сверло, которое помогло добраться до корня зуба и вылечить пульпит. Хотя эта технология была незаслуженно забыта на несколько сотен лет.

Древний Китай широко известен своими глубокими исследованиями и познаниями на тему медицины, которыми китайцы знамениты до сих пор. Эта страна по-прежнему хранит древние манускрипты и трактаты с подробным описанием различных заболеваний зубов и десен, а также методов их лечения. Помимо рецептов народной медицины, в ту пору также считались действенными магические заговоры. Хотя обычно больной зуб предпочитали удалять, например, в бане или парикмахерской.

Эволюция стоматологии в датах и фактах

В виде отдельной дисциплины стоматология сформировалась в Европе в 17-18 столетиях. Европейцам приписывают наиболее значимые разработки в этой области, которые, пусть и несколько доработанные, но в почете у специалистов до сих пор.

  • 1728 год : хирург из Франции Пьер Фошар выпускает «Руководство по хирургии и лечению зубов» с описанием факторов появления и методов терапии зубных недугов,
  • 1815 год : рождение предложения по использованию шелковой нити для очищения межзубного пространства, в середине 20 столетия шелк сменил нейлон,
  • 1816 год : для пломбирования зубов впервые применяется амальгама с содержанием ртути и серебра,
  • 1836 год : первое удаление зубного нерва при помощи мышьяка,
  • 1840 год : разработка хирургических щипцов,
  • 1848 год : выдача патента на первое стоматологическое кресло в мире,
  • 1880-е годы : специалист Дюбуа де Шеман из Франции изобретает первые протезы из фарфора,
  • 1905 год : для обезболивания впервые применяется новокаин, далее находит свое применение лидокаин. В конце 20 века для получения полной информации о состоянии зубов человека начинают применять рентген.

Изобретение бормашины для лечения зубов

Стоматология: интересные детали

В целом же стоматология прошла огромный путь от становления до развития, но на достигнутом ученые не останавливаются и по сей день, стараясь усовершенствовать не только оборудование, но также материалы и методики лечения и восстановления зубов.

Недавно автора сайта, то есть вашего покорного слугу, постигла неприятная, однако довольно распространенная проблема — в очередной раз заболел зуб и пришлось срочно идти «сдаваться» знакомому стоматологу. Процедура не очень приятная (и часто не очень дешевая), однако необходимая. И все же современная стоматология сделала большой шаг вперед, теперь лечение зубов выглядит не так страшно и мучительно, как на картинке сверху. И бор-машинки уже меньше пугают, а не так как было, скажем, еще в сравнительно недавние советские годы (кто постарше, тот прекрасно помнит). Это все хорошо, а вот как обстояло дело с больными зубами не в наше время, а в прошлые века. Как лечили зубы в средневековье и эпоху античности, какими были стоматологи в древней и викторианской Англии, что делали с больными зубами украинские казаки и японские самураи? На самом деле история стоматологии уходит в глубины веков, ведь еще в черепах неандертальцев с эпохи раннего палеолита (100-50 тыс. лет до н. э.) были обнаружены следы кариеса. То есть проблема зубной боли сопровождала человека, чуть ли не с самого начала истории.

Как лечили свои больные зубы неандертальцы (и лечили ли) мы к сожалению не знаем, потому что эти господа увы не оставили после себя никаких следов такой лечебной деятельности. Считается, что впервые люди таки начавший лечить зубы появились примерно 9000-8000 лет назад — в 2001 году, во время археологических раскопок в Пакистане было найдено древнейшее в истории зубное сверло, которое пролежало под землей целых 9 тысячелетий! Оно было сделано похожим к инструменту для добывания огня и выглядело где-то так:

Кроме этого у одиннадцати похороненных там же людей были обнаружены следы стоматологического вмешательства. Сейчас это первая известная страница истории стоматологии, хотя кто знает, может и были умельцы стоматологи еще задолго до этого, от которых просто не осталось следов (или же оставленные следы еще ждут своего открывателя-археолога).

С появлением древнейших развитых цивилизаций, как-то сразу появилась и вполне развитая стоматология. Особенно значительное развитие она (впрочем как и вообще медицина) получила в древнем Египте. Так египетские жрецы-стоматологи первыми научились ставить зубные пломбы, изготавливать искусственные зубы (их привязывали с помощью специального провода к соседним здоровым зубам). Детальное описание зубных болезней упоминается в древнейшем египетском медицинском документе — папирусе Ебера (1550 год до н. э.) А еще, именно в Египте появилась первая в истории зубная паста, сделанная из смеси пемзы, яичной скорлупы, мирра и пепла от сожженных внутренностей быка. И да, еще 5000 лет назад древние египтяне могли похвастаться белизной своих здоровых зубов.

Кроме египтян искусными стоматологами древних времен были этруски, которые очень неплохо умели изготовлять зубные протезы. Делали их путем вырезания из подходящих зубов животных. Вставлены особым образом они отличались прочностью и прекрасно подходили даже для жевания грубой пищи. Позже стоматологическое мастерство этрусков переняли древние греки и .

Со времен эпохи Античности до нас дошло немало трудов греческих и римских медиков, посвященных, в том числе и лечению больных зубов. Новую страницу в истории стоматологии уже в I веке н. е. открыл древнеримский хирург Архиген, который был личным врачом римского императора Траяна — он первым с лечебной целю просверлил полость зуба трепаном. Позже с наступлением средневековья эта техника на несколько веков оказалась забытой.

«А века были так себе, средние», — пел когда- Высоцкий. И сопровождались великим упадком не только культуры, но и медицины, в том числе стоматологии.

Перед вами на картинке изображены щипцы обычные. Именно этот инструмент на долгие века стал универсальным лечебным средством стоматологов средневековья. Медицинские трактаты Античности были как-то подзабыты, а с ними подзабыты и различные способы лечения зубов, как то пломбирование, зубные протезы и т.д. Зубное лечение средневековья сводилось к удалению больных зубов с помощью вот таких вот щипцов.

Или еще вот так:

Место же стоматологов в средневековье заняли вовсе даже не медики, а обычные банщики, коновалы, цирюльники, последние могли не только подстричь и побрить, но удалить зуб (это если бы мы сейчас с больным зубом шли не в стоматологический кабинет, а в обычную парикмахерскую). Кстати, гопники-титушкы в темном переулке тоже в определенной степени и в определенных обстоятельствах могут заменить вам классического стоматолога продемонстрировав чудеса стоматологии по средневековому, но пробовать этот метод мы не советуем.

Однако в общей средневеково-стоматологической темноте невежества были и свои приятные исключения, проблески света знаний. Одним из таких проблесков стал профессор Болонского университета Джиовани ди Арколи, живший в 15-м веке. Он снова применил способ Архигена, и через несколько веков спустя таки вновь занялся лечением зубов.

Еще одну следующую страницу в истории стоматологии отрыл личный дантист самого Джорджа Вашингтона — Джон Гринвуд, изобретший в 1790 году первым смастерил стоматологический бур. Он же первым смастерил и бормашину, которая приводилась в действие с помощью ноги (там была специальная педалька).

А вот так собственно выглядел стоматологический кабинет того времени. Позже другой американский врач — Джеймс Моррисон усовершенствовал машину Гринвуда, и что немаловажно — запатентовал это изобретение. На календаре уже шел 1871 год, через 5 лет спустя созданная им компания SS White запустила стоматологическую новинку в массовое производство и вскоре она распространилась по всему миру.

А это уже картинка с начала 20-го века, такую трансформацию претерпела стоматология в сравнительно короткое время и пришла к тому виду, по которому мы прекрасно знаем ее сейчас.

Никаких мифов или медицинских легенд. Мы решили копнуть глубже, изучить историю этапов развития стоматологии, а также выяснить, кем были первые в мире дантисты.

До нашей эры

Начнем с древних времен. В период веков до нашей эры знахари использовали как медицинские приемы по восстановлению здоровья полости рта у больных, так и религиозные ритуалы. Для лечения зубов применяли заговоры, которые должны были бороться со злыми духами. По мнению целителей, именно последние вызывали стоматологические заболевания. Но чаще всего, если ритуал не помогал, дантисты поступали очень просто: удаляли ноющий зуб за короткое время.

Древние народы Месопотамии и стран Востока спустя несколько тысячелетий уже имели представление о лечении полости рта, готовили лекарственные средства для зубов и десен. Первые зачатки профессии дантиста появились в Египте.

Специалисты определяли состояние здоровья по деснам, зубам или языку пациента. Древний Вавилон и вовсе удивил: согласно медицинским летописям, выбитые зубы оценивались очень дорого. Тому, кто являлся виновным в потерянном зубе у человека, назначали штраф до 167 грамм серебра. Так что, античные стоматологи предпочитали все-таки попытаться вылечить зуб, нежели подвергнуть его удалению. Еще античные представители благородной медицинской сферы работали вместе с Гиппократом. Он написал труды «О прорезывании зубов», «Об Эпидемии», «О болезнях», где описывал темы зубной боли и ее методы лечения. В VI веке до н.э. стали появляться так называемые больницы вместе с врачами. Они были универсальными: хирург, стоматолог, костоправ – все один человек.

Древнеримские стоматологи длительное время для лечения заболеваний использовали народные средства – отвары, травы, коренья и совмещали их со специальными ритуалами. Что интересно: также древнеримскими стоматологами могли выступить ювелиры или цирюльники. Это объяснялось, прежде всего, подходом и внимательностью к деталям во время работы. Так, древнеримские ремесленники получали дополнительную квалификацию, а также возможность помогать не только в вопросах быта и красоты.

Зачатки стоматологии как сферы и развитие ортопедической стоматологии началось еще в древности. И успешно продолжилось на протяжении следующих веков.

Повышение квалификации

Если в древности первые специалисты заложили базу для развития стоматологии, то в средние века начался новый этап развития терапевтической стоматологии. Становление в сфере происходило разными путями.

Например, европейские аристократы ценили наличие кариеса. Белые и ровные зубы были у необеспеченных людей, а вот богачи старались как можно быстрее заработать себе пару темных пятен на эмали. Те, у кого этого сделать не получалось, просто старались меньше улыбаться.

В зачатке первую методику обезболивания описал ученый из Германии Карданус: пациент должен сидеть пару часов под лунным светом, и тогда боль отпустит. Был еще один вариант первой анестезии, но уже при удалении зубов: алкоголь или тяжелый удар по голове. Становление этапов развития терапевтической стоматологии в отдельных странах проходило в довольно грубой форме по отношению к пациенту. Однако с каждым новым веком стремительное развитие искореняло первобытные зачатки, а методы работы принимали новые, более миролюбивые формы.

На развитие стоматологии оказал влияние и Китай: изобретение первой зубной щетки в 1497 году. На тот момент это – бамбуковая палочка, к которой прикрепляли щетину. В дальнейшем история аксессуара получила свое развитие: китайские торговцы стали транспортировать щётки в Европу. Однако там щетки из жесткой щетины популярностью не пользовались: европейцы предпочитали более мягкие варианты.

Петр Первый и врачевание

Развитие стоматологии в России получило во время правления Петра I. Именно этот царь в 1710 году стал повсеместно использовать понятие «зубной врач».

Дебютантом с новым профессиональным званием стал французский представитель профессии Дюбрель. В развитии ортопедической стоматологии участвовал и сам царь: самостоятельно проводил операции по удалению зубов в полости рта. История его практического опыта также получила развитие: в северной столице — Санкт-Петербурге находится хранятся в коллекции целых семьдесят три зубов, вырванных самим Петром I.

Становление компетенции работы женщин и мужчин в области стоматологии произошло позднее, в 1829 году. Будущие женщины-врачи получили право наравне со своими коллегами сильного пола сдавать экзамены для квалификации «зубной лекарь».

Параллельное развитие стоматологии в разных странах, знаковые изобретения аксессуаров для работы – от первых щеток до бормашины, позволили сегодня выполнять сложные операции с комфортом для пациента.