Лечение генитального герпеса задача непростая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и сформировать адекватный иммунный ответ. Для этих целей используются препараты с противовирусной активностью, средства неспецифической и специфической иммунотерапии, при правильном приеме которых значительно уменьшится количество вспышек заболевания и риск заражения близких людей. Симптоматическая терапия поможет уменьшить боль, ускорить процесс заживления и снизить дискомфорт от герпетических высыпаний.
Рис. 1. На фото генитальный герпес у мужчины и женщины, острая фаза.
Принципы лечения генитального герпеса
В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:
- Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
- Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.
Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.
Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.
Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.
Рис. 2. На фото генитальный герпес у мужчин. Слева — острая фаза (высыпание пузырьков), справа — фаза излечения.
Схемы лечения
Максимальный эффект при лечении генитального герпеса достигается при использовании комплексного подхода в терапии заболевания:
- В острый период и при рецидивах заболевания проводится противовирусная и иммунотерапия терапия.
- С целью предупреждения развития рецидивов болезни используется герпетическая вакцина в сочетании с иммуномодуляторами. Противовирусные средства используются эпизодически.
- В стадии выздоровления показано применение адаптогенов растительного происхождения, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма: элеутерококк, женьшень, лимонник, левзея, аралия, стеркулин, эхинацея, сапарал, заманиха и иммунал.
Современные методы лечения генитального герпеса позволяют добиться положительных результатов в 85 — 93% случаев терапии рецидивирующего герпеса.
Рис. 3. На фото генитальный герпес (herpes zoster) у женщины и мужчины.
Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).
Ацикловир (Зовиракс ) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.
Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).
Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.
Рис. 4. На фото таблетки от герпеса Ацикловир и ФамВир.
Кратность применения
Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 2 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.
Формы выпуска
Ацикловир выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суспензий, мазей и кремов.
Фамцикловир и Валацикловир выпускается только в таблетированной форме.
Вектавир выпускается только в форме крема для наружного применения.
Алпизарин выпускается в форме таблеток и мази.
Панавир выпускается в форме раствора для внутривенного введения, ректальных и вагинальных суппозиториев и гелей.
Длительность лечения противовирусными препаратами
Эпизодическая терапия
Длительность эпизодической терапии составляет 5 дней, при необходимости срок лечения продлевается до 10 дней (до заживления элементов высыпания) при первичном эпизоде заболевания.
Профилактическая (предупреждающая) терапия
Профилактическая терапия проводится в случае, когда частота обострений 6 и более раз (эпизодов) в год. Данное лечение позволяет снизить частоту рецидивов на 75%, облегчить клинические проявления заболевания, улучшить психосексуальное самочувствие больного.
Если частота рецидивов генитального герпеса более 10 раз в год, тогда хороший эффект даст прием Валацикловира в течение от 3-х месяцев до 1-го года.
- Средства с противовирусной активностью следует принимать при появлении первых симптомов заболевания.
- Необходимо соблюдать режим приема противовирусных средств. При пропуске дозы препарата, последующая доза не увеличивается.
- При бессимптомном течении генитального герпеса необходимо использовать презервативы во всех случаях полового контакта.
Длительное применение высоких доз противовирусных препаратов снижают частоту рецидивов заболевания, что значительно улучшает качество жизни больных.
Рис. 5. Средства с противовирусной активностью растительного происхождения Алпизарин и Панавир.
Иммунотерапия
Важнейшая причина развития герпесной инфекции — нарушение иммунитета. При герпесе снижается количество Т и В-клеток, их функциональная активность, нарушается работа макрофагов и система выработки интерферонов. Поэтому одним из важных направлений в лечении герпетической инфекции, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулинов, индукторов интерферона, препаратов интерферона и использование средств для стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.
Иммуноглобулины
Иммуноглобулин против вирусов против герпеса 2-го типа (главного виновника генитального герпеса) содержит противогерпетические антитела, нейтрализующие возбудителей. Его действующей основой является иммуноглобулин G. Препарат обладает иммуномодулирующим действием.
Иммуноглобулин для внутривенного введения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.
Рис. 6. На фото иммуноглобулин против герпеса 2-го типа. Его действующая основа — иммуноглобулин G.
Интерфероны
Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. Их получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.
Широко применяется , который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.
Лейкинферон и Интерлок используются в виде инъекций.
Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется Реаферон , созданный методом генной инженерии и содержащий альфа-2b интерферон.
Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон входят в состав ректальных и вагинальных свечей.
Рис. 7. На фото препараты от герпеса интерфероны в инъекциях и капсулах.
Индукторы интерферона
Препараты индукторы интерферонов стимулируют выработку собственных интерферонов клетками организма больного, тем самым препятствуют размножение вирусов. Основными из них являются Амиксин, Неовир, Арбидол, Ридостин, Кагоцел, Циклоферон, Алпизарин, Флоказид и др.
Способствуют индуцировать выработку эндогенного интерферона Левамизол (Декарис), Дибазол, Витамин В12, Пирогенал и Продигиозан .
Флавозид, Алпизарин и Хелепин-Д являются индукторами интерферона растительного происхождения.
Рис. 8. На фото таблетки от генитального герпеса индукторы интерферона Амиксин и Кагоцел.
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы регулируют синтеза цитокинов, клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы. К ним относятся Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний .
Полиоксидоний прямо воздействует на фагоциты и стимулирует выработку антител.
Ферровир является биологически активным веществом и представляет собой вытяжку из молок осетровых и лососевых рыб. Препарат активизирует противовирусный иммунитет, оказывает тормозящее действие на репликацию вирусов и корректирует выработку интерферонов. Ферровир оказывает хороший терапевтический эффект при сочетании герпетической инфекции и папиломатоза.
Изопринозин обладает иммуностимулирующим и неспецифическим противовирусным действием.
Рис. 9. На фото иммуномодуляторы — препараты для лечения генитального герпеса. Слева Полиоксидоний для инъекций, справа Имунофан для инъекций, спрей и ректальные свечи.
У больных с выраженным угнетением иммунной системы показан прием гормонов тимуса короткими курсами: Тактивина, Тимогена, Тималина, Миелопида и др. Препараты стимулируют Т и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Лечение стимуляторами клеточного иммунитета проводится под контролем иммунограммы.
Рис. 10. На фото иммуномодуляторы Тактивин и Тимоген.
Назначение средств, корректирующих и стимулирующих иммунитет, проводится только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.
Вакцина противогерпетическая
Противогерпетическая вакцина активирует клеточный иммунитет. Она способна предупредить развитие первичной инфекции, возникновение состояние латентности вирусов и облегчить течение уже имеющегося заболевания. Вакцина стимулирует специфические реакции противовирусного иммунитета и восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток.
Рис. 11. На фото вакцина противогерпетическая Витагерпавак.
Местное лечение генитального герпеса
Местное лечение занимает особое место в комплексном лечении генитального герпеса. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных средств обеспечивается их высокая концентрация в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.
Противовирусные препараты
Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения мазь Ацикловир, Ацикловир -Акри, Гевизош, крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Зовиракс (Великобритания), Ацикловир Белупо, Цикловир (Индия), Суправиран, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир , гель Виру-Мерц , аэрозоль Эпиген , мазь Бонафтон, крем Вектавир и Девирс.
Крема применяются каждые 4 часа (5 раз в сутки) в течение 5 — 10 дней.
Рис. 12. На фото крем для местного применения Фенистил Пенцивир и Зовиракс.
Рис. 13. На фото мазь от герпеса Ацикловир и крем Ацикловир ГЕКСАЛ.
Рис. 14. Крем от герпеса Вектавир. Обладает противовирусной активностью. Применяется на любой стадии заболевания с 16-и лет в течение 4 дней каждые 4 часа (5 раз в сутки).
Рис. 15. Мазь Бонафтон используется для лечения генитального герпеса. Наносится на очаги поражения в виде апликаций 4 — 6 раза в сутки.
Рис. 16. Крем с противовирусной активностью Девирис с рибаверином. При лечении генитального герпеса применяется в виде апликаций. Максимальный эффект достигается при одновременном применении с системными противовирусными препаратами.
Рис. 17. На фото мазь для лечения генитального герпеса растительного происхождения с противовирусным эффектом Алпизариновая и гель Панавир (выпускается также в виде ректальных и вагинальных свечей).
Интерфероны
Для лечения генитального герпеса используется мазь на гидрогелевой основе Виреферон. Препарат содержит интерферон альфа-2b. Смазанные места следует подсушить в течение 15 минут, в течение которых образуется защитная пленка.
Виферон в свечах применяется при лечении герпетических кольпитов и цервицитов у женщин.
Кипферон является комбинированным препаратом (сочетание интерферона с иммуноглобулиновым препаратов). Применяется в виде свечей при герпесном цервиците и кольпите.
Мазь от генитального герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяется в течение 3 — 5 дней каждые 12 часа (2раз в сутки).
Рис. 18. На фото мазь от герпеса с интерфероном Виреферон и свечи Кипферон.
Индукторы интерферонов
Для местного лечения генитального герпеса используется индуктор интерферонов линимент Циклоферон и лиофилизат Полудан .
Циклоферон применяется в течение 5-и дней. Линимент наносится на пораженные участки 1 — 2 раза в сутки. У женщин препарат применяется при герпетических кольпитах и цервицитах. У мужчин и женщин при герпетическом уретрите (по схеме лечения Полуданом).
Полудан применяется в виде апликаций, для чего содержимое 1 флакона (200 ед.) необходимо растворить в 4 мл воды. Приготовленным раствором смачивают ватный тампон и наносят в виде апликации на пораженные участки на 5 — 7 минут. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня. Ежедневно проводится 2 — 3 процедуры.
При герпетическом уретрите Полудан используется в виде инстилляций в уретру, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 5 — 7 дней.
Полудан применяется также при герпетическом проктите, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 10 дней.
Раствор Полудана или линимента Циклоферона в виде тотальной инстилляции применяется после традиционных местных манипуляций — бужирования уретры и массажа простаты. Более выраженный эффект получается при подключении низкочастотной лазеротерапии.
Рис. 19. На фото индуктор интерферонов линимент Циклоферон и лиофилизат Полудан.
Свечи при генитальном герпесе
При лечении генитального герпеса широко используются ректальные и вагинальные свечи. Они назначаются детям и взрослым при противопоказании инъекционных препаратов. Растворяясь под действием тепла, они способствуют проникновению активных веществ в окружающие ткани.
- Свечи Панавир обладают противовирусным эффектом.
- Свечи Генферон , Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон принадлежат к группе интерферонов.
- Свечи Галавит оказывают иммуномодулирующее действие.
Рис. 20. На фото свечи Панавир и Виферон.
Симптоматическое лечение
Для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при генитальном герпесе рекомендован прием ненаркотических анальгетиков Парацетамола и Ибупрофена или их аналогов.
Более сильные лекарственные средства отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Необходимо помнить, что Парацетамол и Ибупрофен вызывают аллергию, оказывают токсическое действие на печень и кровь, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. У лиц моложе 20-и лет могут вызвать острую печеночную энцефалопатию (синдром Рея). Обезболивающие средства не следует применять более 10 дней.
Снимают боль и успокаивают симптомы воспаления сидячие теплые ванны с пищевой содой или с аптечными болеутоляющими средствами для сидячих ванн. Показаны солевые сидячие ванны (5 столовых ложек морской соли на 10 литров воды) по 10 минут в день в течение 1 — 2 недель.
Воспаление половых органов может настигнуть как мужчин, так и женщин. Это достаточно неприятное заболевание, которое доставляет массу хлопот и чувство дискомфорта. Как лечить его, назначает врач, ведь это может быть не только самостоятельная болезнь, но и симптом какого-то другого, более грозного заболевания.
Симптомы воспаления половых органов у мужчин и женщин
Признаки воспаления у женщин
Основная симптоматика при воспалительных процессах в женских половых органах:
острая боль;
отечностей тканей в области женских половых органов;
патологичные выделения с влагалища;
боль во время сношения как симптом воспаления половых органов;
боль во время мочеиспускания;
общее недомогание и чувство дискомфорта: повышенная температура тела, слабость;
жжение и зуд в области половых органов.
Симптомы воспаления мужских половых органов
Симптомы воспаления половых органов у мужчин в силу анатомический различий другие:
отек крайней плоти;
патологические выделения;
покраснения, жжение, зуд;
снижение полового влечения;
боль во время эякуляции и мочеиспускании;
общие недомогания: высокая температура, слабость, апатия.
Лечение воспаления женских половых органов
Воспаления у женщин может проявляться как во внутренних, так и в наружных половых органах. К наружным воспалениям относятся:
бартолинит;
К внутренним воспалениям половых органов у женщин принадлежат:
воспаление шейки матки (цервицит);
воспаление матки (эндометрит);
воспаление яичников (оофорит);
воспаление маточных труб (сальпингит);
воспаления маточных придатков (аднексит, сальпигоофорит);
воспаление тазовой брюшины (пельвиоперетонит).
Первая помощь в лечении женского воспаления половых органов
Главное – как можно скорее попасть на консультацию к гинекологу, который и поможет начать лечениес помощью лекарственных и народных средств. Следует понять, что воспаление по-женски - довольно опасно, и его лечение ни в коем случае не стоит назначать самостоятельно или по схеме уже прошедших через него подруг. Чтобы подобрать по-настоящему эффективный препарат или народное средство, нужно выявить какие именно микроорганизмы вызвали воспаление, для чего врачу необходимо взять мазок и сделать антибиотикограмму.
Но стоит помнить, что прием медикаментов – это далеко не все, чем можно себе помочь. Также нужно хотя бы 2-3 недели соблюдать половой покой и внимательно следить за своим стулом, поскольку скопление каловых масс может вызвать дополнительную боль. Кроме того, на период лечения исключить из рациона острую пищу, которая раздражает кишечник, и аллергены – шоколад и яичные белки. Рекомендуется также при лечении воспаления соблюдать обильный питьевой режим, причем предпочтение лучше отдавать минеральной воде, кислым морсам чаю с лимоном. Кушайте больше молочных продуктов, поскольку кальций уменьшит воспаление.
Схема терапии воспаления половых органов
Как лечить воспаление, назначает гинеколог, опираясь на результаты анализов. Основу составляют противовоспалительные и антибактериальные препараты. Физиотерапия лечебный массаж. Иногда дополнительно врач приписывает витамины и средства для повышения иммунитета.
При этих воспалениях у женщин требуется строгое соблюдение правил гигиены и желательно постельный режим. Настоятельно рекомендуется обмывать половые органы пяти процентным раствором перманганат калия, настойкой ромашки, раствором борной кислоты несколько раз в день. После обсушивания бережным промоканием половые органы следует слегка припудрить тальком или детской присыпкой.
При сильном зуде, болях и отеках нужно для лечения половых органов применять препараты Валерианы, Бром, Пустырник, Димедрол или Анестезиновую мазь. Если зуд связан с гормональными нарушениями и имеется воспаление наружных половых органов, тогда следует провести терапию посредством гормональных препаратов. Местно нужно принимать мази, содержащие гормоны эстрогена. Одновременно также для лечения воспаления следует принимать и седативные препараты, например, валериану или бромиды.
Народные средства при воспаление половых органов у женщин
Как лечить воспаление половых органов народными средствами, подскажет фитотерапия. Но лучше прием трав и компрессы согласовать с лечащим врачом, что бы не навредить организму и не вызвать осложнений. Ведь воспаление половых органов у женщин может без лечения перерасти в хроническую форму.
При остром воспалении очень действенно такое народное средство как паровые ванночки. В молоке следует сварить листья белокочанной свежей капусты. Капустно-молочный бульон далее следует перелить в таз, присесть над ним и таким образом принимать паровые лечебные ванночки. Процедуру лечения аднексита нужно проводить ежедневно до полного выздоровления.
Сырой картофель тоже поможет уберечься от воспаления половых органов. Сок сырого картофеля следует пить в качестве народного средства по столовой ложке каждый день.
Травяная смесь из мать-и-мачехи, золототысячника и данника, также хороший помощник в лечении воспаления половых органов. Столовую ложку этого народного средства следует настоять в 200 граммов кипятка и принимать по 70-80 грамм 5-6 раз за сутки на протяжении месяца.
Клизма из ромашки снимет воспаление половых органов и купирует боль. Две столовых ложки аптечной ромашки заливаем 200 граммами кипятка и под крышкой настаиваем полчаса. Перед процедурой лечения народным методом очищаем кишечник клизмой из летней кипяченой воды. После, остудив ромашку до 36 градусов по шкале Цельсия, делаем клизму и около получаса лежим на боку, не вставая, пока содержимое не всосется.
Сбор из ромашки, мать-и-мачехи, донника, календулы и золототысячника смешиваем в равных частях. В 500 миллилитров кипятка всыпаем пару столовых ложек сбора и настаиваем полчаса. Принимать это народное средство при лечении воспаления половых органов нужно по 70 грамм 5-6 раз за сутки на протяжении нескольких месяцев. Кстати, народная медицина не рекомендует жить половой жизнью во время проведения лечения.
Спринцевание для лечения воспаления также следует проводить отварами трав. Для этого следует взять кору дуба, цветы мальвы, ромашку и листья шалфея и смешать их в пропорции 2:2:5:3. Пару столовых ложек сбора следует залить 1000 миллилитров кипятка и настоять. Остудив до 36-37 градусов, отвар следует вводить во влагалище спринцовкой на ночь.
Ванночки эффективны для лечения воспаления половых органов, их также хорошо применять с ягодами и стеблями можжевельника. На 50 грамм рассчитано ведро (20 литров) кипятка. Настаивать следует это народное средство приблизительно два часа. После, подогрев его до приятной температуры, следует сесть в этот отвар на 15 минут.
Лечение воспаления мужских половых органов
Воспаление у мужчин имеет немного другую клиническую картину. К ним относят:
воспаление предстательной железы (простатит);
воспаление головки полового члена и крайней плоти (баланопостит);
воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
воспаление половых (семенных) пузырьков (везикулит);
воспаление органов мошонки, яичек и т.д.
Схема терапии воспаления у мужчин
Стоит ли повторяться, что при малейших подозрениях на воспаление органов половой органов мужчине нужно немедленно обратиться к врачу? Ведь вся общественность, в том числе и доктора, постоянно об этом говорят. Урологи и дерматовенерологи утверждают, что лечение воспаления у мужчин занимает немало времени, в виду анатомических особенностей строения организма.
Лечение половых органов у мужчин проходит по той же схеме, что и у женщин – антибактериальные препараты, физиотерапия, массаж. В редких тяжелых случаях – хирургическое вмешательство. Больными занимается врач-уролог.
Методы лечения воспаления мужских половых органов
Лечение воспаления у мужчин мало, чем отличается от лечения воспаления у женщин и включает в себя:
медикаментозное лечение с применением антибиотиков и противовоспалительных препаратов, иногда применяются мочегонные;
физиотерапевтическое лечение воспаления половых органов у мужчин включает в себя:
- лазерную терапию,
- ультразвуковую и электромагнитную терапию,
- а так же лечебный массаж и другие;
общеукрепляющее лечение воспаления половых органов у мужчин.
Причины и профилактика воспаления половых органов
Причинами воспаления могут быть:
различные микробы (стрептококки, стафилококки, гонококки, туберкулезная палочка, кишечная палочка, вирусы, грибки);
беспорядочная половая жизнь;
незащищенный половой акт;
ослабленный иммунитет;
хроническая усталость, переутомление;
не соблюдение правил личной гигиены;
переходной возраст.
Причины воспаления у мужчин такие же, как и у женщин – микробы, незащищенный секс, отсутствие личной гигиены.
Профилактика воспаления
И в заключение, немного о профилактике воспаления у мужчин и женщин. Если вам дорого ваше здоровье, не допускайте случайных половых связей, всегда предохраняйтесь во время полового акта, избегайте переохлаждений и переутомлений. Будьте здоровы.
Если у вас выявили половой герпес, не стоит сразу впадать в панику. Важно довериться квалифицированным специалистам и выполнять их наставления. А как лечить генитальный герпес (herpes) при помощи медикаментозных препаратов и народных средств, мы сейчас узнаем.
Какой врач лечит генитальный герпес?
К какому врачу обратиться при герпетической инфекции на гениталиях:
- женщинам - к гинекологу;
- мужчинам - к андрологу или урологу.
Корректное лечение смогут назначить в кожно-венерологическом диспансере.
Не нужно ставить самостоятельно диагноз, при первых признаках заболевания - запишитесь на консультацию, так как вирус простого герпеса можно перепутать с венерическими инфекциями.
При первых признаках герпеса необходимо обратиться к специалисту
Сколько лечить герпес на половых органах?
Как долго продлится терапия против вируса, зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу и приступил к лечению. Если половой герпес обнаружили на начальной стадии, то лечение займёт от 5 дней до 2 недель. При осложнениях и наличии других хронических заболеваниях может понадобиться до 2 месяцев и больше.
- Эпизодическая. При рецидивах, повторяющихся реже 6 раз в год, каждый раз будет назначен приём противовирусного препарата.
- Супрессивная. Если же болезнь о себе даёт знать чаще, чем 6 раз в год, то специалист пропишет подавляющее лечение (приём противовирусных лекарственных средств на протяжении 6-12 месяцев).
Продолжительность терапии зависит от ряда факторов. Доктор обязательно должен установить причину развития болезни. Чаще всего герпетическую инфекцию на половых органах вызывают вирус простого герпеса I и II типа. Заражение происходит половым путём, но также это может быть и самозаражение, инфицирование от матери к плоду при беременности или во время родов, через пользование чужими средствами личной гигиены. Нередко герпес передаётся воздушно-капельным путём в детском возрасте, а потом долгие годы находится в «спящем» состоянии. При таких обстоятельствах, вероятнее всего, потребуется 2-3 недели лечения с повторными курсами.
Но если возбудителем герпеса стало присутствие серьёзных заболеваний в организме: ВИЧ, СПИД, сифилис, сахарный диабет, то терапия потребует больших затрат времени.
Так выглядит герпес на половых органах
Где нужно лечить?
Лечение вируса герпеса на гениталиях обычно проводиться в домашних условиях. Стационар требуется при осложнениях и тяжёлом течении болезни.
Избавиться от заболевания навсегда не получится. После первого проявления возможны частые рецидивы. Но «усыпить» вирус вполне реально.
Какими препаратами лечат?
Схема лечения как у мужчин, так и у женщин включает в себя 3 группы препаратов:
- противовирусные таблетки, крема, инъекции;
- иммуномодуляторы;
- медикаментозные и народные средства для обезболивания и снятия неприятных симптомов (зуд, жжение).
Для терапии генитального герпеса на начальной стадии используют средства местного назначения. При запущенных формах и больших поражённых участках назначают инъекции и таблетки. Если инфекция проникла внутрь, то назначают свечи для ректального и вагинального применения.
Таблетки необходимо принимать по схеме, назначенной врачём
Пероральные средства
Из противовирусных таблеток наиболее популярными и эффективными являются Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Герпевир и Зовиракс.
- . При первичном поражении назначают3 раза по 400 мг/ сутки (подобная схема практикуется также при сочетании с высыпаниями в ротовой полости). Или же 5 раз по 200 мг/ сутки. Во время беременности таблетки назначают в случае крайней необходимости.
- Фамцикловир. При впервые возникшем генитальном герпесе 3 раза по 250 мг/сутки 5 дней. При рецидивах 2 раза по 1000/мг сутки. Противопоказан при лактации, а в период беременности назначают по жизненно важным обстоятельствам.
- Валацикловир. Таблетки принимают 2 раза по 500 мг/сутки на протяжении 5 дней. При беременности только по назначению врача. В период грудного вскармливания Валацикловир категорически запрещён.
- Герпевир. Рекомендуется принимать по 400 мг дважды в сутки. Во время беременности приём таблеток разрешён, в случае если угрожающая опасность матери, превышает риск для плода. При лактации препарат строго запрещён.
- Зовиракс. Принимают по 200 мг 5 раз в сутки на протяжении 5 дней. При беременности и в период лактации приём препарата необходимо обязательно согласовывать с врачом.
Противовирусные таблетки Ацикловир — 20 штук в упаковке
Схема и курс лечения может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и течения болезни.
Какой мазью лечат герпес на половых органах?
Чем лечить язвы на члене, половых губах и во влагалище? Кроме таблеток, в обязательном порядке назначают крема и мази с противовирусным действием. Названия средств местного значения чаще всего идентичны препаратам для перорального применения.
- Ацикловир. Мазь наносят 5 раз в день на поражённые герпетической сыпью участки тонким слоем.
- Герпевир. Смазывать высыпания на половых органах дважды в день.
Мазь Герпевир 15 г
Иммуномодулирующие, антисептические и противовирусные свечи
При герпесе в заднем проходе или во влагалище рекомендуется использовать свечи. Как правильно их применять?
- Генферон. Для терапии урогенитального герпеса у женщин, необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день вагинально на протяжении 10 дней. Для лечения у мужчин - назначают по 2 свечи в день ректально в течение 10 дней.
- Виферон. Препарат подходит для лечения женщин, мужчин и детей, при беременности разрешено использование с 14 недели. Суппозитории вводят ректально по 2 раза в день.
- Гексикон. Эффективно практикуется в гинекологии для лечения женщин. Служит подходящим препаратом как для лечения, так и профилактики. Свечи можно использовать при беременности. При лечении генитального герпеса необходимо вводить по 1 суппозиторию 2 раза в день.
Ректальные свечи Виферон — 10 суппозоториев
Народные средства
Помимо традиционной медицины . Нетрадиционные способы лечения можно использовать как самостоятельно, так и в сочетании с консервативными методами в домашних условиях.
- Ванны с эликсиром фиалки. Польза и удовольствие - 2 в одном. Способствует укреплению иммунитета и подавляет вирус герпеса.
- Свежая трава чистотела. Растереть до кашицеобразного состояния свежее растение. При заготовке лечебного средства рекомендуется работать в перчатках и маске, так как чистотел ядовитый. Смешать 1 ст. л. полученной смеси с 1 ст. л. мёда. Полученной мазью смазывать поражённые зоны 3 раза в день.
- Настой арники для компрессов. Для приготовления необходимо 2 ст. л. цветов растения залить 500 мл кипячёной воды, накрыть крышкой и дать жидкости настояться в течение 2 часов. Готовый настой процедить и использовать как примочки.
Чистотел поможет избавиться от герпеса
Как лечить хронический генитальный герпес?
Терапия проводится в 4 этапа при помощи противовирусных, иммуностимулирующих препаратов и других средств, помогающих снизить активность вируса:
- I – во время обострения;
- II – в период ремиссии;
- III – профилактика с помощью вакцинации;
- IV – реабилитация.
Противогерпетическая терапия заключается в укреплении иммунитета: ведении здорового образа жизни, соблюдения правил личной гигиены. Исключите беспорядочные половые связи, а при сексуальном контакте используйте презервативы.
Легко сказать: спите только с теми, кому доверяете. Но не спросишь же после красивых ухаживаний в конце главного романтического вечера: «А ты точно-точно здоров?» Презервативы спасают, конечно, но не всегда. Есть нюансы, о которых говорить не принято. Статья о том, что делать, если переспал с тем, кому не совсем доверяешь.
Секс с презервативом. Возможно ли заразиться?
Презерватив не пропускает половые инфекции. Исключение — болезни кожи в области гениталий: вши, чесотка, контагиозный моллюск, герпес и аногенитальные бородавки. Но проявления этих болезней обычно заметны сразу невооружённым глазом.
Остальные бактерии и вирусы через барьерную защиту не проникнут, но могут остаться на презервативе, если была заражена женщина, и под презервативом — если мужчина. Поэтому после снятия презерватива необходимо тщательно вымыть с мылом руки, а затем половые органы. Если есть возможность — полезно будет сразу же после секса обработать гениталии и кожу вокруг антисептиком — мирамистином или хлоргексидином. Этого зачастую бывает достаточно, и проведение экстренной профилактики не требуется.
К сожалению, многие пренебрегают использованием презерватива во время альтернативных форм полового акта. Инфекция передаётся через оральный и анальный секс так же, как и через классический. И даже через интимные игрушки. Если при этих формах сексуального контакта презерватив не использовался — экстренные меры профилактики необходимы.
Добавьте в защитный набор к презервативу флакончик хлоргексидина или мирамистина. Носите с собой на всякий случай, после сомнительных контактов протирайте кожу вокруг.
Секс без презерватива. Когда стоит начать волноваться?
Сразу же. При незащищённом половом контакте риск заразиться есть всегда. Невозможно с точностью понять, есть ли у человека инфекции, которые могут передаться половым путём. Заразиться можно от любого, даже если он кажется благополучным и надёжным — часто человек может даже не подозревать, что болен. Вполне реально, что год назад у него/неё был секс с таким же неосведомлённым благополучным человеком, а после из-за противопростудных антибиотиков половая инфекция сразу ушла в хроническую малозаметную форму.
Пойман с поличным. Признаки инфекции
Если же во время секса вы заметите у партнёра странные проявления — отставьте подальше неловкость, корректность и уж тем более желание близости. На наличие венерического заболевания могут указывать:
Помните: половые инфекции могут протекать бессимптомно, и распознать их зачастую не удаётся. Нередко возникают ситуации, когда у одного партнёра болезнь протекает ярко, с высыпаниями на коже, болью и температурой, а другого та же инфекция не проявляется никак. Поэтому никогда не судите только по внешнему состоянию кожных покровов.
Если кожа половых органов чистая, это не гарантирует отсутствие венерических заболеваний. Профилактику при незащищённом контакте нужно проводить всегда.
Чем можно заразиться?
Основные половые инфекции включают в себя бактериальные и вирусные заболевания.
Бактериальные после незащищённого секса предотвратить возможно, если вовремя начать лечение. Вирусные — нет.
Бактериальные инфекции:
- распространенные венерические болезни — сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомоноз;
- условно-патогенные — микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллёз;
- очень редкие «тропические» — мягкий шанкр, донованоз, лимфогранулема венерическая.
Вирусные инфекции: генитальный герпес, ВИЧ , гепатит и , остроконечные бородавки.
Ещё можно заразиться невенерическими болезнями кожи. Это вши, чесотка и контагиозный моллюск. Тут проявления у партнёра заметить несложно.
Что нужно сделать после незащищённого полового контакта?
Всё зависит от времени, которое прошло после полового контакта.
- В первые два часа вероятность предотвратить заражение больше всего. В это время применяются экстренные меры профилактики . Если прошло от двух до четырех часов, то попробовать тоже стоит, но эффективность будет сильно ниже. Спустя 4 часа экстренная профилактика уже бессмысленна.
- В последующие 72 часа заражение уже либо случилось, либо нет. Болезнь проявиться ещё не успевает точно. В это время проводят медикаментозную профилактику .
- По прошествии 3 дней медикаментозная профилактика уже будет не только неэффективной, но даже вредной. Она смажет картину болезни, может вызвать устойчивость к антибиотику или переведёт инфекцию в скрытую форму. Поэтому если время прошло — остается только набраться терпения и ждать.
При отсутствии симптомов нужно сдать анализы: через две недели — на основные бактериальные инфекции, через 1,5 месяца — на сифилис, и ещё через 1,5 месяца — на ВИЧ , герпес, гепатит.
К таким препаратам относятся: интерферон альфа (Виферон, Генферон, Вагиферон), индукторы интерферона (Неовир, Лавомакс, Амиксин), противовирусный спрей (Эпиген Интим).
- Виферон применяется в форме ректальных свечей (500000 МЕ). Входящий в его состав интерферон повышает местный иммунитет и снижает вероятность заражения герпесом, гепатитом и . Стоимость препарата составляет около 350 р.
- Генферон продаётся в виде вагинальных и ректальных свечей. В его состав, помимо интерферона, входит таурин (усиливает действие интерферона) и бензокаин (обезболивает). Средняя стоимость препарата составляет 280 р (в дозе 250000 МЕ).
- Вагиферон — одна из лучших комбинаций действующих веществ. Продаётся в виде вагинальных свечей. В его состав входит интерферон, метронидазол (активен в отношении трихомонад, микоплазм и гарднерелл) и флуконазол (противогрибковый препарат). Стоимость препарата составляет около 350 р.
- Индукторы интерферона. Продаются в виде таблеток. Стимулируют образование внутреннего интерферона. Средняя цена Лавомакса — 400 р, Амиксина — 500 р, Неовир — 1000 р.
- Эпиген интим — продаётся в виде спрея. Оказывает ммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное и регенерирующее действие. Удобен для местного применения, как мужчинам, так и женщинам. Для максимального уменьшения риска заражения вирусными инфекциями препарат используют до и сразу после полового контакта: распыляют на половые органы, влагалище и уретру. Средняя стоимость препарата составляет 900 р (15 мл) и 1700 р (60 мл).
Местные препараты — свечи, спреи — наиболее оптимально использовать в первые часы. Если после секса прошло более 2 часов — то лучше использовать противовирусные таблетки.
Предотвратить заражение вирусными инфекциями очень тяжело. Противовирусная медикаментозная профилактика лишь немного снижает вероятность заболеть генитальным герпесом и гепатитами и , и является только дополнением к основной антибактериальной профилактике.
В заключение, еще немного про анализы
Не имеет смысла сдавать их сразу после незащищённого секса. Каждая инфекция имеет свой инкубационный период, когда её ещё невозможно распознать ни клинически, ни по лабораторным анализам.
На хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорею и трихомоноз при отсутствии симптомов лучше всего сдавать анализы через 2 недели. Сдают один мазок, который проверяют методом ПЦР на наличие каждого из микробов. При наличии инфекции проводят бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам.
Для определения сифилиса при появлении твёрдого шанкра берут с него мазок для микроскопического исследования. При его отсутствии сдают анализ крови. Его делают не раньше, чем через 6 недель после полового контакта.
Некоторые заболевания (например, гонорея) могут лечиться с использованием антисептиков. Они вводятся в уретру и влагалище.
Промывание антисептиками половых органов позволяет быстрее уничтожить патогенных бактерий. В течение 2 часов после незащищенного секса они могут предотвратить заражение.
Могут проводиться в домашних условиях. Для этого используются хлоргексидин, Мирамистин, препараты серебра.
Вводят антисептики в уретру через день или каждый день. Если же в лечении инфекций, передающихся половым путем, используются глубокие инстилляции с введением антисептических веществ в мочевой пузырь, самостоятельно такие процедуры не проводятся. Требуется помощь медперсонала, так как лекарства вводятся через катетер.
Секс при лечении половых инфекций
Некоторые врачи назначают своим пациентам половой покой при лечении инфекций.
Причины этого очевидны:
- занимаясь сексом, вы заражаете других людей;
- инфекция может распространиться на вышележащие органы;
- вы можете травмировать уже поврежденные слизистые оболочки.
К тому же, секс доставляет дискомфорт. Воспаленная слизистая оболочка уретры и влагалища болит, а иногда и кровоточит. Появляются неприятно пахнущие выделения, которые не прибавляют сексуального возбуждения. Но если вас такой секс устраивает, вы можете им заниматься. Только не забывайте использовать презерватив.
Лечение половых инфекций при беременности
Не все препараты могут использоваться при беременности. Некоторые токсичны для плода. Поэтому терапия проводится при участии акушера-гинеколога.
Запрещены к использованию тетрациклины и фторхинолоны. Из противовирусных средств можно использовать только ацикловир.
Среди макролидов во время беременности для лечения половых инфекций у женщин предпочтение отдают азитромицину. При гонорее используется цефтриаксон.
Большинство пенициллинов для плода не токсичны, так как они даже не проникают в амниотическую жидкость. Поэтому может проводиться на любых сроках беременности.
Народное лечение половых инфекций
Несмотря на быстрое развитие медицины в последние годы, в России по-прежнему пользуются популярностью народные методы терапии различных заболеваний. Нередко лечение инфекций, передаваемых половым путем, проводится по «бабушкиным рецептам». Способов существует много.
Если верить народным целителям, то в мире не существует растений или пищевых продуктов, которые не могли бы за неделю избавить вас от трихомониаза, гонореи, хламидиоза и других венерических болезней.
Лечение половых инфекций у мужчин часто предполагает не только употребление внутрь травяных отваров, но и полоскание «мужского достоинства» в лечебных ванночках.
Обычно самолечение приводит к таким последствиям:
- распространение инфекции на вышележащие органы мочеполовой системы;
- бесплодие;
- хронизация патологического процесса;
- осложнения (абсцессы, поражение суставов и т.д.).
В итоге пациент все равно вынужден обратиться к врачу. Но запущенная болезнь лечится дольше и тяжелее.
Может потребоваться госпитализация и интенсивная антибиотикотерапия.
Клиника лечения половых инфекций
Если у вас появились симптомы половых инфекций, лечение вы можете получить в хорошей частной клинике у венеролога.
Преимущества такого подхода:
- широкие диагностические возможности – проводится выявление и лечение скрытых половых инфекций;
- безболезненное взятие мазков;
- доступные цены;
- высококвалифицированные врачи;
- возможность сохранения анонимности.
Одна из услуг, которые предлагает венерологическая клиника – лечение половых инфекций вместе с партнером. В этом случае исключены ситуации, при которых заражение будет происходить повторно. Терапия назначается одновременно обоим партнерам.
При подозрении на половые инфекции обращайтесь к грамотным венерологам.