Что значит матка в ретрофлексии и как с этим бороться? Что такое загиб матки кзади (ретрофлексия)

Является патологией, но не всегда требует лечения, не имеет характерных клинических проявлений, но сопутствующими могут быть боли, выделения из влагалища, нарушения функций смежных органов и менструальной функции. В некоторых случаях ретрофлексия матки, фото которой есть на страницах медицинских справочников, может привести к развитию бесплодия и невынашиванию беременности.

Матка: нормальное расположение

В норме матка расположена по центру малого таза, в полости между мочевым пузырем и толстой кишкой. При этом дно ее обращено кверху и кпереди, а шейка обращена книзу и кпереди. Матка в этом положении очень подвижна, ее положение может свободно меняться в зависимости от наполнения окружающих органов. Тонус, связки и мышцы, брюшной пресс и тазовое дно обеспечивают ее нормальное положение.

Под воздействием различных причин матка может отклоняться кзади, меняя пропорции между тазовыми органами. Следствием такого расположения становится растянутый связочный аппарат, удерживающий ее, что провоцирует смещение и выпадение внутренних половых органов.

Виды загиба матки

Различают несколько видов ретрофлексии:

Подвижная, возникающая вследствие снижения тонуса миометрия или растяжения мышц или связок. Матка наклоняется кзади, не теряя подвижности.

Фиксированная ретрофлексия представляет собой полностью или частично неподвижный орган относительно соседних.

Причины возникновения загиба

Подвижная ретрофлексия матки может возникнуть из-за:

Резкой потери веса;

Длительного постельного режима;

Нерациональной диеты;

Слабости миометрия и ослабления связок матки;

Родовых травм, послеродовой инфекции;

Тяжелой работы;

Частых абортов.

К возникновению фиксированной ретрофлексии может привести:

Аднексит - воспаление яичников и маточных труб;

Пальвиоперитонит - воспаление в любом участке брюшины таза;

Эндометрит - воспалительный процесс, протекающий во внутренней слизистой оболочке матки;

Эндометриоз - патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределы.

Любой вид ретрофлексии может возникнуть вследствие:

Длительной лактации;

Воспаления прямой кишки;

Частых запоров;

Врожденных особенностей матки;

Тяжело протекавших родов;

Опухолей органов малого таза;

Скопления крови в пространстве между мочевым пузырем и влагалищем.

Симптоматика заболевания

Подвижная ретрофлексия матки зачастую проходит бессимптомно и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Фиксированный загиб сопровождается жалобами пациентки на:

Нерегулярные или обильные менструальные кровотечения;

Болезненные ощущения и и в области крестца;

Боль при половом акте;

Учащенные позывы к мочеиспусканию;

Запоры, если передавливаются петли кишечника.

Ретрофлексия может привести к угрозе прерывания или закончиться самопроизвольным выкидышем. Однако своевременное обнаружение проблемы и адекватная терапия помогут преодолеть трудности при зачатии или вынашивании и предотвратить проблемы в будущем.

Беременность и ретрофлексия

Ретрофлексия матки и беременность - это далеко не исключающие друг друга понятия. Трудности, конечно, возникнуть могут, но забеременеть можно, более того, в некоторых случаях именно это состояние позволяет матке принять правильное положение. Следует также отметить, что не сам загиб провоцирует проблему, хотя сперматозоидам и труднее добираться до места, где осуществляется оплодотворение яйцеклетки, а заболевание, приведшее к ретрофлексии. А значит, следует после обращения к врачу избавиться от воспалительных процессов в органах малого таза либо при обнаружении спаек пройти курсы физиотерапии, ферментотерапии, грязелечения, гинекологического массажа.

Немаловажную роль при загибе шейки матки в случае желания забеременеть играет поза во время полового акта. Классическая поза, когда мужчина сверху, не подходит для зачатия с такой патологией. Наилучшими позами станут:

Мужчина сверху на женщине, которая лежит на животе с подушкой под бедрами;

Коленно-локтевая поза.

Именно в таких позах матка принимает наиболее приближенное к природному положение, а сперматозоиды получают более свободный доступ к яйцеклеткам. После окончания полового акта рекомендуется сразу не вскакивать, а полежать полчаса на животе. Также рекомендуется лежа на спине поднимать ноги вверх, поддерживая себя за бока. Зафиксироваться в таком положении следует на 5-10 минут.

Подвижная ретрофлексия однозначно не станет препятствием для зачатия. Такой диагноз вовсе может быть снят во время беременности, ведь растущий и тяжелеющий плод, а также околоплодные воды своим давлением способствуют выпрямлению матки. Беременность зачастую развивается нормально, но контроль врача будет необходим вплоть до рождения ребенка.

Как диагностировать загиб шейки матки

Диагностируется ретрофлексия достаточно просто - при осмотре на посредством бимануального обследования, при котором пальцы одной руки врача-гинеколога находятся во влагалище, а второй он ощупывает матку через брюшную стенку. Этот метод обследования поможет установить и вид патологии. Воспользоваться можно также и ультразвуковым обследованием или компьютерной томографией, если есть подозрения на наличие воспалительных процессов или опухолей.

Лечебные мероприятия

Ретрофлексия матки, лечение которой назначает и выбирает исключительно врач-гинеколог, является патологией излечимой. Терапия зачастую направлена на устранение причин, приведших к загибу.

Лечение подвижной ретрофлексии заключается в ручном вправлении органа. После этого назначается курс гинекологического массажа или применение специальных пессариев. Запрещено после терапии поднимать или носить тяжести.

Для лечения заболеваний, приводящих к возникновению фиксированной ретрофлексии, таких как спайки, воспалительные процессы или эндометриоз, используются:

Электрофорез или ультрафонофорез;

Акупунктура;

Грязелечение;

Фибринолитические или противовоспалительные препараты;

Витаминно-минеральный комплекс;

Препараты, нормализирующие общий гормональный фон.

Если не поддаются медикаментозному или физиотерапевтическому лечению, то может проводиться оперативное вмешательство, подразумевающее иссечение спаек. После этого женщине также назначается ношение пессариев и не разрешается иметь дело с тяжестями.

Ретрофлексия матки - это заболевание, развивающееся в силу различных причин и нередко протекающее бессимптомно. Диагностировать патологию несложно, а лечить следует комплексно, корректируя положение органа и устраняя причины, изначально приведшие к загибу.

Ретрофлексия матки — что это такое? Не всем женщина известно такое понятие. На самом деле под этим термином скрывается атипичное расположение матки, когда она повёрнута по направлению к позвоночнику, получается своеобразный загиб.

Сама по себе патология не причиняет никаких неудобств. Лишь иногда она может сопровождаться болями и выделениями из влагалища. Такое необычное положение матки, может стать причиной нарушения менструального цикла.

Одновременно с этим нарушается функционирование близлежащих органов. Обнаружить подобное отклонение от нормы становится возможным при медицинском осмотре у врача гинеколога . Так как у любого загиба матки имеется первопричина, лечение начинается с её устранения.

Очень часто при осмотре женщины выявляется ретропозиция матки. Что это такое ретропозиция матки? Это частный случай ретрофлексии матки, когда этот орган повёрнут к кишечнику. Данное отклонение в расположении матки наблюдается у молодых девушек.

В тяжёлых случаях становится возможным смещение маткой со своего места кишечника. Причины загиба матки кзади в каждом конкретном случае заболевания свои, последствия такого особенного расположения не несут смертельной угрозы для женщины, но должны быть тщательно исследованы. Изменение положения матки может быть вызвано достаточно серьёзными причинами.

Что значит матка retroflexio при загибе матки? Это означает что матка повёрнута к позвоночнику.

У совершенно здоровой женщины, анатомически правильно расположенная матка помещена между мочевым пузырем и прямой кишкой. Это место расположено в центре таза и является максимально защищённым. Причём тело матки имеет наклон кпереди. Матка не закреплена жёстко в малом тазе. Она способна немного сдвигаться, если, например, кишечник сильно заполнен каловыми массами или мочевой пузырь полностью заполнен.

Нормальное положение матки. Источник: prozachatie.ru

Во время беременности, по мере роста плода, происходит и рост размеров матки. Малый таз устроен так, что свободно позволяет расти ребёнку, практически не затрагивая остальные органы малого таза. Для того чтобы матка удерживалась в относительно одном положении, она имеет связки и хорошо развитые мышцы, основная функция которых, поддерживать этот детородный орган за счёт своего тонуса.

В норме матка имеет небольшой изгиб вперёд. Ретрофлексии с её отклонением к позвоночнику не может не влиять на состояние мышц и связок, которые находятся под постоянным напряжением из-за того, что петли кишечника постоянно давят на заднюю стенку матки, одновременно с маткой такому давлению подвергается и мочевой пузырь. Это давление способствует тому, что происходит опущение матки и соседних с ней органов. Опасность данной патологии в том, что она может привести к бесплодию.

Существует два вида ретрофлекси:

фиксированная;
подвижная.

При фиксированной форме матка частично или полностью неподвижна. При попытке её выправить появляются боли.

Причины

Причиной неправильного положения матки является спаечный процесс . А причиной образования спаек в малом тазу проста — воспалительный процесс. К болезням, которые могут стать причиной образования спаек в малом тазу, относят эндометрит , аднексит , пельвиоперитонит .

Спайки могут образоваться при росте доброкачественной опухол и. При резкой потере веса происходит истончение жировой прослойки, окружающей матку, тем самым увеличивается подвижность этого детородного органа. Подобная свобода может привести к ретрофлексии матки.

При малоподвижном образе жизни происходит постепенное ослабление мышц брюшного пресса, в итоге, может измениться внутрибрюшное давление, что тоже способствует образованию загиба .

Симптомы

Подвижная ретрофлексия матки протекает абсолютно бессимптомно. Её обнаруживают совершенно случайно при осмотре врачом гинекологом. Загиб матки кзади чем грозит?

При фиксированной форме загиба жалобы есть, но все они полностью соответствуют жалобам, характерным для заболевания, по причине которого образовался загиб. К таким жалобам можно отнести тяжесть и болезненные ощущения внизу живота , обильные бели , проблемы с менструациями , которые могут быть обильными или наоборот скудными и нерегулярными.

Многие женщины при фиксированном загибе матки жалуются на боли при половом акте . При загибе нарушается работа кишечника, подобное сопровождается постоянными запорами . Мочевой же пузырь требует частого опорожнения. Если пациентке вовремя не оказать помощь, то через какое-то время может начаться выпадение матки и расположенных рядом с ней органов.

Бесплодие же, при ретрофлексии матки, обычно никак не связано с загибом, а развивается благодаря сопутствующим этому заболеванию патологиям. При беременности, протекающей на фоне загиба матки, всегда высока вероятность выкидыша.

Диагностика

Лечение

Если загиб матки протекает без яркой симптоматики, не причиняет особого беспокойства женщине, то все лечебные действия сводятся к ограничению подъёма тяжестей, для того чтобы не спровоцировать опущение матки.

Более серьёзное лечение врачи начинают лишь в том случае, если данная патология сопровождается сильной болью и другими неприятными для женщины симптомами. При желании женщины родить ребёнка дефект расположения матки необходимо исправлять. Сделать это станет возможным, если обнаружить причину образования ретрофлексии матки и устранить её.

При подвижной форме вернуть матке нормальное положение пытаются вручную. Для этого женщине предлагают опорожнить мочевой пузырь и освободить кишечник от каловых масс. После этого матку руками возвращают на место, а пациентке рекомендуют некоторое время выполнять комплекс специальных упражнений. Иногда таким женщинам назначается гинекологический массаж . Для профилактики выпадения матки им рекомендуют носить специальные пессарии .

Более сложным будет лечение загиба, возникшего на фоне спаечной болезни. Спайки образуются чаще всего в результате воспалительного процесса, поэтому в первую очередь при лечении необходимо ликвидировать очаг воспаления.

Для этого пациентке назначают:

противовоспалительные средства,
фибринолитические препараты,

Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективными при лечении загиба матки являются:

электрофорез,
ультрафонофорез,
парафинолечение,
грязелечение,
иглоукалывание.

Если загиб матки образовался в результате эндометриоза , женщине начинают восстанавливать гормональный баланс, назначив её гормонозамещающие препараты. Известны случаи, когда беременность и роды способствовали тому, что матка возвращалась в исходное положение сама.

Самым сложным считается восстановление положения матки путём удаления выросшей опухоли. Самым крайним способом лечения загиба матки является хирургическая коррекция её положения.

Профилактика

Профилактика заболевания преимущественно заключается в полноценном питании, профилактике инфекций. Очень важна профилактика эндокринных заболеваний. Развитие загиба матки способствуют воспалительные процессы половых органов, поэтому необходимо сразу лечить острую инфекцию и не доводить до хронического течения болезни.

При загибе матки кзади медики советуют выполнять специальные упражнения, те же упражнения можно выполнять и для профилактики ретрофлексия матки.

Зачатие

Стоит поговорить о позах в сексе при загибе матки. При обычном сексе поза партнёров не имеет значения, главное, чтобы обоим и мужчине, и женщине было удобно. Совсем иной подход к позам будет наблюдаться при желании пары зачать ребёнка.

Медики говорят о том, что вертикальные позы при загибе матки практически никогда не дают шанс зачать ребёнка. В этом случае большая часть спермы теряется, вытекая назад. Единственным выходом является поднять ноги кверху сразу после акта и находится в такой позе какое-то время.

Лучшей позой для того, чтобы произошло оплодотворение, является коленно-локтевая поза. В этом случае шансы зачать при ретрофлексии матки весьма высоки. Путь, предстоящий мужской гамете, становится самым коротким именно в таком положении.

Не менее удачной считается и поза сзади. В этом случае женщина может тоже быстро забеременеть. Будущим родителям врачи советуют более активно заниматься сексом именно перед сном. В этом случае женщине не придётся больше принимать вертикальное положение, а это значит, что шансы на зачатие ещё немного увеличатся.

Стоит сразу сказать, что смена позы никак не повлияет на пол ребёнка. Женщинам стоит помнить о том, что ретрофлексия не является серьёзным препятствием к беременности. Наличие загиба матки лишь требует особого подхода к решению проблемы связанной с зачатием ребёнка.

Нарушение положения матки является не заболеванием, а патологией, возникновение которой имеет целый ряд причин. Вариантов смещения органа бывает несколько. Характер симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Последствия могут сказаться на репродуктивной способности, характере менструального цикла, общем состоянии здоровья и самочувствии женщины. Применяется несколько способов устранения недугов при загибе матки.

Содержание:

Что такое загиб матки

У многих женщин наблюдается такая патология, как смещение матки относительно своего естественного положения в малом тазу. Она находится в нем примерно в центре, шейка входит во влагалище. При нормальном расположении сперматозоиды через шейку попадают в полость органа и оттуда в трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Если имеется отклонение от нормы, протекание процессов может быть нарушено, при этом появляются различные осложнения. Их характер зависит от направления, в котором происходит загиб, а также от степени отклонения.

Разновидности загибов

В зависимости от направления загиба различают несколько видов такой патологии.

Ретрофлексия. Матка сдвинута назад, по направлению к прямой кишке, из-за чего женщине иногда не удается зачать ребенка. Такое смещение наблюдается чаще всего.Именно эту патологию обычно имеют в виду, когда говорят о возникновении загиба.

Антефлексия. Матка наклонена вперед, к мочевому пузырю. При этом шейка не смещена. Такой загиб считается вариантом нормы у нерожавших женщин. Обычно после родов матка принимает естественное положение.

Антеверсия. Одновременное смещение матки и ее шейки к мочевому пузырю.

Латерофлексия – смещение органа в сторону, к правому или левому яичнику.

Еще одним вариантом патологии может быть «скручивание» матки, когда она разворачивается относительно шейки.

Причины патологии

Причинами возникновения загиба матки могут быть:

врожденные нарушения состояния органов малого таза, возникшие еще при развитии плода;
ослабление мышц и связок, удерживающих матку в естественном положении (например, из-за многоплодной беременности или возрастных изменений в организме);
разрыв мышц и связок, соединяющих орган со стенками брюшной полости;
возникновение спаек между телом матки и другими органами;
образование и рост опухолей на наружной поверхности матки;
воспалительные процессы, приводящие к образованию рубцов, изменению формы органа;
заболевания, связанные с гормональными нарушениями (эндометриоз , кисты и опухоли яичников);
аборты, оперативные вмешательства, кесарево сечение;
травмы живота;
подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом во время месячных ;
частые роды, особенно тяжелые;
резкое похудение;
заболевания кишечника, а также опухоли мочевого пузыря.

Примечание: Бытует мнение, что младенцам-девочкам нельзя принимать положение «сидя» слишком рано, так как это впоследствии станет причиной маточного загиба. Однако врачи опровергают такое утверждение.

Симптомы при загибе матки

Первыми признаками, по которым можно предположить наличие у женщины маточного загиба, могут быть нарушение регулярности месячных, усиление болезненности во время менструаций и при половом контакте. Кроме того, если матка наклонена вперед, возникают частые позывы к мочеиспусканию.

Симптомом возникновения загиба может стать увеличение интенсивности менструальных выделений, образование в них сгустков свернувшейся крови . Продолжительность месячных увеличивается за счет мажущих выделений. Возможно появление задержек, вызванных нарушением проходимости шейки вследствие загиба.

При загибе матки нередко возникают бели желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Их появление говорит о застое слизи и наличии бактериальной инфекции.

Сдавливание кишечника при возникновении загиба ведет к появлению запоров и недержанию газов. Мочеиспускание становится учащенным.

Возможные осложнения при загибе матки

При образовании загиба матки последствия связаны как с нарушением ее функционирования, так и с воздействием на соседние органы малого таза.

Возможны менструальные нарушения (изменение длительности и характера месячных). Усиливается опасность патологий (воспалительных процессов, гиперплазии эндометрия).

Вследствие загиба матки вперед или назад происходит сдавливание прямой кишки или мочевого пузыря, что отражается на работе этих органов, осложняет дефекацию или мочеиспускание.

Загиб матки и беременность

При небольшом загибе врожденного или приобретенного характера проблем с наступлением зачатия, как правило, не бывает, если отсутствуют другие патологии. Во время беременности матка растягивается, положение ее становится более естественным. Изменение формы и размеров может привести к исчезновению патологии после родов.

Если возникает значительный загиб, то отверстие шейки упирается в стенку влагалища, что затрудняет или делает невозможным проникновение в нее сперматозоидов. Последствием становится бесплодие женщины. Такое же осложнение возникает, если наблюдается перегиб в основании тела матки. При этом после полового акта сперма задерживается во влагалище.

Во многих случаях наступление беременности при наличии у женщины загиба матки становится возможным благодаря частичному или полному восстановлению ее положения относительно влагалища. Помочь зачатию могут выбор женщиной правильной позы при половом сношении, устранение загиба с помощью специального массажа и другие меры, которые порекомендует врач.

Если беременность наступила, то наиболее вероятно появление осложнений, если матка отклонена назад. При этом возможно самопроизвольное прерывание беременности. Во время родов затрудняется раскрытие шейки и прохождение ребенка по родовым путям, что грозит гипоксией плода, появлением травм. В некоторых случаях рождение ребенка возможно только посредством кесарева сечения.

Беременным женщинам, у которых имеется такая патология, как загиб, рекомендуются занятия йогой и лечебной гимнастикой для укрепления связок и мышц таза. Упражнения нередко помогают исправить положение матки, если в брюшной полости отсутствуют спайки. Наличие спаек значительно усложняет протекание беременности, так как рост плода вызывает смещение других органов. Возникает так называемое «ущемление» матки, которое нередко заканчивается выкидышем.

Видео: Возможность наступления беременности при загибе матки. Особенности протекания

Методы диагностики и лечения

Диагностируется загиб зачастую уже при обычном гинекологическом осмотре. Для уточнения характера и степени отклонений используются УЗИ органов малого таза, а также гистеросальпингография (рентген матки с применением контрастного раствора), которая позволяет обнаружить причину непроходимости маточных труб.

Для установления причины загиба матки и оценки возможных осложнений используются лабораторные методы исследования крови и мазка из влагалища, биопсия (взятие образцов тканей для микроскопического исследования), а также кольпоскопия.

Используются следующие методы устранения загиба:

медикаментозное лечение, позволяющее ускорить рассасывание спаек;
устранение заболеваний, послуживших причиной отклонения органа от нормального положения (гормональная терапия, противовоспалительное лечение, физиотерапия);
проведение мероприятий, способствующих укреплению мышц и связок (лечебная физкультура, занятия пилатесом);
общеукрепляющее лечение витаминами .

Исправить положение органа позволяет специальный гинекологический массаж.

В некоторых случаях используются хирургические методы лечения. Производится, например, удаление спаек методом лапароскопии.

Нередко проводится фиксация матки путем установки пессария (специального кольца, фиксирующего ее в правильном положении). Оно устанавливается на определенное время и после устранения наклона снимается.

Иногда используется метод, при котором врач вручную исправляет положение органа. При этом используется общий наркоз.

Они сводятся к тому, что женщины не должны поднимать тяжести, долгое время находиться в стоячем положении. Вредно занятие отдельными видами спорта, связанными с напряжением мышц таза (силовые упражнения, продолжительная езда на велосипеде).

Нельзя длительно терпеть позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника. Полезно спать на животе. Рекомендуется выполнение специальных упражнений для укрепления мышц тазового дна, промежности и влагалища.

Следует тщательно ухаживать за половыми органами, чтобы избежать попадания в них инфекции. Необходимо своевременно лечиться при гинекологических заболеваниях, проходить регулярные профилактические осмотры.

Видео: Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна

Помощь специалиста

Не стесняйтесь, задавайте ваши вопросы и наш штатный специалист, поможет разобраться!

Матка - основной женский половой орган, выполняющий репродуктивные функции и предназначенный для вынашивания плода. Чтобы беременность наступила и нормально протекала, он должен иметь правильное расположение. Один из вариантов отклонения от нормы - ретрофлексия матки. В статье рассматриваются причины, симптомы и возможные осложнения данной патологии.

Ретрофлексия является ненормальным нетипичным физиологическим положением матки. При норме наблюдается антефлексия, и при ней орган локализуется в центральной области малого таза между нижним отделом кишки и мочевым пузырём. Тело отклоняется вперёд и с маточной шейкой формирует тупой угол, раскрытый вперёд.

Анатомически правильное положение матки обеспечивается особенностями строения организма: здоровым тонусом самого репродуктивного органа, расположением близлежащих органов, активностью мускулатуры связок брюшины, мышц тазового дна и брюшного пресса. И орган довольно подвижен, поэтому локализация его может изменяться, например, при наполнении мочевого пузыря или кишечника.

Если имеет место ретрофлексия, то тело матки отклоняется не кпереди, а к позвоночнику, из-за чего с шейкой формирует также тупой угол, но уже раскрытый кзади. Такое положение затрагивает удерживающие половой орган связки и мышцы, меняет локализацию мочевого пузыря за счёт его сдавливания, а также провоцирует повышение давления, оказываемого на матку кишечными петлями.

Разновидности ретрофлексии

Ретрофлексия может быть двух видов:

Подвижная характеризуется изменением положения матки, но сохранением её подвижности (то есть она может перемещаться в брюшной полости). Такая разновидность патологии развивается чаще всего из-за растяжения или пониженного тонуса мышечного и связочного аппаратов, удерживающих орган.
Фиксированная ретрофлексия является более серьёзной патологией, так как отклонение органа кзади постоянное и неисправимое, обусловленное спайками, локализующимися в брюшине или конкретно в малом тазу. Спаечные процессы обычно вызываются воспалениями.

Причины

Причины ретрофлексии женской матки различны:

малая масса тела, астеническое телосложение, стремительная потеря веса или дистрофия (при дефиците питательных веществ и жиров снижается мышечный тонус и уменьшается жировая прослойка около матки, что увеличивает подвижность этого органа);
продолжительное обездвиживание женщины, долго соблюдаемый постельный режим (значительно снижается тонус связок и мышц брюшной полости и тазового дна);
многочисленные беременности, особенно частые и наступающие с небольшими перерывами;
тяжёлые роды;
многочисленные хирургические аборты;
интенсивные физические нагрузки, особенно подъёмы тяжестей;
операции на брюшной полости, в том числе кесарево сечение;
инфекции мочеполовой системы, сопровождающиеся выраженными воспалительными процессами (включая передающиеся половым путём);
новообразования в малом тазу, например, объёмные маточные миомы;
врождённые аномалии развития мышечной системы или половых органов (мышечная дистрофия, генитальный инфантилизм);
воспалительные болезни репродуктивной системы: эндометрит, оофорит, сальпингоофорит, аднексит;
эндометриоз - патологическое разрастание маточного функционального слоя (эндометрия).

Симптоматика

При подвижной ретрофлексии матка имеет возможность перемещаться, и поэтому женщина может не замечать никаких симптомов. При фиксированном типе наблюдаются сопутствующие нарушения, например, спаечные процессы и воспаления. А сам орган остаётся неподвижным и неправильно расположенным, что меняет и осложняет его функционирование.

Вероятны следующие симптомы ретрофлексии:

сбои менструального цикла: частые задержки или уменьшение интервалов между месячными;
скудные или, напротив, чрезмерно обильные менструальные выделения (при отклонении матки кзади нарушается выход её содержимого);
обильные выделения из влагалища;
патологические влагалищные выделения ненормального цвета или имеющие неприятный запах (симптом обусловливается вызвавшими ретрофлексию воспалениями или половыми инфекциями);
дискомфорт, возникающий во время половых актов;
дискомфорт, тяжесть и болезненность в зонах крестца и нижней части живота;
запоры (развиваются при сдавливании смещённой маткой кишечника);
частые мочеиспускания.

Терапия

Подвижная ретрофлексия вправляется специалистом без применения наркоза. После манипуляции женщине рекомендуют носить специальный сохраняющий правильное положение матки бандаж. Также исключаются физические нагрузки с поднятием тяжестей и чрезмерным напряжением брюшного пресса, курсом проводится гинекологический массаж, выполняется лечебная гимнастика.

При фиксированной ретрофлексии вправление матки невозможно и болезненно из-за спаек. Поэтому сначала купируются спаечные процессы и устраняются первопричины неправильного положения. Терапия может иметь такие направления:

При бактериальных инфекциях принимаются антибиотики, подбираемые индивидуально после анализов на выявление возбудителей и определение их чувствительности к разным активным веществам.
Иногда показан приём нестероидных противовоспалительных препаратов, купирующих воспаление и болевой синдром.
Эффективна физиотерапия: электро- и ультрафонофорез, акупунктура, грязелечение.
При гормональных сбоях назначаются гормональные препараты, подбираемые персонально.
При многочисленных спайках и новообразованиях проводится хирургическое лечение.

Последствия ретрофлексии и влияние такой патологии на беременность

Фиксированная продолжительная ретрофлексия чревата нежелательными последствиями. Матка постоянно сдавливается переполняемым мочевым пузырём и кишечными петлями, что при длительном сохранении патологии в конечном итоге способно привести к выпадению половых органов. И это не только эстетическая проблема, но и физиологическая, ведь такое расположение негативно влияет на функционирование репродуктивной системы.

Загиб матки и беременность. Познавательное видео!

Ретрофлексия может стать причиной женского бесплодия. После незащищённого полового акта и произошедшей эякуляции мужские сперматозоиды находятся в заднем своде влагалища, локализующемся за шейкой матки и формирующем некий карман. Как раз в этом углублении раскрывается цервикальный канал, и такая женская анатомическая особенность облегчает попадание половых клеток в маточную полость, делая возможным зачатие.

Если есть ретрофлексия, шейка матки находится в смещённом состоянии, и цервикальный канал из-за этого открыт либо в переднюю влагалищную стенку, либо вертикально и вниз. Это образует препятствия для проникновения попавших во влагалище сперматозоидов в половые пути, что затрудняет оплодотворение. Если у партнёра снижено количество жизнеспособных и активных половых клеток, то шансы на зачатие минимальны.

Если беременность наступила, то она может развиваться вполне нормально: постепенно по мере роста плода матка растягивается и занимает правильное положение. Но при фиксированной ретрофлексии и наличии многочисленных спаек в малом тазу орган остаётся неподвижным, растягивается хуже и сдавливается кишечником. Это чревато повышенным тонусом и недостаточным увеличением матки, что чревато угрозой выкидыша или преждевременных родов, отслойкой плаценты.

Содержимое

Основная задача матки - обеспечение роста и созревания плода на протяжении всей беременности. Нормальное функционирование матки во многом определяется соблюдением ее анатомических параметров: положение в малом тазу, размеры, отсутствие аномалий. Негативно сказаться на выполнении своих функций может ретрофлексия матки. Что это значит и возможно ли лечение?

Особенность патологии

Нормальное положение матки - антефлексио и антеверсио. По анатомическим правилам орган должен располагаться в центре малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем. Тело матки наклонено вперед, образуя открытый кпереди угол с шейкой (антефлексио) и влагалищем (антеверсио). При этом она физиологически подвижна, и положение может изменяться по мере наполнения мочевого пузыря или прямой кишки.

«Правильное» положение обеспечивается за счет:

мышц и связок тазового дна;
мышц брюшного пресса;
воздействия окружающих органов.

Если обнаружена ретрофлексия (retroflexio) — это значит, что тело матки неестественно отклоняется к позвоночнику. Угол с шейкой при этом открыт кзади. Патология негативно сказывается на состоянии органов малого таза: матка давит на прямую кишку и нарушает ее функционирование.

При неблагоприятных условиях ретрофлексия матки может закончиться опущением или выпадением внутренних половых органов.

В большинстве случаев retroflexio является помехой для зачатия или успешного вынашивания беременности.

Признаки ретрофлексии

Симптомы retroflexio зависят от степени наклона матки кзади. Чем больше выражен загиб, тем более выражены будут клинические проявления ретрофлексио по отношению к функциям прямой кишки. Если поддерживающий связочный аппарат слабый, менять угол наклона матка может при резких поворотах, физической нагрузке или наполненности прямой кишки и мочевого пузыря.

В норме матка будет возвращаться в правильное положение, но если есть ретрофлексия - увидеть изменения можно только на УЗИ или во время гинекологического осмотра.

Если retroflexio подвижная, то протекает она без ярко выраженных симптомов. Это значит, что на протяжении длительного времени женщина может не подозревать о патологии. Обнаружить нарушение возможно только во время гинекологического осмотра, и в большинстве случаев это происходит «случайно».

Фиксированная ретрофлексия имеет определенные признаки. Чаще всего возникают жалобы, свойственные основному заболеванию, спровоцировавшему отклонение.

К симптомам относятся:

боль внизу живота;
обильные бели;
тяжесть;
нарушения цикла;
болезненность в районе крестца;
дискомфорт и боль во время полового акта;
запоры.

Если retroflexio диагностирована во время беременности - возможны многочисленные осложнения, самое опасное из которых - прерывание на ранних сроках.

Если долго не лечить ретрофлексию, возможно выпадение матки или ее опущение. Патология, вызванная заболеваниями и воспалениями, нередко приводит к полному бесплодию - значит, женщина не сможет не только выносить беременность, но и даже зачать.

Возможные причины

В правильном положении матку удерживают эластичные связки, которые крепятся к самому органу и костным стенкам. Дополнительную фиксацию обеспечивают жировая клетчатка и мышцы брюшного пресса. Retroflexio можно не опасаться, если женщина здорова и ведет соответствующий образ жизни. Но такая форма загиба может быть и врожденной.

Приобретенная ретрофлексия может быть вызвана следующими нарушениями:

удлинением или растяжением связок;
слабостью соединительных тканей;
резкой потерей массы тела;
крупными образованиями в малом тазу;
слабыми мышцами пресса;
низким внутрибрюшным давлением;
спаечным процессом;
воспалительными болезнями органов малого таза.

Часть причин можно отнести к временному нарушению - это значит, что ретрофлексия вызвана потерей фиксации, а ее можно восстановить. Патологические процессы и воспаления представляют большую опасность — они приводят к постоянной retroflexio, скорректировать которую значительно сложнее.

Ретрофлексия и беременность

Даже «временная» retroflexio матки негативно сказывается на процессе зачатия. Она сдвинута, а это значит, что сперматозоидам в разы сложнее попасть в ту область матки, в которой происходит оплодотворение. Помочь наступлению беременности и удачному вынашиванию может создание благоприятных условий.

При нефиксированной retroflexio наиболее подходящей позой является коленно-локтевая. После нужно лечь на живот и приподнять бедра, как вариант — принять положение «березка». Воздействие силы тяжести приведет к тому, что сперматозоиды попадут в необходимую область.

При беременности, по мере увеличения плода и возрастающем давлении околоплодных вод, матка выпрямляется и занимает правильное положение. Постепенно мышечный тонус восстанавливается, а это значит, что после родов ретрофлексия может корректироваться без вмешательства специалистов.

При планировании беременности обязательно нужно посетить гинеколога . Вовремя диагностированное retroflexio вылечить значительно проще.

Фиксированная ретрофлексия провоцирует сдвиг матки, при котором открывается цервикальный канал в сторону передней стенки влагалища или вниз. Это значит, что сперматозоидам практически невозможно попасть в «нужную» часть органа. Они остаются в небольшом количестве, которого недостаточно для прохода к маточным трубам. Если подвижность сперматозоидов у партнера пониженная, беременность не наступает годами.

Иногда гинекологами одновременно диагностируется и retroflexio, и беременность. В таком случае важно регулярно посещать врача. Особое значение имеет первый триместр. Если признаков угрозы выкидыша не отмечается, плод развивается согласно срокам, значит лечение пациентке не нужно.

Необходимое лечение

Понять, нуждается ли ретрофлексия матки в лечении, может только специалист. При незначительном отклонении врач может попытаться вручную вернуть матку на место. Это достигается путем проведения курса массажа. Если она вернулась в предыдущее «неправильное» положение, необходима дополнительная диагностика, позволяющая оценить тонизацию мышц и подвижность связок.

Спайки и некоторые патологические процессы при ручном изменении положения вызывают резкую боль. В этом случае нужно лечение, которое устранит воспаление и избавит пациентку от спаек. Также необходимо сдать анализы, чтобы выявить или исключить возможность инфекции.

Ретрофлексия матки, вызванная слабым тонусом, требует специального питания. Оно должно укрепить жировой слой и повысить внутрибрюшное давление. Дополнительно требуются физические упражнения.

Спаечный процесс корректируется электрофорезом. Если спайки давние, убирать их придется посредством хирургического вмешательства. Retroflexio, вызванное эндометриозом, требует лечения гормональными препаратами.

Фиксированная ретрофлексия предусматривает более серьезное вмешательство. Своевременное выявление патологии позволит обойтись без хирургии. Это значит, что потребуется комплексная терапия, включающая в себя:

физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез, ультрафонофорез, лечебные ванны и душ;
гинекологический массаж;
медикаменты (протеолитические ферменты, полиненасыщенные жирные кислоты, комплексы минералов, витамины группы В);
нормализация питания;
санаторно-курортное лечение.

При хронических заболеваниях мочеполовой системы предварительно проводятся курсы противовоспалительного или антибактериального лечения.