Терапия диареи у детей всегда комплексная. Она включает в себя мероприятия по регидратации (восстановлению водно-солевого баланса в организме), ослаблению симптоматики и облегчению состояния, устранению причин жидкого стула. Диета же считается неотъемлемым составляющим лечения поноса любой этиологии. Правильное питание - залог скорейшего восстановления слизистой оболочки кишечника и нормализации пищеварения. Поэтому так важно, кормить ребёнка при диарее только теми продуктами, которые будут легко расщепляться и не вызовут ещё большего воспаления и раздражения слизистых ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
У ребёнка понос - когда нужна диета
Учащение актов дефекации у ребёнка, разжижение каловых масс, изменение их цвета и запаха, появление в фекалиях примесей (слизи, крови), приступообразные боли в животе, метеоризм, повышение температуры тела, тошнота и рвота - всё это симптомы поноса или диареи. Данное патологическое состояние свидетельствует о сбое в работе органов ЖКТ.
Понос - скорее симптом и признак, защитная реакция иммунной системы, заболевание вторичное, а не первичное.
При диарее слизистая оболочка кишечника воспаляется, а ворсинки, её покрывающие, приглаживаются и перестают выполнять свою всасывающую (усваивающую) функцию
Его задача - очистить кишечник от патогенной микрофлоры, предотвратить распространение её и размножение, предупредить воспаление и раздражение слизистых.
Диарея у детей - явление, отнюдь, не редкое. И при физиологической незрелости пищеварительной системы в детском возрасте причин её развития может быть множество:
- инфицирование организма вирусами и бактериями - кишечные инфекции;
- пищевые отравления;
- индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
- ферментная недостаточность;
- прорезывание зубов;
- хронические заболевания органов ЖКТ и др.
Только врач, основываясь на результатах лабораторных исследований крови, мочи, кала и других методов диагностики, способен точно определить причину поноса у ребёнка и назначить соответствующее лечение. Поэтому при любых разладах пищеварения у малыша следует обязательно обращаться за помощью к участковому педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Ещё совсем недавно медики советовали в первые дни заболевания стараться ребёнка не кормить, а только соблюдать питьевой режим (поить часто, и обязательно после каждого акта дефекации - для возмещения потери жидкости). Сегодня доктора придерживаются другой тактики.
Причиной диареи у детей чаще всего бывает инфицирование организма вирусами и бактериями
Они уверены: ребёнок не должен голодать, даже при диарее.
Кормить малыша можно и нужно, если у него нет рвоты. Однако следует соблюдать специальную, щадящую, диету. Многочисленные эксперименты показали, что такой подход более эффективен и вызывает меньший дискомфорт у больного. Диетическое питание при поносе обязательно - оно призвано уменьшить нагрузку на пищеварительную систему и ускорить выздоровление ребёнка.
Парадоксальность лечения кишечных инфекций состоит прежде всего в том, что строгая диета, восполнение потерь жидкости и солей да плюс время и терпение - это почти всегда достаточные условия для выздоровления (соблюдение при этом правил гигиены подразумевается).
Доктор Комаровский Е. О.
http://www.komarovskiy.net/knigi/kishechnye-infekcii.html
Общие принципы лечебного питания при жидком стуле у детей
Так как при поносе первостепенная задача - напоить ребёнка, для начала разберём, какие напитки лучше всего подойдут ему в качестве питья. Врач может назначить малышу для восстановления водно-солевого баланса растворы электролитов - Регидрон либо Оралит, Хумана Электролит или Гастролит. Поить ребёнка при диарее можно также:
- очищенной (кипячёной) или минеральной водой - Боржоми, Есентуки;
- солевым раствором, приготовленным собственноручно (можно с добавлением банана, сока апельсина или грейпфрута);
- зелёным чаем (несладким) или травяными чаями, заваренными из лекарственных трав и ягод, обладающих противовоспалительными и вяжущими свойствами - ромашки, дубовой коры, гранатовых корок, сухих ягод черники и черёмухи, плодов шиповника;
- отваром из рисовой крупы либо киселём, сваренным с добавлением картофельного крахмала из айвы и груши, ягод черники и черёмухи;
- настоем или отваром изюма;
- компотом из сухофруктов и др.
Врачи обычно рекомендуют каждые 10–15 минут давать ребёнку выпивать 10–15 мл жидкости - это примерно 2–3 глотка или 2–3 ч. л. (если нет тошноты и рвоты, можно больше). Обязательно поступление жидкости в организм после каждого акта дефекации. И так - пока частота испражнений, консистенция каловых масс не придут в норму.
Что касается питания ребёнка при поносе, то здесь важно выполнять сразу несколько рекомендаций:
- соблюдайте правила гигиены во время приготовления пищи и в повседневной жизни;
- кормите малыша часто (дробно) - каждые 3–4 часа, при этом порции его не должны быть большими;
- рацион больного должен соответствовать его возрасту (если ребёнок грудничок, его пища - грудное молоко или смесь);
- детям старше года в меню можно включать варёные, тушёные, печёные в духовке и приготовленные на пару блюда, но не жареные, жирные, острые, солёные, слишком пряные или сладкие;
- если обильное питьё компенсирует потерю жидкости в организме при поносе, то легкоусвояемые продукты обеспечивают наиболее эффективное усвоение витаминов и минералов, дефицит которых диарея также провоцирует;
- до нормализации стула пищу ребёнку лучше измельчать (блендером или протирать через мелкое сито), она должна быть кремообразной консистенции, щадящей (легко расщепляемой) не только химически, но и механически;
- все блюда готовьте из натуральных продуктов (они не должны содержать никаких красителей, консервантов, усилителей вкуса и другой «химии»);
- рекомендуется кормить ребёнка только свежеприготовленной пищей - тёплой, но не горячей и не холодной;
- ужин у малыша должен быть не позже чем за 2–3 часа до отхода его ко сну.
Этих принципов питания следует придерживаться, как минимум, до исчезновения симптомов диареи, плюс ещё 3 дня. Длительность соблюдения диеты при поносе обязательно уточняйте у лечащего врача, так как сроки могут отличаться в зависимости от особенностей течения заболевания.
После диареи возвращение к обычному рациону должно происходить постепенно: недиетические блюда начинайте вводить с совсем маленьких порций и увеличивайте их с каждым днём до достижения соответствующих возрасту объёмов.
Продукты, запрещённые при поносе (раздражающие слизистую, слабящие, усиливающие секрецию жёлчи), можно вводить в меню лишь спустя 2 недели после нормализации стула.
Фотогалерея: что врачи рекомендуют употреблять в пищу детям с расстройствами пищеварения
Рис больше подходит круглозернистый - он обладает достаточной вязкостью Овсянка хороша для приготовления слизистых супов Манная крупа легко усваивается, утоляет голод Постное мясо - говядину, индейку, кролика, куриную грудку - варят, тушат, запекают, но не жарят Рыба - нежирные сорта (лещ, щука, сазан, окунь и др.) используется для приготовления бульонов, паровых тефтелей и котлет Хлеб при диарее можно есть белый подсушенный Бананы обладают вяжущими свойствами и богаты калием Добавляйте изюм в компоты и делайте из него настои Ягоды черники закрепляют стул Отвары и настои из ромашки аптечной оказывают на слизистую кишечника противовоспалительное воздействие Печёные яблоки усваиваются намного лучше сырых
Таблица: разрешённые и запрещённые при поносе продукты
| Продукты, которые рекомендованы к употреблению ребёнком при диарее | Продукты, при жидком стуле у ребёнка не рекомендованные и запрещённые |
|
|
Фотогалерея: чего нельзя есть ребёнку при диарее
Любые сладости при диарее запрещены Пельмени, вареники, некоторые макаронные изделия при поносе детям есть запрещено Каша перловая, а также пшенияная и ячневая, не рекомендованы из-за высокого содержания в них грубых пищевых волокон и глютена Чёрный ржаной хлеб ребёнку при жидком стуле есть не нужно Цельное молоко из рациона ребёнка исключается до полного восстановлдения кишечной микрофлоры после поноса Жирные сорта мяса лучше заменить паровыми котлетами и тефтелями из индейки или куриной грудки Любые колбасные изделия при жидком стуле запрещены Свежие овощи и фрукты содержат кислоты и клетчатку Соленья и маринады запрещены из-за повышенного содержания в них кислот, раздражающих слизистую кишечника Фасоль вызывает повышенное газообразование в кишечнике
Не спешите разнообразить рацион ребёнка в первые дни после поноса. Врачи рекомендуют для наилучшего восстановления работы органов ЖКТ и кишечной микрофлоры диетический стол №4 ещё, как минимум, на две недели. Продукты и блюда, включённые в эту диету, способствуют снятию раздражения слизистой кишечника, уменьшению брожения и газообразования, наилучшей усвояемости полезных веществ.
Таблица: диетический стол №4 - примерное меню
| Распорядок приёма пищи | Блюда |
| Первый завтрак |
|
| Второй завтрак | Отвар сушёных ягод черники (можно яблочный компот или компот из сухофруктов). |
| Обед |
|
| Полдник | Отвар плодов шиповника (тёплый и несладкий). |
| Ужин |
|
Особенности диеты и режима питания малышей разных возрастов
Одно общее для детей всех возрастов правило: чтобы не перегружать органы ЖКТ при диарее, количество приёмов пищи при жидком стуле следует увеличить, а объёмы порций уменьшить. Грудничкам лучше давать материнское молоко (прикладывая к груди чаще, но на более короткое время - на 5–10 минут) или привычную смесь (увеличивая количество кормлений в сутки, а объём смеси на один приём уменьшая вдвое). Блюда прикорма, если они уже присутствовали в рационе, на период лечения поноса и во время восстановления функции пищеварения из меню крохи исключаются, затем постепенно вводятся 2 недели спустя.
Допаивать грудничков можно кипячёной водой либо отваром семян аниса (укропной водой).
Детям старше года количество приёмов пищи в сутки увеличивают на один или два - вместо обычных 4 раз их кормят пять-шесть, но порции при этом становятся меньше вдвое. Можно пропустить один-два приёма пищи, если у ребёнка рвота. В этом случае до её прекращения малыша следует только поить.
Если же малыш отказывается есть, у него аппетит отсутствует, настаивать нужно только на соблюдении питьевого режима. Насильно кормить ребёнка нельзя, дождитесь, когда аппетит у него появится. После нормализации стула порции доводятся до соответствующего возрасту объёма постепенно, в течение 1–2 недель.
Когда симптомы диареи начинают ослабевать, специалисты рекомендуют обогащать его меню кисломолочными продуктами, содержащими полезные лакто- и бифидобактерии (которые, размножаясь в кишечнике, способствуют нормализации его микрофлоры). Цельное молоко вводится в рацион ребёнка лишь спустя 2–3 недели после исчезновения симптомов диареи.
Если у ребёнка понос, готовить еду ему нужно непосредственно перед подачей на стол. Помните: блюда и напитки должны иметь нейтральный вкус - не быть слишком сладкими или солёными, кислыми или острыми. Горячее и холодное, жирное, жареное, копчёное тоже будет раздражать слизистую кишечника. Придерживаясь этих принципов во время приготовления диетических блюд, вы будете кормить малыша действительно полезной пищей.
Для восстановления в организме ребёнка водно-солевого баланса вы можете поить его растворами электролитов из аптеки, а можете дома собственноручно приготовить подобный раствор
Солевой раствор для регидратации
Ингредиенты:
- вода - артезианская либо детская очищенная, кипяток - 1 л;
- соль поваренная - 0,5 ч. л. (3,5 г);
- сода пищевая - 0,5 ч. л. (3,5–6г);
- сахар (мёд) - 1 ст. л. (25 г).
Приготовление:
- Воду остудите до температуры 40–45°С.
- Добавьте в воду соль, соду, сахар (или мёд).
- Размешивайте до растворения ингредиентов.
Раствор солевой с бананом
Ингредиенты:
- вода - очищенная детская или артезианская, кипяток - 1 л;
- соль каменная - 0,5 ч. л. (3,5–5 г);
- банан - без кожуры - 1 шт.;
- сахар (мёд) - 1–2 ст. л. (50 г).
Приготовление:
- Воду остудите примерно до 40–45°С.
- Банан протрите через мелкое сито, залейте его водой.
- Добавьте сахар (мёд), соль размешайте.
Черничный отвар
Ингредиенты:
- вода - детская очищенная, артезианская - 200–250 мл;
- плоды черники - сушёные, промытые - 20 г;
- сахар-песок - 2 ч. л. без горки (15–16 г).
Приготовление:
- Плоды черники залейте кипятком.
- Кипятите на медленном огне 10–15 минут.
- Потом дайте отвару в течение 3–4 часов настояться.
- Процедите, всыпьте сахар, размешайте.
- Давайте ребёнку пить тёплым.
Настой из изюма (в термосе)
Ингредиенты:
- вода - очищенная, кипячёная - 1 л, плюс примерно 500 мл, чтобы обдать изюм кипятком;
- изюм - промытый - 4 ст. л. (около 100 г);
- сахар или мёд - 1–2 ст. л. (25–50 г) или по вкусу, но лучше не добавлять, напиток получается на вкус сладковатым.
Приготовление:
- Изюм обдайте кипятком и промойте под проточной водой;
- В литровый термос засыпьте изюм и залейте кипяток.
- Термос плотно закройте и дайте напитку настояться не менее получаса.
- Настой можно немного подсластить сахаром или мёдом (это необязательно).
Компот из сухофруктов в первые дни заболевания лучше процеживать, позже можно добавлять в него перетёртые сухофрукты (те, из которых он был сварен) для обогащения витаминного состава
Компот из сухофруктов
Ингредиенты:
- сушёные яблоки, груши, изюм - промытые - каждого вида фруктов по 100–150 г;
- вода - очищенная или артезианская, кипяток - 2 л (0,5 л, чтобы обдать сухофрукты, и 1,5 л непосредственно для приготовления компота)
- сахарный песок - 6 ст. л. (150 г).
Приготовление:
- Сухофрукты сначала обдайте кипятком, а потом дайте набухнуть в нём (достаточно им будет постоять 1–2 минуты).
- Воду слейте.
- Повторно промойте сухофрукты под проточной водой.
- Залейте кипятком.
- Вскипятите, варите компот 20–25 минут.
- Дайте ему настояться пару часа.
- Процедите (можно сухофрукты измельчить блендером и добавить в компот, можно не добавлять).
Кисель обволакивает слизистую кишечника, защищая её от раздражения
Кисель из груши или айвы
Ингредиенты:
- вода - очищенная или артезианская - 2 л, плюс 100–140 г для растворения крахмала;
- груши - промытые, очищенные, нарезанные на дольки - 3 шт. (можно также варить кисель из 8 плодов айвы);
- крахмал картофельный - 4 ст. л. (120 г);
- сахарный песок- 1 ст. (200–250 г).
Приготовление:
- Дольки груши (айвы) залейте кипятком.
- Варите 20 минут на медленном огне.
- Затем процедите получившийся отвар.
- Добавьте в него сахар и проварите ещё 3–5 минут.
- В тёплой кипячёной воде растворите крахмал.
- Вливайте его медленно, содержимое кастрюли постоянно помешивая.
- Уваривайте (на медленном огне) кисель до загустения, но (это важно) не доводите до кипения.
- Давайте ребёнку пить тёплым.
Кисель не заменяет воду. Поить ребёнка при поносе нужно даже при его употреблении. Жидкость из него усваивается в кишечнике медленно (из-за обволакивающего эффекта). Поэтому кисель многие считают скорее едой, нежели питьём.
Пища при диарее должна быть щадящей и по своим химическим свойствам (составу) и по физическим (механическим)
Овощной суп-пюре
Ингредиенты:
- вода - очищенная или артезианская, кипяток - 2 л;
- овощи - картофель, брокколи, морковь, кабачки (промытые, очищенные, нарезанные кубиками) - по 200–250 г каждого вида;
- можно добавить немного подсолнечного масла (грамм 10–15).
Приготовление:
- Овощи залейте кипятком.
- Варите 15–20 минут.
- Незадолго до конца варки (за 3–5 минут) подсолите.
- Отвар слейте в отдельную посуду.
- Овощи взбейте блендером.
- Залейте бульоном, размешайте.
- Снова поставьте на плиту, вскипятите.
- Добавьте зелень, растительное масло.
- Варите ещё 2–3 минуты.
- Подавайте тёплым.
Куриный бульон с манной крупой
Ингредиенты:
- вода - очищенная, кипяток - 3–4 л (1,5–2 л для первого бульона и 1,5–2 л для второго);
- куриная грудка - промытая, нарезанная кубиками - 300 г;
- манка - 0,5 ст. (80–100 г);
- зелень - промытые и мелко нарезанные укроп, петрушка - 30–50 г;
Приготовление:
- Куриную грудку залейте половиной кипятка.
- Доведите до кипения - пусть хорошо закипит и проварится 5 минут.
- Воду (или первый бульон) слейте
- Под проточной водой промойте грудку и залейте её новой порцией кипятка.
- Доведите до кипения.
- Снимите пенку.
- Варите, пока мясо не будет готово.
- После чего его из бульона достаньте.
- Пропустите через мясорубку 2–3 раза.
- А в бульон медленно всыпьте манку, при этом постоянно его помешивая.
- Когда манка проварится 3–5 минут, можно закладывать в суп измельчённое мясо, соль и варить его ещё 5–7 минут.
- За 2–3 минуты до окончания приготовления приправьте суп зеленью.
Рисовый отвар при диарее у ребёнка можно давать одним из первых
Рисовая каша
Ингредиенты:
- рис - круглозернистый, промытый - 2 ст. л. (или 10–15 г);
- вода - очищенная, кипяток - 1 ст. (или 200–250 мл);
- соль или сахар - столько, чтобы вкус был не слишком насыщенным.
Приготовление:
- Рис варите до разваривания - каша должна приобрести клейкую консистенцию.
- Добавьте соль или сахар и томите ещё 2–3 минуты.
- Протрите готовую кашу через сито. В неё можно добавить протёртый банан.
Для приготовления рисового отвара берут 1 ст. л. риса на 200–250 мл воды. Рис сильно разваривают, потом отвар процеживают.
Манная каша на воде (жидкая)
Ингредиенты:
- вода - кипяток - 250 мл;
- манка - 2 ст. л. (или 50 г);
- соль - 1 г (условно, блюдо должно быть слегка недосоленным);
- сахар - условно - 1 ч. л. (5 г).
Приготовление:
- В кипящую воду медленно (тонкой струйкой) засыпьте манку, при этом кашу постоянно помешивая.
- Время приготовления на медленном огне - 15–20 минут.
- Соль и сахар добавьте за 5–7 минут до окончания приготовления.
Паровой омлет вводится в рацион примерно на третий день болезни (при положительной динамике)
Паровой омлет
Ингредиенты:
- яйца куриные или перепелиные - соответственно 2 шт. и 4 шт.;
- вода (позже, когда стул нормализуется, можно молоко) - 2–3 ст. л. (30–45 мл);
- соль - 1 г (условно, блюдо должно быть слегка недосоленным);
- масло растительное - для смазки формы - ½ ч. л. (2–3 г).
Приготовление:
- Яйца подсолите, взбейте венчиком, постепенно вводя в них воду (либо молоко).
- Залейте в форму.
- Форму поместите в пароварку (пароварку может заменить дуршлаг, вставленный в высокую кастрюлю с водой).
- Омлет готовьте на пару под крышкой (или под фольгой) в течение 10–12 минут.
Мясо и рыбу при жидком стуле у ребёнка лучше подавать в виде паровых тефтелей и котлет
Мясные (рыбные) фрикадели паровые с рисом
Ингредиенты:
- мясо постное, нежирное (либо рыбное филе) - 100 г;
- рис круглозернистый - промытый - 20–25 г;
- вода - кипяток - 200–250 мл;
- соль - 1 г (условно, блюдо должно быть слегка недосоленным).
Приготовление:
- Мясо (рыбное филе) 2–3 раза пропустите через мясорубку.
- Рис залейте отварите. Слейте и протрите через сито.
- Добавьте протёртый рис к фаршу, всё подсолите, размешайте.
- Сформируйте небольшие фрикадельки.
- Готовьте их на пару в течение 20–25 минут.
Одной лишь диетой вы диарею не вылечите, но правильное питание в комплексе с терапевтическими мероприятиями (в т. ч. медикаментами) в большинстве случаев положительного результата помогают достичь в течение нескольких дней.
Видео: диарея и кишечные инфекции - принципы лечения (доктор Комаровский)
Лечение поноса у детей предполагает изменение как режима питания, так и непосредственно диеты. Если кормить ребёнка правильно, то комплексная терапия заболевания будет максимально эффективной, а функция пищеварительной системы у него восстановится после диареи в кратчайшие сроки.
Сбой в пищеварении у детей может продолжаться от 3–5 до 21 дня. Причинами диареи у детей являются различные факторы, включая пищевое отравление и инфекционные поражения ЖКТ. В результате ухудшения самочувствия вызывать скорую обязательно, а перед этим нужно тщательным образом проследить за рационом. Неправильно полагать, что во время поноса пища запрещена больному. Малыш должен полноценно питаться, но необходимо следовать определённому перечню допустимой и запрещённой продукции.
Чтобы знать, чем кормить ребёнка при поносе, необходимо изначально сделать акцент на степени проявления симптоматики желудочного расстройства, а также на возраст пациента. Определив факторы, спровоцировавшие заболевание, возможно подобрать меню для малышей. Нужно учесть, что подобная реакция человеческого организма зачастую вызывается пищевым отравлением, разнообразными инфекционными поражениями, переходящими в острую форму, и личной непереносимостью каких-либо видов продукции.
Когда дети начинают соблюдать диетическое питание, то им нужно употреблять мягкую пищу. Принцип употребления продукции с мягкой либо жидкой структурой даёт возможность понизить нагрузку на ЖКТ, ускорить пищеварительные процессы, повысить эффективность абсорбции внутрь организма полезных элементов. Родители могут давать ребёнку растёртые либо измельчённые кухонными приборами фрукты и овощи.
Принцип определения необходимого питания в период диареи у детей даёт возможность ускорить восстановление. Крайне важным в процессе лечения является установление настоящей причины возникновения жидкого стула. Когда понос возник, следует определить продукты, которые вызвали его и изъять их из меню. При ротавирусе совместно с диетическим питанием нужна медикаментозная терапия, в целях устранения основной причины болезни и облегчения состояния малыша.
Понос у детей до года
Для детей до года жизни советуют выдерживать сутки либо 2, не принимая пищу во время поноса. Но от подобной практики специалисты отошли. У малышей в этом возрасте не хватает ресурсов для спокойного голодания, потому их нужно накормить, предварительно узнав у врача, что можно есть. В связи с этим может произойти утрата веса из-за мышечной массы.
Подобное негативным образом сказывается на самочувствии малыша. Продолжительность восстановительного процесса слизистой желудка станет большей. Специалисты советуют продолжить лактацию если у него понос. Но в случае, когда отсутствует рвота и незначительными порциями. В этих целях малыш прикладывается к груди на несколько минут, но делается такое чаще, чем обычно.
Любой родитель хотя бы раз в жизни сталкивался с такой проблемой, как расстройство пищеварения у малыша. Диарея может застигнуть врасплох в любой момент. Без внимания это оставлять нельзя ни в коем случае. Следует помнить, что необходимо комплексное лечение. Правильно подобранная диета при поносе у ребёнка – одно из важнейших условий выздоровления и восстановления нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.
Диарея может проходить в лёгкой и сильной степени.
При лёгкой диарее нет повышенной температуры тела, дефекация происходит несколько раз в день (обычно 3-4), малыш по-прежнему чувствует себя относительно хорошо, сохраняется активность.
При тяжелой степени в день может быть более 10 дефекаций (позывы каждый час или даже чаще), повышается температура, появляется слабость, ухудшается настроение.
Причиной поноса у ребёнка может быть:
- некачественная вода (плохо очищенная);
- отравление;
- аллергия на продукты питания, лекарственные средства;
- непереносимость лактозы;
- вирусная инфекция;
- болезни пищеварительной системы;
- эмоциональное расстройство;
- резкая смена рациона.
Однако диарея может возникнуть и у совершенно здорового грудничка по следующим причинам:
- кормящая мама включила в свой рацион какие-либо новые продукты;
- введение нового прикорма;
- перекармливание;
- неправильный уход, например, перегревание;
- нарушение микрофлоры.
Задача родителей в данном случае заключается в том, чтобы избавиться от данных неблагоприятных факторов. После этого пищеварительный процесс полностью нормализуется.
Срочно вызывайте скорую помощь, если:
- у ребёнка появилась высокая температура;
- каловые массы содержат примеси крови;
- рвота продолжается длительное время;
- рвотные массы зеленоватого оттенка или цвета кофейной гущи, а также содержат примеси крови;
- малыш жалуется на сильные боли;
- кожа приняла желтушный оттенок;
- ребёнок длительное время отказывается от еды и воды.
Диета при поносе у грудничка
Раньше врачи сходились в одном мнении: во время диареи, для ребёнка 1-2 лет лучше всего соблюдать голодную диету. Однако это в корне неправильный подход. Такая вынужденная голодовка вызовет дефицит полезных средств в организме малыша, а также приведёт к сильному снижению массы тела. Если у малютки во время болезни проснулся аппетит, то покормите его.
Во время обострения болезни ваш малыш может отказываться от еды. Не стоит насильно заставлять его, иначе это может спровоцировать рвоту.
Чтобы избежать обезвоживания организма, давайте ребёнку больше жидкости – чистая вода, отвар из трав подойдут лучше всего.
Многие специалисты не советуют вводить прикорм во время поноса: это может обострить ситуацию. Лучше дождаться полного выздоровления, тогда новые продукты в рационе не принесут никакого вреда.
Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, то кормите его чаще, но небольшими порциями. Мамино молоко поможет маленькому организму восстановиться, а полезные вещества, входящие в его состав, благотворно повлияют на желудочно-кишечный тракт.
Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то давайте ему смесь каждые 2-3 часа (не более 50 мл). После прекращения диареи можете постепенно возвращаться к прежнему режиму питания.
Диета при поносе у ребёнка 3-4 года
Вводите в рацион каши, приготовленные на воде без добавления молока (гречневая, овсяная, рисовая). Выбирайте не цельные зерна, а измельченные хлопья: они лучше усваиваются и легче перевариваются.
Также можно давать малышу мясные бульоны. Лучше всего готовить по следующему рецепту: отварите небольшой кусок мяса, как только вода закипит, слейте всю жидкость, залейте холодной водой, продолжайте варить до готовности. Так бульон получается нежирным, но очень питательным, такая еда быстрее восстановит силы и не принесет вреда для ослабленного организма.
Временно исключите сырые овощи и фрукты. Можете давать малышу пюре из отварного картофеля или моркови.
Не забывайте про белки! Можно предложить ребёнку измельченный яичный желток, отварную курицу, фрикадельки или котлеты из мяса на пару.
Не стоит давать коровье молоко! Отдавайте предпочтение натуральным кисломолочным продуктам без ароматизаторов и красителей: бефидо и лактобактерии, входящие в их состав, благотворно влияют на микрофлору кишечника.
Диета при поносе у ребёнка 5-7 лет
Помните, что пища должна быть тёплой: слишком горячая или холодная еда может навредить желудку. В первые дни, помимо каши и бульона, можете вводить в рацион ребёнка и другие продукты:
- сухари;
- творог;
- куриные отварные яйца;
- суп на нежирном мясном бульоне с добавлением круп или картофеля;
- сушки;
- печенье;
- печёные яблоки;
- галеты;
- пюре из банана;
- нежирные сорта мяса, рыбы.
Запрещается употреблять в пищу:
- газированные напитки;
- фаст-фуд;
- жевательную резинку;
- солёные орешки и сухарики;
- чипсы;
- шоколад;
- свежую выпечку;
- макароны;
- жирные мясо и рыбу;
- копчености;
- молоко;
- бобовые;
- консервы;
- жареные блюда;
- белокочанную капусту (тушеная, свежая);
- грибы;
- сырые овощи и фрукты.
Для пополнения жидкости в организме, помимо чистой воды, можно давать ребёнку следующие напитки:
- чёрный чай (не слишком крепкий)
- ягодный кисель;
- компот из сухофруктов (кроме чернослива и кураги);
- отвар шиповника;
- ромашковый чай;
- минеральную воду без газа.
Не стоит давать ребёнку кофе, какао. Эти напитки не обволакивают желудок, а напротив, раздражают его и усиливают воспалительный процесс. К тому же в них зачастую добавляют молоко, которое запрещено при диарее. Также не следует предлагать покупные соки в пакетах: они могут содержать вредные добавки и большое количество сахара. Отдавайте предпочтение натуральным морсам и компотам, приготовленным в домашних условиях.
Все блюда во время болезни необходимо готовить на пару: отваривайте, тушите или запекайте в духовке. От жареных и жирных продуктов следует отказаться полностью: такая еда раздражает слизистую желудка и негативно влияет на поражённые внутренние органы.
Профилактика диареи у детей
- Соблюдайте личную гигиену ребёнка. Обязательно мойте руки после прогулки, обрабатывайте игрушки.
- Тщательно мойте сырые фрукты и овощи перед употреблением.
- Следите за качеством питьевой воды.
- Не давайте сырое молоко и иные продукты, требующие дополнительной обработки.
- По возможности не прерывайте грудное вскармливание раньше срока.
- Вводите прикорм постепенно. Наблюдайте, какую реакцию у малыша вызвал тот или иной продукт.
- Не стоит давать пакетированные соки и сладости без меры. Ограничьте их количество.
Лечебную диету следует продолжать не только на протяжении всей болезни, но и несколько недель после неё. За этот период работа желудочно-кишечного тракта полностью нормализуется. Постепенно переходите к обычному питанию, но исключайте вредные продукты (газировки, чипсы, шоколадные батончики и т.п.).
Понос у ребенка – это патологическое состояние, которое проявляется наличием жидких и нередко зловонных каловых масс. Он может развиваться в ответ на многие заболевания. Большинство родителей не знают, чем кормить ребенка при поносе и что кушать до и после выздоровления.
Упорная диарея, которая не поддаётся коррекции в домашних условиях, должна лечиться в условиях стационара. Как следствие поноса у детей может развиться обезвоживание, которое грозит не только ухудшением состояния, но и летальным исходом при большой потере жидкости.
Чем меньше масса малыша, тем быстрее наступает обезвоживание. Это связано с тем, что масса ребенка 2 лет гораздо меньше, чем у детей 5 лет или 6 лет, а значит, и процент потерянной жидкости относительно массы тела будет выше.
Если Вам кажется, что состояние вашего малыша ухудшается, срочно обратитесь в скорую медицинскую помощь! Промедление опасно для жизни, т.к. обезвоживание у детей развивается быстро из-за небольшого веса в сравнении со взрослыми.
Для полноценного лечения применение одних медикаментов может быть недостаточно. Важно знать, что можно есть при поносе ребенку, и чем можно кормить после рвоты и поноса. Это поможет избежать повторного расстройства пищеварения.
Жидкий стул возникает у детей на многие раздражители, т.к. желудочно-кишечный тракт малыша является «слабым» местом. До 10-14 лет наблюдается физиологическая недостаточность всех пищеварительных ферментов, которая усиливается при воздействии любого патогенного фактора, в т.ч. стресса.
Причины поноса у детей
- Инфекционные заболевания (ротавирусные инфекции, острые пищевые токсикоинфекции, дизентерия, амебиаз, сальмонеллёз);
- Диарея на фоне приема таблетированных форм антибиотиков;
- Ферментативная недостаточность (врожденная, передающаяся по наследству, или приобретенная, возникающая в результате перенесенных заболеваний);
- Погрешности в диете;
- Лихорадочное состояние, связанное с другими заболеваниями;
- Аллергия на пищевой продукт;
- Сильные переживания.
Какую еду можно давать?
К сожалению, рвота является частым спутником поноса. Это две защитные реакции организма, которые направлены на изгнание патогенного фактора из организма. При возникновении этих состояний каждый родитель задает вопрос: «Чем кормить ребенка при поносе и рвоте?» и «Какая должна быть диета после диареи?»
Непосредственно в момент поноса и рвоты кормить ребёнка строго запрещается. Для облегчения его состояния родители должны набраться терпения и начать «отпаивать» ребенка теплой кипяченой водой из чайной ложки.
Давать детям пить воду стаканами нельзя, т.к. большой объем воды является сильным раздражителем для слизистой желудка, в ответ на ее поступление рвота только усилится, а обезвоживание примет более злокачественный характер.
Когда приступ рвоты прекратился, нужно дать выпить ребенку половину чайной ложки воды и внимательно в течение 5 минут следить за его реакцией.
Если малыша «не вырвало», то можно дать еще одну чайную ложку воды, если и на нее не появляется рвотный позыв, то можно сократить временной интервал между дачей воды до 20 – 30 секунд.
Если после дачи воды у чада наблюдается тошнота и рвотный позыв, то требуется срочная госпитализация. К сожалению, состояние малыша будет только ухудшаться, и вы рискуете его жизнью.
В условиях стационара ребенку для разгрузки желудочно-кишечного тракта в первые дни обеспечат парентеральное (внутривенное) питание. Эта мера позволит побороть обезвоживание и восстановить силы малыша. В противном случае выздоровление затянется на длительный срок, а последующая реабилитация пищеварительной системы будет очень затруднительной и может занять несколько лет, а в тяжелых случаях перейти даже во взрослое состояние.
Диета при диарее у ребенка должна быть очень строгой. Можно давать кушать только рисовый отвар или густой кисель, никакая другая еда в острый период не приемлема. Питание ребенка при поносе должно обеспечивать две задачи:
- «сгущение» стула;
- профилактика обезвоживания.
Диета при поносе у детей – не единственное направление помощи. Хорошо также применять препараты энтеросорбентного ряда, например, «Полисорб». Выбор данного препарата наиболее благоприятен, т.к. после растворения порошка в воде он практически не меняет ее цвет и вкус. Такие энтеросорбенты, как препарат «Энтеросгель», не желательно применять у детей, т.к. они обладают вязкой, гелеобразной консистенцией, которая может вновь вызвать рвотный рефлекс. Энтеросорбенты помогут загустить стул ребенка, а также предотвратят всасывание токсинов в системный кровоток через кишечную стенку, ускоряя выздоровление.
Диета при рвоте и поносе ничем не отличаются друг от друга, т.к. эти два состояния являются сопутствующими и указывают на острое поражение пищеварительного тракта.
После того как состояние ребенка улучшается, он начинает просить есть и пить. Самая большая ошибка родителей заключается в том, что у них появляется мысль: «Если просит кушать, значит выздоровел». Это грубое заблуждение. Резкое возвращение к привычному рациону приведет не только к возращению патологического состояния, но и его ухудшению. В данной ситуации важно не идти на поводу у ребенка, а проявить стойкость.
В течение следующих 1 – 2 суток ребенку можно давать только рисовый отвар или кисель. На третьи сутки можно осторожно дать попробовать малышу куриный бульон. На пятые сутки появляется возможность дачи более твердой и калорийной пищи, например, суп. Полный возврат к привычному рациону можно осуществлять не ранее, чем через две недели.
В течение всего восстановительного периода необходимо тщательно оценивать стул ребенка после каждой дефекации. Малейшее разжижение стула говорит о том, что желудочно-кишечный тракт вновь подвергся раздражающему воздействию и стоит ужесточить диету.
Во время поноса нужно оценивать выделения при каждой дефекации, чтобы понять, становиться ребенку лучше или нет.
После того, как малыш полностью выздоровел, можно провести лечебный курс пре- и пробиотиками. Подбор препарата лучше осуществлять с лечащим участковым педиатром, а не руководствоваться рекламой, которой пестрит современное телевиденье. Наиболее эффективными препаратами в данной области являются лиофилизированные («засушенные») микроорганизмы, которые обычно выпускаются в стеклянных флаконах. Важно, что этот курс лечения не наслаивался на прием антибактериальных препаратов, иначе результат будет сведен к нулю.
Терапия диареи у детей всегда комплексная. Она включает в себя мероприятия по регидратации (восстановлению водно-солевого баланса в организме), ослаблению симптоматики и облегчению состояния, устранению причин жидкого стула. Диета же считается неотъемлемым составляющим лечения поноса любой этиологии. Правильное питание - залог скорейшего восстановления слизистой оболочки кишечника и нормализации пищеварения. Поэтому так важно, кормить ребёнка при диарее только теми продуктами, которые будут легко расщепляться и не вызовут ещё большего воспаления и раздражения слизистых ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
У ребёнка понос - когда нужна диета
Учащение актов дефекации у ребёнка, разжижение каловых масс, изменение их цвета и запаха, появление в фекалиях примесей (слизи, крови), приступообразные боли в животе, метеоризм, повышение температуры тела, тошнота и рвота - всё это симптомы поноса или диареи. Данное патологическое состояние свидетельствует о сбое в работе органов ЖКТ.
Понос - скорее симптом и признак, защитная реакция иммунной системы, заболевание вторичное, а не первичное.
При диарее слизистая оболочка кишечника воспаляется, а ворсинки, её покрывающие, приглаживаются и перестают выполнять свою всасывающую (усваивающую) функцию
Его задача - очистить кишечник от патогенной микрофлоры, предотвратить распространение её и размножение, предупредить воспаление и раздражение слизистых.
Диарея у детей - явление, отнюдь, не редкое. И при физиологической незрелости пищеварительной системы в детском возрасте причин её развития может быть множество:
- инфицирование организма вирусами и бактериями - кишечные инфекции;
- пищевые отравления;
- индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
- ферментная недостаточность;
- прорезывание зубов;
- хронические заболевания органов ЖКТ и др.
Только врач, основываясь на результатах лабораторных исследований крови, мочи, кала и других методов диагностики, способен точно определить причину поноса у ребёнка и назначить соответствующее лечение. Поэтому при любых разладах пищеварения у малыша следует обязательно обращаться за помощью к участковому педиатру или детскому гастроэнтерологу.
Ещё совсем недавно медики советовали в первые дни заболевания стараться ребёнка не кормить, а только соблюдать питьевой режим (поить часто, и обязательно после каждого акта дефекации - для возмещения потери жидкости). Сегодня доктора придерживаются другой тактики.
Причиной диареи у детей чаще всего бывает инфицирование организма вирусами и бактериями
Они уверены: ребёнок не должен голодать, даже при диарее.
Кормить малыша можно и нужно, если у него нет рвоты. Однако следует соблюдать специальную, щадящую, диету. Многочисленные эксперименты показали, что такой подход более эффективен и вызывает меньший дискомфорт у больного. Диетическое питание при поносе обязательно - оно призвано уменьшить нагрузку на пищеварительную систему и ускорить выздоровление ребёнка.
Парадоксальность лечения кишечных инфекций состоит прежде всего в том, что строгая диета, восполнение потерь жидкости и солей да плюс время и терпение - это почти всегда достаточные условия для выздоровления (соблюдение при этом правил гигиены подразумевается).
Доктор Комаровский Е. О.
http://www.komarovskiy.net/knigi/kishechnye-infekcii.html
Общие принципы лечебного питания при жидком стуле у детей
Так как при поносе первостепенная задача - напоить ребёнка, для начала разберём, какие напитки лучше всего подойдут ему в качестве питья. Врач может назначить малышу для восстановления водно-солевого баланса растворы электролитов - Регидрон либо Оралит, Хумана Электролит или Гастролит. Поить ребёнка при диарее можно также:
- очищенной (кипячёной) или минеральной водой - Боржоми, Есентуки;
- солевым раствором, приготовленным собственноручно (можно с добавлением банана, сока апельсина или грейпфрута);
- зелёным чаем (несладким) или травяными чаями, заваренными из лекарственных трав и ягод, обладающих противовоспалительными и вяжущими свойствами - ромашки, дубовой коры, гранатовых корок, сухих ягод черники и черёмухи, плодов шиповника;
- отваром из рисовой крупы либо киселём, сваренным с добавлением картофельного крахмала из айвы и груши, ягод черники и черёмухи;
- настоем или отваром изюма;
- компотом из сухофруктов и др.
Врачи обычно рекомендуют каждые 10–15 минут давать ребёнку выпивать 10–15 мл жидкости - это примерно 2–3 глотка или 2–3 ч. л. (если нет тошноты и рвоты, можно больше). Обязательно поступление жидкости в организм после каждого акта дефекации. И так - пока частота испражнений, консистенция каловых масс не придут в норму.
Что касается питания ребёнка при поносе, то здесь важно выполнять сразу несколько рекомендаций:
- соблюдайте правила гигиены во время приготовления пищи и в повседневной жизни;
- кормите малыша часто (дробно) - каждые 3–4 часа, при этом порции его не должны быть большими;
- рацион больного должен соответствовать его возрасту (если ребёнок грудничок, его пища - грудное молоко или смесь);
- детям старше года в меню можно включать варёные, тушёные, печёные в духовке и приготовленные на пару блюда, но не жареные, жирные, острые, солёные, слишком пряные или сладкие;
- если обильное питьё компенсирует потерю жидкости в организме при поносе, то легкоусвояемые продукты обеспечивают наиболее эффективное усвоение витаминов и минералов, дефицит которых диарея также провоцирует;
- до нормализации стула пищу ребёнку лучше измельчать (блендером или протирать через мелкое сито), она должна быть кремообразной консистенции, щадящей (легко расщепляемой) не только химически, но и механически;
- все блюда готовьте из натуральных продуктов (они не должны содержать никаких красителей, консервантов, усилителей вкуса и другой «химии»);
- рекомендуется кормить ребёнка только свежеприготовленной пищей - тёплой, но не горячей и не холодной;
- ужин у малыша должен быть не позже чем за 2–3 часа до отхода его ко сну.
Этих принципов питания следует придерживаться, как минимум, до исчезновения симптомов диареи, плюс ещё 3 дня. Длительность соблюдения диеты при поносе обязательно уточняйте у лечащего врача, так как сроки могут отличаться в зависимости от особенностей течения заболевания.
После диареи возвращение к обычному рациону должно происходить постепенно: недиетические блюда начинайте вводить с совсем маленьких порций и увеличивайте их с каждым днём до достижения соответствующих возрасту объёмов.
Продукты, запрещённые при поносе (раздражающие слизистую, слабящие, усиливающие секрецию жёлчи), можно вводить в меню лишь спустя 2 недели после нормализации стула.
Фотогалерея: что врачи рекомендуют употреблять в пищу детям с расстройствами пищеварения
Рис больше подходит круглозернистый - он обладает достаточной вязкостью Овсянка хороша для приготовления слизистых супов Манная крупа легко усваивается, утоляет голод Постное мясо - говядину, индейку, кролика, куриную грудку - варят, тушат, запекают, но не жарят Рыба - нежирные сорта (лещ, щука, сазан, окунь и др.) используется для приготовления бульонов, паровых тефтелей и котлет Хлеб при диарее можно есть белый подсушенный Бананы обладают вяжущими свойствами и богаты калием Добавляйте изюм в компоты и делайте из него настои Ягоды черники закрепляют стул Отвары и настои из ромашки аптечной оказывают на слизистую кишечника противовоспалительное воздействие Печёные яблоки усваиваются намного лучше сырых
Таблица: разрешённые и запрещённые при поносе продукты
| Продукты, которые рекомендованы к употреблению ребёнком при диарее | Продукты, при жидком стуле у ребёнка не рекомендованные и запрещённые |
|
|
Фотогалерея: чего нельзя есть ребёнку при диарее
Любые сладости при диарее запрещены Пельмени, вареники, некоторые макаронные изделия при поносе детям есть запрещено Каша перловая, а также пшенияная и ячневая, не рекомендованы из-за высокого содержания в них грубых пищевых волокон и глютена Чёрный ржаной хлеб ребёнку при жидком стуле есть не нужно Цельное молоко из рациона ребёнка исключается до полного восстановлдения кишечной микрофлоры после поноса Жирные сорта мяса лучше заменить паровыми котлетами и тефтелями из индейки или куриной грудки Любые колбасные изделия при жидком стуле запрещены Свежие овощи и фрукты содержат кислоты и клетчатку Соленья и маринады запрещены из-за повышенного содержания в них кислот, раздражающих слизистую кишечника Фасоль вызывает повышенное газообразование в кишечнике
Не спешите разнообразить рацион ребёнка в первые дни после поноса. Врачи рекомендуют для наилучшего восстановления работы органов ЖКТ и кишечной микрофлоры диетический стол №4 ещё, как минимум, на две недели. Продукты и блюда, включённые в эту диету, способствуют снятию раздражения слизистой кишечника, уменьшению брожения и газообразования, наилучшей усвояемости полезных веществ.
Таблица: диетический стол №4 - примерное меню
| Распорядок приёма пищи | Блюда |
| Первый завтрак |
|
| Второй завтрак | Отвар сушёных ягод черники (можно яблочный компот или компот из сухофруктов). |
| Обед |
|
| Полдник | Отвар плодов шиповника (тёплый и несладкий). |
| Ужин |
|
Особенности диеты и режима питания малышей разных возрастов
Одно общее для детей всех возрастов правило: чтобы не перегружать органы ЖКТ при диарее, количество приёмов пищи при жидком стуле следует увеличить, а объёмы порций уменьшить. Грудничкам лучше давать материнское молоко (прикладывая к груди чаще, но на более короткое время - на 5–10 минут) или привычную смесь (увеличивая количество кормлений в сутки, а объём смеси на один приём уменьшая вдвое). Блюда прикорма, если они уже присутствовали в рационе, на период лечения поноса и во время восстановления функции пищеварения из меню крохи исключаются, затем постепенно вводятся 2 недели спустя.
Допаивать грудничков можно кипячёной водой либо отваром семян аниса (укропной водой).
Детям старше года количество приёмов пищи в сутки увеличивают на один или два - вместо обычных 4 раз их кормят пять-шесть, но порции при этом становятся меньше вдвое. Можно пропустить один-два приёма пищи, если у ребёнка рвота. В этом случае до её прекращения малыша следует только поить.
Если же малыш отказывается есть, у него аппетит отсутствует, настаивать нужно только на соблюдении питьевого режима. Насильно кормить ребёнка нельзя, дождитесь, когда аппетит у него появится. После нормализации стула порции доводятся до соответствующего возрасту объёма постепенно, в течение 1–2 недель.
Когда симптомы диареи начинают ослабевать, специалисты рекомендуют обогащать его меню кисломолочными продуктами, содержащими полезные лакто- и бифидобактерии (которые, размножаясь в кишечнике, способствуют нормализации его микрофлоры). Цельное молоко вводится в рацион ребёнка лишь спустя 2–3 недели после исчезновения симптомов диареи.
Если у ребёнка понос, готовить еду ему нужно непосредственно перед подачей на стол. Помните: блюда и напитки должны иметь нейтральный вкус - не быть слишком сладкими или солёными, кислыми или острыми. Горячее и холодное, жирное, жареное, копчёное тоже будет раздражать слизистую кишечника. Придерживаясь этих принципов во время приготовления диетических блюд, вы будете кормить малыша действительно полезной пищей.
Для восстановления в организме ребёнка водно-солевого баланса вы можете поить его растворами электролитов из аптеки, а можете дома собственноручно приготовить подобный раствор
Солевой раствор для регидратации
Ингредиенты:
- вода - артезианская либо детская очищенная, кипяток - 1 л;
- соль поваренная - 0,5 ч. л. (3,5 г);
- сода пищевая - 0,5 ч. л. (3,5–6г);
- сахар (мёд) - 1 ст. л. (25 г).
Приготовление:
- Воду остудите до температуры 40–45°С.
- Добавьте в воду соль, соду, сахар (или мёд).
- Размешивайте до растворения ингредиентов.
Раствор солевой с бананом
Ингредиенты:
- вода - очищенная детская или артезианская, кипяток - 1 л;
- соль каменная - 0,5 ч. л. (3,5–5 г);
- банан - без кожуры - 1 шт.;
- сахар (мёд) - 1–2 ст. л. (50 г).
Приготовление:
- Воду остудите примерно до 40–45°С.
- Банан протрите через мелкое сито, залейте его водой.
- Добавьте сахар (мёд), соль размешайте.
Черничный отвар
Ингредиенты:
- вода - детская очищенная, артезианская - 200–250 мл;
- плоды черники - сушёные, промытые - 20 г;
- сахар-песок - 2 ч. л. без горки (15–16 г).
Приготовление:
- Плоды черники залейте кипятком.
- Кипятите на медленном огне 10–15 минут.
- Потом дайте отвару в течение 3–4 часов настояться.
- Процедите, всыпьте сахар, размешайте.
- Давайте ребёнку пить тёплым.
Настой из изюма (в термосе)
Ингредиенты:
- вода - очищенная, кипячёная - 1 л, плюс примерно 500 мл, чтобы обдать изюм кипятком;
- изюм - промытый - 4 ст. л. (около 100 г);
- сахар или мёд - 1–2 ст. л. (25–50 г) или по вкусу, но лучше не добавлять, напиток получается на вкус сладковатым.
Приготовление:
- Изюм обдайте кипятком и промойте под проточной водой;
- В литровый термос засыпьте изюм и залейте кипяток.
- Термос плотно закройте и дайте напитку настояться не менее получаса.
- Настой можно немного подсластить сахаром или мёдом (это необязательно).
Компот из сухофруктов в первые дни заболевания лучше процеживать, позже можно добавлять в него перетёртые сухофрукты (те, из которых он был сварен) для обогащения витаминного состава
Компот из сухофруктов
Ингредиенты:
- сушёные яблоки, груши, изюм - промытые - каждого вида фруктов по 100–150 г;
- вода - очищенная или артезианская, кипяток - 2 л (0,5 л, чтобы обдать сухофрукты, и 1,5 л непосредственно для приготовления компота)
- сахарный песок - 6 ст. л. (150 г).
Приготовление:
- Сухофрукты сначала обдайте кипятком, а потом дайте набухнуть в нём (достаточно им будет постоять 1–2 минуты).
- Воду слейте.
- Повторно промойте сухофрукты под проточной водой.
- Залейте кипятком.
- Вскипятите, варите компот 20–25 минут.
- Дайте ему настояться пару часа.
- Процедите (можно сухофрукты измельчить блендером и добавить в компот, можно не добавлять).
Кисель обволакивает слизистую кишечника, защищая её от раздражения
Кисель из груши или айвы
Ингредиенты:
- вода - очищенная или артезианская - 2 л, плюс 100–140 г для растворения крахмала;
- груши - промытые, очищенные, нарезанные на дольки - 3 шт. (можно также варить кисель из 8 плодов айвы);
- крахмал картофельный - 4 ст. л. (120 г);
- сахарный песок- 1 ст. (200–250 г).
Приготовление:
- Дольки груши (айвы) залейте кипятком.
- Варите 20 минут на медленном огне.
- Затем процедите получившийся отвар.
- Добавьте в него сахар и проварите ещё 3–5 минут.
- В тёплой кипячёной воде растворите крахмал.
- Вливайте его медленно, содержимое кастрюли постоянно помешивая.
- Уваривайте (на медленном огне) кисель до загустения, но (это важно) не доводите до кипения.
- Давайте ребёнку пить тёплым.
Кисель не заменяет воду. Поить ребёнка при поносе нужно даже при его употреблении. Жидкость из него усваивается в кишечнике медленно (из-за обволакивающего эффекта). Поэтому кисель многие считают скорее едой, нежели питьём.
Пища при диарее должна быть щадящей и по своим химическим свойствам (составу) и по физическим (механическим)
Овощной суп-пюре
Ингредиенты:
- вода - очищенная или артезианская, кипяток - 2 л;
- овощи - картофель, брокколи, морковь, кабачки (промытые, очищенные, нарезанные кубиками) - по 200–250 г каждого вида;
- можно добавить немного подсолнечного масла (грамм 10–15).
Приготовление:
- Овощи залейте кипятком.
- Варите 15–20 минут.
- Незадолго до конца варки (за 3–5 минут) подсолите.
- Отвар слейте в отдельную посуду.
- Овощи взбейте блендером.
- Залейте бульоном, размешайте.
- Снова поставьте на плиту, вскипятите.
- Добавьте зелень, растительное масло.
- Варите ещё 2–3 минуты.
- Подавайте тёплым.
Куриный бульон с манной крупой
Ингредиенты:
- вода - очищенная, кипяток - 3–4 л (1,5–2 л для первого бульона и 1,5–2 л для второго);
- куриная грудка - промытая, нарезанная кубиками - 300 г;
- манка - 0,5 ст. (80–100 г);
- зелень - промытые и мелко нарезанные укроп, петрушка - 30–50 г;
Приготовление:
- Куриную грудку залейте половиной кипятка.
- Доведите до кипения - пусть хорошо закипит и проварится 5 минут.
- Воду (или первый бульон) слейте
- Под проточной водой промойте грудку и залейте её новой порцией кипятка.
- Доведите до кипения.
- Снимите пенку.
- Варите, пока мясо не будет готово.
- После чего его из бульона достаньте.
- Пропустите через мясорубку 2–3 раза.
- А в бульон медленно всыпьте манку, при этом постоянно его помешивая.
- Когда манка проварится 3–5 минут, можно закладывать в суп измельчённое мясо, соль и варить его ещё 5–7 минут.
- За 2–3 минуты до окончания приготовления приправьте суп зеленью.
Рисовый отвар при диарее у ребёнка можно давать одним из первых
Рисовая каша
Ингредиенты:
- рис - круглозернистый, промытый - 2 ст. л. (или 10–15 г);
- вода - очищенная, кипяток - 1 ст. (или 200–250 мл);
- соль или сахар - столько, чтобы вкус был не слишком насыщенным.
Приготовление:
- Рис варите до разваривания - каша должна приобрести клейкую консистенцию.
- Добавьте соль или сахар и томите ещё 2–3 минуты.
- Протрите готовую кашу через сито. В неё можно добавить протёртый банан.
Для приготовления рисового отвара берут 1 ст. л. риса на 200–250 мл воды. Рис сильно разваривают, потом отвар процеживают.
Манная каша на воде (жидкая)
Ингредиенты:
- вода - кипяток - 250 мл;
- манка - 2 ст. л. (или 50 г);
- соль - 1 г (условно, блюдо должно быть слегка недосоленным);
- сахар - условно - 1 ч. л. (5 г).
Приготовление:
- В кипящую воду медленно (тонкой струйкой) засыпьте манку, при этом кашу постоянно помешивая.
- Время приготовления на медленном огне - 15–20 минут.
- Соль и сахар добавьте за 5–7 минут до окончания приготовления.
Паровой омлет вводится в рацион примерно на третий день болезни (при положительной динамике)
Паровой омлет
Ингредиенты:
- яйца куриные или перепелиные - соответственно 2 шт. и 4 шт.;
- вода (позже, когда стул нормализуется, можно молоко) - 2–3 ст. л. (30–45 мл);
- соль - 1 г (условно, блюдо должно быть слегка недосоленным);
- масло растительное - для смазки формы - ½ ч. л. (2–3 г).
Приготовление:
- Яйца подсолите, взбейте венчиком, постепенно вводя в них воду (либо молоко).
- Залейте в форму.
- Форму поместите в пароварку (пароварку может заменить дуршлаг, вставленный в высокую кастрюлю с водой).
- Омлет готовьте на пару под крышкой (или под фольгой) в течение 10–12 минут.
Мясо и рыбу при жидком стуле у ребёнка лучше подавать в виде паровых тефтелей и котлет
Мясные (рыбные) фрикадели паровые с рисом
Ингредиенты:
- мясо постное, нежирное (либо рыбное филе) - 100 г;
- рис круглозернистый - промытый - 20–25 г;
- вода - кипяток - 200–250 мл;
- соль - 1 г (условно, блюдо должно быть слегка недосоленным).
Приготовление:
- Мясо (рыбное филе) 2–3 раза пропустите через мясорубку.
- Рис залейте отварите. Слейте и протрите через сито.
- Добавьте протёртый рис к фаршу, всё подсолите, размешайте.
- Сформируйте небольшие фрикадельки.
- Готовьте их на пару в течение 20–25 минут.
Одной лишь диетой вы диарею не вылечите, но правильное питание в комплексе с терапевтическими мероприятиями (в т. ч. медикаментами) в большинстве случаев положительного результата помогают достичь в течение нескольких дней.
Видео: диарея и кишечные инфекции - принципы лечения (доктор Комаровский)
Лечение поноса у детей предполагает изменение как режима питания, так и непосредственно диеты. Если кормить ребёнка правильно, то комплексная терапия заболевания будет максимально эффективной, а функция пищеварительной системы у него восстановится после диареи в кратчайшие сроки.