Что делать при пищевом отравлении у ребенка. Обзор безопасных лекарственных препаратов при отравлении у детей разного возраста. Если ребенок отравился пищей

Отравление - это всегда неприятно, а иногда ещё и опасно. Если ты прямо сейчас подозреваешь, что твоё ненаглядное чадо чем-то отравилось, и залезла в интернет в поисках информации, то мой тебе совет: бросай читать статью и срочно вызывай скорую помощь! Если же ты заранее, на всякий случай, изучаешь информацию по данной теме, то читай всё написанное ниже внимательно.

Узнай все о потенциальной опасности, способной навредить твоему ребятенку!

Спецификация отравлений

Отравиться ребёнок может чем угодно:

Пищей.
Угарным газом.
Лекарственными препаратами.
Химическими ядовитыми веществами.
Кислотами.
Щелочами.
Алкоголем (даже «безвредным», по мнению многих современных родителей, пивом).

Отравление могут спровоцировать целый ряд факторов.

В этой статье описаны пищевые и алкогольные отравления.

Такие разные пищевые отравления

У детей именно пищевые отравления или, как их по-другому именуют, являются самыми частыми. Причиной, вызывающей патологическое состояние у маленького организма могут быть:

Болезнетворные микроорганизмы и/или токсины, которые они выделяют в пищу. Различают:
Токсиконифекцию - острое заболевание, вызываемое патогенными живыми микроорганизмами и выделяемыми ими токсинами, содержащимися в большом количестве в пище.
Токсикозы (бактериальные и грибковые) могут быть острыми или хроническими. Отравление происходит продуктами жизнедеятельности микроорганизмов, причём сами микробы находятся в пище либо в очень маленьких количествах, либо в неактивном состоянии.
Смешанные микробные инфекции.
Токсические вещества небактериальнонго происхождения. Выделяют отравления:
ядовитыми растениями (клещевина, белена…);

Внимательно следите за малышом во время прогулок на природе.

тканями животных ядовитыми от природы (мясо и органы некоторых рыб и обитателей тропиков);
растениями, ядовитыми в определённом состоянии или временном промежутке (неспелый зелёный картофель богатый солонином);
пищей животного происхождения, ядовитой в определённом состоянии или временном промежутке (молока, икра или печень некоторых рыб в период нереста);
примесями пестицидов, нитратов и других химических соединений, входящих в состав упаковочного материала продукта.

Самой благоприятной средой для размножения патогенных представителей микромира является и его всевозможные производные, которые ребятишки на 1-2 году своей употребляют в больших количествах. Именно поэтому отравление молочными продуктами стоит на первом месте пьедестала по частоте случаев. Не менее опасными для ребёнка могут быть продукты животного и растительного происхождения: грибы, ядовитые травы и их семена.

Молочные продукты опасны краткосрочным сроком годности! Родителям не следует терять бдительность!

Отравление грибами особо тяжело переносится детским организмом. Самым сложным считается отравление бледной поганкой, токсины которой разрушают эритроциты. Однако, малыш может отравиться и съедобными грибами, если последние неверно приготовлены или уже не годны в пищу по причине своей старости. Поэтому употребление в пищу грибов малышам до 4 лет строго нежелательно.

Где можно встретить инфекцию?

Наиболее известными и распространёнными представителями группы пищевых отравлений являются такие инфекции, как:

Сальмонеллёз - провокаторы заболевания могут гнездиться в куриных яйцах и мясе, в сосисках и варёной колбасе, в плохо помытых овощах.

Недобросовестно промытые овощи могут стать источником проблем.

Иерсиниоз - бактерии с одноимённым названием попадают в животик малыша вместе с овощами или фруктами, которые ранее на складах или в домашних погребах были «облюбованы» грызунами.
Дизентерия - бактерии и вирусы гнездятся в сырой воде, неправильно хранимой простокваше, молоке, или сметане. Любит дизентерийная палочка и немытые фруктовые, ягодные и овощные поверхности.
Эшерихиоз - роль проводника для бактерий играют молочные продукты.
- попадает в организм вместе с кондитерскими изделиями, содержащими в составе крем.

Малышам не следует злоупотреблять творениями кондитеров по многим причинам.

Кампилобактериоз - хранилищем патогенных микробов является неверно обработанное на бойне или подвергшееся недостаточной термической обработке мясо. Также возбудители могут обнаруживаться в сыром молоке и воде. Возможно заражение от домашних животных.

Симптомы и признаки острого пищевого отравления

Когда у ребёнка пищевое отравление, то острое состояние болезни наступает быстро (от получаса до 48 часов). Наблюдается:

Многократная рвота (до 15 раз за сутки). или скудной. Сначала у малыша из организма вместе со рвотой за несколько раз выходит та пища, которую он съел (если она ещё не успела перевариться), а позже, когда рвать уже нечем, а рвотные позывы сохраняются, то возможно незначительное выделение водянистых рвотных масс с примесями желчи.

Неприятные тревожные звоночки оповестят вас об отравлении.

Боли в эпигастральной и брюшной областях.
со слизью и примесями крови.
(может наступить одновременно со рвотой или предшествовать ей).

Все эти симптомы - результат ответной реакции организма ребёнка на интоксикацию, вызванную патогенными микроорганизмами. Однако, перечисленные выше признаки характерны и для острого аппендицита. В этом случае, если у тебя нет полной уверенности, что у карапуза пищевое отравление, точную картину происходящего может установить исключительно медицинский работник.

На фоне уже сложившейся острой картины отравления у малыша проявляются:

заметная слабость и вялость;
головная боль, сопровождающаяся у грудничков практически беспрерывным жалобным плачем;
непринятие еды - один её вид может спровоцировать у ребёнка рвоту.

Еда может вызвать негативные реакции организма у крохи.

Симптомы отравления грибами могут проявиться во временном интервале от получаса до 40 часов. Малыш испытывает:

головокружение;
головную боль;
чувство беспокойства.

Сильные головные боли будут периодически беспокоить ребенка.

Заметные для родителей признаки:

понос;
судороги;
слабость;
редкий пульс;
холодный пот;
рвота;
жажда;
одышка.

Родители, крепитесь! Вам тоже будет нелегко!

Развитие ботулизма сопровождается:

головокружением, головной болью;
сухостью во рту;
проблемами со зрением (затуманенность и двоение);
плохой реакцией зрачков на свет;
«пьяной» походкой;
затруднёнными движениями.

Первая материнская помощь

Что делать, если эти проявления ты заметила у своего малыша?

Немедленно вызывай неотложку, особенно если ребёнку меньше, чем 3 года!

Лечение таких крох проводится исключительно в стационаре. А пока мобильная бригада неотложной помощи в пути, уложи карапуза на бок, чтобы он не захлебнулся ненароком своей рвотой.

Когда ситуация вышла из под контроля, набирайте заветное «03»!

Рвоту и понос останавливать не надо, поскольку это ответная защитная реакция любого организма на интоксикацию. Основным осложнением при пищевом отравлении является . Ты можешь, если малыша рвёт и поносит, помочь ему компенсировать потерю жидкости и соли. Давай ему каждые 5-10 минут «Регидрон» или раствор глюкозы 5% по 1-2 чайные ложки на один приём. Малыши до года должны получать 200 мл. жидкости на каждый килограмм своего веса в сутки, ребятишки после года - 150 мл. на килограмм.

Отзывы родителей свидетельствуют об .

Мила, ребёнку 10 месяцев:

«Ой-ой, как же нам помог этот чудо-порошок! Правда, поначалу мой Тима его пить не хотел, да он вообще тогда ничего не хотел…Отравились мы покупным детским творожком, как оказалось. Рвал Тима практически беспрерывно, ну и поносил, конечно. Я не знала за что хвататься: то ли со рвотой справляться, то ли с поносом…но всё обошлось. Медики похвалили, что я ему «Регидрон» давала и забрали нас вместе в инфекцию. Неделя бессонных ночей и теперь мы дома!»

Лечение ботулизма проводится исключительно в инфекционном отделении стационара.

Питание в острый и восстановительный периоды

Если у тебя грудной ребёнок на ГВ, то не пытайся давать ему грудь при появлении первых признаков отравления, а если искусственник, то кормления тоже лучше отложить на период от 8 до 12 часов, по прошествии которых малышу можно дать кисломолочную смесь, разбавленную рисовым отваром.

Совсем маленьким деткам придется отойти от привычного режима питания.

После снятия симптомов острого отравления крохе как минимум в течении 3 дней показано щадящее питание. Ты можешь кормить его:

картофельным пюре (масло и молоко не добавляй);
сухариками без вкусовых добавок;
протёртыми жидкими овощными супами;
печёными яблоками в небольших количествах.

Питательный овощной суп как нельзя лучше восстановит здоровье ребенка.

В период восстановления после острого состояния активно или . Компоты и соки можно будет давать, когда диета ребёнка расширится, то есть на 3-5 сутки. Также по истечении этого периода ты можешь предложить крохе привычную для него еду:

яичный желток;
фруктовое и ;

Аппетит постепенно придет в норму!

Только не корми его сразу всем и по многу. Возврат к привычному рациону питания должен быть постепенным. Диета во время восстановления организма до полного его выздоровления предполагает отказ от введения в прикорм новых продуктов. Также из рациона на весь период восстановления следует исключить:

продукты, спровоцировавшие отравление;
жирное мясо;
рыбу.

Дайте мне большую ложку!

Весело и понятно для каждого о профилактике пищевых отравлений рассказывает в одном из своих серийных видео доктор Комаровский:

Отравление алкоголем и его парами

Детские отравления алкоголем, к сожалению, встречаются также очень часто. Чем меньше возраст малыша, тем сильнее на его незрелый организм действуют капли или пары спиртосодержащих жидкостей.

Алкогольное отравление - достаточно распространенное явление.

Если ребёнок отравился алкоголем (крепость напитка значения не имеет), то самый первый признак - это состояние опьянения (такого, как у взрослых при большой дозе выпитого). Критической является доза около 60-80 граммов водки, но пиво и другие слабоалкогольные напитки не уступают по токсичности крепким напиткам из-за того, что содержат в своих газах углекислую кислоту.

Симптоматика

Первые видимые звоночки отравления возникают в пределах 10-15 минут после принятия яда: ребёнок может активно что-то говорить и/или также активно двигаться. При этом поведение его адекватным назвать нельзя. На смену эйфории быстро приходит депрессия. Кроху начинает тошнить и многократно рвать. Появляется головокружение и сухость во рту, речь становится неразборчивой, цвет лица приобретает землистый бледный оттенок. Рвотные массы при этом часто попадают в дыхательные пути ребёнка. Далее - судороги, эпилептические приступы и кома.

Гиперактивность и излишняя веселость быстро сойдут на нет.

Первая помощь:

вызвать бригаду скорой;
напоить кроху водой и вызвать рвоту;
дать сорбент;
сделать клизму.

Коварное отравление угарным газом

Отравления окисью углерода (угарным газом) происходят зачастую сезон холодов. Причинами скопления бесцветного, не имеющего запаха газа в помещении являются:

утечка бытового газа;
раннее закрытие печных заглушек;
работа автомобильного двигателя в закрытом пространстве.

По каким же причинам кроха может пострадать?

Медики выделяют несколько степеней тяжести отравления окисью углерода:

Лёгкая - концентрация вредных веществ в крови составляет от 20 до 30%. Для лёгкой степени характерны:

чихание;
шум в ушах;
путанное сознание;
упадок сил;
головная боль;
головокружение;
непродолжительные обмороки;
учащённое поверхностное дыхание;
повышенное артериальное давление.

Подозрительно притихший и вялый кроха явная - причина для беспокойства.

Средняя - уровень ядовитых соединений варьируется в пределах 30-40%. Признаки средней степени проявляются в:

общем состоянии возбуждения или апатии;
слуховых и/или зрительных галлюцинациях;
судорогах тонического и клонического характера;
рвоте (возможна с розовой пеной на губах - признак отёка лёгких);
потере сознания.

Средняя степень отравления обязывает к вмешательству врача.

Тяжёлая - насыщенность крови отравляющими веществами превышает 50%. Симптомы тяжёлой степени следующие:

артериальное давление становится очень высоким;
температура тела падает;
возникает острая почечная недостаточность;
дыхание - непроизвольное, периодическое, недостаточное;
мышцы конечностей находятся в повышенном тонусе;
конечности приобретают выраженный синюшный оттенок (цианоз);
возникают судороги, непроизвольное мочеиспускание и дефекация;
цвет лица становится ярко-красным;
ответная реакция на внешние раздражители часто отсутствует;
возможны отёки мягких тканей.

Твои действия при отравлении

Если случилась неприятность, и малыш отравился окисью углерода, то первая помощь, которую ты можешь ему оказать - это как можно скорее вынести чадо на улицу . Вызов скорой обязателен! По возможности укутай малыша в тёплые вещи или обложи его грелками и, если нет признаков отёка лёгких - начинай делать искусственное дыхание (метод «рот-в-нос» наиболее эффективен). Подоспевший медперсонал проведёт все остальные манипуляции по спасению крохи.

В опасной для жизни крохи ситуации главное не растеряться!

Острое отравление окисью углерода при несвоевременном обращении за медпомощью может привести к:

нарушениям зрения;
проблемам с функционированием сердца;
заболеваниям нервного характера;
проблемам с памятью;
обострению различных хроническихболезней.

В заключение таблица для быстрого ориентирования.

Самый частый признак из этой группы симптомов, который говорит о сильном сбое в работе желудка - диарея. Утаить этот признакне получится, так как при понос довольно стойкий и длится более двух дней. Это может привести к сильному обезвоживанию детского организма, поэтому помощь нужно оказать как можно раньше. Особенно опасно, если понос является водянистым и обильным, с примесями крови и слизи и с непереваренными пищевыми остатками. Стоит отметить, что симптом такого характера говорит о том, что отравление протекает в тяжелой форме.

Это же можно сказать о таком симптоме, как рвота и тошнота, предшествующая ей. Этот признак также приводит к обезвоживанию организма. В тяжелом случае ребенка может рвать пятнадцать раз за сутки.

К симптомам этой группы также следует отнести выделение вязкой слюны, газообразование, вздутие живота, урчание, потерю аппетита и боли в животе. Маленький ребенок, не способный описать боль словами, может просто поднять ножки к животу и пытаться найти более удобную позу, которая помогает облегчить состояние.

Важно понимать, что пищевое отравление имеет разные варианты, каждый из которых может проявляться по-своему. Например, пищевые токсикоинфекции, вызванные стафилококками или кишечной палочкой, проявляются в течение часа после еды. Если принимать во внимание проявление ЖКТ, сначала наблюдается многократная рвота, потом схваткообразные боли в животе, метеоризм и частый жидкий стул. Если же ребенок употребил ядовитые ягоды, клиническая картина далеко не всегда будет проявлять себя вышеперечисленными признаками, из которых может наблюдаться лишь неукротимая рвота.

Дополнительные признаки отравления

Пищевое отравление часто проявляется не только в виде поражения ЖКТ. Оно может иметь общеинфекционные признаки и признаки микробной интоксикации.

К общеинфекционным симптомам можно отнести повышение температуры и специфическую сыпь. Температура может быть выше 37,5оС.

Признаки микробной интоксикации - вялость и капризность ребенка, быстрая утомляемость, проблемы со сном, подсохшие губы и слизистые ротовые оболочки, обложенный налетом язык. Кроме того, из-за диареи или частой рвоты ребенок худеет, кожа становится дряблой, а глаза западают.

Опять же, много зависит от конкретного вида пищевого отравления. Если вспомнить отравление ядовитыми ягодами, клиническая картина в большей степени касается центральной нервной системы что проявляется в сильной головной боли, нарушении ориентации и сознания, учащении пульса и дыхания и снижении артериального давления. Также может произойти поражение почек и печени. Если же отравление вызвано кишечными инфекциями, симптомы будут зависеть от конкретного возбудителя.

Итак, ваш малыш заболел: повысилась температура тела, появилась рвота. Стул стал частым, жидким, обильным, водянистым. В нем обнаружились вкрапления непереваренной пищи, иногда примесь слизи, зелени, реже – прожилки или примесь крови. Налицо все основания предполагать, что это кишечная инфекция. Из-за повторной рвоты и частого жидкого стула у детей раннего возраста уже через 6--8 часов, может наступить тяжелое, угрожающее жизни обезвоживание организма . А высокая температура, поднимающаяся иногда до 40--41°С, способна вызвать судороги. Ваша задача – немедленно вызвать врача и энергично действовать самим, не упуская ни минуты: в такой ситуации вы сами должны стать «неотложкой»! Сейчас не важно, какая это конкретно инфекция (известно более 40 возбудителей кишечных инфекций) – все они поначалу проявляют себя очень схоже, а первая помощь при обезвоживании организма в результате рвоты и частого жидкого стула одинаковы.

Помогаем освободиться от ядов

Рвота и понос при кишечных инфекциях носят первоначально защитный характер - организм пытается освободиться от микробов и их токсических продуктов с помощью рвоты и жидкого стула. Для вас будет целесообразнее помочь организму в этом «очищении» – промыть малышу желудок. В домашних условиях пусть ребенок выпьет как можно больше кипяченой воды, и начавшаяся рвота «вымоет» из желудка микробы и токсины. Или же надавите на корень языка малыша черенком чистой ложки, в крайнем случае – пальцем, обернутым стерильной марлевой салфеткой или бинтом, что вызовет рвоту. Это следует повторить 2--3 раза. Затем дайте ребенку выпить препараты, связывающие микробы, вирусы и их яды в желудочно-кишечном тракте и выводящие их с испражнениями – энтеросорбенты (СМЕКТА, ФИЛЬТРУМ, ЭНТЕРОСГЕЛЬ ), которые существенно облегчают течение заболевания, быстро сокращают частоту стула и улучшают его консистенцию. Строго соблюдайте возрастные дозировки, указанные в инструкции! Использовать с этой целью активированный уголь не стоит – его эффективность невысока.

Первая помощь при отравлениях

Чтобы предупредить обезвоживание организма малыша, с первых часов начинайте давать ребенку кипяченую воду - «выпаивать» его. Но с жидким стулом и рвотными массами теряется не только вода, но также соли натрия, калия, хлора, которые необходимы для нормальной работы сердца, почек, головного мозга. Поэтому для ликвидации обезвоживания организма одной воды недостаточно – требуются солевые растворы. Вот уже более 30 лет во всем мире для возмещения патологических потерь воды и солей – для «выпаивания» при кишечных инфекциях используются специально разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) глюкозосолевые растворы, которые выпускаются в порошках и свободно продаются в аптеках. В нашей стране широкое применение получил препарат РЕГИДРОН , который выпускается в порошках и свободно продается в аптеках. Перед употреблением содержимое пакетика разводят в литре теплой кипяченой воды и дают пить ребенку. Препарат эффективно возмещает имеющиеся потери воды и солей, предупреждает дальнейшее обезвоживание организма. Однако он не оказывает ярко выраженного лечебного действия, кроме того, прием РЕГИДРОНА следует обязательно чередовать с приемом в том же объеме слабозаваренного несладкого чая, либо кипяченой воды, либо 5% раствора глюкозы, который можно купить в аптеке. Это позволяет избежать перенасыщения организма ребенка солями. В последние годы, в соответствии с рекомендациями Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания (ESPGAN), для лучшего всасывания воды и солей в кишечнике был несколько изменен состав этих лечебных растворов и разработан препарат следующего поколения - ГАСТРОЛИТ . В его состав, помимо солей, входит экстракт ромашки, который оказывает противовоспалительное действие, снимает спазм кишечника, то есть ГАСТРОЛИТ обладает лечебным действием, которое проявляется уже на первые или вторые сутки лечения – обильный водянистый стул переходит в кашицеобразный и уменьшается объем испражнений. Перед употреблением содержимое 1 пакетика разводят в 200 мл обязательно горячей кипяченой воды для получения настоя ромашки и охлаждают до комнатной температуры. Возрастные дозировки подробно изложены в прилагаемой инструкции. При использовании ГАСТРОЛИТА раствор нельзя подслащивать. Ребенка в течение дня можно «выпаивать» только одним этим лечебным раствором (не требуется дополнительное употребление жидкости). Если в доме этих растворов не оказалось, приготовьте отвар самостоятельно (но помните, что это лишь временная мера, что для эффективной помощи обязательно нужно купить готовые солевые лекарственные растворы) – на 1 л воды возьмите либо 100 г изюма, либо 500 г моркови (нарежьте кусочками и отварите). Добавьте в него чайную ложку (без верха) поваренной соли, половину (без верха) чайной ложки питьевой соды, 4 чайные ложки сахарного песка, доведите до кипения и остудите – домашний лечебный раствор готов. Еще проще приготовить сахарно-солевой раствор – на 1 л кипяченой воды потребуется чайная ложка соли, половина чайной ложки питьевой соды и 8 чайных ложек сахарного песка. При «выпаивании» грудного ребенка эти растворы нужно давать с ложечки через каждые 5--7--10 минут. Например, 1--3 чайные ложки или 2--3 глотка через соску. Давать сразу много жидкости нельзя, даже если малыш пьет с жадностью, - это может спровоцировать новый приступ рвоты. Для ребенка 2--3 лет и старше разовую дозу растворов можно увеличить до 2--3 столовых ложек, а интервалы между приемами – до 10-15 минут.

Чего делать нельзя при отравлениях

Не назначайте сами антибиотики - в этих случаях они только утяжеляют течение болезни и способствуют нарушению микрофлоры кишечника (дисбиозу).

Не спешите с приемом ферментных препаратов (таких, как ФЕСТАЛ и др.). Они могут только усилить понос, особенно при кишечных инфекциях вирусного происхождения.

Ни при каких обстоятельствах не давайте детям марганцовку внутрь Его нередко дают пить ребенку или делают с ним клизмы. Рвота и понос в большинстве случаев действительно прекращаются, но лишь на несколько часов. Причем стул отсутствует из-за того, что под действием марганцовки нередко образуется каловая пробка, препятствующая выходу кишечного содержимого. А это опасно! С жидким стулом организм освобождается от огромного количества болезнетворных микробов и вирусов, возбудителей кишечных инфекций, токсинов, газов и других ядовитых веществ, образующихся в кишечнике в результате заболевания. При каловой пробке все «плохие» вещества задерживаются в кишечнике и начинают всасываться в кровь, в результате чего после нескольких часов «относительного» благополучия состояние ребенка резко ухудшается – появляется вздутие живота, одышка и неукротимая рвота. В таких случаях требуется немедленная госпитализация. Бывают ситуации совсем трагические: когда заболевшему крошке дают концентрированный раствор марганцовки или раствор, содержащий не растворенные ее кристаллы, полагая, что это подействует эффективнее. Результатом могут быть ожоги слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кишечное кровотечение, перфорация кишечника и прочие осложнения, требующие неотложного хирургического вмешательства. Возможна даже гибель ребенка.

Как кормить ребенка при инфекции

Общее правило таково: давать есть надо, уменьшив суточное количество пищи, но не более чем наполовину. Однако все зависит от частоты рвоты и состояния ребенка, и именно на это надо ориентироваться. Идеал: кормить «по аппетиту», но часто и малыми порциями, чтобы не переполнять желудок и не провоцировать рвоту. Если малыш на грудном вскармливании , продолжайте давать грудное молоко небольшими порциями через равные промежутки времени (через 2--2,5--3 часа с ночным перерывом). Можно кормить сцеженным грудным молоком. Малыша, находящегося на искусственном вскармливании , а также ребенка 2--3 лет и старше , в первые сутки болезни можно кормить такими продуктами питания, как кефир, творог, адаптированные детские смеси, каши на половинном молоке и т.д. Однако предпочтение следует отдавать лечебно-профилактическим продуктам питания, обогащенным бифидо- или лактобактериями (детский кефир «Бифидок», кисломолочная смесь «Агуша», ацидофильная смесь «Малютка», «Крошечка» и т.д.). При выраженном бродильном процессе в кишечнике – повышенное газообразование, вздутие и урчание в животе, пенистый стул, - на несколько дней питание ребенка лучше заменить на адаптированные низколактозные или безлактозные смеси, имеющиеся в продаже. В рацион питания можно вводить также каши на воде или овощных отварах. Детям более старшего возраста в острый период инфекции необходимо полностью исключить из питания продукты, вызывающие в кишечнике брожение и усиленное газообразование, содержащие грубую клетчатку: цельное молоко и каши на цельном молоке, ряженку, сливки; черный хлеб; мясные, куриные и рыбные бульоны; блюда из фасоли, гороха, свеклы, капусты; виноград и цитрусовые; а также все жирное, жареное, консервированное (кроме консервов для детского питания). Необходимо ограничить сладости. Запрещенными также являются газированные напитки.

Если лечение не действует

После промывания желудка, приеме энтеросорбента и «выпаивании» рвота при кишечных инфекциях, как правило, прекращается. Если же этого не происходит, то рвота и понос, особенно у детей грудного возраста, могут быть одним из проявлений других заболеваний, например, воспаления легких (пневмония), воспаления оболочек мозга (менингит). Поэтому при появлении у малышей рвоты, жидкого стула, повышении температуры всегда следует вызвать врача или «скорую помощь» на дом для решения вопроса о предварительном диагнозе; дальнейшей тактике – госпитализировать ребенка или нет (острые кишечные инфекции, за исключением тяжелых форм, можно лечить на дому); и назначении лечения. Если же ребенка госпитализируют, то основные направлениями лечения будут: рациональная диета, «выпаивание», при тяжелом обезвоживании назначается капельное введение лекарственных средств. Также важно посимптомное лечение: борьба с повышенной температурой, назначение противорвотных препаратов и т.д. И всегда помните: чем раньше начато лечение – тем оно эффективнее.

Сколько жидкости необходимо пить?

Эксперты ВОЗ рекомендуют исходить из того, что при наличии рвоты и жидкого, водянистого стула ребенок раннего возраста теряет около 10 мл на 1 кг массы тела при каждом испражнении. Например, ребенок с массой тела 10 кг с каждым жидким стулом будет терять 100 мл жидкости, которые и необходимо выпивать в промежутках между дефекациями. Чтобы не произошло обезвоживания организма, ребенок должен получить за сутки в обшей сложности примерно столько жидкости (включая и питание), сколько требуется здоровому малышу такого же возраста, плюс количество, потерянное с рвотой и жидким стулом. Если же он ест меньше положенного (а во время болезни это почти неизбежно), то и недостающий объем питания должен быть возмещен жидкостью.

К сожалению, с проблемой детского рано или поздно сталкивается большинство родителей. Стоит отметить, что вероятность возникновения данного заболевания значительно возрастает именно в теплое время года, когда различные микробы и бактерии получают отличную почву для успешного размножения, в том числе и в продуктах питания.

Общие сведения об отравлениях у детей

Является серьезным последствием попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, а также продуцируемых ими токсинов. Чаще всего детское отравление вызывают такие бактерии, как:

энтерококк и др.

Нередко причиной отравления ребенка выступают также химические вещества ( , ), поступившие в организм в большом количестве с овощами и фруктами.

О возможном отравлении может говорить присутствие хотя бы одного из нижеперечисленных симптомов:

Основная опасность отравления для детей заключается в интоксикации организма, которая может спровоцировать возникновение серьезных осложнений, в частности:

Дисфункцию поджелудочной железы.

Именно поэтому очень важно незамедлительно оказать больному необходимую ему первую помощь (как правило, промывание желудка) и обратиться за медицинской помощью. Важной составляющей лечения при пищевом отравлении у ребенка является строгая диета, соблюдение которой помогает восстановить нормальную работу его пищеварительной системы. К сожалению, восстановительный процесс у детей происходит несколько дольше, чем у взрослых.

Основные особенности питания детей при отравлении

При отравлении в детском желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) происходят процессы, нередко провоцирующие развитие хронического воспаления органов пищеварительной системы. Нарушается нормальная работа печени и поджелудочной железы. Чтобы помочь детскому организму справиться с тяжелым состоянием и восстановить пищеварительный процесс, очень важно учитывать следующие особенности диеты при детском отравлении.

Запрещенные продукты при отравлении и в период восстановления организма

При пищевом отравлении рацион питания ребенка существенно меняется: из меню должно быть исключено большинство продуктов, к которым он привык и с удовольствием ест. Так, при отравлении детям нельзя предлагать:

Конечно же, и речи не может идти о том, чтобы давать ребенку различную пищу вредного характера, такую как: газировка, жвачки, чипсы, фастфуд, полуфабрикаты и прочее.

Разрешенные продукты при детском отравлении

Разумеется, для грудных деток до года лучшим питанием является грудное молоко. Если малыш уже на , то на период острого состояния его прекращают, а после постепенно начинают вводить малые дозы диетического питания.

При отравлении ребенок, соблюдающий диету, может употреблять следующую пищу:

Диета не запрещает предлагать ребенку при отравлении промышленное детское питание – баночное овощное пюре и мясное суфле. Однако все должно быть в меру, ведь свежую, “живую” пищу баночками не заменишь.

Питьевой режим при отравлении у детей

Такие симптомы отравления, как рвота, диарея, высокая температура, неизбежно приводят к и к нарушению кислотно-щелочного баланса в детском организме, в результате чего сгущается кровь и усиливается действие вредных и токсических веществ . Поэтому при отравлении первоочередной задачей родителей является обеспечение адекватного питьевого режима для ребенка.

В период острого состояния – при сильной рвоте и изнуряющей диарее, лучшими помощниками для оральной регидратации ребенка являются специальные водно-солевые растворы, в составе которых, как правило, имеется соль, сода, глюкоза и калий . Основа для приготовления данных растворов продается в аптеке в виде порошка (к примеру, Регидрон). В инструкции к порошковым регидратам обычно указано в каком объеме теплой кипяченой воды следует растворить содержимое пакета (1 л или 0,5 л).

В течение суток ребенок должен получить показанное ему количество жидкости, которое вычисляется с учетом массы тела и возраста больного. Так, на каждый килограмм веса в течение 24 часов ребенок должен выпить:

до 1 года – 150-200 мл раствора;
от 1 года – 120-170 мл раствора.

Чтобы питье не провоцировало повторных рвотных рефлексов, рассчитанный объем жидкости следует предлагать ребенку по 1-2 чайной ложки каждые 10-15 минут. В течение острого периода болезни все питье должно быть теплым или комнатной температуры. При этом водно-солевые растворы можно чередовать с такими напитками, как сладкий некрепкий чай, травяные отвары.

Регидротация ребенка проводится до полного прекращения и рвоты, и поноса. Однако следует понимать, что даже по завершению острого периода больной продолжает нуждаться в обильном питье.

Режим питания и особенности приготовления пищи при отравлении ребенка

Как уже указывалось выше, приемы пищи придерживающегося диеты ребенка должны быть частыми (5-6 раз за день через каждые 2-2,5 часа), однако порции еды могут быть минимальные . Не стоит переживать, если первое время ваш малыш будет есть очень мало или вовсе отказываться от еды. Ни в коем случае нельзя настаивать и уж тем более пытаться накормить ребенка против его воли. Как правило, нормальный аппетит просыпается у детей, страдавших отравлением, через 3-5 дней после окончания рвоты и поноса.

Причины

Если у ребенка случилось пищевое отравление, основной причиной этого является потребление несвежих продуктов, плохо промытых фруктов и овощей, несоблюдение технологии во время приготовления еды, и грязные руки. Попавшие в благоприятную среду бактерии очень быстро прогрессируют в своем развитии, и уже за короткое время на небольшом кусочке лакомства находится целая армия патогенных невидимых взгляду организмов.

Чаще всего риск отравиться возрастает в теплое время года.

Наиболее опасными продуктами являются следующие:

Кисломолочные продукты, мороженое;
Яйца;
Все морепродукты, речная рыба;
Продукты и полуфабрикаты из мяса;
Продукты растительного происхождения (зелень, овощи, ягоды, фрукты);
Любая выпечка с кремом.

Даже свежие на первый взгляд продукты, не имеющие специфического запаха, могут вызвать отравление у детей. Если, например, пирожное с кремом простояло пару часов на столе, оно еще не успело испортиться, но при летней температуре в 30 градусов, на нем уже успели поселиться бактерии стафилококка, и для маленького ребенка их будет достаточно, чтобы заразиться.

Основными виновниками пищевого отравления являются: стафило и стрептококки, ботулины, сальмонеллы, эшерхии, клостридии. Это не полный перечень бактерий, которые могут поселиться в пище и вызывать опасные кишечные заболевания.

Реже отравление может случиться из-за потребления ядовитых растений и грибов, которые ребенок мог употребить по неосторожности.

В зависимости от концентрации патогенных бактерий попавших в организм с едой, первые симптомы пищевого отравления у детей могут проявить себя через разный промежуток времени: от получаса до суток и более. Чаще отравление характеризуется острым течением, но может протекать и со слабовыраженными симптомами, такими как легкая вялость, потеря аппетита.

Для большинства видов заражения бактериями, проявление первых симптомов одинаково:

У ребенка появляется вялость, быстрая утомляемость и сонливость;
Появляются резкие режущие боли в животе, совсем маленькие дети при этом поджимают ножки под себя и пронзительно кричат;
Проявляется бледность, иногда может наблюдаться синюшность губ и ногтей;
Повышается тошнота, учащается рвота, которая не всегда дает облегчение;
Частый и разжиженный стул, от светло-желтого до зеленого болотного оттенка, иногда с примесями слизи;
Пересыхание слизистых, повышенная жажда;
В особо острых случаях могут случаться судороги, и потери сознания.

Если в организм попала палочка ботулина, одним из первых симптомов будет снижение зрения, двоение в глазах. Дыхание становится затрудненным, становится тяжело глотать, нарушается речь. Может нарушиться перистальтика кишечника, что приводит к запорам и вздутию живота. При тяжелом состоянии развивается паралич мышц, идет сбой координации.

Признаки отравления беленой либо дурманом проявят себя в течение получаса: пересушенные слизистые рта, ребенок не может глотать, речь становится невнятной. Ребенок перевозбужден и бредит, иногда все это сопровождается галлюцинациями и судорогами. Зрачки расширены, при наведении на них фонарного луча не реагируют на него.

Тяжелые формы сопровождаются нарушением работы сердца.

При употреблении «неправильных» грибов симптомы отравления у ребенка могут появиться в любое время в течение суток. При этом будут беспокоить сильные боли в животе, частый жидкий стул, частая рвота, иногда с примесью крови, человек бледнеет, кожа может приобрести синеватый оттенок. Из-за обезвоживания может развиться почечная недостаточность. Если в организм попал мухомор, ко всем перечисленным признакам добавляется сильное потоотделение, нарушается работа сердца, проявляются галлюцинации, судороги. Нередко может поражаться печень, признаком чего является желтизна кожных покровов.

Первая помощь

При первых признаках пищевого отравления у маленьких детей стоит вызвать неотложку – нельзя надеяться, что пройдет само, вовремя не оказанная медицинская помощь, может обернуться серьезными последствиями.

Что нужно сделать до приезда скорой:

Промывание желудка: это сложная задача, но требует обязательного выполнения. В зависимости от возраста ребенка, ему дают выпить за короткий промежуток воды из расчета 100 мл на каждый год жизни. После, пальцем надавив на корень языка ребенка, вызвать у него рвоту. Процедуру повторить до появления чистой прозрачной жидкости. Дополнительно в воду можно добавить столовую ложку соды.
Снятие интоксикации сорбентами: любые препараты допустимые для определенного возраста ребенка. Самый доступный обычный активированный уголь. Дозировку рассчитывать соответственно возрасту пострадавшего, и его веса – обычно это расписано в инструкции.

Энтеросорбенты всегда должны находиться в семейной аптечке, и в достаточных количествах. Любые походы, поездки за город, на море, должны сопровождаться этими препаратами – это первое с чего начинается лечение в домашних условиях, или в дальних поездках.

Питьевой режим: при отравлениях необходимо выпивать не менее полутора литров в день ребенку до года, соответственно поколениям постарше это количество увеличивается. Чем опасен водный дисбаланс? При частых рвотах, и поносе, организм теряет много жидкости, с которой выводятся все полезные соли, нарушается работа кровеносной системы, кровь загустевает, органы не в состоянии «перекачать» ее через себя, в результате чего они не получают питательные вещества. Если в организм не будет поступать достаточно жидкости, он постепенно начнет отключаться.

Еще одним спасательным кругом может стать очистительная клизма. Но не всегда нужные приспособления есть под рукой. Чтобы провести процедуру в прямую кишку, заливают воду, желательно остуженную кипяченную (температуры тела). После чего ребенок должен сходить в туалет. Процедуру можно повторить. Последнюю клизму можно сделать с настоем ромашки.

Диагностика

Чтобы выяснить причину пищевого отравления у детей, изучаются симптомы проявляющиеся не только внешне. Проводится ряд лабораторных мероприятий: исследование крови и мочи, проверяются наличие возбудителя в кале и рвотных примесях. При отравлении растительными ядами проводится анализ на наличие и тип токсинов в организме.

Лечение

В связи с риском осложнений после обезвоживания у детей, лечение желательно проводить в стационаре. Исходя из того, какие сопровождают пищевое отравление у ребенка симптомы прописывается и лечение, которое может быть скорректировано после получения результатов исследования.

Что может быть назначено при обычном отравлении:

Энтеросорбенты (уголь активированный, смекта, энтеросгель);
Препараты антибактериального действия (Энтерол, Нифуроксазид,Энтерофурил);
При сильном обезвоживании – капельницы с хлоридом натрия и глюкозой.

При ботулизме в организм вводится противоботулиническая сыворотка. И здесь есть свои нюансы: если время позволяет провести анализы и определить тип заболевания, вводится препарат для борьбы с соответствующим типом (на территории постсоветского пространства их всего 3). В осложненных случаях лечащий врач берет на себя ответственность на введение вакцин сразу трех видов. При этом медперсонал должен быть готов к реанимированию пациента в случае аллергической реакции или анафилактического шока.

Если отравление произошло из-за ядовитых растений, лечебный процесс начинается с выведения токсинов из организма соответствующим противоядием.

При любых признаках отравления не нужно заниматься самолечением: давать малышу антибиотики и обезболивающие средства, они не только не улучшат состояние, но и могут усугубить его!

Кроме медикаментозной терапии в течение не менее двух недель важно придерживаться строгой диеты:

легкие протертые супы и каши;
отварное или приготовленное на пару мясо или рыба не жирных сортов;
из мучного можно только вчерашний хлеб и галетное печенье;
продолжать питьевой режим.

Из меню следует убрать мучные, сладкие, жирные, острые и соленые продукты. Исключаются также молочные продукты.

Профилактика

Чтобы избежать такой участи, как отравление ребенка, да и себя, в том числе, следует придерживаться самых простых правил гигиены. Они не потребует больших затрат времени, но значительно снизят риски попадания инфекции в организм.

Как бороться с пищевым отравлением у ребенка и меры профилактики подробнее на видео:

Основные меры профилактики:

Чистые руки. Их нужно мыть не только перед едой, это обязательная процедура после посещения общественных мест и улицы, после туалета, после игры с животными, даже если они живут в квартире и считаются чистыми. Руки нужно мыть и после касаний ними к сырым пищевым продуктам: мясу, рыбе, яйцам, перед приготовлением еды.
Сырые продукты животного происхождения всегда содержат разного рода бактерии. Из-за этого их не стоит употреблять в таком виде, особенно яйца, которые являются причиной сальмонеллеза. Они должны пройти тепловую обработку.
Фрукты и овощи хорошо промывают, и обдают кипятком, зелень тщательно промывают в проточной воде.
Не оставлять мясо и рыбу на разморозку на открытом месте, лучше заблаговременно оставить их для оттаивания в холодильнике, или при наличии микроволновки разморозить продукты в соответствующем режиме.
Любые продукты, которые остаются на столе, обязательно нужно накрывать – крышкой, салфеткой.
Мясо и полуфабрикаты из него прожаривать до исчезновения красноты – это гарантия, что бактерии точно погибнут.
Не употреблять вздувшиеся и «неправильные» на вид консервы.
Порезы или гнойники на руках – повод готовить еду в перчатках, они также могут стать источником заражения.
В жилом помещении, и в местах хранения продуктов важно вести борьбу с вредными насекомыми и грызунами.

И главное помнить ваше здоровье и здоровье ваших детей это серьезная ответственность, и то, как вы сами относитесь к этому вопросу, впитывают в себя и дети – они не будут мыть руки после улицы, если вы сами этого не делаете. Поэтому важно самому соблюдать чистоту и приучать к этому подрастающее поколение.