Бесплатные лекарства при беременности. Какие лекарства можно принимать беременным О лекарственном обеспечении беременных женщин

Готовясь к желанной беременности, каждая женщина должна включить в свой план ознакомление с порядком оказания медицинских услуг беременным женщинам.

Законодательством РФ еще в 2007 году было введено однократное обеспечение бесплатными лекарственными средствами и витаминами беременных женскими консультациями за счет средств родовых сертификатов в рамках проекта «Здоровье».

Целью данного национального проекта является улучшение качества по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности и родов, детям до года.

Порядок получения бесплатных медикаментов во время беременности

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 29 декабря 2007 года № 987 и Приказом от 06 октября 2008 г. № 748 «О лекарственном обеспечении беременных женщин» бесплатные лекарства в период беременности можно получить в следующем порядке:

  1. Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет.
  2. В лечебном учреждении на беременную женщину заводится медицинская карта по Утвержденной форме.
  3. Лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор данного медицинского учреждения об обеспечении бесплатными лекарственными средствами льготных категорий граждан.
  4. С полученным рецептом необходимо обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с медицинским учреждением на социальное обслуживание лекарствами граждан льготной категории. Перечни аптек, выдающих лекарства по рецептам вывешивают в коридорах женских консультаций.

По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать такие препараты как: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты.

Дорогостоящие лекарства, такие как: Гипер-рой СД, Фраксипарин и другие, беременным не выписывают с 2008 года по распоряжению Департамента здравоохранения г. Москвы.

Список лекарственных препаратов, которые имеют право получать бесплатно беременные женщины

  • Альфа-токоферола ацетат,
  • Альфа-токоферол-УБФ,
  • Бевиплекс,
  • Био-Макс,
  • Витамин Е,
  • Вита Спектрум,
  • Витатресс,
  • Витрум витамин Е,
  • Витрум Пренатал,
  • Витрум Пренатал Форте,
  • Витрум Суперстресс,
  • Витрум,
  • Гексавит,
  • Глутамевит,
  • Железа (III) гидроксид полимальтозат,
  • Железа фумарат с фолиевой кислотой,
  • Зитрум витамин E,
  • Зитрум Центури,
  • Йодбаланс,
  • Йодомарин,
  • Калия йодид,
  • Компливит Мама для беременных и кормящих женщин,
  • Компливит,
  • Компливит-Актив,
  • Максамин форте,
  • Мальтофер,
  • Мегадин Пронатал,
  • Мегадин,
  • Микройодид,
  • Мультимакс,
  • Мульти-табс Актив,
  • Мульти-табс Интенсив,
  • Мульти-табс Классик,
  • Мульти-табс Перинатал,
  • Поливит Гериатрик
  • Поливитамин,
  • Ревит,
  • Ревит-УВИ,
  • Селмевит,
  • Супрадин,
  • Теравит Антистресс,
  • Теравит Прегна,
  • Теравит,
  • Токоферокапс,
  • Токоферола ацетат,
  • Три-Ви Плюс,
  • Ундевит,
  • Ундевит-УВИ,
  • Фенюльс Комплекс,
  • Ферретаб комплекс,
  • Ферровит,
  • Ферровит форте,
  • Фолацин,
  • Фолиевая кислота,
  • Цопельгерц витамин E форте,
  • Элевит Пренаталь.

Посещая врача, помните о своих правах на бесплатное получение витаминов. Если врач назначил витаминные препараты, но не выписал рецепт для их получения в аптеке, то стоит ему напомнить о законодательстве. Ведь в период ожидания ребенка приходится и так тратить немало денег.

posobie-na-rebenka.ru

Обеспечить полноценное развитие малыша в период беременности, учитывая современный темп жизни и экологию, бывает нелегко. Помочь будущим мамам укрепить свой организм, призван специальный национальный проект под названием “Здоровье”.

Введение родовых сертификатов позволяет системе здравоохранения поддержать здоровье будущих мам необходимым комплексом витаминов и микроэлементов, не обременяя их дополнительными расходами.

Список бесплатных лекарств, на которые может рассчитывать беременная женщина

Фолиевая кислота, таблетки:

  • Фолацин таб. 5 мг N 30
  • Фолиевой кислоты таб. 1 мг N 50

Витамин Е, капсулы, раствор для приема внутрь в масле:

  • Альфа-токоферола ацетат кап.
  • Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь в масле 5%, 10%, 30%, 50%
  • Витамин E капс. 200 МЕ по 30 и 100 шт.
  • Витамин E Зентива капс. 100 мг, 200 мг, 400 мг N 30
  • Витрум витамин E 400 МЕ капс. N 24
  • Зитрум витамин E 400 МЕ капс. N 60
  • Допельгерц витамин E форте 200 МЕ N 60
  • Токоферокапс капс. 0,1 N 10
  • Токоферола ацетат 10% 20 мл
  • Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь масл. 5%, 10%, 30%
  • Альфа-Токоферол-УБФ р-р д/приема вн. масляный 100 мг/мл

Железа (III) гидроксид полимальтозат, таблетки жевательные, раствор для приема внутрь:

  • Мальтофер р-р оральн. 50 мг/мл фл. 30 мл N 1 x 1
  • Мальтофер р-р внутр. 20 мг/мл фл. 5 мл N 10 x 1
  • Мальтофер таб. жеват. 100 мг бл. N 10 x 3
  • Фенюльс Комплекс капли д/приема внутрь 50 мг/мл фл. 30 мл

Железа фумарат + фолиевая кислотата, капсулы пролонгированного действия:

  • Ферретаб комплекс N 30

Калия йодид, таблетки:

  • Калия йодид таб. 100 мкг, 125 мкг, 200 мкг
  • Йодбаланс таб. 100 мкг, 200 мкг
  • Йодомарин 100 мкг, 200 мкг
  • Микройодид таб. 0,1 мг N 50

Поливитамин, драже:

  • Гексавит драже N 50
  • Ревит драже N 100
  • Ревит-УВИ драже N 100
  • Ундевит драже N 50
  • Ундевит-УВИ драже N 50
  • Гендевит драже N 50
  • Бевиплекс драже N 30
  • Био-Макс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Витаспектрум таб., покр. обол., N 30
  • Витатресс таб., покр. обол., N 30
  • Витрум таб., покр. обол., N 30, N 60, N 100, N 130
  • Витрум Пренатал таб., покр. обол., N 30, N 100
  • Витрум Пренатал форте таб., покр. обол, N 30, N 100
  • Витрум Суперстресс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Зитрум Центури таб., покр. обол., N 30, N 100
  • Глутамевит таб., покр. обол., N 30
  • Компливит таб., покр. обол., N 60
  • Компливит Мама д/берем. и кормящих женщин таб., покр. обол., N 30
  • Компливит-Актив таб., покр. обол., N 30
  • Иаксамин форте таб., покр. обол., N 10
  • Мегадин таб., покр. обол., N 30
  • Мегадин Пронатал таб., покр. обол., N 30
  • Мультимакс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Мульти-табс Актив таб., покр. обол, N 30
  • Мульти-табс Интенсив таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Мульти-табс Классик таб., покр. обол., N 30, N 90
  • Мульти-табс Перинатал таб., покр. обол., N 60
  • Поливит Гериатрик таб., покр. обол., N 30
  • Селмевит таб., покр. обол., N 30
  • Супрадин таб., покр. обол., N 30
  • Теравит таб., покр. обол., N 30
  • Теравит Антистресс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Теравит Прегна таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Три-Ви Плюс таб., покр. обол., N 30
  • Ферровит таб., покр. обол., N 60
  • Ферровит форте таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Элевит Пренаталь таб., покр. обол., N 30, N 100

Получить любые из вышеприведенного списка лекарства может каждая беременная женщина, вставшая вовремя на учет в женской консультации. Это право на социальную поддержку закреплено в специальном приказе Департамента здравоохранения Москвы. Получить поддержку в виде необходимых лекарств женщина может бесплатно или за половину стоимости.

Помимо витаминных препаратов, беременные могут рассчитывать и на ряд дорогостоящих лекарств, если их применение необходимо для благоприятного протекания беременности. Все расходы аптек, выдающих бесплатные лекарства, должны быть возмещены за счет бюджета субъекта РФ.

Ввиду того, что финансированием данного проекта занимается субъект федерации, перечень лекарственных препаратов может меняться.

В разных субъектах могут различаться условия получения тех или иных препаратов. В частности, условием получения витаминного или лекарственного препарата бесплатно может являться наблюдение в одной женской консультации более 12 недель.

Помимо бесплатных лекарственных препаратов, закон предусматривает обеспечение беременных питанием. Такой социальной поддержкой сегодня могут воспользоваться женщины, имеющие очень низкую массу тела. Беременная будет отнесена к этой категории при индексе массы тела не превышающем 19,8. Также причиной для назначения бесплатного питания может стать низкая прибавка массы тела и потеря веса.

Специальный рацион требуется и женщинам, имеющим проблемы с уровнем гемоглобина. При показателях ниже 11,0/100 мл им также назначается бесплатное питание. Женщины, больные остеопорозом, диабетом, имеющие серьезные проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы нуждаются в особом наблюдении и помимо специальных лекарственных препаратов также могут получать бесплатно специальное питание.

Очень часто врачи женской консультации не выписывают своим пациенткам бесплатных препаратов. В этом случае необходимо попросить социальную поддержку самостоятельно. Натолкнувшись на непонимание врача в этом вопросе, лучше всего обратиться к главному врачу женской консультации, а затем в управление здравоохранения. Однако следует помнить, что курс лечения определяет врач, и только он может правильно назначить необходимые лекарства.

proposobie.com

Большинство беременных женщин покупают витамины и необходимые лекарства на свои деньги и даже не знают о том, что существует закон «О порядке бесплатного обеспечения беременных женщин лекарственными средствами» . Действует этот закон с 2007 года и по настоящее время.

В законе «О порядке бесплатного обеспечения беременных женщин лекарственными средствами» указано, что в рамках проекта «Здоровье» государство взяло на себя обеспечение беременных женщин необходимыми медицинскими препаратами, а кроме того, обеспечиваются и женщины в послеродовом периоде и дети первого года жизни. Чтобы женщине получить бесплатные лекарства для беременных, ей необходимо всего лишь встать на учет в муниципальную женскую консультацию.
Бесплатное обеспечение идет за счет средств родового сертификата. В одном из приложений к закону представлен перечень лекарств, которые может бесплатно получить каждая беременная женщина, обслуживающаяся в женской консультации. Причем в этом перечне много витаминов, например, фолиевая кислота, витамин Е, железо и многие другие, так необходимые женщинам в период беременности.

Как же получить бесплатные лекарства для беременных? Во-первых, врач акушер-гинеколог, который ведет беременность, должен выписать рецепт на получение бесплатных медикаментов. Во-вторых, необходимо предъявить в ближайшей аптеке, которая имеет договор с медицинским учреждением на бесплатное обслуживание беременных женщин, выписанный рецепт и получить лекарство. Процедура совсем несложная.

Однако на практике часто бывает так, что врачи и не упоминают о возможности бесплатного получения лекарств. Поэтому, если беременная женщина не знакома с данным законом, то, скорее всего, никаких бесплатных медикаментов она и не получит. Бывают, конечно, исключения, когда доктор сам все объяснит и расскажет. Чаще же приходится напоминать докторам о возможности получения бесплатных лекарств для беременных. Главное, не стесняться и поинтересоваться у врача, что же на самом деле положено вам как беременной женщине, и какие лекарства можно не покупать на свои деньги, а получить по бесплатному рецепту.

Также беременным обязаны выдавать бесплатное питание, не всем, конечно, а только отдельным, нуждающимся в этом категориям, тем у кого:
Низкая масса тела (Индекс массы тела менее 19,8).
Низкая прибавка массы тела (Менее 0,9 кг в месяц для женщин с нормальной массой тела).
Потеря массы тела (Более 2 кг в 1 триместре Более 1 кг во 2 и 3 триместрах).
Анемия (Уровень гемоглобина ниже 11,0 гр/100 мл).
Гиповитаминозы, остеопороз.
Гестоз, диабет, гипертония, целиакия, заболевания щитовидной железы, заболевания желудочно-кишечного тракта, пищевая аллергия, лактазная недостаточность.

Ассортимент лекарственных средств для бесплатного отпуска беременным женщинам:
Фолиевая кислота, таблетки
Фолацин таб. 5 мг N 30
Фолиевой кислоты таб. 1 мг N 50
Витамин Е, капсулы, раствор для приема внутрь в масле
Альфа-токоферола ацетат кап.
Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь в масле 5%, 10%, 30%, 50%
Витамин E капс. 200 МЕ по 30 и 100 шт.
Витамин E Зентива капс. 100 мг, 200 мг, 400 мг N 30
Витрум витамин E 400 МЕ капс. N 24
Зитрум витамин E 400 МЕ капс. N 60
Цопельгерц витамин E форте 200 МЕ N 60
Токоферокапс капс. 0,1 N 10
Токоферола ацетат 10% 20 мл
Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь масл. 5%, 10%, 30%
Альфа-Токоферол-УБФ р-р д/приема вн. масляный 100 мг/мл
Железа (III) гидроксид полимальтозат, таблетки жевательные, раствор для приема внутрь
Мальтофер р-р оральн. 50 мг/мл фл. 30 мл N 1 x 1
Мальтофер р-р внутр. 20 мг/мл фл. 5 мл N 10 x 1
Мальтофер таб. жеват. 100 мг бл. N 10 x 3
Фенюльс Комплекс капли д/приема внутрь 50 мг/мл фл. 30 мл
Железа фумарат + фолиевая кислотата, капсулы пролонгированного действия
Ферретаб комплекс N 30
Калия йодид, таблетки
Калия йодид таб. 100 мкг, 125 мкг, 200 мкг
Йодбаланс таб. 100 мкг, 200 мкг
Йодомарин 100 мкг, 200 мкг
Микройодид таб. 0,1 мг N 50
Поливитамин, драже
Гексавит драже N 50
Ревит драже N 100
Ревит-УВИ драже N 100
Ундевит драже N 50
Ундевит-УВИ драже N 50
Гендевит драже N 50
Бевиплекс драже N 30
Био-Макс таб., покр. обол., N 30, N 60
Витаспектрум таб., покр. обол., N 30
Витатресс таб., покр. обол., N 30
Витрум таб., покр. обол., N 30, N 60, N 100, N 130
Витрум Пренатал таб., покр. обол., N 30, N 100
Витрум Пренатал форте таб., покр. обол, N 30, N 100
Витрум Суперстресс таб., покр. обол., N 30, N 60
Зитрум Центури таб., покр. обол., N 30, N 100
Глутамевит таб., покр. обол., N 30
Компливит таб., покр. обол., N 60
Компливит Мама д/берем. и кормящих женщин таб., покр. обол., N 30
Компливит-Актив таб., покр. обол., N 30
Иаксамин форте таб., покр. обол., N 10
Мегадин таб., покр. обол., N 30
Мегадин Пронатал таб., покр. обол., N 30
Мультимакс таб., покр. обол., N 30, N 60
Мульти-табс Актив таб., покр. обол, N 30
Мульти-табс Интенсив таб., покр. обол., N 30, N 60
Мульти-табс Классик таб., покр. обол., N 30, N 90
Мульти-табс Перинатал таб., покр. обол., N 60
Поливит Гериатрик таб., покр. обол., N 30
Селмевит таб., покр. обол., N 30
Супрадин таб., покр. обол., N 30
Теравит таб., покр. обол., N 30
Теравит Антистресс таб., покр. обол., N 30, N 60
Теравит Прегна таб., покр. обол., N 30, N 60
Три-Ви Плюс таб., покр. обол., N 30
Ферровит форте таб., покр. обол., N 30, N 60
Ферровит таб., покр. обол., N 60
Элевит Пренаталь таб., покр. обол., N 30, N 100

Закон о предоставлении бесплатных витаминов беременным в 2018 году

Закон об охране здоровья граждан сопровождается дополнительными актами, которые уточняют его действие. В отношении будущих матерей издано подкрепляющее закон правительственное постановление о лекарственном обеспечении беременных (от 06.10.2008, №987). В нем дается ориентировочный перечень витаминов, которые должны предоставляться без оплаты по специальному рецепту лечащего врача.

В 2018 году перечень витаминных комплексов дополнен списком препаратов с микроэлементами, необходимыми беременной: это йод и железо . Особый акцент сделан на препаратах с содержанием фолиевой кислоты . В 2018 году о бесплатных витаминах для беременных в женской консультации будут сообщать, вывешивая списки препаратов, рекомендованных в соответствии с региональными программами. На рассмотрении правительства находятся ряд законопроектов, в которых уточняется перечень важных во время интересного положения витаминов и других веществ на основании последних научных исследований.

Списки витаминных препаратов для будущих мам, которые положено получать бесплатно в 2018 году и которые будут выдавать без оплаты по специальным рецептам, можно взять у специалиста женской консультации.

Порядок получения бесплатных витаминов


Главный повод поинтересоваться бесплатными витаминами – это подтвержденная врачом беременность. Женщина выбирает удобную для себя клинику или медицинский центр, где есть женская консультация, и встает на учет. Все медицинские услуги обеспечиваются родовым сертификатом, который оформляет клиника. Лечащий врач заводит амбулаторную карту, назначает необходимые обследования у узких специалистов, лабораторные и инструментальные исследования. По их результатам определяется, какими именно витаминами или микроэлементами необходимо пополнить организме будущей мамы.

Чтобы беременной дали в аптеке витамины бесплатно, врач обязан выписать свое назначение на особом рецептурном бланке. О перечне выдаваемых без оплаты витаминов доктор тоже должен рассказать пациентке. С полученным у акушера-гинеколога рецептом нужно обратиться в социальную аптеку, которая по договору с клиникой имеет право давать беременным бесплатные витамины.

Пошаговая инструкция по получению витаминов беременными


Бесплатные витамины беременным гарантируются государственными программами, по которым выделяются средства на их оплату, и они обычно перечисляются в социальные аптеки.

Как получить бесплатные витамины:

  • встать на учет в женской консультации по беременности;
  • пройти назначенные лечащим врачом обследования;
  • изучить список витаминов, которые выдают бесплатно в вашем регионе (спросить у врача или поискать на информационных стендах в клинике);
  • обсудить с доктором, какие именно витамины необходимо принимать, как и сколько;
  • попросить лечащего врача выписать нужные витамины на специальном бланке для их бесплатного получения;
  • выяснить у доктора перечень аптек, где реализуется выдача витаминных препаратов по рецепту;
  • в аптеке отдать фармацевту рецепт и получить взамен назначенные витамины без оплаты.

Если нужного препарата на данный момент нет, надо попросить фармацевта вписать вашу заявку в список ожидания и попросить сообщить, когда лекарство снова появится в продаже.

Список витаминов, которые имеют право получать беременные бесплатно


Перечень лекарственных средств и витаминов, которые положены беременным бесплатно, неодинаковый в разных регионах. Во-первых, это зависит от особенностей края или области. К примеру, севернее – требуется больше витамина Д из-за короткого светового дня зимой, а в центральных районах – больше витамина С для профилактики простуд. Во-вторых, какие витамины попадут в данный перечень и будут выдаваться бесплатно, зависит от суммы, выделенной государством на финансирование конкретного региона.

Ориентировочный список витаминов, которые предоставляются для беременных бесплатно
  • Альфа-токоферола ацетат
  • Бевиплекс
  • Вита Спектрум
  • Витрум Пренатал Форте
  • Витатресс
  • Супрадин
  • Витрум Пренатал
  • Железа фумарат с фолиевой кислотой
  • Витрум Суперстресс
  • Гексавит
  • Фолацин
  • Железа-3-гидроксид полимальтозат
  • Теравит Антистресс
  • Фенюльс Комплекс
  • Мульти-Табс Классик
  • Мегадин
  • Микройодид
  • Мультимакс
  • Мульти-Табс Актив
  • Мульти-Табс Пренатал
  • Поливит Гериатрик
  • Ревит
  • Ревит-УВИ
  • Селмевит
  • Теравит
  • Теравит Прегна
  • Токоферокапс
  • Токоферола ацетат
  • Витрум витамин Е
  • Ферретаб комплекс
  • Компливит-Актив
  • Йодомарин
  • Био-Макс
  • Три-Ви Плюс
  • Альфа-токоферол-УБФ
  • Калия йодид
  • Компливит
  • Компливит Мама
  • Максамин форте
  • Мальтофер
  • Витрум Центури
  • Доппельгерц витамин Е форте
  • Ундевит
  • Ундевит УВИ
  • Фолиевая кислота
  • Элевит Пренаталь
  • Глутамевит
  • Мульти-Табс Интенсив
  • Мегадин Пронатал

Перечень витаминов, предоставляемых бесплатно для беременных в 2018 году, должен висеть на информационном стенде в поликлинике, где стоит на учете у гинеколога беременная женщина.

Где выдают происходит выдача витаминов будущим мамам?


Обычно каждая государственная поликлиника или специализированная женская консультация заключает договор про обеспечение льготными лекарствами с несколькими аптеками. Это удобно, поскольку беременным легче обратиться в аптеку, которая ближе всего находится к их дому. К тому же, иногда нужные витамины заканчиваются в одной аптеке, но есть в другой.

На приеме врач обязан дать женщине не только рецепт на бесплатное получение витаминов, но и список аптек, где эти препараты выдают. Если нужные витамины есть, фармацевт предоставляет их беременной, а рецепт сохраняет у себя. Когда же назначенного препарата нет, работник аптеки делает запись в специальном журнале отсроченного обслуживания. И далее в течение 15 дней беременную должны обеспечить рекомендованными ей витаминами.

Дополнительная информация для беременных, которую нужно получить у врача


Законодательство предусматривает для беременных не только бесплатные витаминные комплексы, но и льготное питание, если лечащий врач усматривает в этом необходимость. В каждом регионе на основании закона об охране здоровья (ст. 52 ФЗ №323 от 21.11.2011) определяется список продуктов и нужный набор документов для их получения.

Если беременная плохо прибавляет в весе, или у ее лечащего врача есть другие пкреживания по поводу ее самочувствия, он оформляет медицинское заключение о том, что женщина нуждается в более полноценном питании, чем она имеет сейчас. Такое заключение выписывают на 4-м месяце беременности. На его основании главврач клиники оформляет рецепт, чтобы можно было получить бесплатно продукты.

Обычно речь идет о получении молочных и кисломолочных продуктов, овощных и фруктовых соков, свежих фруктов. Перечень бесплатных дополнительных продуктов может меняться в зависимости от конкретного региона.

Подробнее о льготах на лекарства и витамины для беременных женщин смотрите в видео ниже.

Беременность является естественным и прекрасным состоянием для каждой женщины. Ожидание новой жизни не должны омрачать стрессовые ситуации и какие-либо юридические проволочки.

К сожалению, иногда происходит следующее: врач-акушер-гинеколог рекомендует беременной женщине пропить определенный лекарственный препарат, который она не может приобрести в связи с финансовыми трудностями.

Расстраиваться не стоит, нужно просто внимательно изучить перечень лекарственных средств, которые женщина в интересном положении может получить абсолютно бесплатно. Может быть, здесь окажется и тот препарат, который посоветовал доктор?

Законодательное регулирование вопроса

В связи с тем, что снизилась продолжительность жизни и существенно уменьшилась рождаемость, в 2006 г. был запущен проект всероссийского масштаба под названием «Здоровье».

Новация заключается во внедрении , основная цель которого состоит в повышении качества медицинских услуг, оказываемых в женской консультации и родильном доме.

В соответствии со статьей 41 Конституции и ст. 20 Основ законодательства РФ об охране здоровья, оказание медицинской помощи в государственном или муниципальном учреждении должно производиться на безвозмездной основе.

Предоставление бесплатных лекарств регламентируют приказы Министерства здравоохранения и нормативные акты субъектов РФ. В качестве основного документа можно выделить Приказ № 748, датированный 2008 г., в котором прописаны лекарственные препараты, положенные беременным женщинам на безвозмездной основе или с 50-ти процентной скидкой.

Оказание платных услуг в медицинских учреждениях не запрещено, но при этом они не должны замещать бесплатную медицинскую помощь, положенную беременной по закону.

Правила получения

Постановление Правительства РФ № 987, принятое в конце 2007 г. и Приказ № 748 от 06.10.2008 г. гласят о том, что для получения бесплатных лекарств необходимо последовательно выполнить следующие действия :

Время вынашивания малыша является очень ответственным периодом для любой женщины. От морального спокойствия мамы и от ее правильного питания зависит здоровье будущего ребенка. Этот период требует колоссального количества витаминов и минералов.

В первом триместре происходят процессы правильного закрепления и развития плода, поэтому невозможно обойтись без следующих компонентов :

  1. Фолиевой кислоты. Специалисты считают, что начинать прием данного препарата необходимо еще в то время, когда супруги только начали мечтать о появлении ребенка. Благодаря фолиевой кислоте нормально формируется мозговая структура плода, а также отлично развивается интеллект и психологические возможности. Препарат выпускается как в чистом виде, так и входит в состав поливитаминных комплексов.
  2. Витамин В6 (пиридоксин) – эффективный борец с токсикозом и проявлениями нервного характера. Также является профилактическим средством от судорог икр. Наибольшая необходимость в компоненте наступает ко второму месяцу беременности, т.к. именно в это время формируется нервная система малыша.
  3. Витамин А (ретинол) – препарат для правильного внутриутробного развития будущего человечка. Интенсивный рост наблюдается к концу 3-го месяца, поэтому для того, чтобы части тела увеличивались пропорционально, количество витамина в организме женщины должно быть достаточным.
  4. Витамин Е (токоферол) – важный компонент для раннего срока беременности, т.к. он положительно сказывается на формировании и созревании плаценты и препятствует ее отслойке. Кроме того, от витамина Е зависит выработка многих женских гормонов, часть которых необходима для образования грудного молока.

Течение второго триместра беременности – наиболее спокойное время, т. к. с токсикозом женщина уже попрощалась, угроза выкидыша является незначительной, а до родов еще вполне хватает времени на отдых. Но, не смотря на такую спокойную обстановку, прием витаминов не рекомендуется прекращать. Например, организму необходимы :

  1. Йод – компонент, в котором нуждается щитовидная железа, отвечающая за то, как будет сформирован скелет и развит ум ребенка. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что дети, отстающие в умственном развитии, чаще всего рождаются в тех местностях, где вода и почва содержат мало йода. Будущая мама, в организме которой не хватает данного компонента, узнаваема по следующим признакам: полнота, тусклый цвет волос, ногтей, кожи и т.д.
  2. Кальций, от которого зависит, насколько правильно будет формироваться скелет, эндокринная система и почки будущего малыша. В большом количестве кальций содержится в кисломолочных продуктах и капусте. Но, если пища богата жирами животного происхождения, то усвоение данного компонента будет происходить гораздо медленнее.
  3. Железо – насыщает клетки кислородом. Кровеносная система не может нормально функционировать, если в организме мало железа. Благодаря микроэлементу улучшаются обменные процессы холестерина и обезвреживаются токсины, накопленные в печени. Из-за дефицита железа может развиться анемия.

Третий триместр беременности является финишем ожидания ребенка. Именно сейчас завершаются все процессы, связанные с формированием малыша, а будущая мама планирует дату отправления в учреждение родовспоможения. Этот период является не менее ответственным, чем минувшие, поэтому важно продолжать соблюдение рациона питания и насыщения организма комплексом необходимых витаминов и минералов:

  1. Витамин D – профилактика рахита у будущего малыша. От этого микроэлемента также зависит формирование сердца и сосудов.

В существующих классификациях принято подразделять лекарства во время беременности на группы – безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

  1. Безопасные лекарства.
    Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода в первые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это большинство поливитаминных комплексов, хлорид калия, препараты железа, трийодтиронин.
  2. Относительно (не)безопасные лекарства.
    Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это антибиотики пенициллинового ряда, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол.
  3. Относительно небезопасные лекарства
    При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
  4. Опасные лекарства.
    Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, однако польза от их применения превосходит возможное побочное действие (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
  5. Опасные лекарства, противопоказанные к приему.
    Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности (изотретионин, карбамазепин, стрептомицин).

Список лекарств при беременности – примеры приведены в таблице:

группа препаратов безопасны относительно
безопасны
опасны,
но польза может
преобладать над
риском
противопоказаны
анальгетики парацетамол
гидрокодон (a)
гидроморфон (a)
диклофенак (б)
ибупрофен (б)
кетопрофен (б)
морфин (a) )
напроксен (б)
оксикодон (a)
петидин (a)
пироксикам (б)
сулиндак (б)
фентанил (a)
аспирин (б)
декстропропоксифен (a)
индометацин (б)
кеторолак (б)
кодеин (a)
набуметон (б)
оксапрозин (б)
трамадол
этодолак (б)
антидепрессанты амфебутамон
пароксетин
сертралин
флуоксетин
амитриптилин
венлафаксин
дезипрамин
доксепин
имипрамин
нефазодон
нортриптилин
тразодон
ингибиторы МАО
антикоагулянты гепарин (в)
далтепарин (в)
дипиридамол
тиклопидин
эноксапарин (в)
аспирин (б) варфарин
антимикробные средства азитромицин
азтреонам
ацикловир
ванкомицин
имипенем/
циластатин
кларитромицин
клиндамицин
метронидазол (г)
хлорамфе-
никол (д)
аминогликозиды
изониазид (е)
итраконазол
кетоконазол
(системное применение)
миконазол
(системное применение)
пентамидин
пиразинамид (е)
рифампицин (е)
ТМП/СМК (д)
флуконазол
этамбутол (е)
амфотерицин B
клотримазол (местно)
миконазол (местно)
нистатин
нитрофурантоин
пенициллины
пенициллины с ингибиторами
бета-лактамаз
цефалоспорины
эритромицин
доксициклин
норфлоксацин
офлоксацин
тетрациклин
ципрофлоксацин
гиполипидемические средства колестипол (ж)
холестирамин (ж)
гемфиброзил ловастатин
правастатин
симвастатин
флувастатин
гормональные препараты кортикостероиды (з)
(системное применение)
прогестагены (и)
пероральные контрацептивы
эстрогены
диуретики (л) амилорид
буметанид
гидрохлортиазид
индапамид
метолазон
спиронолактон
торасемид
триамтерен
хлорталидон
хлортиазид
фуросемид
этакриновая кислота
желудочно-кишечные средства висмута субсалицилат
дицикловерин
докузат натрия
казантранол
лансопразол
омепразол
сенна
симетикон
сукральфат
фенолфталеин
цизаприд
H2-блокаторы
антацидные средства
аттапулгит
каолин/пектин
лоперамид
метоклопрамид
подорожника семя
мизопростол
от бронхиальной астмы беклометазон
(ингаляционное применение)
ипратропия бромид
кромолин
недокромил
орципреналин (м)
пирбутерол (м)
сальбутамол (м)
флунизолид
(ингаляционное применение)
сальметерол (м)
теофиллин
триамцинолон
(ингаляционное применение)
противокашлевые средства декстрометорфан гвайфенезин
псевдоэфедрин
фенилпропаноламин
противорвотные средства доксиламин (д)
меклозин (д)
метоклопрамид
пиридоксин
гранисетрон
дименги-
дринат (д)
ондансетрон
прометазин
прохлорперазин
скополамин
триметобензамид
толамид
противосудорожные средства (н) магния
сульфат (о)
габапентин
карбамазепин
клоназепама
ламотригин
этосуксимид
вальпроевая кислота
примидон
фенитоин
фенобарбитал
сахаропонижающие средства инсулины акарбоза
метформин
глибенкламид (д)
глипизид (д)
сердечно-сосудистые средства атенолол (п)
гидралазин
дигоксин
доксазозин
клонидин
лабеталол (п)
лидокаин
метилдофа
метопролол (п)
празозин
прокаинамид
пропранолол (п)
теразозин
тимолол (п)
хинидин
амлодипин
верапамил
дилтиазем
нитраты
нифедипин
фелодипин
ингибиторы АПФ
лосартан
седативные и
снотворные средства
буспирон
золпидем
бензодиазепины (a) барбитураты
тиреоидные гормоны и
антитиреоидные средства
левотироксин
тироид
калия йодид
пропилтиоурацил (к)
тиамазол
Н1- блокаторы (д) трипролидин
хлорфенамин
астемизол
бромфенирамин
гидроксизин
дифенгидрамин
клемастин
лоратадин
терфенадин
фексофенадин
цетиризин
прочие препараты железа (II) сульфат
калия хлорид
аллопуринол
каризопродол
оксибутинин
пропофол
суматриптан
флавоксат
хлорзоксазон
циклобензаприн
азатиоприн
галоперидол
пентоксифиллин
циклоспорин
изотретиноин
литий
тамоксифен
хинин

ПРИМЕЧАНИЯ:

  • (a) Длительное применение во время беременности или прием высоких доз при доношенной беременности ведет к появлению у новорожденного лекарственной зависимости.
  • (б) Применение в третьем триместре может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и, как результат, – стойкую легочную гипертензию у новорожденного. Эти препараты, кроме того, снижают возбудимость и сократимость матки и могут вызвать перенашивание или остановку родовой деятельности.
  • (в) Применение в третьем триместре повышает риск послеродового кровотечения. Длительное применение может привести к остеопении у матери.
  • (г) Противопоказан в первом триместре.
  • (д) Противопоказаны в последние недели беременности.
  • (е) Нелеченный туберкулез вызывает у матери и плода гораздо более тяжелые осложнения, чем противотуберкулезные средства.
  • (ж) Не всасываются в кишечнике, но при длительном приеме в высоких дозах снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и за счет этого могут оказать тератогенное действие.
  • (з) При надпочечниковой недостаточности у матери заместительная терапия кортикостероидами в дозах, близких к физиологическим, не оказывает вредного влияния на плод и новорожденного. Прием высоких доз часто приводит к надпочечниковой недостаточности у новорожденного.
  • (и) Назначают в первые месяцы беременности для предупреждения привычного выкидыша и при угрожающем аборте, а также для лечения недостаточности желтого тела в ранние сроки беременности.
  • (к) Препарат выбора для лечения тиреотоксикоза у беременных.
  • (л) Применяют только при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях. Диуретики не предотвращают преэклампсию и не влияют на ее течение, но уменьшают плацентарный кровоток.
  • (м) Вызывают тахикардию у матери, реже – у плода. Кроме того, у матери возможна гипергликемия и артериальная гипотония, а у новорожденного – гипогликемия.
  • (н) Дозу снижают, однако она должна быть достаточной для предупреждения эпилептических припадков. Все противосудорожные средства могут оказать тератогенное действие различной степени, но эпилептический статус и его осложнения вследствие отмены или смены препарата гораздо опаснее для матери и плода, чем противосудорожные средства. Для своевременного обнаружения пороков развития у плода и решения вопроса о прерывании беременности как можно раньше проводят УЗИ и исследование околоплодных вод.
  • (о) Препарат выбора при эклампсии.
  • (п) У новорожденного возможны брадикардия (обычно возникает внутриутробно), артериальная гипотония, гипогликемия и угнетение дыхания. Бета-адреноблокаторы по возможности не назначают в первом триместре и отменяют за 2-3 сут до предполагаемого срока родов.

Многие лекарства не только ослабляют вирус, но также и влияют на обмен веществ в организме, тем самым препарат может подвергнуть гибели некоторые ткани и клетки. Перед покупкой любого медикамента проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите побочные действия и ваши личные противопоказания. Если организм взрослого человека приспособлен к принятию таких препаратов, то не исключено, что они запрещены ребенку. Ведь при лечении вполне возможно изменение в повреждение клеток, генов и хромосом плода, а это часто приводит к врожденным порокам и заболеваниям. К тому же лекарства, могут спровоцировать кислородное голодание у плода, или даже вызвать преждевременные роды. Действие лекарств во многом зависит от употребляемой дозы и срока беременности. Многие побочные эффекты для беременных даже не изучены.

Но не всегда лекарства оказывают такое действие на беременных. У многих будущих мам сильный иммунитет, который отторгает лишние и вредные качества медикамента, также не стоит забывать про плаценту. Которая защищает малыша от вредных воздействий. И в конце концов, у малыша может быть попросту невосприимчивость к действию препарата. Но многие женщины могут вызвать лекарствами гибель зародыша и не заметить этого. Обычно такое случается на первой или второй неделе беременности, когда женщина еще даже и не знает о своем «положении». Такие ситуации происходят часто.

Самое главное – не забывайте перед употреблением медикаментов проконсультироваться с врачом, и если необходимо, сдать нужные анализы.

Лекарства на ранних сроках беременности

Так как ваш иммунитет спит, то защитить вас, по сути, некому, а препараты, стимулирующие защитные функции организма, вам принимать нельзя. В основном потому, что почти все они представляют собой спиртовые настойки. Однако вы вполне можете приготовить для себя такой на время болезни.

Натрите на мелкой терке корень хрена и смешайте его с сахаром в равных пропорциях. Затем поставьте настаиваться на двенадцать часов. После этого аккуратно процедите через марлю и принимайте полученный сок каждый час по столовой ложке.

Первые действия при первых признаках

  • Если вы почувствовали насморк, першение в горле, тяжесть в голове, назначьте себе обильное питье: чай с лимоном или малиной, настой из листьев и веточек малины, молоко с медом.
  • При першении в горле полезно сосать кусочки лимона без сахара.
  • Организму необходимо все силы направить на выздоровление, и не стоит тратить их на переваривание тяжелой, жирной пищи. Поэтому в такой период хорошо бы посидеть на низкокалорийной диете.
  • Ограничьте потребление соли: она способствует появлению отеков (к ним особенно склонны беременные), а значит, усиливает такие неприятные явления, как заложенность носа.
  • Лук или чеснок надо порезать на мелкие кусочки, разложить на блюдечки и расставить по комнате. Это, кстати, снизит и вероятность заражения вирусной инфекцией других членов семьи.

И последнее: если простуда застала вас во время беременности, особенно на ранних сроках, нужно обязательно обратиться к врачу.

По материалам: apteka-ifk.ru и medicina.ua

Обеспечить полноценное развитие малыша в период беременности, учитывая современный темп жизни и экологию, бывает нелегко. Помочь будущим мамам укрепить свой организм, призван специальный национальный проект под названием “Здоровье”.

Введение родовых сертификатов позволяет системе здравоохранения поддержать здоровье будущих мам необходимым комплексом витаминов и микроэлементов, не обременяя их дополнительными расходами.

Список бесплатных лекарств, на которые может рассчитывать беременная женщина

Фолиевая кислота, таблетки:

  • Фолацин таб. 5 мг N 30
  • Фолиевой кислоты таб. 1 мг N 50

Витамин Е, капсулы, раствор для приема внутрь в масле:

  • Альфа-токоферола ацетат кап.
  • Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь в масле 5%, 10%, 30%, 50%
  • Витамин E капс. 200 МЕ по 30 и 100 шт.
  • Витамин E Зентива капс. 100 мг, 200 мг, 400 мг N 30
  • Витрум витамин E 400 МЕ капс. N 24
  • Зитрум витамин E 400 МЕ капс. N 60
  • Допельгерц витамин E форте 200 МЕ N 60
  • Токоферокапс капс. 0,1 N 10
  • Токоферола ацетат 10% 20 мл
  • Альфа-токоферола ацетат р-р д/приема внутрь масл. 5%, 10%, 30%
  • Альфа-Токоферол-УБФ р-р д/приема вн. масляный 100 мг/мл

Железа (III) гидроксид полимальтозат, таблетки жевательные, раствор для приема внутрь:

  • Мальтофер р-р оральн. 50 мг/мл фл. 30 мл N 1 x 1
  • Мальтофер р-р внутр. 20 мг/мл фл. 5 мл N 10 x 1
  • Мальтофер таб. жеват. 100 мг бл. N 10 x 3
  • Фенюльс Комплекс капли д/приема внутрь 50 мг/мл фл. 30 мл

Железа фумарат + фолиевая кислотата, капсулы пролонгированного действия:

  • Ферретаб комплекс N 30

Калия йодид, таблетки:

  • Калия йодид таб. 100 мкг, 125 мкг, 200 мкг
  • Йодбаланс таб. 100 мкг, 200 мкг
  • Йодомарин 100 мкг, 200 мкг
  • Микройодид таб. 0,1 мг N 50

Поливитамин, драже:

  • Гексавит драже N 50
  • Ревит драже N 100
  • Ревит-УВИ драже N 100
  • Ундевит драже N 50
  • Ундевит-УВИ драже N 50
  • Гендевит драже N 50
  • Бевиплекс драже N 30
  • Био-Макс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Витаспектрум таб., покр. обол., N 30
  • Витатресс таб., покр. обол., N 30
  • Витрум таб., покр. обол., N 30, N 60, N 100, N 130
  • Витрум Пренатал таб., покр. обол., N 30, N 100
  • Витрум Пренатал форте таб., покр. обол, N 30, N 100
  • Витрум Суперстресс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Зитрум Центури таб., покр. обол., N 30, N 100
  • Глутамевит таб., покр. обол., N 30
  • Компливит таб., покр. обол., N 60
  • Компливит Мама д/берем. и кормящих женщин таб., покр. обол., N 30
  • Компливит-Актив таб., покр. обол., N 30
  • Иаксамин форте таб., покр. обол., N 10
  • Мегадин таб., покр. обол., N 30
  • Мегадин Пронатал таб., покр. обол., N 30
  • Мультимакс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Мульти-табс Актив таб., покр. обол, N 30
  • Мульти-табс Интенсив таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Мульти-табс Классик таб., покр. обол., N 30, N 90
  • Мульти-табс Перинатал таб., покр. обол., N 60
  • Поливит Гериатрик таб., покр. обол., N 30
  • Селмевит таб., покр. обол., N 30
  • Супрадин таб., покр. обол., N 30
  • Теравит таб., покр. обол., N 30
  • Теравит Антистресс таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Теравит Прегна таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Три-Ви Плюс таб., покр. обол., N 30
  • Ферровит таб., покр. обол., N 60
  • Ферровит форте таб., покр. обол., N 30, N 60
  • Элевит Пренаталь таб., покр. обол., N 30, N 100

Получить любые из вышеприведенного списка лекарства может каждая беременная женщина, вставшая вовремя на учет в женской консультации. Это право на социальную поддержку закреплено в специальном приказе Департамента здравоохранения Москвы. Получить поддержку в виде необходимых лекарств женщина может бесплатно или за половину стоимости.

Помимо витаминных препаратов, беременные могут рассчитывать и на ряд дорогостоящих лекарств, если их применение необходимо для благоприятного протекания беременности. Все расходы аптек, выдающих бесплатные лекарства, должны быть возмещены за счет бюджета субъекта РФ.

Ввиду того, что финансированием данного проекта занимается субъект федерации, перечень лекарственных препаратов может меняться.

В разных субъектах могут различаться условия получения тех или иных препаратов. В частности, условием получения витаминного или лекарственного препарата бесплатно может являться наблюдение в одной женской консультации более 12 недель.

Помимо бесплатных лекарственных препаратов, закон предусматривает обеспечение беременных питанием. Такой социальной поддержкой сегодня могут воспользоваться женщины, имеющие очень низкую массу тела. Беременная будет отнесена к этой категории при индексе массы тела не превышающем 19,8. Также причиной для назначения бесплатного питания может стать низкая прибавка массы тела и потеря веса.

Специальный рацион требуется и женщинам, имеющим проблемы с уровнем гемоглобина. При показателях ниже 11,0/100 мл им также назначается бесплатное питание. Женщины, больные остеопорозом, диабетом, имеющие серьезные проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы нуждаются в особом наблюдении и помимо специальных лекарственных препаратов также могут получать бесплатно специальное питание.

Очень часто врачи женской консультации не выписывают своим пациенткам бесплатных препаратов. В этом случае необходимо попросить социальную поддержку самостоятельно. Натолкнувшись на непонимание врача в этом вопросе, лучше всего обратиться к главному врачу женской консультации, а затем в управление здравоохранения. Однако следует помнить, что курс лечения определяет врач, и только он может правильно назначить необходимые лекарства.