Просмотр полной версии. Эффективные способы уменьшения кашля при раке легких Задыхается при раке легких как помочь

Кашель при раке легких – это один из главных симптомов представленного смертельно опасного заболевания. Абсолютно все виды и формы патологии сопровождаются кашлем, что делает болезнь невыносимой. Чтобы облегчить свои страдания больной должен знать, как избавиться от сопровождающего симптома при раковых и прочих легочных заболеваниях.

Особенности симптома

Первый признак онкологии легких – кашель, появляется этот специфический процесс по причине повышения давления внутри грудины и сокращения мускулов, отвечающих за дыхание. Основной функцией симптома является освобождение дыхательных полостей от мокроты. Кашель не считается верным признаком патологии, но его наличие учитывается при диагностике рака. Тщательно изучаются его особенности:

как часто бывает;
с какой силой происходит отхаркивание;
время перерыва между приступами;
громкость;
наличие болевых ощущений;
присутствие и объемы мокроты.

При раковом заболевании кашель становится постоянным, с частой периодичностью и интенсивными приступами. Вместе с этим ухудшается общее состояние больного.

Причины развития

Причины появления характерных приступов представляются следующим списком:

снижение работоспособности бронхов;
рост опухолей на листах плевры и диафрагмы;
давление на бронхи лимфатических узлов, разбухших вследствие заболевания;
задержка жидкости в плеврах;
воспалительный процесс оболочки бронхов.

Кашель начинается с одышки, которая постепенно усиливается. Вследствие прогрессирования ракового заболевания нарастает затруднение дыхания.

Виды кашля

Кашель при онкологии легких разделяется на следующие виды:

Короткий кашель – это короткий акт откашливания, сопровождающийся мощным сокращением мышц брюшной полости и стремительным потоком воздуха. Это первый признак рака легких, на который не обращают внимания больные.
Сильный кашель – бывает сильным и судорожным, возникает в основном по ночам. Толчки идут непрерывно, делая короткую паузу на долгий вздох. Откашливание происходит периодически и усугубляется рвотой. Последствием такого приступа является обморок, сбой ритма сердца и потеря сознания.
Сухой кашель – часто надрывного характера, может быть сиплым, приглушенным или беззвучным. При этом не выделяется мокроты. Он говорит о нарушении в клеточной структуре и раздраженности дыхательных проходов. Очень тяжкий и изнуряющий.
Влажный кашель – сопровождается выделением мокроты, бывает в основном по утрам или ночью, во время усиленного отхождения слизи по бронхам. При диагностировании берется во внимание внешний вид отделяемого – это смесь яркого цвета консистенции желе или с прожилками крови.
С каплями крови – это точный симптом наличия онкологии легких. Приступ становится тяжким, а в мокротах появляются прожилки алой крови. Возникает сильная одышка.

При кашле с кровяными выделениями больной ощущает боль и неприятные ощущения в грудине.

При онкологии легких можно облегчить свое состояние и улучшить дыхание, выполняя следующие рекомендации:

Следует принимать противовоспалительные лекарства, останавливающие процесс в дыхательных органах.
Делать постоянным приток свежего воздуха в помещение, увлажняя его специальными приспособлениями.
Применять методы релаксации, направленные на расслабление и самостоятельное управление дыханием, останавливать начинающийся приступ. Эффективна и психоэмоциональная разрядка, заключающаяся в прослушивании музыки или прогулке на природе.
Следует отказаться от курения и не находиться в местах, отведенных для курильщиков.
Укреплять иммунитет медикаментозным путем или фитотерапией.
При сильных приступах следует принимать сидячее положение – так мокрота лучше выходит.
Не допускать в помещении больного раздражающих сильных запахов.

При скоплении жидкости в плевре необходимо удалить ее – для этого следует обратиться к специалисту. Это облегчит состояние больного, и приостановит приступ.

Лечение приступов кашля

Кашель при раке легких следует устранять при помощи медикаментозной терапии, что улучшит состояние больного раком. Для этого применяются следующие средства:

Опиоиды – Морфин, Кодеин – обладают угнетающим действием на центры НС, отвечающих за процесс дыхания. Приостанавливается ритм дыхания, и подавляется кашель. Препараты также уменьшают выработку мокроты и кровохарканье.
Местные анестетики – Лидокаин, Бупивакаин – помогают в устранении назойливого процесса. Галоперидол мягко подсушивает дыхательные пути, что тоже уменьшает приступы.
Противокашлевые травы – это дополнительное лечение, совместимое с лекарственными средствами. Их действие направлено на обволакивании слизистой оболочки дыхательных органов, что снижает их реакцию на раздражители, а также влияние на центр мозга, отвечающего за кашель, с целью подавления его активности. Из народных средств самыми эффективными считаются: алтей лекарственный, камнеломка, мачок желтый, чистотел и копытень .

Одним из способов облегчения состояния онкобольного является всесторонняя его поддержка, как духовная, так и физическая, помощь в лечении тяжкого недуга.

На кашель следует обращать внимание, какой бы вид и характер он ни имел. Помните, только своевременное обращение к врачу может дать шанс на эффективное лечение и избавление от этого страшного недуга.

29.08.2011, 17:53

Здравствуйте, прошу помочь рекомендациями.
Отцу в конце 10 года поставили диагноз рак. Выписной эпикриз

Лечения по сути никакого он не получал.
В августе этого года у него резко, практически одномоментно ухудшилось состояние: он стал задыхаться при малейшей физической нагрузке, да и в состоянии покоя тоже было ощущение недостатка воздуха. Возможно ухудшение было спровоцированно жарой или физической нагрузкой. Через три дня на скорой он был доставлен в областную больницу и помещен в кардиологическое отделение. Откуда его через 12 дней выписали без улучшения состояния. Выписной эпикриз оттуда
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Снимки легких на момент госпитализации
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и перед выпиской
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Нынешнее его состояние: дома, практически не ходит (только до туалета). Сознание ясное. Спит только после укола промедола. Единственная жалоба: задыхается. С его слов ощущение что надо прокашляться. Любая физическая нагрузка резко ухудшает состояние. Лежать может также только после укола промедола, в основном сидит наклонившись вперед, оперевшись на стол. Боли никакой почти никогда нет, иногда немного боли вверху живота справа.
Единственное лечение которое получает сейчас: промедол 1 мл 4 раза в сутки. После этого он спит минут сорок, потом состояние опять ухудшается. Также получает кислород (из подушки), но эффект от него кажется чисто психологический (как возможно и от промедола)
Участковый терапевт готова выписывать любые лекарства, но только если мы сами скажем какие:(поэтому жду хоть каких-то рекомендаций тут.

29.08.2011, 17:58

Эпикризы на момент постановки диагноза и сейчас в виде картинок
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

31.08.2011, 19:20

1. есть аллергические реакции на лекарства или нет?
2. Где болит, куда отдаёт? Характер боли. Пишите, что сейчас боли нет, это на фоне промедола? Как долго получает промедол? Что из обезболивающих получал до промедола и с каким эффектом?
3. Какую лекарственную терапию реально получает сейчас (напишите всю схему в день)?
4. Как со стулом, с мочеиспусканием, ночным сном?
5. Одышка в покое или при нагрузке?
6. Кашель сухой или с мокротой? Характер мокроты.
7. Сформулируйте чётко свои вопросы.

31.08.2011, 20:36

>1. есть аллергические реакции на лекарства
Нет
>2. Где болит, куда отдаёт? Характер боли. Пишите, что сейчас боли нет, это на фоне промедола? Как долго получает промедол? Что из обезболивающих получал до промедола и с каким эффектом?
Болит иногда или внизу легких или вверху живота, при попытке глубокого вдоха. Боли нет и без промедола, по крайней мере не было постоянной до его применения. Иногда болело в районе печени.
>3. Какую лекарственную терапию реально получает сейчас (напишите всю схему в день)?
Четыре раза в день промедол внутримышечно. За час до него укол димедрола (стали ставить позавчера). Нерегулярно фенобарбитал по одной таблетке. И кислород когда начинает особенно задыхаться.
>4. Как со стулом, с мочеиспусканием, ночным сном?
Стул раз в 1-2 дня. Мочеиспускание нормальное. Сна ночью практически нет. Спит минут по сорок через некоторое время после укола промедола, иногда может лежа спать, потом засыпает на короткое время сидя на диване, положив голову на подушку, лежащую на столике перед диваном, лежа не может, начинается отдышка.
>5. Одышка в покое или при нагрузке?
Ощущение, что ему не хватает воздуха постоянное. Но при любой физической нагрузке резко усиливается, например когда из лежачего положения переходит в сидячее.
>6. Кашель сухой или с мокротой? Характер мокроты.
Кашель мокрый, но мокрота не отхаркивается.
>7. Сформулируйте чётко свои вопросы.
Нужен ли ему кислород? Что от него больше: пользы или вреда?
Можно ли какой-то медикаментозной терапией уменьшить отдышку? Кардиолог и участковый терапевт ничего не смогли посоветовать.
Оправдано ли в данном случае применение промедола?

31.08.2011, 21:14

2. А сердечные препараты не получает?
3. Кислород, в таких случаях не применяется. действие чисто психологическое, но может наносить и вред.
4. Промедол не применяется для терапии одышки. В этом случае назначают кодеинсодержащие препараты. если в городе есть чистый кодеин. то применяется он. Если нет, то терпинкод (кодтерпин) по 1-2 таб. 3-4 раза в день "по часам" 7-15-23 или 6-12-18-24. Может обсуждаться назначение (если есть) препарата mst-continus по 10мг 10-22.
5. Ещё, я бы назначил дексаметазон 4мг (1мл) утром внутримышечно, верошпирон 50мг утром и снотворное на ночь (ивадал, санвал, имован) по 1 таб. на ночь.

31.08.2011, 21:37

>1. Если боли нет, то зачем промедол? Тем более, что его нельзя делать более 2-х недель.
Все началось с приезда скорой, которые поставили ему морфин, так как подозревался инфаркт, он почувствовал существенное облегчение и потом начал в больнице требовать наркотические средства. Там ему и начали ставить промедол и его же при выписке назначили. Участковому терапевту видимо просто все равно.
Он уже его получает почти две недели, чем грозит дальнейшее применение?
>2. А сердечные препараты не получает?
Кардиомагнил.
>3. Кислород, в таких случаях не применяется. действие чисто психологическое, но может наносить и вред.
Имеет смысл наполнять подушки просто воздухом, чтобы избежать уговоров отказаться от них?
>4. Промедол не применяется для терапии одышки. В этом случае назначают кодеинсодержащие препараты. если в городе есть чистый кодеин. то применяется он. Если нет, то терпинкод (кодтерпин) по 1-2 таб. 3-4 раза в день "по часам" 7-15-23 или 6-12-18-24. Может обсуждаться назначение (если есть) препарата mst-continus по 10мг 10-22.
Если чистый кодеин то в каких дозах и когда? На него нужен "наркотический" рецепт? А на терпинкод? Если нет пролонгированных форм морфина, можно ли заменить на обычный?
>5. Ещё, я бы назначил дексаметазон 4мг (1мл) утром внутримышечно, верошпирон 50мг утром и снотворное на ночь (ивадал, санвал, имован) по 1 таб. на ночь.
Обязательно начнем.

01.09.2011, 18:34

1. Морфин может применяться длительно и применяется не только при болевом синдроме, но и при данном типе дыхательной недостаточности. Другое дело, что в инъекциях можно получить побочные эффекты, поэтому я и спрашивал про таблетки mst-continus (таблетки морфина). именно эта дозировка (1омг) применяется при минимальной боли, но интенсивной одышке. Если его нет, то морфина гидрохлорид 1%-0,5мл 7-15-23 (начальная дозировка). Промедол, при длительном применении, даёт побочные эффекты на почки и головной мог.
2. Мне кажется необходима коррекция кардиотропной терапии. Попросим посмотреть наших кардиологов.
3. про воздух не знаю:) Такая идея в голову не приходила. по опыту, когда на фоне терапии одышка уходит, пациенты сами отказываются от кислорода.
4. Начальная дозировка кодеина по 10-20мг 3-4 раза в сутки. Обычно на него рецепт нужен, а на терпинкод вроде нет.
5. напишите, пожалуйста, об эффекте терапии.

01.09.2011, 20:10

С кодеином возникла проблема: в городе нет ни его, ни терпинкода. Очередной виток борьбы с наркоманами. Но вообще лекарства с кодеином в составе есть, типа пенталгина плюс и подобного. Это можно применять?
И я не понял, если мы начнем применять морфин, его применять одновременно с кодеином или что-то одно из них?
С морфином в виде mst continus пока сложности в процедуре выписки рецепта, но в течении пяти дней должно решиться.
Допустимо ли пока в течении пяти дней применять промедол (это будет уже 15 дней применения его дома плюс еще несколько дней его ставили в больнице), а то очень сложно будет его убедить отказаться от наркотических анальгетиков вообще.
Так что пока из ваших рекомендации мы начали только дексаметазон (верошпирон, он, оказывается, уже принимает). Состояние отца улучшилось после первой же инъекции. Если до этого у него была апатия, нежелание идти на контакт, то сегодня вечером он был я бы даже сказал весел, охотно общался, строил планы на дальнейшее лечение. С физической точки зрения у него осталась сильная отдышка при физической нагрузке, но когда он сидит, то дышет хоть и не глубоко, но спокойно и теперь может лежать. Если честно, с трудом верится, что одна инъекция могла так изменить его состояние.
В связи с улучшением его состояния, смог произвести ревизию лекарств, которые он принимает.
Из того, что я не писал, он три раза в день принимает бромгексин, беспорядочно сироп Лазолван. Это все не врач прописал, а его или его знакомых иннициатива. Может ли быть от них какая-то польза и не нужно ли их перестать принимать?
Так же вопрос по поводу уколов димедрола четыре раза в день, которые так же чистая импровизация, надо ли их отменять?
Так же он еще до попадания в больницу на скорой начал (опять по совету знакомого) применять ингалятор Атровент. Лечивший его кардиолог сказала, что хоть пользы от него и нет, но и вреда так же и разрешила применять дальше. Он правда безвреден?
Прошу прощения, что сразу не сообщил полную информацию по принимаемым отцом лекарствам.
Обязательно буду продолжать информировать о состоянии отца.

01.09.2011, 20:48

Фуросемид лучше пить ежедневно; можно по 20 мг (полтаблетки), но каждый день.

02.09.2011, 16:26

2. Или кодеин или морфин.
3. Ни бромгексин, ни лазолван, ни димедрол, ни ингалятор не нужны. Может быть вред.
4. Напишите показатели АД и пульса. Хорошо бы сделать "свежую" ЭКГ и электролиты крови (калий, натрий).

02.09.2011, 17:38

На данный момент, в основном, какая ЧСС?

В покое 80-90. При попытке физической активности - за 100, около 110-115.
Фуросемид одновременно с верошпироном?

02.09.2011, 20:14

>1. Пенталгин нельзя более 5 дней.
А коделак подойдет?
>4. Напишите показатели АД и пульса. Хорошо бы сделать "свежую" ЭКГ и электролиты крови (калий, натрий).
Надеюсь во вторник получится сделать. АД завтра узнаю.
С утра у отца опять ухудшилось состояние. Задыхался, выдышал три 40-литровые подушки. После обеда ему стало получше. К вечеру состояние стало примерно как вчера. Но голос менее сиплый.

02.09.2011, 21:00

Коделак можно попробовать.

03.09.2011, 12:54

С утра отец опять задыхался, вызывали скорую. Пока она приехала (живет в пригороде) ему стало немного лучше. Никаких лекарств не давали, только сняли кардиограмму (в понедельник отсканирую).
Измерил ему давление: 104/87 пульс 93.
Еще ему измеряли насыщение крови кислородом - 97%. В связи с этим вопрос: в чем причина отдышки? От врачей я так и смог добиться ответа на этот вопрос.

03.09.2011, 17:49

Основная причина одышки, это поражение лёгкого опухолью.
Коделак начали?

03.09.2011, 20:30

кодеин начали сегодня.
То что опухоль понятно. Но как конкретно она действует? Если, к примеру, отец, по болезням связанным с сердцем, хотя бы на понятийном уровне понимал, как именно проходит болезнь, то тут он сам не понимает и мы ему ничем помочь не можем. И это его угнетает.
Еще вопрос. Участковый терапевт выписала ему сибазон 1 ампула в/м вечером. Вреда от него не будет?

04.09.2011, 08:28

1. Не совсем понимаю вопрос про причину одышки. Какой конкретно вопрос задаёт папа? напишите точно его слова. Знает ли папа диагноз?

04.09.2011, 14:07

Он не понимает, почему он ощущает нехватку воздуха, если насыщенность крови 97%. Диагноз он свой знает.
2. Сибазон не является снотворным препаратом. Но иногда он может облегчать дыхание. Если больной будет его хорошо переносить, то вреда не будет.
Это не чтобы спать, а чтобы мыслей черных поменьше было.
Пока состояние без особых изменений, может быть даже хуже. Он начал сильно задыхаться во время мочеиспускания. Без кислородной подушки не может сходить в туалет.

04.09.2011, 14:36

1. Поэтому кислород и не нужен, если сатурация кислорода 97 %. Раз знает диагноз, то должен понимать, что дыхательная поверхность лёгких сократилась. Только, похоже, вы не передали его точные слова.
2. препараты не применяются для решения психологических проблем. Они могут привести к более серьёзным психологическим проблемам.

04.09.2011, 15:51

Да как тут точные передашь. Он об этом говорит много и достаточно путанно (в последние дни он не может долго оставаться на одной теме, может в середине фразы перескочить на другую тему).
А почему опухоль так резко и одномоментно ухудшила его состояние? И вероятно ли существенное улучшение его состояния хоть на какое-то, пусть короткое, время? Или его дыхательная недостаточность будет все ухудшаться и лекарства только замедляют этот процесс?

Рак легких - один из наиболее распространенных и тяжелых типов злокачественных новообразований. На ранних стадиях обычно не имеет симптомов.

Рак легких чаще встречается у людей старше 70-74 лет. Молодые люди лишь изредка сталкиваются с этой болезнью, однако после 40 лет заболеваемость возрастает. Главная причина рака легких - курение. У некурящих людей опухоли легких образуются редко. Курение же, кроме непосредственного влияния на легкие, многократно увеличивает вероятность рака при воздействии других факторов риска, например, профессиональных вредностей: вдыхания пыли, дыма, токсических веществ и др.

Легкие выполняют две основные функции:

обогащают кровь кислородом на вдохе;
очищают кровь от углекислого газа на выдохе.

Легкие покрыты тонкой оболочкой - плеврой и состоят из нескольких частей, называемых долями. Левое легкое состоит из двух долей. Правое легкое крупнее и состоит из трех долей. Рак легких чаще вырастает в верхних долях легких, где скапливается больше вредных веществ из воздуха.

Рак легких обычно не имеет никаких признаков, пока не достигнет значительных размеров, разрушив большую часть легкого, или не распространится на соседние органы и ткани. С током межтканевой жидкости - лимфы - раковые клетки заносятся в лимфатические узлы, расположенные около бронхов, трахеи, пищевода и сердца. Если злокачественные клетки попадут в кровь, метастазы рака легких могут образоваться в головном мозге, надпочечниках и почках, печени и других органах. Иногда метастазы рака легких распространяются по плевре на соседнее легкое или грудную стенку.

Прогноз для рака легких хуже, чем для некоторых других. По данным статистики приблизительно один из трех больных раком легких погибает в течение года после постановки диагноза, и менее 10% людей с этим заболеванием живут дольше 5 лет. Однако шансы на выздоровление и продление жизни значительно разнятся в зависимости от того, на какой стадии обнаружен рак. Раннее обращение за квалифицированной медицинской помощью может сыграть большую роль в эффективности лечения и значительно повысить шансы на выздоровление.

Симптомами, которые должны стать поводом для беспокойства являются: одышка и беспричинный кашель, особенно с кровью. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Современные способы борьбы с раком значительно превосходят прежние по эффективности благодаря применению высокоточной техники, новых подходов к медикаментозному лечению и совершенствованию хирургических методик. Основные направления в лечении рака легких, это: операция, лучевая терапия, химиотерапия, биологическая терапия и некоторые другие.

Рак легких: симптомы

Первые симптомы рака легких могут быть незаметными. В зависимости от расположения опухоли признаки поздних стадий болезни могут отличаться. Основные симптомы рака легких описаны ниже:

кашель, который появился без видимой причины и не проходит более 2-3 недель;
усиление хронического кашля, например, «кашля курильщика», который был и ранее, на протяжении многих лет, а сейчас стал тяжелее и чаще;
постоянные инфекционные заболевания дыхательных путей;
кашель с кровью (кровохарканье);
боль при дыхании или кашле;
постоянная одышка, чувство нехватки воздуха;
беспричинная слабость и упадок сил;
ухудшение аппетита и необъяснимая потеря веса.

Менее распространенные признаки рака легких:

деформация пальцев по типу «барабанных палочек» - ногтевые фаланги пальцев закругляются и слегка увеличиваются в размерах;
повышение температуры тела;
трудности при глотании или боль, не связанные с простудой;
тяжелое дыхание с хрипами или свистом;
осиплость голоса;
отек (припухлость) лица или шеи;
стойкие боли в области грудной клетки или в плече.

Причины рака легких

На развитие рака легких влияют факторы окружающей среды, условия труда и образ жизни. Предрасположенность к злокачественным опухолям легких наблюдается у людей, близкие родственники которых страдали от рака. Однако одной из важнейших причин, способных спровоцировать рост опухоли в легких является курение. Курение также значительно усиливает канцерогенное действие других факторов.

Курение становится причиной рака легких примерно в 90% всех случаев, опухоли легких у некурящих очень редки. В табаке содержится более 60 токсичных веществ, которые могут вызвать рак легких. Эти вещества называют канцерогенными. Если вы выкуриваете более 25 сигарет в день, риск развития рака легких увеличивается в 25 раз по сравнению с некурящим человеком.

Хотя основным фактором риска является курение сигарет, использование других видов табачной продукции также повышает риск развития злокачественного новообразования как в легких, так и в других органах, например, рака пищевода и рака ротовой полости. К этой продукции относят:

сигары;
трубочный табак;
нюхательный табак;
жевательный табак.

Курение конопли также повышает риск рака легких. Большинство курильщиков конопли смешивают ее с табаком. И хотя они курят реже тех, кто курит сигареты, обычно они вдыхают глубже и дольше удерживают дым в легких. По некоторым оценкам выкуривание 4 самодельных сигарет с коноплей сравнимо с 20 обычными сигаретами по степени вреда, который они наносят легким. Даже курение чистой конопли потенциально опасно, так как в ней тоже содержатся канцерогены.

Пассивное курение тоже увеличивает риск рака. Например, результаты исследования показали, что у некурящих женщин, живущих вместе с курильщиком, риск развития рака легких на 25% выше, чем у некурящих женщин, мужья которых не связаны с этой вредной привычкой.

Загрязнение воздуха и профессиональные вредности могут негативно сказаться на здоровье дыхательной системы. Воздействие определенных веществ, например, мышьяка, асбеста, бериллия, кадмия, дыма от угля (кокса) и угольной пыли, кремния и никеля увеличивают риск развития рака легких.

Исследования позволяют предположить, что воздействие больших объемов выхлопных газов на протяжении многих лет повышает риск развития рака легких на 50%. Результаты одного из наблюдений показали, что риск легочной онкологии возрастает на 30%, если вы живете в районе с высокой концентрацией оксидов азота, в основном вырабатываемых автомобилями и другим транспортом.

Радон - это природный радиоактивный газ, образующийся при распаде мельчайших частиц радиоактивного урана, содержащегося в камнях и почве. Этот газ используют в лечебных целях, однако в больших концентрациях он опасен, так как может повредить легкие. Иногда радон скапливается в зданиях. По некоторым данным в Англии около 3% смертей от рака легких связаны с воздействием радона.

Диагностика рака легких

Если одышка связана с другим заболеванием, например, инфекцией или плевральным выпотом (скоплением жидкости вокруг легких), лечение этого заболевания поможет облегчить дыхание.

Другой серьезной проблемой бывает боль. Примерно каждый третий пациент, который проходит лечение от рака легких, испытывает боль. Боль не связана со степенью тяжести рака и в каждом случае имеет свои особенности. Однако её всегда можно облегчить с помощью лекарств. Онкобольным с тяжелым болевым синдромом, не снимающимся обычными обезболивающими препаратами, онколог должен выписывать бесплатные рецепты на наркотические анальгетики.

Если у вас возникают проблемы с получением обезболивающих препаратов при раке легких, позвоните по бесплатному телефону горячей линии: 8-800-500-18-35.

Как жить с раком легких?

Диагноз рака может вызвать разные эмоции и чувства: шок, тревогу, облегчение, грусть. Каждый справляется с трудностями по-своему. Сложно предугадать, как на вас повлияет диагноз рака. Вашим родным и друзьям может быть проще, если вы будете открыто и честно говорить о своих чувствах и о том, чем они могут помочь. Но не стесняйтесь говорить им, что вы хотите побыть одни, если это так. Если вы страдаете от депрессии , обратитесь за консультацией и поддержкой к психотерапевту .

Вам также может помочь общение с другими людьми, страдающими раком и обмен опытом с ними. Различные организации устраивают групповые встречи тех, кому поставили диагноз рака легких и кто прошел лечение, существуют группы поддержки. Информацию о подобных организациях вы можете получить у лечащего врача или в интернете.

Например, чтобы получить совет, моральную поддержку, помощь в решении правовых и даже медицинских вопросов, вы можете посетить портал «Движение против рака» или «Проект СО-действие» , который занимается комплексной поддержкой людей с онкологическими заболеваниями. Всероссийская горячая круглосуточная линия психологической помощи онкологическим больным и их близким 8-800-100-01-91 и 8-800-200-2-200 с 9 до 21 часа.

Какие льготы положены онкобольным?

Рак легких приводит к временному или стойкому нарушению трудоспособности. Кроме того, лечение требует денег. Все это влечет за собой финансовые трудности. Для решения денежной проблемы в нашей стране существуют льготы для онкобольных.

На весь период лечения и реабилитации выдается оплачиваемый больничный лист. Если после лечения остаются ограничения трудоспособности или человек уже не может выполнять прежнюю работу, его направляют на медико-санитарную экспертизу для оформления инвалидности. В дальнейшем положено денежное пособие по инвалидности.

Денежное пособие также выплачивается безработным гражданам, ухаживающим за тяжелобольным человеком. С более подробной информацией вас должен ознакомить лечащий врач или социальный работник в медучреждении.

Больные онкозаболеваниями имеют право на получение бесплатных лекарств из перечня льготных лекарственных средств. Для этого потребуется рецепт от лечащего врача. Иногда рецепт выписывает врачебная комиссия.

Профилактика рака легких

Отказ от курения - наиболее эффективный способ избежать рака легких, если вы имеете такую привычку. Как долго бы вы ни курили, отказаться от курения никогда не повредит. С каждым годом после прекращения курения риск развития тяжелых заболеваний, таких как рак легких, будет сокращаться. После 10 лет без курения вероятность развития рака легких у вас будет на 50% ниже, чем у курильщиков. Существуют различные способы бросить курить , один из них - прием лекарственных препаратов по назначению врача.

Для профилактики рака важно правильно питаться . Результаты исследований позволяют предположить, что рацион с низким содержанием жиров, богатый клетчаткой, фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, может снизить риск развития рака легких, а также других видов рака и болезней сердца.

Наконец, существуют убедительные доказательства того, что регулярные занятия физкультурой снижают риск развития рака. Взрослые должны уделять хотя бы 150 минут (2 часа 30 минут) в неделю аэробной нагрузке средней интенсивности.

Куда обратиться при раке легких?

Если у вас появились подозрительные на рак симптомы, или вы хотите проверить свое здоровье, найдите хорошего терапевта . Этот врач проведет первичное обследование. В случае, если терапевт предположит наличие опухоли, он направит вас к узкому специалисту.

Если вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти врача онколога . С помощью НаПоправку вы также можете выбрать надежную онкологическую клинику, ознакомившись с отзывами о ней и другой полезной информацией.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk . NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Рак - это злокачественная опухоль, которая без применения лечения ведет к смерти. Онкология страшная болезнь и может настичь любого человека. Один из симптомов при раке легких 4 стадия это одышка , которая при раковой опухоли легких происходит у любого больного. Она осложняет болезнь пациентам, поэтому необходимо знать, как минимизировать приступы.

Как облегчить дыхание при раке легких 4 стадии

Кашель служит главным признаком на любой стадии раковой опухоли, он очищает органы дыхания от посторонних веществ. Основные причины кашля:

неудовлетворительная деятельность бронхов;
распространение злокачественного новообразования на плевру;
натиск лимфоузлов на бронхиальную систему;
воспалительный процесс в слизистой оболочке бронхов;
застаивание секрета в серозной полости.

При раковой опухоли легких бывает:

Недолгий кашель с особенным тембром. В периоды приступов мышцы брюшины сжимаются и уменьшаются трахеи. При часто повторяющихся коротких покашливаниях необходимо обратиться к врачу.
Постоянные сильные приступы кашля беспокоят по ночам в виде спазм. Атаки продолжаются регулярно, потому что бывает не достаточно воздуха. Кашлянье повторяется регулярно до отвращения, рвоты, обморока, нарушения ритма сердца.
Приступы кашля могут быть сухими с надрывом без отделения мокрот, сиплые, приглушенные или беззвучные. Это симптом раздражение и преобразование здоровых клеток в патологические.
При отхаркивании, особенно по утрам, выделяется много слизи.
Если в мокротах имеются прожилки крови это признак появления злокачественного новообразования. Во время дефицита кислорода наблюдается сильная одышка.

Чтобы облегчить страдания при раке легких, необходимо применять следующее:

Полный запрет на курение.
Пройти курс лечения воспаления органов дыхания.
Употреблять жидкости 1,5-2 л в сутки.
Пить чай настоянный на лекарственных травах.
Воздух в комнате должен быть чистым и прохладным, освежать его следует особым устройством.
Применять методы расслабления, которые научат управлять дыханием.
Если образовался застой слизи в дыхательных органах, его необходимо удалить.
Медикаментозные средства помогают во время приступов кашля угнетающим воздействием на центры дыхания в головном мозге.
Поддерживать иммунитет, употребляя лекарственные препараты или фитосборы.
Во время вспышек кашля больной должен сидеть.

Одышка при раке легких - что делать

Причины возникновения одышки или диспноэ следующие:

сжатие горла или бронхов;
тревожность;
уменьшение просвета в дыхательных путях;
дефицит кислорода;
скопление слизи в области сердца или легких;
воспалительный процесс в легких;
воспаление органов дыхания после радиотерапии;
низкое число красных кровяных клеток;
стресс.

Следующие процедуры помогут снять одышку при раке легких :

получение дополнительно озона или нахождение некоторое время под действием воздуха от вентилятора аналогично приему кислорода;
употребление опиумных средств;
применение седативных препаратов для устранения тревожности или боли;
дыхание чистым и прохладным воздухом, дышать станет легче в просторной комнате, где распахнуты окна с видом наружу;
снижение температуру в помещении, для этого применить увлажнитель;
положение головы в приподнятом состоянии;
применение методики расслабления.

Важно знать, что схему терапии назначает врач, нельзя пытаться лечиться самостоятельно. Это не дает должного эффекта и ведет к необратимым процессам.

Одышка наблюдается у 75% больных распространенным раком и значительно труднее поддается лечению, чем другие симптомы (например, боль или тошнота, рвота).

В зависимости от этиологии причины одышки могут быть сгруппированы следующим образом:

1) Непосредственное действие опухоли - обструкция дыхательных путей, ателектаз, поражение паренхимы легких, поражение диафрагмального нерва, опухолевый лимфангит либо синдром верхней полой вены;

2) Непрямое воздействие опухоли - пневмония, анемия, плевральный выпот, ТЭЛА. Возможно также присоединение кардиальной патологии (застойная сердечная недостаточность, перикардит либо выпот в полости перикарда). Локализация опухоли в брюшной полости также может быть причиной одышки - в случае значительного объема асцитической жидкости либо гепатомегалии (за счет высокого стояния диафрагмы). Генерализованная мышечная слабость, обусловленная кахексией, также может усиливать одышку;

3) Побочное.эффекты лечения - пульмониты и фиброз легких возможны следствие как лучевой, так и химиотерапии. Причиной застойной сердечной недостаточности может быть химиотерапия антрациклинами;

4) Психологические причины - одышка (субъективный симптом), страх, депрессия, астенизация могут значительно усиливать симптоматику.

У значительного числа больных эти факторы присутствуют в комбинации, и планируемое лечение должно учитывать весь комплекс причин, приводящих к возникновению одышки. В плане обследования необходимы физикальное исследование, рентгенография ОГК, общий анализ крови. В ряде случаев необходимы эхокардиография, исследование функции внешнего дыхания и др. Выраженность одышки может быть определена при помощи визуальной аналоговой шкалы (аналогично выраженности болевого синдрома).

Лечение

Лечение в первую очередь направлено на устранение одышки (табл. 14).

Таблица 14. Лечение причин одышки

Собственно симптоматическое лечение включает ингаляции кислорода, консультирование больного и его родственников с соответствующими рекомендациями, лекарственное лечение.

Лекарственная терапия опиатами позволяет добиться выраженного симптоматического эффекта у больных распространенным раком и избежать угнетения дыхания. Начальная доза морфина 5-10 мг внутрь или 2,5-5 мг подкожно каждые 4 ч и дополнительными введениями при приступах усиления одышки.

Бензодиазепины назначают в случаях, когда одышка сопровождается (или провоцируется) приступами страха.

Кортикостероиды эффективны при одышке у большинства онкологических больных. Однако нельзя забывать о негативном влиянии кортикостероидов на мышечную силу (включая и силу диафрагмальной мускулатуры) у больных с кахексией и мышечной слабостью.