45143 0
Эндометрит
Отек, гиперемия эндометрия, характеризующие острый эндометрит, в равной степени бывают связаны с циклическими изменениями в матке, что затрудняет оценку состояния эндометрия.Лишь при наличии обильного гнойного экссудата на эндометрии и в полости матки можно предположить острый эндометрит, который чаще всего имеет гонорейную этиологию и сочетается с воспалением других отделов полового тракта.
Остатки рыхлой губчатой ткани, пропитанные кровью на внутренней поверхности расширенной матки (плацентарный полип); мягкий, сочный и полнокровный миометрий; тромбированные вены в плотно инфильтрированной клетчатке параметрия характерны для острого послеродового или постабортного эндометрита.
Хронический эндометрит может наблюдаться у больных с хроническим воспалительным процессом в полости малого таза как послеродовое и постабортное осложнение, при применении внутриматочных противозачаточных средств или при туберкулезе.
Приблизительно в каждом шестом случае причина эндометрита не устанавливается.
Диагностика эндометрита
Во многих клинически выраженных случаях ультрасонографические проявления острого эндометрита могут отсутствовать.Прогрессирование инфекционного процесса приводит к увеличению тела матки и некоторому утолщению эндометрия (>12 мм). При послеабортном остром эндометрите определяется умеренное расширение полости матки с небольшим объемом жидкости и гиперэхогенным налетом фибрина.
Ультрасонографическая картина хронического эндометрита характеризуется неоднородностью структуры и неровностью контуров эндометрия.
В базальном слое могут определяться единичные, множественные или сливающиеся в ободок гиперэхогенные включения.
Эхоструктура субэндометриальной зоны миометрия при хроническом эндометрите может утрачивать свою однородность.
При длительно текущем эндометрите возникают атрофические изменения эндометрия, проявляющиеся при ультразвуковом исследовании уменьшением площади его изображения и снижением выраженности циклических изменений.
ЯМТ при эндометрите также выявляет скопление жидкости в эндометриальном канале и неровность контуров эндометрия. При хроническом эндометрите выявляется деформация полости матки, на контурах ее стенок появляются дефекты наполнения.
В случае кольпита при простой кольпоскопии слизистая оболочка гиперемирована, покрыта серозным или гнойным налетом, видны мелкие красные точки.
При тяжелом течении обнаруживают дефекты эпителия в виде ярко-красных участков неправильной формы.
При проведении расширенной кольпоскопии на окрашенном раствором Люголя коричневом фоне определяется белая крапчатость. При хроническом течении выявляются Nabothian follicles.
Синехии
Синехии или спайки в полости матки представлены соединительнотканными или фибромышечными волокнами, прикрепленными с стенке органа.Выделяют посткюретажные, послеоперационные, постменопазуальные синехии. В редких случаях синехии возникают в результате хронического воспаления, вызванного туберкулезом матки.
Диагностика синехии
При ультрасонографии синехии матки определяются в виде изо- или гиперэхогенных столбиков в ее полости. 
Ультразвуковая картина может напоминать двурогую матку, поэтому необходимо получение изображения как при поперечном, так и при продольном сканировании.
Рентгенологическими особенностями синехий матки являются максимальная четкость контуров при крайнем разнообразии формы дефектов наполнения полости.
В большинстве случаев, при синехиях дефекты наполнения матки имеют неправильную линейную форму и располагаются вдоль продольной оси органа.
При гистероскопии синехии матки выглядят как тяжи бледно-розового или серовато-белого цвета.
Гиперплазия эндометрия
Эндометриальная гиперплазия обусловлена как физиологическими, так и патологическими гормональными влияниями и может быть диффузной, равномерной с утолщением эндометрия до 4-5 мм и более и неравномерной с полиповидными выбуханиями (полиповидная железистая гиперплазия).Характеризуется пролиферацией и расширением просвета желез (железистая гиперплазия) вплоть до кистозообразования (железисто-кистозная гиперплазия), редким вариантом которой является стромальная гиперплазия с крупными полиморфными ядрами клеток стромы.
Простая эндометриальная гиперплазия не является истинным предраковым состоянием в отличие от аденоматозной гиперплазии.
Атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз) характеризуется структурной перестройкой и интенсивной пролиферацией желез с различной степенью выраженности.
При не резко выраженной форме аденоматоза крупные и мелкие железы отделены друг от друга относительно тонкими прослойками стромы, многорядный цилиндрический эпителий с укрупненными ядрами нередко образует выросты в просвет желез.
При выраженной форме обильно разросшиеся железы плотно соприкасаются друг с другом, строма между ними практически отсутствует, в многорядном эпителии отмечается полиморфизм, а в крупных ядрах - ядрышки.
Полипы эндометрия
представляют собой очаговую гиперплазию эндометрия, часто возникают из гиперплазированного базального слоя эндометрия и состоят из стромы и желез, просвет которых может быть расширен - так называемые железистые и железисто-кистозные полипы. Фиброзные полипы - соединительно-тканные образования, нередко коллагенизированные, без или с очень малым количеством желез.
Кроме того, существует «смешанная» железисто-фиброзная форма полипов, состоящая из соединительнотканной стромы и небольшого количества желез. Макроскопически представлены мягкими серо-розовыми одиночными или немногочисленными образованиями, обычно имеющими ножку, иногда такую длинную, что могут спускаться в цервикальный канал и через наружный зев - во влагалище.
При интенсивной пролиферации желез полипы приобретают характер аденоматозных. Иногда в полипах возникают расстройства кровообращения, кровоизлияния, некротические и воспалительные процессы.
Диагностика железистой гиперплазии
Активная форма железистой гиперплазии эндометрия ультрасонографически проявляется увеличением еженедельного прироста толщины слизистой оболочки до 5-12 мм за одну неделю, с максимальной высотой до 16-30 мм перед началом менструального кровотечения. 
При этом на всех стадиях цикла слизистая оболочка матки может сохранять трехслойное строение, присущее в норме поздней стадии первой фазы цикла с преобладанием эхонегативных участков избыточно развитого функционального эпителия.
При неактивной форме железистой гиперплазии эндометрия в полости матки определяется однородная ткань средней или высокой плотности, повторяющая очертания полости.
Ультрасонографическое разделение на базальный и функциональный слои, центральная эхопозитивная линия отсутствуют. Вокруг интенсивного изображения слизистой часто виден неширокий эхонегативный ободок.
Эта картина существенно не изменяется в течение длительного времени, даже после меноррагии. Железистая гиперплазия приводит к появлению при гистерографии волнистых, бахромчатых контуров полости матки.
При проникновении контрастного вещества между глубокими складками слизистой оболочки контур становится пилообразным.
При железисто-кистозной гиперплазии выявляются дефекты наполнения, при этом изменения формы и размеров полости матки может не происходить.
Полипозные формы гиперплазии характеризуются наличием волнообразного и мелкофестончатого контура боковых стенок матки с наличием краевых дефектов наполнения.
При гистероскопии в случае гиперплазии эндометрия определяется утолщение и неравномерная складчатость поверхности эндометрия бледно-розового или красного цвета. В целом гистероскопическая картина напоминает фазу ранней пролиферации.
При полиповидной гиперплазии полость матки заполнена выступами утолщенного эпителия бледно-розового или розового цвета. Изменения в эндометрии имеют визуальное сходство с фазой секреции.
Диагностика полипов эндометрия
При гистероскопии полипы эндометрия определяются как исходящие из слизистой оболочки образования округлой или продолговатой формы желтоватой или бледно-розовой окраски.При нарушении кровообращения полипы приобретают темно-багровый цвет. При прохождении струи промывной жидкости полипы, в отличие от неподвижных миоматозных узлов, колеблются.
Фибринозные полипы определяются в виде округлых образований, имеющих бледную окраску.
При гистерографии полип эндометрия выявляется в виде дефекта наполнения полости матки округлой формы, иногда с четким, но неровным контуром.
При ультразвуковом исследовании железистый полип полости матки определяется как относительно гипоэхогенное образование на фоне эхопозитивного изображения слизистой оболочки.
Оптимальные акустические условия для выявления железистых полипов отмечаются во второй фазе цикла, когда на фоне эхопозитивного изображения эндометрия отчетливо видно эхонегативное образование в полости матки.
В первую половину цикла мелкие железистые полипы, как правило, менее различимы, так как их эхоплотность может быть близка к эхоплотности пролиферирующего эндометрия.
Железисто-фибринозный полип полости матки отличается как правило более крупными размерами, неровностью контура, неоднородностью структуры и более высокой (относительно железистых полипов) эхоплотностью.
Ультразвуковая структура таких полипов зависит от выраженности соединительнотканной части опухоли.
Железисто-фиброзный полип отчетливо визуализируется на эхопозитивном фоне постовуляторной слизистой.
Фибринозный полип ультрасонографически определяется как относительно небольшое эхооднородное гиперэхогенное образование округлой формы, расположенное в полости матки и наилучшим образом визуализируется в первую фазу менструального цикла.
Общим для всех вариантов множественных полипов эндометрия является сходство диагностических признаков с картиной, наблюдаемой при одиночных полипах.
Эндометриоз
Внутренний эндометриоз (аденомиоз) тела матки наиболее часто имеет характер диффузного процесса, редко наблюдаются очаговая или узловая форма.Конфигурация матки нередко приближается к шаровидной. На разрезе определяются слегка выбухающие, плохо очерченные, без капсулы островки волокнистой белесоватой ткани со спиралевидно закрученными волокнами, между которыми находятся узкие пучки серовато-коричневой мышечной ткани.
Среди этих узлов могут определяться мягкие и слегка западающие очажки полупрозрачной серовато-бурой или красно-коричневой ткани и мелкие кисточки с жидким содержимым, представляющие собой участки вторичных изменений.
Размер матки зависит от выраженности гиперплазии мышечных волокон, от числа и величины кистозных полостей эндометриоидной ткани.
При аденомиозе тяжелой степени выявляются полиповидные разрастания эндометрия желтоватого или сероватого цвета, имеющие тусклую окраску. Микроскопически в толще миометрия определяется наличие желез и цитогенной стромы разной степени выраженности, идентичных эндометрию.
Узелки эндометриоза как части тазового, брюшинного наружного эндометриоза можно обнаружить на поверхности матки, при этом на серозной оболочке видны мелкие, от булавочной головки до нескольких сантиметров, губчатые или кистозные узелки синеватого, красного или бурого цвета.
Старые очажки выглядят как рубчики. Наружный эндометриоз матки часто сочетается с ее аденомиозом.
Диагностика эндометриоза
Предположительным эхографическим признаком эндометриоза тела матки можно считать диффузное увеличение органа, в особенности непосредственно перед менструальным кровотечением и во время его, при отсутствии миоматозных узлов. 
Одним из признаком эндометриоза тела матки является также изменение ее формы, которая становится близкой к сферической.
В.Н. Серов, И.Н. Звенигородский
УЗИ – это простое и доступное исследование, которое есть в любой больнице. Но не все образования можно рассмотреть с его помощью. Анэхогенное образование в матке не будет точно отражаться на экране аппарата, то есть не будет видна его структура. Данное включение может быть и патологией, и нормой.
Свернуть
Понятие
Образование анэхогенного типа часто локализуются в матке, придатках, яичниках. Анэхогенность как термин, в данном случае, означает, что включения такого характера заполнены содержимым не проводящим звук. Их наличие в матке – это еще не диагноз, а сигнал о том, что необходимо провести комплексную диагностику.
На экране аппарата анэхогенные включения выглядят как темные пятна, иногда цвет неоднородный. Это зависит от его содержания (кровь, жидкость, ткань).
Отмечается, что норма для рожавшей женщины – это образование менее 5 мм. В таком случае проводятся периодический контроль и лечение не назначается.
Причины
Есть разные причины возникновения таких образований. Среди физиологических причин в пределах нормы является беременность. Современные УЗИ аппараты способны зафиксировать плодное яйцо на 3-4 неделе, оно по размерам достигает 5 мм. Структура образования однородная на этом этапе. При этом будет полость матки расширена с анэхогенным содержимым.
Патологическими причинами являются:
- Эндометриоз.
- Киста.
- Миома.
Эндометриоз – это когда участки эндометрия матки отличаются особой активностью в органе или за его пределами. При данном заболевании есть множественные образования анэхогенного типа в матке размером от 3 мм до 7 см.
Киста – это новообразование, которое имеет тонкие стенки и жидкость внутри. Оно округлой формы и наиболее часто локализуется в дне матки. Кроме того, исследование покажет, что данное включение аваскулярное, то есть не кровоснабжается. Наиболее часто – это фолликулярная и ретенционная киста.
Узловая миома матки также проявляет себя как анэхогенное образование в полости матки. Локализована она обычно на дне органа.
Зависимо от размеров выделяют эндометриоидную кисту, которая достигает 5-6 мм, но для нее еще характерно утолщение стенок. Рак шейки матки также может проявляться анэхогенными включениями в шейке матки и полости органа. Их размеры могут быть от 1 до 7 мм, но дополнительно характерными симптомами являются изменения шейки матки, а именно ее утолщение.
Диагностика
Если при ультразвуковом исследовании врач зарегистрировал наличие анэхогенного образования, то необходима дальнейшая диагностика позволяющая установить точную причину. Например, если это беременность, то на данном этапе уже будут характерные симптомы, и врач их изучает. Ярко выраженным является задержка менструального цикла.
Первым методом диагностики является гинекологический осмотр с зеркалами. При этом есть возможность пальпировать образование и дифференцировать кисту от миомы.
При подозрении на эндометриоз женщине назначается лапароскопическая диагностическая операция. С ее помощью врач точно определит локализацию участков эндометриоза, в том числе в яичниках и органах малого таза.
Дополнительно необходимо сдать анализы для лабораторного исследования. Для этого необходима моча и кровь. При этом важно определить уровень хорионического гонадотропина. Но если есть киста, то этот показатель не отклоняется от нормы. Повышено это вещество в случае яичниковой беременности.
Гипоэхогенное включение при беременности
Гипоэхогенное образование в матке имеет низкую акустическую плотность. Наиболее часто это образования с жидкостями. Иногда такое состояние регистрируется во время беременности. Возникает оно по причине гормональных перестроек, в результате которых яичники начинают усиленно вырабатывать гормон прогестерон. Это может спровоцировать возникновение функциональной кисты. Такая киста самостоятельно может рассосаться спустя 12 недель. Но время ее исчезновение может быть разным. А именно, прогестерон на 3 триместре вырабатывается уже в плаценте, а значит, киста уже не питается и рассасывается.
Функциональная киста считается нормой, поэтому особого лечения не требуется. При этом даже ультразвуковое исследование не проводят чаще, для контроля, так как все же это исследование негативно воздействует на плод. Но врачи-гинекологи уделяют особое внимание таким пациенткам. Так как в редких случаях требуется консервативное лечение для ускорения рассасывания.
Также гипоэхогенным узлом в яичнике при беременности может стать субхориальная гематома. Причиной такого поражения станет нарушение целостности сосудов, в результате прикрепления плодного яйца к эндометрию. Это опасное состояние, оно может привести к прерыванию беременности, так как данное новообразование при росте способно рассоединить стенку матки с плодным яйцом.
Лечение
О необходимости лечения анэхогенного образования принимает решение только врач. Так как при этом могут быть необходимы гормональные препараты или лекарства на основе йода. Бесконтрольный прием этих препаратов может навредить.
Для того, чтобы назначить лекарства или же хирургическое лечение пациентке необходимо сначала пройти полную диагностику, чтобы определить какое это точно образование.
Если после дополнительной диагностики решено, что в матке есть эндометриоидная киста, то заместительная гормональная терапия необходима. А именно, это прогестероновая терапия, то есть комплексные препараты с преимущественным содержанием этого гормона. Такое лечение поможет уменьшить проявление патологических очагов в матке. Для этого назначают:
- Марвелон (эстроген-прогестероновое лекарство);
- Дифастон (препарат содержащий синтетический аналог прогестерона);
- Жанин (эстроген-прогестероновое средство);
- Антеовин (содержит эстроген и прогестерон, преимущественно второй).
Если диагностирован миоматозный узел в полости матки, то сразу не приступают к лечению, так как сначала следует понаблюдать насколько быстро она растет. Для этого регулярно проводятся осмотры с зеркалами и на УЗИ аппарате. Если есть негативная динамика, то назначается хирургическое лечение.
В случае с внематочной беременностью, также назначается экстренная операция для извлечения плодного яйца. Кисты также могут лечится хирургически, но только в случае если консервативная терапия неэффективна.
При любой причине возникновения анэхогенного образования назначают витаминотерапию, которая оказывает иммуномодулирующее и общеукрепляющее действие. Особенно важно употреблять витамины групп А, С, Е.
В некоторых случаях могут назначаться и физпроцедуры. К ним относятся ионофорез и электрофорез включающие препараты противовоспалительного и обезболивающего действия.
Заключение
Анэхогенное образование может быть достаточно опасным, поэтому необходима комплексная дополнительная диагностика. Лечение необходимо назначать только после точной постановки диагноза.
УЗИ – один из наиболее точных вариантов исследования состояния женской половой системы. С его помощью обнаруживается гиперэхогенное образование в матке. Оно представляет собой участок органа, обладающий повышенной плотностью тканей и не пропускающий ультразвуковые волны.
Свернуть
Чтобы понять, что это такое, желательно ознакомиться с особенностями патологии.
Коротко о патологии
Наличие гиперэхогенных участков может говорить о вполне стандартных проявлениях. Но зачастую они свидетельствуют о развитии заболеваний. Это требует более тщательного диагностического обследования и в большинстве случаев – обязательного лечения.
Структуры, обладающие высокой сопротивляемостью к проникновению звукового сигнала, достаточно разнообразны.
Это могут быть:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- отложения кальция (преимущественно небольшого размера);
- сгустки менструальной крови, последствия аборта;
- хронические эндометриты;
- полипы;
- миомы;
- ВМС — контрацептивные внутриматочные спирали.
Второе название таких обнаружений — включения. Это тоже обозначает зону изменений в органе.
Особенности проявления
Обнаружение на УЗИ признаков уплотнения рассматривается по их способности пропускать звуковой сигнал или препятствовать его проходимости.
Эхопризнаки включений в женском половом органе – явление не редкое. Основная задача ультразвукового исследования – их своевременное выявление.
Эхоплотность включений классифицируется по трем категориям:
- Изоэхогенные. Эти проявления не вызывают опасений и считаются допустимыми показателями. Их эхоплотность не отличается от тканей матки.
- Гипоэхогенные. Эхопризнаки этого вида характеризуются низкой плотностью. На УЗИ они выглядят темнее окружающих структур.
- Гиперэхогенные. Большая сопротивляемость таких включений к прохождению звукового сигнала проявляется в виде светлых участков. Это включение обладает более плотной структурой, чем ткани матки.
Следует отметить, что ультразвуковое исследование дает возможность выявить даже маленькие образования.
Так выглядит гиперэхогенное образование на экране УЗИ
Причины
Следует отметить, что гиперэхогенные включения в матке отличаются многообразием причин возникновения. Для выявления точной картины в некоторых случаях рекомендуется проведение комплексных диагностических мер. Это не только инструментальные, но и лабораторные методы.
ВМС
Наиболее высокой плотностью, преграждающей проникновение ультразвуковых волн, является внутриматочная спираль. Это – не патология. Однако достаточно велика вероятность возникновения осложнений. Среди них — перфорация матки, воспалительные процессы, а также излишне длительный менструальный цикл.
Эхографическое изображение самой распространенной Т-образной спирали на экране просматривается в виде линейного образования, если используется продольный метод сканирования. Поперечное расположение датчика дает изображение круглого включения. Оно имеет ровные края.
Петлевидная спираль Липпса на экране УЗИ дает изображение непрерывной линии при условии поперечного сканирования. Продольное расположение сканера сопровождается отдельными прерывистыми включениями.
Кроме уточнения расположения и состояния ВМС, УЗИ дает возможность выявить состояние окружающих ее тканей в матке.
Хроническая форма эндометрита
Заболевание провоцируется гиперплазией эндометрия. Наблюдается у пациенток разных возрастных категорий.
Ультразвуковое отображение процесса может указывать на разные варианты патологии. Это:
- гиперэхогенное образование в матке от 2 до 6 мм, отличающееся четкостью границ;
- такое же по размерам включение, но с размытыми контурами;
- отклонения в объеме (расширение).
Вероятность утолщения стенок матки во время менструаций может наблюдаться до наступления климакса.
Полипы
Характерным проявлением эндометрических полипов является изоэхогенная структура. Но наличие в них фибриновых нитей увеличивает эхоплотность включения. На экране они похожи на эндометрий. При поперечном методе сканирования отличаются от эндометрических включений ровными круглыми контурами.
Изображение полипов на экране УЗИ
Другие факторы
Гиперэхогенное включение в матке обнаруживается при наличии следующих ситуаций:
- Гематометра. Представляет собой кровяные сгустки. Это чаще послеоперационные или послеродовые проявления. Неоднородные частицы напоминают остаточные явления хорионов. В отличие от них эти сгустки смещаются относительно стенок органа и видоизменяются. Этого не происходит с компонентами хориона.
- Пузырьки воздуха в маточном просвете. Они образуются после хирургического выскабливания. Хронический эндометрит тоже провоцирует их появление. Характерно обнаружение многочисленных маленьких образований. Границы включений – четкие, напоминающие хвосты кометы. Они просматриваются за пузырьками.
- Остатки плода. Варианты эхопризнаков характеризуются в зависимости от срока прерывания беременности. Присутствие остатков тканей хориона выглядит на экране УЗИ разнородными вкраплениями повышенной эхоплотности. Если беременность прервана на поздних сроках, наблюдаются четкие границы и наличие тени.
- Воспаление швов после операции. Отмечается утолщением инфильтрата. Возможно появление налета, вызывающего повышение эхоплотности.
- Перфорация органа. Визуально прослеживается толстый тяж (около 6 мм) без акустического теневого проявления. Длительный процесс провоцирует развитие эндометрита с сопутствующими включениями.
Реже всего зоны гиперэхогенности обнаруживаются при субмукозных миоматозных узлах, а также – липомах.
Что касается миоматозных узлов, то обычно они гипоэхогенны. Но склонность узлов к дегенерации и наличию элементов кальция приводит к выявлению очагов высокой плотности.
Липома
Новообразование – не злокачественное. Его состав — это жировые клетки. Отсутствие выраженных симптомов, а также проявление в основном в возрасте после 60-65 лет стали причиной ее редкого обнаружения.
Данное включение обнаруживается на экране небольшими вкраплениями, которым присуща контурная четкость.
Миома
Гиперэхогенность в матке при наличии миомы указывает на запущенную стадию патологии или наличие кальцинатов. Именно они выглядят как включения.
Чаще всего миомы являются множественными. Они негативно влияют на состояние матки, нарушая ее структуру и смещая полость.
Миома на экране УЗИ
Особенности гиперэхогенности при беременности
Вполне объяснима ситуация, что во время вынашивания плода возникает гиперэхогенность маточных структур. Ведь за плотными структурами ультразвук не проводится. В этом случае наблюдается только темное пространство.
Это исключает возможность выявления состояния тканей располагающихся за структурами высокой плотности. Но способствует их определению в качестве исключительно плотных.
Плотность этой структуры тем плотнее, чем больше просматриваются теневые боковые очертания. Форма этого объекта просматривается слабо, не считая стороны, которая повернута к датчику.
После родов
Восстановительный период может сопровождаться такими отклонениями, как:
- незначительные изменения в размерах матки;
- эндометрит;
- послеродовое кровотечение;
- наличие в маточной полости остатков плаценты или оболочек плода;
- значительное увеличение размеров матки.
Подобные проявления обнаруживаются на УЗИ с гиперэхогенной симптоматикой, описанной выше.
Проведение ультразвукового обследования после родов проводится с целью обнаружения отклонений от нормы в состоянии матки.
Что делать при обнаружении эхоплотности?
Выявление гиперэхогенных образований в маточной полости чаще всего говорит о наличии серьезных патологических процессов. Именно поэтому при их обнаружении рекомендуется дополнительное обследование. Его результаты станут основополагающими для проведения адекватного курса лечения.
Болевые ощущения, нарушение менструального цикла, другие дискомфортные проявления, связанные с гиперэхогенными включениями в матке, — сигнал о необходимости незамедлительного обращения к врачу.
Ультразвуковое исследование – достоверный и недорогой метод исследования, который нашел широкое применение в акушерстве и гинекологии. Иногда специалист во время проведения УЗИ видит в матке. И тогда возникает вопрос, что это - вариант нормы или патология? Мы рассмотрим, что может означать анэхогенные включения (или образование) в шейке матки или ее полости.
Что означает анэхогенное содержимое в полости матки?
Если расшифровать дословно «анэхогенный», то понимаем, что это образование, которое заполнено содержимым, не способным проводить звук. Обнаружение в полости матки анэхогенного образования не является основанием для постановки диагноза. По меньшей мере, обнаружение такой находки требует тщательного сбора анамнеза, жалоб пациентки, проведения дополнительных анализов и обследований (по меньшей мере провести УЗИ в динамике).
Чем может быть анэхогенное образование в матке?
В норме такое образование можно обнаружить на раннем сроке беременности. Тогда женщина может отмечать задержку менструации и положительный результат теста на беременность. В таких случаях женщине можно порекомендовать сдать анализ крови на уровень хорионического гонадотропина и пройти ультразвуковое исследование через неделю. Желтое тело в яичнике также может определяться как анэхогенное образование.
При патологических состояниях анэхогенным образованием может явиться киста ( , ретенционная киста шейки матки). Женщины с такими диагностическими находками должны пройти ультразвуковое обследование в динамике, чтобы проследить, есть ли рост кисты, и определить тактику ведения такой пациентки.
Таким образом, если доктор на УЗИ обнаружил анэхогенное образование в матке, то не стоит этого бояться. Это может быть нормальная беременность, желтое тело яичника или киста, которая не требует усиленного лечения.