Медицинская профессия продолжает преобладать в верхней части списка 25 самых высоко- и низкооплачиваемых профессий Америки. Первые 9 мест заняты различного рода медицинскими специальностями во главе с анестезиологами , за которыми следуют хирурги и ортодонты .
Исполнительные директора (”chief executives”, № 10) и пилоты самолетов (№ 11), которые поднялись на 3 позиции вверх, разрывают эту медицинскую картель, но лишь временно. Следующие 5 мест возвращаются в хорошо очищенные руки врачей и стоматологов.
Даже адвокаты не появляются в списке раньше 17-го места, опустившись на 1 позицию по сравнению с прошлым годом.
На другом конце шкалы находятся низко- и неквалифицированные работники ресторанов, отелей и сферы досуга. У кого самая низкооплачиваемая работа? Она у людей, которые готовят пищу и обслуживают в ресторанах быстрого питания, за ними идут мойщики посуды, помощники официанта и люди, которые моют вам голову в парикмахерских.
Согласно данным правительства, средняя зарплата 31,030 анестезиологов в США составила $192,780 в год, увеличившись за год на 4.6%. 2.6 миллиона тех, у кого работа состоит из приготовления пищи и обслуживания, зарабатывают $16,700 в год (+ 4.8%), что составляет 1\12 годового дохода анестезиологов. Средняя годовая зарплата в США для всех профессий равна $40,690 (+ 3.8% за год).
В целом, самые низкооплачиваемые профессии дают работу 15.6 миллионам жителей Америки, а самые высокооплачиваемые — лишь для 3 миллионов .
Наши цифры были взяты из U.S. government’s National, State and Metropolitan Area Occupational Employment and Wage Estimates (”Национальная, по штатам и городам оценка уровня занятости и зарплаты от правительства США”). Самые последние цифры используют данные 2007 года и основываются на национальном опросе работодателей всех типов во всех секторах экономики. Была исследована 801 профессия.
Опрос охватывает работников с полной и неполной занятостью, которые получают зарплату или оклад . Он не включал лиц свободной профессии (”self-employed” — мелких предпринимателей), владельцев и партнеров в фирмах, не имеющих прав юридического лица, рабочих в домашнем хозяйстве и неоплачиваемых работников семейных предприятий.
Во время исследования задавались вопросы об основной зарплате (”basic pay”, стандартная заработная плата, не включая сверхурочные, премии или иные дополнительные выплаты), поощрительных выплатах и комиссионных вознаграждениях, за исключением оплаты за сверхурочную работу и неденежных компенсаций (например, опционов на акции).
Это помогает объяснить, почему средние годовые доходы кажутся меньше, чем можно себе представить для вершины списка, и больше для конца списка, где маловероятен точный подсчет не оформленных официально рабочих и затруднен учет всех источников наличных денег, например, чаевых.
Следует, однако, помнить, что упомянутые цифры являются средними для стандартизированных специальностей. Они не дают ответ ни на то, какой может быть разбежка в зарплате для конкретной специальности, ни колебания в доходах для отдельных подгрупп в пределах одной специальности.
Общая сумма вознаграждения (зарплата и бонусы, за исключением опциона на акции) самого высокооплачиваемого исполнительного директора в нашем последнем CEO compensation list составила $192.92 миллиона для Lawrence Ellison из Oracle, что в 1274 раза превосходит вознаграждение для среднестатистического исполнительного директора.
Аналогично, есть много адвокатов, зарабатывающих намного больше, чем усредненные $118,280 для их профессии, и, можем сказать с уверенностью, есть мойщики посуды, получающие намного меньше средних $17,060 в год. В то же время есть Уоррен Баффет , исполнительный директор из Berkshire Hathaway, который платит себе ниже среднего — всего $100,000 в год, хотя является одним из самых богатых людей в мире.
Заработки могут сильно колебаться для одной и той же специальности в различных отраслях и территориях. Работники станций техобслуживания, нанятые федеральным правительством, зарабатывают почти вдвое больше, чем в среднем по стране для этого вида деятельности. такая же ситуация с кассирами, работающими в фирмах-посредниках телекоммуникационных компаний.
Обычно низкооплачиваемая работа предполагает низкий размер премий в отраслях, которые в целом имеют большие заработки. Небольшое число обслуживающего персонала и домохозяек, нанятые научно-исследовательскими организациями, зарабатывают в среднем 2/3 от среднего по стране.
В списке 25 самых высоко- и низкооплачиваемых профессий произошло небольшое изменение. Из списка никто не выпал, но порядок немного поменялся. Номера 1 и 2 остались нетронутыми, а 3 и 4 поменялись местами. Инженеры-нефтяники поднялись на 5 мест с 24-го на 19-е, в то время как авиадиспетчеры упали на 6 мест - с 17 на 23.
Среди самых низкооплачиваемых работ номера 1-4 остались без изменения. Для мойщиков головы был не лучший год — они попали с 8-го на 5-е место в списке самых низкооплачиваемых. Аплодисменты получают бармены. Их доходы увеличились, и судьба подарила им + 7 позиций: с 18 на 25.
———————————-
25 самых высокооплачиваемых работ в США
| № | Специальность | Доход в год | Рост за год | Число занятых | Чем занимаются |
| 1 | Анестезиологи | $192,780 | 4.58% | 29,890 | Выполняют общее обезболивание во время хирургических операций и других медицинских манипуляций. |
| 2 | Хирурги | $191,410 | 3.94% | 51,900 | Лечат болезни, травмы и физические недостатки с помощью инвазивных методов. |
| 3 | Ортодонты | $185,340 | 4.77% | 5,200 | Диагностируют и лечат неправильный прикус зубов и пороки развития полости рта. Моделируют и изготавливают приспособление для выравнивания зубов и челюстей. |
| 4 | Акушер-гинекологи | $183,600 | 3.12% | 22,520 | Диагностика, лечение и профилактика женских болезней, особенно тех, которые влияют на репродуктивную систему и процесс деторождения. |
| 5 | Челюстно-лицевые хирурги | $178,440 | 8.30% | 5,320 | Выполняют операции на полости рта и челюстях. |
| 6 | Протезисты | $169,360 | 6.56% | 480 | Изготавливают протезы для замены отсутствующих зубов и других структур полости рта. |
| 7 | Терапевты | $167,270 | 3.98% | 48,700 | Проводят диагностику и нехирургическое лечение болезней и повреждений внутренних органов. |
| 8 | Остальные врачи и хирурги | $155,150 | 9.09% | 208,960 | Все остальные врачи и хирурги за пределами главных специальностей. |
| 9 | Семейные врачи и врачи общей практики | $153,640 | 2.53% | 109,400 | Занимаются диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний и повреждений, часто возникающих у населения. |
| 10 | Исполнительные директора | $151,370 | 4.68% | 299,520 | Определяют и вырабатывают стратегию и осуществляют общее руководство компанией или организацией по рекомендациям, принятым советом директоров. |
| 11 | Пилоты самолетов и бортинженеры | $148,810 | 6.01% | 75,810 | Пилотируют и управляют полетом многомоторных самолетов регулярных рейсов. |
| 12 | Психиатры | $147,620 | -1.58% | 24,730 | Занимаются диагностикой, лечением и профилактикой расстройств психической деятельности. |
| 13 | Стоматологи | $147,010 | 4.30% | 86,110 | Выполняют диагностику и лечение болезней, повреждений и пороков развития зубов, десен и смежных структур полости рта. |
| 14 | Педиатры | $145,210 | 2.67% | 28,930 | Выполняют диагностику, лечение и профилактику детских болезней и повреждений. |
| 15 | Все остальные зубные врачи | $120,360 | 11.09% | 4,560 | Остальные зубные врачи, за исключением челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов и протезистов. |
| 16 | Подиатры (ортопеды, специализирующиеся на лечении заболеваний стоп) | $119,790 | 1.09% | 9,020 | Выполняют диагностику и лечение болезней и деформаций стоп. |
| 17 | Адвокаты | $118,280 | 4.06% | 547,710 | Представляют интересы клиента в уголовных и гражданских судебных процессах, составляют юридические документы, консультируют клиентов в правовых соглашениях. |
| 18 | Технические руководители (главные инженеры) | $115,610 | 5.07% | 183,960 | Планируют, руководят и координируют деятельность в таких отраслях, как архитектура и техника, или исследования и развитие этих отраслей. |
| 19 | Инженеры-нефтяники | $113,890 | 12.07% | 15,060 | Продумывают способы улучшить продукцию нефтяных и газовых скважин, определяют потребность в новых или улучшенных инструментах. Контролируют бурение и помогают техническими советами. |
| 20 | Менеджеры компьютерных и информационных систем | $113,880 | 6.18% | 251,210 | Планируют, управляют или координируют работу в таких областях, как электронная обработка данных, системный анализ и компьютерное программирование. |
| 21 | Менеджеры по маркетингу | $113,400 | 5.38% | 159,950 | Определяют требования к продуктам и сервисам, находят потенциальных покупателей, разрабатывают ценовую политику, контролируют потребность в развитии продукта. |
| 22 | Менеджеры в сфере естественных наук | $113,170 | 4.82% | 38,660 | Планируют и координируют работу в таких областях как науки о жизни, физические науки, математика, статистика и исследования и разработки в этих областях. |
| 23 | Авиадиспетчеры | $107,780 | -2.26% | 23,240 | Контролируют воздушное движение в аэропортах и рядом с ними, движение в воздухе на высоте и между контрольными центрами согласно установленным правилам. |
| 24 | Коммерческие директора | $106,790 | 3.95% | 307,960 | Руководят распределением товара или услуги потребителю, устанавливают учебные программы для торговых представителей и анализируют статистику продаж для определения потенциала продаж и требований учета. |
| 25 | Финансовые менеджеры | $106,200 | 4.68% | 468,270 | Планируют, управляют и координируют финансовый учет, инвестиции, банковское дело, страхование, безопасность и другую финансовую деятельность отрасли, офиса или департамента учреждения. |
Остается только порадоваться за американских докторов и вспомнить известную истину: хорошо там, где нас нет. О зарплатах белорусских врачей я уже писал, в том числе о доходах начинающего врача скоро помощи . В газетах уже несколько месяцев ведутся разговоры о существенном повышении зарплат в белорусском здравоохранении, но воз и ныне там. Затратное это дело — государственная медицина.
Автомобиль американского доктора.
Автомобиль белорусского доктора.
Недавно нужно было выписать рецепт своей бабушке, пришлось вызвать участкового врача на дом. Говорю абсолютно серьезно: участковая (ей около 45-50 лет) приехала на такой же машине, как на фото выше, только постарше. Сказала, что очень рада, что решила сегодня использовать личную машину: участок большой (частный сектор), а вызовы на дом принимают до 14-00 и потому запросто могут дать последний вызов в другой конец участка, когда через полчаса-час надо уже быть на приеме в поликлинике.
25 самых низкооплачиваемых работ в США
| № | Специальность | Доход в год | Рост за год | Число занятых | Чем занимаются |
| 1 | Рабочие по приготовлению пищи и обслуживанию, включая фаст-фуд | $16,700 | 4.8% | 2,461,890 | Выполняют обязанности, которые включают как приготовление пищи, так и обслуживание посетителей |
| 2 | Повара фаст-фуда | $16,860 | 5.6% | 612,020 | Приготовление пищи в ресторанах быстрого питания с ограниченным меню |
| 3 | Посудомойщики | $17,060 | 5.4% | 502,770 | Очищают посуду, кухни, оборудование для приготовления пищи и столовые принадлежности. |
| 4 | Обслуживающий персонал столовых, кафетериев и помощники барменов | $17,380 | 6.5% | 401,790 | Помогают службе питания, ставят и убирают грязную посуду со столов, подают пищу к стойке бара, разносят воду, масло и кофе. |
| 5 | Мойщики головы | $17,490 | 2.6% | 15,580 | Моют и окрашивают волосы клиентов. |
| 6 | Официанты в ресторанах, комнатах отдыха, кафе | $17,770 | 5.4% | 340,390 | Встречают клиентов, рассаживают их за столами или в комнатах отдыха и помогают обеспечить качество услуг и обслуживания. |
| 7 | Обслуживающий персонал в кафетериях и кафе | $17,820 | 5.1% | 524,410 | Подают пищу обедающим. |
| 8 | Швейцары, обслуживащий персонал в приемных и вестибюлях, билетные контролеры | $17,880 | 2.2% | 101,530 | Помогают клиентам во время развлекательных мероприятий путем выполнения таких обязанностей, как проверка входных билетов и размещение по местам. |
| 9 | Крупье | $18,120 | 6.5% | 82,960 | Управляет настольными азартными играми. |
| 10 | Обслуживающий персонал в сфере отдыха и развлечений | $18,220 | 3.9% | 235,670 | Выполняют обязанности по обслуживанию клиентов в заведениях для отдыха или развлечений. |
| 11 | Сельскохозяйственые и неквалифицированные рабочие по уборке урожая и выращиванию растений | $18,350 | 4.1% | 230,780 | Вручную выращивают, обрабатывают и собирают овощи, фрукты, орехи, полевые культуры. |
| 12 | Кассиры | $18,380 | 2.5% | 3,479,390 | Получают и выдают деньги в заведениях, не относящимся к финансовым организациям. |
| 13 | Официанты и официантки | $18,570 | 8.0% | 2,312,930 | Получают заказы и подают пищу и напитки к столам посетителей. |
| 14 | Личные и домашние сиделки | $18,940 | 4.2% | 578,290 | Помогают престарелым людям и инвалидам в повседневной жизни дома или в дневное время за пределами жилища. |
| 15 | Швеи, ткачихи | $19,280 | 4.4% | 75,150 | Изготавливают одежду вручную или с помощью машин. |
| 16 | Облуживающий персонал платных автостоянок | $19,320 | 4.7% | 131,870 | Паркуют автомобили или выдают билеты клиентам на автостоянках или гаражах. |
| 17 | Рабочие по приготовлению пищи | $19,350 | 4.7% | 871,470 | Выполняют различные обязанности по приготовлению пищи, за исключением кулинарии. |
| 18 | Спасатели на водах, лыжный патруль, другие рабочие служб безопасности | $19,430 | 5.5% | 108,870 | Следят за местами отдыха, например, плавательными бассейнами, пляжами или лыжными спусками для помощи и обеспечения безопасности отдыхающих. |
| 19 | Горничные и домработницы | $19,550 | 4.5% | 900,040 | Выполняют несложные обязанности по уборке частных домов и коммерческих организаций, таких как отели, рестораны и больницы. |
| 20 | Рабочие прачечных и химчисток | $19,570 | 3.6% | 217,580 | Управляют моющими и чистящими машинами для мойки и чистки рабочей и домашней одежды. |
| 21 | Повара в ресторанах быстрого питания | $19,580 | 4.6% | 189,610 | Готовят различную пищу, для которой требуется небольшой срок приготовления. |
| 22 | Сортировщики сельскохозяйственных культур | $19,590 | 5.3% | 45,890 | Сортируют продукты сельского хозяйства, например, картофель. |
| 23 | Работники по уходу за детьми | $19,670 | 4.5% | 572,950 | Занимаются с детьми в школах, на предприятиях, в частных домах и детских учреждениях |
| 24 | Работники станций техобслуживания | $19,720 | 3.0% | 94,780 | Заправляют автомобили горюче-смазочными материалами. Принимают оплату за товары и услуги. Могут устанавливать автомобильные принадлежности и ремонтировать или заменять шины. |
| 25 | Бармены | $19,740 | 6.5% | 485,120 | Смешивают и подают напитки клиентам самостоятельно или через официантов. |
В верхнее тематическое оглавление
Тематическое оглавление (Медицинские байки)
В докторах-убивцах появилась очень показательная запись. Так как есть опасение, что автор ее снесет, перепощиваю с комментами:
Оснащённость СМП в Дефолт-сити
Уважаемые киллеры, особенно те кто работает на Скорой. Объясните мне пожалуйста ситуацию.
Вот я вызываю Скорую на болезненные регулы. Мне очень плохо, настолько, что сознание от боли уже поплыло и окружающий мир я воспринимаю как сквозь дымку. Приезжает Скорая, и девушка (врач или фельдшер не знаю) заявляет что помочь мне ничем не может. Мир для меня в тот момент рухнул. Потом скривив губки говорит: ну я могу Но-шпу конечно вколоть. "Так колите!" - говорю я. И переспрашиваю - а что, больше ничего обезболивающего нет? Она говорит "нет". И ещё меня ругает что надо было таблеточек выпить и всё бы прошло. Ага, таблеточек, когда мне спазмами уже весь ЖКТ вывернуло наизнанку и таблеточка выпитая отправится туда же, куда и завтрак - в канализацию.
Внимание вопрос: ПОЧЕМУ на Скорой нет хотя бы того же анальгина с димедролом, а есть только Но-шпа? Когда я в предыдущий раз вызывала Скорую на болевой синдром, правда по другому вопросу, приехали дяденьки, поставили верный диагноз, и вкатили благословенный анальгин с димедролом. А тут такой нежданчик.
Если вдруг это важно, то всё происходило в ЗАО, а Скорая из Солнцево приехала.
толканула она налево ваш анальгин с демидролом, верняк
я прям в недоумении. А сходить к гинекологу для подбора лекарств-религия не позволяет? Или, если знаете, что месячные настолько у вас болезнены-купить этот копеечный анальгин и колоть его себе? Нет, надо обязательно скорую гонять-бесплатно же. Бывают же люди...
А еще можно скорую вызывать, чтоб таблетку из шкафчика подали. Не самой же с дивана вставать, если месячные болезненные.
А если рвота - пусть возьмут свечку в холодильнике и вставят куда там ее вставляют.
при болезненных месячных - скорую? охренеть, тупо охренеть, как же жаль врачей. а к кому-то не доехали из-за таких. вопрос к врачам - и часто у вас такое?
Цитата из журнала ТС: "Мы живём в каком-то совершенно жутком обществе. Да, у нас очень проблемное государство, но помимо мудаков во власти, основные неприятности привносят всё же мудаки обыкновенные повседневные."
с менс скорую вызывать - это нормально.
зато вокруг - одни уроды
Сходите к врачу, он вам УЗИ сделает, если без органической патологии типа эндометриоза, каких-нибудь свечей "Бускопан" пропишет. Но их покупать надо будет. И до аптеки дойти самостоятельно.
А так удобно да - аптека на колесах, только ассортимент плохой.
При болях в животе, афаик, скорая и не имеет права колоть ничего обезболивающего - чтоб не смазать клиническую картину. "Нет" вам ответили, подозреваю, для того, чтобы вы дальше не выпрашивали того, что вам не положено.
копия на автономе.
Иногда я захожу на ЖЖ и ввожу слово “медицина ” в графу поиска. В 85% блогеры ругают всю медицину в целом и врачей в частности за безразличие, невнимательность, непрофессионализм, грубость, хамство и многое другое. Конечно, плохое запоминается прочнее, чем хорошее. Но все равно проблема “врач - больной ” и “врач - родственники ” существует.
Почему так происходит? Почему представители “самой благородной профессии
” так себя ведут? Ради справедливости, везде отмечают, что иногда всё же встречаются Врачи с большой буквы
, похожие на идеал, но таких очень мало. Я попытался проанализировать причины
не только с позиций пациента, но и с позиций врача. Рассуждения относятся к Беларуси, но думаю, что в России ситуация похожая.
- Недостаток времени . По нормативам, утвержденным Министерством здравоохранения, на прием одного пациента у терапевта в поликлинике отводится около 12-13 минут (4.5 пациента в час). Эта норма разрабатывалась с учетом того, что на 3 первичных пациента (обратившихся в первый раз) в среднем бывает 2 “повторных” . Естественно, на “повторных” уходит меньше времени. Реально же получается, что за 14-15 минут врач часто не успевает толком побеседовать с “первичным” больным, осмотреть его, оформить амбулаторную карточку, назначить лечение, объяснить больному про лечение, режим, диету. Но и эти нормативы не выполняются, особенно в зимне-весенний период, когда много простудных заболеваний и за смену проходит до 50-60 человек .
- Много бумажной работы . Врачу и медсестре приходится делать много ненужной, бюрократической работы. В последние годы количество бумаг только растет . Когда вы приходите на прием, врачу на вас смотреть некогда - он напряженно строчит в карточке. И иногда не успевает, приходится оставаться “после уроков”. Об этом я уже писал ранее в откровениях участкового врача .
- Работа сверх нормы . Из-за такой достаточно напряженной работы (поликлиника + домашние вызовы) на месте участкового врача выдержит не каждый. На некоторые квратирные вызовы вообще страшно ходить в темное время суток и без охраны. Поэтому врачей в Беларуси не хватает .
- Синдром эмоционального выгорания . Профессии, связанные с работой с людьми, подвержены синдрому эмоционального выгорания (СЭВ). Это когда работа и больные до смерти надоели , хочется в буквальном смысле их не видеть и, если такой возможности нет, даже “перестрелять ” (я слышал такое выражение). По некоторым данным, около 50-60% врачей имеют СЭВ в начальной стадии , а около 5-10% — в выраженной степени. А работа в постоянном нервном напряжении из-за недостатка времени, боязни жалоб (о них в другой раз) и на 1.5 ставки этому очень способствует.
- Отсутствие стимулов . В государственной системе здравоохранения оплата труда слабо зависит от количества пациентов. Не важно, пусто ли под дверями кабинета или же там постоянные очереди, - зарплата сильно отличаться не будет. Отсюда появляется соблазн сделать так, чтобы пациентов было поменьше. Любимые отговорки таких врачей:
Прибавьте сюда вызовы врача на дом . Летом их не очень много, а зимой на участке бывает по 10-20 вызовов . По стандарту на 1 домашний вызов отводится 30 минут . Вот и думайте сами, как надо крутиться врачу, чтобы все успеть, всех удовлетворить и при этом не заночевать на работе.
Времени не хватает, даже если врач думает и ставит правильные (!) диагнозы со скоростью суперкомпьютера . Но это гипотетический вариант. В жизни все сложнее.
Население стран СНГ стареет. Это значит, что на приеме у конкретного врача увеличивается доля людей пожилого и старческого возраста
. Обычно у них куча болезней, они медленно двигаются и соображают, часто плохо слышат. Стандартных 12 минут здесь не хватит однозначно
. Для размышлений: в частных медцентрах на прием пациента отводится 30 минут
.
В общем, работа на конвейере и по шаблону
дает такой же шаблонный результат. Думать и рассуждать некогда. В древности это называлось прокрустово ложе
.
По статистике белорусского Минздрава, в среднем каждый белорусский врач работает на 1.3 ставки . То есть работы много. Больных надо обслуживать. Врачам приходится работать за себя и “за того парня”. В ноябре 2007 года в Беларуси средний заработок был Br736,4 тыс. ($342) , а у врачей - 1051,3 тыс. руб. ($488,2) . Кажется, врачи относительно неплохо зарабатывают, почему же они жалуются? Давайте разделим 488 долларов на 1.3 ставки, получим 375 долларов , то есть чуть выше среднего уровня в РБ. Если бы все доктора работали ровно на 1 ставку, как и положено, то и получали бы среднюю зарплату по стране.
А работают они на 1.3 ставки не только от “прирожденной жадности”, но и потому, что руководство просит взять подработку . Руководитель отвечает за все учреждение и должен думать, как заполнить кадровый дефицит. Разве виноваты другие больные, что на их участке нет врача? Да и деньги тоже нужны. А тут врачу обещают разные надбавки за “расширенную зону обслуживания “, премии… Деньги всем нужны, ведь сама по себе зарплата врача небольшая , особенно у начинающих.
Старый анекдот :
Почему врачи работают на 1.5 ставки?
Потому что на 1 ставку есть нечего, а на 2 — некогда.
Но кому поможет доктор, которого самого надо лечить?
- мне бы самой дожить до таких лет
- а что вы хотите в вашем возрасте?
- сейчас этим все болеют
- вы такая особенная, я не знаю, чем вас еще лечить.
Для уменьшения потока пациентов “используются” невнимательность, хамство, шаблонное лечение самыми простыми (древними) препаратами без доказанной эффективности. В результате у больных отпадает желание идти к такому врачу еще раз. Цель достигнута: у кабинета нет очередей . А пациенты обращаются в платный медцентр, где, к слову, тот же самый врач может вести прием на полставки.
Эта проблема возникает потому, что врач получает зарплату не от пациентов, а от государства
. В чем-то эта система имеет свои плюсы (какие именно — подумайте на досуге), но есть и немало минусов. Одно из следствий: врачи приемных отделений подсознательно ненавидят работников скорой
, потому что те привозят им работу. Ведь если скорая никого не привезет, то можно всю смену ничего не делать, и зарплата от этого никак не уменьшится. А еще все врачи очень любят перекладывать работу на коллегу
, если есть любая формальная возможность. Меньше работы — меньше ответственности, крепче сон по ночам. Вот и думайте, какая медицина нам нужнее
— платная или бесплатная?
А древнее оборудование
, которое много лет не обновлялось и регулярно ломается, также не вызывает никакого желания повышать свой профессиональный уровень. Это психологический аспект
, который я отмечал у себя лично.
На Западе проблема плохих врачей выражена в меньшей степени. Там врач — уважаемый в обществе человек с очень приличной зарплатой. Работа рядовым врачом “у нас” может вызвать жалость и сочувствие у тех одноклассников, которые учились намного хуже, но сейчас устроились в столице с зарплатой в 1.5-2 раза больше.
За рубежом стать врачом непросто. Надо выдержать большой конкурс и иметь возможность оплачивать учебу
. Ключ к разгадке находится в технологии отбора абитуриентов
. В СНГ и на Западе отбор абитуриентов на медицинские специальности ВУЗов значительно отличается. Возьмем отбор будущих врачей в Австралии . Прочитайте этот материал сами, а кратко я скажу, что у нас отбор идет только по количеству знаний. В Австралии и других странах ключевую роль играют личностные качества
: способность понимать собеседника, чувствовать его, сопереживать, поддержать и многое другое. Отбор многоэтапный, при этом несколько этапов посвящено определению личных качеств будущего врача
:
Ведущая роль нарушений липидного обмена (особенно гиперхолестеринемии) в развитии сердечно-сосудистых заболеваний была доказана в генетических, патологоанатомических, наблюдательных и интервенционных исследованиях. Неправы те, кто недооценивает опасность повышенного уровня холестерина.
Холестерин и другие липиды нерастворимы в воде, поэтому могут перемещаться с кровью только в соединении со специальными белками (аполипопротеинами ). Такие липидно-белковые комплексы называются липопротеинами (липопротеидами).
Вот схема, которая не даст запутаться:
- аполипопротеины + липиды = любовь липопротеины .
Данная статья подготовлена на основе «Европейских рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике » (пересмотр 2016) с моими разъяснениями для лучшего понимания. Материал получился объемный, несмотря на сжатое и схематичное изложение.
- или
Гиперхромные анемии (цветовой показатель выше 1.05 ) делятся на две разновидности:
1) мегалобластные (при мегалобластных анемиях по разным причинам нарушен синтез ДНК и РНК, поэтому в костном мозге появляются особого вида клетки - мегаблобласты ):
- витамин В 12 –дефицитная анемия,
- фолиеводефицитная анемия.
- или
Умеете ли вы по обычному анализу крови предположить возможные причины анемии? Если нет, то пришло время научиться.