Домашние питомцы приносят в нашу жизнь уют и радость, поэтому, когда они вдруг заболевают, мы готовы приложить все усилия, чтобы наш любимец поскорее поправился. У мелких животных, в частности у кошек, нередко встречается такая патология как выпадение прямой кишки. Рассмотрим далее, как правильно поступить, если это произошло, возможно ли лечение в домашних условиях, или лучше отвезти зверя к ветеринару.
Описание и характеристика
Анатомия и особенности функционирования кишечника кошки мало отличаются от человеческих.
Знаете ли вы? В Сиаме (ныне - Таиланд) кошки были в большом почете: при коронации нового короля мурлыки находились в карете во главе процессии.
Выпадение прямой кишки характерно, в основном, для домашних животных мелких пород, одинаково часто страдают и собаки, и кошки, особенно молодые особи и особи старше 10 лет.
При этом у животного отросток прямой кишки вылезает из заднего прохода, принося питомцу мучения и дискомфорт. При осмотре можно обнаружить выпавшую стенку кишки, которая внешне выглядит как покрасневшая опухоль, визуализируется просвет в центре кишки.
Поскольку после выпадения основание отростка пережимается сфинктером, нарушается кровоснабжение выпавшей части, и она приобретает синюшный оттенок, слизистая кишки отекает.
Если лечение не начато своевременно, из-за пережатия кишки ее клетки могут начать отмирать, происходит некроз тканей, в результате чего кишка чернеет и покрывается язвами.
Причины выпадения
Выпадение прямой кишки у кошек связано с расслаблением мышц сфинктера и состоянием, при котором у животных возникают частые потуги или перенапряжение при дефекации.
- Чаще всего недуг поражает котят и молодых кошек. Это связано с тем, что у котят еще незрелый кишечник, и они зачастую страдают расстройством стула.
- Заражение глистами и кишечные инфекции также могут спровоцировать данное состояние, поскольку становятся причиной нарушения нормальной работы кишечника.
- Неправильный режим питания, использование некачественного корма, нарушение питьевого режима, ухудшающие пищеварение питомца. В результате возникают запоры, провоцирующие выпадение кишки.
- Заболевания предстательной железы у котов пожилого возраста.
- Тяжелые, длительные роды у кошек.
Знаете ли вы? Кошки используют свой нос как своеобразный термометр. Когда кошке предлагают пищу, она осторожно обнюхивает ее, перед тем, как начать есть, чтобы не обжечься.
В чем опасность травмы
Выпадение прямой кишки - совсем не безобидное состояние для домашнего любимца, особенно, если речь идет о котенке, у которого все процессы в организме происходят гораздо быстрее, чем у взрослой особи.
- Если вы заметили у животного симптоматику выпадения, необходимо незамедлительно обратиться к ветеринару. Дело не требует отлагательств, потому что выпавший отросток, подвергаясь воздействию воздуха и внешней среды, пересыхает, становится чувствительным, слизистая покрывается микротрещинами, в которые могут попасть бактерии и вызвать воспаление.
- Кроме того, пережатый сфинктером сегмент кишки отекает, нарушается его кровообращение и в запущенном случае может развиться некроз тканей.
- При инфицировании выпавшего отростка может начаться сепсис, который приводит к гибели животного.
- Боль, возникающая при инфицировании выпавшей кишки, переходит на область живота и может спровоцировать угнетение дыхательной деятельности питомца.
Важно! Поскольку у кошек болевой порог значительно ниже, чем у людей, по их поведению не всегда можно определить степень болезненности. Поэтому при появлении первых признаков заболевания важно срочно показать животное врачу.
Летальность от болевого шока в результате выпадения отростка прямой кишки при несвоевременном оказании помощи кошке очень высока.
Первые признаки и симптомы
Как и любое заболевание, данный недуг, в первую очередь, вызывает беспокойство у животного. Особенно это заметно перед актом дефекации и после него. Кошка может постоянно вылизывать область заднего прохода, тереться о различные поверхности, «ездить» на попе.
Тревожным симптомом может стать появление крови из ануса.
Болезнь может проявляться по-разному, в зависимости от стадии развития.
- Первая степень проявляется выпиранием отростка в момент акта дефекации, затем отросток самостоятельно вправляется обратно.
- Вторая степень характерна тем, что после дефекации кишка не вправляется сама, необходимо ручное вправление.
- Третья степень проявляется тем, что выпадение возникает при любых потугах у животного.
- При развитии болезни в четвертую степень кишка выпадает даже при ходьбе.
Первые симптомы могут говорить и о других патологиях (грыже, геморрое, анальных трещинах), поэтому точный диагноз может поставить только ветеринар после осмотра.
Диагностика и осмотр у врача
Диагностика недуга зачастую производится при визуальном осмотре животного, однако для полноты картины ветеринар может назначить общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости.
Эти исследования позволят провести лечение более эффективно, поскольку могут показать причину, которая спровоцировала ректальный пролапс, и исключить более опасное состояние: выпадение тонкой кишки.
Правильное лечение
При своевременно начатом лечении проблема ректального пролапса решается с минимальными трудностями.
Консервативное
Консервативное лечение уместно в легких случаях заболевания. Заключается оно в ручном вправлении ветеринаром отростка и закрепляющей терапии, направленной на устранение причин появления недуга (налаживание режима питания, лечение гельминтозов, антибактериальная терапия).
Если вы заметили, что у вашего любимца из заднего прохода что-то торчит, не затягивайте с визитом к врачу.Оперативное
К оперативному решению проблемы прибегают в нескольких случаях.
- Если выпадение рецидивирует. В этом случае проводится лапароскопическая операция по прикреплению кишки к брюшной стенке.
- Если ситуация запущенная и отросток нежизнеспособен (имеет проявления некроза), то его удаляют хирургическим путем. Оставшуюся часть кишки пришивают в области ануса.
После хирургического вмешательства кошке назначается антибиотик.
Любая из операций в данном случае проводится под наркозом, вид наркоза определяет ветеринар.
Важно! Ни в коем случае не пытайтесь вправить отросток кишки дома самостоятельно, это может привести к травме кишки и вызвать кровотечение.
Особенности ухода за кошкой после операции
После операции ректального пролапса за кошкой требуется особый уход.
- Животному назначают антибиотик и анальгетик для купирования боли в постоперационный период.
- Для исключения инфицирования и зализывания кошкой области заднего прохода, надевают специальные повязки-подгузники.
- Содержать зверя после операции нужно в тепле, избегать переохлаждения.
- Соблюдение строгой диеты животным: из рациона убирают сухой корм и любые продукты, провоцирующие газообразование в кишечнике. Кормление проводится часто и небольшими порциями. Более детальную схему кормления подбирает врач, исходя из состояния конкретной кошки.
Название операции и определение ее
Резекция прямой кишки (от лат. resectio – отсечение, отрезание), хирургическая операция, заключающаяся в удалении части органа или анатомического образования.
Выпадение прямой кишки
Этиология
Выпадение прямой кишки – заболевание преимущественно мелких домашних животных (собак и кошек), при котором прямая кишка выворачивается наружу.
Иногда возникает выпадение только слизистой оболочки, но чаще происходит полное выпадение всех слоев стенки прямой кишки. Заболевание возникает у животных разного возраста, пола, породы, чаще наблюдается у молодых собак и кошек, страдающих диареей на фоне инвазий кишечника, а также другими расстройствами пищеварительного тракта. Обычно пищеварительные нарушения предшествуют выпадению.
Причинами чаще являются проктит, колит, простатит и аденома простаты, патологические роды, грыжа промежности, опухоли и инородные тела прямой кишки, мочекаменная болезнь, тенезмы, возникающие после операций на мочеполовых органах, а также другие заболевания, приводящие к сильным частым позывам.
Цель операции
Целью операции является удаление выпавшего и некротизированного участка кишки (если есть).
Показания к операции является неустранимое выпадение прямой кишки. Различают выпадения ануса; выпадения ануса и прямой кишки; выпадения прямой кишки с инвагинацией. Выпадения прямой кишки наружу происходит вследствие растяжения анального сфинктера. Это заболевания наиболее часто встречается у свиней, лошадей и собак.
Показания к резекцию прямой кишки:
1. при рецидивах заболевания, когда все применявшиеся ранее способы не дали положительных результатов;
2. когда имеются противопоказания для вправления выпавшей части прямой кишки (разрыв при вправлении и другие травматические повреждения, сильное загрязнение, некроз);
3. когда не удается по каким-либо причинам произвести вправление.
Фиксация животного. Место проведения операции
Животное фиксируют на операционном столе в боковом или спинном положении.
Оперативные доступы при полостных операциях
Брюшная и тазовая полости, область анального отверстия.
Анатомо-топографические данные
Прямая кишка – это концевой отдел кишечника, занимает большую часть тазовой полости. У лошади и КРС длина ее достигает 20–30 см. Расположена она на уровне срединной линии туловища. Соприкасаясь дорсально с крестцовой костью и тремя хвостовыми позвонками. У самцов под прямой кишкой находится мочевой пузырь, мочеточники, предстательная и куперовы железы, центральный канал: у самок – тело матки и влагалище. На уровне середины таза прямая кишка ампулообразно расширяется, в каудальном направлении постепенно суживается и заканчивается заднепроходным отверстием. Прямая кишка условно делится на два отдела: передний – брюшной и задний – ретроперитонеальный, лежащий позади брюшины и окруженный рыхлой соединительной тканью. У хищных и всеядных она почти полностью одета брюшиной. Передний отдел фиксирован короткой брыжейкой к позвоночнику, задний – соединительной и жировой тканью.
Строение
Прямая кишка – небольшая (около 5 см в длину). Кишка имеет ровные эластичные и толстые стенки с равномерно развитым мышечным слоем. Слизистая собрана в продольные складки, содержит видоизмененные либеркюновы железы и многочисленные слизистые железы, выделяющие большое количество слизи. В начальной части подвешена на короткой брыжейке, в тазовой полости несколько расширяется, образуя ампулу. Под корнем хвоста прямая кишка открывается наружу заднепроходным отверстием.
Топография
Лежит под крестцовыми и частично под первыми хвостовыми позвонками, заканчивается анусом.
Заднепроходное отверстие окружено двойным мышечным сфинктером. Он образован поперечно-полосатой мускулатурой, второй является продолжением гладкого мышечного слоя прямой кишки. Кроме того, к прямой кишке и заднепроходному отверстию прикрепляется ряд других мышц:
1) прямокишечно-хвостовая мышца представлена продольным слоем мускулатуры прямой кишки, который со стенок прямой кишки переходит на первые хвостовые позвонки;
2) подниматель ануса берет начало от седалищной ости и идет сбоку от прямой кишки в мышцы ануса;
3) подвешивающая связка ануса берет начало от 2-го хвостового позвонка и в виде петли охватывает прямую кишку снизу.
Построена из гладкой мышечной ткани. У самцов переходит в оттягиватель пениса, а у самок оканчивается в половых губах.
Промежностная часть прямой кишки называется анальным каналом. Слизистая оболочка заканчивается близ ануса кольцевой аноректальной линией. От наружных покровов анус отграничен круговой кожно-анальной линией. Между ними в виде пояска с продольными складками располагается столбиковая зона.
7. Инструменты, перевязочный материал, медикаменты
1. Скальпель
2. Ножницы прямые
3. Пинцеты хирургические
4. Иглодержатель
5. Мандрены
6. Хирургическая игла изогнутая
7. Стерилизатор
Стерилизация инструментов проводилась горячим способом:
15 минут в 1% растворе натрия гидрокарбоната.
Стерилизация перевязочного материала: ватно-марлевые тампоны и салфетки автоклавировались 1 атм 30 минут
Стерилизация хирургических перчаток: автоклав при 1,5 атм 30 минут
Медикаменты
Новокаин 0,5% 10 мл
Преднизолон 0,8 мл
Пофол 10 мл.
Профилактика хирургической инфекции
В целях профилактики хирургической инфекции все операции должны проводиться с соблюдением правил асептики и антисептики.
Асептика – способ предупреждения попадания микробов в рану путем уничтожения их на всех предметах, соприкасающихся с раной (на руках хирурга, перевязочном материале и др.), физическими и химическими средствами.
Различают два пути заражения ран: экзогенный и эндогенный.
При экзогенном пути заражения микробы попадают в рану из внешней среды (воздуха, ротовой полости и дыхательных путей хирурга и его ассистентов в процессе работы, при разговоре и кашле, с предметов, используемых при проведении операции и по халатности оставляемых в ране, и т.д.).
При эндогенном пути заражения микробы попадают в рану непосредственно во время операции из очагов, имеющихся в тканях оперируемого участка тела, или заносятся в рану с кровью (гематогенный путь) или лимфой (лимфогенный путь), а также с кожного покрова, слизистых оболочек, из кишечника и дыхательных путей больного животного.
Антисептика – комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на борьбу с микробами в ране, снижение интоксикации организма, вызванной микробным заражением раны, и повышение защитных сил организма животного.
Различают четыре вида антисептики: механическую, физическую, химическую и биологическую.
1) Механическая антисептика играет главную роль в профилактике раневой инфекции. Она заключается в механическом удалении из раны попавших в нее микроорганизмов, сгустков крови, инородных тел, мертвых и инфицированных тканей. Механическая антисептика имеет большую эффективность при обработке свежих ран в первые часы после ранения.
2) Физическая антисептика заключается в использовании средств и методов, создающих в ране неблагоприятные условия для развития микроорганизмов и уменьшающих всасывание из раны микробных токсинов и продуктов распада тканей.
3) Химическая антисептика заключается в использовании органических и неорганических химических веществ, которые либо убивают бактерии в ране, либо замедляют их развитие и размножение, создавая благоприятные условия для борьбы организма с проникшими в него микробами. К химическим антисептическим средствам относятся вещества, используемые для лечения ран, обработки операционного поля и рук хирурга, для стерилизации инструментов, а также предметов, необходимых для операции.
4) Биологическая антисептика заключается в предупреждении развития бактерий в ране путем применения антибиотиков и других средств растительного или животного происхождения (желудочного сока, растительных соков, фитонцидов и др.), а также препаратов, повышающих защитные силы организма (специфических сывороток, вакцин).
Различают также поверхностную и глубокую антисептику. При поверхностной антисептике антисептические средства применяют на поверхность раны (ее промыванием, орошением, припудриванием, смазыванием и др.). При глубокой антисептике применяют лекарственные препараты парентерально, внутривенно, внутриартериально, а также путем инфильтрации в ткани вокруг раны или воспалительного очага.
Подготовка рук хирурга
Способ Спасокукоцкого-Кочергина: двукратное мытье рук мылом, обработка 0,5% раствором нашатырного спирта в течение 5 минут, протирание тампоном, смоченным 70° этиловым спиртом, смазывание пальцевых мякишей и подногтевых пространств 5% спиртовым раствором йода.
Стерилизация хирургического белья
Утюгом проглаживаем с лицевой и изнаночной стороны + швы.
Скорость проутюживания 2 см/сек
При работе в операционной хирург и ассистент должны быть в колпачках и масках.
В операционной должен соблюдаться режим кварцевания (15 минут)
Подготовка операционного поля
После обезболивания животного осуществили подготовку операционного поля, провели механическую чистку, обмыли фурацелином выпавшую часть кишечника, вокруг анального отверстия обложили стерильными салфетками.
Обезболивание
Подготовка. Животное выдерживают на голодном режиме в течение 12–24 ч. Выпавшую часть кишки обмывают и дезинфицируют. Крупным животным назначают низкую сакральную или эпидуральную пояснично-крестцовую анестезию, мелким – поверхностную с применением новокаина, совкаина, дикаина. Операция проводится под общим наркозом, был использован препарат пропофол. Для местного обезболивания используется новокаин 0,5%.
Техника проведения операции
Резекцию прямой кишки производят различными способами.
А) Способ Оливкова
1. Выпавшую часть кишки прокалывают в косом направлении позади ануса у мелких животных двумя мандренами, у крупных – спицами. Это необходимо делать осторожно, чтобы не повредить геморроидальные сосуды.
2. Концы спиц загибают под прямым углом. Убедившись в правильной фиксации двух трубок прямой кишки, отступают на 1 см от мандренов и круговым разрезом ампутируют выпавшую часть кишки. При необходимости кровоточащие геморроидальные сосуды перевязывают, на концы кишки накладывают узловатые швы на расстоянии 0,5 – 0,7 см один от другого, т.е. укол иглы производят снаружи, а выкол – со стороны полости кишки.
3. После наложения швов мандрены или спицы удаляют, а оставшуюся часть кишки обрабатывают антисептической присыпкой стрептоцидом. После чего вправляют в полость таза. При сильном напряжении брюшной стенки и частом сокращении желудочно-кишечного тракта возможен разрыв стенки в местах прокола мандренами или наложения шовного материала.
Б) Удаление кишки при помощи пробирки (способ показан у мелких животных).
В выпавшую часть кишки вставляют пробирку.
Затем острым скальпелем надрезают сверху кишку до стекла и на стенки обоих цилиндров тотчас же накладывают 1–2 стежка узловатого шва, захватывая в него кровоточащие сосуды.
От этого места в циркулярном направлении последовательно чередуют небольшие разрезы с наложением швов на расстоянии 0,4–0,7 мм друг от друга. Мелкие лимфатические узлы, встречающиеся по линии циркулярного разреза, отодвигают внутрь и в шов не нахватывают. При правильном оперировании слизистая оболочка выворачивается наружу и закрывает просветы между швами. Так поступают до полного отделения всей кишки, причем к этому моменту она уже оказывается полностью зашитой.
В) Способ Фрика наиболее часто применяемый способ резекции. После обработки операционного поля через выпавшую кишку с помощью иглы проводят непосредственно позади ануса крестообразно, под прямым углом, две лигатуры.
Затем на 1 см кзади от них выпавшую часть кишки отрезают циркулярным разрезом, вводят анатомический пинцет в полость кишки, извлекают ту и другую лигатуру и пересекают. Получается, таким образом, четыре лигатурных петли.
Каждую петлю завязывают морским узлом и передают ассистенту. Концы этих лигатур растягивают в стороны, чтобы иметь возможность наложить швы между ними дополнительно узловатые швы через всю толщу стенок кишки в необходимом количестве.
После того как будут достигнуты надежная коаптация и соединение краев, концы лигатур коротко обрезают. Кишка обычно тотчас же возвращается на свое место. Чем больше было удалено прямой кишки, тем быстрее и легче происходит тракция кишки в брюшную полость.
После операции ежедневно в прямую кишку необходимо вводить йодоформенную мазь. В последние годы операция Фирка подвергалась видоизменениям. Так, в целях устранение опасности инфицирования брюшной полости Шмидт рекомендовал накладывать дополнительные узловатые швы на слизистую оболочку.
Г) Способ Минкина.
Минкин видоизменил технику операции. Учитывая то обстоятельство, что извлечение лигатур пинцетом из полости кишки далеко не всегда удается без затруднений, он берет вместо анатомического пинцета пинцет Мишеля и захватывает им в просвете кишечника сначала прямую иглу, с помощью которой проводит лигатуру. После того как игла будет захвачена пинцетом, автор делает выкл. Так как в пинцете имеется желобок, то игла свободно проходит, оставляя в пинцете лигатуру. Операция заканчивается так, как это изложено в способе Фрика.
Возможные осложнения, их предупреждения и устранения
1) аллергическая реакция на шовный материал
2) сужение анального отверстия, из-за неправильного наложения швов
3) воспаление швов
4) проблемы с дефекацией
Послеоперационный уход за животным
Необходимо первое время контролировать рацион, избегать перекармливания животного, содержать в чистом и сухом помещении. Рекомендуется постепенно перевести животное на привычный для него рацион.
Выпадение прямой кишки — заболевание преимущественно мелких домашних животных (собак и кошек), при котором прямая кишка выворачивается наружу.
Иногда возникает выпадение только слизистой оболочки, но чаще происходит полное выпадение всех слоев стенки прямой кишки. Заболевание возникает у животных разного возраста, пола, породы, чаще наблюдается у молодых собак и кошек, страдающих диареей на фоне инвазий кишечника, а также другими расстройствами пищеварительного тракта. Обычно пищеварительные нарушения предшествуют выпадению.
Причинами чаще являются проктит, колит, простатит и аденома простаты, патологические роды, грыжа промежности, опухоли и инородные тела прямой кишки, мочекаменная болезнь, тенезмы, возникающие после операций на мочеполовых органах, а также другие заболевания, приводящие к сильным частым позывам.
Одним из симптомов заболевания являются упорные тенезмы, возникающие вторично, вследствие заболеваний мочеполовых органов и органов желудочно-кишечного тракта. При осмотре заднего прохода обнаруживают выпавшую стенку прямой кишки, которая имеет вид гиперемированной, выбухающей опухоли с просветом в центре.
Проводят дифференцированный диагноз с инвагинацией кишечника. Для тогог, чтобы исключить инвагинацию используют тупоконечный зонд, который вводят между стенкой кишки (она имеет вид опухоли) и задним проходом. При выпадении зонд не проникает более чем на 1-2 см, так как далее он упирается в свод, при инвагинации он свободно проходит на глубину 5-6 см.
Внешний вид выпавшей прямой кишки может быть разным и зависит от степени выпадения и длительности. При ущемлении кишка может приобретать от темно-красного до синюшного цвета, а при некрозе приобретает черный цвет с язвами. Необходимо оценить жизнеспособность стенки выпавшей кишки. Жизнеспособная ткань кишки имеет вид распухшей и гиперемированной опухоли, при повреждении ее поверхность кровоточит, поддается осторожному вправлению пальцем и реагирует на средства, имеющие осмотическое действие. Нежизнеспособная кишка синюшного или черного цвета с признаками изъязвления, при повреждении с ее поверхности выделяется темно-синяя кровь.
Необходимо установить основную причину выпадения прямой кишки. Для исключения глистной этиологии рекомендуется копрологическое исследование кала. Нередко колоноскопия помогает выявить основную причину рецидивов заболевания.
Консервативное лечение заключается в осторожном вправлении стенки выпавшей кишки. После вправления проводят активное лечение первичной проблемы. Смазывание ее мазями на антибактериальной основе облегчает вправление кишки и обеспечивает противовоспалительный эффект.
При рецидивирующих выпадениях прямой кишки и сохранении ее жизнеспособности прибегают к хирургическому лечению — лапаротомии и колонопексии. Операцию можно выполнить под наркозом или эпидуральной анестезией. Для усиления тонуса сфинктера и устранения тенезмов назначают лоперамид (0,1 мг/кг каждые 8 ч). Для уменьшения тенезмов используют анестетики и анальгетики.
Прямой кишкой называется участок толстой кишки, который оканчивается анальным отверстием. Выпадением прямой кишки, или ректальным пролапсом называется выпячивание слизистой оболочки прямой кишки за пределы анального сфинктера. В зависимости от степени тяжести различают частичное выпадение кишки и полное выпадение всей толщи кишечной стенки.
Симптомами, которые могут насторожить бдительных владельцев и стать причиной для посещения ветеринарного специалиста являются: частые, болезненные позывы к дефекации(или мочеиспусканию), при этом визуализируется выходящий из заднего прохода участок прямой кишки, который, в зависимости от тяжести состояния, может «уходить» после дефекации или оставаться в этом положении. При этом могут наблюдаться кровотечения, изъязвления или омертвления слизистой оболочки.
Главной задачей в лечении данной проблемы является устранение первопричины заболевания, то есть проблемы, которая привела к ректальному пролапсу. Для того, чтобы животное получило адекватное лечение необходимо провести ряд диагностических исследований. Ветеринарный специалист, опираясь на данные анамнеза назначает необходимые на его взгляд исследования: общий клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на присутствие в нем простейших и гельминтов, колоноскопию, рентген, УЗИ и др. После установки диагноза незамедлительно начинают необходимую терапию и вправляют кишечник. В зависимости от степени выпадения есть несколько вариантов устранения ректального пролапса: при выпадении кишки с сохранением ее жизнеспособности производят механическое вправление с наложением кисетного шва в среднем на 5 дней, при дальнейших рецидивах рекомендуют колонопексию. Если поражение значительно и наглядны признаки некроза — производят резекцию пораженного участка кишечника.
В любом случае, если вы подозреваете у своего животного данную патологию необходимо обратиться в ветеринарную клинику, где вам смогут оказать квалифицированную своевременную помощь.
Статья подготовлена Кузнецовой А.М.,
ветеринарным врачом-терапевтом «МЕДВЕТ»
© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»
К нам обратились с жалобами, что у кошки что-то висит необычное под хвостом и кошка стала плохо себя чувствовать и стала отказываться от еды.
При осмотре было выявлено выпадение прямой кишки у кошки примерно на 8 сантиметров. Стенки кишки были уплотнены, красно-синюшного цвета с признаками гангренозного осложнения.
После согласия хозяев на проведение операции, была выполнена операция резекции (удаление) выпавшей части кишки, которая имела уже признаки гангренозного разложения. В ходе операции выпадение прямой кишки у кошки было устранено. Сформирован сфинктер.
В настоящее время швы сняты, кошка и хозяева довольны.
Выпадение прямой кишки у кошек
или глаза боятся, а руки делают
Выпадение прямой кишки у кошек и котят – достаточно распространенный недуг при неправильном питании или проблемах пищеварения. Если ваше животное длительное время страдает от запора или поноса, вы скорее всего встретитесь с этим самым выпадением в той или иной форме.
По факту за страшным названием скрывается всем известная болезнь геморрой. В силу той или иной причины сфинктер ослабевает и при испражнении у кошки наружу выпадает некоторая часть прямой кишки. Выглядит это ужасно – кишка как правило влажная, насыщенно красного или бордового цвета и достаточно объемная. Вот в этой темке можно посмотреть фото одной из наших подопечных с аналогичным недугом – зрелище не для слабонервных. При прикосновении к кишке кошка испытывает дискомфорт, вырывается и много активно жалуется на жизнь.
Обычно, в зависимости от того, насколько часто выпадает кишка, она либо сама втянется, либо ее можно вправить руками, либо требуется хирургическое вмешательство. Вправлять ее надо аккуратно, я рекомендую оставить это важное дело для врача. Врач же может решить, нужно ли шить и резать, или можно обойтись более простыми действиями.
В случае необходимости хирургического вмешательства, кошатине вправляют кишку, затем зашивают попку, в особо запущенных случаях могут пришить кишку к стенкам желудка (у нас такое было у таксы). Операция не сложная, в некоторых случаях возможно проведение под местным наркозом. В случае, если произойдет защемление, может начаться некроз тканей, в таком случае пораженный участок надо будет удалить.
Шов после операции снимают через 5 дней. Как правило, на это время назначают диету, чтобы не допустить повторных запоров и выпадения.
Пищеварительная система кошки.
Race Foster, DVM (Доктор ветеринарной медицины).
Пищевод кошки.
Пищеварительная система кошки
Пищевод кошки представляет собой небольшую шлангообразную трубку, соединяющую рот с желудком. Начинаясь от рта, пищевод проходит через шею и грудь, около сердца, через мышцы диафрагмы и заканчивается на входе в желудок. Стенки пищевода сдержат мышцы, которые, совершая волнообразные сокращения, проталкивают пищу в желудок. Когда в пищеводе нет пищи, стенки прижимаются друг к другу, закрывая пищевод. Операции на пищеводе обычно сложны, так как он расположен в груди и очень медленно заживает.
Желудок кошки.
Желудок кошки приспособлен для сохранения большого объема пищи и длительного процесса переваривания. Пища попадает в желудок через пищевод через клапанообразный орган, называемой сердечным сфинктером. На внутренней поверхности желудка находится ряд складок. Функция желудочных складок - помочь измельчить и переварить пищу. Внутренняя поверхность желудка выделяет кислоту и ферменты, разлагающие пищу. Когда завершается предварительная обработка, частично переваренная пища покидает желудок через пилорический сфинктер, после чего поступает в двенадцатиперстную кишку (первый сегмент тонкой кишки). Съеденная пища в основном покидает желудок в течение двенадцати часов после приёма.
Тонкий кишечник кошки.
Тонкий кишечник кошки - это трубчатый орган, который расположен между желудком и толстым кишечником. Он составляет наибольшую часть кишечного тракта и в два с половиной раза больше общей длины тела кошки. У кошка, длиной в 60 см тонкий кишечник будет длиной в полтора метра.
Тонкий кишечник кошки состоит из трёх частей. Первая часть, находящаяся около желудка - двенадцатиперстная кишка. Средняя (и самая длинная) часть называется " тощая кишка". Самая короткая часть - подвздошная кишка, соединяющаяся с толстым кишечником.
Двенадцатиперстная кишка соединяющаяся с желудком относительно коротка. Однако, она выполняет очень важные функции. Желчный пузырь и поджелудочная железа соединяются с двенадцатиперстной кишкой и поджелудочной железой желчными и протоками и протоками поджелудочной железы соответственно. Производящиеся в печени и поджелудочной железе кошки ферменты, как и другие вещества, важные для пищеварения, поступают через эти протоки, смешиваясь в двенадцатиперстной кишке с пищей.
Тощая кишка - средний отдел тонкой кишки, идущий после двенадцатиперстной и перед подвздошной кишкой, самый длинный участок тонкого кишечника, покрытый густо сидящими ворсинками(villi). Ворсинки погружаются внутрь пищи, обеспечивая большую площадь поверхности для поглощения питательных веществ. Из тощей кишки пища попадает в подвздошную кишку, а оттуда в толстую.
Болезни тонкого кишечника, как правило, не ограничиваются только одним её отделом, и поэтому рассматриваются, как расстройства тонкого кишечника в целом.
Толстый кишечник кошки.
Толстый кишечник кошки соединяет тонкий кишечник и анус. Толстый кишечник больше в диаметре, чем тонкий. Его основная функция - абсорбция воды из кала по мере надобности, чтобы сохранить содержание жидкости в организме на постоянном уровне. Другая функция толстого кишечника - временное хранение фекалий до вывода их из тела кошки.
Толстый кишечник состоит из нескольких частей. Слепая кишка продолжает тонкий кишечник. Её истинное назначение неизвестно. Ободочная кишка является самой длинной частью толстой кишки и заканчивается только внутри ануса. Заключительная часть толстого кишечника называется прямой кишкой.
Скоро месяц как я нашла на улице молоденькую кошечку, у которой вывалилась прямая кишка. Ветеринар вправил ее внутрь и зашил, казалось кошечка пошла на поправку, усиленно ела, начала обрастать плотью (была истощена до крайности) но после снятия швов через неделю кишка опять выпала. Сейчас после повторной операции снова наложили швы.
Вероятно, кормили ее сухим кормом, потому что реагирует она только на него похоже, что у нее сильный запор. Я даю утром и вечером растительное масло, но видимо этого мало запор остается. Прошу Вас посоветуйте что делать! Очень боюсь снимать швы нельзя ли их оставить?
Ответ:
Лучше пока переведите кошку на натуралку. Сухой корм часто вызывает запоры, а вам это сейчас крайне не желательно. Давайте по ложке растительного масла перед каждой кормежкой. Давайте побольше кисломолочных продуктов, особенно с живыми бактериями (бифидо-, ацидо- и т.д.) . Можете давать понемногу свежее молоко - обычно у взрослых животных оно вызывает понос.
Насчет швов - ничего сказать не могу, т.к. не знаю, какой шовный материал использовался. В некоторых случаях можно оставить, в других - снимать обязательно, в третьих - швы сами рассасываются.
Кормить лучше дробно, часто по чуть-чуть и желательно, чтобы пища была полужидкая. Переводить на натуралку надо постепенно, за 7-10 дней. А для начала попробуйте сухой корм размочить в молоке или кефире до состояния пюре.