Примерное меню диеты 9. Творожная запеканка с тыквой. Нежелательные и запрещенные блюда

Для людей, которые болеют сахарным диабетом, питание является не только «инструментом» для коррекции веса, но и «лекарством» первостепенной важности.

Диета №9 была разработана и внедрена в область клинической гастроэнтерологии Мануилом Исааковичем Певзнером .

Стол №9 представляет собой сбалансированное питание с ограничением количества легкоусвояемых углеводов.

Суть данной диеты заключается в исключении поступления с пищей в организм легкоусвояемых и ограничении . Продукты, обладающие высокой калорийностью, заменяются иными, в составе которых имеется большое количество клетчатки, витаминов и минеральных веществ.

Диета № 9 способствует нормализации обменных процессов, в которых участвуют углеводы, и предупреждает нарушение жирового . С ее помощью можно определить количество усваиваемых углеводов с пищей. Что же собой представляет такое лечебное питание?

Общая характеристика этого стола заключается в организации употребления продуктов невысокой калорийности, что достигается благодаря сочетанию животных жиров и углеводов. Количество , поступающего с пищей, должно соответствовать физиологической норме.

инсулинозависимым людям,
пациентам, находящимся на этапе исследования выносливости организма к углеводам,
при заболеваниях суставов,
при ,
при наличии аллергических заболеваний и бронхиальной астмы стол №9 является незаменимым для предотвращения прогрессирования болезней и улучшения самочувствия больных.

Диета «9 стол»: продукты и калорийность

Энергетическая ценность продуктов питания и их калорийность очень важны, поэтому диета для людей, страдающих сахарным диабетом, предусматривает учет калорий и энергетического состава включенных продуктов питания.

Энергетический состав «9 стола»:

жиры – от 70 до 80 г;
белки – от 100 г;
углеводы – до 400 г;
поваренная соль – до 12 г;
жидкость – до 2 л.

При сахарном диабете общая энергетическая ценность употребляемых в день должна составлять не более 2300 ккал.
Масса продуктов питания не должна превышать 3 кг.
В обязательном порядке организуется не менее 6 приемов пищи в день.
Все продукты подвергаются щадящей обработке (запекание, варка или готовка на пару).
Углеводы рекомендовано равномерно распределять на протяжении дня.
Температура готовой еды должна быть комнатной.
Обязательно должны присутствовать легкие перекусы и ограничиваться физическая активность.

Диета №9 незаменима для людей с избыточной массой тела, так как помогает нормализовать обмен углеводов и предупредить развитие нарушений метаболизма жиров. Правильно построенное питание дает возможность и .

Допустимые и запрещенные продукты:

Можно:	Нельзя:
Несдобные мучные изделия и хлеб	Сдоба и слоеное тесто
Нежирные сорта мяса и птицы	Утка, гусь, консервы, копчености, колбасы
Нежирные виды рыбы, рыбные консервы в томате и собственном соку	Жирные сорта рыбы, копченая и соленая рыба, икра
, сваренное всмятку (не более 1-1,5), белковый омлет	Желтки
Нежирные молочные продукты	Сливки, сладкие сырки и соленые сыры
Сливочное масло (топленое и несоленое), растительные масла	Кулинарные и мясные жиры
Крупы (овсянка, гречка, перловка, пшено), бобовые	Манка, рис,
Овощи с учетом допустимой нормы углеводов (картофель, морковь, капуста, зеленый горох, свекла, тыква, кабачок, салат, томаты, огурец, баклажан)	Маринованные и соленые овощи
Свежие ягоды и фрукты в любом виде (желе, компоты, муссы, конфеты на заменителе сахара)	, виноград, изюм, инжир, сахар, мороженое, варенье, .
, перец и хрен (ограниченно)	Соленые, острые и жирные соусы
Закуски (салаты со свежими овощами, овощная икра, сельдь вымоченная, заливная рыба и мясо, салаты с морепродуктами, несоленый сыр и нежирный студень (говяжий))
Напитки ( и чай с добавлением молока, соки из овощей, малосладких ягод и фруктов, отвар из шиповника)	Лимонады с добавлением сахара, виноградный сок

Особенности диеты №9 для диабета 1 и 2 типа

Лечебное питание при диабете 1 и 2 типа различно.

Калорийность ежедневного рациона в обязательном порядке должна быть снижена до отметки от 2800 до 3100 ккал, чтобы получить положительный результат. Этого бывает достаточно на начальных стадиях болезни. При остром течении болезни () к питанию должны быть выдвинуты более строгие ограничения, поэтому калорийность продуктов, употребленных в сутки не должна превышать отметки в 2300 ккал. Питание должно быть дробным, до 5-6 раз за сутки. Сладкое и сдобу следует убрать из рациона.
Диета №9 для при стабильном течении болезни, рациональна и практически не имеет ограничений. Но следует помнить, что при этой форме заболевания часто развивается ожирение, поэтому в полной мере рекомендуется исключить продукты, богатые жирами и легкоусвояемыми углеводами. Лечение может заключаться и в исключении вредных продуктов, чего чаще всего бывает достаточно для предотвращения развития осложнений. При отсутствии в рацион можно включить небольшое количество данного продукта.

Медицинскую диету №9 назначают при сахарном диабете средней и лёгкой тяжести.

Калорийность диеты умеренно снижена за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара, сахаросодержащих сладостей и применением сорбита и ксилита или других сахарозаменителей. Главная цель диеты - нормализовать углеводный обмен, узнать и предотвратить различные нарушения обмена жиров.

Правила питания на диете №9

Стол №9 предполагает питание со сниженной калорийностью - в пределах 2300-2500 калорий (в зависимости от ваших индивидуальных показателей) (калоризатор). Определять калорийность и должен врач, поскольку необходимо учитывать клинический анамнез и образ жизни каждого человека индивидуально.

Диета предполагает соблюдение следующих правил:

Исключить сахар и сахаросодержащие продукты.
Питаться 5-6 раз в день.
Умеренно ограничить соль. По новым нормам ВОЗ, взрослому человеку требуется до 5 г поваренной соли.
В основе рациона должны лежать продукты, богатые витаминами, клетчаткой, липотропными веществами.
Увеличить количество свободной жидкости до 1,5 л в день.
Пищу варить, готовить на пару, запекать. Редко - тушить или жарить.
Учитывать сахарозаменители в суточной калорийности рациона.

Стол №9 требует от человека быть внимательным не только к выбору продуктов, но и к контролю порций. Размер порций поможет определить доктор.

Что нельзя есть на диете №9

Диета №9 предполагает сбалансированное питание здоровыми продуктами. Из рациона исключается вся та пища, которую принято называть вредной.

Исключаемые продукты и блюда:

Мучные изделия: изделия из сдобного теста;
Супы: крепкие и жирные бульоны;
Мясо, рыба, птица: жирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба, копчености, консервы;
Молочные продукты: соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
Крупы: белый рис, манная крупа, макаронные изделия;
Овощи и фрукты: соленые и маринованные овощи, виноград, бананы, изюм, инжир, финики;
Сладости: сахар, варенье, конфеты, мороженое, сладкие соки, лимонады на сахаре;
Жиры: мясные и кулинарные жиры.

Состав диеты №9

Мучные изделия: ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, не сдобные мучные изделия;
Супы: любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны;
Мясо, рыба, птица: нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
Яйца: до 1,5 в день, можно готовить омлет, варить всмятку или вкрутую;
Молочные продукты: молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности, нежирный творог и сыры;
Крупы:, гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая;
Овощи и фрукты: бобовые, картофель и овощи, свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Картофель, свекла, морковь и зеленый горошек должны учитываться в рамках углеводной нормы в приеме пищи. Рекомендованы овощи, содержащие меньше 5% углеводов - кабачки, капуста, зелень, огурцы, помидоры, тыква, баклажаны;
Напитки: чай, кофе с молоком, овощные соки, соки из кисло-сладких ягод и фруктов, отвар шиповника;
Соусы и специи: нежирные соусы на рыбном, мясном, грибном, овощном бульоне. Горчица, хрен, перец разрешены в небольшом количестве.

Размер порций определяет врач, используя , которая позволит пациенту грамотно планировать свое питание. Диета №9 носит профилактический характер (calorizator). Она удобна и разнообразна, что позволяет придерживаться её рациона в течение длительного времени.

Одной из самых серьезных патологий эндокринной системы считается сахарный диабет. Лечение этого недуга заключается в приеме определенных медицинских препаратов и корректировке питания. Из меню по максимуму исключаются углеводы, животные жиры, сахар. Для больных сахарным диабетом разрабатывается особое меню – диета 9 по Певзнеру. Перед началом лечения ознакомьтесь с ее правилами и особенностями.

Что значит стол 9 при сахарном диабете

Развитие сахарного диабета провоцирует нарушение углеводного обмена в организме, происходит плохая усвояемость глюкозы, усиленное поглощение жиров и гликогена, а как следствие – повышение сахара в крови. Для устранения проблемы был разработан диетический стол 9, который отличается умеренной калорийностью за счет исключения из меню легкоусвояемых углеводов и жиров. Благодаря этой диете врачи добиваются нормализации углеводного обмена .

Гликемический индекс (ГИ)

Это показатель влияния продуктов питания на уровень глюкозы в крови. Чем выше ГИ в продукте, тем быстрее будет подниматься уровень сахара после еды и наоборот. ГИ принято делить на три типа: низкий, средний и высокий. Для людей с сахарным диабетом предпочтительнее кушать продукты с низким и средним ГИ, если врачом не даны иные рекомендации. Узнать ГИ продукта можно по сравнительной таблице, найти которую можно на специальных медицинских сайтах.

Хлебная единица (ХЕ) и порядок ее расчета

Международная мера исчисления, которая показывает приблизительное количество углеводов в пище, по сравнению с кусочком хлеба. Эта система подсчета помогает подобрать правильную дозу инсулина, прикинув, сколько хлебных единиц будет съедено за один прием пищи. Так, в 1 ХЕ содержится около 13 грамм углеводов, которые увеличат прирост сахара в крови на 2,8 ммоль/л. Отсюда следует, что для усвоения 1 хлебной единицы необходимо принять 2 ед. инсулина. Оптимальной дневной нормой считается 18-25 хлебных единиц, разделенных на 6 приемов пищи.

Принципы и правила диеты

Диета 9 предполагает принимать пищу приблизительно в одно время, ведь это будет благоприятно сказываться на работе пищеварительной системы. Обязательно кушать часто и небольшими порциями, с легкими перекусами в больших временных промежутках – это особенно важно для пациентов, которые принимают инсулин . Также стоит учесть следующие правила:

Не переедать, прекращать трапезу при насыщении на 80%.
Исключить прием пищи сразу же после занятий спортом.
Не делать слишком большие перерывы в еде, обязательно плотно завтракать.
Разрешенные напитки употреблять до еды, а не запивать ими готовые блюда.
Кушать медленно, тщательно пережевывать пищу.
Свести употребление белков к норме.
Отдавать предпочтение десертам на основе растительных жиров.

Распределение энергетической ценности рациона

Калорийность рациона при диете 9 должна быть в пределах 2400 ккал. В перерасчете на составляющие это примерно 100 грамм белка, 80 г жира, 350 г углеводов. Если пациент принимает инсулин, то объем углеводов должен быть скорректирован по дозе инсулина. Кроме того, важно правильно распределить калорийность по приемам пищи. При пятиразовом питании расчет должен быть примерно таков:

завтрак – 696 ккал;
второй завтрак – 232 ккал;
обед – 878 ккал;
полдник – 130 ккал;
ужин – 464 ккал.

Правила приготовления блюд

Кулинарная обработка продуктов стандартная, исключается лишь жарка. При приготовлении десертов вместо сахара лучше использовать сахарозаменители на основе травы стевии, сорбита, аспартама. Первые блюда необходимо готовить на втором мясном бульоне, а картофель для них вымачивать в холодной воде не менее 2 часов, с периодической заменой жидкости. Чтобы сохранить витамины в крупах, их лучше не варить, а запаривать кипятком . Ограничений по температуре блюд диета 9 не содержит.

Диета номер 9 при сахарном диабете – как подобрать питание

В зависимости от формы заболевания врачи могут порекомендовать придерживаться режимов питания 9а или 9б. Основная диета 9 назначается на короткий срок и необходима для определения типа нарушений углеводного баланса, подбора дозы инсулина или других пероральных препаратов. На протяжении этой диеты врачи регулярно отслеживают уровень сахара в крови и состояние пациента, а после принимают решение о необходимости корректировки питания.

Диета 9А

Лечебный стол 9а необходим больным сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести. К основным условиям для назначения этого рациона относятся: отсутствие необходимости введения инсулина и наличие избыточного веса у пациента. Энергетическая ценность такого рациона варьируется в пределах 1600-1700 ккал/сут. Меню стоит составить таким способом, чтобы в день приходилось съедать по 100 грамм белка, 200 г углеводов и 50 г растительных жиров.

Особенности питания при столе 9Б

Этот подвид диеты 9 назначается инсулинозависимым пациентам. Меню строят так, чтобы в день приходилось съедать порядка 120 грамм белка, 100 г жиров, 300 г углеводов. Средняя энергетическая ценность рациона – 2600-2800 ккал. Чтобы исключить набор лишнего веса, вместе с диетой больному рекомендуют заняться легкими физическими нагрузками. Подойдет спортивное плаванье, езда на велосипеде, пешие прогулки, фитнесс и другие кардиотренировки.

Характеристика диеты 9

Для нормализации углеводного и жирового обмена список разрешенных продуктов можно комбинировать по своему усмирению. Это предотвратит однообразие блюд. Стоит снизить количество соли, спиртных напитков и сахара до минимума . При нормализации показателей глюкозы через 2-3 недели такого питания врач постепенно расширит рацион, добавляя каждую неделю по 1 хлебной единице.

Разрешенные продукты

Блюда по диете 9 должны содержать как можно меньше вредного холестерина и экстрактивных веществ, но быть богаты клетчаткой, витаминами, липотропными составляющими. Без ограничений можно употреблять все, что указано в таблице ниже:

Продукты с низким ГИ	Продукты со средним уровнем ГИ
свежая или замороженная клюква, черника, брусника, голубика	груши, горошек консервированные
виноград
свежий и консервированный зеленый горошек	отрубной хлеб
	чечевица
макароны из твердых сортов пшеницы, приготовленные «аль денте»
сушеные и свежие томаты
обезжиренный йогурт без добавок	овсяное печенье
молоко, нежирный творог	пшеничная мука
соевое и миндальное молоко	ананас, банан, папайя, дыня, манго, сладкие ягоды
абрикосы	картофель в мундире
грейпфруты	пророщенная пшеница

горький шоколад	длиннозерновой рис
баклажаны	соки без сахара – клюквенный, апельсиновый, яблочный, ананасовый, грейпфрутовый
	гречневый хлеб
	цветная фасоль
лук, чеснок
соевый творог и нежирный сыр


рисовые отруби
рыбные палочки
мамалыга
мармелад и джем (с заменителями сахара)

Продукты с пограничным содержанием ГИ

Некоторые продукты со средним показателем ГИ следует ограничить, а при тяжелой форме диабета полностью исключить из рациона. Подробный перечень представлен в таблице:

Фрукты и ягоды
	картофель, сладкая кукуруза, свекла, репа, белый горох
Мясные изделия	говяжья печень
	кофе со сливками, газировка, алкоголь
Пряности	горчица, кетчуп, хрен, перец
	фруктовые чипсы, сахар
Крупы и макаронные изделия	кукурузная, макароны, овсяные мюсли
Хлебобулочные изделия и их составляющие	пшеничная мука, булочки для гамбургеров, бисквит, яйца

Какие продукты запрещены

Требует диета 9 полностью исключить из рациона жареные блюда, фастфуд, сладкие фрукты, консервацию, жирное молоко, большинство кондитерских изделий, сладкие напитки, соленые овощи. Желательно отказаться от рыбных или мясных консервов . С более детальным списком запрещенных продуктов можно ознакомиться по таблице:

Овощи и зелень	морковь, хрен, сахарная свекла, пастернак, тыква печеная
	абрикосы, бананы, арбуз, финики, брюква
	виноград
	манка, белый рис, саго, пшеничная каша, кукурузные хлопья
Мучные изделия	лапша, макароны, пшеничный хлеб
Десерты и кондитерские изделия	мороженое, джемы, шоколадные батончики, сахарный джем или мармелад, мед, молочный шоколад, конфеты
Молочные продукты	сливки, творожные массы, глазированные сырки, жирная сметана, ряженка, айран
Рыбные продукты	Копченая или соленая рыба, консервы, печень трески, сардины
Мясные продукты	свинина, сало, копченая курица, утка, гусь, другие жирные сорта мяса

Полезные аналоги

Большинство запрещенных продуктов можно легко заменить аналогами. К примеру, вместо белого риса использовать коричневый или пророщенные зерна, а пшеничные булочки заменить ржаным хлебом. Приблизительный список сопоставимых продуктов представлен в таблице:

Запрещенные продукты
Кукурузная крупа или хлопья
Жирное мясо	Мясо кролика, баранина, индейка, телятина

Животные жиры для жарки	Растительные жиры
Простые макароны	Макароны из твердых сортов пшеницы или муки грубого помола
Молочный шоколад	Шоколад с 76% какао
Торты, сладкие десерты	Несладкие фрукты, фруктовое пюре, мармелад без сахара
Картофельное пюре	Пюре из батата

Лечебный стол 9 по Певзнеру – меню на неделю

Список разрешенных и условно-разрешенных продуктов обширен, поэтому составить для себя меню на неделю будет не очень сложно. Единственное, что важно учесть – нормы углеводов, которые назначаются врачом, и общепринятые рекомендации по лечебному питанию. Примерное меню на неделю представлено в таблице:

		Второй завтрак
День первый	гречневая каша, йогурт, чай без сахара	овсяное печенье, отвар из отрубей	борщ, приготовленный на втором мясном бульоне, тушеная капуста с курицей		отварное мясо, овощной салат, кефир
День второй	тофу, хлебец из отрубей, несладкий кофе	овощной салат, отвар шиповника	щи с нежирной сметаной, кусочек отварной курицы, салат из огурцов с помидорами	грейпфрут, галетное печенье	паровая котлета из рыбы, овсяная каша, компот
День третий	гречневая каша, несладкий чай	фруктовое желе	рыбный бульон, овощное рагу, картофельные котлеты	томатный сок, ржаной хлебец	творожная запеканка, коричневый рис
День четвертый	салат из свежих фруктов, простокваша, омлет из двух яиц	овощной салат	овощной суп, тушеная курица, отварной батат, фруктовый сок	кисель, печенье	салат из свежих овощей, тушеная рыба, отварная фасоль с томатом
День пятый	овсянка с фруктами, отвар шиповника	фруктовый салат	рассольник на мясном бульоне, салат из овощей, паровые котлеты	любые фрукты или сок	баклажаны тушеные, хлебец, чай, отварная курица
День шестой	овощной омлет,	печеное яблоко	суп с фрикадельками, гречневая каша, курица	кефир, печенье	тыквенная каша, запеченная рыба, чай
День седьмой	вареники с фруктами и творогом, чай	любые фрукты	рассольник, говяжьи котлеты, овощное рагу	нежирная простокваша, хлебцы с отрубями	рагу из тушеных овощей с кроликом, хлеб, томатный сок

Рецепты блюд на каждый день

Занимаясь разработкой меню на неделю, постарайтесь подбирать блюдо так, чтобы оно было разнообразным. Диета 9 хороша тем, что не сильно ограничивает пациента. Единственное, что стоит учесть при приготовлении десертов – сахар необходимо заменить сладкими фруктами или использовать разрешенное врачом количество сахарозаменителей . Попробуйте приготовить блюда по предложенным ниже рецептам.

Время: 30 минут.
Количество порций: 3 персоны.
Калорийность блюда: 70 ккал.

Суп-пюре из сельдерея идеально подходит для диеты при сахарном диабете. Сельдерей – это низкокалорийный продукт, богатый витаминами А, С, В, магнием, кальцием и фолиевой кислотой. Этот овощ часто используют при составлении рецептов диеты для похудения. Чтобы разнообразить его вкус, в готовое блюдо можно добавить немного тертого козьего сыра, но учтите, что это повысит калорийность.

Ингредиенты:

корень сельдерея – ¼ часть;
стебель – 3 шт.;
лук – ½ часть;
куриный бульон – 1 л;
растительное масло – 1 ст. л.;
прованские травы – по вкусу.

Способ приготовления:

Нашинкуйте крупно лук, слегка припустите его на растительном масле.
В закипевший бульон засыпьте кусочки корневого сельдерея, стебли, лук.
Варите до готовности сельдерея, после чего добавьте прованские травы.
Пюрируйте суп блендером.

Рассольник на мясном бульоне

Время: 1 час.
Количество порций: 4 персоны.
Калорийность блюда: 40 ккал.

Рецепт рассольника у каждой хозяйки свой. Кто-то предпочитает готовить это блюдо без соленых огурцов, другие любят заменять перловку рисом. Учитывая тот факт, что белый рис при сахарном диабете находится под запретом, готовить рассольник лучше с несколькими ложками перловой крупы . Мясной бульон для супа можно сварить заранее, используя говядину, мясо курицы или индейку.

Ингредиенты:

бульон – 3 л;
перловая крупа – 4 ст. л.;
картофель – 2 шт.;
огурцы соленые – 4 шт.;
лук – ½ головки;
чеснок – 2 зубчика;
морковь – 1 шт.

Способ приготовления:

Картофель, нарезанный брусочками, выдержите в холодной воде около двух часов.
Промойте крупу, добавьте к картофелю, залейте бульоном.
Варите до готовности картофеля. За 10 минут до конца добавьте порезанные овощи и соленый огурец.
В конце приготовления добавьте мелко порубленную зелень и чеснок.

Котлеты из индейки на пару

Время: 1 час.
Количество порций: 4 персоны.
Калорийность блюда: 74 ккал.

Такие котлеты хороши при составлении детского меню и рациона питания для диабетиков. Мясо индейки нежирное, очень вкусное и нежное. Следует помнить, что добавлять хлеб к котлетам нежелательно, вместо этого лучше взять овощной фарш. Сделать его можно из болгарского перца, лука, моркови, приготовленных на пару и блендированных. Для приготовления мясного фарша лучше купить филе индейки без костей.

Ингредиенты:

филе индейки – 500 г;
зелень укропа – 1 ст. л.;
овощной фарш – 150 г;
лук репчатый – 1 головка.

Способ приготовления:

Из филе сделайте фарш. Перекрутите на мясорубке или мелко порубите лук.
Смешайте мясной фарш с овощным, добавьте зелень.
Сформируйте котлеты, выложите заготовки в пароварку.
Готовьте блюдо на пару около 15-20 минут.

Запеченные овощи

Время: 40 минут.
Количество порций: 2 персоны.
Калорийность блюда: 48 ккал.

Запеченные в духовке овощи можно использовать как самостоятельное блюдо или подавать в качестве гарнира к паровым котлетам, отварной курице, другим мясным изделиям. Чтобы сохранить вкус и цвет овощей, прежде чем отправить в духовку, их рекомендуют сбрызнуть небольшим количеством оливкового масла . Выбор овощей, их количество и соотношение можно подобрать на свой вкус.

Ингредиенты:

перец болгарский – 2 шт.;
лук – 1 головка;
помидоры – 2 шт.;
оливковое масло – 2 ст. л.;
баклажан – 2 шт.;
сухая или свежая зелень.

Способ приготовления:

Крупно порежьте овощи, приправьте зеленью.
Выложите заготовку на противень, взбрызните оливковым маслом.
Накройте противень фольгой.
Запекайте при 200 градусах 30 минут.

Салат со свеклой и грецкими орехами

Время: 15 минут.
Количество порций: 4 персоны.
Калорийность блюда: 192 ккал.

Простой витаминный салат из свеклы готовится в считанные минуты, а получается очень вкусным и полезным. Помните, что это блюдо можно включать в рацион только больным 1 или 2 степенью диабета. Пациенты с тяжелой формой заболевания должны подобрать для себя другую закуску. Для усиления вкуса к овощам можно добавить немного чеснока, пряных трав или свежей петрушки.

Ингредиенты:

отварная свекла – 3 шт.;
грецкие орехи – 100 г;
фета – 100 г;
сметана 15% – по вкусу;
петрушка – по вкусу.

Способ приготовления:

Измельчите орехи, разомните сыр вилкой.
Пропустите свеклу через мясорубку или «корейскую» терку.
Выложите салат слоями: отварная свекла, орехи, свекла, сыр.
Отдельно подайте к салату сметану для заправки.

Творожная запеканка с тыквой

Время: 2 часа.
Количество порций: 4 персоны.
Калорийность блюда:176 ккал.

Отличный вариант для десерта. Блюдо можно приготовить как на завтрак, так и подать к ужину. Запеканка из тыквы получается настолько яркой и вкусной, что подойдет даже для семейного застолья. Чтобы десерт получился сладким, но не навредил здоровью, вместо сахара используйте ксилит . Приготовить запеканку можно в мультиварке или духовке, разницы не будет.

Ингредиенты:

тыква – 400 г;
творог – 300 г;
сливочное масло – 30 г;
яйца – 2 шт.;
манная крупа – 2 ст. л.;
сок 1 лимона;
сметана 15% – 2 ст. л.;
сода – ¼ ч. л.

Способ приготовления:

Натрите кусочки тыквы на терке, смешайте с творогом и сливочным маслом.
Добавьте подсластитель, яйца, сметану.
Переложите заготовку в форму.
Выпекайте при 200 градусах 50 минут.

Стол номер 9 при беременности и грудном вскармливании

Сахарный диабет может протекать в скрытой форме и развиться при беременности. Часто встречается и так называемая форма гестационного диабета, который появляется из-за снижения чувствительности тканей, но не считается основной формой заболевания. Как правило, симптомы проходят после родов, но есть риск заболеть сахарным диабетом в дальнейшем. Основные правила касательно диеты 9 для беременных остаются такими же, как и для остальных групп пациентов, но имеют свои особенности. Необходимо:

принимать пищу каждые два часа, делая перекусы между ними;
регулярно измерять уровень сахара в крови;
не ограничивать количество потребляемой жидкости;
полностью исключить из рациона простые углеводы.

Видео

Диета №9 (стол №9) – это разработанное специально для диабетиков лечебное питание, которое поможет контролировать и лечить заболевание сахарный диабет.

Диета 9 подходит для больных 1 и 2 степени тяжести, она способна нормализовать углеводный обмен в организме, устранять нарушения жирового обмена, поэтому подходит также и для похудения.

Разрешённые и запрещённые продукты при Столе 9 диеты, меню на неделю

Основные правила, на которых строится диета «Стол 9»:

Суточная норма белков должна составлять до 90 г, причём 55-60% из них должны быть животными;

В день нужно потреблять от 70 до 80 г жиров, из них до 30% растительных;

Суточная потребность в углеводах – 300-350 г;

Соли разрешается употреблять до 12 г;

За день человек должен потреблять не более 2200-2500 ккал;

Дробное питание – 5-6 раз в день;

Готовить блюда следует методом тушения, варки, обработки паром, запекания без использования масла, можно на гриле.

Разрешённых продуктов в списке диеты находится немало, но важно каждый день потреблять именно то количество, которое соответствует дневной потребности по правилам диеты по содержанию жиров и углеводов.

Среди разрешённых продуктов находятся:

Супы – нежирные бульоны, окрошка, борщ, овощные супы, свекольники, щи;

Зелень и овощи, в приоритете находятся те, где набольшее содержание углеводов – морковь, горошек, свёкла;

Мясные блюда – мясо птиц, телятина, говядина, баранина, диетические разновидности колбас;

Разновидности нежирных сортов рыбы, разрешаются консервы, но только в томате либо в личном соку;

Яйца потреблять можно, но не более 1,5 штуки в сутки, при этом потребление желтка тоже следует ограничить;

Ягоды и фрукты в свежем виде и сушёном виде;

Орехи – грецкие, кедровые, миндаль, арахис;

Мёд – разрешён продукт в строго ограниченном количестве;

Любые виды масла – не более 40 г ежедневно;

Специальные диабетические кондитерские изделия;

Изделия из муки до 300 г в сутки;

Натуральные соки без сахара, чаи, отвары, компоты из сухофруктов и овощей, разрешается добавлять сахарозаменитель.

Среди запрещённых продуктов находятся:

Макаронные изделия, рис, манка;

Большая часть представленного ассортимента колбасы, копчёного мяса, сосисок;

Сладости, десерты, выпечка, сдоба;

Варенье, топпинги, сливки, сладкие йогурты;

Ряженка и топлёное молоко;

Бульоны на основе жирного мяса;

Молочные крем-супы;

Различные пряности и приправы;

Спиртные напитки;

Любые соусы;

Газированные сладкие напитки и пакетированные соки;

Некоторые фрукты, такие как бананы, виноград, и сушёные виды – изюм, инжир;

Жирные и солёные рыбные блюда и разновидности рыб, а также их икра.

По возможности следует исключить из рациона те продукты, которых нет в списке, но вы уверены, что пользы организму они не принесут.

Составление рациона Стола 9 диеты: меню на неделю

Примерное меню для диабетической диеты №9 может выглядеть таким образом:

1. Понедельник:

Завтрак: каша на воде из крупы перловки, 1 яйцо, кофе без сахара некрепкий, салат из зелени и капусты;

Обед: на первое постный борщ – 200 мл, на второе кусочек отварной говядины, хлебец и компот из сухофруктов без сахара;

Ужин: варёные креветки и таким же методом приготовленная стручковая фасоль;

2. Вторник:

Завтрак: порция творога обезжиренного с ягодами – до 200 г;

Обед: щи на основе молодой нежирной телятины, капустно-огуречный салат, ломтик хлеба из отрубей, настой шиповника;

Ужин: творог с ягодами и салат из ингредиентов: огурец, перец, капуста;

3. Среда:

Завтрак: стакан ряженки, пшеничная каша с черносливом;

Обед: овощной суп, маленькая порция гречек – от 3 до 5 больших ложек каши с мясным гуляшом, 2 кусочка хлеба цельно-зернового, кисель;

Ужин: речная рыба на подушке из овощей – брокколи, капусты и кабачка;

4. Четверг:

Завтрак: свежий салат из натёртого яблока и такой же моркови, кружка молока обезжиренного с ломтиком хлеба;

Обед: овощное рагу с добавление кусочков любого разрешённого мяса;

Ужин: перловка, куриное отварное филе, салат из свежих овощей, хлеб, ягодный морс;

5. Пятница:

Завтрак: до 100 г измельчённой свёклы, хлебец, порция пшеничной каши 50-70 г, кружка чая;

Обед: овощной суп, рыбные котлеты, овощной салат;

Ужин: тушёная капуста, овощи и мясо с гриля или запечённые, сырники и чай;

6. Суббота:

Завтрак: кабачковая икра с яйцом вприкуску, йогурт без сладких добавок;

Обед: уха на основе нежирной рыбы, перловая каша с гуляшом, тушёная капуста;

Ужин: запеканка из цветной капусты и фарша куриного;

7. Воскресенье:

Завтрак: яблоко с порцией отрубей;

Обед: капустный суп на нежирном курином бульоне, а на второе фаршированный перец, кружка чая с сахарозаменителем (по желанию);

Ужин: тушёные овощи с бараниной.

В качестве вторых завтраков можно выбирать любой разрешённый фрукт, стакан кисломолочного продукта или молока, отвара или травяного настоя, йогурт, натуральное ягодное или фруктовое желе.

Полдниками могут стать фруктовые и овощные салаты, творог, фрукты, натуральные соки, желе.

На второй ужин, которого можно и избежать, целесообразно выбирать подобные продукты.

Приготовление разнообразных блюд для Стола 9 диеты, меню на неделю

Рецепты для разбавления привычного меню:

1. Пудинг по диетическому рецепту.

Понадобятся:

Кабачки;

Масло в растопленном виде;

Сметана;

130 г кабачков и 70 г яблок нужно натереть на мелкую тёрку, добавить к ним 30 мл молока, 4 ст. л. муки и остальные ингредиенты, кроме сметаны, перемешать, поместить в форму для выпекания. Готовить в духовке 20 минут при 180°. Сметаной полить в готовом виде.

2. Рататуй – овощное блюдо .

Необходимо измельчить в пюре очищенные от кожуры помидоры с зеленью и чесноком. Добавить полученную смесь к обжаренным до полуготовности на оливковом масле кусочкам болгарского перца, кабачков и баклажанов. Протушить 10 минут под крышкой.

В качестве пробной диеты при установлении толерантности к углеводам, подборе лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета;
Лёгкая и средней тяжести формы сахарного диабета (для больных, не нуждающихся в дополнительном введении инсулина или получающих его в количестве до 30 ЕД);
Аллергическое состояние организма (при тяжёлых или длительно не проходящих проявлениях аллергии, например, отёк Квинке, крапивница).

Сахарный диабет - эндокринное заболевание, характеризующееся отсутствием или сниженным действием инсулина в процессах усвоения глюкозы. Отсутствие эффективности действия инсулина может быть следствием как отсутствия или недостатка самого гормона, так и его неспособности воздействовать на инсулиновые рецепторы. По данному принципу сахарный диабет делится на 2 типа: диабет 1 типа или инсулинозависимый (возникает в результате недостатка инсулина в организме) и диабет 2 типа или инсулинрезистентный (возникает в результате неспособности действия инсулина на рецепторы). Кроме этих форм могут также встречаться сахарный диабет беременных, диабет, спровоцированный действием лекарственных препаратов или инфекций, нарушение усвоения глюкозы в результате других эндокринных заболеваний.

Сахарный диабет считается одним из самых распространённых эндокринных заболеваний в мире. С каждым годом число страдающих от этой болезни растёт, поэтому врачи серьёзно относятся к диагностике и лечению сахарного диабета, а также к пропаганде здорового образа жизни с целью предотвращения развития данного заболевания.

Глюкоза играет огромную роль в метаболических процессах, поэтому при нарушении её усвоения страдают все виды обмена веществ. Из-за того, что глюкоза не попадает в клетки, нарушается энергетический обмен, проявляющийся постоянным чувством голода. Также избыток глюкозы в моче приводит к усиленному выведению жидкости почками, и, как следствие, к обезвоживанию организма. При этом возникает постоянное чувство жажды и частое мочеиспускание. Другими симптомами диабета являются выраженное истощение, головные боли, нарушение зрения, мышечная слабость. Сахарный диабет опасен такими осложнениями, как поражение сетчатки глаза, заболевания нервной системы, нарушение кровообращения с последующим отмиранием конечности, почечная недостаточность, нарушение работы суставов, расстройства психики и др. Резкие перепады уровня глюкозы в крови могут даже спровоцировать коматозное состояние.

Помимо лекарственных препаратов, соответствующая диета является самой важной частью лечения сахарного диабета. Адекватное питание помогает значительно улучшить качество жизни пациентов с данным заболеванием, а также предотвращает появление осложнений и даже состояния комы. В основном, диета подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от уровня глюкозы в крови, массы тела, наличия других заболеваний и прочих факторов. Но существуют общие рекомендации, подходящие всем страдающим от сахарного диабета. Данные рекомендации объединены в лечебную диету №9.

С какой целью назначается данная диета?

Основными правилами лечебного питания при сахарном диабете являются:

Ограничение потребления глюкозы - так как при сахарном диабете глюкоза усваивается плохо, следует ограничить количество углеводов в ежедневном рационе, это поможет поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы, и, таким образом, избежать проявления основных симптомов заболевания или его прогрессирования. Продуктами, в избытке содержащими углеводы, являются любые кондитерские изделия, сладости, сахар, сладкие фрукты (виноград, инжир), выпечка. Вместо сахара рекомендуется использовать специальные сахарозаменители (ксилит, сорбит, сахарин, фруктоза). Существует также целый ряд продуктов, выпускаемых специально для больных сахарным диабетом, в которых снижено количество углеводов и вместо глюкозы используются различные заменители сахара;

Ограничение калорийности рациона, а также содержания холестерина в потребляемых продуктах - при соблюдении диеты №9 следует снизить количество потребляемых калорий с целью нормализации веса и энергетического обмена. При выраженном истощении организма ограничивать калорийность рациона не следует. Также необходимо исключить из рациона продукты, богатые холестерином, так как его избыток приводит к развитию атеросклероза, который прогрессирует гораздо быстрее и лечится гораздо сложнее при сопутствующем сахарном диабете. Предпочтение следует отдавать ненасыщенным жирным кислотам (подсолнечное, кукурузное, хлопковое растительные масла);

Нормализация белкового обмена - при отсутствии глюкозы в клетках в качестве энергетического материала начинают использоваться белки, распад которых приводит к различным нарушениям структуры и функции тканей организма. Поэтому при наличии сахарного диабета следует уделять особое внимание белковой пище, количество потребляемого в сутки белка должно быть в пределах или немного выше нормы. Однако при коматозном состоянии, поражении почек или заболеваниях с нарушением распада белков (подагра, мочекаменная болезнь) злоупотребление белковой пищей не рекомендуется;

Достаточная витаминизация пищи - витамины играют существенную роль в нормализации метаболических процессов, а также защищают клетки и ткани организма от повреждений. При сахарном диабете показано потребление повышенного количества таких витаминов, как рибофлавин, тиамин, аскорбиновая и фолиевая кислоты. Они помогут нормализовать углеводный обмен, улучшить окислительные процессы, повысить сопротивляемость организма инфекциям и улучшить общее самочувствие больного.

Диета в цифрах

Режим приёма пищи

Режим питания дробный, т.е. пища употребляется 5-6 раз в день. Приёмы пищи распределяются равномерно в течение дня, последний приём пищи предшествует сну на 2-3 часа. Количество потребляемых углеводов распределяется равномерно между приёмами пищи, следует также учитывать время введения и дозу инсулина. Рацион следует обогатить витаминами, рекомендуется потреблять в день 4-6 мг тиамина и рибофлавина, 3-4 мг ретинола, 150 мг аскорбиновой кислоты и 60 мг никотиновой кислоты. В течение дня необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости. Не следует допускать переедания или злоупотребления богатой углеводами пищей. Для подслащивания блюд рекомендуется использовать заменители сахара. Рекомендуется внимательно отслеживать количество потребляемых углеводов и ежедневно измерять уровень глюкозы в крови. Супы: для диеты №9 рекомендуют супы на слабых нежирных мясных, рыбных или грибных бульонах. Употребляются преимущественно овощные супы, борщи, свекольник, окрошка, щи. Разрешается также добавление в супы круп или фрикаделек.
Исключают: супы, приготовленные на жирных насыщенных мясных, рыбных или грибных бульонах, а также молочные супы. Не рекомендуется добавление в супы манной крупы, риса или макаронных изделий.

Мясные и рыбные блюда: нежирные сорта мяса и рыбы без сухожилий и кожи (курица, говядина, телятина, свинина, баранина, кролик). Также в ограниченном количестве разрешаются нежирные рыбные консервы, сосиски и колбасные изделия. Блюда подаются в отварном, тушёном, запечённом или жареном виде.
Исключают: жирные сорта мяса, птицы или рыбы, субпродукты, мясные консервы, копчёности, солёная рыба, жирные колбасы, мясные и рыбные консервы (особенно в масле), икра.

Мучные изделия: рекомендуется потребление преимущественно тёмных сортов хлеба (ржаной, пшеничный, с отрубями), мучных изделий из муки грубого помола, несдобной выпечки. Количество потребляемого в день хлеба не должно превышать 300г.
Исключают: сдобную выпечку, изделия из слоёного теста, сладкую выпечку, белый хлеб, макаронные изделия.

Овощи и фрукты: рекомендуются овощи, богатые растительными волокнами (капуста, огурцы, салат, щавель, баклажаны), а также кисло-сладкие фрукты и ягоды (крыжовник, клюква, гранат). В ограниченном количестве потребляются картофель, зелёный горошек, свекла. Овощи лучше употреблять в сыром, отварном, запечённом или тушёном виде.
Исключают: соленья, маринованные овощи, бананы, инжир, виноград, изюм, дыни, арбузы, груши, абрикосы.

Крупы: рекомендуется потребление каш из гречневой, пшенной, ячневой или овсяной крупы. Следует ограничивать ежедневное потребление блюд из круп, а также следить за содержанием в них углеводов.
Исключают: крупы, богатые углеводами (манная крупа, рис), любые макаронные изделия. В ограниченном количестве потребляются бобовые.

Яйца и молочные продукты: разрешается потребление молока, кисломолочных продуктов, творога, нежирных сортов сыра. Сметана потребляется в ограниченном количестве. Также разрешено до 2 яиц в день всмятку или в виде белкового омлета. Следует ограничить потребление яичных желтков.
Исключают:

Жирные сыры, сливки и сметану, блюда, богатые яичными желтками, жареные яйца, сладкие сырки, сгущённое молоко.

Сладкие блюда: при соблюдении диеты №9 рекомендуется максимально ограничить потребление сладких блюд. Разрешаются желе, муссы, компоты, кисели из кислых сортов фруктов и ягод. Сахар в блюдах заменяется ксилитом, сорбитом, сахарином и другими сахарозаменителями. Разрешается потребление в ограниченном количестве сладостей, изготовленных специально для больных диабетом. Также в сутки разрешается съедать по 1 чайной ложке мёда.
Исключают: любые кондитерские изделия, богатые глюкозой, сахар, шоколад, мороженое, крема, варенья, джемы, сладкую выпечку.

Соусы, специи, пряности: рекомендуются соусы, приготовленные на основе нежирных мясных, рыбных или овощных бульонов. В ограниченном количестве употребляются острые специи и пряности (перец, горчица, хрен).
Исключают: жирные соусы, чрезмерно острые или солёные приправы, сладкие соусы. Рекомендуется также избегать злоупотребления соусами на молочной основе.

Напитки: чай и кофе рекомендуется потреблять без сахара или с небольшим количеством сахарозаменителя, можно добавлять молоко или обезжиренные сливки. Больным сахарным диабетом следует потреблять большое количество соков, так как они богаты витаминами, однако стоит избегать соков с добавлением сахара. Также разрешаются отвары шиповника, пшеничных отрубей.
Исключают: любые сладкие, газированные напитки, алкоголь, лимонад с добавлением сахара, соки из сладких сортов фруктов и ягод (виноградный, банановый).

Первый завтрак: на выбор:

Яйца всмятку и бутерброды из ржаного хлеба со сливочным маслом;
Творог с кусочками свежих фруктов и ягод;
Рассыпчатая гречневая каша с кусочком сливочного масла;
Овсяная каша с ягодами;
Белковый омлет на пару с помидорами и зеленью.

Жидкость: чай или кофе без сахара, с обезжиренные сливками, соки.
Второй завтрак: на выбор:

Печёное яблоко;
Ягодный кисель;
Обезжиренный творог с молоком;
Отвар шиповника;
Отвар пшеничных отрубей.

Обед: первое

На выбор:

Овощной суп;
Вегетарианский борщ со сметаной;
Свекольник со сметаной;
Окрошка;
Луковый суп с гречневой крупой.

Второе на выбор:

Отварной картофель с паровыми мясными фрикадельками;
Овощное рагу с запечённой рыбой;
Рассыпчатая гречневая каша с куриными котлетами;
Морковное пюре с отварным мясом;
Пюре из зелёного горошка с рыбным суфле.

Десерт на выбор:

Кисель из кислых ягод;
Фруктовое желе на ксилите;
Фруктовый сок без сахара;
Ягодный мусс;
Компот из кислых фруктов.

Полдник: на выбор:

Свежее кислое яблоко;
Обезжиренный творог с фруктами;
Фруктовый сок без сахара;
Отвар шиповника;
Отвар пшеничный отрубей.

Ужин: на выбор:

Тушёная морковь с отварной рыбой;
Овощная запеканка с мясными паровыми тефтелями;
Тушёная капуста с отварной рыбой;
Белковый омлет с овощами и мясными котлетами;
Рассыпчатая гречневая каша с куриными котлетами.

Жидкость: отвар шиповника, фруктовый сок без сахара, чай без сахара.
Перед сном: стакан кефира.