Дерматофитозы или грибковые заболевания у собак. Противогрибковые антибиотики Противогрибковый крем для собак

Грибковые заболевания у собак причиняют немалый экономический ущерб, так как лечить их нужно долго, далеко не каждое лекарство способно уничтожить грибы, да и о возможности передачи возбудителя человеку забывать не нужно. Многие из этих болезней объединяются под названием «дерматофитозы»: у собак это целый комплекс патологий, возбудители которых зачастую родственны друг другу.

У собак ~70% случаев болезнь вызывается Microsporum canis, в 20% - M. gypseum и в 10% - Trichophyton mentagrophytes. Интересно, что у кошек не менее 98% случаев заболевания вызваны Microsporum canis. Лампа Вуда полезна при постановке предварительного диагноза у собак, но не может использоваться для исключения этого типа инфекции (из-за наличия определенного риска ложноотрицательной реакции).

Точный диагноз может быть поставлен только на основании изучения выращенной культуры возбудителя (на питательной среде). Чтобы облегчить процесс постановки диагноза, может использоваться… обычная зубная щетка. Новая, правда. Ей проводят по пораженным поверхностям стараясь, чтобы щетинки как можно плотнее прилегали к коже. После этого щетку «встряхивают» над чашкой Петри с питательной средой. Практика показывает, что при таком подходе возбудитель обязательно будет соскоблен и попадет на субстрат.

Симптомы дерматофитозов у собак довольно вариативны. Чаще всего болеют щенки и ослабленные питомцы. Могут появляться участки локального , которые, кроме прочего, покрываются корками. Часто очаги поражения располагаются на морде, около ушей и глаз. Иногда встречаются случаи бессимптомного протекания болезни, когда собака является разносчиком инфекции (это очень опасно, потому как могут болеть и люди).

Известны ситуации, когда возбудители дерматофитозов вызывали развитие узелкового . При этом на коже больного животного появляются кожные «узелки», то есть папулы, в литературе называемые дерматофитными гранулемами или псевдомицетомами. Некоторые специалисты высказывают предположение, что подобное развитие болезни можно объяснить изначально имеющейся генетической предрасположенностью.

Но все же для собак характерно появление безволосых, « » участков кожи. Заболевание региональным или обобщенным фолликулитом и с папулами и встречается несколько реже, хоть это и вполне вероятно. Обобщенный дерматомикоз у взрослых собак обычно сопровождается , особенно эндогенным или ятрогенным гиперкортицизмом. Очень часто в патогенный процесс при этом вовлекается , бактериальный фолликулит и дерматит.

Читайте также: Болезни суставов у собак: основные сведения и способы лечения

Вирулентность возбудителей довольно высока. Передача инфекции – контактная , причем это не обязательно должен быть контакт больного и здорового животных: псу достаточно просто полежать на том месте, где до того находилась больная особь. «Секрет успеха» патогенных грибов заключается в их действии на шерсть и кожу заболевшей собаки.

Волоски становятся очень хрупкими, легко обламываются и падают. Вместе с ними падают тысячи и миллионы спор гриба. Стоит им только попасть на шкуру восприимчивого животного, как они начинают прорастать, вследствие чего развивается заболевание.

Терапевтические мероприятия

Дерматомикозы (при условии не особенно вирулентного возбудителя) у собак с короткой шерстью могут заканчиваться самопроизвольно , но все же надеяться на это не стоит. Основная причина этого – заболевание довольно легко передается людям. Об этом, кстати, нужно постоянно помнить владельцу заболевшего животного.

Интересный факт. Нет ни одного «официального» исследования, которое бы это подтверждало, но подстригание заболевших питомцев налысо (или близко к тому) значительно сокращает время заболевания. Впрочем, сами ветеринары в таких исследованиях не нуждаются, так как на практике было уже неоднократно доказано, что подстригание (особенно длинношерстных собак) значительно упрощает сам процесс лечения и, следовательно, повышает степень его эффективности. Считается, что «насильственное облысение» должно сопровождаться ежедневной обработкой 0,2% раствором флуконазола.

Такой подход значительно ускорит процесс лечения и снизит вероятность передачи инфекции человеку. На практике часто используются в растворах миконазола, флуконазола, а также применяется на основе миконазола и хлоргексидина. Но все это эффективно только в качестве добавочной терапии, а не основного лечения. Впрочем, существует немало лекарств, предназначенных для основного лечения дерматофитозов, в основе которых лежит все тот же миконазол и итраконазол.

Учтите также, что некоторые из этих препаратов могут вызывать у животных (постоянное слюнотечение), . Также частое использование шампуней может приводить к довольно любопытным результатам, наподобие ложноположительных или ложноотрицательных результатов серологических анализов.

Читайте также: Опухоль мозга у собаки - признаки и симптомы заболевания

Системная терапия для тяжелых случаев

Во всех случаях, когда течение заболевания тяжелое, или же наблюдается тенденция к ухудшению процесса, лечение дерматофитозов у собак должно быть системным. Для этого используется итраконазол, флуконазол, тербинафин, кетоконазол и антибиотики из группы гризеофульвинов.

Что касается последних, то для собак их рекомендуют использовать ежедневно, в дозе 25-100 мг/кг. Можно делить эту дозу на несколько приемов, можно давать однократно. Если антибиотики применяются не в инъекционной форме, а в виде таблеток для перорального введения, то дают их одновременно с жирным кормом (для лучшего усвоения и минимизации вредного воздействия на органы ЖКТ).

Очень важно с точностью выдерживать дозировку и варьировать ее в зависимости от массы и физиологического состояния больного животного. Для использования в ветеринарии хорошо подходят и медицинские гризеофульвины.

При слишком долгом их применении возможно развитие нейтропении и прочих реакций со стороны кроветворной системы. Описаны также случаи, когда долговременное использование этих антибиотиков, возможно, приводило к появлению . Впрочем, информации об этом мало, но факт остается фактом – бесконтрольно «пичкать» своего питомца противогрибковыми препаратами не стоит, так как это может закончиться очень плохо!

Другие эффективные методы лечения включают назначение итраконазола по 5-10 мг/кг в день на протяжении 28 дней. Препарат также может использоваться курсами «неделя через неделю», когда 7 дней животному дают лекарство, а последующие семь дней его организм «отдыхает» от его действия. Хорошо себя зарекомендовали: кетоконазол (5-10 мг/кг в день), тербинафин (30-40 мг/кг в день), флуконазол (5-10 мг/кг вдень). Последний, кстати, используется только в наиболее легких случаях, так как исследования показывают его малую эффективность в отношении большинства патогенных грибов.

Считается, что при многих дерматофитозах наиболее эффективен тербинафин. Уже после двух недель применения зачастую видны явные признаки улучшения, после чего дозу лекарства можно (по решению ветеринара) снижать. Но и с этим препаратом все не так просто, есть побочные эффекты. В частности, он нередко приводит к развитию (собака ничего ), и в ряде случаев животное приходится очень долго кормить или через желудочный зонд, или же поддерживать его жизнь, вливая питательные растворы внутривенно.

Доктор Tim Nuttall старший преподаватель Ветеринарной Дерматологии, Университет г.Ливерпуль, Великобритания.

Введение

Многие кожные заболевания требуют краткосрочного или длительного противовоспалительного лечения. Наиболее распространенным примером является атопический дерматит (AD). Глюкокортикоиды стоят недорого, просты в применении и эффективны, но системное лечение часто приводит к серьезным острым и хроническим побочным эффектам.

Топикальные глюкокортикоиды

Локальное применение - это удобный вариант, поскольку препарат действует непосредственно на зону воспаления, избегая общего воздействия. Гидрокортизон содержащие препараты: бетаметазон, триамцинолон и преднизолон, эффективны в случаях различных воспалительных дерматозов, включая атопический дерматит у собак. Гидрокортизон - наименее сильный, преднизолон - более мощный, а фторированные глюкокортикоиды, такие как дексаметазон, триамцинолон, бетаметазон и флуоцинолон ацетонид - самые мощные.

Эффективность препарата в зависимости от формы выпуска средства и локализации патологии на теле

Эффективность зависит от формы выпуска препарата с большим количеством окклюзионных и жирорастворимых соединений, повышающих абсорбацию и активность действующего вещества. Формы препаратов представлены в порядке возрастания эффективности: спреи, гели, лосьоны, кремы и мази. Спреи, лосьоны и гели просты в применении, быстро высыхают, не оставляя следов. Отсутствие остатков средства на коже помогает уменьшить вероятность слизывания продукта после нанесения.

Зависит ли впитывание средства от зоны нанесения?

Наиболее популярные препараты ограничиваются применением только на зоны без волосяного покрова. Лосьоны, гели и особенно спреи могут проникать в кожу через шерсть, что расширяет спектр применения препарата.

Побочные эффекты

Несмотря на преимущества местного применения, при атрофии кожи, язвах, алопециях и комедонах, может потребоваться длительное лечение. Большинство глюкокортикоидов легко всасываются в кровь, и лечение может привести к изменениям функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA) системы и ятрогенному гиперадренокортицизму. Симптомы могут проявляться в течение 2-4 недель после 5-7 дней применения.

Поэтому топикальные глюкокортикоиды не рассматриваются как абсолютно безвредные препараты. Риск побочных эффектов возрастает при использовании более мощных глюкокортикоидов, которые должны применяться с большей осторожностью. Сильнодействующие препараты могут применяться на первой стадии лечения, для достижения ремиссии, после чего необходимо перейти на менее мощные средства.

Топикальные глюкокортикоиды на основе ди-эфиров

Развитие негалогенированных ди-эфиров глюкокортикоидов стало прорывом в лечении воспалительных заболеваний кожи. Эти препараты помогли избежать многих проблем, связанных с применением топикальных глюкокортикоидов в силу их незначительного метаболизма на коже. Двойная этерификация значительно улучшает проникновение препарата через роговой слой, и обеспечивает специфический метаболизм в глубоких слоях кожи. Это сводит к минимальному воздействие на волосяные фолликулы, фибробласты кожи и кровеносные сосуды, уменьшая вероятность побочных эффектов.

Топикальные глюкокортикоиды на основе ди-эфиров в ветеринарии

Дерматология

Новый топикальный глюкокортикоид, гидрокортизон ацепонат («Кортаванс» ®, Вирбак, Франция), был зарегистрирован как 0,0584% спрей для краткосрочного лечения пиотраматического дерматита, блошиного аллергического дерматита и других воспалительных дерматозов у собак. Клинические испытания данного препарата продемонстрировали высокую эффективность и безопасность при лечении других воспалительных заболеваний кожи животных.

Безопасность

Данные полевых испытаний, представленные для регистрации препарата, подтверждали безопасное использование «Кортаванс» при лечении обширных частей тела (более 1/3 поверхности тела), никаких нарушений в показателях крови, биохимии или других параметрах не было.

Кроме того, продукт не вызывает атрофию кожи или изменений в дермальной и эпидермальной структуре при нанесении на здоровую кожу.

Эффективность

«Кортаванс» весьма эффективен в лечении централизованных воспалительных поражений, таких как пиотраматический дерматит, блошиный аллергический дерматит и другие локализованные дерматозы.

«Кортаванс»спрей, разработан с учетом возможности проникновения в волосяной покров у животных с густой шерстью, а также позволяет обрабатывать обширные участки тела.

Вывод

Появление «Кортаванс» - это значительный шаг вперед в ветеринарной дерматологии. Это первый топикальный глюкокортикоид на основе ди-эфиров зарегистрированный для использования в ветеринарии. Его формула однозначно подходит для решения проблем волосяных кожных покровов и обладает широким спектром применения. Испытания доказали эффективность и безопасность препарата в лечении атопического дерматита у собак, гнойно-травматического дерматита и блошиного аллергического дерматита. По мнению практикующих ветеринарных врачей, «Кортаванс» также безопасен и эффективен при лечении различных воспалительных дерматозов у собак, кошек и лошадей. Поэтому «Кортаванс» , вероятно, станет широко используемым противовоспалительным препаратом в ветеринарной практике.

Шампунь «Доктор» − гигиеническое средство для домашних животных. Используется для ухода за шерстью и эпидермисом, помогает бороться с дерматитами, высыпаниями, другими кожными проблемами и предотвращает их появление. Помогает снять раздражение, избавиться от покраснения. Прежде чем использовать его, внимательно изучите показания и противопоказания к применению, ознакомьтесь с инструкцией.

Зоогигиеническое средство представляет собой вяжущую жидкость белесого цвета с приятным ароматом. Ранее фасовалось во флаконы по 100 мл, недавно появились более экономные формы выпуска – флаконы по 200-250 мл. Все упаковки оснащены колпаками флип-топ, что позволяет легко выдавливать шампунь в нужном количестве.

Производитель выпускает три вида шампуня:

обычный «Доктор»;
с березовым дегтем;
с климбазолом.

Отличаются средства составом и действием.

Обычный «Доктор»

Основным компонентом гигиенического средства выступает бензоилперексид или перекись бензоила. При попадании на кожные покровы вещество распадается на перекись водорода и бензоиловую кислоту. Выступает хорошим антисептиком, оказывает такое действие:

уничтожает бактерии;
негативно влияет на грибки и вирусы, в частности стафилококки;
нейтрализует жирные кислоты;
нормализует выработку липидов.

Вспомогательными веществами выступают:

очищенная умягченная вода;
лаурил сульфат натрия;
хлорид натрия;
пропиленгликоль;
диэталонамид жирных кислот кокосового масла;
кокамидопропилбетаин;
консервант.

Они увлажняют кожу или усиливают действие основного компонента, но использовать шампунь рекомендуется при наличии кожных проблем, например, раздражении, или изредка для профилактики их появления. При частом применении он будет сушить кожу, что приведет к сильному шелушению.

С березовым дегтем

Основной химический состав вспомогательных веществ в шампуне практически не отличается от обычного «Доктора», но его главным компонентом выступает березовый деготь. Он оказывает такое действие:

улучшает кровоснабжение;
стимулирует процессы регенерации;
умеренно воздействует на рецепторы нервных окончаний.

Благодаря наличию глицерина, средство хорошо увлажняет кожу животного, может регулярно использоваться для проведения гигиенических процедур.

С климбазолом

Отличается инновационной формулой. В основе – два компонента, оказывающих сильное противогрибковое действие:

Климбазол – фунгицид, действие которого направлено на грибки, в том числе и типа Кандида. Вещество подавляет их развитие и размножение, тем самым обеспечивая правильный биоценоз кожных покровов.
Экстракт коры ивы – растительный компонент, обладающий противовоспалительным, противогрибковым, антисептическим действием. В составе имеется салициловая кислота, стимулирующая работу сальных желез, тем самым уменьшая чрезмерное выделение кожного жира.

Назначение и действие

Шампунь «Доктор» предназначен для гигиенического ухода за животных с проблемной кожей. Может использоваться в лечебных или профилактических целях появления кожных заболеваний – дерматитов, угрей, высыпаний.

Кожа выступает защитным барьером организма, но под действием определенных факторов, например, ослабленного иммунитета, может не справляться со своими функциями. В таком случае появляются покраснения, воспалительные процессы, аллергические реакции. Шампунь помогает поддерживать биоценоз кожи и обеспечивает защиту от грибковых и иных инфекций.

Отлично вымывает даже длинную шерсть животного и удаляет поврежденные или отшелушившиеся клетки эпителия, ускоряет процессы регенерации.

Показания к применению

Обычный «Доктор» оказывает подсушивающее действие и способствует отшелушиванию эпителия, поэтому подходит только для лечебных целей. Не может использоваться постоянно в качестве гигиенического средства. Шампунь, содержащий березовый деготь, отличается действием на кожные покровы (увлажняет их), может применяться для ежедневного или регулярного использования на протяжении длительного периода.

Шампунь «Доктор» отличается простотой использования. Необходимо выполнить несложные действия:

Нанесите небольшое количество жидкости на влажную шерсть животного. Количество гигиенического средства напрямую зависит от размеров питомца.
Вспеньте, а после сразу промойте чистой водой.
Повторно нанесите и оставьте на 5-7 минут.
После этого хорошо смойте.

Применять нужно ежедневно или с интервалом 1-3 дня в зависимости от состава и работы сальных желез, образа жизни животного (учтите, как быстро загрязняется шерсть собаки, сколько времени проводит на улице и так далее).

Побочные действия и противопоказания

Абсолютно безопасен для собак. Это подтверждают отзывы владельцев питомцев. Он может использоваться для животных любого возраста и веса, породы. Единственным противопоказанием к применению выступает индивидуальная непереносимость компонентов.

Серьезные побочные действия в процессе использования обнаружены не были. В некоторых случаях при длительном использовании могут наблюдаться:

отбеливающий эффект (не несет вреда здоровью питомца);
усиленное шелушение – рекомендуется прекратить использование. Шелушение обычно проходит самостоятельно, не требует лечения.

Нельзя допускать попадание в глаза, поскольку компоненты раздражают слизистую. Если это произошло, необходимо срочно промыть большим количеством проточной воды.

Цена

Посмотреть актуальную цену шампуня и купить его теперь можно прямо здесь:

Приемлемая стоимость шампуня «Доктор» для собак – одно из главных его преимуществ. Цена зависит от объема и состава:

обычный шампунь флакон объемом 100 мл стоит 150-170 рублей, 200-250 мл – 250-260 рублей;
средство с березовым дегтем 100 мл можно купить за 180-190 рублей, 200-250 мл – 260-280 рублей;
шампунь с климбазолом 100 мл обойдется в 200-230 рублей, 200-250 мл – в 270-300 рублей.

– инфекционные заболевания кератинизированных тканей (кожи, волос, ногтей), вызываемые грибками видов Microsporum, Trichophyton или Epidermophyton .

Самой распространенной причиной заболевания у кошек является Microsporum canis. У собак заболевание чаще вызывается Microsporum canis и Microsporum gypseum. К другим, реже встречающимся причинам дерматофитозов, относятся Trichophyton mentagrophytes, Microsporum persicolor, Microsporum erinacei, Microsporum verrucosum.

Дерматофиты могут быть выделены с кожи и волос кошек (особенно содержащихся в питомниках и приютах, посещающих выставки) не имеющих видимых поражений (чаще у персидских котят). В местах массового скопления животных серьезной проблемой является распространение грибковых спор, сохраняющих свою жизнеспособность в течение 18 месяцев (по некоторым источникам до 52 месяцев) в окружающей среде.

Существует породная предрасположенность к возникновению дерматофитии. Например, джек-рассел терьеры чаще поражаются Trichophyton mentagrophytes и Trichophyton erinacei, немецкие короткошерстные пойнтеры M.gypseum, йоркширские терьеры и пекинесы M.canis. У длинношерстных персидских и гималайских кошек чаще, чем у других, диагностируется бессимптомное носительство М.canis.

После инфицирования дерматофитами иммунокомпетентные клетки животного задействуют системы клеточного и гуморального иммунитета, которые в итоге освобождают организм от инфекции. Воспалительная реакция приводит к увеличению эпидермальной пролиферации, которая, в свою очередь, ведет к очищению эпидермиса от дерматофитов (в процессе слущивания роговых клеток). Иммунный статус не является гарантией абсолютной резистенстности, хотя при последующем инфицировании отмечаются более быстрое начало клинических проявлений и тенденция к сокращению продолжительности заболевания.

При экспериментальном заражении поражение охватывает максимальную площадь через 5 недель.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА У МЕЛКИХ ДОМАШНИХ ЖИВОТНЫХ

Клинические симптомы дерматофитоза, вызванного Microsporum canis у кошек могут варьировать от асимптоматического носительства до поражения кожи с образованием струпа. Типичное проявление заболевания - единичные или множественные, быстро распространяющиеся кольцеобразные поражения округлой или неправильной формы, сопровождающиеся эритемой, чешуйками и алопецией диаметром около 3 см, чаще встречающиеся на голове и конечностях. Зуд и воспаление при локализованном поражении могут иметь место, но обычно минимальны. Другие проявления дерматофитозов, вызванные Microsporum canis, включают очаговую или генерализованную алопецию, папуло-крустозный дерматит, локализованную подкожную гранулему, онихомикоз и паронихию. У собак Microsporum canis в генерализованной форме вызывает более сильную воспалительную реакцию, чем аналогичные поражения у кошек.

Дерматофитоз, вызванный Microsporum persicolor встречается редко. Грибковые гифы поражают роговой слой кожи, не затрагивая волосы. Клинически характеризуются поверхностной минимальными алопецией и воспалением, чаще возникающими на голове.

Дерматофитозы, вызванные Trichophyton mentagrophytes и Microsporum gypseum, вызывают ярко выраженную воспалительную реакцию. Нередко встречается генерализованное заболевание кожи. Поражения на морде могут быть на удивление симметричными и сопровождаться алопецией, эритемой, корочками и фурункулезом. Зуд может быть выражен в различной степени.

Генерализованное поражение может затрагивать целые части тела (например, при хроническом течении заболевания, вызванного M.gypseum или M.mentagrophytes). Диффузная чешуйчатая алопеция, по мнению некоторых авторов, чаще возникает у персидских и гималайских кошек.

Псевдомицетома, чаще регистрируемая у кошек персидских пород и йоркширских терьеров, характеризуется возникновением в дерме или подкожной клетчатке узла, образующегося в результате роста дерматофитов в тканях. Вероятно, споры попадают в ткани с инфицированного волоса через разрушенные волосяные фолликулы. В большинстве случаев высокая температура тела тормозит рост гифов грибов, и соответствующие иммунокомпетентные клетки выводят их из тканей, как инородное тело (обычно образуется фурункул, который вскрывается на поверхность кожи). У некоторых кошек гранулематозная узловая реакция сопровождается ростом дерматофитов в центре поражения. Клинически псевдомицетома может быть представлена одиночным или множественными узлами, редко образующими свищи и часто рецидивирующими после хирургического иссечения.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЕ ДИАГНОЗЫ

Кошки
А) Локальное поражение
1. Абсцесс на месте кошачьего укуса
2. Хейлетиеллез
3. Демодекоз

1. Гиперчувствительность к укусам блох
2. Психогенная алопеция

Собаки
А) Локальное поражение
1. Поверхностная пиодерма
2.
3. Нарушение кератинизации.
4. Алопеция на месте введения лекарственного вещества.
Б) Региональное/Генерализованное поражение
1. Демодекоз
2. Поверхностная пиодерма
3. Глубокое грибковое поражение

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ

Тщательный клинический осмотр и, возможно, наличие зоонозного или антропозоонозного поражения, могут быть намеком на наличие дерматофитной инфекции, но лечение никогда не должно быть начато без постановки окончательного диагноза.

Микроскопическое исследование препарата с КОН может помочь обнаружить споры вокруг стержня волоса, но этот способ дает много ложно-негативных результатов.

Осмотр кошки в затемненном помещении при помощи лампы Вуда (которая должна быть обязательно прогрета перед проведением исследования) может показать зеленое свечение (флуоресценцию) в некоторых случаях дерматофитоза, вызванного Microsporum canis.

Культура подозрительного материала на DTM-агар или Сабуро-агар – единственный путь получения окончательного диагноза.

1. Осмотр при помощи лампы Вуда .

Характерное яблочно-зеленое свечение могут вызывать M.canis (менее чем 50 % штаммов), M.distortum, M.ferrugineum и антропофильный M.audouinii, а также бактерии (Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium minutissimum), роговые чешуйки, мыло и применяемые местно лекарственные препараты. При проведении процедуры нужно помнить о том, что гифы грибов располагаются вдоль волосяного стержня.

Флуоресценция может наблюдаться только при достаточной интенсивности инвазии. Были зарегистрированы случаи инфицирования кошек одним и тем же штаммом грибов, когда у одних регистрировали выраженные клинические признаки и яркое специфическое свечение при люминесцентной диагностике, а другие являлись бессимптомными носителями инфекции, и исследование давало отрицательный результат.

2. Метод Маккензи .

Основан на вычесывании шерсти стерильной зубной щеткой или расческой с последующим посевом на питательную среду. Этот метод рекомендуется для обследования животных в больших колониях с целью выявления бессимптомных носителей инфекции.

3. Исследование при помощи микроскопа .

Перед сбором материала для микроскопического исследования и выделения культуры участок кожи обрабатывается 70% спиртом для уменьшения бактериального загрязнения. Для исследования используются поврежденные обломанные волосы. Соскобы проводятся в пределах зоны алопеции, из корочек и папул.

Перед проведением микроскопии материал, обработанный 10-20% КОН, рекомендуется несколько минут подержать при комнатной температуре или немного подогреть для ускорения растворения свободного кератина и дебриса. Гифы грибов набухают и, даже при беглом осмотре, вы сможете заметить на волосяном стержне утолщенные участки с неровными контурами. Споры образуют “чехол” вокруг волоса и придают ему смутные очертания. Вероятность обнаружения инфицированных волос достаточно низкая, поэтому проведение данного исследования не дает возможности полностью исключить наличие инфекции.

4. Грибковая культура

В качестве культуральной среды используется декстрозный агар Сабуро.

Для проведения данного исследования существует очень удобный и информативный тест “Dermatophyte Test Medium” или DTM-агар, который содержит Сабуро-агар, циклогексимид (сдерживающий развитие сапрофитных и системных грибов), гентамицин и хлортетрациклин (для минимизации обсеменения бактериальной флорой) и индикатор рН-среды фенол-красный. Дерматофиты в первую очередь предпочитают поглощать протеины и в результате образуют щелочные продукты обмена, которые изменяют цвет среды на красный. Они продуцируют эти метаболиты в процессе роста колонии, и изменение окраски среды происходит через 2-7 дней после посева (иногда этот процесс занимает 14 дней). Сапрофитные грибы предпочитают метаболизировать углеводы, производя при этом нейтральные и кислые метаболиты, которые не меняют цвет среды. Когда запас углеводов истощается, они могут утилизировать протеины и в результате вызывать изменение цвета среды на красный. Правильно интерпретировать результат исследования можно только в случае ежедневного (или через день) осмотра растущих колоний.

5. Метод флага Roth´a.

Проводится для постановки окончательного диагноза и идентификации возбудителя. Основан на обнаружении в отпечатках с выросших колоний макро- и микроконидий.

6. Гистопатологическое исследование.

Гифы грибов могут находиться в роговом слое, волосяных фолликулах и вокруг волосяного стержня. Количество обнаруженных грибковых элементов обычно обратно пропорционально тяжести воспалительной реакции. Около 80 % пациентов с дерматофитозами имеют положительную кожную биопсию.

ТЕРАПИЯ

Необходимо помнить, что при эффективном иммунном ответе возможно спонтанное самовыздоровление! Несмотря на это, лечение необходимо, чтобы избежать заражения человека и других животных.

МЕСТНЫЕ ОБРАБОТКИ

Для животных локальное лечение имеет меньшее значение, чем для людей. Животные покрыты шерстью, которая снижает эффективность процедур. Область нанесения препарата должна быть гораздо шире, чем место видимого поражения, и затрагивать здоровые ткани, т.к. грибы могут быть культивированы с участков шерсти и кожи, находящихся на расстоянии 6 см от очага поражения.

Местная терапия должна рассматриваться, как вспомогательный метод лечения. Препаратами, используемыми для обработки животных, являются: 2% раствор серной извести (lime sulfur), йодистый повидин, раствор энилконазола 0,2%, миконазол 2% в форме крема и спрея, клотримазол и тербинафин кремы, шампунь с кетоконазолом, и т.п. По мнению некоторых практикующих дерматологов хлоргексидин неэффективен для очищения кожи от дерматофитов и обработки внешней среды. Другие рекомендуют использовать шампуни и растворы для ополаскивания содержащие хлоргексидин в концентрации 2-4%.

При обширных поражениях более эффективным считается мытье животных после предварительного состригания и уничтожения шерсти (обязательно проведение этой процедуры у длинношерстных кошек и во всех случаях генерализованного дерматофитоза). Эта процедура может существенно уменьшить контаминацию внешней среды спорами дерматофитов. Животные с минимальным, ограниченным демаркационным барьером, поражением не нуждаются в стрижке.

СИСТЕМНЫЕ ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Гризеофульвин (Грицин. Биогризин. Фульцин)

Гризеофульвин был впервые выделен в 1939 г. и использовался при грибковых заболеваниях растений. В медицинскую практику был внедрен в 1958 г. и явился исторически первым специфическим антимикотиком для лечения дерматомикозов у человека. Гризеофульвин является фунгистатическим антибиотиком. При его воздействии активно метаболизирующие молодые грибковые клетки могут быть убиты без нарушения целостности клеточной стенки, а у более зрелых клеточных элементов препарат вызывает только торможение репродукции. Препарат очень плохо растворим в воде и его всасывание в ЖКТ вариабельно и неполноценно. Абсорбцию можно улучшить назначением препарата вместе с жирной пищей. Лекарство накапливается в роговом слое кожи, его самая высокая концентрация обнаруживается в поверхностных слоях.

У собак побочными явлениями при применении препарата являются рвота, диарея, обратимое повышение печеночных ферментов. У кошек может возникать анемия, лейкопения, рвота, диарея, депрессия, кожный зуд, иногда атаксия. Были описаны случаи нарушения функции костного мозга. У кошек с вирусом иммунодефицита гризеофульвин может привести к достаточно значимой вторичной нейтропении. Изменения функции костного мозга возникают при индивидуальной непереносимости препарата и не связаны с режимом дозирования. Гризеофульвин является потенциальным тератогеном и не должен использоваться для лечения беременных животных. У собак и кошек рекомендуемая доза может варьировать в достаточно широких пределах от 20 до 150 мг/кг в сутки, разделенных на 2 приема.

Учитывая возможность потенциальной идиосинкразии, рекомендуется проводить анализы крови (с обязательным подсчетом количества тромбоцитов) до начала лечения и через 7-10 дней терапии. Если отмечаются признаки угнетения костного мозга, необходимо отменить лечение и провести соответствующую вспомогательную терапию, которая может включать переливание крови (при очень низком уровне тромбоцитов) и антибиотикотерапию (при высоком уровне лейкоцитов).

Назначая животному данный препарат, следует быть очень осторожными и обязательно информировать владельца о внешних признаках анемии.

Азолы для системного применения (кетоконазол, итраконазол, флуконазол) хорошо всасываются при приеме внутрь. Биодоступность кетоконазола и итраконазола может значительно варьировать в зависимости от уровня кислотности в желудке и приема пищи. Противогрибковое действие азолов обусловлено нарушением целостности мембраны клетки гриба и нарушение синтеза эргостерола　- основного структурного компонента клеточной мембраны грибов.

Кетоконазол

Кетоконазол – синтетический широкого спектра действия противогрибковый препарат, принадлежащий к группе имидазола. Это сильнодействующий ингибитор синтеза эргостерола. Кетоконазол считается фунгистатиком, однако при анаэробных условиях и достаточно высокой концентрации может обладать фунгицидными свойствами. Для оптимального всасывания необходима кислая среда. Используется в дозировке 5-10 мг/кг каждые 12 часов или 10-20 мг/кг 1 раз в день с едой.

При применении препарата у собак наиболее частыми побочными явлениями являются: отсутствие аппетита, кожный зуд, алопеции и обратимое осветление шерсти.

Кошки более чувствительны к препарату и могут демонстрировать анорексию, лихорадку, депрессию и диарею. Может возникать бессимптомно протекающий гепатит с обратимым повышением уровня печеночных ферментов.

Более серьезные нарушения функции печени обусловлены реакцией индивидуальной гиперчувствительности и возникают у 1 из 10000 кошек. У собак подобные побочные эффекты встречаются еще реже.

Кетоконазол обладает тератогенным и эмбриотоксическим эффектом.

Итраконазол (Ирунин, Орунгал)

Итраконазол с успехом применяется для лечения дерматофитозов у кошек и собак. Дозировка 10 мг/кг 1 раз в день. После 7 дней ежедневного применения можно перейти к так называемой пульс-терапии (прием через день или неделя через неделю) при сохранении высокой эффективности лечения. Итраконазол переносится гораздо лучше кетоконазола и нежелательные побочные эффекты при его применении возникают гораздо реже.

Флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат)

Все системные азолы, кроме флуконазола, метаболизируются в печени и выводятся преимущественно через ЖКТ. Флуконазол отличается от других противогрибковых средств тем, что выводится через почки (преимущественно в неизмененном виде　- 80–90%) и может использоваться у животных с заболеваниями печени в дозе 10-20 мг/кг каждые 12 часов.

Тербинафин (Экзифин, Ламизил)

Человеческий противогрибковый препарат, который можно использовать при лечении мелких домашних животных. Относится к группе аллиламинов. Оказывает преимущественно фунгицидное действие. В отличие от азолов, блокирует более ранние стадии синтеза эргостерола. Обладает широким спектром активности, однако клиническое значение имеет только действие на возбудителей дерматомикозов. Тербинафин применяют в дозировке 20-30 мг/кг ежедневно один раз в день, и затем пульс-терапия (через день). В эксперименте не было выявлено фетотоксичности и влияния препарата на функцию размножения у животных. Очень эффективен при лечении онихомикозов.

Инактивированные M.canis вакцины не обладают достаточной эффективностью и должны использоваться как составляющая часть терапии одновременно с системным противогрибковым препаратом.

Лечение должно продолжаться в течение 4-6 недель и не должно прекращаться до получения отрицательного результата посева. Это очень важно, так как результат посева может быть положительным через большое время после видимого клинического выздоровления.

Обычно лечение продолжается до клинической ремиссии, чаще возникающей после 4 – 6 недель терапии. В случае онихомикоза его продолжительность может достигать 6-12 месяцев, а при сильном поражении хирургическое удаление когтей может стать единственным эффективным способом. Затем проводится исследование по методу Маккензи (посев материала после вычесывания стерильной зубной щеткой). Если результат посева негативен, через 4 недели после отмены системной противогрибковой терапии проводится еще одно культуральное исследование. Его необходимость продиктована возможностью ложноотрицательного результата при первом исследовании (по причине высокой стойкости лекарственного вещества в волосах и чешуйках, взятых на анализ). Только при повторном отрицательном результате животное считается клинически здоровым.

К сожалению, на практике многие владельцы отказываются от повторной диагностики и принимают решение закончить лечение на основании клинического обследования и осмотра с помощью лампы Вуда в случаях инфекции с флуоресцирующими штаммами.

ОБРАБОТКА ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ

Площади (помещения) в доме, где находится животное, необходимо ежедневно пылесосить для удаления зараженных волос и спор. Клетки и другие поверхности, устойчивые к действию хлора, должны ежедневно обрабатываться хозяйственной хлоркой 1:10 с водой. Где возможно, используется раствор формалина (10%), гипохлорита натрия, йода или пар. За границей для обработки внешней среды используется энилконазол-спрей.

ПРОФИЛАКТИКА ДЕРМАТОФИТОЗОВ В ПИТОМНИКАХ И ПРИЮТАХ ДЛЯ ЖИВОТНЫХ

Возникновение инфекции в местах скопления животных крайне серьезная проблема. Несмотря на осуществление всех возможных профилактических мероприятий, мы не можем гарантировать их успех. Причинами являются высокая устойчивость спор во внешней среде, большое количество ложноотрицательных результатов при диагностике, низкая эффективность обработок помещений, ошибки при выборе препаратов для лечения дерматофитозов, недостаточная продолжительность терапии.

Программа ликвидации дерматофитной инфекции в питомниках и приютах для животных.

1. Обнаружение инфекции (клинический осмотр, исследование при помощи лампы Вуда, метод Макензи, посев)

2. Остановить все программы воспроизводства.

3. Лечить все поголовье системным антимикотиком. Животным с отрицательным результатом посева назначаются терапевтические дозы препарата с целью предотвращения распространения инфекции.

4. Разделить на три отдельные группы животных а) зараженных, б) контактировавших с больными, в) кормящих кошек с их потомством.

5. Провести тщательную многократную дезинфекцию помещений

6. Через 14 дней провести повторное обследование животных с отрицательной реакцией при первом посеве.

7. Выбраковка или лечение животных с положительным результатом посева

8. Строгое карантинирование вновь поступивших животных перед их помещением в питомник.

Еще один вариант избавления от инфекции - полностью расформировать поголовье, провести тщательную многократную дезинфекцию и начать работу снова с “чистой кошки”.

Необходимо учитывать существования у некоторых животных генетической предрасположенности к переходу заболевания к хроническому бессимптомному течению.

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

Клиническая картина дерматофитозов очень вариабельна и невозможно исключить или подтвердить наличие инфекции только на основании физикального осмотра
Не забывайте о большой вероятности ошибочной диагностики
Осознавайте возможность зооноза
Продолжительность лечения должна основываться на результатах грибковой культуры
Очень важен хороший контакт с владельцем

Summary
Levyatova N.I. veterinarian dermatologist. Veterinary clinic “Centre”, Moscow. Dermatophitoses of cats and dogs.

In this report described etiology, diagnostic, clinical findings and methods of treatment dermatophitoses of cats and dogs. Also, described products for the systemic treatment of superficial mycoses and it’s side effects.

Существует множество видов грибка у собак. Часть из них вызвана патологическим ростом нормальной микрофлоры (совокупности грибковых организмов) на коже, слизистых оболочках и во внутренних органах. Ослабленный иммунитет после тяжелой или затяжной болезни, состояние беременности, ранний возраст щенков, период после вакцинации - наиболее способствующие разрастанию микофлоры условия. В норме эти грибы приносят пользу своему «носителю», но когда их становится слишком много, они причиняют ему вред.

Микозы поражают практически все части тела животного - лапы (пальцы, подушечки, межпальцевое пространство), хвост, уши, слизистые оболочки рта и половых органов, нос, глаза, кожу по всей поверхности, придатки кожи (когти, шерсть, сальные железы), внутренние органы. Одни виды грибковых организмов способны развиваться где угодно, другие - только в определенных местах. Специфическая микрофлора складывается в пасти, носовых проходах, во влагалище животного. Патогенная микрофлора образуется на любой части тела.

Грибок у собак и его периоды развития

Грибок на лапах у собаки обычно развивается в весенний и осенний периоды, когда на улице слякотная сырая погода. В некоторых районах страны, где сырое дождливое лето или теплые бесснежные зимы, микоз на лапах диагностируется животным круглогодично. Пес лижет и грызет лапы, прихрамывает или подтягивает лапы. Внешне владелец может обнаружить, что:

когти слоятся, изменили свой цвет и / или структуру,
подушечки шелушатся, кровоточат, покрыты трещинами или ранками,
пальцы покраснели, опухли, остались без шерсти,межпальцевое пространство покраснело, кожа в нем отшелушивается, отслаивается.

Любой из этих признаков является поводом для срочного визита к ветеринарному врачу. Запущенная форма микоза на лапах приводит к потере шерсти, изменению походки собаки из-за постоянной хромоты, разгрызанию и разлизыванию животным зудящих мест. Когда пес постоянно лижет или грызет пораженную грибком лапу, вредоносные микроорганизмы попадают в его пищеварительный тракт, и могут начать там размножаться. Таким образом внешнее заболевание становится внутренним и гораздо труднее поддается лечению. К тому же самопокусы и царапины на лапах могут начать воспаляться, инфицироваться, гноиться. Тогда грибковая инфекция осложниться абсцессом и даже сепсисом.

Грибок на хвосте у животного

Микоз хвоста у пса обычно не ограничивается одним участком и распространяется на кожные покровы других частей тела - чаще всего на спину и бока. Если собака сильно расчесывает хвост, грызет его или лижет, она рискует занести патогенные грибы себе в пасть, пищеварительный тракт, а также в половые органы, если после вылизывания хвоста лижет препуций или половую щель. Особенно опасно это для беременных сук ввиду риска инфицирования плодов, молодых щенков и очень старых животных с хроническими заболеваниями или ослабленным иммунитетом. Очаги микоза на хвосте - это разновидность кожного грибка.

Грибок кожи у собак - наиболее частый повод обращения владельцев к ветеринарному дерматологу. Болезнь часто заразна и вызывается грибковыми организмами - нормальными, условно-патогенными и патогенными. Часто сопровождается бактериальной или вирусной инфекцией.

Микоз на ушах

Грибок ушей у собак не является заразным заболеванием и развивается на фоне общего ослабления иммунитета с участием характерных для кожных покровов собаки грибов рода кандида и малассезия. Это дрожжевые грибы, которые присутствуют в ушах и на других частях тела животных постоянно. При благоприятных условиях дрожжевые грибы начинают активно размножаться и меняют мико- и микрофлору в наружных слуховых проходах.

Толчком для патологического роста грибковой колонии чаще всего становится бактериальная инфекция. Грибковые организмы воспринимают бактерии как угрозу и начинают бороться с ними. Также разрастание микрофлоры часто вызывается ушным клещом - отодектозом. В этом случае необходимо лечить и бактериальную, и клещевую, и грибковую инфекции.

В слуховом проходе образуется экссудат, который засыхает, образует корки и забивает проход. Собака хуже слышит, становится более нервной и даже агрессивной. Если затронуты нервы, то у пса также наблюдаются нервные припадки, напоминающие приступы бешенства или эпилепсии.

Отсутствие адекватного лечения ушного грибка может привести к нарушению и даже потере слуха собакой. К тому же постоянное расчесывание ушей осложняется инфицированием бактериями и вирусами, как следствие, воспалительными и гнойно-воспалительными процессами слухового прохода, барабанной перепонки, наружной ушной раковины.

Ушной грибок у собак имеет следующие симптомы:

пес сильно трясет головой, будто пытается вытряхнуть из слухового прохода капельки воды или инородное тело,
животное сильно чешет уши и голову лапами или трется головой о предметы,
уши приобрели красноватый цвет , на ушной раковине появилась сосудистая сетка (не всегда),
на ушах наблюдаются признаки алопеции - патологической потери шерсти и появления на местах залысин коротких утолщенных или, напротив, истонченных шерстинок.

Заметив что-либо подобное у своего питомца, владельцу следует доставить его к ветврачу для взятия анализов и соскобов. Подтверждение микоза требует срочного начала лечения. Впрочем, даже если уши собаки поражены не грибком, а иной инфекцией, все равно они нуждаются в лечении из-за риска развития осложнений или развитие дерматомикоза .

Лечение микозов у собак

Как лечить грибок у собаки, может решить только ветеринарный врач после тщательного обследования четвероногого пациента. Некоторые виды грибковых организмов светятся зеленым светом при облучении ультрафиолетовой лампой. Для диагностирования других видов врач берет соскобы с места локализации грибов и делает посев в лабораторных условиях.

Только после постановки диагноза - микоз - и точного определения возбудителя назначаются лекарственные препараты. Применять что-либо для лечения своего питомца от грибка самостоятельно, по рекомендации соседа или потому, что в прошлый раз это средство помогло, нельзя, поскольку то, что эффективно против одного вида микроорганизмов, совершенно не действует в отношении другого вида.

Противогрибковые препараты для собак выпускаются в различных лекарственных формах:

Шампуни с антимикозными компонентами - низорал, клотримазол, кетоконазол. Эти шампуни обладают терапевтическим эффектом, но их также можно использовать для профилактики микозов. В частности, такой шампунь просто необходим после контакта пса с инфицированным животным, после купания в открытом водоеме, особенно в том, где вода «цветет», после валяния собаки в луже, экскрементах других животных, а также после охоты на лису, барсука, с которыми охотничий пес вступал в схватку. Дикие животные - потенциальные источники грибковых и других инфекций.
Противогрибковые вакцины - вакдерм, поливак, микродерм. Их используют для профилактики микозов, а также для лечения уже диагностированного заболевания. Вакцинация осуществляется в два этапа с интервалом в две недели. Нужно учитывать породные особенности питомца, потому что у некоторых охотничьих пород на противогрибковые вакцины развивается аллергия и даже возникает абсцесс в месте введения препарата.
Противогрибковые спрей - зоомиколь, фунгил, которые распыляются на пораженные участки или даже на всю поверхность тела животного. Спреи хорошо проникают через даже длинную и густую шерсть.
Мази с компонентами против грибковых микроорганизмов. Их наносят на очаг поражения, немного выходя за его площадь. При необходимости накладывают нетугую повязку. Для лучшего терапевтического эффекта стоит выстричь или сбрить шерсть с обрабатываемого места.
Хороший эффект дает березовый деготь - известное прежде народное средство. Это очень неприятно и резко пахнущая жидкость. Деготь совершенно не подходит кошкам из-за риска развития сильной аллергической реакции. Но он безопасен для собак и хорошо им помогает, снимая зуд, устраняя все болезнетворные микроорганизмы и подсушивая укушенные ранки и царапины.

Иногда грибок у собак настолько распространяется по телу собаки, что пораженные места трудно обрабатывать. Длинношерстного пса стоит подстричь как можно короче, если он не живет на улице в зимнее время или не участвует в выставках. В крайнем случае длинную шерсть нужно тщательно вычесать щеткой и гребнем, распутать и удалить свалявшуюся шерсть. По возможности нужно воспользоваться фурминатором и удалить вылинявший подшерсток. Если погодные условия позволяют и длинношерстному псу не нужно выступать на выставке, то его стоит профилировать, иными словами, проредить густую ость.

Чтобы предотвратить самопокусы и разлизывания очагов поражения, а также слизывание лечебных мазей, на животное желательно надеть защитный воротник. Такие воротники продаются в ветеринарных клиниках и аптеках, в зоомагазинах, подбираются по объему шеи и длине морды собаки.

Причины и профилактика развития грибковых заболеваний у собак

Грибковые микроорганизмы существуют абсолютно во всех биологических нишах: в соленых и пресных водоемах, на почвах любого типа, на любых субстратах, в том числе на живых организмах, в сухих и влажных, в кислых и щелочных средах. Поэтому бороться с ними совсем не просто. Грибы очень живучи и способны за короткий срок восстановить полностью свою колонию, как лейшмании .

Причины заражения грибковой инфекцией многочисленны: контакт с зараженным животным, контакт с экскрементами больной собаки, купание в водоеме с непроточной и «цветущей» водой.

Одним из главных условий лечения и профилактики микозов у собак - очищение помещения, где живет пес, вольера, подстилки от источников заражения. Необходимо тщательно обработать все поверхности холодной водой с растворенным хлорамином. Обрабатывать нужно пол, стены, мебельные гарнитуры. Мягкую мебель, на которой может лежать собака, ковры и паласы лучше доверить профессиональной службе дезинсекции. Но также допускается самостоятельно почистить их раствором хлордезина.

Игрушки, клетки, миски и прочие принадлежности животного нужно обработать формалином и тщательно ополоснуть от малейших остатков вещества. Подстилки, мягкие игрушки, тканевые ошейники, поводки и шлейки в идеале нужно заменить новыми. Но в крайнем случае их можно замочить в очень горячей воде с растворенной в ней пищевой содой, после чего выполоскать.

Если животное содержится во дворе, то вольер и конуру следует обработать дезинфицирующим раствором, заменить подстилку, верхний слой настила из песка или щебня в вольере. В целях профилактики подстилки и насыпные покрытия во дворе регулярно необходимо менять или очищать от загрязнений и дезинфицировать. Необходимо ежедневно мыть уличную обувь и убирать ее в недоступное для пса место, чтобы питомец с ней не играл.