Раньше, ещё в начале двадцатого века, узнать состояние внутренних органов брюшной полости можно было только во время хирургической операции, рискуя здоровьем пациента. Учёные смогли помочь заглянуть внутрь человеческого тела, используя физические явления. Так, создание магнитного поля, например, в области кишок, необходимо для исследования кишечника. А свойства рентгеновских лучей позволили подробно изучить паренхиму полых органов. В первом примере говорится о магнитно-резонансной томографии (сокращённо – МРТ), во втором – о компьютерной (КТ). Обе формы исследований применяются для диагностики патологий органов живота. Разберёмся, что лучше – МРТ или КТ содержимого брюшной полости, и в чём отличие одного метода обследования от другого.

Для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта и малого таза применяются различные диагностические методики – эндоскопические (лапароскопия, холангиоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и другие), ультразвуковое исследование, обычная рентгенография. В зависимости от ситуации, врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В обоих случаях хорошо видно брюшную полость и забрюшинное пространство. Окончательное решение о выборе метода диагностики принимает только специалист.

МРТ и КТ

МРТ – исследование, основанное на получении трёхмерного массива данных путём воздействия на изучаемые органы электромагнитными импульсами и оценки различной реакции тканей на них. Принятая информация моделируется в объёмное изображение. Впоследствии можно рассматривать послойные срезы, выделять участки и приближать их, менять проекции. Это позволяет врачу хорошо рассмотреть брюшную полость и забрюшинное пространство.

Компьютерная томография зоны брюшной полости – ещё один метод получения картины в трёхмерном пространстве. Данные получаются по результатам разности прохождения рентгеновских лучей сквозь ткани. И, если при обычном рентгене лучевой пучок направляется на плёнку или матрицу однократно, то томография проводится в аппарате, оснащённом кольцеобразным контуром, который испускает дискретные потоки излучения. Формируется серия снимков, впоследствии преобразуемая в объёмное изображение, которое можно детально изучать.

Что выявляют МРТ и КТ брюшной полости

При необходимости абдоминального (относящегося к брюшной полости) обследования МРТ или КТ дадут возможность осуществить осмотр внутренних органов, выявить патологии, определить источник проблем. Поскольку в томографах инициируются разные виды излучения, описываемые методики решают разные задачи.

МРТ более эффективна при исследовании общего состояния мягких тканей брюшины и малого таза, сосудов, суставов, получении ответа на вопрос о характере новообразования. Томограф фиксирует такие изменения.

• Опухолевые образования в паренхиме печени, воспалительные процессы, цирротические изменения даже на начальной стадии.
• В процессе обследования печени и желчевыводящих путей обнаруживается наличие камней.
• Злокачественные или доброкачественные опухоли в поджелудочной железе;
• Острый или хронический панкреатит.
• Опухолевые процессы и кисты в селезёнке, перегиб её ножки.
• Патологии в надпочечниках и почках.

На компьютерной томограмме отлично визуализируются опухоли, камни, кисты. На экране рабочей станции отчётливо будет просматриваться «свежее» кровотечение. Именно рентгеновские методики позволяют осуществлять скрининг полых органов, включая желудок, кишечник и другие. Врач получает возможность внимательно рассмотреть все лимфатические сосуды и узлы.

Именно этот метод диагностики универсален, если необходимо проверить брюшную полость. С помощью компьютерной томографии определяются размеры органов, их положение, воспалительные процессы уже на начальных стадиях, нарушение функции органов брюшины в целом.

Физические и функциональные особенности КТ и МРТ – в чем сходства и различия

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии схожи тем, что в итоге обоих исследований получают трёхмерные изображения органов. В чем же разница между ними?

В ходе МР-сканирования органов брюшной полости (ОБП) применяется схема воздействия магнитным полем. Принцип исследования базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. После испускания аппаратом МРТ импульса измеряется электромагнитный отклик атомных ядер водорода, который, как известно, – один из компонентов молекулы воды. Ткани, содержащие жидкость, дают более интенсивную реакцию, а потому и визуализируются лучше, а вот полости и кости на МРТ практически не видны. Учитывая то, что в мышцах, сосудах и костях количество и концентрация атомов водорода различаются, это приводит к резонансу различной интенсивности. А молекулярная структура ткани с патологическими изменениями отличается от здоровой.

В основе компьютерной томографии – принцип рентгеновского излучения, но его используют более эффективно, чем при обычном рентгене. В томографе по окружности гентри, которая вращается во время исследования, расположены излучатель и детектор. Первый испускает пучок лучей, второй – принимает. Известно, что характер прохождения Ro-лучей зависит от плотности встреченных на пути препятствий. Так, плотные структуры поглощают их, а полости пропускают, не задерживая. С учётом того, что итоговая картинка является негативной, кости визуализируются на экране практически белыми, а полости – чёрными. Разница в плотности тканей проявляется оттенками серого цвета. Зная рентгеноанатомию, можно найти участки, не соответствующие норме, и идентифицировать патологию.

Разновидность КТ брюшной полости – МСКТ, то есть многослойная (или мультиспиральная) компьютерная томография. Различия между обычной и мультиспиральной методиками – в количестве детекторов, расположенных по окружности гентри. В МСКТ-аппарате их два или более, расположены они на разных рядах, поэтому процедура непродолжительна по времени, разрешение изображения больше, к тому же появляется возможность наблюдать за процессами в реальном времени.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ назначают для получения общей картины состояния ОБП, выявления внутренних кровотечений (особенно при травмах), детального обследования полых органов. МРТ эффективна для анализа опухолей, в том числе для мониторинга динамики ранее выявленных образований, диагностики воспалений, абсцессов, грыж, кист и подобных структур.

КТ противопоказана беременным, поскольку ионизирующее излучение обладает тератогенным эффектом. Детям такое обследование назначается в исключительных случаях, когда альтернативные методы диагностики бессильны. Не рекомендуется компьютерная томография пациентам с миеломной болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе патологиями щитовидной железы.

МРТ не получится провести людям, имеющим несъёмные металлические конструкции, включая импланты, штифты, протезы, даже татуировки, выполненные с применением железосодержащих красителей. По этой же причине сканирование противопоказано лицам с кардиостимуляторами, слуховыми имплантами, инсулиновыми помпами. Пациенты с болезнями неврологического профиля должны учитывать, что сеанс длится не менее получаса, и всё это время необходимо соблюдать неподвижность. Таким больным, а также детям и страдающим клаустрофобией, могут быть показаны седативные препараты накануне процедуры.

При проведении сканирования с контрастом для обеих методик обследований противопоказаниями выступает аллергия на компоненты препарата.

Особенности подготовки

В случае с магнитно-резонансной томографией необходимость предварительной подготовки, как таковая, отсутствует. Единственным исключением из правил является возможная проверка на предмет возникновения аллергической реакции на контрастирующее вещество. Никакая дополнительная диета не требуется.

Перед диагностикой на компьютерном томографе уже придётся полноценно готовиться. Процедура осуществляется исключительно натощак, причём в желудочно-кишечном тракте должна отсутствовать пища. Соответственно, на протяжении двух дней перед посещением диагностического кабинета надо полностью отказаться от газообразующей и тяжёлой пищи. В рамках подготовки к КТ брюшной полости настоятельно не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь, кисломолочные продукты, соления, дрожжевые и бобовые изделия.

Если от продуктов переработки пищи не удаётся избавиться естественным путём, накануне назначенной даты следует принять таблетку Форлакса или другого слабительного препарата. В день исследования могут сделать очистительную клизму, если того потребует ситуация.

Применение контрастирования

Благодаря использованию специальных контрастирующих препаратов появляется возможность в деталях рассмотреть интересующий орган. Поступая в организм пациента, контрастное вещество заполняет структуры, что отражается на экране рабочей станции.

В некоторых случаях применяется двойное контрастирование. Что это значит? Препарат делят на две части. Первую вводят внутривенным способом, вторую просто дают выпить.

Для МРТ в качестве контрастных препаратов используются соединения на основе гадолиния, для КТ – йодсодержащие.

Кому следует делать исследование

Вне зависимости от того, что назначил врач – сделать КТ или МРТ брюшной полости – современное оборудование можно настроить до такой точности, что оно будет фотографировать каждый миллиметр диагностируемого органа. Тем не менее, каждый из рассматриваемых методов нельзя назвать универсальным.

Компьютерную томографию назначают для получения общей картины ОБП. Необходимость её проведения обоснована также:

• наличием травм. Можно установить факт внутренних кровотечений;
• необходимостью проведения плановой диагностики полых органов и сосудов.

После успешного завершения процедуры трёхмерная модель даёт возможность обнаружить кисты, опухоли, конкременты и прочие отклонения. Для повышения информативности применяется контрастное вещество.

МРТ, как правило, назначается при:

• наличии подозрений на развитие опухолей, сосредоточенных на стенках мягких тканей;
• необходимости проверки оболочек и структур нервов, расположенных в брюшной области;
• послеоперационном мониторинге.

То есть КТ назначается в случае, если человек пострадал от травмы, либо для обследования внутренних полых органов. МРТ, в свою очередь, подойдёт для обнаружения и определения локализации воспалительных процессов, опухолей, других образований.

Отличие по информативности

Как первая, так и вторая методики являются информативными. Тем не менее, опираясь на принцип работы оборудования, отметим следующую разницу.

• При проведении компьютерной томографии проще определять наличие твёрдых образований и анализировать плотность тканей, которая меняется в зависимости от характера имеющегося заболевания.
• При назначении магнитно-резонансной томографии лучше обнаруживаются патологии хрящевой и мягкой тканей.

Зная, чем отличается КТ от МРТ, можно предположить, чем будет отличаться компьютерная томограмма от магнитно-резонансной. Например, на КТ позвоночника отлично просматриваются кости, а на МРТ – суставы и межпозвонковые диски. Обе формы диагностики характеризуются наглядными результатами, улучшить которые можно применением контрастного вещества.

Хоть описываемые методики и относятся к точным, они не имеют статус самостоятельных. Это значит, что они проводятся комплексно, совместно с другими процедурами, назначенными лечащим врачом. В большинстве случаев на томографию органов брюшной полости направляют после УЗИ.

МРТ брюшной полости и холангиография

При проблемах с правильным функционированием желчных протоков можно провести МРТ брюшной полости и холангиографию. Основная задача исследований – точно визуализировать область вероятной патологии. С одной стороны, МРТ показывает нарушения структуры мягких тканей внутренних органов, а холангиография – конкременты и опухоли.

Холангиография – процедура, которая обычно проводится с использованием рентгеновских аппаратов после введения контраста. Но такая её разновидность, как МР-холангиография, исключает лучевую нагрузку.

Так как желчевыводящие протоки расположены вблизи желчного пузыря и печени, холангиография позволяет проверить ещё и эти органы.

Сравнение стоимости обследований

И КТ, и МРТ – недешёвые процедуры. Поэтому обычно направления на них врач выписывает после прохождения рентгена или УЗИ для конкретизации предположенных диагнозов.

Разница между ценой на КТ и МРТ брюшной полости незначительная: сеанс магнитно-резонансной диагностики стоит 4-14 тысяч рублей, компьютерной – 3-8 тысяч рублей. Разброс цен обусловлен географическим фактором и статусом клиники.

МРТ и КТ представлены в виде неинвазивных диагностических методов, используемых для определения патологических процессов в организме пациента. Нередко перед пациентом возникает вопрос о выборе между этими двумя методами, а разница между ними существенная. Итак, что лучше выбрать , и на какие факторы стоит ориентироваться при сравнении?

Обе диагностические методики позволяют послойно исследовать интересуемый орган под необходимым углом и увеличить полученное изображение. Именно в принципе работы МРТ и КТ и особенности воздействия на организм пациента и заключается ключевое .

1. Принцип работы компьютерного томографа базируется на рентгеновском излучении, но концентрация излучения в данном случае незначительна. Для сканирования используются специальные программы, благодаря которым на экран удается вывести изображение интересуемого участка брюшной полости или конкретного органа. Благодаря использованию контрастной жидкости удается исследовать каждый орган по отдельности, в течение суток веществ выводится из организма бесследно.
2. Магнитно-резонансный томограф работает за счет излучения электромагнитных сигналов, которые не обладают патологическим влиянием на человека. Принцип рассматриваемой методики заключается в том, что на электромагнитные сигналы реагируют атомы водорода, содержащиеся в органах пациента. Реакция организма преображается в изображения определенного участка, которые видны на мониторе во время процедуры.

Сравнение показаний для направления на обследование

Целесообразность назначения того или иного метода диагностики напрямую зависит от результатов, которые они позволяют получить. Компьютерная томография брюшной полости, например, лучше отображает рентгеновскую плотность тканей и позволяет идентифицировать твердые образования. МР томограф более информативен при изучении воспалительных процессов и мягких тканей брюшной полости, изменений в оболочке мозга и хрящевых тканях.

Только на лечащем враче может лежать ответственность за выбор конкретного метода. Например, для обнаружения и изучения внутренних кровотечений при инсультах и травмах назначается именно КТ, тогда как для визуализации размеров новообразования и его месторасположения относительно внутренних органов ( , печени) больше подходит МРТ. Сама процедура происходит достаточно медленно, однако изображение получается очень качественным и информативным.

КТ и магнитно-резонансную томографию нельзя назвать полностью независимыми методами, поэтому не исключено комплексное назначение этих двух исследований или в сочетании с третьим методом, например, . В любом случае выбор остается за врачом.

Сопоставление результатов диагностики

Именно МРТ стоит использовать для диагностики заболевания на ранней стадии, поскольку такое исследование сразу определяет наличие в тканях или органах патологического процесса, благодаря чему врач сможет своевременно поставить диагноз, основываясь на полученных снимках. О каких именно изменениях идет речь?

• камни в протоках при исследовании печени и желчевыводящих путей;
• новообразования в паренхиме печени, цирроз на начальной стадии, воспалительные процессы;
• опухолевые образования и кисты в селезенке;
• злокачественные и доброкачественные опухоли в поджелудочной железе, хронический или острый панкреатит;
• воспалительные процессы в надпочечниках и почках;
• перегиб ножки селезенки.

Компьютерная томография, в свою очередь, дает четкие результаты по любому органу брюшной полости, патологическим процессам, состоянию сосудов и лимфоузлов. В трехмерном изображении отображаются малейшие негативные изменения, при этом благодаря скоростному сканированию результаты расшифровываются всего за два часа. Рассматриваемый метод диагностики позволяет диагностировать патологические изменения в деятельности внутренних органов, обнаружить начало воспалительного процесса, определить величину внутреннего органа и его расположение относительно других органов и систем. При лечении раковых образований именно этот метод принято считать наиболее эффективным и результативным.

О противопоказаниях

Противопоказания есть у каждого из упомянутых методов диагностики, однако в случае с МРТ они категоричные, а для КТ они относительные. Среди следующие ситуации:

• использование инсулинового насоса;
• наличие протезов или неферромагнитных инородных тел;
• тяжелые проявления клаустрофобии;
• беременность;
• присутствие в теле имплантов из металла;
• наличие кардиостимулятора;
• , для создания которых использовались разные красители (относительное противопоказание).

Что касается компьютерной томографии, абсолютные противопоказания в данном случае отсутствуют. Пациент может проходить диагностику в любом возрасте. Если речь идет о детях и беременных женщинах, стоит заранее проанализировать возможные негативные факторы лучевой нагрузки, поскольку ее воздействие на организм в полной мере еще не изучено. Следующим негативным фактором является использование контрастной жидкости, благодаря которой исследуемый орган отображается более точно. Препараты, используемые в качестве основы для контраста, могут вызывать аллергию, поэтому использование вещества должно быть целесообразным и если без него не обойтись, предварительный прием противоаллергических средств является обязательным.

Сравнение стоимости обследования

Отличия между рассматриваемыми методами диагностики заключаются не только в принципе работы томографов и особенностях получаемой информации, но также в стоимости процедуры, что нередко является решающим фактором для пациента. Отдавая предпочтение более доступной процедуре, не стоит забывать о таком факторе, как безопасность. Стоимость проведения компьютерной томографии более доступная по сравнению с МРТ, однако, именно магнитно-резонансный томограф считается абсолютно безопасным для организма.

В большинстве случаев именно медицинский специалист решает, какое обследование сделать – КТ или МРТ брюшной полости, поскольку именно врач получает результаты и ставит на их основе диагноз.

Уровень медицины в настоящее время достаточно высок. Существует большое количество исследований, которые позволяют с высокой точностью ставить диагноз. В арсенале врачей - новейшие технологии. С их помощью есть возможность заглянуть внутрь организма и выявить патологии в развитии или работе внутренних органов.

К таким новым диагностическим методикам можно отнести магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Эти исследования часто используют для уточнения диагноза. Многие проходят эти процедуры без направления врача. В этом случае важно знать, чем отличается МРТ от КТ.

Принцип действия

Несмотря на то, что в результате обоих исследований получается трехмерное изображение внутренних органов, между ними имеется существенная разница:

• По степени чувствительности.
• По принципу действия.

Компьютерный томограф работает с использованием рентгеновских лучей. Это целая установка, которая, вращаясь вокруг тела пациента, делает снимки. Все полученные изображения потом суммируются, и их обработкой занимается компьютер.

Отличие МРТ от КТ в принципе работы заключается в том, что здесь уже нет рентгеновских лучей, а на службе у человека состоят магнитные поля. Под их воздействием атомы водорода, имеющиеся в организме пациента, выстраиваются параллельно относительно направления магнитного поля.

Аппарат посылает радиочастотный импульс, который идет перпендикулярно основному магнитному полю. Ткани в организме человека вступают в резонанс, и эти колебания клеток томограф способен распознавать, расшифровывать их и строить многослойные изображения.

Показания для проведения процедур МРТ и КТ

Имеются такие заболевания, для которых нет существенной разницы, какое исследование вы будете проходить. Как один, так и второй прибор смогут дать точный результат.

Однако имеются такие патологии, при которых стоит задуматься, что лучше - МРТ или КТ?

Назначают чаще всего тогда, когда есть необходимость подробно изучить мягкие ткани в организме, нервную систему, мышцы, суставы. На таких снимках все патологии будут хорошо заметны.

А вот костная система из-за незначительного содержания протонов водорода плохо отзывается на магнитное излучение, и результат может получиться не совсем точный. В этих случаях лучше провести компьютерную томографию.

КТ также способна дать более правдивую картинку при исследовании полых органов, например, желудка, кишечника, а также легких.

Если говорить о заболеваниях, то МРТ показана при:

Компьютерную томографию лучше проводить для обследования:

• Органов дыхательной системы.
• Почек.
• Органов брюшной полости.
• Костной системы.
• При диагностировании точного местонахождения травм.

Таким образом, становится понятно, что разница МРТ и КТ заключается в различных точках приложения.

Противопоказания для проведения процедур

Несмотря на свою результативность, оба прибора имеют противопоказания к применению. Чаще всего пациенты отказываются от из-за боязни рентгеновского облучения. При ответе на вопрос о том, что безопаснее, МРТ или КТ, они склоняются к выбору первого исследования.

При детальном рассмотрении можно отметить, что у обоих видов имеются свои противопоказания.

Чем отличается МРТ от КТ, так это своими показаниями к проведению. не показана:

1. Беременным женщинам (из-за опасности лучевого воздействия на плод).
2. Детям раннего возраста.
3. Для частого проведения.
4. При наличии гипса в области исследования.
5. При почечной недостаточности.
6. Во время кормления грудью.

Имеет также свои противопоказания:

1. Клаустрофобия, когда человек боится замкнутых пространств.
2. Присутствие в организме кардиостимулятора.
3. Первый триместр беременности.
4. Большой вес пациента (более 110 килограммов).
5. Наличие металлических имплантатов, например, в суставах.

Все перечисленные противопоказания являются абсолютными, но перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, может, в вашем случае будут еще и особые рекомендации.

Плюсы магнитно-резонансной томографии

Чтобы разобраться, что лучше - МРТ или КТ, необходимо рассмотреть преимущества каждого вида исследования.

Имеет массу положительных сторон:

• Вся полученная информация отличается высокой точностью.
• Это самый информативный метод исследования при поражениях центральной нервной системы.
• Точно диагностирует позвоночные грыжи.
• Является безопасным обследованием для беременных и детей.
• Использовать можно с той частотой, какая вам необходима.
• Абсолютно безболезненна.
• Получаются трехмерные изображения.
• Есть возможность сохранить информацию в памяти компьютера.
• Вероятность получения ошибочной информации практически равна нулю.
• Нет воздействия рентгеновского излучения.

Учитывая особенности прибора и его принцип работы, во время проведения исследования возможны громкие стуки, которых бояться не надо, можно воспользоваться наушниками.

Преимущества компьютерной томографии

По своему внешнему виду оба томографа очень похожи. Результат их работы также сводится к получению тонких срезов исследуемых областей на картинке. Без детального изучения очень трудно сказать, чем отличается МРТ от КТ.

К плюсам компьютерной томографии можно отнести следующие факты:

Как видим, компьютерный томограф ничуть не уступает по своим плюсам магнитно-резонансному, поэтому, что лучше - МРТ или КТ, необходимо решать в каждом конкретном случае.

Недостатки каждого вида исследования

В настоящее время практически все виды обследований имеют как положительные стороны, так и определенные недостатки. Томографы в этом плане не являются исключением.

К недостаткам МРТ-диагностики можно отнести следующие факты:

Минусы компьютерной томографии следующие:

• Исследование не дает информацию о функциональном состоянии органов и тканей, а только об их строении.
• Вредное воздействие
• Противопоказано для проведения у беременных и детей.
• Нельзя эту процедуру проводить часто.

Информативность методов

После посещения врача вам будет назначено обследование, которое, по мнению доктора, даст более правдивый и точный результат.

Если вы не знаете, что точнее - МРТ или КТ, то учтите, что магнитно-резонансная томография даст более точный и информативный результат при наличии следующих патологий:

1. Опухоль мозга, инсульт и рассеянный склероз.
2. Все патологии спинного мозга.
3. Патологии внутричерепных нервов и структур головного мозга.
4. Повреждения мышц и сухожилий.
5. Опухоли мягких тканей.

Если у вас имеются серьезные нарушения жизненных функций, то стоит дополнительно проконсультироваться с врачом.

Более точную информацию компьютерный томограф даст, если имеются:

• Подозрения на внутричерепные кровоизлияния, травмы.
• Повреждения и заболевания костной ткани.
• Патологии органов дыхания.
• Атеросклеротические поражения сосудов.
• Поражения лицевого скелета, щитовидной железы.
• Отиты и синуситы.

Предоперационное исследование даст точную картину в области предстоящего хирургического вмешательства.

Если вы твердо уверены в предполагаемом диагнозе, то можете и самостоятельно выбрать метод исследования.

Основные отличия методов

Несмотря на такое большое количество сходных черт, разница между КТ и МРТ все-таки имеется. Если в нескольких пунктах, то можно сказать следующее:

1. Самое главное отличие этих двух методик исследования заключается в их принципе работы. МРТ использует магнитное поле, а КТ - рентгеновское излучение.
2. Оба метода можно использовать для диагностирования огромного количества патологий.
3. При одинаковом результате можно склониться к выбору МРТ, так как это исследование более безопасно, но стоимость его дороже.
4. Каждая процедура имеет свои противопоказания, поэтому их необходимо учитывать перед тем, как сделать окончательный выбор.

Помните, ваше здоровье в ваших руках, и порой совершенно не важно, какой метод диагностики использовать, самое важное - получить точный и правдивый результат и своевременно приступить к лечению.

» КТ и МРТ брюшной полости. Какой метод лучше и в чем отличие?

КТ и МРТ брюшной полости. Какой метод лучше и в чем отличие?

Современные виды диагностики предлагают людям сразу несколько вариантов качественного обследования внутренних органов. Что выбрать МРТ или КТ брюшной полости? Рассмотрим разницу между видами диагностики, особенности и преимущества.

Резонансная диагностика

Что такое МРТ? Это диагностика магнитным полем с помощью аппарата томографа. Магнитное излучение безопасно для здоровья, потому что воздействия на организм не оказывает — оно работает с молекулами водорода в теле человека. Прибор создает магнитное поле высокого напряжения и ловит отклик от исследуемого органа. Затем данные обрабатываются с помощью компьютерной программы и выводятся на экран монитора.

Обратите внимание! Обследование брюшной полости МРТ совершенно безопасно для человека.

Единственное неудобство во время процедуры доставляет вынужденная обездвиженность тела: магниторезонансная диагностика проводится в фиксированном положении. Любое движение во время процедуры мешает сканированию. Аппарат исследует органы послойно — через каждый миллиметр. Поэтому во время движения создается нечеткий «смазанный» образ.

В каких случаях назначают МРТ? Резонансную томографию проводят для исследования мягких структур организма, твердые части тела аппарат не различает. Например, камни в полостных органах данный томограф не определит, в отличие от МСКТ или КТ. Для обследования кишечника и желудка лучше сделать МРТ, чем КТ.

Компьютерная томография

Рассмотрим особенности компьютерного томографа. Обследование осуществляют с помощью рентгеновского излучения, как и при обычной флюорографии. Это существенный минус данного вида диагностики. По сравнению с МРТ, компьютерная томография не занимает много времени — нет необходимости находиться в фиксированном положении долгое время.

Помимо данного преимущества, есть и иные положительные особенности КТ:

• процедуру можно проходить с любыми имплантами в теле — металлическими и электронными;
• обследование не противопоказано страдающим клаустрофобией и эпилепсией;
• прибор не создает большой шум во время работы и не доставляет дискомфорта;
• стоимость обследования значительно дешевле, чем с помощью магнитного томографа.

Обратите внимание! Современная компьютерная томография предлагает усовершенствованный метод исследования при помощи спиральной диагностики: второе ее название — мультиспиральная.

Что это значит? Это послойное сканирование изучаемого органа, как и при МРТ. Аппарат за один оборот создает около 300 снимков в разных плоскостях. Благодаря спиральному сканированию появилась возможность получать объективную информацию о полостных органах и мягких тканях, что ранее было невозможно.

Стоимость МСК томографии выше, чем обычной компьютерной, зато получаются хорошие результаты информативного характера. Как проходит осмотр пациента с помощью спирального томографа? Так же, как и при обычной компьютерной диагностике.

Сравнительная характеристика

Что лучше предпочесть — КТ или МРТ брюшной полости? Брюшная полость содержит большинство жизненно важных органов тела — пищеварительную, мочевыводящую и эндокринную систему. Обследуемым может стать любой орган, входящий в перечисленные системы.

Если вопрос касается информативности обследуемых органов, то оба томографа смогут различить злокачественные новообразования и особенности функционирования всех систем. МРТ и КТ хорошо просканируют желудок, определят патологии кишечника и почек/печени. Однако камни в органах МРТ не увидит, поэтому для диагностики песка и камней в почках/желчном пузыре нужно выбирать КТ.

С чем еще не справится магнитный томограф? Он не сможет четко визуализировать костную систему из-за особенностей магнитного поля — в плотных структурах нет молекул водорода в достаточном количестве. Резонансный томограф работает не с самим органом, а с молекулами водорода в нем. Поэтому сканирование костной системы можно провести только с помощью рентгеновского излучения, также как и абдоминальной лимфатической системы.

Преимущества МРТ:

• можно обследовать детей с самого рождения;
• процедура безвредна для организма;
• не нужно сдавать анализы перед обследованием;
• можно обследовать беременных/кормящих матерей;
• универсальность диагностики — полное обследование организма за одну процедуру.

Однако стоимость диагностики высокая — от 3000 руб. и выше. Это большой минус. Поэтому пациенты выбирают компьютерную томографию или УЗИ.

Преимущества КТ:

• низкая стоимость, по сравнению с МРТ;
• можно обследоваться с имплантами в теле;
• нет необходимости находиться в обездвиженном положении долгое время;
• хорошо определяет камни/песок в полостных органах;
• четкая визуализация костных структур;
• возможность определить опухоли, кисты и внутренние кровотечения.

Компьютерная томография может вполне заменить резонансную, если нет противопоказаний к облучению рентгеном.

Итог

Что выбрать из двух видов диагностик? Выбор определяется предметом обследования. Если вам нужно определить наличие камней в полостных органах, следует выбирать КТ. Если предметом исследования служит выявление опухоли и определение ее природы, оба томографа четко справятся с поставленной задачей. В этом случае препятствием к проведению МРТ может стать цена или наличие имплантов, а препятствием к КТ — ранее сделанная флюорограмма или противопоказания относительно здоровья пациента.

24-05-2014, 19:39 36 076

Современные методы диагностики позволяют без особой подготовки пациента произвести осмотр практически всех внутренних органов и установить причину плохого самочувствия человека. Многие болезни, даже разных органов, иногда сопровождаются похожими симптомами, которые трудно различимы даже для опытного врача. Ошибка в диагнозе может замедлить лечение, или повести его не в том направлении.

Поэтому диагностике заболеваний отводится очень важное место в современной медицине. Наряду с проверенными десятилетиями практики методами, появляются новые, более информативные и более безопасные. Ни для кого не секрет, что привычный всем рентгеновский аппарат довольно опасен, а некоторые инвазивные способы получения анализов могут серьезно навредить пациенту. Сравнительно новые диагностические установки – компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф отличаются полной безопасностью для человека.

Ограничением для их применения могут служить специфические противопоказания:

• Наличие кардиостимулятора или иной электронной системы, постоянно действующей в организме
• Металлические имплантаты или протезы, которые нельзя снять
• Ранние сроки беременности
• Гиперподвижность
• Для МРТ – клаустрофобия
• Аллергические реакции на контрастное вещество (в случаях томографии с контрастом)

Различия в способах томографии

Аппараты для диагностики различаются по принципу работы и, соответственно, по воздействию на ткани человеческого тела. В компьютерном томографе используются рентгеновские лучи, как и в обычном рентгеновском аппарате, но их интенсивность очень мала. Они сфокусированы в очень узкий пучок, который просвечивает организм только в заданной точке. Перемещаясь по кругу и поступательно вперед одновременно, излучатель описывает спираль вокруг тела пациента.

Спаренный с излучателем детектор воспринимает проходящие лучи и передает их в компьютер. Благодаря спиральному постоянному движению излучателя тело просвечивается под разными углами, что позволяет создать фотографии органов в различных проекциях. С помощью компьютерных программ, заложенных в томограф. Можно воссоздать не только любой снимок в любой требуемой проекции, но и объемное изображение органа в целом, или любого его участка.

Фотографии можно разделять по глубине нахождения того или иного требуемого объекта. Это дает возможность определить место залегания патологического изменения, например, опухоли, ее размеры и внутреннее строение.

Магнитно-резонансная томография основана на принципе реакции самого организма на внешнее электромагнитное излучение. Реакция происходит на атомарном уровне и на состояние человека в целом не влияет. За несколько десятков лет применения МРТ не замечено ни одного случая ухудшения здоровья или изменения параметров организма после процедуры.

На переменное электромагнитное поле реагируют только находящиеся в мощном постоянном магнитном поле атомы водорода. Их количество в разных органах различно – зависит, в общем случае, от количества воды, поэтому и реакция на возбуждение проявляется с разной интенсивностью. Это и определяет детектор вторичного излучения.

Как и в КТ, информация поступает в компьютер и выдается на дисплей в виде фотографий или модели органа. Также возможна запись информации на цифровые носители. Использовать МРТ или КТ для брюшной полости можно без ограничений, если нет приведенных выше противопоказаний.

Различия в информативности КТ и МРТ

В общем случае, то есть для большинства органов, КТ и МРТ обладают практически одинаковой информативностью. Но существует и ряд различий, определенных разными физическими процессами, лежащими в основе работы аппаратов. На КТ лучше видно твердые образования, лучше различима рентгеновская плотность тканей, которая изменяется в зависимости от той или иной болезни. МР томограф более информативен при исследовании мягких тканей, воспалительных процессов, изменений в хрящевых тканях и оболочке мозга. Патологические изменения в спинном мозгу и краниоспинальном стыке тоже лучше видно на магнитном томографе.

Что лучше МРТ или КТ брюшной полости сказать однозначно трудно. Практически для исследования этой области организма, насыщенной внутренними органами различной плотности, конфигурации и функциональной активности подходят оба метода, особенно при исследованиях с контрастом. Это касается, в первую очередь, онкологических заболеваний. Но с равной долей информативности оба метода исследуют и печень с желчными протоками, и поджелудочную железу и почки. Что лучше КТ или МРТ брюшной полости – определяет врач.

Именно врач может определить, что он хочет увидеть, на чем сделать акцент, что еще непонятно в состоянии больного. КТ и МРТ даже на современном этапе развития не могут считаться полностью самостоятельными методами исследования, дающими 100% информацию. Они применяются в комплексе с другими способами диагностики, и делать МРТ или КТ брюшной полости нужно только по направлению специалиста.

Определить, что информативнее КТ или МРТ брюшной полости можно только применительно к каждому конкретному случаю. Например, КТ более четко и подробно показывает свежие кровотечения, поэтому при травмах или инсультах этот метод предпочтительнее. МРТ более медленный, но локализацию и размеры опухолей на нем определяются лучше. Очень часто оба эти метода применяются в комплексе.