Начальный псориаз. Фото начальной стадии псориаза, первые симптомы заболевания и его лечение. Как распознать псориаз на ранней стадии

Псориаз – одна из распространенных кожных патологий. Он может возникнуть у пациентов любого возраста. Этиология заболевания до конца еще не установлена, поэтому полностью вылечить псориаз невозможно. Именно поэтому так важно распознать его на начальной стадии развития. В данной статье разберем, что из себя представляет псориаз, как он проявляется и способы его лечения.

Псориаз – это полиэтиологичное кожное заболевание, проявляющееся мономорфной сыпью. Патология является хронической. Псориаз течет волнообразно, возможны периоды рецидивов и ремиссий.

Рецидив может быть спровоцирован отсутствием адекватного лечения, злоупотреблением алкоголя, стрессами и пр. Сыпь как у взрослых, так и у детей распространяется постепенно, вовлекая все новые участки кожи. Псориаз характеризуется образованием приподнятых красноватых сухих пятен с чешуйчатой серебристо-белой поверхностью. Такая сыпь называется «псориатические бляшки».

Чаще всего псориаз наблюдается в области локтевых и коленных сгибов, на ягодицах, то есть в местах наибольшего давления и трения. В некоторых случаях сыпь встречается на волосистой части головы, ладонях, стопах и наружных половых органах. Очень редко встречаются псориатические бляшки на лице.

Причины возникновения

Многие задаются вопросом, заразен псориаз для окружающих или нет. Патология не отличается контагиозностью, то есть окружающим не передается. Среди причин появления псориаза выделяют:

В большинстве случаев псориаз дает о себе знать в возрасте от 15 до 30 лет при наличии одной либо нескольких причин. Как утверждает медицинская статистика, больше 60% больных псориазом имеют родственников, которые страдают от данного недуга.

Симптомы псориаза на начальной стадии

Чтобы распознать, как начинается псориаз, следует ознакомиться с основными признаками болезни. Вас должно насторожить:

  • образование высыпаний на коже яркого цвета с четко проступающими краями (наиболее часто они появляются на месте травм – ожогов, порезов, обморожений);
  • возникновение шелушений в центральной части бляшки;
  • зуд псориатических образований (проявляется лишь в половине случаев из-за ослабленного иммунитета);
  • отек и воспаление в области появления сыпи.

Сначала высыпания очень мелкие, с размером в булавочную головку. Они имеют полушаровидную форму и гладкую блестящую поверхность. Через несколько дней высыпания вырастают в размере и покрываются светлыми чешуйками, которые легко отделяются. При поскабливании бляшки на ее поверхности выступают капельки крови, которые говорят о мелкоточечных кровоизлияниях.

Иногда псориаз может быть осложнен экссудативными явлениями (серозной жидкостью). Чешуйки впитывают этот экссудат и преобразуются в грубую корку. Если ее удалить, под ней остаются мокнущие участки. Подобные явления опасны присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Как правило, псориаз на ранней стадии длится 2-3 недели. При отсутствии лечения бляшки разрастаются до 5-7 см, сливаются и образуют целые конгломераты, покрывая собой большие участки кожи.

Как выглядит псориаз на начальной стадии

Теперь давайте разберем, как выглядит псориаз вначале своего развития в разных местах локализации. Для удобства восприятия приведем соответствующие фото.

1. Ноги . Болезнь начинается с одиночных мелких высыпаний, располагающихся преимущественно на коленях и ступнях, однако могут наблюдаться и на любой поверхности ног.

2. Локти . В большинстве случаев на этом месте появляется бляшечный вид псориаза, который характеризуется мелкими высыпаниями с очень сильным шелушением. На локтях кожа становится грубой.

3. Руки . В этом месте псориаз возникает внезапно в виде мелкой сыпи, которую многие по ошибке принимают за аллергию. Только после появления сухих чешуек люди обращаются к врачу. Часто высыпания локализуются между пальцами на ладонях.

4. Голова . Псориаз часто поражает волосистую часть головы, область ушей и затылок. Сыпь в этом месте характеризуется влажными чешуйками и почти всегда чешется.

5. Лицо . Сыпь поражает носогубные складки, область век, бровей и глаз. Такая форма псориаза считается атипичной.

6. Ногти . Псориаз на ногтях больше напоминает грибковое заболевание. Сначала возникают продольные полоски либо точки у края ногтей, а затем они распространяются к корням. При этом сама ногтевая пластина становится тусклой и утолщенной.

Лечение псориаза

Терапию следует начинать с посещения врача – дерматолога. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Лечение псориаза на начальной стадии должно носить комплексный характер. В настоящие дни были разработаны новые методики лечения, которые помогают полностью избавиться от шелушащихся высыпаний, хотя и не излечивают от самой болезни целиком. Во время терапии необходимо исключить все факторы, которые провоцируют обострение патологии, изменить рацион питания и придерживаться специальной диеты.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения псориаза на ранней стадии постепенно меняется. Если раньше назначали гормональные препараты общего действия, то сейчас широко применяют средства местного действия.

От проявлений псориаза хорошо избавляют следующие мази:

  1. Кератолические и увлажняющие (Салициловая, Дегтярная, Ихтиоловая, Белосалик).
  2. Растительные (Псориатен, Колхаминовая мазь).
  3. Глюкокортикоидные (Тридерм, Синафлан, Преднизолон).
  4. Цитостатические (Фторурацил, Метотрексат).
  5. На основе солидола (Карталин, Антипсор, Солипсор, Магнипсор, Акрустал).
  6. На основе нефти (Нафтадерм, Лостерин).

Также врач может назначить успокоительные препараты, антигистаминные средства при сильном зуде, иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Лечение также должно включать физиотерапию. Широко применяются следующие методы:

  • парафиновые ванны;
  • ПУВА-терапия;
  • УФ-облучение;
  • сульфидные и радоновые ванны.

Благотворное воздействие оказывают электросон и магнитно-лазерная терапия. Популярность набирают криотерапия (лечение холодом) и гирудотерапия (лечение пиявками).

При лечении псориаза на голове нельзя расчесывать кожу. Голову надо ежедневно мыть лечебными шампунями с цинком, дегтем, сульфидом селена. Специалист может выписать такие:

  • Сульсен;
  • Фридерм деготь;
  • Фридерм цинк;
  • Низорал.

Лечение в домашних условиях

Перед использованием любого рецепта нужно проконсультироваться с врачом, чтобы это не спровоцировало развитие осложнений. Лечение средствами народной медицины прежде всего направлено на укрепление иммунитета и снятие воспалительного процесса. Поэтому необходимо пить витаминные чаи – отвары из шиповника, лимона, калины, малины, ромашки и пр. В травяные чаи рекомендовано добавлять мед.

К наиболее эффективным средствам домашней терапии относится:

  1. Чистотел . Хорошо снимает воспалительный процесс и успокаивает кожу. Бляшки необходимо ежедневно смазывать соком этого растения.
  2. Перекись водорода . Для начала разведите перекись с водой в соотношении 1:3 и используйте раствор для смазывания псориатической сыпи с целью обеззараживания. Использовать перед нанесением мази либо применением примочек.
  3. Льняное масло . Прекрасно снимает воспаление и заживляет кожу. Наносите на пораженное место дважды в день.
  4. Пищевая сода . Нейтрализует кислотность кожи, которая повышается при псориазе.
  5. Солидол . Отлично помогает вначале болезни. Нужно смазывать пораженные участки перед сном.

Чтобы снизить риск появления псориаза, необходимо проводить профилактику. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • регулярно увлажняйте кожу при помощи кремов;
  • избегайте повреждений кожи в виде ожогов, царапин, укусов и пр.;
  • укрепляйте иммунитет, занимайтесь спортом и гуляйте побольше на свежем воздухе;
  • откажитесь от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • принимайте только те лекарственные препараты, которые прописал врач.

Важно отдельно отметить про специальную диету при псориазе. Она помогает быстрее достичь ремиссии и снижает продолжительность рецидивов болезни. Ниже в таблице уаказан список разрешенных, запрещенных, а также ограниченных к употреблению продуктов.

Продукты Разрешенные Ограниченного применения Запрещенные
Рыба и мясо индейка, курица, кролик, нежирная речная рыба нежирная говядина и баранина свинина, морская рыба
Злаки и мучные продукты овсянка, гречка, пшено, перловка, кукуруза, пшеничные хлопья рис манка, слоеные изделия, выпечка из пшеничной муки, хлеб
Молочные продукты творог низкой жирности, обезжиренное молоко кефир, ряженка, сметана сыр
Овощи морковь, брокколи, огурец, спаржа, салат, стручковая фасоль кукуруза, тыква перец болгарский, помидоры, картофель, баклажаны
Фрукты и ягоды киви, ананас, манго, виноград, нектарин, вишня слива, черника, смородина, клюква, авокадо клубника, цитрусовые, красное яблоко
Орехи миндаль кедровые орешки все остальные
Сладости курага, изюм, финики мед шоколад, конфеты и иные кондитерские изделия
Пряности укроп, петрушка, зеленый лук хрен, чеснок, лук перец, гвоздика, мускатный орех
Масла подсолнечное, оливковое, хлопковое, кукурузное сливочное масло спред, маргарин
Напитки травяные чаи, соки, компоты зеленый чай черный чай, кофе, газированные напитки, алкоголь

Не забывайте про питьевой режим. В день необходимо выпивать 1,5-2 л питьевой воды.

Псориаз — достаточно неприятное заболевание кожи, которое доставляет множество неудобств. Полностью от него нельзя избавиться, однако при грамотном подходе к лечению можно достичь стойкой ремиссии. Для этого нужно обратиться к дерматологу. Псориаз на начальной стадии прекрасно поддается медикаментозной терапии. Не стоит заниматься самолечением, так только можно ухудшить течение болезни.

Псориаз (фото см. в статье) является распространенным хроническим кожным заболеванием, встречающимся у мужчин, женщин и даже детей. Очень важно распознать первые признаки псориаза. Это позволит провести раннюю диагностику болезни и принять все необходимые меры по ее лечению.

Как начинается псориаз и что это за болезнь

Псориаз является кожным заболеванием воспалительного характера, излечить которое невозможно. Однажды столкнувшись с патологией, человек становиться ее заложником на всю жизнь.

Развивается болезнь вследствие неправильного иммунного ответа организма на различные внутренние и внешние раздражители. К псориаза относят травмы дермы, нарушение обменных процессов организма, ослабление иммунитета, сильное переохлаждение и многие другие причины.

Кожи довольно легко спутать с различными дерматитами, ведь многие кожные патологии сопровождаются появлением красных высыпаний на теле, которые зудят и шелушатся. Для того чтобы отличить болезнь от других, важно выяснить как выглядит псориаз на начальной стадии.

Первая стадия псориаза сопровождается образованием на различных частях тела псориатических высыпаний множественного или единичного характера. На теле, руках, ногах, лице появляются характерные красные или бледно-розовые пятна, которые чаще всего имеют четко очерченные границы. Четкие границы можно увидеть на фото псориаза в статье.


Многие пациенты интересуются, как отличить псориаз от таких заболеваний, как диатез, аллергия? Ответить на данный вопрос точно нельзя. Главной отличительной чертой является месторасположение высыпаний. Псориатические пятна в большинстве случаев появляются на участках тела, несвойственных аллергической сыпи. Псориаз поражает места, которые подвержены механическим трениям, например, от одежды, обуви.

Для того чтобы понять, как проявляется псориаз, следует подробно изучить стадии развития патологии. Стадии псориаза следующие:

  1. Папулы у детей и взрослых на начальном этапе могут быть в единичном и множественном количестве. Вначале это едва заметные высыпания, которые не приносят дискомфорта.
  2. Очень быстро проявление псориаза приобретает более агрессивный характер, пятна становятся более четкими, на них появляются характерные для заболевания чешуйки серебристого или желтоватого оттенка.
  3. Симптомы псориаза кожи на более поздних стадиях – это присоединение воспалительного процесса. Псориаз у детей и взрослых сопровождается сильным зудом, чувством втянутости кожи, покраснением.

Стадии развития заболевания и их продолжительность отличается в зависимости от индивидуальных особенностей человека. У кого-то патология развивается стремительно, имеет ярко выраженные симптомы, у других же пациентов появляются единичные высыпания с незначительным покраснением.


Отвечая на вопрос, как распознать псориаз, можно выделить три основные признака:

  • четкие границы высыпаний;
  • наличие шелушения;
  • увеличение количества чешуек при попытке их соскабливания.

Диагностировать патологию способен только грамотный дерматолог. Самостоятельно устанавливать диагноз и принимать меры по его лечению может быть опасным для вашей жизни.

Симптомы псориаза в зависимости от вида патологии

Псориаз имеет несколько видов. Каждый из них имеет отличительные симптомы и тяжесть течения. К видам заболевания относят:

  1. Обыкновенный ().
  2. Пустулезный.
  3. Точечный.

К тяжелым формам патологии относят:

  1. Псориатический артрит.
  2. Псориатрическая эритродермия.

В зависимости от места расположения высыпаний на теле выделяют:

  1. Псориаз на теле.
  2. Коленно-локтевой.

По тяжести течения заболевания:

  1. Тяжелый.
  2. Легкая форма.


Бляшковидный

Ранняя начальная форма данного вида патологии может иметь как ярко выраженные симптомы, так и вялое течение. На различных участках тела человека появляются округлые или овальные пятна, которые имеют розовый или красный оттенок. Бляшковидный псориаз считается самым распространенным видом болезни.

Основными симптомами здесь выступают:

  • в местах поражения кожи образовываются пятна и складки, которые имеют медицинское название – ободок Воронова;
  • появление сыпи сопровождается сильным шелушением;
  • пятна имеют округлую или овальную форму с ярко выраженной депигментацией.

Чаще всего бляшковидный тип встречается на голове, локтях, коленях и некоторых других участках.

При развитии вышеописанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу. Ранняя диагностика поможет справиться с заболеванием и не допустить его осложнения.

Пустулезный

Пустулезный тип патологии является самой тяжелой формой. Заболевание развивается стремительно, поражает большие участки кожи. Патология имеет несколько разновидностей. Главными видами болезни являются генерализованный и локализованный пустулезный псориаз. К генерализованной форме принадлежат:

  1. Псориаз Цубмуша – наиболее распространенная форма. Симптомами здесь выступает внезапное появление на теле болезненных высыпаний, сопровождающихся местным повышением температуры. В области поражения вскоре появляются пузырьки, заполненные гнойным экссудативом. Пятна быстро прогрессируют, сливаются между собой, образовывая значительные поражения на теле.
  2. Акродерматит Аллопо – образование папул с их последующим переходом в эрозивные очаги поражения. Раны покрываются гнойными корками желтоватого или серого оттенка, бляшки часто лопаются, кровоточат, что значительно снижает качество жизни больного.
  3. Герпетиформное импетиго – чаще всего высыпания при данном виде патологии возникают у беременных, реже у мужчин и детей. Места дислокации высыпаний – это подмышечные впадины, область паха, бедра. Пятна очень болезненны, быстро распространяются по телу. Нередко осложнением патологии является присоединение бактериальной инфекции, что сильно осложняет течение болезни.

Генерализованный тип заболевания быстро распространяется по телу, поражает значительные участки.


Признаки локализованного псориаза также зависят от его разновидностей:

  1. Акродерматит Аллопо (локализованная форма) – сопровождается высыпаниями преимущественно в области лобка, сыпь не распространяется по всему телу.
  2. Псориаз Барбера – здесь высыпания поражают кисти рук, стопы. После возникновения высыпаний, бляшки подсыхают и образуют плотную болезненную корку серого цвета, которая часто лопается, кровоточит.
  3. Псориаз с пустулизацией – возникает в результате неправильного лечения других видов болезни. Характеризуется высыпаниями воспалительного характера, которые могут поражать как отдельные части, так и большие участки тела.

Лечение пустулезного псориаза необходимо проводить своевременно. Халатное отношение к своему здоровью может повлечь за собой самые неприятные последствия.


Точечный псориаз

Первые проявления точечного псориаза – это образование на различных участках тела пятен небольшого диаметра, напоминающих точки. Данный вид заболевания является единственным, при котором шелушение дермы может быть выражено слабо или, вообще, отсутствовать.

Пятна возникают на теле, лице, ногах и руках. Часто высыпания локализуются в складках кожи и местах, наиболее подверженных трению.

Каплевидный

Специалисты считают, что каплевидный вид патологии развивается на фоне перенесения организмом вирусных инфекций и ослаблением иммунитета. Часто заболевание появляется после острого течения таких болезней, как ангина, грипп, фарингит. Иногда патология встречается в виде осложнения бляшковидный формы.

Такой вид заболевания иногда называют аллергический псориаз, так как, по мнению некоторых ученых, болезнь может также развиваться вследствие развития аллергии на некоторые препараты.

Местами локализации данного вида заболевание является тело, стопы, ладони, голова. На первых этапах симптомы проявляются в появлении высыпаний незначительного размера, которые имеют бледно-розовый оттенок. С дальнейшим течением болезни, бляшки приобретают ярко-красный оттенок. Часто у больных возникает вопрос, чешутся или нет бляшки при развитии болезни? Пятна зудят и шелушатся, но существуют исключения. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

При травмах кожных покровов в местах, которые не поражены пятнами, могут возникать новые высыпания. Данное явление часто наблюдается в стадии прогресса заболевания и имеет научное название симптом Кебнера.


Фото псориаза.

Как выглядит псориаз (фото)


Как начинается псориаз (фото)


Псориаз на ранней стадии (фото)


Папула у ребенка (фото)


Псориаз и его лечение у взрослых и детей

Выяснив, что такое псориаз и увидев фото заболевания, следует уделить отдельное внимание лечению патологии. Не осложненные формы болезни лечатся в домашних условиях. Терапия заключается в применении средств для местного нанесения в виде гелей, мазей, кремов, шампуней, мыла. Кроме этого, необходимо соблюдать диету, отказаться от вредных привычек, исключить другие факторы, провоцирующие болезнь.

При осложненных формах терапия носит более серьезный характер, здесь используется медикаментозное лечение в виде мазей, таблеток, а также применяются способы физиотерапевтического лечения.

Лечение мазями

Могут быть гормональными и негормональными. Негормональные препараты используются при легких формах патологии. К ним относят:

  • салициловая;
  • серная;
  • нафталиновая;
  • дегтярная;
  • мазь Вишневского.

Данные лекарства редко вызывают побочные эффекты, хорошо переносятся пациентами.


Среди гормональных препаратов для наружной обработки ран применяют кортикостероиды (гормональные препараты). Наиболее популярными являются:

  • кортизон;
  • гидрокортизон;
  • преднизалоновая мазь.

Недостатком таких средств является высокий риск развития побочных эффектов. При длительном использовании могут возникать сухость кожи, растяжки, покраснение. Негативной стороной лечения с помощью гормональных средств, является эффект привыкания. Несмотря на все это, во многих случаях обойтись без стероидных препаратов невозможно, особенно при таких тяжелых формах, как пустулезный псориаз и эритродермия.

Применение таблеток

Будет успешной лишь в том случае, если лечение будет иметь грамотный комплексный подход с использованием всех необходимых медикаментозных средств. Кроме мазей, для избавления от высыпаний применяют следующие группы препаратов:

  1. Противоаллергические средства – позволяют устранить зуд, покраснение, отек (Диазолин, Зиртек, Лоратадин).
  2. Гепатопротекторы – поддерживают нормальное функционирование печени (Аллохол, Карсил).
  3. Ферментные препараты – способствуют выработке необходимых ферментов (Мезим, Панкреатин).
  4. Нестероидные противовоспалительные средства – устраняют воспалительный процесс (Мелоксикам, Кетопрофен).
  5. Успокаивающие – нормализуют психосоматическое состояние больного (Персен, Тонорма, Седавит).

Важную роль в терапии болезни играют роль препараты, нормализующие работу иммунитета. Иммуномодуляторы при псориазе – это Метотрексат, Ремикейд, Тимодепресси и другие.

Все средства используются под контролем врача с четким соблюдение дозировки и графика приема.


Физиотерапия

Физиотерапия является важным методом лечения при развитии патологии. Для избавления от пятен используют следующие методы:

  1. Ультразвуковое облучение.
  2. Селективную фитотерапию.
  3. ПУВА – терапию.
  4. Криотерапия.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Ванны с добавлением соли.

Кроме этого, нередко применяются такие нетрадиционные методы, как гирудотерапия (лечение пиявками), ихтиотерапия (использовнаие рыбок) и многие другие.


Диета при псориазе

Должно заключаться в максимальном ограничении продуктов аллергенов, острой, кислой, соленой пищи. Пациенту следует отказаться от копченостей, маринадов, цитрусовых. Исключить нужно шоколад, мед, яйца, орехи, красные фрукты.

Предпочтение следует отдавать кашам, овощным супам, нежирным молочным продуктам, рыбе и мясу нежирных сортов. Нельзя употреблять алкоголь и большое количество кофеина.

Соблюдение правильного питания, выполнение всех предписаний врача и внимательное отношение к своему здоровью позволит избавиться от заболевания и предотвратить его рецидив на долгие годы.

По статистике 4% населения планеты болеют на псориаз, сложное заболевание, от которого невозможно полностью вылечится. Но терапия будет наиболее эффективна, если начать лечить псориаз на ранней стадии. В таком случае и избавиться от высыпаний будет проще, длительнее будет и период ремиссии.

Начальная стадия псориаза причины появления

Псориаз любой формы является хроническим заболеванием, которое имеет неинфекционную природу, а соответственно не заразно. Тем не менее, косметически непривлекательные псориатические бляшки, сильный зуд, недомогания и куда более сложные симптомы доставляют немалых страданий больному.

Споры о его появлении среди врачей и научных работников ведутся до сих пор. Тем не менее, различные гипотезы указывают на такие факторы, способные спровоцировать заболевание:

  • Сложно перенесенные инфекционные заболевания, повлиявшие на работу иммунной и других систем организма.
  • Постоянные стрессовые ситуации, нарушающие стабильное психоэмоциональное состояние человека.
  • Предрасположенность к аллергии.
  • Длительный и бесконтрольный со стороны врачей прием медицинских препаратов.
  • Нарушения функций щитовидной железы.

Отмечают и наследственный фактор. Так, вероятность заполучить псориаз любой формы чрезвычайно высока у тех, чьи родители или другие кровные родственники страдали от этого недуга.

Проявиться заболевание может в любом возрасте, вне зависимости от страны проживания, социального статуса и прочих факторов. И поскольку псориаз имеет волнообразное течение и ярко выраженную симптоматику, лечению патология лучше поддается на ранних стадиях.

Как выглядит псориаз начальной стадии, симптомы, фото

По ошибке, многие считают, что в любом месте является появление папул на теле. Однако, изменения в организме начинают беспокоить человека значительно раньше. Чувство усталости, апатия и депрессия, общая слабость и нервное истощение – все это является предшественниками появления псориатических бляшек.

Через неделю-две появляются видимые признаки псориаза. Первыми тревожными звоночками, сигнализирующими о начале обострения заболевания являются:

  • Сыпь на теле ярко красного цвета. Нередко патологический процесс начинается на тех местах, где дерма была повреждена (ожоги, порезы, царапины), при этом внешне одиночные папулы схожи с аллергической сыпью.
  • Единичные папулы сливаются в псориатические бляшки – этот процесс может происходить достаточно быстро, всего 1-2 дня.
  • Пораженные участки имеют ровные края, внутри же покрыты серыми чешуйками. Постепенно такая «перхоть» покрывает всю зону поражения. Больной испытывает зуд и сильный дискомфорт, как физический, так и психоэмоциональный.

У детей начальная стадия псориаза коварна тем, что сыпь очень схожа с аллергией или диатезом, свойственным маленьким пациентам. Появляются папулки на нехарактерных для псориаза местах, например в складках кожи или там, где кожный покров подвержен трению одежды.

Начальная стадия псориаза и у детей, и у взрослых, в большинстве случаев, длится несколько недель. На протяжении этого времени папулы разрастаются, сливаются, образуют бляшки, которые в размерах могут достигать 5-8 см. При этом, псориазу присущи три уникальных симптома, которые и позволяют поставить диагноз, даже без дополнительных анализов:

  • Стеариновое пятно – на псориатических бляшках появляются чешуйки, которые удаляются без особого труда. Начинаясь с центра пораженного участка, они постепенно покрывают его весь.
  • Терминальная пленка – если удалить чешуйки, покрывающие бляшки, под ними откроется красная, влажная, блестящая кожа, стянутая «глянцевой» пленкой.
  • Кровавя роса – на гладкой поверхности кожи, скрытой под чешуйками, проступают капельки крови.

В зависимости от общего состояния больного, начальная стадия псориаза может сопровождаться экссудативными явлениями. В таком случае чешуйки впитывают в себя экссудат (серозную жидкость), становятся твердыми и грубыми. Под коркой кожа постоянно остается влажной, а это может привести к присоединению бактериальной инфекции.

В зависимости от формы псориаза, он может поражать различные участки тела, начиная от локтей и коленей, заканчивая волосистой частью головы и ногтями. В зависимости от локализации, у больного могут отмечаться различные симптомы.


На руках

Псориаз на руках чаще всего локализуется в местах сгибов, а именно на пальцах и локтях. В большинстве случаев заболевание поражает ладони, реже – тыльную сторону кистей. На ранней стадии появляются небольшие единичные красные папулы, которые внешне схожи с небольшими ранками.

Постепенно, единичные папулы разрастаются, сливаются. Пораженная кожа утолщается, отекает, а при прогрессировании заболевания начинает трескаться и кровоточить. При несвоевременном лечении могут поражаться ногти.

По мере прогрессирования, поражаются и кончики пальцев. Больной утрачивает чувствительность подушечек. При несвоевременном лечении, заболевание переходит и на ступни ног.

На ногах

Также как и на руках, начинается с появления одиночных высыпаний. В первую очередь поражаются ступни или же колени, но в зависимости от особенностей организма, локализация может быть иной.


На голове

Принято разделять на два вида: легкий – поражающий лишь малую площадь; тяжелый – псориатические бляшки покрывают всю кожу волосистой части и выходят за ее пределы, распространяясь на лоб, уши, шею.

На начальной стадии развития, какой бы не была степень тяжести, больной испытывает постоянный и сильный зуд, и поскольку контролировать себя сложно, то он постоянно расчесывает псориатические бляшки. В результате этого, отмечается обильная перхоть, появляются ранки и царапины, через которые можно занести инфекцию.

Несмотря на поражение кожи, волосы при этом заболевании не выпадают.

Псориаз на ногтях

– патология, которая внешне очень схожа с грибком. Начальная стадия выглядит следующим образом:

  • У края ногтя образуются небольшие углубленные точки;
  • Постепенно такие борозды распространяются на всю ногтевую пластину;
  • Ноготь теряет цвет, приобретая желтоватый оттенок, становится толще.

Если вовремя не распознать первые симптомы данной формы псориаза, ноготь может постепенно отслоится.

На локтях

Локти – являются самым «излюбленным» местом псориаза. Чаще всего эпидерма поражается вульгарной формой недуга. Начинается, как и другие виды, с единичных папул, которые разрастаются, сливаются и образуют бляшки каплевидной формы. Края зоны поражения ровные.

Даже на начальной стадии может приобретать экссудативную форму. В таком случае чешуйки буквально впитывают жидкость, становятся жесткими и грубыми. Пораженные зоны трескаются, воспаляются, зудят и болят. При несвоевременном лечении, через раны может быть занесена вторичная инфекция.

На лице

Опасен своим стремительным развитием. Причина в том, что кожа здесь чрезвычайно восприимчивая и очень тонкая. Локализуется, преимущественно, в таких местах:

  • на лбу;
  • на веках;
  • в носогубных складках;
  • за ушными раковинами (изредка поражает и внутреннюю часть);
  • по линии роста волос;
  • на радужной оболочке и глазном яблоке (достаточно редкое явление).

Распознать недуг на начальной стадии достаточно сложно, поскольку первые его проявления, папулы, внешне очень схожи со следами от прыщей. Но, достаточно быстро такие «прыщики» увеличиваются в размерах и образуют характерные для псориаза бляшки.


Детский псориаз

К сожалению, псориаз не является заболеванием только взрослых людей, достаточно часто он поражает , и даже младенцев. Так, у детей до 2-ух лет, начинается недуг с высыпаний в складках кожи, и на местах, которые постоянно натираются подгузниками. Сыпь, которая характерна для начальной стадии псориаза, больше похожа на дерматит, аллергию или же диатез. Но, распознать именно это заболевание, можно по ярко-красному цвету и четким границам пораженных зон.

У детей, достигших двухлетия псориаз начинается, как и у взрослых: появляются папулы, затем они сливаются и покрываются белой и мягкой чешуйкой. Преимущественно локализируется на локтях, коленях, и только после 10 лет возможно поражение волосистой части головы.

Лечение псориаза на начальной стадии

Безусловно, вылечить псориаз навсегда, не получится. Но современная медицина не стоит на месте, и сегодня первые проявления недуга легко устраняются, а сам пациент на долго забывает про них.

На начальной стадии преимущественно используются препараты местного действия. Они позволяют быстро снизить зуд, остановить патологический процесс деления клеток и снять воспаления. Но что самое главное, здесь не требуется использования гормональных препаратов и цитостатиков, которые обладают массой побочных эффектов.

Основные методы терапии таковы:

  • Местное лечение (мази, крема, настойки) для снятия симптомов заболевания и восстановление дермы;
  • Устранение первопричин псориаза. Например, если недуг был спровоцирован аллергией, назначают антигистаминные препараты. Больному, который пребывает в депрессии или испытывает сильный стресс – седативные и т.д.
  • Диетотерапия;
  • Народные средства (ванночки, настойки, компрессы) – снимают зуд, восстанавливают пораженные участки.

Медицинские средства

Начальная стадия псориаза любой локализации легко поддается лечению при помощи препаратов местного действия. Чаще всего больным назначают:

  • Мази, разработанные на основе дегтя («Антипсорин», «Коллоидин»);
  • Кератолические аптечные средства («Белосалик», «Салициловая мазь»);
  • Препараты на основе солидола («Цитопсор», «Карталин»).

В терапии начальной стадии псориаза хорошо зарекомендовали себя крема с добавлением витамина Д3:

  • Мезодерм – курс лечения 1-2 недели (не более трех). Препарат наносится на пораженные участки – 1-2 раз в сутки.
  • «Бетадерм» — мазь, которая применяется на протяжении месяца (иногда необходимо всего 2-е недели). Используется раз в сутки.

Если лечение местными препаратами начальной стадии не дало результатов, а бывает это крайне редко, назначают средства для приема внутрь:

  • «Псорил» — принимается 2-3 месяца, после чего делается перерыв на 30 календарных дней. Инструкция гласит, что таблетки нужно пить 3 раза в день за пол часа до еды или по прошествии часа после приема пищи.
  • «Неотигазон» — курс 6-8 недель. Первые 14-28 дней дозировка 25-30 мг. для взрослых в день, далее – до 50 мг.

Народные методы

Народное лечение псориаза предполагает использование нескольких методов: мази и компрессы на псориатические бляшки; очищение организма от токсинов отварами и настойками. Как наиболее эффективные себя зарекомендовали такие рецепты:

  • Мазь, приготовленная из: меда (30 г), яичный белок (1 шт), вазелин или солидол (20 г), рыбий жир (10 г), березовый деготь (50 г). Все ингредиенты смешиваются и наносятся на пораженные участки несколько раз в день.
  • Сок чистотела из свежих корней растения – наносятся на зоны поражения каждый день. Недостаток метода – возможность использовать только в летний сезон.
  • Масло, приготовленное из куриных яиц (потребуется 20 штук). Яйца варятся на протяжении 15 минут, после чего извлекается желток, перемалывается в кашицу и поджаривается на слабом огне ¾ часа. Используя марлю, следует отжать желтки, в результате чего образуется масло для нанесения на псориатические бляшки. Применяется 1-2 раза в сутки.
  • Солидол – данный средством просто смазываются пораженные зоны.
  • Березовый деготь наносится на кожу на один час в виде компресса.

Дополнительные приемы лечения

Помимо народных рецептов и медикаментозной терапии больному рекомендуются и физиотерапевтические процедуры. Они позволяют нормализовать психическое состояние больного, облегчить зуд, снизить возбудимость ЦНС, ускорить процесс исчезновения псориатических бляшек. Наибольшей популярностью пользуются такие процедуры:

  • Электросон – обладает успокаивающим действием, восстанавливает нервную систему, что способствует быстрому выздоровлению. Количество процедур по 20 -50 минут – 10.
  • Рентгенотерапия – предполагает воздействие на псориатические бляшки рентгеновские лучей. Бляшки быстро рассасываются, а доза облучения подбирается абсолютно безопасная для организма.
  • Ультразвук – воздействие ультразвука. Не только снимает такие неприятные симптомы как зуд и боль, но и убивает бактерии.
  • Воздействие ультрафиолета – пациента помещают в специальную камеру (как в солярии), но перед процедурой назначаются фотосенсибилизирующие лекарства.

Профилактика

С целью добиться стойкой ремиссии, люди, страдающие на псориаз, должны соблюдать меры профилактики. Они предполагают:

  • Постоянное увлажнение кожи;
  • Недопущение травм кожного покрова;
  • Укрепление иммунитета;
  • Поддержку стабильного психоэмоционального состояния;
  • Отказ от всех вредных привычек.

Важно придерживаться и гипоаллергенной диеты. Примерный суточный рацион должен быть таковым: 75% — продукты, ощелачивающие внутреннюю среду; 25% — кислотные продукты. Для длительной ремиссии важно отказаться от острой, чрезмерно сладкой, копченной, кислой пищи, а также от шоколада и цитрусов. Упор необходимо делать на овощи и фрукты, кажи, нежирное мясо и рыбу.

Люди, впервые столкнувшиеся с этим кожным заболеванием, имеющим очень неприятные симптомы, желают знать, что такое псориаз и как избавиться от этого недуга. Это болезнь, прежде всего поражающая верхний слой эпидермиса и его придатки: ногтевую пластину и ложе, волоски. Согласно статистике, от псориаза страдает около 4% всего населения Земли. При этом более распространен недуг в молодом возрасте: от 18 до 23 лет.

Существует множество заболеваний, похожих на псориаз, поэтому важно знать его симптомы, чтобы выбрать правильное лечение.

Вообще, при этой болезни нельзя заниматься самолечением, так как развивается псориаз очень быстро и может вызвать серьезные осложнения. Поход к врачу-дерматологу - единственное правильное решение при обнаружении у себя признаков заболевания.

Виды

Существует много разновидностей этого кожного заболевания. При классификации псориаза учитывается характер высыпаний, тяжесть течения, локализация очагов поражения. Существуют следующие основные виды псориаза:

  • (обыкновенный). Это наиболее распространённый вид заболевания, который встречается у 85% всех пациентов. Характеризуется наличием приподнятых над поверхностью кожи сероватых или серебристо-белых бляшек, которые легко отслаиваются. Вульгарный псориаз - другое название этой формы заболевания.

  • . Поражающие элементы при этой разновидности заболевания напоминают капельки или точки от красного до фиолетового цвета.

  • . Наиболее тяжёлая форма этого кожного заболевания. Характеризуется наличием на теле пустул - пузырьков, наполненных прозрачной неинфицированной жидкостью. При запущенной болезни жидкость приобретает гнойный характер.

  • (ониходистрофия). Симптомы псориаза данной формы затрагивают ногтевые пластины и область вокруг них: изменяется оттенок ногтя, на его поверхности появляются пятна, кожа вокруг ложа утолщается, пластина ломается и расслаивается.

  • . Болезнь характеризуется воспалением мелких суставов. Эта форма псориаза чаще других приводит к инвалидности.

  • Обратный псориаз (складок или инверсный). Заболевание поражает кожные складки в паховой области, на внутренней поверхности бедер, подмышками, под молочными железами (у женщин).

  • . При развитии этой формы заболевания все характерные симптомы начинают проявляться на стопах и кистях. В тяжелых случаях болезнь поражает ногти и другие области тела.

  • . При этой форме высыпания локализуются на голове, лице, спине.

Симптомы заболевания

Как выглядит псориаз? Как не спутать его с другой кожной болезнью? На начальном этапе заболевания возникают следующие признаки псориаза:

  • появление на коже розоватых, красных или синеватых папул, симметрично расположенных на конкретных участках тела;
  • общая слабость;
  • хроническая усталость;
  • депрессия или апатия.

Постепенно сыпь объединяется в бляшки - легко удаляющиеся чешуйчатые образования. Область воспаления разрастается к краям.

На этой стадии псориаза есть признаки, по которым можно отличить заболевание от других кожных недугов. Если соскоблить чешуйки, можно наблюдать феномен псориатической триады, образованной следующими симптомами:

  • стеариновое пятно: после соскабливания бляшки отделяются серебристо-белые чешуйки, напоминающие стружку стеарина;
  • терминальная пленка: на месте соскобленного образования остается очень тонкая блестящая пленка, покрывающая папулу;
  • «кровавая роса»: на месте удаленной терминальной пленки может проявиться точечное кровотечение, которое возникает из-за травмирования подкожной сосудистой сетки.

Симптомы псориаза меняются, в зависимости от конкретной стадии заболевания и сезона. У большинства пациентов проявления псориаза усиливаются в зимний период. «Летняя» форма болезни встречается достаточно редко, так как под воздействием ультрафиолета состояние пациента улучшается.

Как проявляется псориаз на разных стадиях? Всего выделяют 3 этапа развития заболевания.

  1. На прогрессирующей стадии постоянно возникают новые высыпания, увеличиваются в размерах уже имеющиеся бляшки. Больной ощущает сильный зуд, кожа все время шелушится.
  2. Как выглядит псориаз на стационарном этапе? В этот период останавливается рост папул. В области бляшек наблюдаются мелкие складки. По-прежнему ощущается сильный зуд.
  3. На регрессирующей стадии начинают исчезать бляшки, пропадает шелушение, перестает мучить зуд. На месте образований могут появиться пигментированные участки.

Некоторые виды псориаза имеют своеобразные симптомы.

Например, при поражении волосистой зоны головы в первую очередь появляются бляшки, напоминающие перхоть. При этом страдает только кожа, на состояние и рост волос болезнь не влияет. С головы высыпания переходят на область за ушами, шею, лоб.

Возникновение псориаза на ладонях и стопах сопровождается утолщением кожного покрова и появлением трещинок. На начальной стадии заболевания формируются пустулы с прозрачным содержимым, которое постепенно становится гнойным. Позже на месте таких образований появляются рубцы, доставляющие дискомфорт и боль при физических действиях (работе руками, ходьбе). В дальнейшем болезнь может передаться на тыльную сторону ладоней и пальцы.

При запущенных формах болезни хороший эффект дает применение ультрафиолета. Благодаря этому методу уже за 20–30 процедур уничтожаются пораженные клетки, устраняется шелушение, восстанавливается нарушенный кожный покров, приходит в норму иммунная система. Перед проведением полноценной процедуры проводят пробный сеанс, воздействую лучами на небольшой участок тела пациента. При нормальной реакции кожи назначают полный курс. В летнее время больному предлагают продолжить лечение ультрафиолетом под естественными лучами солнца.

Народная медицина

Народные средства от любого вида псориаза допустимо применять только по согласованию с врачом.

Важно понимать, что в домашних условиях устранить тяжелые симптомы псориаза не удастся.

Народные рецепты помогают лишь смягчить шелушащуюся кожу и временно устранить зуд. Лучшие отзывы среди пациентов получили следующие средства.

Деготь:

  • в первые дни возникновения заболевания наносите на пораженные участки с помощью ватной палочки деготь на 10 минут, затем смывайте дегтярным мылом;
  • на 4–5 день увеличьте продолжительность процедуры до 40 минут;
  • полный курс лечения составляет 12 дней;
  • использовать деготь лучше перед сном, так как за ночь его запах полностью выветривается.

Чистотел:

  • пропустите через мясорубку несколько кустиков чистотела, вырванного с корнем;
  • из получившейся массы отожмите сок;
  • смажьте соком каждую пораженную область тела;
  • повторяйте процедуру до полного исчезновения внешних признаков заболевания.

Яйца и уксус:

  • приготовьте мазь, взбив 2 яйца и 20 мл растительного масла;
  • в массу добавьте 10 мл уксусной кислоты;
  • полученным средством смазывайте высыпания и бляшки ежедневно на ночь;
  • курс лечения: 3–4 недели.

Травы:

  • измельчите в кашицу 20 г цветков зверобоя, 20 г корня чистотела, 10 г цветков ноготков и 10 г. (лучше делать это в глиняной посуде);
  • добавьте к лекарственным травам 20 мл растительного масла;
  • трижды в сутки смазывайте приготовленным средством пораженные области;
  • заканчивать лечение можно, как только видимые признаки заболевания исчезнут.

Настой бузины:

  • залейте 0,5 л вскипевшей воды по 10 г листьев и цветков бузины;
  • оставьте настой при комнатных условиях на полчаса;
  • процессуальные средства;
  • принимайте по 80 мл настоя каждый раз при усилении зуда после еды;
  • курс лечения - 10 дней.

Диета

Какие бы ни были использованы методы лечения псориаза, без соблюдения специальной диеты особого улучшения добиться не удастся. Для корректировки рациона лучше обратиться к специалисту, который составит меню с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента. Чтобы в истории болезни больше не появлялась запись «псориаз», следует знать и соблюдать общие правила питания пациентов. При этом заболевании из меню следует исключить:

  • любые орехи;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • специи;
  • солености;
  • острые блюда;
  • жирную пищу;
  • алкоголь;
  • сыр с плесенью.

Если в истории болезни стоит диагноз псориаз, необходимо позаботиться о том, чтобы рацион был сбалансирован. На столе ежедневно должны присутствовать продукты, снабжающие организм всеми необходимыми веществами.

Особенно важно получать жирные кислоты, которые в достаточном количестве содержат все виды рыбы.

Чтобы надолго забыть о том, что за болезнь вас мучила, независимо от того, какой у вас был псориаз, в процессе и по завершении лечения соблюдайте важные правила:

  • используйте щадящий уход за кожей: мойтесь теплой водой с нейтральным средством, не растирайте тело полотенцем, а аккуратно промакивайте его;
  • на время откажитесь от обычной косметики, избегайте применения новых для вас средств;
  • занимаясь любой домашней работой, надевайте защитные перчатки;
  • ограничьте контакты с аллергенами;
  • носите одежду и обувь из натуральных тканей без грубых швов;
  • выпивайте не менее 1,5 л чистой воды в день.

Нужно понимать, что вылечить псориаз полностью невозможно. Однако если грамотно выбрать средства для борьбы с этой болезнью, можно избавиться от ее неприятных симптомов и добиться стойкой ремиссии.

Держите свою кожу в чистоте, обращайте внимание на малейшие изменения ее состояния и при подозрительных симптомах обращайтесь к специалисту. Забота о собственном организме позволит вам всегда оставаться здоровыми и красивыми. Чтобы быть в курсе интересной информации и актуальных новостей, подписывайтесь на наши статьи и обязательно делитесь ими с друзьями в социальных сетях. До новых встреч!

Данная статья носит исключительно образовательную, энциклопедическую и информационную функции. Необходимо получить одобрение Вашего лечащего врача перед применением советов и рекомендаций, описанных в статье. Не следует заниматься самолечением!

Фото псориаза наглядно показывают, насколько неприятно заболевание. , в основном, генетические. А симптомы - красные пятна по всему телу или на некоторых частях.

Псориаз: фото начальной стадии

Различные начинаются по-разному. Болезнь начинается с розовых или красных пятен, которые затем разрастаются, покрываются серебристыми сухими чешуйками.

Рассмотрите фото, как выглядит псориаз на разных частях тела.

Псориаз начальной стадии на руках


Псориаз на ногах (начальная стадия)


Ногтевой псориаз - начальная стадия


Псориаз на теле в начальной стадии


Начало псориаза у детей


Псориаз: начальная стадия (на голове)


Псориаз: симптомы (фото)

Первые симптомы псориаза чаще всего появляются в 15-25 лет. Однако болезнь может проявить себя в любом возрасте.

Красные пятна на теле



Поражение ногтей


Лихорадка, недомогание

Тяжелые формы псориаза сопровождаются лихорадкой

Деформация пальцев ног и рук


4 причины псориаза

Происхождение болезни не до конца изучено учеными, исследования на эту тему продолжаются до сих пор. Как и поиск результативных методов лечения. Выделяют 4 основные причины псориаза:

  1. Генетическая предрасположенность
  2. Нарушения работы иммунной, эндокринной и нервной систем.
  3. Плохая экология.
  4. Повреждения кожи (феномен Кёбнера).

Генетика стоит на первом месте. Как правило, сочетание генетической предрасположенности и других причин приводит к псориазу. Дерматологи выделяют также факторы, которые провоцируют болезнь :

  • стрептококковые инфекционные заболевания;
  • злоупотребление алкоголем;
  • некоторые лекарства - интерферон, пероральные контрацептивы, соли лития, хлорохин, гидроксихлорохин и др.;
  • стресс и нервное перенапряжение.

Псориаз на теле (фото)

Болезнь затрагивает почти все части тела и проявляется по-разному.

Псориаз на руках


Псориаз на ногах


Псориаз на ногтях


Псориаз у детей


Псориаз на голове


Лечение псориаза

Дерматологи и ученые признают, что псориаз - одно из заболеваний, которое нужно тщательнее изучать и искать новые результативные методы лечения.

Среди способов лечения дают результат следующие.

Терапия ультрафиолетом 311 нм

Ультрафиолетовая лампа для лечения псориаза (311 нм)

Безопасен, не имеет противопоказаний и используется во всем мире с 60-х годов прошлого века. Подходит для лечения псориаза у беременных женщин и детей с 3-х лет.

Для терапии при этом методе используется лампа с длиной волны 311 нм . Пятна псориаза нужно светить от нескольких минут до пары часов. Сеансы проводят через день.

Дает результаты при лечении вульгарного (обыкновенного), себорейного псориаза, а также на ладонях, ступнях и волосах. Из 100 больных от болезни избавляются 97.

ПУВА-терапия

Кабина для ПУВА-терапии

Метод имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Нельзя использовать беременным и кормящим матерям. Кроме того, больной должен пройти полное обследование на сопутствующие болезни.

Лечение этим способом проходит в два этапа . Сначала больному дают лекарственный препарат (усиливающий восприимчивость к УФ-лучам), затем облучают в специальной кабине с длинноволновым ультрафиолетом.

Исследования говорят об эффективности метода (90-97%). Однако подходит он далеко не всем и иногда даже опасен для здоровья, при неправильном применении.

Мази и шампуни от псориаза

Мази и шампуни не всегда безопасны для лечения псориаза. Некоторые имеют противопоказания и побочные эффекты, особенно препараты с содержанием гормонов - глюкокортикоидов.

Дают результат в лечении вульгарного (обыкновенного), ладонно-подошвенного псориаза. используют для терапии себорейного псориаза и псориаза на голове , волосистой части головы. Часто после отмены препарата заболевание возвращается с новой силой.

Таблетки от псориаза

имеют противопоказания и побочные эффекты . Они назначаются только врачами и требуют четкого соблюдения инструкций.

Используются при всех формах псориаза, в том числе при тяжелом и запущенном течении болезни. Дают результат в комплексной терапии , совместно с наружными средствами.

Народные средства против псориаза

Лечение в домашних условиях безопасно, не имеет противопоказаний и побочных эффектов (при правильном применении средств).

Используют наружную и внутреннюю терапию комплексно . Внутрь принимают отвары, настойки лекарственных растений, витаминные сборы. Наружные средства - мази (часто на солидоловой основе) самостоятельного приготовления, ванны, притирания соком растений.

Народные средства используются при лечении всех видов псориаза. Результат появляется после месяца (минимум) непрерывного лечения.

Выводы

Псориаз - системное заболевание организма . Затрагивает иммунную, эндокринную, нервную системы.

Болезнь начинается с небольших розовых или красноватых пятен , которые затем растут и соединяются между собой. Среди симптомов также: утолщение ногтевой пластины, общее недомогание.

Причины псориаза:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения работы систем организма;
  • феномен Кёбнера (пятна на месте повреждений кожи);
  • неблагоприятные условия внешней среды.

Ученые проводят исследования псориаза и ищут новые эффективные способы его лечения.

Один из самых результативных методов (97 пациентов из 100 избавляются от псориаза) лечения. Не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения детей с 3-х лет.

Также эффективна (результат в 90-97% случаев). Однако подходит не всем и имеет много побочных эффектов . Лечат этим методом только в клиниках.

Мази и шампуни дают лишь временный результат - во время применения. Гормональные наружные средства могут быть опасны , при несоблюдении инструкции.

Применяются в комплексной терапии, совместно с наружными средствами. Четко соблюдайте инструкцию к применению препарата.

Безопасны (из-за своего натурального состава) и дают результат. Главное - правильно подобрать сочетание наружных и внутренних наружных средств для успешного лечения псориаза.

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!