На первом этапе развития патологии в результате внедрения возбудителей в слизистую оболочку или кожу развивается воспалительный процесс. В результате образуется маленький пузырек с прозрачным или немного мутноватым содержимым.

При механическом воздействии (движениях губ при разговоре, смехе или приеме пищи) он лопается. На месте пузырька образуется небольшая по площади эрозия или язвочка, которая затем покрывается корочкой.

В некоторых случаях могут формироваться не пузырьки, а папулы, т. е. небольшие узелки.

Проводя лечение заед, важно устранить ряд внешних факторов, нередко приводящих к развитию обострения. Больному нужно отказаться от табака и избавиться от привычки периодически облизывать губы.

Целесообразно использовать гигиеническую губную помаду для смягчения кожи.

Рекомендуется обрабатывать заеды маслом, полученным из чайного дерева (эффективно также оливковое и шиповниковое масло), неплохой эффект дает и обработка аким мощным антисептиком, как 3% борный спирт. Показаны также антисептические красители – бриллиантовый зеленый, спиртовой раствор йода и фукорцин. После их использования кожу сразу нужно обработать увлажняющим кремом.

Чумаченко Ольга, медицинский консультант

Заеда в уголке губы в медицине называется ангулярным стоматитом (коротко - ангулит). Заеда говорит о наличии инфекции или бактерий. Появиться ранка в уголке рта может по двум причинам:

1. Если произошло ослабление тканей вокруг рта и из-за постоянного движения губ появились небольшие трещинки, в которые потом попала инфекция или бактерии.
2. Когда в организме есть источник инфекции и он проявляется в возникновении заед.

Что может вызвать появление заеды?

• Плохо вымытая или чужая посуда. Бывает, сходишь в гости, попьешь чаю, а через пару дней - «здравствуй, заеда».
• Если человек имеет привычку облизывать губы.
• Длительное нахождение на ветру.
• Общее переохлаждение организма.
• Механическое повреждение уголка рта.
• При нестабильном проведении гигиены рта.

Симптомом каких процессов в организме может стать заеда?

• Признаком анемии - недостатка железа в организме. Женщины более склонные к проявлению анемии, поэтому и заеды по данной причине у них появляются чаще.
• Сигналом наличия в организме инфекции. Например, грибы рода кандида или стрептококки.
• Симптомом нехватки витаминов группы В и витамина А.
• Результатом аллергии на некоторые средства гигиены ротовой полости.
• Сигналом обезвоживания организма - пересушивание кожных покровов и появление трещинок.
• «Спутником» интересного положения. У беременных все полезные вещества расходуются на развитие ребенка, в то время как мамин организм истощается.
• Быть индикатором болезней почек, печени, нарушения обмена веществ или «первым звоночком» сахарного диабета.
• Свидетельствовать о понижении иммунитета - особенно часто проявляется после зимы, когда организм получает недостаточное количество витаминов.
• Заеды часто появляются у людей, страдающих булимией, так как постоянная рвота и кислота повреждают уголки рта.
• Иногда наблюдается связь с нарушением ЖКТ.

Заеды у ребенка всегда возникают на фоне понижения иммунитета: именно в период ослабленного состояния организма активируется патогенная флора или возникает аллергическая реакция, которая также может давать побочным эффектом появление ранки в уголке рта.

Наиболее распространенные причины появления заед у детей

• Грибки, стрептококки. Могут попасть в организм с грязных рук и немытой еды в моменты слабости иммунной системы.
• Аллергическая реакция - проявляется в самых слабых местах организма. Немаловажным фактором может оказаться пониженный уровень гемоглобина, что приводит к утончению кожи в уголках рта, делая эту зону наиболее уязвимой.
• Заболевания, патологии организма.

Далеко не каждое лечение, подходящее взрослому, можно применять и для ребенка. Все зависит от возраста малыша и его индивидуального восприятия препаратов.

Лечение у ребенка должно быть комплексным и включать не только применение препаратов.

• Соблюдайте гигиену ребенка, особое внимание уделяйте мытью рук перед едой.
• Следите за рационом питания. Включите в его меню побольше продуктов, содержащих витамин В2 (телятина, гречка, горошек зеленый, яйцо).
• Лечение препаратами (назначает исключительно врач).
• Применение безопасных народных методов, к ним относятся: выполнение примочек отварами трав, смазывание соком алоэ, каланхоэ, обработка заед облепиховым или льняным маслом.

Чтобы ребенок как можно меньше ощущал дискомфорт, исключите из питания кислое и соленое. Напитки предлагайте пить из трубочки. Другими словами - максимально ограничьте контакт раны с пищей, которая может вызвать боль и жжение.

Профилактика появления заед основывается на двух простых истинах: гигиена и иммунитет.

• Соблюдение гигиены, мытье рук перед едой, мытье продуктов питания, возможно вымачивание и обливание кипятком овощей и фруктов предотвратит попадание микробов и инфекций в ваш организм.
• Поддерживайте свой иммунитет. Если защитная функция организма всегда будет в норме, то никакие микробы не смогут пробить ее. Принимайте сезонно по 2 недели профилактические курсы иммуностимуляторов. Таким образом вы не только предотвратите появление заед, но и проведете общеукрепляющие меры для вашего организма.

• Не вызывать раздражение области уголков губ – отказаться от привычки грызть ногти, карандаши, облизывать губы и так далее.
• Регулярно посещать стоматолога для своевременной санации полости рта, профессиональной чистки зубов от зубного камня .
• Уход за кожей губ – периодически использовать скраб для губ, для этого подойдет овсяная или манная крупа, кофейная гуща или соль. Регулярное использование гигиенической помады или вазелина, масел и масок для губ будут не только поддерживать красивый внешний вид, но и препятствовать их сухости и воспалению.
• Правильное сбалансированное питание и здоровый образ жизни помогут поддержать здоровье и справиться с любыми инфекциями.
• Соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытье рук, использование своей посуды, индивидуальных полотенец, регулярная чистка зубов и прочее. Для детей важно регулярно обрабатывать игрушки и соски содовым раствором.
• Профилактические осмотры, своевременное лечение и контроль над различными заболеваниями необходимы для полноценной и здоровой жизни. Так, при сахарном диабете необходимо контролировать уровень сахара , при ВИЧ -инфекции необходима антиретровирусная терапия, а при дефицитных состояниях – восполнение дефицита.

Будьте здоровы!

Если заболевание возникает часто, не хочет проходить длительное время, после лечения следует проводить профилактические мероприятия. Обязательно следите за гигиеной полости рук, старайтесь не прикасаться ими лица. Желательно делать очищающие процедуры кожи, избегать шелушения губ, пить витаминные комплексы, к примеру, Аевит. Для профилактики заеды следует заниматься спортом, своевременно лечить зубы. Важно следить за питанием, есть продукты, содержащие витамины.

Возникновение заед на губах (ангулита) может быть признаком заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, работы эндокринной системы.

Трещины в уголках рта, саднящие, кровоточащие, образуются в результате деятельности условно патогенной микрофлоры, активизирующейся на фоне благоприятных для нее факторов:

• Недостаточное количество витамина В2 в организме. Кожа шелушится, трескается. Дополнительными симптомами становятся вялость, апатия, сниженный аппетит;
• Нарушение прикуса и постоянное воздействие слюны на кожу губ;
• Заболевания ротовой полости (зубов, десен);
• Раздражение кожи кислой, соленой, острой пищей;
• Неправильно подобранный зубной протез;
• Частое облизывание губ;
• Травмы слизистой губ;
• Кожа, склонная к сухости;
• Прием антибиотиков, гормональная терапия;
• Переохлаждение организма;
• Эндокринные нарушения (сахарный диабет);
• Различные виды анемий;
• Заболевания печени;

Перечисленные факторы становятся причиной размножения микрофлоры, поражающей кожные покровы губ:

1. Стафилококки
2. Стрептококки
3. Грибки Кандида

В большинстве случаев заеды у детей возникают в результате воздействия патогенной микрофлоры.

Грибки, бактерии, в норме обитающие на поверхности кожи, могут стать агрессивными и вызвать раздражение кожи, трещины, язвочки, ранки.

Это происходит из-за снижения защитных реакций организма, таким же образом проявляет себя аллергия на продукты питания, средства ухода за телом, лекарственные препараты.

В отличие от взрослого, ребенок не может обеспечить соблюдение всех гигиенических требований, поэтому родители должны позаботиться о чистоте поврежденного участка губ.

Заеды необходимо несколько раз в день аккуратно промывать теплой кипяченой водой, после чего, просушив салфеткой, наносить лекарственные препараты.

• Антисептические препараты подсушат мокнущую поверхность кожи, создадут барьер, препятствующий размножению патогенной флоры;
• Тетрациклиновая и синтомициновая мази – антибиотики местного действия;
• Клотримазол, ламицил от грибковых поражений кожи;
• Противовоспалительные и заживляющие средства – метилурацил, тримистин

Причины заед

Ангулит может появиться из-за механического повреждения кожи губ, а также быть причиной серьезных заболеваний организма.

В первом случае заеды заживут быстро, а вот во втором потребуется выявить причину возникновения и пройти восстановительный курс лечения.

Главное правило при борьбе с болезнью – не запускать ее. Нельзя допускать появления на месте трещинок кровоточащих и зудящих язв.

Если не удается самостоятельно избавиться от ангулита, нужно обратиться за медицинской помощью.

Частая причина заед:

• использование грязной или чужой посуды;
• некачественная обработка овощей, фруктов;
• облизывание губ;
• нарушение гигиены при уходе за полостью рта;
• частые прикасания, расчесывание кожи губ;
• переохлаждение или перегрев организма;
• неправильный прикус;
• механические повреждения, трения кожи губ.

Нередко трещины появляются в результате заболеваний организма. Таких как:

• заболевания печени;
• анемия;
• сахарный диабет;
• ослабление защитных функций организма, в том числе из-за беременности;
• передозировка или побочный эффект от употребления лекарственных препаратов (гормоны, антибиотики и др.);
• авитаминоз (из-за нехватки витамина В2) или гипервитаминоз;
• нарушение обмена веществ в организме;
• ВИЧ-инфекция;
• кариес, зубной камень, ношение некачественного протеза;
• проявление аллергии на слизистой рта;
• инфекция, вызванная грибками.

Причин появления ангулита - большое количество. Чтобы распознать из-за чего возник именно у вас, нужно проанализировать свой образ жизни в последнее время.

Возможно, было простудное заболевание в последние две - три недели или есть еще какие-то подозрительные симптомы.

Если вы затрудняетесь объяснить появление заеды – стоит обратиться за советом к специалисту. Он направит на обследование. Возможно, врачу потребуется соскоб полости рта. Он назначается для обнаружения вирусов - кандидоза, стрептококков, герпеса.

Если появление заед связано со скрытыми заболеваниями организма, то потребуется сдать анализ крови, а также провести полное обследование у врачей, например, у терапевта, стоматолога, гематолога или эндокринолога.

Как избавиться от заеды в уголках рта?

Основные причины и факторы, способствующие появлению заед:

1. Недостаток витаминов группы B, особенно B2. При этом шелушения и корки возникают в уголках рта, на крыльях носа. Сопутствующими симптомами являются жжение, слабость и отсутствие аппетита.
2. Неправильный прикус, при котором кожа уголков рта постоянно контактирует со слюной.
3. Болезни зубов и десен.
4. Излишнее употребление кислой, острой пищи.
5. Плохой уход за зубным протезом, его неправильные размеры.
6. Привычка облизывать губы и брать в рот различные предметы.
7. Микротравмы, сухая кожа.
8. Перегревание и переохлаждение организма.
9. Прием антибиотиков и гормональных препаратов.
10. ВИЧ-инфекция.
11. Сахарный диабет.

Исходя из возбудителя, заеды делят на 2 основных типа:

• стрептококковая – вызванная бактериями. Характерной особенностью является покрытие сухой коркой.
• кандидамикотическая – вызванная грибами рода Candida. Обычно более ярко-красного цвета и не покрывается такой корочкой.

Нередко заеды можно спутать с другими образованиями на коже губ, вызванными

вирусом герпеса

(«простудой на губах»). Но это не одно и то же. Герпес характеризуется высыпанием в виде водянистых пузырьков на любом участке губ или возле них на лице, а ангулярный стоматит – язвочками, которые появляются в уголках рта.

Разница между герпесом и заедами

Самой распространенной причиной появления заед считается недостаток в организме витамина В2. Если кроме проявления ангулита возникает еще и шелушение кожи на крыльях носа, то причина именно в этом. Иногда патология сопровождается слабостью, отсутствием аппетита и кожным жжением.

Остальные причины выглядят так:

1. Часто заеды появляются по причине неправильного прикуса, когда уголки рта непроизвольно контактируют со слюной.
2. Если у человека есть привычка совать в рот какие-то вещи или постоянно облизывать губы.
3. Заеды могут появиться от избытка соленой или слишком кислой пищи.
4. Заболевания десен и зубов.
5. Проблемы с зубным протезом: неправильные размеры, некорректный уход.
6. Ослабление местного кожного иммунитета.
7. Неудачный и слишком широкий зевок.
8. Сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, ВИЧ.
9. Переохлаждение или перегрев организма.
10. Прием некоторых медикаментов: антидепрессантов, гормонов.

Чаще всего развитие ангулита наблюдается в период авитаминоза и снижения иммунитета. На фоне сахарного диабета или иммунодефицитных состояний болезнь развивается под влиянием присоединенной грибковой инфекции, стрептококков или стафилококков.

Если заеды появляются время от времени, особых поводов для беспокойства нет, но, если подобные проявления носят регулярный характер, значит, иммунная система дала серьезный сбой и необходимо найти причину.

Обычно заеды являются не самостоятельным заболеванием, а одним из признаков, свидетельствующих о снижении общего иммунитета. Дефекты, как правило, появляются под действием условно-патогенной микрофлоры, т. е. микроорганизмов, которые в норме заселяют кожу и слизистую, но не вызывают заболеваний. Чаще всего имеет место инфицирование стрептококками.

Заеды обычно появляются в холодное время года, когда в организме снижается активность метаболических процессов. Одним из предрасполагающих факторов является наличие хронических соматических заболеваний, для которых свойственны сезонные обострения. Ослабление иммунной системы приводит к повышению активности условно-патогенной микрофлоры.

Непосредственной причиной заед на фоне снижения иммунитета являются:

• бактерии (в основном – стрептококки );
• дрожжепододобные грибки рода Candida;
• вирусная инфекция (чаще всего – вирус герпеса ).

Обратите внимание: к числу внешних факторов, приводящих к заедам, можно отнести длительное смачивание уголков рта слюной при неправильном прикусе и гиперсаливации (повышенном слюноотделении). При этом происходит мацерация (пропитывание жидкостью и размягчение) кожи.

Факторы, способствующие активизации микрофлоры:

• ОРВИ (в т. ч. грипп );
• общее переохлаждение;
• перегрев организма;
• продолжительные обострения хронических патологий;

Обратите внимание: заеда может появиться после непосредственного контакта с заболевшим (например, при поцелуе) или при использовании его посуды и средств индивидуальной гигиены (зубных щеток и т. д.).

Важно: некоторые заболевания (например, сахарный диабет) способны продлить процесс заживания заед и осложнить их течение.

Воспаление может быть обусловлено не только стрептококками, но и дрожжеподобными грибками рода Кандида, которые относятся к условно-патогенной микрофлоре. Развитию кандидозной заеды нередко сопутствуют грибковые поражения слизистой губ, языка и полости рта (при стрептококковом щелевидном импетиго процесс всегда протекает изолированно).

Обратите внимание: нередко заеды являются одним из клинических признаков патологий печени.

Возможной причиной заед может являться такое заболевание, как железодефицитная анемия. Ее характерными клиническими признаками являются сухость и побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, а также ломкость ногтей и волос. Другие виды анемий тоже нередко становятся причиной появления трещин в уголку рта.

Причинами образования заед как самостоятельного симптома являются:

• выдавливание прыщей в уголках рта;
• употребление немытой растительной пищи;
• частое облизывание губ;
• расчесывание кожи;
• использование плохо вымытой посуды.

Ангулярный стоматит часто проявляется весной, когда у людей снижается иммунитет, наблюдается дефицит витаминов, полезных веществ. Человеку при этом сложно и больно больно открывать рот, есть острую, соленую пищу. Появлению ранок способствует множество факторов. Выздоровление не затянется, если ткани повредились из-за механического воздействия, но если трещинки являются симптомом заболевания, потребуется курс медикаментозной терапии.

Чтобы выяснить причины заеды в уголках рта, вылечить, необходимо обратиться в больницу. Если у пациента присутствуют жжение, болевые ощущения при разговоре, принятии соленой пищи, симптомы указывают на стрептококковую форму. Если трещинки, краснота кожи видны, когда человек открывает рот, ранки не покрыты корочкой, скорее всего, диагностируется кандидамикотическая форма.

В детском возрасте заболевание встречается редко, чаще при переходном возрасте. Решающую роль в развитии ранок играет снижение иммунной функции организма, результатом чего становится активация патогенной микрофлоры, к примеру, стрептококков. Заеды у детей появляются и по другим причинам. Это:

• травматические повреждения слизистых, кожи;
• дефицит витаминов, нехватка рибофлавина;
• некоторые заболевания: простудные, вирусные, кариес, хронический тонзиллит, анемия;
• глистная инвазия;
• разные патологические отклонения;
• болезни крови.

Выделено множество факторов, способствующих образованию ранок, трещин на губах. При их появлении важно выяснить, нет ли других неприятных симптомов, проанализировать образ жизни и вспомнить об имеющихся болячках. Заеды в уголках рта у взрослых появляются из-за следующих причин:

• бактериальная инфекция;
• снижение защитных сил организма, к примеру, весной;
• нехватка витаминов, недостаточность витамина В;
• аллергия на косметические средства, к примеру, зубную пасту;
• неправильный прикус;
• привычка облизывать губы;
• наличие кариеса;
• прием кортикостероидов;
• неправильно подобранные протезы;
• заболевания: анемия, патологии печени, ВИЧ-инфекция, заболевания ЖКТ, сахарный диабет, и другие;
• переохлаждение;
• употребление немытых продуктов;
• передозировка лекарствами.

Женщины в положении очень уязвимы к различным инфекциям, бактериям, поэтому них нередко появляются раны, трещинки на губах. Заболевание заразное – беременная рискует подхватить его, даже если выпьет из одного стакана с больным. Почему появляются заеды в уголках рта? Главные причины появившихся трещинок, эрозий, воспалившихся участков – недостаток витаминов, сбои в работе организма. Сказываются снижение иммунитета, употребление некачественных продуктов питания. Кроме этого заеды у беременных появляются по следующим причинам:

• чрезмерная сухость губ ;
• герпес;
• облизывание губ на холоде;
• наличие кариеса;
• аллергия;
• недостаточность инсулина.

Как лечить заеды, чем обрабатывать: антисептические мази, отвары трав. Витамины и питание при заедах. Лечение заеды при сахарном диабете — видео

Быстрее вылечить заеды в уголках рта можно в том случае, если точно установлена причина их появления – бактерии или грибы. Это можно попытаться определить визуально, опираясь на вышеописанные два основных вида заболевания.

Лечат заеды медикаментозно (обще и местно), при помощи витаминной терапии, а также народными средствами.

Для лечения заед, вызванных грибковой инфекцией, в любой аптеке можно купить раствор фукорцина. Это средство обладает не только противогрибковым, но и антисептическим действием. Использовать его нужно 2-3 раза в день, намазывая проблемные участки губ. Также, когда заеды вызваны грибками кандида, то можно использовать нистатиновую, левориновую мазь. Или же для более сильного лечебного эффекта – серносалициловую мазь, которую нужно использовать вместе с нистатином или леворином внутрь.

Стрептококковые заеды хорошо поддаются лечению мазями-антибиотиками, которые избирательно уничтожают болезнетворные микробы. Но назначить такое средство должен специалист, исходя из лабораторных исследований. Как правило, для лечения ангулита в таком случае применяется линимент синтомицина и эритромициновая мазь.

Курс лечения ангулярного стоматита необходимо дополнять витаминными препаратами, которые содержат большое количество витаминов группы РР, В, А, С. Такое поливитаминное средство обычно называют курсом в 30 дней.

Для быстрого заживления ран и трещин можно тщательным образом смазывать их витаминными маслами, но не в острый период течения болезни.

Во многих случаях быстрее вылечить заеды на губах способна помочь мазь Вишневского. При использовании нужно следить, чтобы она не попала на слизистую оболочку рта.

Причинами заед у детей, как правило, является микробный фактор. На поверхности кожи детей обитают грибки и стрептококки, которые при снижении иммунитета выступают основной причиной появления сухости, трещин и язвочек в уголках рта и на губах. В прочем, как и у взрослых.

Но вызвать схожие симптомы способна аллергия или патологические процессы в организме ребенка, включая врожденный сифилис.

Вылечить заеды у ребенка можно, подходя к проблеме комплексно. При этом нужно не забывать о том, что лечить необходимо не симптомы, а причину недуга.

Перед тем, как нанести лекарственное средство на кожу ребенка следует ее промыть теплой водой и промокательными движениями просушить. Процедуру лучше всего выполнять 2-3 раза в день после еды.

Когда причина заед неизвестна, некоторые средства следует комбинировать. Лечение ангулита у детей заключается в применении:

1. Фукорцина, зеленки, раствора перманганата калия
2. Тетрациклиновой мази
3. Синтомициновой мази
4. Противогрибковых кремов (клотримазол, ламицил)
5. Антибактериальных и противовоспалительных средств (гиоксизон, тримистин)
6. Антибактериальных и ранозаживляющих препаратов (левосил, метилурацил)

Для усиления лечебного эффекта детям, как и взрослым назначают средства для укрепления иммунитета, поливитаминные комплексы.

Самая лучшая и наиболее подходящая мазь от заед способна только на короткое время избавить от ангулита, если не соблюдать элементарных правил гигиены и не питаться полноценно.

Во время лечения следует:

1. Пользоваться самой простой гигиенической помадой (для борьбы с сухостью кожи вокруг рта).
2. Перестать облизывать губы.
3. Удалить из рациона питания все острое, кислое, соленое.
4. В меню должны присутствовать продукты, богатые витамином B2 и железом. К ним относятся: капуста, печень, мясо, молочные продукты, картофель, орехи.
5. Употреблять витаминный комплекс.
6. Отказаться от курения и алкоголя.

Существует много народных средств, помогающих избавиться от проблемы. Самый известный – использование ушной серы. Кроме этого, отлично помогает при заедах прикладывание сока из листьев алоэ, каланхоэ, чистотела, подорожника, чеснока.

Для облегчения состояния в течение дня необходимо смазывать кожу вокруг рта оливковым маслом. Также хорошо заживляет ранки и трещины вазелин, применять который следует на ночь.

Смазывая заеды эфирными маслами, например, маслом чайного дерева или розовым маслом, можно быстрее избавиться от недуга. Смоченный в средстве тампон нужно прикладывать почаще к проблемным участкам.

Отвар коры дуба обладает вяжущим и дезинфицирующим действием. Примочки облегчают состояние ранок, снимают воспаление. Хорошо зарекомендовал себя мед, которым желательно смазывать пораженные участки кожи на ночь.

1. Старый бабушкин метод - ушная сера . Из уха достали - ранку помазали.
2. Облепиховое масло обладает удивительными ранозаживляющими свойствами, при этом оно совершенно не вредно для организма. Если немного и попадет в рот - это не страшно, его принимают во внутрь для лечения заболеваний ЖКТ.
3. Отвары трав - ромашки, календулы, зверобоя и чебреца. Делайте примочки.
4. Сок чистотела, каланхоэ или чеснока также поспособствует заживлению заеды. Нужно после еды протирать пораженные участки соком этих растений.
5. Для размягчения корочки можно использовать, как отвары трав, так и простое сливочное масло, оливковое или льняное .

Вылечить заеду можно только комплексным методом:

• Применение противогрибковых и антибактериальных мазей.
• Повышение иммунитета (еда, препараты).
• Правильное питание исключить острое, кислое, соленое.
• Максимально оградите раны от влаги - не облизывайте, после еды подсушивайте (фукорцин, спирт).
• Применение народных средств.

Направив против заеды комплексное лечение, основанное как на прямом местном воздействии, так и поддержке общего состояния организма, вы быстро справитесь с этой проблемой.

Появление заеды говорит не только о наличии какого-то возбудителя, но и о слабости кожи, так как любая инфекция проявляется в самых слабых местах. Значит с кожей есть проблемы и помогают их решить витамины, которые отвечают за ее состояние. А именно: А, В2 и Е. Именно наличие этих витаминов нужно восполнить, чтобы избавиться от неприятных и болезненных ран. Сделать это быстро позволяют комплексные аптечные препараты, содержащие эти витамины.

Также дефицит витаминов можно восполнять из продуктов питания, но длиться это будет дольше, нежели с применением препарата.

Небольшие заеды могут пройти без лечения. Для этого надо просто исключить из

кислую, сладкую, соленую и острую пищу, перестать облизывать губы, грызть ногти и избавиться от других подобных вредных привычек. Выздоровление обычно наступает через 5-7 дней. Но бездействие в отношении заед может закончиться не выздоровлением, а прогрессированием ангулита и переходом его в хроническую форму. Также надо помнить, что заеда может быть лишь «верхушкой айсберга» различных заболеваний, поэтому с ней лучше обратиться к врачу.

Чем лечить заеды, определяется индивидуально. Лечение зависит от причины, вида, распространенности и наличия сопутствующих патологий.

Способы лечения заед:

• обработка уголков рта антисептиками;
• использование антибактериальных, антисептических или противогрибковых мазей;
• общее лечение;
• средства народной медицины .

• отказаться от привычки грызть ногти, ручки, облизывать губы, сосать пальцы и прочее;
• обрабатывать губы вазелином или гигиенической помадой, особенно перед походом на улицу;
• исключить из питания кислую, острую, пряную, соленую и сладкую пищу;
• отказаться от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции (цитрусовые, шоколад , клубника , чипсы, сухарики, газированные напитки и прочее);
• отдать предпочтение более мягкой и жидкой пище;
• отказаться от слишком холодных, слишком горячих и «горячительных» напитков;
• рацион питания необходимо сбалансировать, он должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно важны витамины группы В, витамины РР, А и Е, железо;
• желательно не курить;
• стараться не открывать широко рот;
• при наличии проблем с зубами – посетить стоматолога для санации полости рта.

Антисептики препятствуют размножению микроорганизмов и распространению инфекции на здоровые участки кожи. Большинство антисептиков эффективны в отношении большинства бактерий и грибов.

Важно! При обработке области губ и уголков рта не используют средства, содержащие спирт, так как они дополнительно раздражают чувствительную кожу этой зоны, что может усугубить эрозии и трещины. А 96% медицинский спирт может привести к развитию ожога, и тем самым отсрочить заживление кожных дефектов.

Растворы Хлоргексидина, Мирамистина и Стоматидина могут вызвать

у детей в возрасте до 3-х лет. Раствор Буры и Винилин детям и подросткам вообще противопоказан из-за возможной токсичности.

Заеды обрабатывают 3-4 раза в сутки. При необходимости использования других наружных средств после обработки антисептиками должно пройти минимум 15-20 минут. Обрабатывают не только ранки, но и здоровую кожу и слизистые оболочки вокруг них.

Антисептическими растворами обычно смазывают уголки губ, но более эффективны примочки, которые прикладывают к проблемным зонам на 15 минут.

При наличии стоматита этими же антисептическими препаратами обрабатывают и полость рта.Подробнее об антисептиках

Мази при заедах

Мази, как и растворы антисептиков, направлены на возбудителей воспаления, но мазевые основы способствуют более глубокому проникновению действующего вещества и более длительному эффекту.

При заедах используют антисептические, антибактериальные, противогрибковые и комбинированные мази и крема, в зависимости от возбудителя. Антибактериальные и противогрибковые средства эффективнее антисептиков, так как они не только препятствуют размножению микроорганизмов, но и способствуют их гибели. Хороших результатов можно добиться при комбинировании растворов и мазей.

Мази для лечения заед

Вид наружных средств и показания	Наружные средства	Особенности применения
Мази с антисептическим действием: нераспространенные и неосложненные стрептококковые и кандидозные заеды		Мази можно наносить в уголки губ и на окружающие участки кожи тонким слоем, но лучшего эффекта можно добиться мазевыми компрессами. Для этого лекарство накладывают на стерильную салфетку и фиксируют в уголках губ при помощи лейкопластыря на ночь. Антибактериальные мази неэффективны в отношении грибковых заед, более того, они могут усугубить течение кандидоза. Важно! Мазь Левомеколь не подходит для обработки в области губ. Оксолиновая мазь и Ацикловир неэффективны в отношении стрептококковой и кандидозной заеды.
Антибактериальные средства: стрептококковые заеды	Тетрациклиновая мазь; Эритромициновая мазь; Гентамициновая мазь; Стрептоцидовая мазь ; Синтомициновая мазь; Банеоцин мазь; Бактробан; Фузидерм крем.
Противогрибковые средства (фунгициды): кандидозные заеды	Содовый раствор (1 ч. л. соды на 200,0 мл воды ); Кандид раствор; Фуцис ДТ – таблетки для рассасывания; Фуцис гель; Холисал ; Нистатиновая мазь; Ламикон крем; Ламизил крем; Леворин мазь и другие.	Противогрибковые мази используются путем нанесения их на уголки рта тонким слоем или в виде компрессов 3-4 раза в сутки. Растворами фунгицидов обрабатывают не только уголки рта, но и всю ротовую полость. Это необходимо для лечения или профилактики кандидозного стоматита. Фунгициды неэффективны при стрептококковых заедах.
Комбинированные мази: хронические заеды; заеды, вызванные смешанной инфекцией; при наличии сопутствующего атопического дерматита в области вокруг рта.	Тридерм ; Тримистин; Лоринден С и прочие.	Комбинированные мази содержат в себе антибиотик, противогрибковый компонент и гормон -глюкокортикостероид. Эти средства могут быть назначены только специалистом, когда другие методы лечения не помогают.
Средства, способствующие быстрому заживлению заед: все виды заед		Как быстро вылечить заеды? Для того, чтобы быстрее избавиться от заед, кроме антибактериальных мазей и антисептиков, используют мази, которые способствуют заживлению ран. Но необходимо знать, что эти мази не назначают с первого дня терапии. Их подключают к основному лечению тогда, когда появились первые положительные результаты: на 2-4-й день. Заживляющие мази наносят тонким слоем 3-4 раза в сутки минимум через час после использования антибактериальных мазей.

Общее лечение заед

Особенности кожи губ и уголков рта

При стрептококковой заеде формирование первичных элементов в виде пузырьков или папул сопровождается рядом клинических симптомов

У больного может появиться:

• выраженное ощущение дискомфорта в пораженной области;
• местная гиперемия кожи;
• мокнутие;
• небольшая местная отечность;
• жжение;
• боль при открывании рта.

Разрыв пузырька сопровождается выделением небольшого количества экссудата (жидкости) или появлением кровоточивости. Образуется щелевидная эрозия, с запекшейся гнойно-кровянистой корочкой.

Характерными признаками кандидозной заеды являются наличие ярко-красной эрозии, часто покрытой легко удаляемым белесым налетом, и отсутствие корочек. Данная разновидность ангулярного стоматита часто имеет хронический характер течения с частыми обострениями.

При запущенных заедах образуются долго незаживающие трещины на губах.

Симптомы появления заеды и дальнейшее развитие ранки очень похожи на герпес, поэтому чтобы наверняка определить патологию, порой стоит обратиться за помощью к специалистам. Диагностика, совмещающая мазки и другие анализы, поможет точно сказать, заеда это или герпес, а также вычислить причину или возбудителя.

Симптоматика

1. Появление покраснения в уголке рта. Иногда немного шелушится и чешется, но вот чесать его нельзя, особенно грязными руками.
2. На следующем этапе появляется трещинка. Иногда сопровождается мелкими пузырьками, внутри которых накапливается гнойная масса.
3. В случае, когда все-таки присутствовали пузырьки, буквально спустя день-два они начинают лопаться. При этом человек испытывает дискомфорт при открытии рта, чувствует жжение при поедании и питье кислых и соленых продуктов.
4. Если ничего не предпринимать, то появятся гнойные корочки, возможно кровотечение.

губ отличается по строению от кожи лица – она очень чувствительная и нежная, даже нежнее, чем зона вокруг глаз. Все из-за особенностей строения этой зоны.

Губы – это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой изнутри и кожей снаружи, а между ними располагается красная кайма (вермилион), покрытая эпителием, который представляет собой нечто среднее между кожей и слизистой оболочкой.

Строение кожи, слизистой оболочки и красной каймы губ кардинально отличается, но все эти ткани покрыты многослойным эпителием:1.Эпителий слизистой оболочки губ – неороговевающий, и имеет всего 2 слоя. Здесь открываются протоки губных слюнных желез. Слизистая оболочка ранимая и чувствительная.2.Кожный эпидермис составляют 6 слоев, верхний из них – это роговые (мертвые) клетки, которые отшелушиваются и постоянно обновляются (ороговевающий эпителий).

Зона кожи губ нежная, имеет более тонкий эпидермис, чем на других участках кожи лица.3.Переходный эпителий красной каймы имеет 4 слоя, ороговевание происходит частично, что делает эту зону особенно уязвимой и нежной. Кроме того, в красной кайме нет сальных и потовых желез, секрет которых увлажняет и защищает кожу от негативных факторов окружающей среды.

В зоне уголков губ соединяются не только верхняя и нижняя губа, но и слизистая оболочка, переходный эпителий красной каймы и кожа. Поэтому эту зону называют комиссурой губ (с латинского commissura — соединяю).

Особенности зоны уголков губ:

• уголки рта имеют особое строение, эта зона собрала в себе уязвимость слизистой оболочки, красной каймы и нежной кожи губ;
• непосредственная связь уголков губ со слизистой оболочкой рта способствует тому, что заеда может быть не только кожным дефектом, но и проявлением стоматита (воспаления слизистой оболочки ротовой полости);
• кожа вокруг губ подвергается постоянному растягиванию и механическому раздражению во время еды, разговора, широкого открытия рта и поцелуев, особенно страдает кожа в уголках рта;
• в уголках губ скапливаются частички пищи, способствующие росту микроорганизмов и слюна, оказывающая подсушивающее действие на кожу губ.

заеды является наличие воспалительных изменений в уголках губ:

• покраснение;
• ранки;
• корки или налет;
• трещины.

Заеда может сопровождаться болезненностью при открывании рта, зудом, жжением и ощущением стянутости, особенно при приеме пищи.

Стрептококковые и кандидозные заеды отличаются по своим наружным проявлениям.

Стрептококковая и кандидамикотическая заеда: как отличить?

• посредством месячного курса витаминотерапии;
• с помощью медикаментов;
• народными средствами.

Раствор фукорцина

Самым популярным медикаментозным методом считается смазывание ангулита фукорцином, обладающим противогрибковыми и антимикробными свойствами. Ранки необходимо обрабатывать до 3 раз в сутки, пока воспаление не спадет. Раствор помогает, если заеды не имеют инфекционных корней. Также можно использовать перманганат калия или зеленку.

Мази-антибиотики

Антибактериальную терапию должен назначать квалифицированный доктор после получения результатов анализов пациента. Чаще всего антибиотики применяют при заедах, которые появились из-за активизации стрептококковой инфекции. В этом случае прописывают мази на основе эритромицина и синтомицина.

Случается, что ангулит вызван грибками рода Кандида. Тогда не помогут ни Эритромицин, ни Фукорцин. Борьба с заболеванием должна быть комплексной:

• внутрь принимается Леворин или Нистатин;
• а сверху ранки обрабатывают левориновой или нистатиной мазями (в запущенных случаях применяют серносалициловую).

Мазь Вишневского

Люди, которые сталкиваются с кожными проблемами, уверяют, что отличное заживляющее действие на заеды оказывает всем известная мазь Вишневского. Ее наносят четко на язвочки и раны, избегая участка слизистой рта и губ.

После того, как острый период заболевания остался позади, в промежутках между применением мазей раны обрабатывают витаминными маслами (идеальное средство в случае с заедами – капсулы АЕвита).

Запомните: наносить лечебное средство на трещинки и ранки в углу губ можно только после того, как вы их осторожно вымыли теплой водой и просушили салфеткой! Для максимизации терапевтического эффекта лечение дополняют иммуномодуляторами и поливитаминами.

Поскольку заеды часто становятся лишь проявлением нарушений, протекающих в организме, избавиться от внешних проявлений недостаточно, необходимо устранить причину, их вызывающую.

При небольших очагах и поверхностном поражении кожи основу лечения составляет местное воздействие на возбудителя:

1. Обработка кожи губ антисептическими препаратами (бриллиантовый зеленый, фукорцин, хлоргексидин);
2. Использование мазей с антибактериальным эффектом (синтомициновая, тетрациклиновая) для заед, вызванных стрептококками. Абсолютно бесполезны против грибковых поражений;
3. Для лечения грибковых заед используют противогрибковые средства (нистатин, ламикон, тербизил). Они довольно быстро заживляют раневую поверхность, устраняют стянутость. Абсолютно бесполезны против бактериальной инфекции.
4. «Тяжелая артиллерия» - комбинированные лекарственные препараты , содержащие антибактериальные, антисептические и гормональные компоненты. Позволяют избавиться от инфекции неустановленной этиологии за короткий срок.

Если местная терапия не приносит желаемого результата, заеды увеличиваются в размерах, кровоточат, доставляют боль и дискомфорт, то стоит перейти к более сильным лекарственным препаратам, одновременно проводя полное обследование организма, поскольку длительно незаживающие трещинки свидетельствуют о нарушениях в работе внутренних органов.

Чем лечить обширные заеды?

• Бактериальную инфекцию лечат с помощью антибиотиков в таблетках или сиропе – аугментин, суммамед в короткие сроки справятся со стрептококками;
• С грибковыми поражениями борются противогрибковыми средствами – флуконазол, леворин, фуцис;
• Дискомфорт, воспаление, боль помогут победить антигистаминные и противовоспалительные средства – тавегил, лоратадин, кларитин.

Посмотрите это видео о лечении ангулита.

1. Обогатить рацион продуктами питания, богатыми витамином В2:

• Орехи
• Капуста
• Салат
• Яичный желток
• Курица
• Бобовые

2. Обеспечить поступление необходимое количество витамина Е:

• Кукуруза
• Овсяная крупа
• Растительное масло

3. Снизить количество углеводов

4. По возможности отказаться от курения, алкоголя

5.Увлажнять кожу губ, пользоваться гигиенической помадой

6. Заживить ранки поможет пантенол

7. Пропить курсом иммуномодуляторы, укреплять здоровье

8.Не переохлаждаться, не перегреваться

Лечение грибковой, стрептококковой и вирусной заед. Препараты при заедах (рекомендации врача-дерматовенеролога) – видео

Возникновение заед можно предотвратить, соблюдая следующие рекомендации:

1. Не нужно допускать сухости и шелушения губ . Для увлажнения используют гигиеническую помаду, термальную воду, воск, мед, масла (льняное, розовое, кокосовое).
2. Если заеды беспокоят достаточно часто, нужно пройти полное обследование . Возможно, причина недуга скрыта в организме.
3. Следите за состоянием полости рта, а также зубов . Проходите своевременный профилактический осмотр у стоматолога. Кариес, зубной камень, некачественный протез – все это может способствовать появлению ангулита.
4. Правильное питание поможет избавиться от неприятной болезни. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами В2, С, Е.
5. Проводите своевременную витаминную терапию . Но стоит помнить, что гипервитаминоз тоже может стать причиной появления заед.

Если ангулит проявился и местное лечение не помогает более пяти дней – необходимо посетить врача. Не допускается самолечение, тем более препаратами с антибиотиками.

Своевременное обращение к специалисту убережет вас кровоточащих язвочек, выявит истинную причину заболевания.

Виды заеды: на уголках рта, на слизистых, кандидозная (дрожжевая), сифилитическая. Герпес или заеда? Заразна ли заеда – видео

Заеды подразделяются на определенные виды в зависимости от первоначальной причины их появления, определить которую легче всего на второй стадии развития патологии - когда еще не появились корочки, но уже есть сама трещина и выделяемое из нее.

Визуально на третьей стадии развития заеды отличить ее от герпеса практически невозможно. Так чем же отличаются эти два заболевания?

• Появление герпеса вызывает наличие в организме инфекции герпеса. Заеды могут стать результатом многих инфекций, грибков и даже механического повреждения, в которое в последствии попадает инфекция снаружи.
• Герпес появляется как вокруг рта на губах, так и под носом и на других частях тела. Заеды появляются исключительно в уголках рта.
• Герпес выглядит как много маленьких язвочек, которые в развитии образуют одну большую ранку. Заеда начинается непосредственно с трещин.
• Герпес, если его не обрабатывать, может разрастаться в любую сторону, при этом человеку хочется постоянно чесать вокруг пораженной области. Заеды могут расходится дальше только в результате постоянного механического повреждения кожи и происходит это опять-таки трещинами.

• Появилась заеда – нужно провести через нее металлическим ножом. Металл сам по себе никак не воздействует на бактерии или грибки , а если нож перед этим использовался на кухне, то на нем живут и другие микробы, которые только усугубят воспалительный процесс.
• Волосы – еще один экзотический метод от заед. Хорошо, если есть свои волосы, а если нет – то придется прибегать помощи подружки. Волосы дополнительно травмируют тонкую кожу в уголках рта, а еще они всегда грязные, и только добавят дополнительной инфекции.
• Сера из ушей – лучшее средство от заед. Да, сера из ушей обладает антисептическим действием, так как содержит специальные иммуноглобулины . Но они работают только в ухе, а на губах ушная сера абсолютно бесполезна. Кроме неприятных ощущений и стресса для брезгливых, ушная сера может спровоцировать рост стрептококков и отсрочить процесс заживления. Данный факт доказан в лабораторных условиях при добавлении ушной серы к бактериям.
• Сигаретный пепел – хороший антисептик от заед. Пепел – это чистый углерод, но от бактерий и грибов он не избавит. А вот дополнительно подсушить кожу вокруг губ, увеличить количество трещинок и создать атмосферу пепельницы во рту – это пожалуйста.
• Мед : вкусное средство от заед. Да, мед – это вкусно и полезно, но абсолютно бесполезно при заеде. Кроме того, мед содержит сахара, которые так любят грибки, в сладкой среде они лучше растут и размножаются.
• Лук и заеда. Лук полезен, содержит в себе огромное количество полезных веществ, но для заеды он не подходит, так как эфирные масла лука способствуют повышенному слюноотделению, что сушит нежную кожу губ и уголков рта.
• Частые и длительно не проходящие заеды – пора к психологу . Психосоматика (воздействие психического состояния на физическое здоровье), конечно, имеет место в развитии некоторых патологий, но сказать о том, что депрессия или страхи влияют на уголки губ, бактерии и грибы – нельзя. Конечно, стрессы могут снизить иммунитет, но при этом, кроме заед, будет еще много проблем.

Чем лечить заеды в уголках рта?

Ушная сера

Начальный период недуга можно вылечить с помощью ушной серы. Это же средство часто применяют и для лечения герпеса на губах. Возьмите ватную палочку, наберите немного серы из слухового прохода и нанесите ее на ранки.

Термальная вода

Если заеды небольшие, как можно чаще смазывайте их ватным тампоном, смоченным в натуральной термальной воде. Целесообразно пользоваться гигиеническими помадами на ее основе.

Эфирные масла

Смазывайте заеды розовым, облепиховым, льняным или шиповниковым маслом, маслом чайного дерева или обычным оливковым маслом. Максимального эффекта добиваются, чередуя этот способ лечения с прикладыванием сока следующих растений:

• подорожника;
• чистотела;
• каланхоэ;
• чеснока.

Обычно заеды проявляют себя слишком сухой кожей. Чтобы смягчить ее поверхность, применяйте на ночь вазелин, сливочное масло или мед.

Также в народе популярны средства на основе отваров из следующих целебных растений:

• шалфея;
• календулы;
• череды;
• чистотела;
• ромашки.

Дезинфицирующее и вяжущее свойство проявляет отвар коры дуба, который снимает воспаление и облегчает состояние поврежденной кожи.

Прополис

10 гр. прополиса смешивают со 100 гр. сливочного масла, растапливают смесь на водяной бане, отфильтровывают и сливают в емкость исключительно из темного стекла. Средство наносят на проблемные зоны. Оно обладает противовоспалительным смягчающим эффектом и эффективно лечит заеды.

Яблоки и сливочное масло

Перетертое на крупной терке яблоко смешивается с небольшим количеством сливочного масла и наносится на язвы в уголках губ.

Сало и лепестки розы

Это странное сочетание действительно эффективно при лечении ангулита. Не верите? Проверьте: смешайте 1 ч. л. растолченного свежего сала без соли с 1 ч. л. мелко порезанных лепестков роз и нанесите на заеды. Делайте это по мере необходимости, и уже скоро увидите результаты.

Интересные народные методы

Есть еще несколько излюбленных народом, но совершенно необоснованных с точки зрения медицины методов, о которых мы хотим упомянуть. Согласно народным поверьям, если позволяет длина волос, кончиками собственных прядей необходимо несколько раз в день поводить по ранкам. Также к трещинам и язвочкам необходимо прикладывать нож (конечно, тупой стороной). Верить в эти приметы или нет – личное дело каждого, но почему не попробовать, ведь это не требует никаких усилий и ресурсов.

Заеды – не приговор! Относитесь к своему здоровью с должным вниманием, укрепляйте иммунитет и не допускайте, чтобы случайные заболевания становились хроническими!

Лечение заед в уголке рта зависит от причины их появления Так как это ранка, в любом случае ее нужно подсушивать и делать это лучше всего фукорцином. Выглядит это не очень привлекательно, потому что он имеет яркий цвет. Если вам нужно ходить на работу, тогда лучше использовать спирт, который и подсушит ранку, не давая ей распространяться, и следов от его применения не будет.

Огромное внимание нужно уделить своему дневному рациону, исключив из него все соленое, кислое, жареное и сладкое. Эти продукты очень любят грибки и другие инфекции, ваша задача - лишить их любимой среды. Кушать в это время нужно продукты, содержащие рибофлавин и витамин Е. Делайте акцент на фрукты, овощи и крупы, преимущественно:

• капуста,
• фасоль,
• орехи,
• салатные листья,
• кукурузная каша,
• овсянка.

Какой мазью лечить заеды в уголках рта?

Мази для лечения заед назначает врач после обследования и вычисления возбудителя. Например,

• Ируксол
• Тетрациклиновая мазь
• Солкосерил
• Теймурова паста
• Левомеколь.

Противогрибковые средства от заед в уголках рта

Если причиной появления заеды стал грибок, то и лечение нужно производить противогрибковое, так как в первую очередь требуется убрать возбудитель и только после этого приниматься заживлять рану.

Для того чтобы лечение заеды было эффективным, важен комплексный подход к решению проблемы. Симптоматическая терапия дает обычно кратковременный эффект, а затем вновь развивается рецидив. Параллельно с местным лечением необходима общеукрепляющая терапия, целью которой является усиление защитных сил организма, т. е. укрепление общего и местного иммунитета.

Для наружного местного нанесения используются главным образом мазевые лекарственные формы. Чтобы подобрать наиболее эффективную мазь для лечения заеды необходимо знать природу патологического процесса, т. е. характер возбудителя.

При бактериальной причине заболевания эффективны препараты с противовоспалительным и антибактериальным эффектом – Мирамистин, Тетрациклин (в т. ч. тетрациклиновая глазная мазь) и Тримистин.

Если есть основания полагать, что заеды вызваны вирусами, лечение проводится с помощью противовирусных мазей – Ацикловира или Герпевира.

При неустановленном возбудителе целесообразно наносить на проблемные участки кожи и слизистой оболочки губ препараты, обладающие фунгицидными, антибактериальными и слабыми противовирусными свойствами. К ним относятся Фукорцин, Метрогил дента, Мирамистин и Стоматодин.

На стадии заживления пациентам показаны такие наружные средства, как Д-Пантенол и Бепантен.

При значительном воспалении эффективны средства, в состав которых включены антибиотики и глюкокортикоиды – Тридерм и Гиоксизон.

Огромное значение при лечении ангулярного стоматита имеет витаминотерапия, ведь именно гиповитаминозы являются одним из важных факторов, предрасполагающих к развитию патологии.

• Витрум;
• Аскорутин;
• Аскорбиновая кислота (витамин С);
• Токоферола ацетат;
• Дуовит;
• Мульти-табс;
• Аевит (комплексный препарат, включающий витамины А и Е).

Дефицит В2 и многих других витаминов можно восполнить, внеся определенные коррективы в рацион питания.

Витамин В2 (рибофлавин) в большом количестве присутствует в следующих продуктах:

• ядра кедровых орехов;
• миндаль ;
• арахис;
• грибы (шампиньоны, маслята; белые, опята, лисички);
• плоды шиповника;
• шпинат ;
• капуста;
• плавленый сыр;
• молоко;
• творог;
• печень (свиная или говяжья);
• куриные яйца;
• мясо домашних птиц (гусей);
• некоторые сорта морской рыбы (скумбрия ).

Для лечения заеды народная медицина рекомендует потреблять больше натурального меда и применять другие продукты пчеловодства. Целители советуют смазывать больные участки прополисом, который можно смешать со сливочным маслом. Отличными натуральными средствами для укрепления иммунитета и борьбы с бактериями являются свежий чеснок и репчатый лук. Нарезанные зубчики чеснока можно применять местно, прикладывая непосредственно к ранке.

С кандидозным ангулярным стоматитом помогают справиться регулярные промывания пораженных участков концентрированным раствором бикарбоната натрия (пищевой соды).

Общеукрепляющее действие оказывает лекарственное растение эхинацея. Можно принимать настои, отвары, а также аптечные экстракты и таблетки.

Хорошо помогают измельченные до выхода сока свежие листья подорожника (кашица прикладывается к уголкам рта).

Важно: не рекомендуется самостоятельно начинать прием специфических иммуностимуляторов или антибиотиков. Самолечение может не улучшить, а ухудшить общее состояние. Все фармакологические препараты должны назначаться врачом после проведения обследования и получения результатов анализов.

Если своевременно не провести лечение заеды, процесс прогрессирует, поражая все более глубоко расположенные слои кожи. Когда будут затронуты мелкие лимфатические сосуды, из ранки будет постоянно выделяться экссудат. Кожа пересушивается и стягивается, а в конечном итоге формируется болезненная трещина в углу рта.

Диагностика ангулита

Выявить ведущий этиологический фактор (в т. ч. вид возбудителя) позволяет лабораторное исследование биологического материала пациента. Исследование соскоба, взятого с пораженной области, способствует обнаружению дрожжеподобных грибков. Если результат отрицательный, то кандидозный ангулярный стоматит исключают.

Подтвердить или исключить анемию можно, определив в анализе крови уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ. Исследование крови на сахар имеет большое значение для диагностики диабета.

Для исключения сифилиса используется реакция Вассермана.

Обычный человек, у которого появились заеды в уголках рта, очень редко обращается за помощью к врачу. Как правило, бьют тревогу, когда заеда длительно не заживает или постоянно повторяется. И это зря – вылечить заеду в остром периоде намного легче, чем при хроническом течении. На глаз не всегда удается определить вид заеды и, соответственно, тяжело подобрать правильное самолечение.

Итак, с заедами необходимо обратиться к семейному врачу (с детьми к педиатру), или сразу к стоматологу.

Как диагностируют ангулит?

Самым точным методом выявления возбудителя заеды является мазок из уголков рта для микробиологического исследования и посева. С помощью данного метода можно выявить не только вид инфекции, но и ее чувствительность к антибактериальным препаратам (антибиотикограмма).

Что еще необходимо обследовать при заедах?

Для выявления сопутствующих патологий, которые могут быть причиной заед, необходимо пройти ряд обследований. Их список подбирается индивидуально, в зависимости от наличия жалоб и данных врачебного осмотра.

1.Герпес на губах можно спутать со стрептококковой заедой. При герпесе также появляются пузырьки, которые вскрываются, образуя эрозии и желтые корки. Но, в отличие от стрептококкового ангулита, пузырьки имеют большие размеры, напряженные стенки и содержат водянистое, а не гнойное содержимое. Также герпетические высыпания появляются на фоне воспаленной, красной и отечной кожи, всегда сопровождаются болезненными ощущениями, выраженным зудом и нарушением общего самочувствия (повышение температуры тела, слабость), причем эти симптомы появляются еще до высыпаний.

Причина образования заед устанавливается с помощью лабораторных анализов.

Характер поражения кожи губ можно определить с помощью лабораторного исследования пробы кожи, взятой с поврежденного участка путем соскоба. Если под микроскопом не обнаруживается присутствие грибов, то делают общий анализ крови.

• Концентрация лейкоцитов и значение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) покажут наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме.
• Делается анализ на содержание витаминов группы B.
• По значению концентрации сахара в крови можно определить наличие сахарного диабета.
• Заеды на губах могут появляться у вич-инфицированных, а также больных сифилисом. Поэтому для уточнения диагноза иногда делают пробы на такие заболевания.

Заеда может случиться у каждого. Проснешься утром, а в уголке рта трещинка, которая и болит, и выглядит непрезентабельно, да еще и увеличивается с каждым днем. Хотелось бы ее не замечать, но не тут-то было… Заеды редко проходят сами собой. Да и самолечение практически бесполезно, так как причин возникновения заеды очень много. И некоторые из них настолько серьезные, что врачи рекомендуют не идти, а бежать к ним с этой, казалось бы, незначительной проблемой. Как лечить поврежденные уголки и как ухаживать за губами, чтобы проблема не повторялась — в интервью с врачом-дерматологом Наталией Жовтан.

«Не рот, но еще и не лицо»

— Наталия Вячеславовна, как в дерматологии называется болезнь, которую по-простому называют «заеда»?

— Заеда — это народное название кожного состояния. А в медицинской терминологии это ангулярный хейлит. Он локализуется именно в уголках губ. А губы — такой интересный орган, который имеет специфическое строение, отличающее его как от кожи, так и от слизистой. То есть это такое пограничное состояние — еще не рот, но уже и не лицо, образно выражаясь. Так вот, хейлит развивается как раз на красной кайме губ — это та часть мышц и кожи лица, которые мы видим. Мы называем ее губы, а вообще это не что иное, как красная кайма, если вспомнить анатомию.

— Из-за чего возникает хейлит?

— Причин может быть множество — от самых банальных до серьезных предраковых состояний. Оценить ситуацию может только доктор при осмотре, при сборе жалоб.

— Есть какие-то анализы, которые могут подтвердить это заболевание?

— Сегодня есть неинвазийные методы исследования — такие как дерматоскопия. Также назначается исследование на патологическую микрофлору — при помощи соскоба, когда на анализ берут чешуйки кожи с пораженного места.

— Если говорить о простом варианте хейлита, от чего чаще всего он возникает?

— Губы — это зона достаточно деликатная, которая находится на открытом участке. Она подвержена постоянному агрессивному воздействию окружающей среды и температурным перепадам. На губы наносят косметические средства — блески, помады, которые зачастую содержат и вредные химические компоненты. Провоцирует болезнь курение, причем как простых сигарет, так и новомодных гаджетов — электронных сигарет, вейпов. А их, заметьте, курят чаще всего совсем молодые люди. Они значительно повреждают красную кайму губ.

Помада без глицерина

— То есть природной защиты у губ практически никакой?

— К сожалению, это так. Поэтому все, что красную кайму травмирует, — потенциально опасно и в плане развития хейлита, и самых серьезных заболеваний. На губах даже нет липидной пленки, которая есть на других участках кожи. Поэтому губы мгновенно обветривают на морозе, на ветру, на открытом солнце.

— И собственного механизма увлажнения у губ, выходит, тоже нет?

— На красной кайме практически нет потовых и сальных желез, которые смягчали бы или увлажняли эту часть лица. Есть лишь специальные железы, они расположены в уголках губ. Соответственно, увлажнения губ не происходит. От этого и сухость, и трещинки. Даже есть такой диагноз «метеорологический ангулярный хейлит». Его ставят, когда есть четкая зависимость от окружающей среды, например, от обветривания. И лечение здесь очень простое: защита и увлажнение.

Стафилококк, стрептококк в небольших количествах у здорового человека — норма. Но при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться.

— То есть нужно постоянно носить гигиеническую помаду?

— Здесь не все так просто. Сейчас стоит вопрос об использовании губных помад, изучается их состав и действие на кожу. И все чаще звучит мнение, что многие из них вредят коже. Речь о тех помадах, в состав которых входит глицерин. Молекула глицерина способна притягивать к себе воду. Как итог — увлажняющая помада обладает эффектом высушивания. С этим часто сталкиваются пациенты: они мажут губы гигиенической помадой, получая обратный эффект. Поэтому всегда нужно внимательно изучать состав косметических средств, следить, чтобы в них не было вредных, агрессивных компонентов.

Условия для заеды

— В раздраженные уголки губ в какой-то момент, наверное, могут попасть и бактерии?

— И бактерии, и грибы… Если мы говорим о бактериальной среде, то это часто идет в паре с кариесом, стоматитом, и тогда мы уже видим заболевание, где инфекция выходит на передний план. И это уже не хейлит, а импетиго. Но в народе все равно — заеда.

—То есть человек свои же бактерии «расселяет» по разным частям тела, в том числе и в уголки губ?

— Чаще все же заражение происходит из-за несоблюдения элементарных правил гигиены, когда пользуются не совсем чистыми столовыми приборами, посудой.

— Кислые среды могут разъедать кожу губ? Тот же ананас?

— Если мы говорим о любой кислой среде, то да, она может вызывать разрушение поверхностного слоя кожи. Но с ананасом — отдельная история. Это фрукт, который содержит определенные вещества — энзимы. Они способны разъедать даже белковую ткань, в том числе и кожу губ. У диетологов даже есть такая шутка: неизвестно, кто кого ест: мы — ананас или ананас — нас! Когда ешь качественный ананас, то язык пощипывает. Поэтому шутка имеет некую медицинскую основу. Ферменты действительно могут расщеплять белковую структуру молекулы. Но эта реакция не агрессивная, поэтому в принципе не опасная. И важное замечание: даже в условиях агрессивной среды хейлит развивается не у всех. Нужны определенные условия со стороны самого организма.

— Какие условия?

— Чаще всего это сопутствующие заболевания. Сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, которые приводят к изменению ph-кожи, что в свою очередь делает комфортным развитие бактерий в определенной кислотно-щелочной среде. То есть когда организм по тем или иным причинам выходит из состояния стабильности, то начинаются дополнительные проблемы. В том числе и кожные.

Наталия Жовтан, врач-дерматолог:

«Существует актинический хейлит, который вызывается постоянным воздействием ультрафиолета. Ему чаще подвержены мужчины, длительно пребывающие на солнце. Трещинка в уголках губ со временем переходит в язвочки, которые длительно не заживают. В итоге они могут перейти в злокачественное заболевание. Травматизация и постоянное ультрафиолетовое облучение могут приводить к онкологическим заболеваниям кожи. Поэтому сейчас как никогда актуальна солнцезащита».

— Выходит, заеды сообщают нам о том, что есть проблемы с иммунитетом?

— Это может быть и реакция на ослабленный иммунитет, и самостоятельное заболевание, и вторичное проявление другого заболевания. Это очень важно понимать, потому что от этого зависит, как лечить.

— Опытный врач сразу определит, что это за вариант?

— В принципе диагностика не сложная. Если есть эрозии, трещины — все это ангулярный хейлит. А дальше разбираемся с деталями. Если, например, проблема вызвана атопическим дерматитом, сопутствующим заболеванием у взрослого либо ребенка, то здесь не нужно антибиотиков, противогрибковых препаратов. Скорее всего, здесь будут нужны противоаллергические средства.

— А если это все же грибковое заболевание, где человек может его получить? Например, в столовой можно заразиться? А главное — оно передается от человека человеку?

— Чаще всего такого рода заеды вызываются кандидозным грибком — кандидой. Он легко и быстро распространяется, потому что в области уголков губ для него идеальные условия. Там всегда влажно, у тучных людей есть складки кожи… Заразиться можно от больного человека при непосредственном контакте, а также при использовании плохо вымытой посуды в общепите. Но только не нужно рисовать себе картину, что грибы живут в кафе и ресторанах! (Смеется.) На поверхности кожи каждого человека свой микробиом. Это содружество полезных или вредных микроорганизмов, в том числе и грибков. И при определенных условиях — а чаще всего это сахарный диабет, гормональные, эндокринные нарушения, иммунодефицит, ВИЧ, другие заболевания, которые требуют подавления иммунитета — патогенные микроорганизмы начинают свою бурную деятельность, так как иммунитет больше не в состоянии их сдерживать.

— То есть собственные грибы разрастаются?

— Именно, и выглядит это как эрозия, белесоватый налет на коже в уголке рта — то есть картина специфическая, поэтому врач без труда может поставить диагноз «кандидозный хейлит» и назначить лечение. Это вариант заеды не утруждает себя маскироваться под что-то другое.

— Если заболевание бактериологического характера, оно как-то отличается от этого варианта? Говорят, что тот же стрептококк очень трудно лечить.

— Все лечится на самом деле. Стафилококк, стрептококк — эти микроорганизмы в небольших количествах есть у здорового человека. И это норма. Но при определенных условиях, при снижении иммунных факторов микроорганизмы начинают развиваться. В итоге — либо стрептодермия, либо импетиго. Кожные заболевания, которые тоже называют заедами, но природа их возникновения именно бактериологическая. Развиваются они в условиях травмы и сниженного иммунитета.

Не занимайтесь самолечением

— Из всего, что вы рассказали, вывод однозначный: самостоятельно себе диагноз не поставишь…

— Здесь самолечение невозможно. Пациенты мучаются месяцами, назначая себе то витамины, то заживляющие или даже гормональные мази… Но пока не выяснена истинная причина заболевания, результатов лечения не будет. Тем более опасно и безответственно «назначать» себе антибиотики. Медицина столкнулась с проблемой устойчивости к существующим антибиотикам. Это бич здравоохранения. Поэтому, прежде чем назначить антибактериальную мазь, с уголков рта берутся посевы, выясняют, какие там «живут» микроорганизмы и к какому антибиотику они наиболее чувствительны. Только после этого врач имеет право назначать лечение.

Не все гигиенические помады одинаково полезны для губ, иногда они могут спровоцировать воспаление в уголках.

— Что входит в профилактику хейлитов?

— На первом месте — увлажняющие средства. Но без глицерина, как я уже говорила. Обязательны солнцезащитные средства. Есть губные помады, содержащие UV-фильтры. И банальный, но очень важный совет: при первых проявлениях заболевания как можно скорее обратитесь к доктору. Не занимайтесь самолечением, не смазывайте картину. Чем быстрее обратитесь, тем понятнее доктору будет, что с вами происходит.

— Сколько можно дать времени на такой вариант лечения, как «само пройдет»?

— Не больше недели. От силы — десять дней. Если за это время не произойдет регенерации и полного выздоровления — к доктору!

Чем опасны зубочистки

— Говорят, что дерматологи очень ругают зубочистки: люди имеют привычку мочалить их в уголке рта, а потом наживают такую проблему, как заеды.

— Зубочистки вредны сразу по двум моментам. При трении деревянной палочки о кожу повреждается целостность ее покрова. А дерево хорошо сохраняет на себе бактерии. И плюс благоприятная среда вокруг рта — влажная и теплая. Для быстрого размножения инфекции тут просто прекрасные условия!

— Зубная щетка может быть травмирующим элементом?

— Зубные щетки имеют гладкие края, достаточно мягкие поверхности, поэтому они не должны травмировать красную кайму губ. Если, конечно, не слишком широко открывать рот, когда чистишь зубы. К зубной щетке тоже есть определенные гигиенические требования, их обычно озвучивают стоматологи. В основном они всем знакомы: щетка должна регулярно меняться, она должна быть индивидуальной, и так далее.

В уголках рта появились маленькие пузырьки? Они болят, мешают разговаривать и принимать пищу? Жжение и зуд усиливается при контакте с солеными или острыми продуктами? Симптомы указывают на ангулярный стоматит, который в народе называют заедами. Пузырьки из-за постоянного механического воздействия лопаются, превращаясь в язвочки, а уголки губ опухают и краснеют. Заболевание лечат медикаментозным и народным способом, но сначала устанавливают его причину.

Основные факторы

• облизывать губы;
• употреблять немытые овощи или фрукты;
• выдавливать прыщи на губах или рядом с ними;
• пользоваться чужой посудой или зубной щеткой.

Воспаление и трещины в уголках рта возникают из-за слишком больших или плохо сделанных протезов, которые регулярно травмируют слизистую оболочку и нежную кожу. Ситуацию исправит поход к хорошему стоматологу и соблюдение гигиенических требований.

Иногда ангулярный стоматит – лишь симптом, указывающий на более серьезное заболевание, как:

• сахарный диабет или патологии печени;
• кариес и грибковая инфекция в ротовой полости;
• анемия и нарушенный обмен веществ;
• авитаминоз или слабая иммунная система;
• ВИЧ либо гиповитаминоз;
• передозировка антибиотиками, гормональными препаратами или антидепрессантами.

Диагноз поставит только врач, самостоятельно определить причину и подобрать правильное лечение невозможно. Если нужно устранить дискомфортные ощущения и быстро убрать воспаление, рекомендуют мази с противовирусными свойствами и натуральные народные средства.

Спирт и травяные отвары

Пузырьки и кровоточащие язвы прижигают фукорцином. Жидкость малинового оттенка дезинфицирует открытые ранки и уничтожает грибок. Антисептиком не обрабатывают заеды, расположенные на внутренней стороне щеки.

Вместо фукорцина применяют зеленку или йод, которым смазывают язвочки по 2–4 раза в сутки. После использования антисептиков кожу вокруг рта увлажняют растительными маслами или вазелином, наносят на губы гигиеническую помаду.

Язвочки прижигают трехпроцентным борным спиртом, а если пузырьки появились из-за грибка Кандида, рекомендуют глицериновый раствор буры. Кровоточащие ранки нельзя обрабатывать средствами, содержащими жир или растительное масло. Они забивают поры, замедляя регенерацию эпителия и заживление. Воспаление усиливается, иногда появляются гнойные выделения.

Лопнувшие пузырьки промывают травяными отварами с дезинфицирующими свойствами. В состав антисептического средства входит:

• кора дуба или калины;
• ромашка;
• цветки календулы;
• шалфей;
• череда;
• сушеный чистотел.

Взять один компонент или смешать несколько. Залить 30 г заготовки 250–300 мл крутого кипятка, поставить емкость с отваром на водяную баню. Держать в горячей воде 20–25 минут, а после остывания процедить и смачивать в травяном чае марлевый тампон. Протирать язвочки несколько раз в сутки, а после обрабатывать мазью или другим антисептиком.

После приема пищи к ранкам прикладывают кусочки ваты, смоченные в термальной воде. Средство успокаивает жжение и вымывает частички продуктов, которые попали в язвочки. Держать компресс 5–10 минут, смывать остатки воды не нужно.

Мази и маски из натуральных ингредиентов

К подсохшим заедам и трещинкам, которые уже не кровоточат, прикладывают растительные масла и маски. Они увлажняют кожу и ускоряют заживление ранок. Мази и другие лекарственные средства готовят только из тех продуктов, с которыми приходилось контактировать раньше. Если использовать незнакомые ингредиенты, ослабленный организм может негативно отреагировать на новые компоненты, и начнется аллергическая реакция.

Маски от ангулярного стоматита
Антибактериальным эффектом обладает чеснок:

• Один или два зубчика очистить от шелухи и раздавить.
• Чесночную кашицу перетереть с оливковым маслом.
• Наносить маску на заеды, держать максимум 5 минут.
• Смывать теплой мыльной водой.

Оливково-чесночная смесь убирает жжение и успокаивает зуд.

Воспаленную кожу смягчит ночная маска, состоящая из меда и сливочного масла:

1. Продукты растопить на водяной бане и смешать в равных пропорциях.
2. Когда компоненты превратятся в однородную массу, заготовку остужают до комнатной температуры и наносят на трещинки.
3. Не втирать, а просто смазать воспаленные участки.
4. Наносить ночью, а утром смывать.
5. Чтобы не испачкать подушку и волосы, уголки рта, обработанные маской, прикрывают кусочком марли и фиксируют ткань пластырем.

Мед дезинфицирует ранки, препятствуя размножению бактерий, а масло увлажняет пересушенную кожу, успокаивая воспаление.

Прикладывают к заедам и маску на основе свежих яблок:

1. Фрукты растолочь, чтобы получилась кашица.
2. В яблочную массу влить немного топленого масла, чтобы получилась густая однородная смесь.
3. Наносить лекарство на 10–15 минут, а после аккуратно снимать ватным тампоном и промывать язвы водой.

Ранки заживут за несколько дней, если прикладывать к воспаленным уголкам рта компрессы из рыбьего жира и натурального меда. Понадобится 20 капель первого ингредиента и 20 мл второго. Продукты положить в миску и поставить на водяную баню. Помешивая, довести до однородного состояния. Смачивать в средстве ватные тампоны, прикладывать на 20 минут к заедам.

Пересушенную кожу вокруг рта и сами губы смягчают растительными маслами:

• оливковым;
• льняным;
• подсолнечным;
• абрикосовых косточек.

Подойдет только нерафинированный продукт, который подогревают на водяной бане. В основу добавить 2–3 капли эфирного масла: розового или чайного дерева, а также немного витамина Е. Токоферол продается в жидком виде в аптеках.

Смесь масел наносить ватными палочками или тампонами непосредственно на заеды. Смазывать питательным средством кожу вокруг губ, оставлять на 30–40 минут или на всю ночь. Сверху укрывать махровым полотенцем, тогда впитается больше масла.

Витаминный компресс и настой для полоскания
При ангулярном стоматите рекомендуют полоскать ротовую полость настойкой из дубовой коры: чайная ложка измельченного компонента на 400 мл холодной кипяченой воды. Средство настаивать минимум 8 часов, применять 4–5 раз в сутки.

Вместо дубовой коры используют корень аира: 20 г измельченного растения заварить в чашке кипятка. Процедить через 20 минут, полоскать рот полученным средством трижды в сутки.

После гигиенических процедур к язвочкам прикладывают витаминный компресс. Понадобится:

• концентрированный отвар из плодов шиповника;
• жидкий витамин А и токоферол;
• касторовое масло.

Плоды шиповника томить на водяной бане 30 минут. Понадобится 60 г сушеных ягод и 100–150 мл жидкости.

Ложку теплого отвара из шиповника влить в стеклянную банку, добавить 10 мл касторки и по 4–5 капель витаминов. Компоненты подогреть, но нельзя, чтобы средство кипело. Витамины разрушаются при высоких температурах. Жидкость размешать деревянной лопаточкой и отставить.

Смачивать в теплом коктейле из шиповника и касторки ватные тампоны и прикладывать к язвочкам по 3–5 раз в сутки. Повторять процедуру, пока не исчезнут заеды.

Пивная мазь
Стоматит, появившийся из-за нехватки витамина В, лечат пивной мазью. Календула, входящая в состав препарата, дезинфицирует, а сливочное масло смягчает и способствует быстрому заживлению язвочек.

Сушеные цветки лечебного растения измельчить в кофемолке или ступе. Влить в порошок из календулы 35 мл пива и 40 мл растопленного масла. Размешать продукты, переложить в стеклянную банку и отставить. Наносить застывшую мазь на ранки и аккуратно втирать.

Пивной крем уберет дискомфортные ощущения, если наносить его на заеды перед сном и оставлять на всю ночь. Средство толстым слоем распределяют по воспаленным участкам, сверху прикрывают ватным или марлевым тампоном, пищевой пленкой и заклеивают пластырем.

Мазь из пива и календулы заменяют свежим огурцом. Овощ нарезают на тонкие прозрачные дольки и прикладывают к ранкам. Полежать 40 минут. Нет времени на отдых? Тогда огурцы следует приклеить пластырем.

Смазывают воспаленные уголки губ соком каланхоэ или алоэ, прикладывают свежий лист подорожника и компрессы из концентрированного зеленого чая.

Медикаментозные препараты

Мази избавляют от язвочек и трещин за 2–5 дней, но подбирать средство должен исключительно врач. Они делятся на два типа: с содержанием антибиотиков и противогрибковые. Первый вариант предназначен для лечения стоматита, вызванного стрептококковой инфекцией. Второй тип выписывают, если причиной заед стал грибок Кандида.

Антибиотики содержит:

• эритромициновая мазь;
• линимент синтомицина;
• камистад, которая бывает и в виде геля;
• левомиколевая;
• метилурациловая.

Если в аптечке найдется упаковка Стрептоцида, то мазь не понадобится. Таблетку или две растолочь и посыпать полученным порошком заеду. Хотя бы 1–2 часа не принимать пищу и ничего не пить.

• левориновая;
• серно-салициловая;
• с флуконазолом;
• нистатиновая.

Не удалось определить причину появления заед или не было времени посетить врача? Придется остановиться на одном из универсальных препаратов, которые обладают антибактериальными и противовирусными свойствами и уничтожают грибок. В эту категорию попадает:

• Метрогил дента;
• мазь Вишневского;
• Бепантен;
• Тридерм;
• Д-пантенол.

Мази наносят аккуратно, нельзя, чтобы средство попало в желудок. Средства для наружного применения комбинируют с иммуномодулирующими препаратами. Самостоятельно можно принимать настойку эхинацеи. Более серьезные лекарства назначает только врач.

Диета при заедах

Ослабленный иммунитет поддерживают не только препаратами, но и продуктами, содержащими аскорбиновую кислоту, витамины группы В и А, токоферол. В список полезных блюд входит:

• неочищенный рис, желательно бурый;
• листовые овощи зеленого цвета и бобовые;
• яичные желтки;
• рыба и мясо любой птицы;
• орехи и отруби;
• сыр и растительные масла;
• вареная кукуруза и все сорта капусты;
• чеснок и морковка с тыквой;
• отвар из плодов шиповника, цитрусы;
• куриная или говяжья печень.

При появлении пузырьков из рациона исключают спиртное и слишком острое, стараются не употреблять много соли и маринадов. До полного выздоровления запрещено пить алкоголь и газировку. Правильное питание рекомендуют дополнить пивными дрожжами, в которых много витамина В2.

• Вылечить заеды будет проще, если найти их причину и подобрать препараты для внутреннего и наружного применения. После выздоровления следует правильно питаться, высыпаться и укреплять иммунитет всеми доступными методами, чтобы предотвратить повторное появление ангулярного стоматита.

Видео: уход за губами осенью и зимой

У пациентов нередко диагностируется ангулит на губах, народом именуемый заедами. Для болезни характерны трещинки с краю рта, раздражение, гнойнички, эрозии, дискомфорт, иногда кровотечение. Узнайте, чем лечить заеды в уголках губ, ведь маленькая ранка может доставить много неудобств, если запустить, оставить без внимания.

Заеды в уголках рта – причины

Ангулярный стоматит часто проявляется весной, когда у людей снижается иммунитет, наблюдается дефицит витаминов, полезных веществ. Человеку при этом сложно и больно больно открывать рот, есть острую, соленую пищу. Появлению ранок способствует множество факторов. Выздоровление не затянется, если ткани повредились из-за механического воздействия, но если трещинки являются симптомом заболевания, потребуется курс медикаментозной терапии.

Чтобы выяснить причины заеды в уголках рта, вылечить, необходимо обратиться в больницу. Если у пациента присутствуют жжение, болевые ощущения при разговоре, принятии соленой пищи, симптомы указывают на стрептококковую форму. Если трещинки, краснота кожи видны, когда человек открывает рот, ранки не покрыты корочкой, скорее всего, диагностируется кандидамикотическая форма.

Заеды в уголках рта у ребенка

В детском возрасте заболевание встречается редко, чаще при переходном возрасте. Решающую роль в развитии ранок играет снижение иммунной функции организма, результатом чего становится активация патогенной микрофлоры, к примеру, стрептококков. Заеды у детей появляются и по другим причинам. Это:

• травматические повреждения слизистых, кожи;
• дефицит витаминов, нехватка рибофлавина;
• некоторые заболевания: простудные, вирусные, кариес, хронический тонзиллит, анемия;
• глистная инвазия;
• разные патологические отклонения;
• болезни крови.

Причина заед в уголках губ у взрослых

Выделено множество факторов, способствующих образованию ранок, трещин на губах. При их появлении важно выяснить, нет ли других неприятных симптомов, проанализировать образ жизни и вспомнить об имеющихся болячках. Заеды в уголках рта у взрослых появляются из-за следующих причин:

• бактериальная инфекция;
• снижение защитных сил организма, к примеру, весной;
• нехватка витаминов, недостаточность витамина В;
• аллергия на косметические средства, к примеру, зубную пасту;
• неправильный прикус;
• привычка облизывать губы;
• наличие кариеса;
• прием кортикостероидов;
• неправильно подобранные протезы;
• заболевания: анемия, патологии печени, ВИЧ-инфекция, заболевания ЖКТ, сахарный диабет, и другие;
• переохлаждение;
• употребление немытых продуктов;
• передозировка лекарствами.

Заеды в уголках рта при беременности

Женщины в положении очень уязвимы к различным инфекциям, бактериям, поэтому них нередко появляются раны, трещинки на губах. Заболевание заразное – беременная рискует подхватить его, даже если выпьет из одного стакана с больным. Почему появляются заеды в уголках рта? Главные причины появившихся трещинок, эрозий, воспалившихся участков – недостаток витаминов, сбои в работе организма. Сказываются снижение иммунитета, употребление некачественных продуктов питания. Кроме этого заеды у беременных появляются по следующим причинам:

• чрезмерная ;
• герпес;
• облизывание губ на холоде;
• наличие кариеса;
• аллергия;
• недостаточность инсулина.

Заеды в уголках рта – лечение

Если вы не знаете, как избавиться от заед в уголках губ своими силами, обратитесь к дерматологу. После внешнего осмотра и диагностических обследований он сможет определить возбудителя заболевания, назначить соответствующее лечение. Это могут быть: лекарства, витаминотерапия, меры по ускорению выздоровления. При любом методе важно устранить раздражающие факторы, отказаться от вредных привычек. Чтобы вывести заболевание, следует увеличить потребление витамина В2. Его содержат зеленые листовые овощи, отруби, орехи, капуста, бобовые, мясо птицы и так далее.

Если лабораторные анализы показали наличие инфекции, лечение заеды осуществляется антибиотиками. Это могут быть Азитромицин, Пенициллин, разные мази, эффективные от грибков, патогенных бактерий. Для успешного лечения проблемы применяются противогрибковые лекарства, к примеру, Тербизил, Нистатин, Ламикон, и цитостатики. При смешанной форме заболевания, для устранения воспаления, зуда помогают такие комбинированные лекарства, как Тримистин, Тридерм, Тетрациклин.

Мазь от заед в уголках рта

1. Д-пантенол. Мазь, предназначенная для наружного лечения заболевания. Она улучшает процесс регенерации тканей, восполняет недостаток пантотеновой кислоты, оказывает среднее противовоспалительное действие.
2. Бепантен. Является регенерирующим лекарственным средством. Мазь от заед быстро устраняет болевые ощущения, вылечивает микротравмы губ, нормализует клеточный метаболизм, устраняет любой пузырек на коже.
3. Левомеколь. Универсальная мазь, подходящая для лечения многих кожных заболеваний. Она эффективна по отношению к микробам, оказывает противовоспалительное, регенерирующее действие, предотвращая возникновение мацерации кожи, распространение сыпи.
4. Метрогил дента. Эффективен при комплексной терапии. Благодаря метронидазолу и хлоргексидину убивает большинство болезнетворных микроорганизмов.
5. Паста Теймурова. Помогает, если у заболевания грибковая природа, при сифилитической форме. Средство отлично подсушивает, дезодорирует, приятно охлаждает пораженную поверхность.

Заеды в уголках рта – лечение народными средствами

Прекрасно дополнят лечебные мероприятия способы нетрадиционной медицины. В домашних условиях можно использовать следующие народные средства от заед в уголках рта:

1. Использовать для лечения ушную серу. Чтобы достать ее, следует использовать ватную палочку. Серным веществом нужно мазать места шелушения, образовавшегося покраснения, воспаления.
2. Для заживления трещин смазывать губы и пузырьки вокруг них, ротовую полость пчелиным воском, оливковым маслом.

Появление неприятных раздражений, трещин и воспалений в уголках губ - достаточно распространенное явление, которому наиболее подвержены женщины и дети. Такое положение вещей объясняется тем, что кожа у них более тонкая и чувствительная, чем у мужчин. Заеды не только портят внешность, но и сопровождаются болевыми ощущениями, поэтому нужно как можно быстрее начать соответствующее лечение.

Заеда, или ангулит (синонимы: ангулярный стоматит, ангулярный хейлит, от латинского angulus infectiosus) - это заболевание кожи уголков рта и слизистой, которое вызывается стрептококками или дрожжеподобными грибками рода Candida.

Фото: Заеды стрептококковая (слеваЗ и кандидамикотическая (справа)

Часто эту проблему путают с герпесом, поэтому важно знать, что это такое, и как ее лечить, чтобы не запустить болезнь и не дать ему перейти в хроническую форму.

Фото: Герпес (слева) и заеда (справа)

Для возникновения болезни необходимо воздействие негативных факторов, которые могут быть как внешними, так и внутренними.

Такими факторами являются:

• снижение иммунитета;
• гиповитаминоз (в особенности нехватка витамина В2);
• дефицит железа;
• мацерация кожи из-за повышенного слюноотделения;
• плохая гигиена полости рта;
• аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• травматизация кожи вокруг губ и т. д.

Симптомы и диагностика

Проявляются заеды как пузырьки в уголках губ, которые достаточно быстро вскрываются, после чего на их месте образуются трещинки и, в дальнейшем, желтоватые корки.

Фото: Корочки в уголках губ при ангулите

В норме ангулит проходит в течение одной или нескольких недель. Но при ослабленном иммунитете и авитаминозе заеды могут сохраняться и месяцы. Кожа вокруг заед имеет отечный, покрасневший вид.

Выделяют два основных типа заед, различающихся по своим основным симптомам:

• Стрептококковая заеда - вышеописанные симптомы, к которым добавляется зуд и жжение, в особенности после принятия в пищу острых, кислых и соленых блюд, а также боль при открывании рта и разговоре;
• Кандидамикотическая заеда - трещинка не покрывается корочкой, и видна только при открытом рте. Чаще всего такие заеды быстро переходят в хроническую форму и появляются каждый раз при любом снижении иммунитета или дефиците витаминов.

Понять, какова природа и причины ангулита можно, обратившись к врачу-дерматологу, который назначит лабораторное исследование. С пораженного участка кожи берут соскоб, по которому определяется наличие грибов (проверка на кандидоз).

Фото: Возбудители заед под микроскопом -стрептококки (слева) и кандиды (справа)

Дополнительно проводят общий анализ крови на уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ (для исключения анемии и воспалительной реакции) и анализ крови на сахар. Более точная диагностика включает в себя проверку на реакцию Вассермана, которая идентифицирует стрептококковую заеду, исключая при этом сифилис.

Помимо посещения дерматолога желательно посетить эндокринолога, терапевта и гематолога. Если же заеды появились из-за механических повреждений кожи, то нужно посетить и кабинет стоматолога.

Как лечить

Начинать лечить заеды нужно обязательно при первых признаках появления заболевания, не допуская перехода в хроническую стадию, при которой уже будет ощущаться боль при разговоре и приеме пищи.

Видов лечения ангулита множество: медикаментозное местное и общее, витаминотерапия и лечение народными средствами. Но при любом выбранном или назначенном типе лечения необходимо произвести санацию полости рта и отказаться от употребления алкоголя, острой пищи, сладостей (при кандидамикотической заеде) и курения.

Медикаментозное лечение

После проведения диагностики врач назначает медикаментозное лечение, в соответствии с выявленным возбудителем.

Обычно назначается одновременный прием внутрь лекарств, обработка кожи уголков губ мазями и дезинфицирующими растворами, а также витаминотерапия, как правило, представленная витаминами групп В, В2, РР.

Общее

При обнаружении заед в уголках губ на начальной стадии, можно избежать осложнений этого заболевания и вылечить их с помощью приема внутрь лекарственных препаратов.

Противогрибковые средства

Если в процессе диагностики выявлено, что у заед грибковая природа, то лечащий врач помимо мазей для наружного использования назначает еще и прием противогрибковых препаратов внутрь.

В зависимости от индивидуальных особенностей это могут быть:

• Флуконазол;
• Нистатин;
• Леворин;
• Низорал;
• Кетоконазол;
• Ламизил

Антибиотики

Ангулит, возникший из-за стрептококковой инфекции подлежит лечению антибиотиками - веществами, избирательно угнетающими жизнедеятельность именно болезнетворных микроорганизмов.

Антибиотики при заеде назначаются для приема внутрь только в случае значительного поражения кожи.

Самолечение антибиотиками нежелательно, их должен назначить врач в комплексном лечении.

Витамины

Основной курс лечения необходимо дополнять приемом поливитаминных препаратов и средств для укрепления иммунитета.

Особое внимание стоит уделять витаминным комплексам с повышенным содержанием витаминов групп РР, В, А и С. Пример такого препарата - витамины Аэровит.

Для лечения заед также хорошо подходит витаминный комплекс Аевит. Причем витамины стоит принимать не только вовнутрь, но и наружно - смазывание заед масляными растворами витаминов А и Е, маслом Витаон способствует быстрому затягиванию ранок и их заживлению. Пить витамины нужно в течение месяца.

Фото: Масло Витаон и витамин Е в капсулах

Местное

Помимо действий, направленных на лечение изнутри, проводится и местное лечение, помогающее справиться с косметическими проблемами заед.

Наружно чаще всего используются:

• Левориновая мазь (5%);
• Нистатиновая мазь (5%);
• Ламизил-крем;
• Раствор буры (20%) в глицерине.

Мази для лечения заеды на губах

Лечат заеды противогрибковыми мазями (при кандидамикотическом ангулите) и мазями, содержащими антибиотики (при стрептококковом).

Из первых в основном назначают серно-салициловую, нистатиновую и левориновую мази, а также мази с флуконазолом и мазь Леворин. Они снимают боль и ускоряют заживление внешних проявлений заболевания.

Фото: Противогрибковые мази Ламизил и Нистатиновая мазь

Из вторых - линимент синтомицина и эритромициновую мазь

Фото: Эритромициновая мазь и линимент синтомицина

Хороший эффект дает и мазь Вишневского, но нужно внимательно следить за тем, чтобы она не попадала на слизистую оболочку ротовой полости.

Фото: Линимент бальзамический по Вишневскому

Необходимость применения мазей для лечения обуславливается тем, что они ускоряют процесс восстановления именно внешней привлекательности человека.

Видео: мазь для лечения заед аллергического характера

Лечение на губах у детей

У детей заеды возникают по тем же причинам, что и у взрослых, то есть в результате инфицирования стрептококком или грибком, аллергии, авитаминоза (в особенности недостатка витамина В) и т.д.

Но наиболее частой причиной все же считается то, что дети постоянно тянут в род грязные вещи, грызут ногти и плохо чистят зубы.

Осуществлять лечение ребенка можно несколькими способами, которые по большей части совпадают с взрослыми курсами терапии. Выбор того или другого так же зависит от характера заболевания.

Антисептические и противогрибковые препараты

Детям при выявлении грибковой или стрептококковой инфекции назначают те же препараты, что и взрослым. Из противогрибковых - нистатин, леворин (таблетки и/или мазь), флуконазол, ламизил. Из мазей назначают линимент синтомицина, эритромициновую мазь.

Фото: Натрия тетраборат, или бура в глицерине

Также можно протирать заеды раствором буры в глицерине. Концентрацию и правила применения препарата в зависимости от возраста ребенка подбирает лечащий врач.

Пробиотики

Иногда причиной возникновения заед у ребенка становятся проблемы с тонким кишечником, в котором осуществляется всасывание витамина В.

Чаще всего виной тому дисбактериоз, справиться с которым, а соответственно, и с заедами, можно с помощью приема препаратов-пробиотиков, таких, как Линекс или Бифиформ.

Витамины

При ослабленном иммунитете и гиповитаминозе детям для того, чтобы справиться с ангулитом, назначают прием поливитаминов, сироп шиповника, медицинские пивные дрожжи и др. Наружно для смазывания заед можно использовать масляные растворы витаминов А и Е,

Также будет полезно скорректировать рацион питания ребенка - добавить в пищу больше печени, миндаля, зелени, овощей темно-зеленого цвета, молочных продуктов.

Видео: гиповитаминоз у детей

Народные средства

Заеды и у взрослых и у детей, а также у беременных женщин можно лечить с помощью рецептов народной медицины.

Например, на ночь пораженные участки можно смазывать соком свежего огурца или медом. Вазелин ускоряет заживление трещинок и смягчает кожу, такими же свойствами обладают и растительные масла (наиболее полезны льняное и оливковое).

Смазывать кожу в уголках губ можно и сливочным маслом, пчелиным воском, гусиным жиром, настоями лечебных трав (шалфея, ромашки, чистотела, череды).

Компрессы для лечения заед можно делать из столовой ложки меда с 10 каплями рыбьего жира, ватных тампонов, смоченных маслом чайного дерева или зеленого чая в пакетиках. Популярным средством считается ушная сера, которой смазывают больные места.

Профилактика заболевания

Для того чтобы заеды не возникали, нужно, в первую очередь, тщательно соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для планового осмотра.

Помимо этого, нужно постоянно включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В - зеленые листовые овощи, рыба, отруби, бобовые, сыр, орехи, и группы Е - овсянка, растительные масла, капуста.

Диета

Из рациона питания на этот период исключается все острое, соленое и кислое, при грибковых заедах и сладкое. Мясо и рыбу предпочтительно употреблять в вареном или запеченном виде, жареные продукты нужно сократить до минимума.

При ангулите полезна пища, богатая витаминами А, Е.

Видео: еда с витамином E

Часто задаваемые вопросы

Могут ли заеды появляться после приема антибиотиков?

Да, при длительном приеме таких препаратов. Это происходит из-за того, что микрофлора кишечника нарушается и витамин В плохо всасывается.

К какому врачу стоит обращаться при возникновении?

В первую очередь нужно посетить дерматолога. После этого не лишним будет проконсультироваться у терапевта.

Появляются постоянно. Только вылечишь и опять. С чем это связано?

Заболевание (ангулит) перешло в хроническую форму. Как правило, это происходит с заедами, вызванными дрожжеподобными грибками типа Candida.

Фото: Заеда, вызванная грибком, часто переходит в хроническую форму

Чем лечить у детей раннего возраста, склонных к аллергии?

При возможности аллергических реакций на время лечения, то есть примерно на месяц стоит исключить из рациона ребенка все типичные продукты-аллергены.

Это цитрусовые, клубнику, какао, арахис, яйца и продукты с пищевыми красителями. Дополнительно можно давать ребенку противоаллергические препараты.