Большим подспорьем в лечении являются нелекарственные методы. К ним относится физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия и другие направления. Ультрафиолетовое облучение (УФО) крови еще называют фотогемотерапией.
Эффект воздействия на человека видимой части световых волн изучен недостаточно. Его применение основано по большей части на практических результатах.
Методика имеет свои показания и противопоказания. Сильными сторонами этого способа является:
- воздействие на клеточном уровне;
- быстрый результат;
- длительность эффекта.
Фотогемотерапия, кроме УФО, включает лазерное облучение.
Механизм целебного действия ультрафиолета
Доказано влияние определенных доз УФО крови на:
- обмен веществ в организме;
- активизацию иммунитета путем повышения выработки собственных антител;
- очистку биологических жидкостей в организме (крови, мочи, желчи, лимфы) от зашлакованности;
- восстановление нормального кислотно-щелочного баланса;
- рост уровня гемоглобина;
- снижение вязкости крови;
- рассасывание неплотных кровяных сгустков;
- уничтожение патогенных микроорганизмов;
- улучшение снабжения тканей кислородом за счет более активной деятельности эритроцитов;
- реструктуризацию клеточных мембран.
Эти механизмы позволяют влиять на воспаление, снимать отечность, купировать аллергические состояния.
Кому показана УФО-терапия?
Ультрафиолетовое облучение крови применяется для лечения различных заболеваний:
- для снятия интоксикации при острых и хронических отравлениях;
- при воспалительных и аллергических болезнях системы дыхания (синуситы, риниты, бронхиты и бронхиальная астма, воспаление легких);
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронических гастритов, энтероколитов, дуоденитов, холециститов;
- в гинекологической практике в терапии кольпита, патологического климакса, эндометрита, молочницы, поликистоза;
- для борьбы с половыми инфекциями, вызванными хламидией, цитомегаловирусом, плазмозом;
- при лечении бесплодия у мужчин и женщин, импотенции;
- в терапии эндокринных болезней, вызывающих сбой продукции гормонов (гипертиреоза, тиреоидита, ожирения, сахарного диабета);
- для восстановления патологических изменений в мочевыделительной системе (пиелонефрит, цистит, простатит и уретрит, почечная недостаточность);
- в кардиологии для снятия симптомов гипоксии, ишемии, спазма и тромбоза артерий;
- при неврологических синдромах с нарушением кровоснабжения мозга;
- если имеются проблемы в кровоснабжении конечностей из-за тромбофлебита, при облитерирующем атеросклерозе сосудов ног;
- при обменных и воспалительных изменениях в суставах (артриты, артрозы);
- в дерматологии для лечения угревой сыпи, псориаза, фурункулеза, рожистого воспаления, нейродермита, снятия крапивницы;
- при такой хирургической хронической патологии, как остеомиелит, тромбоз геморроидальных вен, парапроктит.
УФО крови используется для снятия токсикоза у беременных, профилактики невынашиваемости плода.
Внутрисосудистые облучатели считаются более удобными и щадящими в применении
Кому УФО противопоказано
Противопоказания к УФО крови связаны с неясным действием метода, возможной активацией или провокацией патологии. Не используется методика в лечении:
- СПИДа, сифилиса, активного туберкулеза;
- при подозрении на онкопатологию;
- гемофилии и других нарушений свертываемости крови;
- на фоне длительных хронических кровотечений;
- ишемического и геморрагического инсульта;
- психических расстройств;
- эпилепсии.
Кроме того, УФОК (краткое название метода по аббревиатуре) нельзя применять в случае приема пациентом лекарственных препаратов, усиливающих чувствительность к ультрафиолетовым лучам и при индивидуальной непереносимости.
Возрастных противопоказаний к методу не существует.
Какие лекарства повышают чувствительность к УФО
Проведение УФО крови категорически невозможно, если пациент длительно принимает лекарственные средства, содержащие фотосенсибилизирующие вещества.
- Растительные препараты для лечения витилиго, выпадения волос, псориаза (Аммифурин, Псоберан, Бероксан). Их получают из листьев инжира, травы псоралии. Действующее вещество - фурокумарины. При сборе плодов инжира и листьев рекомендуется закрывать от солнца контактирующие поверхности кожи, поскольку растение обеспечивает быстрый ожог в солнечную погоду.
- Синтетические лекарственные препараты (тетрациклиновые антибиотики, сульфаниламиды, Гризеофульвин, производные фенотиазина, статины, оральные контрацептивы) имеют в перечне побочного действия нежелательную фотосенсибилизацию.
Противовирусный препарат Рибоверин, гормональные средства, содержащие половые гормоны (тестостерон, прогестерон, эстрадиол), также повышают чувствительность кожи к воздействию ультрафиолета.
На фоне приема этих средств даже непродолжительное действие солнечного света вызывает тяжелый ожог или аллергические проявления.
Как проводится процедура
Для проведения процедуры необходимо стерильное помещение по типу хирургического блока. Пациента укладывают на кушетке. В практике применяются 2 методики:
- экстракорпоральная (внесосудистая) - предварительно у пациента берется из вены кровь, в которую добавляется гепарин (чтобы не свернулась), она помещается в специальную кювету аппарата-облучателя, затем возвращается обратно пациенту;
- интракорпоральная (внутрисосудистая) - в вену вводится тонкий катетер, который и является многоволновым облучателем.
Катетер-световод дает небольшую подсветку по ходу вены
В приборе используется длина волны от 280 до 680 нм. По времени процедура занимает до часа. На курс назначают около 10 сеансов. Осложнения в виде небольшого покраснения кожи бывают редко.
Перед назначением УФОК врач должен проверить анализы пациента, коагулограмму, удостовериться в отсутствии противопоказаний. Рекомендовано в день лечебной процедуры не ограничивать себя в питании и сладком.
Кто назначает и где проводится
Поскольку УФО крови не входит в утвержденный перечень стандартных методов лечения, то его нет в государственных лечебных учреждениях (поликлиниках, стационарах) или оно проводится только на платной основе. Его может порекомендовать любой врач.
Стоимость процедуры
Цены на УФОК сильно отличаются в разных городах (от 450 руб. до 1200 за один сеанс). Как правило, они зависят от уровня клиники, квалификации персонала.
При лечении подобным способом не забудьте внимательно прочитать договор с клиникой, обратите внимание на участие медицинского учреждения в ликвидации отрицательной реакции. Не все пациенты получают ожидаемый результат. Все-таки методика изучена недостаточно.
Полное описание
УФО - ультрафиолетовое облучение, а ультрафиолетовые лучи - это часть общего электромагнитного спектра с наименьшей длиной волны. В облучаемых тканях световая энергия трансформируется в химическую и другие виды энергии, и при этом высвобождается большое количество биологически активных веществ (гистамин, серотонин и др.), которые с током крови разносятся по организму и вызывают сложные ответные реакции различных органов и систем. Лечебный эффектУФО заключается в обезболивающем, противовоспалительном, антиаллергическом, иммуностимулирующем и общеукрепляющем действии. УФО обладает также системными эффектами. Известно, что оно снижает кровяное давление, влияет на метаболизм витамина D и обмен кальция, а также на популяцию Т-клеток в периферической крови. И, наконец, УФО дает определенный психологический, отвлекающий, то есть плацебо-эффект. Сочетание этих эффектов объясняет способность УФО значительно уменьшать чувство зуда при системных заболеваниях. В связи с этим стоит отметить, что в осенне-зимний период, когда нам не хватает естественного УФО и иммунные силы организма снижены, полезно посещать солярий, однако общее время пребывания в солярии не должно превышать 30-35 минут в неделю. Ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) применяется при хронических инфекциях, гнойно-воспалительных заболеваниях (фурункулез, пиодермия, флегмона, гнойный бронхит, аднексит, пиелонефрит и др.), иммунодефицитных состояниях, атеросклерозе, бронхиальной астме, ревматоидном полиартрите, язвенной болезни, тромбозах и тромбофлебите, при реабилитации послеоперационных пациентов. Для проведения УФОК пунктируют вену пациента и кровь из нее по системе проходит через аппарат, в котором происходит ее облучение УФ-лучами, а затем возвращается обратно. Процедура состоит из многочисленных фаз забора и возврата крови и может длиться до 1 часа.
Показание к проведению УФО-терапия
Общая УФО-терапия применяется для поднятия сопротивляемости организма инфекциям, в лечении и профилактике рахита, при дерматологических заболеваниях с распространенными поражениями кожи (пиодермия, псориаз, атопический дерматит и др.), для коррекции солнечной ультрафиолетовой недостаточности, стимуляции кроветворения, иммуностимуляции при вялотекущих воспалительных заболеваниях. Во время процедуры пациент находится в специальной кабине с зеркальными стенами и вертикально расположенными ультрафиолетовыми лампами. Локальная УФО-терапия Локальная УФО-терапия применяется в лечении бронхитов, бронхиальной астмы, артритов, остеомиелита, ожогов, пролежней, гнойных ран, невритов, остеохондроза позвоночника, локальных форм дерматологических заболеваний, тонзиллитов, гайморитов, отитов, афтозных стоматитов, гингивитов, пародонтозов, мокнущего пупка у новорожденных и др. Процедуру проводят приборами для местного УФ-облучения. Расстояние от пациента до излучателя и время процедуры подбирают в соответствии с индивидуальной биодозой.
Противопоказания к проведению УФО-терапия
Кроме общих противопоказаний к светотерапии, УФО противопоказано при альбинизме, предраковых поражениях кожи, дерматомиозите, системной красной волчанке, пигментной ксеродерме.
Мы очень внимательно относимся к Вашему здоровью,
поэтому
перед началом процедур, обязательная консультация врача физиотерапевта
При себе иметь:
- Паспорт
- Результаты ЭКГ(не позже 1 года)
- Общий анализ крови(не позже 2 мес)
- Общий анализ мочи(не позже 2 мес)
- для женщин консультация гинеколога (не позже 1 года)
Механизм действия: ультрафиолетовое облучение проникают в ткани на глубину 0,1-1 мм и активизирует в организме биологические процессы, изменяет структуру клеток (денатурацию и коагуляцию белковых молекул) и ДНК.
Основные действия УФ-облучения: фотохимическое (образование витамина D), бактерицидное, противовоспалительное, ускоряет развитие соединительной ткани и эпителизацию кожи (повышается ее барьерная роль), снижает болевую чувствительность, стимулирует эритроцитопоэз, снижает артериальное давление в начальной стадии гипертонической болезни, нормализует липидный обмен.
При проведенные ультрафиолетового облучения следует помнить, что световая чувствительность разных людей и даже разных участков кожи имеет индивидуальные колебания: наиболее чувствительная к УФ-облучению кожа туловища, наименее чувствительная – кожа конечностей.
Показание к УФ-облучению: заболевание органов дыхания (бронхит, пневмония, плеврит); органов пищеварения (язвенная болезнь, гастрит, холецистит); кожи (экзема, трофические язвы); гипертоническая болезнь, ревматизм, артрит, невралгия, миозит. Беременным женщинам проводят УФ-облучение для профилактики рахита у детей, недоношенным детям; для закалки, оздоровления, повышения сопротивляемости организма к инфекционным заболеваниям; лицам, которые работают на севере, в шахтах, метрополитене для компенсации естественной УФ-недостаточности.
Противопоказание к УФ-облучению : злокачественные опухоли, склонность к кровотечениям, гипертиреоз, заболевание крови, активный туберкулез легких, гипертоническая болезнь III стадии и другие.
Самый распространенный источник УФ-излучения – газоразрядные лампы, в частности дуговая ртутная трубчатая лампа (ДРТ) с кварцевой трубкой, в конце которой впаяны вольфрамовые электроды. Воздух из трубки выкачан, а ее полость заполнена парами ртути и небольшим количеством газа аргона. После включения ламы в электросеть в парах ртути возникает дуговой разряд. Нормальный режим лампы устанавливается через 5-10 минут после включения. Лампы ДРТ используют в различных стационарных и портативных излучателях – ВУШ-1, ВПУ, БВД-9 и другие.
Техника безопасности . При проведении облучения необходимо защищать глаза больного и персонала защитными очками. Недостаточная защита глаз может привести к развитию острого конъюнктивита в результате ожога ультрафиолетовыми лучами конъюнктивы и роговицы глаз (боль, светобоязнь, слезотечение, покраснение конъюнктивы). Симптомы держатся в течение нескольких суток, при этом рекомендуются холодные примочки и глазные капли с дикаином.
Последовательность определения биодоз для больного:
1. Больной надевает защитные очки
2. На участок, который будут облучать, накладывают биодозиметр БД-2 (металлическая пластинка с 6 отверстиями, которые закрываются передвижным заслоном), для того, чтобы определить минимальную интенсивность облучения, способного привести к образованию эритемы; другие части тела закрывают простыней.
3. Облучатель с уже прогретой ртутно-кварцевой лампой устанавливают перпендикулярно к поверхности места облучения на расстоянии 50 см.
4. Открывают первое отверстие биодозиметра и облучает кожу над ним в течение 30 с. Потом через каждых 30 с открывают следующие отверстия, продолжая облучать участки под открытыми раньше отверстиями., пока не будут открыть все 6 отверстий.
5. Через 24 часа при осмотре кожи больного выделяются эритемные полоски соответственно отверстий биодозиметра.
6. Подсчитывают количество эритемных полосок и определяют время, которое необходимо для образования минимально выраженной полоски: если у больного появилось 3 полоски, то минимальная биодоза составляет 2 минуты.
Запомните! 1 полоска – 3 минуты, 2 полоски – 2,5 минуты, 3 полоски – 2 минуты, 4 полоски – 1,5 минуты, 5 полосок – 1 минута, 6 полосок – 0,5 минут.
Существуют два основных метода УФ-облучения: общее (всего тела) и местное (часть тела или отдельные ее участки). Общее УФ-облучение быть групповым (с целью профилактики) и индивидуальным (для лечения).
Индивидуальные общие УФ-облучения начинают с 1/4-1/2 индивидуально определенной биодозы. Через каждых 2-3 процедуры дозу увеличивают вдвое и доводят в конце курса лечения до 2-3 биодоз. Процедуры проводят через день.
Местное облучение проводят эритемными дозами УФ-лучей на расстоянии 50 см на площади не больше 600-800 см 2 . За один день облучают лишь одно поле, повторное его облучение через 2-3 дня по мере уменьшения эритемы, но не более 5-ти раз.
ГИДРОЛЕЧЕНИЕ
Гидролечение – это использование с лечебной целью пресной (гидролечение) и минеральной воды (бальнеотерапия). Лечение пресной водой включает обливание, обтирание, укутывание, ванны, душ; бальнеотерапия – минеральные ванны. Использование воды в лечебных целях обусловлено ее свойствами: теплоемкостью и теплопроводностью.
Основной механизм действия воды: влияние на кожу температурного, механического и химического факторов.
Температурный фактор . В зависимости от температуры воды различают ванны холодные (ниже 20 °С), прохладные (до 33 °С), индифферентные (34-36 °С), теплые (37-39 °С), горячие (свыше 40 °С). Длительность ванн колеблется от 3 до 30 минут в зависимости от температуры. Например, теплые и горячие длительностью 10-15-20 минут, холодные – 3-5 минут. Температурный фактор влияет на тепловой обмен организма больного, а именно: изменяются потоотделение и дыхание, перераспределение крови, раздражение чувствительности нервных окончаний кожи, что благоприятно влияет на работу всех органов и систем организма.
Ванны – это водные процедуры, которые принимают с гигиенической, лечебной и профилактической целью. Различают ванны: общие , когда больного полностью погружают в воду (исключая голову и область сердца) и местные – погружая в воду часть тела (до поясницы –половинные; таз, нижнюю часть живота и верхнюю часть бедер - сидячие или тазовые; кисть и предплечье – ручные; ступни и голень – ножные и другие).
В частности, при погружении больного в холодную ванну наступает спазм кровеносных сосудов кожи и усиливаются процессы обмена веществ, которые приводят к уменьшению теплоотдачи и усилению теплообразования; горячая ванна приводит к обратному эффекту. Все эти процессы зависят от температуры воды, поверхности тела и длительности процедуры.
Прохладные ванны имеют тонизирующую действие, усиливают обмен веществ, стимулируют функцию сердечно-сосудистой и нервной систем. Назначают прохладные ванны при неврозах с угнетенным состоянием, апатии, при сниженном аппетите и т.д.; противопоказаны больным преклонного и старческого возраста, лицам, склонным к спазму сосудов.
Прохладные ванны готовят следующим образом: сначала в ванну наливают воду температурой 34-35 °С, а затем, добавляя холодную воду, снижают температуру воды к необходимому уровню (32-33 °С) . Длительность ванны 2-5 минуты. Когда больной находится в такой ванне, верхнюю часть его туловища растирают полотенцем. После ванны больного вытирают согретой простынею, надевают рубашку, закутывают теплым одеялом и укладывают в кровать.
Горячие ванны расширяют кровеносные сосуды кожи, увеличивают потоотделение, уменьшают интенсивность окислительно-восстановительных процессов, то есть теплоотдача увеличивается, а теплообразование уменьшается. Назначают горячие ванны при хронических заболеваниях суставов, периферических нервов (радикулит, полиневрит), нарушениях обмена веществ (подагра), приступах почечной колики. Горячие ванны противопоказаны больным преклонного и старческого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертензии, склонности к кровотечениям, кахексии.
Горячие ванны готовят следующим образом: сначала в ванну наливают воду температурой 34-35 °С, а затем добавляют горячую воду, доводя температуру воды до необходимого уровня (40-43 °С). Длительность процедуры кратковременная – 5-10 минут (горячие ванны утомляют больного, приводят к общей слабости, сердцебиению, головокружению). При приеме ванны и после процедуры внимательно следят за состоянием больного, в первую очередь за пульсом. Если во время процедуры возникает общая слабость, сердцебиение, головокружение – больного выводят из ванны, голову и лицо смачивают холодной водой. После ванны больного вытирают полотенцем, тепло укутывают и дают отдохнуть не менее 30 минут.
Теплые ванны уменьшают боль, снимают мышечное напряжение, успокаивают нервную систему, улучшают сон. Температура воды ванны 37-39 °С, длительность процедуры 15-20 минут.
Индифферентные ванны оказывают на организм легкий тонизирующий и освежающий эффект, за счет механическое и химическое воздействия води на рецепторы кожи, исключают влияние на организм теплового фактора. Температура воды ванны 34-36 °С, длительность процедуры 20-30 минут.
Механический фактор – это давление слоя воды, стимулирующее лимфоотток, а отток венозной крови улучшает работу сердца.
Механическое действие ванны заключается в сжатии грудной клетки, в результате чего уменьшается количество ее дыхательных движений, а также сжатие брюшной полости. Для уменьшения механического влияния используют пенные ванны (невралгии, ожирения, кожный зуд, климактерический синдром). Для усиления механического воздействия используют подводный душ – массаж, которой повышает все виды обмена, особенно жировой и солевой (ожирение, заболевание опорно-двигательной и периферической нервной систем). Особенное значение имеет газовые («жемчужные») ванны – пузырьки воздуха окружают тело в виде плаща и способствуют перераспределению крови.
Химический фактор обусловлен компонентами, которые растворены в воде. Химические вещества, которые оседают на поверхность кожи, увеличивают раздражение кожных рецепторов, воздействуют на зрительный и обонятельный анализаторы.
Химическое действие ванны определяется характером лекарственных средств, которые добавляют к воде. По своему составу воды могут быть пресными, душистыми, врачебными, минеральными и газовыми.
С лечебной целью чаще всего используют ванны с примесями газа (кислород, сероводород, радон, углекислота), минеральными веществами или специальными лекарственными препаратами. Кроме механического и термического действия минеральные ванны оказывают еще химическое влияние на кожу больного. Пузырьки газов, покрывая кожу, раздражают ее, рефлекторно влекут расширение капилляров, в результате чего кожа краснеет и происходит перераспределение циркулирующей крови. Газовые ванны благоприятно действуют на сердечно-сосудистую систему.
Сероводородные и радоновые ванны назначают при заболеваниях периферической нервной системы, артритах, некоторых заболеваниях кожи и периферических сосудов. Температура воды 36-37 °С, длительностью 5-15 минут, курс лечения 12-18 ванн ежедневно или через день.
Скипидарные ванны применят при заболеваниях периферических нервов (радикулит, неврит), суставов (полиартрит, артроз), бронхопневмонии. Температура воды 36-37 °С, длительность процедуры 10-15 минут, курс лечения 10-15 ванн через день.
Хвойные ванны показаны при функциональных расстройствах нервной системы (неврозы, раздраженность, бессонница). Температура воды 36-37 °С, длительность процедуры для взрослых 15-30 минут, для детей 7-10 минут, курс лечения 15-20 ванн через день.
Крахмальные ванны назначают при кожных проявлениях экссудативного диатеза, они уменьшают зуд и подсушивают кожу. Температура воды 37-38 °С, длительность процедуры для взрослых 30-45 минут, для детей 8-10 минут, курс лечения 10-12 ванн ежедневно или через день.
Шалфейные ванны назначают, когда нужно уменьшить боль при заболеваниях и последствиях травм периферических нервов, последствиях травм опорно-двигательного аппарата, при хронических воспалительных процессах женской половой сферы. Температура воды 35-37 °С, длительность процедуры 8-15 минут, курс лечения 12-18 ванн ежедневно или через день.
Санитарно-гигиенические требования к помещению: помещение должно быть выложено кафелем, температура воздуха в комнате не ниже 25 °С, окна – закрыты. Младшая медицинская сестра моет ванну мочалкой или щеткой с мылом и горячей водой, ополаскивает дезинфицирующим раствором (1-1,5 % раствором хлорамина или 3 % раствором лизола) а затем – несколько раз ополаскивает ванну горячей водой.
Заполняют ванну водой непосредственно перед принятием процедуры: сначала холодной, а затем горячей. Температуру воды измеряют водным термометром. Больной садится в ванну таким образом, чтобы во время процедуры он мог расслабиться, а его спина и ноги имели опору (спина опиралась на одну стенку ванны, а ноги – на другую). Если больной не дотягивается ногами до стенки ванны, то под ноги его подкладывают щиток или специальное приспособление.
Уход за больным во время процедуры . Для каждого больного должен быть приготовлен комплект чистого белья, мыло и чистая мочалка, которую кипятят после каждого больного. В процедурном помещении в шкафу должен быть набор необходимых медикаментов для оказания первой помощи при ухудшении состояния больного. При принятии любой ванны (гигиенической или лечебной) больного нельзя оставлять одного. Медицинская сестра должна следить за общим состоянием больного, его кожными покровами и пульсом. Если больной побледнел, появилось головокружение или он теряет сознание, необходимо с помощью младшей медицинской сестры выйти больному из ванны, вытереть полотенцем, положить на диван с немного поднятым ножным концом, растереть виски и дать понюхать нашатырный спирт. При боли в области сердца дают валидол и срочно вызывают врача.
Наряду с ваннами широко применяют локальное действие минеральных вод – лечебное питье.
Лечебная минеральная вода отличается от обычной воды своими физико-химическими свойствами:
1. Высотой минерализацией (мягкая, средняя, высокая минерализация).
2. Ионным составом (гидрокарбонат, хлориды, сульфатные ионы, ионы натрия, калия, кальция, магния).
3. Наличием микроэлементов (железо, медь, марганец, кремень, мышьяк и т.д.).
4. Наличием микрофлоры (сапрофиты).
5. Наличием органических веществ (углеводов нефтяного происхождения).
6. Определенным газовым составом (кислород, азот, углекислота, сероводород, радон).
7. Большое значение имеет концентрация ионов водорода – рН воды (сильнокислая, кислая, слабокислая, нейтральная, слабощелочная и щелочная).
Лучше всего принимать воду из источника. При секреторной недостаточности нужно пить воду отдельными глотками, при гиперфункции – быстро; чтобы получить тормозной эффект – залпом, большими глотками. Больным со сниженной секрецией желудка показаны хлоридные, угольно-кислые воды в холодном виде (Миргородская и т.п.). Больным с повышенной кислотностью рекомендуются воды, оказывающие тормозное действие – гидрокарбонатные, гидрокарбонатно-сульфатные воды в теплом виде (Боржоми, Карпатская, Луганская, Новоберезовская и т.п.).
Контрольные вопросы
1. Классификация лекарственных препаратов.
2. Как хранят и используют наркотические препараты в отделении?
3. Какие существуют способы раздачи лекарств больным?
4. Как правильно ввести капли в глаза, ухо, нос?
5. Техника проведения внутрикожных инъекций; возможные осложнения и их профилактика.
6. Техника проведения подкожных инъекций; возможные осложнения и их профилактика.
7. Техника проведения внутримышечных инъекций; возможные осложнения и их профилактика.
8. Профилактика СПИДа при работе с кровью
9. Последовательность наложения согревающего компресса.
10. Какое влияние на организм имеет температурный фактор?
11. Показание и противопоказание для назначения теплой и горячей ванны.
12. Какое влияние на организм механических и химических факторов?
13. Как действуют ультрафиолетовые лучи на организм человека?
14. Для лечении каких заболеваний применяют тепловые электрофизические процедуры?
15. Какие существуют методы УФ-облучения и их цель.
16. Особенности отпуска физиотерапевтических процедур больным преклонного возраста.
ТЕМА 8. ОБЩИЙ И СПЕЦИАЛЬНЫЙ УХОД ЗА
НАЗНАЧЕНИЕ КВАРЦЕВАТЕЛЯ ОУФК-01
1.1 Ультрафиолетовый облучатель ОУФК-01 предназначен для применения с лечебной целью для общих, локальных и внутриполостных облучений эффективным интегральным спектром излучения в диапазоне 230-400 нм. при инфекционных, инфекционно-аллергических, воспалительных, посттравматических заболеваниях и повреждениях в лечебно-профилактических учреждениях (стационарах, поликлиниках и др.), санаториях, профилакториях, а также в домашних условиях.
1.2 Облучение проводится по методикам:
- облучение слизистых оболочек носа, полости рта, наружного слухового прохода, влагалища при воспалительных, инфекционно–аллергических, инфекционных заболеваниях;
- локальные облучения кожных покровов при заболеваниях и травматических повреждениях кожных покровов;
- общее облучение при заболеваниях кожи, нарушениях фосфорно-кальциевого обмена при травмах опорно-двигательного аппарата, рахите;
- стерилизация помещения ультрафиолетовым (УФ) излучением, в т.ч. для профилактики распространения ОРЗ и гриппа в домашних условиях.
ПОРЯДОК РАБОТЫ
1 Порядок работы при проведении локальных внутриполостных облучений
1.1 Для проведения локальных облучений в отверстие экрана облучателя установите необходимый стерильный тубус.
1.2 Подключите шнур питания облучателя в сеть 220В 50 Гц. В течение 1 минуты должно произойти загорание лампы. Если загорания лампы не произойдет, повторите включение облучателя в сеть.
1.3 Облучение необходимо начинать после прогрева лампы в течение 5 мин., так как за это время происходит стабилизация параметров лампы.
1.4. После окончания процедуры, отключите облучатель от питающей сети.
2. Порядок работы при проведении общих облучений и кварцевания.
2.1 Порядок включения облучателя при общем облучении и кварцевании проводится аналогично, как и при локальном облучении. При этом экран, в котором крепятся сменные тубусы, должен быть снят.
2.2 Длительность кварцевания определяется в зависимости от размеров помещения: 15-30 м2 кварцуют в течение 15-30 минут.
2.3 При проведении общих и локальных облучений кожи, облучатель располагают на расстоянии 10-50 см. от облучаемой поверхности, предварительно сняв защитный экран, в котором крепятся тубусы. При проведении локальных облучений кожи, очаг болезни ограничивают от здоровых участков кожи с помощью полотенца и простыни.
ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ ЛОКАЛЬНОГО УФО КОЖНЫХ ПОКРОВОВ И СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК
1. Грипп
Грипп- это острая вирусная инфекция, которая легко распространяется от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Для сезонного гриппа характерны внезапное появление высокой температуры, кашель (обычно сухой), головная боль, мышечная боль и боль в суставах, сильное недомогание (плохое самочувствие), боль в горле и насморк. Но грипп может приводить к развитию тяжелой болезни или смерти у людей из групп повышенного риска (см. ниже). Период между инфицированием и заболеванием, известный как инкубационный период, длится около двух дней.
ЛЕЧЕНИЕ: В период эпидемии гриппа с профилактической целью проводят облучение лица и через тубусы слизистой оболочки носа и задней стенки глотки. Продолжительность облучения 3 мин. на каждую область, общее время 15 минут.
В период разгара заболевания облучения не проводят.
В период обратного развития заболевания (или в период выздоровления) с целью предупреждения развития осложнений (присоединения вторичной инфекции) выполняют УФО слизистой носа и глотки. Доза по 1 мин. на каждую зону, через 3 дня облучение увеличивают на 1 мин до 3-х минут. Курс облучения 10 процедур.
2. Острые респираторные заболевания
Весьма распространенные заболевания с преимущественным поражением дыхательных путей. Вызываются различными этиологическими агентами (вирусы, микоплазмы, бактерии). Иммунитет после перенесенных заболеваний строго типоспецифический, например, к вирусу гриппа, парагриппа, простого герпеса, риновирусу. Поэтому один и тот же человек может заболевать острым респираторным заболеванием до 5-7 раз в течение года. Источником инфекции является человек, больной клинически выраженной или стертой формами острого респираторного заболевания. Меньшее значение имеют здоровые вирусоносители. Передача инфекции происходит преобладающе воздушно-капельным путем. Заболевания встречаются в виде отдельных случаев и эпидемических вспышек.
Симптомы и течение. ОРЗ характеризуется относительно слабо выраженными явлениями общей интоксикации, преимущественным поражением верхних отделов респираторного тракта и доброкачественным течением. Поражение органов дыхания проявляется в виде ринита, ринофарингита, фарингита, ларингита, трахеоларингита, бронхита, пневмонии.
ЛЕЧЕНИЕ: В первые дни заболевания применяют ультрафиолетовые облучения грудной клетки задней (межлопаточной) поверхности и передней (область грудины, трахеи) через перфорированный локализатор.
Для изготовления перфорированного локализатора необходимо взять медицинскую клеенку размером 40х40 см и перфорировать ее дырками 1,0-1,5 см. Доза облучения с расстояния 10 см. 10 мин. На следующий день локализатор сдвигают и облучают новые участки кожных покровов той же дозой. Всего на курс лечения назначают 5-6 процедур. Одновременно можно облучать подошвенные поверхности стоп с расстояния 10 см. по 10-15 мин.
3. Острый ринит
Острый ринит - это обычный насморк, и он является одним из самых распространенных простудных заболеваний и не понаслышке знаком практически каждому человеку.
Это острое воспаление оболочки полости носа, сопровождающиеся расстройством его функций - дыхания, обоняния, слезопроведение и др.
Как правило, ринит вызван вирусами и бактериями, однако началом насморка служит внезапное сильное раздражение слизистой носа - к примеру, пылью или химическими веществами, а также переохлаждение - общее или отдельных частей тела, чаще всего, ног.
В начальный период заболевания УФО проводят подошвенных поверхностей стоп. Доза с расстояния 10 см. по 10-15 мин. в течение 3-4 дней.
В стадии затухания экссудативных явлений в слизистой оболочке носа (окончание ринореи) для предупреждения присоединения вторичной инфекции и развития осложнений в виде гайморита, отита и др., назначают УФО слизистой оболочки носа и глотки с помощью тубуса. Доза 1 мин. с ежедневным постепенным ее повышением до 3 мин. Курс облучения 5-6 дней.
4. Острое воспаление верхнечелюстных пазух
Гайморит острый часто возникает во время острого насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний, а также вследствие заболевания корней четырех задних верхних зубов.
Клиническая картина. Ощущение напряжения или боли в пораженной пазухе, нарушение носового дыхания, выделения из носа, расстройство обоняния на пораженном стороне, светобоязнь и слезотечение. Боль часто разлитая, неопределенная или локализуется в области лба, виска и возникает в одно и то же время дня.
При осмотре: слизистое или слизисто-гнойное отделяемое в среднем носовом ходе (место сообщения пазухи с полостью носа), реже - припухлость щеки и отек верхнего или нижнего века, нередко ощущается боль при пальпации лицевой стенки верхнечелюстной пазухи. Температура тела повышена, нередко бывает озноб. Во время задней риноскопии на задней стенке глотки нередко обнаруживают гнойные выделения.
ЛЕЧЕНИЕ: После выполнения диагностических и лечебных пункций и промывания пазух назначают УФО слизистой оболочки носовых ходов через тубус диаметром 5 мм. Доза 2 мин. с ежедневным повышением продолжительности на 1 мин. до 4 мин., курс облучения 5-6 мин.
5. Острый тубоотит
Патология представляет собой острый воспалительный процесс среднего уха. При этом имеется поражение слуховой трубы, барабанной полости и воздухоносных ячеек сосцевидного отростка. Этиологическим фактором является бактериальная инфекция: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, протей, клебсиелла.
Воспалительный процесс приводит к отеку слизистой оболочки слуховой трубы, что в конечном итоге нарушает вентиляцию среднего уха. Давление в барабанной полости падает, барабанная перепонка втягивается, кровенаполнение сосудов увеличивается и часть жидкой составляющей крови покидает сосуды – происходит транссудация. Далее к транссудату подмешивается воспалительный компонент.
Пациентов с острым тубоотитом беспокоит чувство дискомфорта и заложенности в ухе, шум и ощущение переливающейся жидкости при перемене положения головы. Часто наблюдается аутофония - усиленное восприятие собственного голоса пораженным ухом.
ЛЕЧЕНИЕ: Заболевание развивается как осложнение острого респираторного заболевания, острого ринита. Назначают УФО слизистой оболочки задней стенки глотки, носовых ходов через тубус 15 мм. в дозе 1 мин. с постепенным увеличением до 2-3 мин. Одновременно проводят облучение через тубус 5 мм. наружного слухового прохода в течение 5 мин., курс облучения 5-6 процедур.
УФО проводят передней поверхности грудной клетки в области трахеи, задней поверхности шеи. Доза с расстояния 10 см в течение 5-8 мин, а так же УФО задней стенки глотки с помощью тубуса. Доза 1 мин. Продолжительность облучения увеличивается через каждые 2 дня до 3-5 мин. Курс 5-6 процедур.
6. Острый трахеобронхит, острый бронхит
Острый трахеобронхит, или просто острый бронхит, представляет собой острое диффузное воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Среди причин, способствующих возникновению заболевания острый бронхит, называют факторы, которые снижают защитные свойства организма к воздействию возбудителей острых респираторных заболеваний. Такими факторами являются хроническая инфекция верхних дыхательных путей и переохлаждение. Также причиной заболевания служит эпидемическая ситуация, т.е. нахождение в контакте с больными людьми. Этиология бронхита инфекционная, возникает болезнь при острых респираторных заболеваниях вирусной этиологии. Острый бронхит относят к частым заболеваниям.
ЛЕЧЕНИЕ: УФО назначают с первого дня заболевания. Облучают переднюю поверхность грудной клетки в области трахеи, грудины и межлопаточную область через перфорированный локализатор, который ежедневно смещают на необлученные зоны кожных покровов. Продолжительность облучений с 10 см. 10 мин. Курс облучения 5-6 процедур.
7. Бронхиальная астма
Бронхиальная астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Ключевым звеном является бронхиальная обструкция (сужение просвета бронхов), обусловленная специфическими иммунологическими сенсибилизация и аллергия) или неспецифическими механизмами, проявляющаяся повторяющимися эпизодами свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля
ЛЕЧЕНИЕ: УФО проводят по двум методикам. Грудную клетку делят на 10 участков, по линии ниже сосковой, каждый размером 12х5 см. Ежедневно облучают по 1 участку. Либо переднюю и заднюю поверхность грудной клетки облучают через перфорированный локализатор. Доза с 10 см 10-12 мин в течении одной процедуры. Курс лечения 10 облучений.
8. Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит - это хроническое воспаление нёбных миндалин.
Нёбные миндалины - орган, принимающий активное участие в формировании иммунобиологических
защитных механизмов организма.
Наибольшая активность миндалин в этих защитных механизмах проявляется в детском
возрасте и протекающие в них воспалительные процессы ведут к выработке стойкого
иммунитета.
Однако часто повторяющиеся воспаления миндалин из-за бактериальной инфекции, тормозят выработку иммунитета и становятся причиной развития хронического тонзиллита. Кроме этого выработка иммунитета иногда задерживается в связи с неправильно проводимым лечением антибиотиками, а также при необоснованном приёме препаратов снижающих температуру тела, когда она не высокая (37-37,5).
Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и др.). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.
ЛЕЧЕНИЕ: УФО небных миндалин проводится через тубус с косым срезом. Эффективность лечения зависит от правильной методики выполнения процедуры УФ терапии. При широко открытом рте и прижатом языке к дну полости рта, при этом хорошо должны быть видны небные миндалины. Тубус облучателя срезом в сторону миндалины вводят в полость рта на расстояние 2-3 см. от поверхности зубов. Луч УФ излучения строго направляют на облучаемую миндалину. Медицинская сестра контролирует правильность выполнения облучения миндалины. Больной может самостоятельно проводить облучение, контролируя правильность выполнения процедуры с помощью зеркала. После облучения одной миндалины, по той же методике проводят облучение другой. Доза облучения. Начинают облучение каждой миндалины с 1 мин., через 1-2 дня продолжительность облучения увеличиваем на 1 мин., доведя ее до 3 мин. Курс лечения 10-12 процедур.
Эффективность лечения значительно возрастает, если в комплекс лечения включаются промывание лакун от некротических масс. Промывание выполняют перед УФО миндалин.
По той же методике проводят промывание миндаликовой ниши после тонзилэктомии.
9. Хронический парадонтоз, острый парадонтит
Пародонтоз – это заболевание зубов первично-дистрофического характера. Это значит, что при пародонтозе происходит нарушение трофики (питания) костной ткани челюсти и тканей периодонта (нарушение обновления тканей, нарушение кровоснабжения десны, нарушение минерального обмена). Причинами пародонтоза являются изменения, вызванные заболеваниями внутренних органов и систем (атеросклероз, гипертония, вегетососудистая дистония), а также поражения костей (остеопении). Пародонтоз не вызывает болевых и других ощущений, поэтому больные, как правило не обращаются к врачу. В выраженных стадиях пародонтоз осложняется воспалением десны и называется пародонтит.
ЛЕЧЕНИЕ: УФО слизистой оболочки десен проводят через тубус диаметром 15 мм. В зоне облучения слизистой десны губа, щека отводятся в сторону шпателем (ложкой в домашних условиях) что бы луч УФ излучения падал на слизистую оболочку десны. Медленно перемещая тубус облучаем все слизистые оболочки десен верхней и нижней челюсти.
Продолжительность облучения в течение одной процедуры равняется 10-15 мин. Курс облечения 6-8 процедур.
10. Чистые раны
Все открытые раны (резаные, рвано-ушибленные и т.д.) микробно загрязнены. Перед первичной хирургической обработкой рану и окружающие ее кожные покровы в течение 10 мин. облучают УФО с учетом его бактерицидного эффекта. В последующие дни перевязок, снятии швов УФО повторяют в той же дозе.
11. Гнойные раны
После очищения гнойной раны от некротических тканей и гнойного налета, для стимуляции заживления (эпителизации) раны назначают УФО. В дни перевязки, после обработки раны (туалета раны) саму поверхность гнойной раны и края облучают УФ излучением. Доза: расстояние от поверхности раны излучателя 10 см., продолжительность облучения 2-3 мин. Через 1-2 дня продолжительность облучения увеличивают на 1 мин до 10 мин. Курс лечения 10-12 процедур.
12. Вульгарные угри
Вульгарные угри – это распространенное заболевание кожи, которое сопровождается высыпаниями на лице и верхней части туловища (спина, плечи, грудь). Чаще всего угри появляются в период полового созревания , как у юношей, так и у девушек. Однако у мужчин по статистике заболевание встречается чаще, протекает с более выраженными клиническими проявлениями.
ЛЕЧЕНИЕ: УФО проводится по очереди: первый день лицо, второй- передняя поверхность грудной клетки, третий день - задняя поверхность грудной клетки. Цикл повторяется 8-10 раз. Облучение проводится с расстояния 10-15 см., продолжительность облучения 10-15 мин.
13. Лактационный мастит
Лактационный мастит - это воспаление паренхимы и интерстиция молочной железы, возникшее в послеродовом периоде на фоне лактации.
Лактационный мастит чреват формированием косметических дефектов молочной железы, влияет на психическое состояние женщины, может создавать дисгармонию в семейной жизни. Кроме того, снижение уровня лактации и загрязнение молока микрофлорой негативно сказывается на развитии и здоровье новорожденного
ЛЕЧЕНИЕ: Сосок и молочную железу с расстояния 10 см. облучают УФ-излучением в течение 6-8 мин. Облучение повторяют через 1 день. Курс лечения 10 процедур до заживления трещин сосков и обратного развития воспалительных реакций в молочной железе.
14. Фурункул, карбункул, абсцесс
Фурункул (чирей) - острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка и окружающей соединительной ткани, вызываемое гноеродными бактериями, главным образом золотистым стафилококком.
Карбункул - это острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего инфильтрата и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Чаще бывает одиночным.
Абсцесс , или гнойник, очаговое гнойное воспаление, которое характеризуется образованием полости, заполненной гноем, состоящим главным образом из белых кровяных клеток (лейкоцитов), сыворотки крови и остатков разрушенной ткани.
ЛЕЧЕНИЕ: УФО начинают в начале заболевания, в период гидратации и продолжают после самостоятельного или оперативного вскрытия гнойника. Доза: облучение проводит с расстояния 10 см., продолжительность 10-12 мин. Курс облучения 10-12 процедур.
15. Рожистое воспаление
Рожистое воспаление (особый клинический тип целлюлита) - острая бактериальная инфекция дермы и подкожной клетчатки. Вызывается почти исключительно стрептококками. Входными воротами инфекции являются очаги при эпидермофитии стоп, язвы, трофические расстройства при венозной недостаточности и поверхностные раны. Изменения кожи при некоторых заболеваниях (лимфоотек, сахарный диабет, алкоголизм) являются факторами риска развития рожистого воспаления.
Очаг поражения представлен напряжённой бляшкой с чёткими краями, которая увеличивается на 2-10 см в день.
В 90% случаев поражаются ноги, хотя могут также поражаться руки, лицо. У 85% пациентов наблюдается острое начало заболевания с высокой лихорадкой, предшествующей в течение нескольких часов кожным симптомам.
ЛЕЧЕНИЕ: Зону рожистого воспаления с захватом на 5 см. окружающих тканей облучают УФ излучением. Расстояние горелки от кожных покровов 10-12 см. Продолжительность облучения 10 мин., с каждым последующим облучением продолжительность увеличивается на 1 мин. до 15 мин. Курс лечения 12-15 процедур.
16. Ушибы мягких тканей
Ушибаемся мы, в основном, в результате ударов или падений. В повседневной жизни ушибы подстерегают нас просто на каждом шагу. Уронил на ногу тяжелый предмет - получил ушиб мягких тканей ноги, под глазом "фингал" - произошел ушиб мягких тканей лица, прищемило дверьми в метро - пострадали мягкие ткани туловища, поскользнулся и упал - тоже ушибся. Особенно много ушибов происходит во время ДТП (дорожно-транспортных происшествиях).
ЛЕЧЕНИЕ: УФО области ушиба назначается с целью оказать бактерицидное действие на микрофлору кожных покровов, предупредить нагноение кровоизлияний в подкожную клетчатку и глубоколежащие ткани, способствовать их рассасыванию. Облучение зоны ушиба и окружающих тканей проводят с расстояния 15-20 см. Продолжительность облучения начинается с 10 мин, ежедневно увеличивается на 1 мин до 15 ми. Курс облучения 12-15 процедур.
17. Переломы костей
Перелом кости - полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы>, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.
После наложения компрессионно-дистракционного аппарата Г.А. Илизарова, накостного или внутрикостного металлоостеосинтеза соединяющих костные отломки, на область перелома назначают УФО. Цель облучения в ранний период перелома кости оказать бактериостатическое, обезболивающее, рассасывающее кровоизлияние действие.
Облучение проводят с расстояния 10-15 см от горелки. Доза облучения: с 10-15 мин, курс облучения 10 процедур.
В более поздний период перелома костей (через 2 недели) в случае замедленного образования костной мозоли УФО назначают для нормализации фосфорно-кальциевого обмена, стимуляции образования костной мозоли. Проводят облучение всей конечности с двух сторон с расстояний 30-50 см. Доза: продолжение облучения 10-15 мин. на каждую сторону. Курс 10-12 процедур.
18. Острый и хронический вульвит, кольпит, бартолинит
Вульвит - воспаление наружных половых органов и входа во влагалище. Возбудителями воспалительного процесса чаще всего являются стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтерококки, реже - гонококк, дифтерийная палочка (специфический вульвит).
Кольпит (вагинит ) - воспаление слизистой оболочки влагалища, возбудителем которого может быть хламидия, трихомонада, микоплазма, стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка и т. д. Заболевание может вызываться и ассоциацией микроорганизмов.
Бартолинит - воспаление выводных протоков бартолиниевых желёз, расположенных у входа во влагалище. Наиболее часто Б. вызывается гонококком и в этом случае принимает затяжной характер. При закупорке протоков, возникающей вследствие их воспаления, и задержке гноя появляется сильная болезненность в промежности, значительная припухлость у входа во влагалище (чаще односторонняя), повышается температура тела
ЛЕЧЕНИЕ: Местное ультрафиолетовое облучение проводят в гинекологическом кабинете с использованием гинекологического зеркала, используется тубус 15 мм. доза облучения 2 мин. с увеличением ежедневно на 1 мин. до 6-8 мин. Одновременно проводится облучение наружных половых органов, с расстояния 10 по 10-12 мин. Курс 6-8 облучений.
19. Эрозии шейки матки
Эрозия шейки матки – доброкачественный процесс в шейке матки. Встречается почти у каждой второй женщины детородного возраста. Может самостоятельно регрессировать, но может привести к онкологическому процессу. Эрозия шейки матки представляет собой дефект эпителия, который покрывает влагалищную часть шейки матки. Эрозия шейки матки клинически может не проявляться. Иногда появляются боли во время полового акта, незначительные кровянистые выделения.
ЛЕЧЕНИЕ: Для стимуляции заживления эрозии УФО проводят в гинекологическом кабинете. Облучение выполняет гинеколог. Шейка матки обнажается с помощью гинекологического зеркала, используется тубус 15 мм доза облучения 2 мин с увеличением ежедневно на 1 мин до 6-8 мин. Курс 5-8 облучений.
20. Антирахитичное действие (профилактика рахита)
Рахит - это нарушенная минерализация растущей кости, ведущая к нарушениям формирования скелета в раннем детстве.
Основной причиной витамин D-дефицитного рахита является недостаточное ультрафиолетовое облучение (анактиноз). Дефицит витамина D (особенно в зимние месяцы) снижает, кроме прочего, абсорбцию кальция из кишечника и обмен кальция между кровью и костной системой, а вследствие имеющейся гипокаль-циемии приводит к вторичному гиперпаратиреозу с повышенной эвакуацией кальция из костей и повышенной экскреции фосфора почками.
В условиях заполярья, в районах с пониженной солнечной радиацией, индивидуально, при появлении признаков рахита может применяться УФО ребенка.
Кварцевые горелки ДРТ 125 не обладают эритемобразующим действием. Для нормализации фосфорно-кальциевого обмена, образования витамина Д достаточно проводить минимальные дозы облучения по замедленной схеме.
Таб. №1
| Процедура | Расстояние до горелки | Продолжительность
облучения на каждую дую сторону тела |
| 1 | 60 см | 1 мин |
| 2 | 60 см | 1,5 мин |
| 3 | 60 см | 2,0 мин |
| 4 | 60 см | 2,5 мин |
| 5 | 60 см | 3,0 мин |
| 6 | 60 см | 3,5 мин |
| 7 | 60 см | 4,0 мин |
| 8 | 60 см | 4,5 мин |
| 9 | 60 см | 5,0 мин |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Противопоказаний для кварцевания помещений нет.
Противопоказания для местных и общих облучений:
- Высокая чувствительность к ультрафиолету
- Онкологические заболевания кожи и предрасположенность к ним
- Воспалительные гинекологические заболевания
- Системная красная волчанка и др.
Правила ухода за изделием
Поверхность корпуса облучателя ОУФК-01 и реле времени необходимо протирать сухим марлевым тампоном.
О показаниях и противопоказаниях по применению ультрафиолетового излучателя проконсультируйтесь с врачом.
Облучатель не предназначен для проведения процедур загара.
Фототерапия широко применяется в медицине для профилактики и лечения многих заболеваний. Наиболее часто используется воздействие ультрафиолетовых лучей, или УФО.
Что такое УФО
Ультрафиолетовое облучение — метод физиотерапии, который основан на воздействии электромагнитного спектра, находящегося между видимыми и рентгеновскими лучами. Длина волны этого излучения разная, и от нее будет зависеть эффект, производимый на организм человека.
Длинноволновое вызывает эритему, то есть покраснение кожи и усиление в ней обменных процессов. Средневолновое излечение стимулирует выработку витамина D и укрепление иммунитета. А короткие лучи ультрафиолета обладают бактерицидным действием.
В УФО-физиотерапии применяется 2 вида аппаратов, генерирующих УФ-лучи:
- интегральный — вырабатывает весь спектр от длинного до короткого;
- селективный — источник одного вида излучения.
Общее УФ-облучение применяется в профилактических целях. Часто она назначается тем, кто недавно перенес заболевание и находится в ослабленном состоянии.
Местное УФО используют для усиления кровообращения и лимфооттока, а также стимулирования иммунного ответа в зоне воздействия. Излучение способствует предупреждению гнойных осложнений при наличии ран и профилактике ревматизма при частых ангинах.
Еще одно применение ультрафиолета — это дезинфекция помещений. Бактерицидные лампы устанавливают в детских, лечебных учреждениях, иногда на производстве и в общественных местах.
Как проводится физиотерапия
Искусственное общее УФО может производиться как индивидуально, так и в группах. Чаще происходят групповые облучения в специальных кабинетах. В центре помещения устанавливают облучатель, вокруг которого на расстоянии 3 м размещается до 25 человек. Процедура занимает всего 3-4 минуты.
Часто эта методика применяется в детской практике для профилактики дефицита витамина D и рахита.
Во время местной физиотерапии ультрафиолет за счет специальных насадок направляется локально на зону воздействия. Это могут быть рефлексогенные зоны, слизистые оболочки или поля, находящиеся рядом с местом повреждения. Курс состоит из 6-12 процедур, назначаемых 2 или 3 раза в неделю.
При ОРЗ назначается УФО слизистой носоглотки, используют для этого специальные тубусы. Сеанс для взрослого человека составляет 1 минуту, для ребенка 30 секунд. Также облучают грудную клетку по полям, накладывая на нее специальную клеенку с окошками. Это необходимо, чтобы каждый сеанс обрабатывалась новая зона.
Гнойничковые поражения кожи обрабатываются только после санации высыпных элементов, абсцессы и фурункулы — после иссечения. Излучатель должен находиться на расстоянии 10 см от кожи.
Независимо от того, какая будет выбрана методика, врач-физиотерапевт перед лечением определяет минимальную эффективную биодозу для каждого пациента. Чаще всего курс начинают с 1/4-1/2 биодозы.
Противопоказания к процедуре
При некоторых заболеваниях и состояниях УФО не назначают. Противопоказана процедура при:
- Наличии злокачественных новообразований.
- Лихорадке и гипертермии.
- Избыточной выработке гормонов щитовидной железы.
- Иммунных заболеваниях.
- Недавно перенесенном инфаркте миокарда.
- Остром нарушении мозгового кровообращения.
- Недостаточности функции печени и почек.
- Нарушениях свертывания крови.
- Фотодерматозах.
- Обострениях хронического гепатита и панкреатита.
- Кахексии.
Для кварцевания противопоказаний нет, но в момент работы лампы из комнаты необходимо выходить, а по завершении дезинфекции хорошо проветрить помещение.