| Животное | Пальпация | Топография | Структура | Подвижность |
| Лошадь | Внутренняя | Правая почка: от 14-15 ребра до последнего поясничного позвонка Левая почка: от последнего ребра до 3 – 4 пояснич- ного позвонока | Гладкая, правая почка сердцевидная | |
| КРС | Внутренняя | Правая почка: от 12-го ребра до 2 – 3 пояс- ничного позв. Левая почка: 3 – 5 пояснич- ный позвонок | Бугристая | Левая почка подвижна |
| МРС | Наружная | .Правая почка: до 1 – 3 пояс- ничного позв. Левая почка: 4– 6 пояснич- ный позвонок | Бугристая | Неподвижны |
| Свинья | Затруднена | 1 –4 поясничные позвонки | Гладкая | Неподвижны |
| Собака | Наружная | 1 –4 поясничные позвонки | Гладкая | Неподвижны |
| Кошка | Наружная | 1 –4 поясничные позвонки | Гладкая | Неподвижны |
Топография почек связана с видовыми особенностями животных, с характером строения и расположения органов брюшной полости. На расположение почек может влиять состояние органов брюшной полости, как в норме (например, смещение левой подвижной почки жвачных при наполнении рубца) или при наличи в них патологических процессов.Смещение почек наблюдается при развитии воспалительных процессов в близлежащих органах, при их гипертрофии, наличии в них новообразований..
Увеличение почек возможно при развитии в них воспалительных процессов (паранефрит, нефрит, пиелонефрит), при наличии врожденных аномалий строения (поликистоз, гидронефроз), при развитии новообразований, а также при компенсаторной гипертрофии одной из почек, при недостаточной функции или удалении второй.
Уменьшение почек в размераз встречается значительно реже. Такое явление встречается при врожденном недоразвитии почек (врожденная гипоплазия почек), а также вследствии хронических воспалительных процессов,атрофических и дегенеративных изменений в почечной паренхиме.
Изменение рельефа или структуры почек наблюдается при наличии в них опухолей, кист, абсцессов. При хронических воспалительных процессах (хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит) и дегенеративных изменениях (нефросклероз, амилоидоз) почки становятся плотными.
Болезненность почек отмечается при острых воспалительных процессах, травмах почек, уролитиазе.
Перкуссия почек . Диагностическое значение перкуссии почек имеет прежде всего для выявления болезненности при поколачивании в поясничной области. У крупных животных перкуссия проводится молоточком с плессиметром, а у мелких – дигитально. У крупного рогатого скота возможна перкуссия только правой почки. При нанесении резких несильных ударов рукой по поверхности поясницы в области проекции почек можно установить их болезненность по поведению животного. Если больное животное ощущает боль при поколачивании, то говорят о положительном симптоме Пастернацкого , и если нет – об отрицательном. Положительный симптом Пастернацкого определяется при почечнокаменной болезни, паранефрите, пиелонефрите и других воспалительных заболеваниях почек, а также при миозитах и радикулитах, что значительно снижает его диагностическую ценность.
Функциональные методы исследования почек . Эти методы не нашли широкого распространения в ветеринарной практике и применяются в основном с экспериментальной целью.
1) Определение относительной плотности мочи (проба Зимницкого ). Эта проба подразумевает сбор восьми порций мочи (через каждые 3 часа) при произвольном мочеиспускании и определенном водном режиме с целью определения объема и относительной плотности мочи каждой порции. Далее сравнивая количества мочи в ночных и дневных порциях, узнают о преобладании ночного и дневного диуреза. У здорового животного дневной диурез значительно превышает ночной и составляет 2/3 – 2/4 общего количества суточной мочи. При функциональной недостаточности почек преобладает ночной диурез, что свидетельствует об удлинении времени работы почек из-за падения их функциональной способности. Исследуя плотность и объем различных порций, судят об их колебаниях в течение суток и максимальной величине. Если в пробе Зимницкого максимальное значение относительной плотности составляет 1,012 и менее или есть ограничение колебаний относительной плотности в пределах 1,008 – 1,010, то это свидетельствует о выраженном нарушении концентрационной способности почек. Это состояние получило название изостенурии, что означает утрату почками способности выделять мочу иной осмолярности, кроме как равной осмолярности безбелкового фильтрата плазмы.Для явления изостенурии характерно выделение водянистой, лишенной цвета и запаха мочи.
Транскрипт
1 Почки роль в организме По чка парный бобовидный орган, выполняющий посредством функции мочеобразования регуляцию химического гомеостаза организма. Входит в систему органов мочевыделения у позвоночных животных, в том числе человека. Функции почек: 1. Мочеобразовательная функция - выведение воды и конечных продуктов обмена веществ из организма. Почки человека выделяют около 1-1,5 л мочи в сутки, поддерживая нормальное содержание воды в организме. 2. Эндокринная функция заключается в синтезе ренина (гормон, который помогает организму сохранять воду и регулировать объем циркулирующей крови), эритропоэтина специфического гормона стимулирующего образование эритроцитов в костном мозге и простагландинов биологически активных веществ регулирующих артериальное давление. 3. Метаболическая функция. В почках происходит превращение и синтез многих веществ необходимых для нормального функционирования организма (например превращение витамина D в его наиболее активную форму - витамин D3). 4. Ионорегулирующая функция. Регуляция кислотно-щелочного баланса. 5. Участие в кроветворении почка относится к органам, которые принимают активное участие в кроветворении. 6. Поддерживает постоянное и строго определенное содержания различных белков в крови - так называемого онкотического давления крови. Особенности метаболизма почек 1. Большие затраты АТФ. Основной расход АТФ связан с процессами активного транспорта при реабсорбции, секреции, а также с биосинтезом белков. Основной путь получения АТФ - это окислительное фосфорилирование. Поэтому ткань почки нуждается в значительных количествах кислорода. Субстратами для реакций биоокисления в почечных клетках являются: - жирные кислоты; - кетоновые тела; - глюкоза и др. 2. Высокая скорость биосинтеза белков. 3. Высокая активность протеолитических ферментов. 4. Способность к аммониогенезу и глюконеогенезу. Роль почек в выведении токсических продуктов из организма Выведение токсических веществ через почки составляет важный путь детоксикации организма. Оно выполняется пассивной фильтрацией через почечные клубочки и активным транспортом через почечные канальцы. Скорость и характер превращения лекарственных веществ в организме обусловлены их химическим строением. Как правило, в результате биотрансформации липоидорастворимые соединения превращаются в водорастворимые, что улучшает их выведение почками, желчью, потом. Биотрансформация лекарств происходит в основном в печени при участии микросомальных ферментов. Превращение лекарств может идти либо по пути деградации молекул (окисление, восстановление, гидролиз), либо через усложнение структуры соединения, связывание метаболитами организма (конъюгация).
2 Почки работают как мощный ультрафильтр, задерживающий высокомолекулярные вещества и пропускающий молекулы с малой и средней массой. Через почки выделяются вещества, не связанные с белками. В результате пассивной фильтрации в почечных клубочках образуется фильтрат, который содержит токсические вещества в той же концентрации, что и плазма крови. Соединения с высокой молекулярной массой не подвергаются клубочковой фильтрации. Выделение через почки слабых кислот и оснований зависит от рн мочи. При подкислении мочи (путем введения хлористого аммония) слабые основания (алкалоиды) переходят в ионизированную форму, хуже реабсорбируются и лучше выводятся из организма. При подщелачивании мочи (введение соды) по той же причине из организма лучше будут выводиться слабые кислоты (барбитураты). Синтетическая функция почек 1) Образование активной формы витамина D3. В почках происходит заключительный этап созревания активной формы витамина Д3. Предшественник этого витамина, синтезируется в коже, под действием ультрафиолетовых лучей из холестерина, и затем гидроксилируется: сначала в печени, а затем в почках. Таким образом, участвуя в образовании активной формы витамина Д3, почки оказывают влияние на фосфорнокальциевый обмен в организме. (Остеодистрофия) 2) Регуляция эритропоэза. В почках вырабатывается гликопротеин ЭРИТРОПОЭТИН. Он является гормоном, который способен оказывать воздействие на стволовые клетки красного костного мозга, стимулируя образование эритроцитов. Скорость выделения эритропоэтина зависит от обеспечения почек кислородом. Если количество поступающего кислорода снижается, то увеличивается выработка - это ведет к увеличению количества эритроцитов в крови и улучшению снабжения кислородом. (Анемия) 3) Биосинтез белков. В почках активно идут процессы биосинтеза белков, которые необходимы другим тканям. Здесь синтезируются некоторые компоненты: - системы свертывания крови; - системы комплемента; - системы фибринолиза. - в почках в клетках ЮГА синтезируется РЕНИН - протеолитический фермент, который участвует в регуляции сосудистого тонуса. Он обладает сосудосуживающим эффектом, а также стимулирует выработку гормона коры надпочечников - альдостерона. Альдостерон усиливает реабсорбцию натрия и воды в почечных канальцах - это приводит к увеличению объема крови, циркулирующей в сосудах. В результате повышается артериальное давление. Так работает РЕНИН-АНГИОТЕНЗИН-АЛЬДОСТЕРОНОВАЯ СИСТЕМА. В противодействие существует КАЛЛИКРЕИН-КИНИНОВАЯ СИСТЕМА, снижающая АД. В почках синтезируется белок кининоген. Попадая в кровь, кининоген превращается в вазоактивные пептиды - кинины: брадикинин и каллидин, они обладают сосудорасширяющим эффектом - понижают АД. Участие почек в регуляции артериального давления связано также с выработкой простагландинов, которые обладают гипотензивным эффектом. 4) Катаболизм белков. Почки участвуют в катаболизме некоторых белков, имеющих низкую молекулярную массу (5-6 кда) и пептидов, которые фильтруются в первичную мочу. Среди них гормоны и некоторые другие БАВ, эти белки и пептиды гидролизуются до аминокислот, которые поступают в кровь или идут на глюконеогенез.
3 Механизмы мочеобразования Моча образуется из плазмы крови, протекающей через почки, и является сложным продуктом деятельности нефронов. Мочеобразование осуществляется за счет трех последовательных процессов: 1) клубочковой фильтрации (ультрафильтрации) воды и низкомолекулярных компонентов из плазмы крови в капсулу почечного клубочка с образованием первичной мочи; 2) канальцевой реабсорбции - процесса обратного всасывания профильтровавшихся веществ и воды из первичной мочи в кровь; 3) канальцевой секреции - процесса переноса из крови в просвет канальцев ионов и органических веществ. Биохимия мочи Исследование мочи дает информацию об общем состоянии организма, работе его отдельных систем и органов. Физико-химические свойства мочи. За сутки у лошади в среднем выделяется 3-6 л мочи, у крупного рогатого скота, у свиньи - 2-4, у верблюда, у овцы и козы - 0,5-2, у кролика - 0,04-0,1 л. У большинства видов животных моча прозрачная. У лошади, мула и осла первые порции мочи мутные из-за присутствия муцина и высокого содержания солей - уратов, фосфатов, карбонатов. Моча многих видов животных - водянистая жидкость, у лошадей, мулов и ослов несколько тягучая из-за муцина. Цвет мочи у лошади и крупного рогатого скота от светло-желтого до темнокоричневого, у свиньи, козы и собаки - от светло-желтого до насыщенного желтого. Изменение окраски возникает при наличии в моче крови и гемоглобина (красная), желчных пигментов, что бывает при гепатитах и фасциолезе (желтая и зелено-желтая). Меняется она и на воздухе. Свежая моча специфического запаха: у лошади - аммиака, у собак - чеснока. Плотность мочи от 1,015 до 1,070. Моча травоядных животных щелочной реакции, всеядных - близка к нейтральной, плотоядных - кислой. Химический состав мочи. Моча содержит свыше 200 веществ. Неорганические составные части мочи. В моче содержатся соли натрия, калия, кальция, магния, аммония и других катионов с соляной, фосфорной, серной и другими минеральными кислотами. Количество солей подвержено суточным колебаниям. Часть катионов находится в составе органических соединений. Органические составные части мочи. Они представлены азотсодержащими и безазотистыми соединениями. Азотсодержащие вещества мочи - продукты конечного обмена белков. Основой их у многих животных служит мочевина или мочевая кислота. Содержание ее возрастает при интенсивной работе, болезнях, сопровождаемых лихорадкой, уменьшается - при гепатитах. Аммиак мочи представлен неорганическими и органическими солями: NH4Cl, (NH4)2SO4, (COO)2(NH4)2 и др. Мочевая кислота - обязательный продукт азотистого обмена (у рептилий и птиц - основной). Она бывает в свободной и связанной формах. Содержание ее и уратов возрастает в моче при подагре, нефритах. Аллантоин - продукт азотистого обмена млекопитающих (кроме человека и антропоидных обезьян). Образуется в печени из мочевой кислоты.
4 Креатин и креатинин - основные части мочи. Креатина в моче мало, иногда лишь следы. Для характеристики мышечной деятельности введен креатининовый коэффициент - количество креатина и креатинина в суточной моче животного. Увеличение содержания креатина в моче приводит к креатинурии. Она возникает при диабете, миозитах и т. д. Гиппуровая кислота - продукт нейтрализации бензойной кислоты глицином. Синтезируется в печени, частично - в почках при участии KoA. Содержание этой кислоты возрастает при гепатитах и многих отравлениях. Фенацетуровая кислота - продукт нейтрализации фенилуксусной кислоты глицином. Содержание аминокислот в моче невелико - до 1 г за сутки. Количество их возрастает при гепатитах и нефритах. Концентрация индоксилсерной и скатоксилсерной кислот в моче невелика. Она возрастает при запорах, атониях преджелудков, гнилостных процессах в пищевом канале. В состав мочи входит индикан. А также: витаминов, гормонов, ферментов, пигментов (урохром, урохромоген, уроэритрин, уробилиноген) и др. Безазотистые вещества мочи - щавелевая, глюкуроновая, янтарная кислоты и их производные, фенолы и их эфиры, ароматические оксикислоты, нейтральная сера, безазотистые витамины и др. Их содержание не превышает десятых долей процента. В моче содержатся безазотистые витамины (особенно С), гормоны (эстрадиол, эстриол, андростерон и др.). Осадок мочи. В осадке кислой мочи есть гидроураты натрия и калия, оксалат кальция, щелочной - ортофосфаты кальция, магния и аммония, урат аммония, карбонат кальция, оксалат кальция и др. В осадок могут попадать клетки эпителия, мочевыводящих путей, форменные элементы крови, микробы и др. Состав осадков изменяется при патологических состояниях. Патологические составные части мочи. Интерес для диагностики представляет выявление в моче белков, углеводов, ацетоновых тел, желчных и кровяных пигментов и др. Появление в моче белка называется протеинурией или альбуминурией. Различают почечную и внепочечную протеинурию. Нарушение фильтрационных свойств мальпигиевых клубочков приводит к почечной протеинурии. Она может быть физиологической (при переохлаждении, повышенной физической нагрузке, кормлении богатыми белками кормами) и патологической (при нефритах, отравлении заплесневелыми кормами, ядами, при многих болезнях). При почечной протеинурии содержание белка в моче не превышает 1%. Внепочечная протеинурия возникает при заболеваниях почечных лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Появление в моче крови или гемоглобина приводит к явлениям гематурии и гемоглобинурии. Кровь в моче может появиться при мочекаменной болезни, чуме, кровопятнистом тифе, сибирской язве и др. Причиной гемоглобинурии могут быть различные отравления. Появление в моче глюкозы называется глюкозурией. Различают физиологическую и патологическую глюкозурию. Физиологическая наблюдается у животных при обильном кормлении кормами, богатыми углеводами, перевозбуждении, во время беременности, патологическая - при сахарном диабете (содержание сахара в моче доходит до 5-8%), нервной форме чумы, бешенстве, токсикозах и др. Кетонурия (ацетонурия) возникает при повышенном содержании в моче кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной и β-оксимасляной кислот). В моче коровы обычно
5 содержится 0,001-0,018% кетоновых тел, при кетозах количество их повышается. Кетонурия возникает при нарушениях липидного и белкового обменов, кетозах различного происхождения, родильном парезе, болезнях печени, у жвачных - при болезнях преджелудков, сахарном диабете, голодании и др. Билирубинурия - повышенное выделение билирубина с мочой. В моче клинически здоровых животных содержатся следы желчных пигментов. При закупорке желчных протоков (при желчнокаменной болезни, фасциолезе) возникает механическая желтуха. При этом желчные пигменты и желчные кислоты попадают в кровь и мочу. Билирубин появляется в моче при паренхиматозных желтухах. К патологическим составным частям мочи относятся мочевые камни и песок. У клинически здоровых животных соли обычно находятся в растворенном состоянии. По химической природе они делятся на ураты, оксалаты, фосфаты. Встречаются камни смешанного состава. Иногда бывают цистиновые камни и сростки, образованные карбонатом кальция.
ЛЕКЦИЯ «ВОДНО- МИНЕРАЛЬНЫЙ ОБМЕН. БИОХИМИЯ ПОЧЕК И МОЧИ» План 1. Водно-минеральный обмен и его регуляция 2. Биохимия почек 3. Биохимия мочи в норме и при патологии Биологическая роль воды 1. Поддержание
ГЛАВА 6. Выделение. Почки Урок 27 28. Выделение. Строение и функции почек Выделительные функции присущи легким, кишечнику, потовым железам. В чем состоят эти функции? Выделение можно определить как процесс
Перечень теоретических вопросов для государственного экзамена по учебной дисциплине «Биохимия с клинико-биохимическими исследованиями» специальность 2-79 01 04 «Медико-диагностическое дело», II курс 1.
Общие свойства мочи Моча насыщенного желтого цвета обычно концентрированная, имеет высокую плотность и выделяется в относительно небольшом количестве. Бледная (соломенного цвета) моча чаще имеет низкую
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ БИОХИМИЯ ПОЧЕК Кафедра биохимии БГУ, доцент Орѐл Н.М. ПОЧКА парный орган, структурная единица нефрон. За 1 мин. фильтрует 1000 1300 мл крови. В сутки у человека образуется 0,5 2,0 л мочи
Лекция 49 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ БИОХИМИЯ ПОЧЕК, МОЧА 1. Функции почек 1. Мочеобразовательная и экскреторная. 2. Регуляторно-гомеостатическая (регуляция кислотнощелочного равновесия). 3. Обезвреживающая. В почках
Тестовые задания по дисциплине «Анатомия и физиология человека» для студентов специальности «Сестринское дело», «Акушерское дело» по теме: «Анатомо-физиологические аспекты потребности выделять. Мочевыделительная
Тест по биологии Функции органов выделения 8 класс 1 вариант 1. Что такое выделение? А. Поступление пищеварительных соков в кишечник Б. Отдача тепла из организма во внешнюю среду В. Удаление каловых масс
Физиология человека и животных Лекция 14 П О Ч К И: основные принципы функционирования 1 Брюшная аорта Анатомия почки Парный бобовидный орган 1% массы тела 20-25% сердечного выброса 2 Процессы, осуществляемые
Моча Физиологические составные части мочи. Объём мочи. Объём суточной мочи в норме колеблется от 500 мл до 2500 мл. Индивидуальный объём мочи прямо зависит от количества принятой воды и пищи, а также от
ТЕМА «Пищеварительная система» 1. В каком отделе пищеварительного канала человека всасывается основная масса воды 1) желудке 2) пищеводе 4) толстой кишке 2. В каком отделе кишечника человека происходит
ГКУЗ "ВОЦМП", Волгоград Урок 3 Минералы в нашей жизни в питании человека 1. Минеральные вещества в организме входят в состав всех клеток, межклеточных и межтканевых жидкостей. 2. Минеральные вещества в
ТЕМА «Эндокринная система» 1. Колебания содержания сахара в крови и моче человека свидетельствуют о нарушениях деятельности 1) щитовидной железы 2) поджелудочной железы 2. Гормоны в отличие от ферментов
Целью изучения дисциплины является: овладение знаниями по биологической химии, а также биохимическими принципами диагностики, лечения и профилактики внутренних и хирургических болезней и нарушений репродукции.
CATEDRA BIOCHIMIE ŞI BIOCHIMIE CLINICĂ Pag. 1 / 5 Методическое указание 2 Тема: Метаболизм резервных липидов Опыт 1. Определение кетоновых тел Принцип метода. Ацетон и ацетоуксусная кислота, взаимодействуя
Содержание Введение в биохимию... 8 ОБЩАЯ БИОХИМИЯ... 16 1. Химический состав тела млекопитающих... 16 1.1. Элементный состав тела млекопитающих... 16 1.2. Молекулы и их графы... 17 1.3. Молекулярный состав
БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА Сергеев Д.С., Желобенко Т.В. Курский государственный медицинский университет, Курск, Россия BIOCHEMICAL BASIS FOR THE DEVELOPMENT OF DIABETES Sergeyev D.S.,
Общие принципы Диетическое питание способствует щажению почек, снижению артериального давления, устранению обменных нарушений, выведению из организма азотистых шлаков, недоокисленных продуктов обмена,
Сидя в очереди на прием к педиатру, я, как и многие родители, пролистываю амбулаторную карточку моего ребенка. Иногда там можно найти много чего интересного и любопытного. К примеру, припомнить, сколько
Металлы друзья или враги здоровья? Содержание: Введение Вредные металлы Друзья здоровья Возможна ли замена металлов Интересные факты Вывод Вопросы Использованная литература Авторы Введение: Металлы вредны
Задания B5 по биологии 1. Установите соответствие между особенностями строения и функций кровеносных сосудов человека и видами сосудов. ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ И ФУНКЦИЙ А) самые упругие сосуды Б) выдерживают
Патофизиология печени 975. Вторичная печеночная недостаточность развивается при A) действии четыреххлористого углерода B) недостаточности кровообращения+ C) фосфорной интоксикации D) вирусных гепатитах
1 Витамины и микроэлементы почему они так важны? ВИТАМИНЫ Витамин А. Участвует в образовании зрительных пигментов, поддерживает целостность кожи и слизистых оболочек, в частности, роговицы и конъюктивы.
РЕФЕРАТ Физиология обмена веществ и энергии. Физиологические основы рационального питания. Физиология терморегуляции. Energy Подготивила: Эламова Н Праверила: Рахматова Н.Б. типы обмена обмен между организмом
Применение аппарата БИОМЕДИС М при коррекции почечных проблем. Почки - главный фильтр нашего организма Почки рассчитаны природой на 100-140 лет непрерывного функционирования. Однако тот или иной вариант
Мочекаменная болезнь распространенное заболевание кошек, собак и других видов животных, проявляющееся образованием в нижних мочевыводящих путях и мочевом пузыре солевых кристаллов, а позже песка и камней.
Урок биологии в 8 классе «Выделительная система» Цель урока: сформировать знания анатомо физиологических особенностей мочевыделительной системы; раскрыть значение выделения из организма конечных продуктов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования ВОРОНЕЖСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ ИМПЕРАТОРА ПЕТРА I Кафедра химии Реферативный доклад по неорганической
О чем говорят изменения в общем анализе мочи? При общем анализе мочи стандартно оцениваются следующие параметры: Цвет Прозрачность Удельный вес (относительная плотность) рн Белок Глюкоза Билирубин Уробилиноген
Задача 11. 1. В крови будет повышен уровень холестерина. 2. Будет повышено количество ЛПОНП и ЛПНН; 3. Будет повышет коэффициент энтерогенности, 4. Холатный коэффициент будет повышен. Задача 18. Этанол
Тесты текущего контроля по теме «ЖИДКИЕ СРЕДЫ ОРГАНИЗМА. ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ» 1. Масса циркулирующей крови составляет а) 1% массы тела (1-2 л) б) 7% массы тела (5-6 л) в) 15% массы тела (3-4
АЗОТИСТЫЙ ОБМЕН У ПТИЦ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПАХ КОРМЛЕНИЯ Ажибаева З.С., Нурдинов Н.С., Сержанова А.Е. Международный казахско-турецкий университет имени А.Ясави Туркестан, Казахстан NITROGEN METABOLISM IN BIRDS
Возрастные физиологические особенности обмена веществ и энергии. Терморегуляция. Метаболизм Совокупность всех химических реакций, протекающих в организме. Фазы метаболизма Ассимиляция процесс усвоения
И.А. Шамов Пропедевтика внутренних болезней с элементами лучевой диагностики Учебник Министерство образования и науки РФ Рекомендовано ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет
ЦИНК и ЕГО ДЕЙСТВИЕ. Как показало большинство исследований, цинк обладает отличным эффектов в борьбе против диареи. Благодаря цинку диарея длится гораздо меньшее количество времени, животные болеют реже,
ТЕМА «Кровь» 1. К белкам крови относится 1) трипсиноген 2) гликоген 3) пепсиноген 4) фибриноген 2. Исключите лишнее: 1) тромбоциты 2) остеоциты 4) лимфоциты 3. Кровь человека от крови лягушки можно отличить
Глава 15. ПОЧКИ И МОЧА Главной функцией почек является выведение вредных для организма соединений, в том числе продуктов метаболизма. Почки играют важную роль в сохранении постоянства состава внеклеточной
Глава II. Нервно-гуморальная регуляция физиологических функций Тема: Железы внутренней секреции Задачи: Изучить виды и функции желез внутренней секреции Пименов А.В. Гормоны гипоталамуса и гипофиза Особенности
МЕТАБОЛИЗМ ЛИПИДОВ КАТАБОЛИЗМ АЦИЛГЛИЦЕРИНОВ Основные липиды пищи ацилглицерины. Поступающие вместе с пищей ацилглицерины подвергаются гидролитическому расщеплению в пищеварительном тракте (тонком кишечнике).
В-2 Вариант 2 Ответы 8 класс Часть А При выполнении заданий А1 А15 выберите один правильный ответ. А1. Процессы жизнедеятельности, происходящие в организме человека, изучает: 1) анатомия; 2) физиология;
АННОТАЦИЯ рабочей программы учебной дисциплины «Биологическая химия» Специальность 32.05.01. Медикопрофилактическое дело С2 математический, Цикл, раздел учебного плана естественнонаучный цикл (Базовая
Паспорт фонда оценочных средств п/ п 1 2 3 4 5 6 7 8 Контролируемые разделы (темы) дисциплины* Код контролируемой компетенции (или ее части) Наименование оценочного средства Химический состав крови, мочи
Тема урока: «Пластический и энергетический обмен» Цель урока: Сформировать понятия: метаболизм, пластический обмен и энергетический обмен. Задачи: Образовательные: сформировать теоретические знания о пластическом
Содержание статьи
ПОЧКИ, главный выделительный (выводящий конечные продукты метаболизма) орган позвоночных. У беспозвоночных , например у улитки, тоже есть органы, выполняющие сходную выделительную функцию и иногда называемые почками, но они отличаются от почек позвоночных по строению и эволюционному происхождению.
Функция.
Главная функция почек – выведение воды и конечных продуктов обмена веществ из организма. У млекопитающих важнейшим из таких продуктов является мочевина – основной конечный азотсодержащий продукт распада белков (белкового метаболизма). У птиц и рептилий основной конечный продукт белкового обмена – мочевая кислота, нерастворимое вещество, имеющее вид белой массы в экскрементах. У человека мочевая кислота тоже образуется и выводится почками (ее соли называются уратами).
Почки человека выделяют около 1–1,5 л мочи в сутки, хотя эта величина может сильно варьировать. На увеличение потребления воды почки отвечают увеличением продукции более разбавленной мочи, тем самым поддерживая нормальное содержание воды в организме. Если потребление воды ограничено, почки способствуют сохранению ее в организме, используя для образования мочи как можно меньше воды. Объем мочи может уменьшиться до 300 мл в день, а концентрация выводимых продуктов будет соответственно выше. Объем мочи регулируется антидиуретическим гормоном (АДГ), называемым также вазопрессином. Этот гормон секретируется задней доли гипофиза (железы, расположенной в основании мозга). Если организму необходимо сохранить воду, секреция АДГ возрастает и объем мочи уменьшается. Наоборот, при избытке воды в организме АДГ не выделяется и суточный объем мочи может достигнуть 20 л. Выведение мочи, однако, не превышает 1 л в час.
Строение.
Млекопитающие имеют две почки, расположенные в брюшной полости по обеим сторонам позвоночника. Общий вес двух почек у человека составляет около 300 г, или 0,5–1% веса тела. Несмотря на малые размеры, почки имеют обильное кровоснабжение. В течение 1 мин около 1 л крови проходит через почечную артерию и выходит обратно через почечную вену. Таким образом за 5 мин через почки для удаления продуктов обмена веществ проходит объем крови, равный общему количеству крови в организме (около 5 л).
Почка покрыта соединительнотканной капсулой и серозной оболочкой. На продольном разрезе почки видно, что она подразделяется на две части, получившие название коркового и мозгового вещества. Бóльшая часть вещества почки состоит из огромного количества тончайших извитых трубочек, называемых нефронами. В каждой почке содержится более 1 млн. нефронов. Общая их длина в обеих почках равна примерно 120 км. Почки ответственны за образование жидкости, которая в конечном итоге становится мочой. Структура нефрона – ключ к пониманию его функции. На одном конце каждого нефрона имеется расширение – круглое образование, называемое мальпигиевым тельцем. Оно состоит из двуслойной, т.н. боуменовой капсулы, которая охватывает сеть капилляров, образующих клубочек. Остальная часть нефрона делится на три части. Скрученная часть, ближайшая к клубочку, – проксимальный извитой каналец. Дальше – тонкостенный прямой участок, который, круто разворачиваясь, образует петлю, т.н. петлю Генле; в ней различают (последовательно): нисходящий участок, изгиб, восходящий участок. Скрученная третья часть – дистальный извитой каналец, впадающий вместе с другими дистальными канальцами в собирательную трубочку. Из собирательных трубочек моча попадает в почечную лоханку (фактически – расширенный конец мочеточника) и далее по мочеточнику в мочевой пузырь. Из мочевого пузыря по мочеиспускательному каналу моча через определенные промежутки времени выводится наружу. Корковое вещество содержит все клубочки и все извитые части проксимальных и дистальных канальцев. В мозговом веществе лежат петли Генле и располагающиеся между ними собирательные трубочки.
Образование мочи.
В почечном клубочке вода и растворенные в ней вещества под действием артериального давления выходят из крови через стенки капилляров. Поры капилляров настолько малы, что задерживают кровяные клетки и белки. Следовательно, клубочек работает как фильтр, пропускающий жидкость без белков, но со всеми растворенными в ней веществами. Эта жидкость называется ультрафильтратом, клубочковым фильтратом, или первичной мочой; она подвергается обработке, проходя через остальные части нефрона.
В человеческой почке объем ультрафильтрата составляет около 130 мл в минуту или 8 л в час. Поскольку общий объем крови у человека равен приблизительно 5 литрам, очевидно, что большая часть ультрафильтрата должна всосаться обратно в кровь. Если предположить, что в организме образуется 1 мл мочи в минуту, то оставшиеся 129 мл (больше 99%) воды из ультрафильтрата необходимо вернуть в кровоток, пока они не стали мочой и не выведены из организма.
Ультрафильтрат содержит много ценных веществ (соли, глюкозу, аминокислоты, витамины и проч.), которые организм не может терять в значительных количествах. Большинство из них подвергается обратному всасыванию (реабсорбции) по мере того, как фильтрат проходит по проксимальным канальцам нефрона. Глюкоза, например, реабсорбируется до тех пор, пока полностью не исчезнет из фильтрата, т.е. пока ее концентрация не приблизится к нулю. Поскольку перенос глюкозы обратно в кровь, где ее концентрация выше, идет против градиента концентрации, процесс требует дополнительной энергии и называется активным транспортом.
В результате обратного всасывания глюкозы и солей из ультрафильтрата концентрация растворенных в нем веществ падает. Кровь оказывается более концентрированным раствором, чем фильтрат, и «притягивает» воду из канальцев, т.е. вода пассивно следует за активно транспортируемыми солями (см . ОСМОС) . Это называется пассивным транспортом. С помощью активного и пассивного транспорта 7/8 воды и растворенных в ней веществ из содержимого проксимальных канальцев всасываются обратно, причем скорость уменьшения объема фильтрата достигает 1 л в час. Теперь во внутриканальцевой жидкости содержатся в основном «шлаки», такие, как мочевина, но процесс образования мочи еще не окончен.
Следующий сегмент, петля Генле, отвечает за создание очень высоких концентраций солей и мочевины в фильтрате. В восходящем отделе петли происходит активный транспорт растворенных веществ, в первую очередь солей, в окружающую тканевую жидкость мозгового вещества, где в результате создается высокая концентрация солей; благодаря этому из нисходящего колена петли (проницаемого для воды) часть воды отсасывается и сразу поступает в капилляры, тогда как соли постепенно диффундируют в него, достигая наибольшей концентрации в изгибе петли. Этот механизм называется противоточным концентрирующим механизмом. Затем фильтрат поступает в дистальные канальцы, где за счет активного транспорта в него могут перейти и другие вещества.
Наконец, фильтрат попадает в собирательные трубочки. Здесь определяется, какое количество жидкости будет дополнительно выведено из фильтрата, а стало быть, и каков будет окончательный объем мочи, т.е. объем конечной, или вторичной, мочи. Данный этап регулируется наличием или отсутствием АДГ в крови. Собирательные трубочки находятся между многочисленными петлями Генле и идут параллельно им. Под действием АДГ их стенки становятся проницаемыми для воды. Поскольку концентрация солей в петле Генле очень высока, а вода имеет тенденцию следовать за солями, она фактически вытягивается из собирательных трубочек, оставляя раствор с высокой концентрацией солей, мочевины и других растворенных веществ. Этот раствор и есть конечная моча. Если АДГ в крови отсутствует, то собирательные трубочки остаются малопроницаемыми для воды, вода из них не выходит, объем мочи остается большим и она оказывается разведенной.
Почки животных.
Способность концентрировать мочу особенно важна для животных, у которых затруднен доступ к питьевой воде. Кенгуровая крыса, например, живущая в пустыне на юго-западе США, выделяет мочу в 4 раза более концентрированную, чем у человека. Значит, кенгуровая крыса способна выводить шлаки в очень высокой концентрации, используя минимальное количество воды.
Для морских животных отсутствие пресной воды тоже составляет проблему, которая решается по-разному. Если люди, потерпев кораблекрушение и не имея запасов пресной воды, начинают пить морскую воду, они лишь ускоряют свою гибель, так как их почки не могут вывести такое количество солей. Тюлени и киты, которым пресная вода для питья недоступна, имеют очень мощные по своей концентрирующей способности почки, которые выводят избыток солей, получаемых с морской водой. Возможно также, этим животным просто достаточно воды, получаемой с пищей.
Почки морских птиц (чаек, пингвинов, альбатросов и др.) способны концентрировать мочу еще меньше, чем почки человека. Однако эти птицы могут пить морскую воду, так как у них имеются т.н. солевые железы (расположенные на голове), которые выводят избыток соли, в основном хлорид натрия, в виде высококонцентрированного раствора, оставляя достаточно воды на другие физиологические нужды.
Несколько видов рептилий – морские черепахи, морские змеи и галапагосская морская игуана – также живут в морской воде. Их почки не могут выделять мочу, более концентрированную, чем плазма крови. Однако, как и морские птицы, они используют солевые железы.
Основные заболевания почек.
Почечные камни – это отложения солей в почках, образующиеся при высокой концентрации солей в моче или повышении кислотности мочи, т.е. в условиях, способствующих кристаллизации солей. Основные типы камней – оксалаты, фосфаты либо ураты. Мелкие камни (песок) выходят через мочеточники, почти не причиняя вреда. Более крупные могут застревать в мочеточниках, что сопровождается мучительными болями (почечными коликами). Еще более крупные камни остаются в лоханках, вызывая боль, инфицирование и нарушение функции почек. Потребление большого количества воды снижает вероятность образования камней.
Почечные камни удаляют хирургическим путем или методом литотрипсии (применением ультразвуковых волн для раздробления камней на мелкие фрагменты, которые могут быть выведены через мочеточники). Этот метод не наносит ущерба мягким тканям почек.
Почечная недостаточность и гемодиализ.
Множество причин, например почечная инфекция или деструктивный процесс при заболеваниях типа сахарного диабета, может привести к нарушениям функции почек вплоть до почечной недостаточности. При хронической почечной недостаточности происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия и накопление азотистых шлаков в крови, в первую очередь мочевины.
Страдающих хронической почечной недостаточностью удается лечить с помощью пересадки почки – сложного хирургического вмешательства, для которого необходимо иметь в распоряжении подходящий донорский материал. После операции проводится длительная иммунодепрессивная терапия, снижающая вероятность отторжения трансплантанта (см. ПЕРЕСАДКА ОРГАНОВ) .
Однако чаще больных с почечной недостаточностью поддерживают с помощью гемодиализа (искусственной почки). Его принцип заключается в том, что кровь из артерии (обычно из предплечья) проходит через аппарат искусственной почки и возвращается в вену больного. В приборе кровь протекает через микроскопические канальцы, окруженные тонкой пластиковой мембраной. С другой стороны мембраны находится диализная жидкость. Если бы вместо диализной жидкости канальцы окружала вода, то все растворенные в крови вещества – соли, сахар и другие – вымывались бы из плазмы крови, т.е. выходили бы через мембрану в воду. Чтобы избежать этого, в качестве диализной жидкости берут раствор, содержащий те же компоненты и в тех же концентрациях, что и плазма крови, однако вещества, подлежащие удалению из плазмы (например, мочевина), в диализной жидкости отсутствуют. Во время гемодиализа эти вещества выходят из плазмы, так что в вену больного возвращается очищенная кровь. Гемодиализ можно проводить годами. Регулярно посещая диализный центр, пациенты продолжают вести нормальную жизнь.
Почки - парные органы плотной консистенции, красно-бурого цвета, гладкие, покрытые снаружи тремя оболочками: фиброзной, жировой, серозной. Они имеют бобовидную форму и расположены в брюшной полости. Почки располагаются ретроперитонеально, т.е. между поясничными мышцами и пристенным листком брюшины. Правая почка (за исключением свиней) граничит с хвостатым отростком печени, оставляя на ней почечное вдавление. вымя вегетативная гипофиз трофобласт
Строение. Снаружи почка окружена жировой капсулой, а с вентральной поверхности покрыта, кроме того, серозной оболочкой - брюшиной. Внутренний край почек, как правило, сильно вогнут, и представляет собой ворота почки - место вхождения в почку сосудов, нервов и выхода мочеточника. В глубине ворот находится почечная полость, а в ней помещается почечная лоханка. Почка покрыта плотной фиброзной капсулой, которая рыхло соединяется с паренхимой почки. Около середины внутреннего слоя в орган входят сосуды и нервы и выходит мочеточник. Это место называется воротами почек. На разрезе каждой почки выделяют корковую, или мочеотделительную, мозговую, или мочеотводящую и промежуточную зоны, где расположены артерии. Корковая (или мочеотделительная) зона расположена на периферии, она темно-красного цвета; на поверхности разреза видны почечные тельца в виде точек, расположенных радиально. Ряды телец отделяются друг от друга полосками мозговых лучей. Корковая зона вдается в мозговую зону между пирамидами последней, в корковой зоне происходит отделение продуктов азотистого обмена из крови, т.е. образование мочи. В корковом слое расположены почечные тельца, состоящие из клубочка - гломерулы (сосудистый клубочек), образованного капиллярами приносящей артерии, и капсулы, а в мозговом - извитые канальцы. Начальный отдел каждого нефрона представляет собой сосудистый клубочек, окруженный капсулой Шумлянского-Боумена. Клубочек капилляров (мальпигиевый клубочек) формируется приносящим сосудом - артериолой, распадающейся на множество (до 50) капиллярных петель, которые затем сливаются в выносящем сосуде. От капсулы начинается длинный извитой каналец, который в корковом слое имеет сильно извитую форму - проксимальный извитой каналец I порядка, а выпрямляясь, переходит в мозговой слой, где делают изгиб (петля Генле) и возвращаются в корковое вещество, где снова извиваются, образуя дистальный извитой каналец II порядка. После этого они впадают в собирательный каналец, служащий коллектором многих канальцев.
Почки крупного рогатого скота. Топография: правая в области от 12-го ребра до 2-3-го поясничного позвонка, а левая - в области 2-5-го поясничного позвонка.
У крупного рогатого скота вес почек достигает 1-1,4 кг. Тип почек у крупного рогатого скота: бороздчатые многососочковые - отдельные почки срастаются своими центральными участками. На поверхности такой почки явно заметны дольки, разделенные бороздками; на разрезе видны многочисленные ходы, а последние уже образуют общий мочеточник.
Почки лошади. Правая почка имеет сердцевидную форму и расположена между 16-м ребром и 1-м поясничным позвонком, а левая, бобовидной формы, - между 18-м грудным и 3-м поясничным позвонками. В зависимости от типа кормления за сутки взрослая лошадь выделяет 3-6 л (максимум 10 л) мочи слабощелочной реакции. Моча - это прозрачная, соломенно-желтого цвета жидкость. Если же она окрашена в интенсивный желтый или коричневый цвет, это свидетельствует о каких-либо нарушениях здоровья.
Тип почки у лошади: гладкие однососочковые почки, характеризуются полным слиянием не только корковых, но и мозговых зон - у них лишь один общий сосочек, погруженный в почечную лоханку.
- Структура и физиология почек в организме человека
- Основные функции органов
Почки имеют большое значение в организме человека. Они выполняют ряд жизненно важных функций. У людей в норме два органа. Следовательно, выделяют виды почек – правую и левую. Человек может жить и с одной из них, однако жизнедеятельность организма будет под постоянной угрозой, ведь его сопротивляемость инфекциям снизится в десятки раз.
Почка – это парный орган. Это значит, что в норме у человека их две. Каждый орган имеет форму боба и относится к мочевыделительной системе. Вместе с тем основные функции почек не ограничиваются только выделительной функцией.
Органы располагаются в области поясницы справа и слева между грудным и поясничным отделами позвоночника. При этом расположение правой почки незначительно ниже, чем левой. Это объясняется тем, что над ней находится печень, которая не дает почке сместиться вверх.
Почки приблизительно одинаковы по размеру: они имеют длину от 11,5 до 12,5 см, толщину от 3 до 4 см, ширину от 5 до 6 см каждая и вес от 120 до 200 г. Правая, как правило, имеет немного меньшие размеры.
Какова же физиология почек? Орган снаружи покрывает капсула, которая надежно защищает его. Кроме того, каждая почка состоит из системы, функции которой сводятся к накоплению и выводу мочи, а также из паренхимы. Паренхиму составляют корковое вещество (его внешний слой) и мозговое вещество (его внутренний слой). Систему накопления мочи составляют малые почечные чашечки. Малые чашечки сливаются и образуют большие почечные чашечки. Последние тоже соединяются и образуют в совокупности почечную лоханку. А лоханка соединяется с мочеточником. У людей, соответственно, имеется два мочеточника, которые входят в мочевой пузырь.
Вернуться к оглавлению
Нефрон: единица, благодаря которой органы работают правильно
Кроме того, органы снабжены структурно функциональной единицей, которая называется нефрон. Нефрон считается важнейшей единицей почки. Каждый из органов содержит не один нефрон, а насчитывает их примерно 1 млн. Каждый нефрон отвечает за работу почек в человеческом организме. Именно нефрон отвечает за процесс мочеобразования. Больше всего нефронов находится в корковом веществе почки.
Каждая структурно функциональная единица нефрон представляет собой целую систему. Эту систему составляют капсула Шумлянского-Боумена, клубочек и переходящие друг в друга канальцы. Каждый клубочек – это система капилляров, которая осуществляет кровоснабжение почки. Петли этих капилляров находятся в полости капсулы, которая расположена между двумя ее стенками. Полость капсулы переходит в полость канальцев. Эти канальцы образуют петлю, проникающую из коркового вещества в мозговое. В последнем находятся нефроновые и выводящие канальцы. По вторым канальцам моча выводится в чашечки.
Мозговое вещество формирует пирамидки, имеющие вершины. Каждая вершина пирамиды заканчивается сосочками, а те входят в полость малой чашечки. В зоне сосочков все выводящие канальцы объединяются.
Структурно функциональная единица почки нефрон обеспечивает правильную работу органов. Если бы нефрон отсутствовал, органы не смогли бы выполнять возложенные на них функции.
Физиология почек включает не только нефрон, но и другие системы, которые обеспечивают работу органов. Так, от аорты отходят почечные артерии. Благодаря им происходит кровоснабжение почки. Нервная регуляция функции органов осуществляется при помощи нервов, которые проникают из чревного сплетения непосредственно в почки. Чувствительность капсулы почек тоже возможна благодаря нервам.
Вернуться к оглавлению
Функции почек в организме и механизм их работы
Чтобы стало понятно, как работают почки, в первую очередь нужно понимать, какие функции на них возложены. К ним относятся следующие:
- выделительная, или экскреторная;
- осморегулирующая;
- ионорегулирующая;
- внутрисекреторная, или эндокринная;
- метаболическая;
- кроветворящая (принимает непосредственное участие в этом процессе);
- концентрационная функция почек.
В течение суток они прокачивают весь объем крови. Количество повторений данного процесса огромно. За 1 минуту прокачивается около 1 л крови. При этом органы выбирают из прокачиваемой крови все продукты распада, шлаки, токсины, микробы и другие вредоносные для организма человека вещества. Затем все эти вещества попадают в плазму крови. Далее все это направляется в мочеточники, а оттуда – в мочевой пузырь. После этого вредоносные вещества покидают человеческий организм при опорожнении мочевого пузыря.
Когда токсины попадают в мочеточники, обратного хода в организм им уже нет. Благодаря специальному клапану, который находится в органах, абсолютно исключается повторное попадание токсинов в организм. Это становится возможным благодаря тому, что клапан открывается в одном лишь направлении.
Таким образом, прокачивая свыше 200 л крови в сутки, органы стоят на страже ее чистоты. Из зашлакованной токсинами и микробами кровь становится чистой. Это крайне важно, поскольку кровь омывает каждую клетку человеческого организма, поэтому жизненно необходимо, чтобы она была очищена.
Вернуться к оглавлению
Основные функции органов
Итак, основная функция, которую выполняют органы, выделительная. Ее также называют экскреторной. Экскреторная функция почек отвечает за фильтрацию и секрецию. Происходят эти процессы при участии клубочка и канальцев. В частности, в клубочке осуществляется процесс фильтрации, а в канальцах – процессы секреции и реабсорбции веществ, которые нужно вывести из организма. Выделительная функция почек является очень важной, поскольку отвечает за образование мочи и обеспечивает ее нормальный вывод (выделение) из организма.
Эндокринная функция состоит в синтезе определенных гормонов. В первую очередь это касается ренина, благодаря которому в организме человека задерживается вода и регулируется объем циркулирующей крови. Важен и гормон эритропоэтин, который стимулирует создание в костном мозге эритроцитов. И, наконец, органы синтезируют простагландины. Это вещества, регулирующие артериальное давление.
Метаболическая функция заключается в том, что именно в почках жизненно необходимые для работы организма микроэлементы и вещества синтезируются и превращаются в еще более важные. Например, витамин D превращается в D3. Оба витамина крайне важны для человека, но витамин D3 является более активной формой витамина D. Кроме того, благодаря этой функции в организме поддерживается оптимальный баланс белков, углеводов и липидов.
Ионорегулирующая функция подразумевает регуляцию кислотно-щелочного баланса, за который тоже отвечают эти органы. Благодаря им кислотный и щелочной компоненты плазмы крови поддерживаются в стабильном и оптимальном соотношении. Оба органа выделяют при необходимости избыток бикарбоната либо водорода, благодаря чему и поддерживается этот баланс.
Осморегулирующая функция заключается в сохранении концентрации осмотически активных кровяных веществ при различном водном режиме, которому может подвергаться организм.
Кроветворящая функция означает участие обоих органов в процессе кроветворения и очищения крови от токсинов, микробов, вредных бактерий и шлаков.
Концентрационная функция почек подразумевает то, что они концентрируют и разводят мочу посредством выделения воды и растворенных веществ (в первую очередь речь идет о мочевине). Органы должны делать это практически независимо друг от друга. Когда моча разводится, выделяется больший объем воды, а не растворенных веществ. Напротив, посредством концентрации выделяется больший объем растворенных веществ, а не воды. Концентрационная функция почек крайне важна для жизнедеятельности всего организма человека.
Таким образом, становится ясно, что значение почек и их роль для организма настолько велики, что их трудно переоценить.
Вот почему так важно при малейших расстройствах работы этих органов обратить на это должное внимание и обратиться к врачу. Поскольку от работы этих органов зависят многие процессы в организме, восстановление функций почек становится крайне важным мероприятием.