Новообразования в желудке. Можно ли лечить рак желудка народными средствами? Общие симптомы ракового процесса

Давайте рассмотрим, что понимают под термином рак ЖКТ, как распознать данный недуг и как его лечить?

Рак ЖКТ: особенности онкоопухоли

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) состоит из таких частей:

пищевод (трубка, соединяющая ротовую полость с желудком);
желудок. Это орган имеющий форму мешка. Желудок состоит из нескольких отделов. Чаще всего новообразования возникают в нижнем (пилорическом) отделе, который имеет переход в тонкую кишку. Желудок – это самое распространенное место локализации онкологии среди органов ЖКТ.
кишечник. Он состоит из тонкой и толстой кишки, которая заканчивается анальным отверстием.

Рак или карцинома ЖКТ – это злокачественная опухоль, развивающаяся в слизистой оболочке органов пищеварительного тракта. Пищевод, желудок и кишечник связаны в единую систему, поэтому раковая опухоль одного из них может запросто перейти на другой.

Такие новообразования характеризуются достаточно быстрыми темпами роста. Они прорастают стенку органа, приводя к ее деформации, а далее могут распространяться на окружающие структуры. Также раковые опухоли способны образовывать метастазы, то есть вторичные опухоли в других органах.

У человека с карциномой желудочно-кишечного тракта появляются проблемы с перевариванием пищи, что негативно сказывается на всем организме. Возможно полное перекрытие просвета органа (стеноз). Это опасное состояние, которое требует скорой помощи.

Еще одна опасность болезни состоит в том, что первые симптомы рака желудочно-кишечного тракта зачастую возникают поздно, а на ранних стадиях заподозрить рак тяжело. Обнаруживают его либо случайно во время обследований, либо в запущенном состоянии, когда опухоль достигает больших размеров.

Причины возникновения рака желудочно-кишечного тракта

Исследования показали, что карциному ЖКТ чаще диагностируют у мужчин старше 55 лет. В развитии многих недугов играет роль бактерия Helicobacter pylori, поэтому ее наличие является фактором риска. Также на желудочно-кишечный тракт существенно влияет культура питания и рацион человека. Прием горячей, острой, слишком соленой, плохо пережеванной пищи, а также крепкие алкогольные напитки негативно воздействуют на систему пищеварения и приводят к развитию воспалительных болезней.

Существуют предраковые состояния, на фоне которых развиваются злокачественные опухоли:

язвы;
гастрит;
метаплазия;
лейкоплакия;
пищевод Баррета
язвенный колит;
пернициозная анемия;
дуоденогастральный рефлюкс;
аденоматозные полипы;
болезнь Менетрие;
сидеропения.

Злокачественная трансформация возникает из-за изменений в строении слизистой оболочки, происходящих под действием длительного воспалительного процесса. Случится, это может не сразу, а через длительное время.

Интересный факт! Хронический гастрит становится причиной рака желудка в 70-80% случаев!

Другими факторами риска болезни являются:

курение;
ожирение;
недостаток витаминов и микроэлементов в пище, употребление воды с нитритами и нитратами;
онкология в семье;
повреждение пищевода и желудка химическими веществами;
атрофия желудка;
наследственные заболевания (нейрофиброматоз 1, множественная неоплазия типа 1, синдром Горднера, синдром Линча и др.).

Также встречаются случаи развития опухолей после операций на органах ЖКТ.

Классификация рака ЖКТ

Опухоли ЖКТ классифицируют в зависимости от локализации.

рак шейной и верхнегрудной части пищевода;
рак среднегрудной части;
нижнегрудной;
брюшной.

По гистологическому типу рак ЖКТ может быть:

Интересный факт! Чаще всего встречается аденокарцинома. На втором месте стоит плоскоклеточный рак.

Есть 3 формы злокачественных опухолей ЖКТ:

язвенная (растет экзофитно в просвет органа);
узловая или полипозная (имеет форму цветной капусты, по мере роста перекрывает просвет органов);
инфильтративная (диффузная).

Развивается в подслизистом слое, чаще охватывает органы циркулярно, то есть по кругу. Выглядит такая опухоль как беловатая утолщенная слизистая оболочка, на фоне которой могут возникать изъязвления.

Симптомы и признаки рака ЖКТ

Симптомы рака ЖКТ отличаются в зависимости от локализации опухоли, но есть у них нечто общее. Зачастую больные жалуются на слабость, усталость, потерю веса. Причиной такого состояния является ограничение поступления пищи в организм, а также раковая интоксикация.

При поражении пищевода, когда новообразование достигает больших размеров, наблюдается затрудненное глотание (дисфагия), что связано с перекрытием просвета органа. Некоторые люди испытывают боль при глотании. Другими симптомами карциномы этой локализации являются ноющая боль за грудиной и в спине, обильное слюнотечение.

Поздними проявлениями недуга могут стать изжога, срыгивания, тошнота, неприятный вкус во рту и запах изо рта. Эти явления появляются из-за нарушения обмена веществ и снижения качества окислительных процессов. О метастазах могут свидетельствовать кашель, осиплость голоса, удушье.

Признаки рака ЖКТ в желудке – это:

боль и дискомфорт в животе;
чувство переполненности и ранее насыщение (в некоторых случаях больные, наоборот, постоянно испытывают голод и не могут насытиться);
тошнота и рвота;
потеря аппетита;
диспепсические расстройства.

Важно! При раке ЖКТ может возникнуть кровотечение. О нем свидетельствует рвота с кровью и кровь в стуле.

запор или диарея;
изменение цвета стула;
желтуха;
тошнота, рвота;
боль и вздутие живота.

Обратите внимание! Симптомы рака ЖКТ на ранних стадиях зачастую малозаметные. Когда есть выраженные отклонения, то это говорит о запущенности процесса.

Диагностика заболевания

Диагностика рака ЖКТ начинается с тщательного сбора анамнеза и внешнего обследования пациента. Врач прощупывает живот на наличие увеличенных органов и лимфатических узлов, обращает внимание на цвет кожных покровов человека, общее состояние, осматривает ротовую полость.

При подозрении на колоректальный рак необходимо провести пальпаторное обследование прямой кишки.

Чтобы поставить диагноз используют:

Рентгенографию с контрастированием барием. Такая методика позволяет подтвердить наличие опухоли в желудке, пищеводе или кишечнике, ее локализацию, размер, протяженность и различные осложнения.
Эндоскопию. Это более совершенный способ. С ее помощью можно осмотреть органы изнутри. При этом не делают никаких разрезов. Гибкая трубка с камерой на конце вставляется через рот или в анальное отверстие (при обследовании кишечника).
Биопсию. Во время эндоскопического обследования зачастую делают биопсию (берут фрагмент опухоли для микроскопического исследования). Такая процедура является обязательным пунктом в диагностике злокачественных образований, так как только биопсия дает возможность установить тип и форму онкологии.
Лабораторные анализы, среди которых биохимический анализ крови и суточный анализ мочи. Дело в том, что опухоли желудочно-кишечного тракта способны продуцировать различные вещества или гормоны. Во время анализа устанавливают, есть ли отклонения в показателях этих веществ, которые называют онкомаркеры.

Какие онкомаркеры сдавать при возможном раке ЖКТ? Один из онкомаркеров, который свидетельствует о нейроэндокринных опухолях – это хромогранин А. В моче часто повышается уровень серотонина.

Для обнаружения метастазов в окружающих органах и структурах (лимфатических узлах, кровеносных сосудах, мышцах и т.д.) проводят КТ и УЗИ брюшной или грудной полости, а также забрюшинного пространства. Кроме того может понадобиться трахеобронхоскопия (для обследования бронх) и лапароскопия (для обследования брюшины).

Более совершенные методики для поиска метастазов в любом участке тела – это МРТ (применяют магнит) и ПЭТ (проводится с помощью радионуклидного вещества, которое вводится в вену).

Если были обнаружены метастазы, то их также нужно взять на биопсию. Из лимфатических узлов материал берут с помощью специального шприца, для исследования внутренних органов может потребоваться хирургический надрез.

Лечение рака желудочно-кишечного тракта

Лечение рака ЖКТ состоит из хирургического удаления опухоли в сочетании с химиотерапией и/или облучением. Наиболее распространенным и эффективным методом считается операция. Остальные применяются как дополнение и не столь существенно влияют на прогноз жизни для больного.

Выбор лечения рака ЖКТ зависит от распространенности процесса:

На самых ранних стадиях, когда опухоль находится только в слизистой оболочке, могут выполнить эндоскопическую резекцию. На конец эндоскопа устанавливают специальный наконечник для резекции, вводят трубку через рот в пищевод, желудок или двенадцатиперстную кишку и удаляют новообразование. Контроль над операцией производится через камеру, которой оснащен эндоскоп.
При небольших опухолях практикуют широкое иссечение: вырезают новообразование с несколькими сантиметрами окружающей ткани.
Лучшие показатели при лечении распространенных онкоопухолей наблюдают после проведения резекции. Это операция, во время которой через разрез в животе удаляют часть органа с опухолью или полностью весь орган. Конечно, выполнить тотальную резекцию удается не всегда в связи с распространенностью раковых клеток на большом расстоянии. В таких случаях задачей врача является удалить максимально возможный объем новообразования (субтотальная резекция) и восстановить функциональность желудочно-кишечного тракта, чтобы человек смог нормально питаться. Кроме части пораженного органа при необходимости удаляют лимфатические узлы, а также другие поврежденные органы (кишечник, селезенку и т.д.). Такие операции довольно тяжелые, поэтому летальность составляет от 5 до 10%. После операции полученный материал отправляют в лабораторию и исследуют под микроскопом, чтобы определить результат лечения и тактику дальнейшей терапии.

Интересный факт! тотальная резекция – это когда по краям удаленной ткани не обнаруживают раковые клетки.

После операции необходимо провести пластику удаленных фрагментов. Врач должен подобрать наиболее рациональный метод пластики, чтобы максимально просто восстановить анастомоз. Лучшие показатели отмечены при одномоментных операциях.

Стоит отметить, что большинство больных карциномой ЖКТ – это пожилые люди, а, как известно, у них часто есть другие сопутствующие патологии (в частности сердечно - сосудистой и дыхательной систем). Из-за этого возможности хирургического лечения значительно ограничиваются. Чтобы определить показания к операции, нужно пройти ряд тестов, иначе лечение может закончиться летальным исходом.

Тем больным, которым противопоказана операция, оказывают паллиативную помощь. Она может состоять из химиотерапии, облучений, симптоматической терапии. При наличии осложнений, таких как стеноз, проводят операцию по наложению обходного анастомоза. Также могут провести гастростомию (создание искусственного входа в желудок через брюшную полость) или колостомию (выводят участок кишки в стенку живота, создавая колостому для опорожнения).

Химиотерапия при раке ЖКТ применяется до операции для уменьшения размера опухоли или после (для уничтожения ее остатков). Дооперационная химиотерапия оказывает положительный эффект на дальнейшую резекцию и снижает вероятность местных рецидивов. Врачи назначают несколько цитостатических препаратов по определенной схеме.

Представлены схемы химиотерапии для разных видов рака ЖКТ

Схема ХТ 1 линии при раке пищевода:

Платидиам 100 мг/м2 (в 1-й день курса);
5-фторурацил 500 мг/м2 (1 и 8 день).

Схема ХТ 2 линии при раке пищевода:

Платидиам 100 мг/м2 (в 1-й день);
Этопозид 120 мг/м2 (в 3, 4 и 5 день);
Фармарубицин 30 мг/м2 (3 и 10 день).

Доксорубицинмг/м2 (1 и 8 день);
Вепезид 120 мг/м2 (5, 6, 7 день);
Платидиаммг/м2 (в 3 день курса).

Химиотерапевтическая схема при раке желудка:

Белюстин 80 мг/м2 (в 1 день);
Вепезид 120 мг/м2 (3, 4, 5 дни);
5-Фторурацил 500 мг/м2 (1, 8, 15 день).

Схема для лечения рака прямой кишки:

Оксалиплатин 85 мг/м2 (в 1, 15, 29 дни);
Кальция фолинат 500 мг/м2;
Фторурацил 500 мг/м2 (1-й, 8-й, 15-й, 22-й, 29-й дни).

Зачастую цитостатики вводят внутривенно, но при злокачественных новообразованиях желудка такой подход не дает выраженного эффекта, в связи, с чем применяют внутриартериальную полихимиотерапию, которая подразумевает введение препаратов в артерии, питающие опухоль (левая желудочная артерия или правая желудочно-сальниковая). Для повышения результативности противоопухолевой терапии используют локальную гипертермию: опухоль нагревают до 40-44°.

Дооперационная лучевая терапия проводится за 2 недели до операции. Она дает возможность расширить показания к радикальному лечению, снизить риск рецидивов и метастазирования. Если не получается ее использовать по тем или иным причинам, то для небольших, хорошо отграниченных опухолей целесообразно назначать облучения спустядней после операции.

Классический вариант лучевой терапии предполагает 5 сеансов облучения с суммарной дозой от 20 до 45 Гр, в зависимости от размера новообразования (количество сеансов может быть больше!). Лучи направляют на опухоль и зоны расположения лимфатических узлов возможного метастазирования. Эффективным считается внутриполостное облучение: зонд с радиоактивным веществом вводится через пищевод до места расположения онкоочага. Также могут провести интраоперационную ЛТ с СОДГр.

Лучевая терапия является основным методом лечения для нерезектабельных больных. У 30-40% таких пациентов облучения позволяют добиться исчезновения тягостных симптомов.

Больным со злокачественными опухолями пищевода, желудка или кишечника нужно избегать физических нагрузок и соблюдать диету. Диета при раке ЖКТ включает отказ от жирной и тяжелой пищи, алкоголя, приправ и специй. Нужно питаться свежими измельченными овощами, крупами, супами, нежирным мясом.

Альтернативные методики лечения рака ЖКТ

Некоторым больным могут предложить альтернативные методы, заменяющие хирургию. Например, существует криохирургия, которая использует жидкий азот для замораживания раковой ткани. Также опухоль можно уничтожить с помощью ультразвука, лазера, радиотерапии.

Радиотерапия – это разновидность лучевой терапии, при которой используют облучения высокой дозой радиации. Луч направляется четко на опухоль, вследствие чего ее клетки умирают. Также есть вариант лучевой терапии, при которой радиоактивное вещество помещается внутрь опухоли. Называется этот способ – брахитерапия.

В настоящее время развивается методика гормонотерапии: пациенту вводят препараты-аналоги соматостатина. Это предотвращает выработку гормонов опухолью и замедляет ее рост.

Дополнительно во время лечения рака ЖКТ могут проводить иммунотерапию интерфероном. Она стимулирует иммунную систему человека, помогая организму лучше работать и бороться с опухолевой интоксикацией.

Метастазы и рецидив при раке ЖКТ

Метастазы при раке желудка, кишечника или пищевода распространяются несколькими способами:

Имплантационно (происходит увеличение объема опухоли и прорастание в соседние структуры);
Гематогенно (раковые клетки отрываются от первичной опухоли, попадают в кровоток и распространяются с током крови в любую часть организма);
Лимфогенно (по лимфатической системе).

Метастатические опухоли имеют такую же форму, как и первичное новообразование. Путь их диссеминации зависит от локализации онкопроцесса. Так, новообразования пищевода сначала распространяются по лимфатическим сосудам, которые находятся в подслизистом слое. Их можно найти в 5 и даже 10 см от видимого края опухоли. Далее происходит метастазирование в лимфатические узлы (шейные, параэзофагеальные, трахеобронхиальные, паракардиальные). Отдаленные метастазы чаще находят в печени, легких и костной системе.

Метастазы при раке желудка обычно распространяются лимфогенным путем. Вначале поражаются лимфоузлы, расположенные в связках желудка, затем – забрюшинные, а в конце происходит метастазирование на отдаленные органы (тонкий кишечник, поджелудочную железу, печень, толстую кишку).

Лечат метастазы хирургическим путем. При этом могут удалить пораженный орган. При метастазах в печени проводят ее пересадку или эмболизацию печеночной артерии. Также лечение включает мощные химиопрепараты.

Прогноз при раке ЖКТ

Прогноз жизни при раке желудочно-кишечного тракта зависит от следующих факторов:

При карциноме пищевода средняя 5-летняя выживаемость после комплексного радикального лечения составляет 56%, при опухолях желудка – 25%, при карциноме кишечника – 40-50%.

Такие показатели объясняются тем, что большинство больных поступают с 3-4 стадией. 1 и 2 стадии наблюдаются редко, но если провести качественную операцию в этот период, то можно добиться 80-90% 5-летней выживаемости и около 70% - 10-летней.

Нелеченый рак имеет плохие прогнозы. Такие люди живут максимум 5-8 месяцев. Паллиативная помощь помогает прожить несколько лет, а некоторым даже более 5 лет.

Профилактика заболевания

Профилактика рака ЖКТ включает сбалансированное питание. Необходимо питаться овощами и фруктами, больше пить зеленый чай. Если не хотите болеть, то от алкоголя и сигарет стоит отказаться вообще.

Так как симптомы болезни на ранних стадиях малозаметные, врачам нужно быть более настороженными по поводу онкологии и в случае малейшего подозрения направлять человека на обширное обследование.

При наличии предраковых заболеваний необходимо вовремя провести их лечение, а после этого регулярно обследоваться.

Информативное видео:

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Нет комментариев и отзывов для “ Рак желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ”

Добавить комментарий Отменить ответ

Разновидности рака

Народные средства

Опухоли

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку

Первые симптомы рака желудка

Рак желудка – распространенное онкологическое заболевание, которое чаще поражает мужчин, чем женщин. Развиваясь, злокачественная опухоль может распространяться на печень, легкие, пищевод и другие органы. Если лечение рака желудка начать на первых стадиях его развития, то есть шанс полностью избавиться от этой болезни и спасти жизнь больного. Какие особенности, первые признаки и симптомы этого онкологического заболевания?

Особенности проявления рака желудка

Онкологическое заболевание, вызванное образованием злокачественной опухоли из клеток слизистой оболочки желудка, занимает 4 место среди раковых болезней. Часто от него страдают жители Азии. Злокачественная опухоль может развиться в любой части желудка. На ранних стадиях рак органа пищеварения весьма проблематично диагностировать, потому что нет ярко выраженной картины болезни. Это онкологическое заболевание классифицируется по гистологическому типу клеток, по росту опухоли и по клинической стадии.

Виды рака желудка:

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Плоскоклеточный, возникающий при перерождении клеток эпителия.
Перстневидноклеточный, образующийся из бокаловидных клеток.
Железистый, являющийся результатом перерождения железистых клеток.
Недифференцированный, возникающий из незрелых клеток.
Аденокарцинома, образующаяся из секреторных клеток слизистой. Этот вид онкологии диагностируют в 90 % случаев.

При диффузном типе роста рака отсутствует связь между клетками опухоли, которая растет через всю толщину стенки и не выходит в полость желудка. Такое поведение характерно для недифференцированного вида рака. При кишечном типе роста клетки имеют связь между собой. Злокачественное образование в этом случае медленно растет вовнутрь желудка. Так ведет себя железистый рак, аденокарцинома. По клиническому проявлению данное онкозаболевание делится на 5 стадий (0-4).

Какие первые симптомы и признаки рака желудка

Первые симптомы рака желудка трудно определить, поэтому нередко их принимают за проявление язвы или гастрита. Только опытный врач сможет различить на ранних стадиях развития злокачественное образование в этом органе пищеварительной системы. Лечение рака желудка на ранней стадии дает высокую вероятность избавления от этого заболевания. Если есть подозрение на онкологию, то чтобы точно диагностировать рак, больному могут назначить обследование.

Диагностику онкозаболевания проводят при помощи фиброгастродуоденоскопии, МРТ, УЗИ, анализа крови на онкомаркеры желудочно-кишечного тракта. Какие признаки рака желудка? Врач Л.И. Савицкий считал, что раннюю стадию заболевания возможно определить по особому состоянию организма. Он ввел новый термин «синдром малых признаков при раке желудка».

Его наличие в организме характеризуется постоянной слабостью, усталостью, депрессивным состоянием, снижением веса, ухудшением аппетита, дискомфортом в желудке. Опытный врач при выявлении малых признаков рака сможет назначить эффективное лечение. На начальных стадиях болезни первые симптомы онкозаболевания расплывчатые и нередко зависят от его локализации в желудке. Ниже рассмотрим основные первые признаки данного онкозаболевания.

Нарушение пищеварения

Нарушение аппетита – распространенный признак рака желудка, который встречается у людей старшего и среднего возраста. На ряду с этим симптомом больные могут испытывать тошноту, тяжесть в подложечной области. Такие пациенты отмечают, что впервые заметили неприятные ощущения в желудке после обильного приема пищи. Впоследствии они перестали получать от еды удовольствие, поэтому у них снизился аппетит. Нередко больные на ранних стадиях развития опухоли жалуются на тяжесть, изжогу, отрыжку, метеоризм.

Дискомфортные ощущения в грудной клетке

На первых стадиях рака появляются неприятные, болезненные ощущения в районе груди. К ним относятся: чувство распирания, давления, тяжести, жжения, легкие временные судорожные явления. Эти симптомы возникают после приема тяжелой, обильной или трудноперевариваемой еды. С развитием рака желудка дискомфорт в груди усиливается и беспокоит больного даже при умеренном употреблении диетических блюд. Пациенты на начальной стадией развития этого онкозаболевания нередко жалуются врачу на боль в груди, отдающую в сердце или область лопаток

Трудности при глотании

Если злокачественное образование локализуется в верхнем отделе желудка, то это иногда вызывает проблемы при глотании еды. Этот симптом нельзя игнорировать. На первых стадиях роста ракового образования больной испытывает лишь небольшой дискомфорт при поглощении пищи в виде крупных, грубых кусков. Однако с развитием опухоли и увеличением ее размеров становится тяжело глотать мягкую, жидкообразную еду.

Тошнота и рвота

Рак желудка на начальной стадии нередко проявляется в виде дискомфортных ощущений после еды. Многие пациенты замечали, что после приема пищи появляется тошнота, которая не проходит продолжительное время после обеда. Еще одним из первых симптомов данного онкозаболевания является рвота, начинающаяся после еды или в другое время дня. У одних больных она появляется периодически, у других - однократно. Если рвота содержит кровь алого или коричневого цвета, то необходима срочная консультация врача.

Рак проявляется на начальной стадии наличием скрытой крови в кале. Это явление свидетельствует об имеющих место желудочных кровотечений. Причем при раке желудка анализы на содержание крови в кале постоянно будут давать подтверждение ее наличие в фекалиях. Если при многократных проведенных таких исследованиях результат всегда положительный, то это серьезный симптом, подтверждающий развития злокачественной опухоли в желудке.

Если кровотечения в желудке имеют регулярный характер, то они сопровождаются отдышкой, утомляемостью, бледностью кожных покровов. Не во всех случаях рака на ранней стадии в кале содержится кровь. Причину крови в кале или рвотных массах поможет установить врач после обследования. Кровотечение могут вызывать не только злокачественные образования в желудке, но и язва двенадцатиперстной кишки и другие болезни ЖКТ.

Резкое похудение и изменение самочувствия

Постоянная усталость и резкая потеря веса – первый симптом рака желудка. Замечено, что этот признак онкозаболевания чаще возникает у тех, кто долгое время страдал от гастрита с секреторной недостаточностью. У других людей худоба возникает из-за того, что они перестают употреблять достаточное количество пищи по причине потери аппетита и возникновения дискомфорта после еды.

Как быстро развивается рак желудка

Предраковое состояние данной болезни иногда длитсялет. В это время лишь при наличии первых симптомов заболевания опытный врач сможет заподозрить рак. Нередко онкологию желудка выявляют уже на поздних стадиях. Сначала человек болеет гастритом, который при отсутствии подходящего лечения переходит в хроническую форму. Затем идет атрофия слизистой желудка, формирование атипичных и раковых клеток. У тех, кто ведет здоровый образ жизни рак развивается медленнее, чем у людей, употребляющих табак, алкоголь, пережаренную и слишком горячую еду.

Сколько живут люди с раком желудка

Существует понятие «пятилетней выживаемости». Этот термин обозначает, что если после проведения лечения рака пациент прожил 5 лет, то он выздоровел и больше никогда не будет страдать от этой болезни. Статистика показывает, что при обнаружении и медицинской помощи на 1 стадии болезни прогноз выживаемости составляет 80% больных, на 2-й – 56%, на 3-й – 38%, на 4-й – 5%. Эти данные показывают, что победить болезнь реально, если обратиться при первых ее проявлениях и следовать рекомендациям врача.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Признаки и симптомы рака жкт, лечение

Рак желудка относится к одним из распространенных онкологических заболеваний с повышенной степенью летального исхода.

Атипичное перерождение клеток происходит в слизистой органа и далее переходит вглубь и вдоль стенок желудочно-кишечного тракта. Метастазы при раке ЖКТ возникают у 80% больных, в связи с этим болезнь протекает достаточно тяжело.

Онкология ЖКТ имеет несколько видов, чаще всего у пациентов выявляется аденокарцинома.

Международная статистика помогла выявить, что опухоли ЖКТ характерны для:

Представителей мужского пола.
Людей в возрасте от 40 лет риск заболеть повышается и идет на спад после 70 лет.
В странах Азии больных больше, чем во всех остальных. Обусловлено это некоторыми особенностями жизни и рациона питания и с тем, что при низком уровне социальной культуры, заработка люди меньше уделяют внимания профилактическим осмотрам.
Рак желудка, рак кишечника быстро дает метастазы. Новообразование может прорастать в кишечник, поджелудочную железу сквозь стенки органа. А с потоком крови атипичные клетки попадают в легкие, печень. По лимфатической системе раковые клетки с проникают в лимфоузлы.
Рак кишечника занимает второе место после онкологии легких по смертности.

Перерождение нормальных клеток в атипичные представляет собой многоэтапную цепочку действий.

Причины возникновения болезни

Проблемами, связанными с ЖКТ занимаются гастроэнтерологи. Аналогичный раздел в медицине изучает причины возникновения болезни, ее симптоматику, особенности протекания.

Многолетние исследования еще не выявили точную причину, по которой появляется кишечный рак. Способствовать его возникновению могут несколько факторов. К основным относят следующие:

Накопление и стимуляция мутаций под воздействием канцерогенов, как внешних, так и внутренних.
Предраковая патология в желудочных стенках.
Стимуляция появления рака на фоне действия канцерогенов и патологии.

Вредоносное действие химических, токсических веществ на желудочный эпителий

Переизбыток в еде поваренной соли, пищевых добавок с пометкой «Е», копченые, консервированные продукты, соленья, маринады, а также жареная еда. Алкогольные напитки, употребление табака и некоторых медикаментов, в которых содержится аспирин и гормоны.
Нехватка витамина С. Данный витамин нормализует в организме уровень содержания соляной кислоты, снижает кровоточивость, что позволяет предотвратить начальные нарушения в желудочных стенках. Низкое содержание в организме витамина Е тоже провоцирует возникновению желудочного рака. Токоферол положительно действует на сопротивляемость слизистой оболочки, регулирует содержание макро и микроэлементов, бета - каротина.

Инфекция – отрицательное влияние Helicobacter pylori, стафилококков, стрептококков и микрококков, грибка семейства Candida, вируса Эпштейна-Барра.

Участие вируса в качестве причины вызывающей рака желудка и кишечного тракта уже доказано специальными маркерами, которые находят наличие герпеса в опухолевых клетках;

Наследственный фактор – доказана наследственная передача низкого содержания уровня гена Е-кадхерина или белка эпителия, который в нормальных условиях не дает развиться опухолевым клеткам. Люди с группой крови А(II) имеют на 20% риска больше, что возникнет злокачественная опухоль, чем другие.
Иммунные проблемы – резистентность эпителия снижается из-за недостаточного количества иммуноглобулина А в стенке слизистой оболочки. Большое влияние на формирование рака имеет аутоиммунный процесс.

Хронические патологии, предшествующие раку ЖКТ

К ним относятся такие заболевания, как:

Язва желудка;
Гастрит, имеющий хроническую форму;
Полипы стенок желудка;
Резекция на желудке и другое хирургическое вмешательство на этом органе;
Недоразвитое строение стенок желудка.

Перечисленные заболевания, могут развиваться без стимуляции канцерогенами. В этом случае любое новообразование будет носить доброкачественный характер.

Важно! Большую роль в возникновении рака желудочно-кишечного тракта играет инфицирование H. Pylori, канцерогены и повреждение стенок желудка.

Классификация заболевания

В онкологии применяют несколько классификаций злокачественного поражения желудка, необходимо это для выбора более действенного курса терапии при раке ЖКТ.

По классификации Бормана, раковые опухоли делятся на четыре вида:

Полиповаяили грибовидная опухоль. Это новообразование из слизистого слоя растет в полость органа, границы опухоли четкие, основание широкое или в виде тонкой ножки. Грибовидное образование рака отличается замедленным ростом и поздним появлением метастаз. Полиповый рак в основном локализуется в нижней части желудка.
Изъявленнаяопухоль. Она визуально напоминает блюдце с приподнятыми внешними краями и проваленной серединой. Прорастает такая опухоль в просвет желудка, метастазы образуются поздно. Злокачественное образование деслацируется в большой кривизне желудка.
Язвенно-инфильтративнаяопухоль желудка. Новообразование не имеет четких очертаний, рост имеет инфильтративный.
Диффузно-инфильтративная карцинома. Данная опухоль представляет собой смешанное строение, зарождается в слизистых и подслизистых слоях. При обследовании могут быть обнаружены мелкие язвы. На более поздних стадиях заболевания стенки становятся более утолщенными.

По гистологии рак желудка, также делится на виды:

Аденокарцинома. Этот вид рака поражает почти в 95% случаях. Развиваться опухоль начинает в секреторных клетках слизистого слоя.
Плоскоклеточный рак. Опухоль данного типа образуется из атипичного перерождения эпителиальных клеток.
Перстневидноклеточная опухоль. Свое начало образование берет из бокаловидных клеток, отвечающих за выработку слизи.
Железистый рак. Причиной для появления этого вида рака служит злокачественное перерождение здоровых железистых клеток.

По строению клеток можно узнать насколько агрессивен рост ракового образования. Классификация выделяет следующие формы:

Высокодифференцированный рак – атипичные клетки мало отличаются от нормальных. Данная форма имеет медленную скорость роста опухоли, и метастазирование происходит только на последней стадии.
Умеренно дифференцированный рак по степени отличия от здоровых клеток желудка занимает среднюю ступень.
Низкодифференцированная форма рака определяется, когда злокачественные клетки почти полностью отличаются от нормальных, по своему строению.
Недифференцированный.Опухоль зарождается в незрелых клетках слизистой стенки желудка. Отличается быстрым ростом, агрессивным течением. Метастазирование происходит за короткое время.

Рак желудка делится на формы, зависящие от типа роста опухоли.

Диффузный -клетки растущего образования не имеют между собой никакой связи. Опухоль поражает всю толщину стенок органа, но не прорастает в полость. Диффузный тип злокачественного образования чаще бывает при недифференцированном раке.
Кишечный тип – при данной патологии перерожденные клетки взаимосвязаны друг с другом. Опухоль выпирает в полость органа. Такой вид онкологии отличается медленным ростом и является менее агрессивным.

Симптомы и признаки

Симптомы рака желудка и кишечника на ранней стадии не проявляются клиническими признаками. Но, при внимательном отношении к своему организму, можно увидеть повторяющиеся проявления болезни. Данные симптомы характерны при многих онкологических заболеваниях, их принято называть « малыми диагностическими признаками».

Обычное стояние организма изменилось. Появилась слабостью, утомляемость.
Аппетит значительно снизился.
Ощущение дискомфорта в желудке - чувство тяжести, ощущение переполненности желудка, доходящее до болезненности.
Резкое похудение без видимой причины.
Появляются психические изменения в виде апатии, депрессии.

Часто проявляются диспепсические нарушения:

Аппетит значительно снизился или полностью исчез.
Любимая пища вызывает отвращение. Особенно часто человек перестает употреблять белковые продукты – рыбу, мясо.
Исчезает физическое насыщение едой.
Тошнота, рвота.
Желудок быстро переполняется.

Часто один из перечисленных выше признаков может свидетельствовать при погрешностях в питании. Но если несколько из них возникают одновременно, то следует обратиться к врачу, для исключения злокачественного образования.

Признаки болезни, присущие как женщинам, так и мужчинам:

В области грудной клетки ощущение тяжести, боли.Такие симптомы могут перейти на зону спины, лопатки.
Проблемы в работе пищеварительной системы.Отрыжка, изжога, вздутие у большинства больных появляются еще до болевого признака онкологии.
Проблемы с глотанием или дисфагия. Данное нарушение указывает на злокачественную опухоль, расположенную в верхней части желудка. На начальной стадии трудно глотать твердую пищу, потом мягкая и полужидкая пища перестает нормально проходить.
Приступы тошнотысвязаны с тем, что желудочный просвет уменьшился, и не происходит нормальное переваривание пищи. После рвоты состояние облегчается.
В рвотных массах присутствует кровь. Это указывает распад опухоли и на то, что раковый процесс распространился по организму. Кровь имеет алый цвет, может быть в виде вкраплений. Постоянные кровотечения приводят к развитию анемии у больного человека.
Наличие крови в каловых массах. Признаки крови заметно по цвету фекалий, они окрашены в почти черный цвет.
Больные сильно худеют.

По мере увеличения ракового новообразования к основным признакам присоединяются симптомы интоксикации организма – раздражительность, слабость, анемия, вялость, может возникнуть лихорадка. При поражении атипичными клетками других органов происходит нарушение в их работе, и соответственно появляются новые признаки заболевания.

Данная патология встречается и у детей. Симптомы рака ЖКТ проявляются постепенно и на начальных этапах их путают с энтероколитом, гастритом, дискинезией желчевыводящих путей.

Врачи назначают соответствующее лечение, что на время сглаживает симптоматику патологии.

Ранние признаки онкологии желудка заключаются в следующем - плохое самочувствие, ухудшение аппетита, слабость.

Основные симптомы нарастают постепенно. К ним относятся - боль, неприятные ощущения в желудке, ребенок жалуется на отрыжку, вздутие, колики. Иногда может быть жидкий стул с примесью крови.

Развернутая картина злокачественной опухоли проявляется на последней стадии. Ребенок страдает от постоянного болевого синдрома, аппетит полностью отсутствует, запоры носят продолжительный характер. Может развиться острый живот. Большая опухоль у ребенка прощупывается при пальпации.

Наличие перечисленных симптомов не является достаточным доказательством, что на кишке или в желудке развилась опухоль. Диагноз «рак желудочно-кишечного тракта» выносят только после полного обследования больного.

Однако появление подобных признаков требует срочного обращения к специалисту для прохождения осмотра.

Диагностика

Результаты гистологического исследования опухоли могут служить поводом для вынесения диагноза с пометкой - есть рак желудка или его нет. Но для нахождения образования, уточнения размеров, локализации и осуществления взятия биопсии назначают гастроскопию.

Увеличенные лимфатические узлы средостения и наличие метастазов в легких можно обнаружить при помощи рентгена органов дыхания. Контрастная рентгенография ЖКТ выявит присутствие опухоли в желудке.

Ультразвуковое исследование проводят для уточнения опухолевого процесса. Для этого же специалистом назначается мультиспиральная компьютерная томография или МСКТ. Определить степень распространения опухоли можно при помощи ПЭТ- это позитронно-эмиссионная томография. Проводится такое исследование при помощи радиоактивной глюкозы, которая вводится в организм, и далее собирается в клетках опухоли, визуально показывая, как далеко распространилась новообразование. В некоторых случаях, врачом может быть назначена компьютерная или МРТ - магнитно – резонансная томография.

В лаборатории, при анализе крови можно выявить онкомаркеры, по которым определяется вид рака. Фекалии изучают на присутствие крови.

Тщательное исследование образования, возможность его иссечения определяют при помощи лапароскопии, при этой процедуре можно провести забор биоптата для изучения.

Методы лечения

Выбор терапии определяется стадией заболевания, в каком месте расположена опухоль, общим состоянием пациента и наличием сопутствующих болезней. Основной метод лечения рака на ранних стадиях – хирургическое вмешательство в сочетании с усиленной и неадьювантной химиотерапией. На поздних стадиях используют паллиативное и симптоматическое лечение.

Хирургическое вмешательство с резекцией желудка

Перед проведением операции пациенту проводят лапароскопию. Назначают ее для исключения наличия метастаз на сальнике и в брюшине.

Зависимо от стадии болезни, состояния больного и размера новообразования может быть проведена операция с минимальным вскрытием брюшины или эндоскопическая резекция. После проведения резекции могут появиться осложнения.

Болевой синдром. Он купируется медикаментозными средствами или легким облучением;
Прободение стенок желудка. Оно может быть частичным или полным. Удаляется посредством физического воздействия;
Кровотечение. Останавливается лекарственными препаратами и физическим вмешательством.

Физическое вмешательство подразумевает под собой прижигание электротермическим или лазерным воздействием.

Назначается при отсутствии любых противопоказаний. В случае если резекцию нельзя выполнить проводят химиотерапию или облучение. Делается это для того, что бы снизить канцерогенез.

Перед хирургическим вмешательством необходимо подготовить больного.

Главным этапом терапии является период реабилитации после операции. Он включает в себя установку дренажных трубок для отвода экссудата. Больным при отсутствии осложнений разрешается садиться впервые сутки, а ходить – уже на вторые.

Противопоказанием для проведения операции являются следующие показатели:

Мероприятия, необходимые после проведенного хирургического вмешательства:

с первых дней проводят обезболивание лекарствами;
на третьи сутки совершают стимуляцию кишечной перистальтики;
с первых дней проводится кормление больного при помощи зонда и специальных смесей;
назначается четырех или шестидневный курс приема антибиотиков;
при необходимости вводят медикаменты, снижающие свертываемость крови.

Все действия совершают под наблюдением врача. Дополнительные лечебные мероприятия выявляются индивидуально. Через неделю после проведенной резекции снимают швы.

Химиотерапия назначается для подавления роста опухоли. В комплекс препаратов входят высокотоксичные средства, разрушающие раковые клетки. После хирургического вмешательства применяют химиотерапию для подавления жизнедеятельности оставшихся атипичных клеток. Это необходимо для того, чтобы исключить рецидив рака желудка.

По мере необходимости химиотерапию можно скомбинировать с лучевой терапией. Это поможет усилить эффект от проведенной операции. Хирургическое вмешательство также, сочетают с тем или иным методом подавления раковых клеток.

Пациенты, больные онкологией желудка, должны полноценно питаться на протяжении всего времени реабилитации. Организму, борющемуся с раком, необходимо большое количество белка, микроэлементов, витаминов. Суточный рацион должен быть калорийным. В случае если на фоне апатии, депрессии больной отказывается от питания, то прием пищи осуществляют перентерально.

Важно! При раке желудка необходимо соблюдать диету.

Профилактика и прогноз

Рак желудочно-кишечного тракта, как правило, выявляется уже на последней стадии, когда опухоль не излечивается. Вероятность излечения возможно только в 40% случаях. Это когда опухоль на ранней стадии, метастазирование отсутствует либо метастазы располагаются в ближайших лимфатических узлах.

При диагностировании рака желудка третьей, четвертой стадии и ели есть склонность к быстрому протеканию и осложнениям прогноз неблагоприятен.

Хирургическое вмешательство в комплексе с другими методами противораковой терапии дает пятилетнюю выживаемость всего 12% пациентов. Если рак был обнаружен на ранней стадии, когда отсутствует прорастание в подслизистый слои стенки желудка, то пятилетняя выживаемость достигает 70% случаев. В случае если больной страдает злокачественной язвой желудка выживаемость колеблется между 30 и 50%.

У неоперабельных опухолей самый неблагоприятный прогноз. Связано это с тем, что новообразование проросло через все слои стенки желудка и проникло в близлежащие ткани. Если были обнаружены метастазы в легких и печени, то прогноз также носит неблагоприятный характер.

Важно! Терапия, при неоперабельном раке желудка направлена на уменьшение симптомов и скорости прогрессирования опухоли, а также облегчения общего состояния больного.

Главными мерами профилактики онкологии желудка являются следующие действа:

Терапия заболеваний, которые относятся к предраковым, должна осуществляться своевременно.
Правильное питание.
Отказ от вредных привычек.

Необходимо проводить контроль над состоянием слизистой желудка, это поможет своевременно определить зарождение опухоли.

Желудочно-кишечный тракт - это, безусловно, наиболее подверженная раку система нашего организма. В этом органе может где угодно развиться опухоль. При этом все онкопатологии ЖКТ опасны и имеют одинаковую особенность: на ранних стадиях признаки заболевания практически отсутствуют.

желудка и поджелудочной железы

Так, например, рак в поджелудочной железе часто не выявляется до наступления стадии, когда он уже тяжело поддается лечению (опухоль увеличилась и начала распространяться).

Внешне симптомы рака проявляются желтухой у пациента, снижением веса, болями в животе, тошнотой, а также наличием жира в стуле. Если же опухоль заблокировала желчный проток в кишечник, то кал теряет свой коричневый цвет и становится бледным, а моча, наоборот, темнеет.

Кстати, в рак обнаруживается раньше, чем при онкопатологии других ее участков.

Рак толстого кишечника: симптомы

Рак (колоректальный) стоит на втором месте в стране по количеству заболевших. Как и у патологий в других частях ЖКТ, у нет конкретных, принадлежащих лишь ему, симптомов. Кровь в кале или черный стул, постоянный запор или понос, не объяснимая ничем потеря веса, в желудке, вздутие живота - это не только симптомы рака, но и проявления других болезней.

Метод ранней диагностики рака

Исходя из сказанного выше, один из самых эффективных методов своевременной диагностики онкопатологии - это колоноскопия (полное визуальное обследование стенок толстого кишечника с помощью зонда).

Эта процедура позволяет не только установить состояние слизистой оболочки кишечника, но и безболезненно взять, при необходимости, во время обследования мелкие фрагменты ткани для лабораторного анализа. При обнаружении же небольших полипов их можно сразу удалить.

Если в семье есть наследственная склонность к раковым заболеваниям, такое обследование необходимо делать всем достигшим сорокалетнего возраста и проводить повторные осмотры регулярно: раз в 4-5 лет.

Какие проявления должны насторожить

Чтобы не прозевать ранние симптомы рака, необходимо быть внимательными к состоянию своего организма. Так, частые изменения в работе кишечника (запор, понос) и обнаружение следов крови в кале должны насторожить вас и заставить немедленно обратиться к врачу.

На более поздних этапах развития опухоли у больных появляется еще и ощущение неполного опорожнения и Также тревожным признаком, требующим обязательного обращения к специалисту, могут являться боли при дефекации, ложные позывы на нее, ну и, конечно же, боли в прямой кишке.

Когда наиболее вероятно развитие колоректального рака

Существуют факторы риска, при которых развитие онкозаболевания наиболее вероятно. Это:

язвенный колит (наличие воспалений и язвочек кишки);
врожденный семейный полипоз (при нем образуются полипы на выстилке толстой кишки);
любовь к жирной пище (регулярное потребление продуктов с большим содержанием жира, но бедных клетчаткой).

Не дожидайтесь, пока симптомы рака станут абсолютно бесспорными! Как правило, это происходит на поздних стадиях болезни. Не рискуйте и будьте здоровы!

Доброкачественная форма опухоли в желудке — это новообразования, которые входят в группу процессов гистогенеза (эпителиальный и не эпителиальный).

Эти процессы исходят из различных желудочных слоев. Они развиваются медленно и при адекватном лечении имеют благоприятный прогноз.

Опухоль проявляется болевым синдром в эпигастральной области, желудочным кровотечением, часто чувство тошноты сопровождается рвотой.

Чтобы поставить диагноз пациент должен пройти ряд исследований в виде рентгенографии желудка, фиброгастроскопии и гистологического исследования тканей опухоли.

Удаляют новообразование с помощью оперативного вмешательства или эндоскопического метода.

Доброкачественная опухоль диагностируется в 5 % случаев гастроэнтерологических опухолей. Новообразования исходят из слизистых, подслизистых, мышечных слоев желудка, а также из эпителиальной, нервной, сосудистой и жировой структуры.

По росту новообразование делится на:

эндогастральное, растущее в сторону желудочного просвета;
экзогастральное, растущее в сторону близлежащих органов;
интрамуральное, прорастает в стенки желудка.

Виды доброкачественных новообразований в желудке

Доброкачественное новообразование может быть эпителиальным и не эпителиальным, это зависит от его происхождения.

К эпителиальным образованиям желудочных стенок относят единичный или множественный аденоматозный и гиперпластический полипоз, диффузный полипоз. Наросты имеют вид опухолевидного эпителиального новообразования в желудочном просвете.

У них есть ножка с удлиненным основанием. Имеют шаровидную или форму овала. Поверхностная плоскость полипов имеет гладкую или грануляционную структуру, а внутри них плотное содержимое.

Диагностируются у мужчин в возрасте от 42 до 65 лет в пилороантральной области. Ткани наростов состоят из разрастающегося текториального эпителия, железистых элементов и ткани, состоящей из соединительных клеток. Доброкачественные опухоли желудка оснащены сосудами.

Аденоматозный полип желудка — прямая доброкачественная опухоль железистого эпителия, которая состоит из папиллярной ли тубулярной структуры. Ярко выраженная клеточная дисплазия и метаплазия.

Аденомы опасны тем, что доброкачественные клетки перерастают в злокачественные, что приводит к раку желудка.

Больше половины доброкачественных опухолей эпителиальной ткани желудка составляют полипы, подобные опухолям (гиперпластические).

Они развиваются из-за увеличения структурных элементов в покровном эпителии. В единичных случаях гиперпластический полип может перейти в злокачественную опухоль.

Диффузный полипоз может состоять из гиперпластических и аденоматозных полипов.

Неэпителиальные новообразования встречаются реже. Они развиваются внутри желудочных стенок в подслизистых, мышечных или подсерозных слоях.

Они формируются из мышечных, жировых, соединительных тканей, сосудов и нервов, это может быть: миома, невринома, фиброма, липома, лимфангиома, гемангиома, эндотелиома.

Ткани поджелудочной и дуоденальной желез могут сформировать дермоиду, остеому, хондрому, гамартому и геторотопию.

Неэпителиальные доброкачественные образования в желудке диагностируются у представительниц женского пола. В редких случаях они могут быть значительного размера с четким контуром, они круглой формы с гладкой поверхностью.

Лейомиома — одна из распространенных доброкачественных опухолей желудка. Она развивается в мышечных слоях, растет в сторону серозной оболочки и прорастает в слизистую оболочку желудка. Это может привести к кровотечению. Неэпителиальные доброкачественные опухоли желудка могут перерастать в рак.

Причины опухоли желудка

Врачи не определили точных причин, из-за которых может возникать доброкачественная опухоль желудка. Но есть факторы, которые располагают к этому заболеванию.

Хронический воспалительный процесс слизистой внутренней оболочки желудка (гастрит), приводящий к нарушенной регенерации. Он атрофирует эпителиальные клетки и замещает нормальные железы на фиброзную ткань.
Инфицирование спиралевидными бактериями (Helicobacter pylori). Бактерии способствуют усиленному выделению соляной кислоты, что со временем снижает свойства внутренней оболочки желудочных стенок.
Генетическая предрасположенность. Если в роду были такие заболевания, то риск увеличивается на 70%.
Злоупотребление алкогольными напитками и курением.
Неправильное питание. Рацион должен быть сбалансированным и богатым на витамины. Соленая, жареная, копченая пища раздражает желудочные стенки. Каждый день в меню должны быть свежие овощи и фрукты.
Сниженный иммунитет.
Плохая экология.

Симптоматика

Главной особенностью доброкачественной опухоли желудка является то, что у нее нет явно выраженных симптомов.

Болезнь может протекать долго и никак не выдавать себя.

Со временем пациент начинает жаловаться на ноющую или тупую боль в желудке. Когда опухоль становится значительных размеров, то пациент чувствует тяжесть в желудке и это не зависит от приема пищи.

Часто наблюдается отрыжка, тошнота с рвотным рефлексом. У пациента теряется аппетит, он заметно худеет. Организм ослаблен, постоянно кружится голова и хочется спать.

Одним из симптомов являются рвота и дегтеобразный стул.

Симптоматика полипов:

болевой синдром с тянущим и давящим характером в области эпигастрия. Может длиться несколько часов после приема пищи;
частая отрыжка;
в области грудины постоянное чувство жжения;
регулярный понос или запор.

Полипоз выдает себя кровоизлиянием. Кровотечение определяется только по лабораторным исследованиям, которые определяют скрытую кровь.

Кровотечение хронической формы может привести к малокровию.

Лейомиомы не проявляют никакой симптоматики. Единственное, когда начинается некротическое изменение мышечной ткани, может начаться внутреннее кровотечение. Пациент испытывает слабость, теряет в весе и диагностируется железодефицитная анемия.

Диагностика опухоли желудка

Поставить окончательный диагноз специалистам не достаточно выраженной симптоматики, ему необходимо провести лабораторные исследования.

Потому симптомы доброкачественной опухоли желудка похожи на язвенные, желчекаменные заболевания и колит.

Для точного диагноза врачи проводят осмотр желудка с помощью эндоскопа и рентгена. Рентгенография позволяет определить количество новообразований их размеры и локализацию.

На снимках полипы имеют правильную форму и ровные очертания. Окружающая желудок слизистая оболочка, остается неизмененной.

Гастроскопия позволяет заметить новообразования маленьких размеров, которые были не замечены на рентгене.

Главная особенность эндоскопии, это то, что можно взять биоматериал с помощью биопсии и провести морфологическое исследование.

Окончательно поставить диагноз можно после комплексного обследования, включающего в себя рентгенографию, эндоскопию, прицельную биопсию и цитологическое исследование.

Лечение доброкачественного новообразования в желудке

Доброкачественные новообразования в желудке удаляются только хирургическим путем. Если врачи обнаружили полипы в желудке, то проводится гастроскопия. Когда проводится эзофагогастродуоденоскопия, то с помощью гибкой трубки удаляются все новообразования.

Эзофагогастродуоденоскопия — диагностическое обследование, включающее осмотр и оценивание состояния внутренних поверхностей пищевода желудочных стенок и двенадцатиперстной кишки. Осмотр проводится оптическим инструментом (эндоскопом).

Если новообразований немного, то они удаляются, в противном случае удаляется часть желудочной стенки. После удаления опухоли маленькая ее часть берется на гистологическое исследование, чтобы определить наличие в ней злокачественных клеток.

Если врачи диагностировали диффузный полипоз, то желудок удаляется полностью. После удаления опухоли, пациент должен пройти курс терапии лекарственными препаратами.

Врач назначает:

Препарат, который позволяет вырабатывать соляную кислоту в меньшем количестве.
Если была увеличена секреция соляной кислоты в результате инфицирования патогенными микробами, которые снизили защитные свойства внутренней оболочки желудочной стенки, то назначается антибиотик, который позволит уничтожить и замедлить рост бактерий.

Прогноз

После адекватного лечения, врачи ставят благоприятный прогноз. Но бывают исключения в виде рецидивов.

Поэтому пациенты с таким диагнозом находятся под строгим контролем врачей.

Основные последствия доброкачественной опухоли в желудке:

доброкачественные новообразования могут перерасти в рак желудка;
может образоваться отверстие в желудочных стенках, вследствие чего начинается тяжелое воспаление близлежащих органов;
уменьшается или сужается желудочный просвет. В основном, это происходит из-за большого размера опухоли;
появляются глубокие дефекты внутренней поверхности новообразования, образуются язвы;
желудочная опухоль кровоточит.

Если следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни, то можно избежать доброкачественной опухоли желудка.

Рак желудочно-кишечного тракта очень распространен во всем мире. Частота его возникновения связана с особенностью современного образа жизни людей, включая режим и качество питания. Давайте рассмотрим, что понимают под термином рак ЖКТ, как распознать данный недуг и как его лечить?

Выявление и лечение рака ЖКТ

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) состоит из таких частей:

пищевод (трубка, соединяющая ротовую полость с желудком);
желудок. Это орган имеющий форму мешка. Желудок состоит из нескольких отделов. Чаще всего новообразования возникают в нижнем (пилорическом) отделе, который имеет переход в тонкую кишку. Желудок – это самое распространенное место локализации онкологии среди органов ЖКТ.
кишечник. Он состоит из тонкой и толстой кишки, которая заканчивается анальным отверстием.

Причины возникновения рака желудочно-кишечного тракта

Существуют предраковые состояния, на фоне которых развиваются злокачественные опухоли:

язвы;
гастрит;
метаплазия;
лейкоплакия;
пищевод Баррета
язвенный колит;
пернициозная анемия;
дуоденогастральный рефлюкс;
аденоматозные полипы;
болезнь Менетрие;
сидеропения.

Интересный факт! Хронический гастрит становится причиной рака желудка в 70-80% случаев!

Другими факторами риска болезни являются:

курение;
ожирение;
недостаток витаминов и микроэлементов в пище, употребление воды с нитритами и нитратами;
онкология в семье;
повреждение пищевода и желудка химическими веществами;
атрофия желудка;
наследственные заболевания (нейрофиброматоз 1, множественная неоплазия типа 1, синдром Горднера, синдром Линча и др.).

Также встречаются случаи развития опухолей после операций на органах ЖКТ.

Классификация рака ЖКТ

Опухоли ЖКТ классифицируют в зависимости от локализации.

рак шейной и верхнегрудной части пищевода;
рак среднегрудной части;
нижнегрудной;
брюшной.

Метастазы и рецидив при раке ЖКТ

Метастазы при раке желудка, кишечника или пищевода распространяются несколькими способами:

Имплантационно (происходит увеличение объема опухоли и прорастание в соседние структуры);
Гематогенно (раковые клетки отрываются от первичной опухоли, попадают в кровоток и распространяются с током крови в любую часть организма);
Лимфогенно (по лимфатической системе).

Прогноз при раке ЖКТ

Прогноз жизни при раке желудочно-кишечного тракта зависит от следующих факторов:

расположение опухоли и ее размер;
наличие метастазов в лимфатических узлах, печени и других органах;
есть ли возможность хирургического удаления новообразования.

Нелеченый рак имеет плохие прогнозы. Такие люди живут максимум 5-8 месяцев. помогает прожить несколько лет, а некоторым даже более 5 лет.

Профилактика заболевания

Информативное видео:

– это злокачественная эпителиальная опухоль слизистой оболочки желудка. Признаками рака желудка служат снижение аппетита, похудание, слабость, боль в эпигастрии, тошнота, дисфагия и рвота, быстрое насыщение при приеме пищи, вздутие живота, мелена. Установлению диагноза способствует проведение гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ органов брюшной полости, эндосонографии, определение опухолевых маркеров, исследование кала на скрытую кровь. В зависимости от распространенности рака желудка производится частичная или тотальная резекция желудка; возможно проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Общие сведения

Рак желудка – злокачественное новообразование, в большинстве случаев исходящее из железистых эпителиальных клеток желудка. Среди злокачественных опухолей желудка в 95% выявляются аденокарциномы , реже – другие гистологические формы – лимфомы, плоскоклеточный рак, лейомиосаркомы, карциноид , аденоакантомы. Мужчины болеют раком желудка в 1,7 раза чаще женщин; обычно заболевание развивается в возрасте 40-70 лет (средний возраст 65 лет). Рак желудка склонен к быстрому метастазированию в органы пищеварительного тракта, часто прорастает в соседние ткани и органы через стенку желудка (в поджелудочную железу, тонкий кишечник), часто осложняется некрозом и кровотечением. С током крови метастазирует преимущественно в легкие , печень; по сосудам лимфатической системе - в лимфоузлы.

Причины рака желудка

Чаще всего рак развивается у лиц среднего возраста и старше, заболевают чаще мужчины. Однако отсутствие факторов риска не гарантирует полностью избегания рака желудка. Равно как и у людей с сочетанием нескольких канцерогенных факторов рак желудка возникает далеко не всегда.

Классификация рака желудка

Рак желудка классифицируется по стадиям согласно международной классификации злокачественных новообразований: классификация TNM, где T – состояние (стадия развития) первичной опухоли (от нулевой стадии предрака до четвертой стадии прорастания опухоли в соседние ткани и органы), N – присутствие метастазов в региональных лимфоузлах (от N0- отсутствия метастазов, до N3 – заражения метастазами более 15 региональных лимфоузлов), M – наличие метастазов в отдаленных органах и тканях (М0 – нет, М1 – есть).

Симптомы рака желудка

Ранняя стадия развития рака желудка часто протекает без клинических проявлений, симптоматика начинает развиваться, как правило, уже при опухоли второй-третьей стадии (прорастание в подслизистые слои и далее).

С развитием заболевания выявляются следующие симптомы: боль в эпигастрии (первоначально умеренная), тяжесть в желудке после приема пищи, снижение аппетита и похудание, тошнота вплоть до рвоты (рвота, как правило, сигнализирует о снижении проходимости желудка – закупорке опухолью привратникового отдела). При развитии рака в области кардии возможна дисфагия (нарушение глотания).

На третьей стадии рака (когда опухоль поражает все слои стенки желудка вплоть до мышечного и серозного) возникает синдром раннего насыщения. Это связано со снижением растяжимости желудка.

При прорастании опухли в кровеносные сосуды могут возникать желудочные кровотечения . Следствия рака: анемия, снижение питания, раковая интоксикация приводят к развитию общей слабости, высокой утомляемости. Присутствие каких либо из вышеперечисленных симптомов не является достаточным для диагностирования рака желудка, таким образом могут проявляться и другие заболевания желудка и органов пищеварения. Диагноз «рак желудка» устанавливают только на основании данных исследования биоптата.

Однако выявления подобных симптомов требует немедленного обращения к врачу-гастроэнтерологу для прохождения обследования и максимально раннего обнаружения злокачественного новообразования.

Диагностика рака желудка

Единственным основанием для установления диагноза «рак желудка» является результаты гистологического исследования новообразования. Но для выявления опухоли, выяснения ее размеров, характеристики поверхности, локализации и осуществления эндоскопической биопсии проводят гастроскопию .

Наличие увеличенных лимфоузлов средостения и метастазов в легких можно выявить при рентгенографии легких . Контрастная рентгенография желудка визуализирует присутствие новообразования в желудке.

После такого рода операций общий объем желудка заметно уменьшается, либо, если желудок полностью удален, пищевод соединяется с тонким кишечником напрямую. Поэтому пациенты после резекции желудка могут употреблять ограниченное количество пищи за один прием.

Лучевую терапию (облучение пораженных опухолью органов и тканей ионизирующим излучением) производят для остановки роста и уменьшения опухоли в предоперационном периоде и в качестве средства, подавляющего активность раковых клеток и уничтожения вероятных очагов рака после удаления опухоли.

Химиотерапия – медикаментозное подавление роста злокачественных образований. Комплекс химиотерапевтических препаратов включает в себя высокотоксичные средства, разрушающие опухолевые клетки. После операции по удалению злокачественного новообразования химиотерапию применяют для подавления активности оставшихся раковых клеток, чтобы исключить вероятность рецидива рака желудка . Зачастую химиотерапия комбинируется с лучевой терапией для усиления эффекта. Хирургическое лечения также, как правило, сочетается с тем или иным способом подавления активности раковых клеток.

Пациенты, страдающие раком желудка, должны хорошо, полноценно питаться на протяжении всего лечения. Организму, борющемуся со злокачественной опухолью, требуется большое количество белка, витаминов, микроэлементов, необходима достаточная калорийность суточного рациона. Трудности возникают в случае выраженного угнетения психики (апатии, депрессии) и отказа от пищи . Иногда возникает необходимость в парентеральном введении питательных смесей.

Осложнения рака желудка и побочные эффекты терапии

Тяжелые осложнения, значительно ухудшающие течение заболевания, могут быть как непосредственным результатом наличия злокачественной опухоли, так и стать следствием весьма тяжелопереносимых методов противоопухолевой терапии. При раке желудка зачастую возникают кровотечения из сосудов поврежденной стенки, что способствует развитию анемии. Крупные опухоли могут некротизироваться, ухудшая общее состояние организма выделением в кровь продуктов некротического распада. Потеря аппетита и усиленное потребление опухолевой тканью питательных веществ способствует развитию общей дистрофии.

Продолжительная лучевая терапия может способствовать развитию выраженного лучевого ожога, а так же лучевого дерматита

Оперативное лечение в сочетании с тем или иным методом противоопухолевой терапии дает пятилетнюю выживаемость после операции у 12% пациентов. В случае раннего обнаружения рака (поверхностное распространение без прорастания в подслизистые слои стенки желудка) выживаемость увеличивается до 70% случаев. При озлокачествленной язве желудка вероятность выживаемости – от 30 до 50%.

Наименее благоприятный прогноз у неоперабельных опухолей, поразивших насквозь все слои желудочной стенки и проникших в окружающие ткани. Неблагоприятно течение рака, если выявлены метастазы в легких и печени. При неоперабельных опухолях желудка терапия направлена на облегчение симптомов и максимально возможное снижение скорости прогрессирования заболевания.

Основными мерами профилактики рака желудка являются: своевременное лечение заболеваний, которые являются предраковыми состояниями, регулярное правильное питание, отказ от курения. Значимой мерой в профилактике развития злокачественных новообразований является контроль состояния слизистой желудка и своевременное выявление зарождающихся опухолевых процессов.