Эндометриоз чувствую боль в животе слабость. Когда нужно бить тревогу? Признаки эндометриоза у женщин. Для снятия болевого приступа можно принять таблетки

Еще несколько десятилетий назад об эндометриозе даже не подозревали, сегодня же этот диагноз после проведения лапароскопии ставится 25% женщин. Провоцирует заболевание аномальное разрастание клеток эндометрия (слизистой матки), а его характерным симптомом является острая или схваткообразная боль внизу живота или пояснице. Медики до сих пор не могут точно установить причину появления эндометриоза, но принято считать, что чаще происходит подобное из-за гормональных сбоев в организме.

Что такое боли при эндометриозе

Разрастание эндометрия за полостью матки приводит к появлению хронических болевых ощущений внизу живота, во время менструации, провоцирует нерегулярный характер выделений и прочие неприятные симптомы. На начальных этапах заболевания боль незначительная, она приходит вместе с месячными, поэтому многие женщины не спешат к гинекологу, приписывая симптом к категории нормы.

Случайные и короткие по длительности боли со временем приобретают хронический характер, начинают появляться в состоянии покоя, при движении тела, во время похода в туалет. При этом интенсивность ощущений может не соответствовать тяжести процесса, то есть боль будет очень сильная, но диагностика покажет минимальные разрастания эндометрия или же наоборот. Хронические болевые ощущения изматывают, поэтому женщины с эндометриозом не понаслышке знают, что такое нервный срыв. Чтобы не допустить такого сценария развития, необходимо пройти диагностику и начать лечение.

Причины

Эндометрий – это слизистая ткань матки, которая при разрастании не утрачивает своих свойств и функций. В норме женская половая система вырабатывает практически одинаковое количество гормонов: эстрогенов и прогестеронов. При разрастании эндометрия цикличность секреции нарушается: эстрогены эндометрием вырабатываются с избытком, а количество прогестеронов существенно снижается. Из-за дисбаланса создается дефицит ресурсов, которые могли бы приостановить дальнейшее разрастание маточной оболочки.

Эндометрий разрастается на шейку матки, может затронуть яичники, часто воспалительный процесс диагностируется в придатках. Вне полости матки он ведет себя так же, как и являясь ее частью. То есть при менструальном цикле часть тканей разрушается, возникает внутреннее кровотечение и сильная боль. Иногда части ткани формируют кисты (полости, заполненные жидким содержимым) и рубцовую ткань, которая становится причиной бесплодия.

Врачам до сих пор неизвестно, что провоцирует аномальное разрастание эндометрия. Принято считать, что факторами, провоцирующими патологический процесс, служат:

наследственная предрасположенность;
гормональный дисбаланс;
нарушения в работе эндокринной системы;
аномальное строение матки;
частые инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза;
анемия (малокровие);
снижение иммунной защиты;
курение;
оперативные манипуляции на органах репродуктивной системы;
роды с осложнениями.

Как болит эндометриоз

Интенсивность болевых ощущений у каждой женщины проявляется по-разному. Одни пациентки описывают боль, как терпимую, ноющую. Другие же говорят о сильной, судорожной боли похожей на схватки перед родами. Неприятный симптом может отдавать в разные части тела, поэтому для удобства классификации боли врачами были приняты следующие термины:

Альгодисменорея – сильная болезненность в нижней части живота и спине во время или за день до менструации. С окончанием выделений симптом проходит или существенно ослабевает.
Тазовые боли – неприятные ощущения в области живота и талии, боль в пояснице при эндометриозе, возникающая вне зависимости от менструального цикла.
Диспареуния – болезненность, появляющаяся во влагалище во время полового акта.
Дизурия – болезненное и учащенное мочеиспускание.

Боли, отдающие в кишечник

Перитонеальный эндометриоз (поражение брюшины малого таза) поражает матку, маточные трубы, яичники. Иногда в процесс могут вовлекаться разные участки кишечника, что приводит к возникновению болевых ощущений и непроходимости (длительным запорам). Интенсивность боли напрямую не связана со степенью поражения кишечника. Очень часто при поверхностном эндометриозе, когда аномальные клетки затрагивают только верхние мышцы, женщина ощущает более сильные боли, чем при глубоких поражениях.

Если в патологический процесс была вовлечена сигмовидная кишка, то болевые ощущения могут иррадировать в правый бок. Остальные симптомы могут проявиться не сразу, а только когда болезнь перейдет в более позднюю стадию. С развитием болезни могут проявиться такие признаки, как:

вздутие живота;
понос;
запор;
слизь и примеси крови в кале;
кишечная непроходимость;
тошнота;
общая слабость.

Внизу живота

Неприятные ощущения в нижней части живота редко появляются на ранних этапах заболевания, но регулярно возникают на третьей или четвертой стадии эндометриоза. Данный симптом – следствие миграции клеток слизистой матки за ее пределы (в яичники, придатки, влагалище, кишечник). Чаще боль возникает спонтанно и не привязана к менструальному циклу или иным временным факторам. Характер ощущений варьируется от ноющих, тянущих болей до острых схваткообразных приступов. В качестве сопутствующих симптомов выступают:

общая слабость;
мажущие выделения из влагалища;
нарушение стула (запор или диарея);
обильные, болезненные менструации.

При половом акте

Глубокий и поверхностный эндометриоз влагалища или шейки матки может стать причиной легкого дискомфорта или острой боли во время полового акта. Иногда неприятные ощущения локализуются по всему периметру влагалища, в отдельных случаях очаг ощущений сосредоточен в одной зоне. По мере развития эндометриоза дискомфорт будет нарастать. Иногда данное явление сопровождается кровянистыми выделениями во время или после полового акта, болезненным мочеиспусканием, болями в груди.

Во время месячных

Значительное усиление болезненности месячных – повод обратиться к врачу и сделать УЗИ матки (ультразвуковое исследование). Эндометрий каждый месяц обновляется, из-за чего у женщины и наступает менструация. Если верхний слой слизистой детородного органа слишком плотный, процесс протекает с затруднениями, возрастает периодичность месячных, усиливается боль.

Болезненные месячные могут сигнализировать об эндометриозе матки, придатков, яичников. Дискомфорт усиливается, если были сформированы кисты, а менструация стала причиной распада ее стенок. Клиническую картину нередко дополняют:

рвотный рефлекс;
тошнота;
сильная слабость;
обильные кровопотери (не характерные для менструации);
потеря сознания (в запущенных стадиях).

При мочеиспускании

Если при эндометриозе болит поясница, появились частые позывы в туалет, а сам процесс мочеиспускания стал приносить сильный дискомфорт, есть риск, что патологические клетки распространились на мочевой пузырь или внешнюю поверхность матки. Характер ощущений и локализация могут отличаться, часто встречаются острые, приступообразные боли:

до мочеиспускания, когда мочевой пузырь наполнен;
во время мочеиспускания, в нижней части живота;
в уретре во время похода в туалет;
внизу живота после мочеиспускания.

Боли при эндометриозе в середине цикла

Регулярные ациклические кровотечения, сопровождающиеся резью внизу живота – яркий признак эндометриоза матки, шейки и яичников. Если заболевание поразило лимфатические узлы или мышечную ткань в середине цикла появляются белесые водянистые выделения с резким неприятным запахом. Боли при эндометриозе после месячных часто сопровождаются иными симптомами:

тошнотой;
головокружением;
мигренью;
общей слабостью;
незначительным повышением температуры, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

При дефекации во время месячных

Если поражено ретроцервикальное пространство (задняя стенка канала матки), болезненные ощущения могут возникать во время акта дефекации. Боль усиливается во время месячных, потому как полости эндометрия начинают кровоточить и воспаляться. Дискомфорт носит ярко выраженный характер, многие женщины описывают боли, как очень сильные, режущие, схваткообразные, локализованные в прямой кишке. Симптом усиливается при запорах, когда для дефекации необходимо приложить усилия. Также могут присутствовать и иные признаки:

наличие слизи или кровяных сгустков в кале;
слабость;
жажда;
повышение температуры тела;
головокружение;
тошнота, сильные позывы к рвоте;
вздутие живота;
кинжальная боль в крестцово-поясничном отделе.

Какие самые опасные боли при эндометриозе

Само по себе заболевание может не доставлять никаких проблем. Многие женщины не чувствуют болезненности при мочеиспускании, половом акте, до или во время месячных. Опасен эндометриоз не интенсивностью болей, а своими последствиями. Частыми осложнениями аномального разрастания эндометрия являются:

Бесплодие. Эндометриоз фаллопиевых труб – самая опасная форма патологии, по мнению врачей. Поражение органа может привести к бесплодию, стать причиной внематочной беременности и обширного спаечного процесса.
Киста. Под воздействием определенных факторов изменения эндометрия могут трансформироваться в кисту (капсулу, наполненную жидкостью). Чем больше ее размеры, тем выше шанс разрыва. При прорыве жидкость из кисты вместе с гноем попадает в забрюшинное пространство и становится причиной перитонита (воспалительного заболевания органов брюшного пространства). Данное заболевание лечится только хирургическим путем и не всегда успешно.
Большая потеря крови во время менструации. Разрастание клеток эндометрия приводит к удлинению менструального цикла и обильным, болезненным месячным. Многие женщины предпочитают купировать данный симптом обезболивающими таблетками. По мнению врачей, такой подход в корне неверный. Продолжительные и болезненные менструации становятся причиной анемии (дефицита железа в крови), из-за чего прочие внутренние органы недополучают питательных веществ, происходят сбои.
Миома матки. Достоверных данных, что разрастание клеток эндометрия может привести к развитию доброкачественной опухоли на стенках матки нет, но многие врачи склонны к мнению, что одно заболевание влечет за собой другое. Миоматозные узлы значительно усиливают болезненность месячных и нередко становятся причиной бесплодия.

Как избавиться от болей

Продукцию женских гормонов регулируют яичники. С наступлением менопаузы их деятельность значительно снижается, боль при эндометриозе начинает затихать, а само заболевание проходит без какого-либо лечения, поэтому врачи не спешат назначать серьезное лечение женщинам после 45 лет. В более раннем возрасте избавиться от патологии можно двумя способами – консервативным или хирургическим путем.

В основе консервативного метода лежит гормонозаместительная терапия. Врач пропишет препараты, которые приостанавливают деятельность яичников, вызывая искусственную менопаузу. Операцию назначают только в тех случаях, если предварительная диагностика показала наличие крупных эндонометрических кист или женщина жалуется на сильные хронические боли, обильные и длительные месячные. Лапароскопию (операцию по удалению наростов) проводят под общим наркозом, при этом на теле не остается шрамов или рубцов, а реабилитационный период составляет не более двух дней.

Обезболивающие

Сильные боли при эндометриозе купируют при помощи противовоспалительных и обезболивающих средств. Они убирают часть симптомов и значительно улучшают качество жизни женщины, но злоупотреблять такими препаратами не стоит, некоторые из них вызывают привыкание. Чтобы снять острый болевой приступ, врачи рекомендуют использовать:

Капсулы Нурофен. Они содержат действующее вещество – ибупрофен, которое обладает противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Капсулы быстро – в течение получаса – всасываются из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), обеспечивая длительный (до 12 часов) терапевтический эффект. Нурофен рекомендуется принимать короткими курсами из-за большого количества побочных эффектов и его способности снижать синтез тромбоцитов.
Таблетки Ибупрофен. Это более дешевый, но не менее эффективный аналог Нурофена. Механизм действия лекарств одинаков. Ибупрофен помогает при лечении первичной дисменореи, альгодисменореи, мигрени, периодических тазовых болей. С осторожностью таблетки назначают пациентам с нарушениями функций печени, почек, с болезнями сердечно-сосудистой системы. Во время лечения могут возникнуть незначительные побочные эффекты: кожная сыпь, зуд, головокружение, изжога, сонливость.
Таблетки Напроксен. Нестероидное противовоспалительное средство предназначено для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспалительных процессов, но не влияет на прогрессирование заболевания. Напроксен может усиливать некоторые симптомы эндометриоза: тошноту, рвоту, головокружение, слабость. Препарат противопоказан при наличии язвенных поражений ЖКТ, почечной недостаточности.
Крем Долгит. Препарат назначается при сильном болевом синдроме в области поясницы. Долгит – обезболивающее средство для наружного применения на основе ибупрофена. Крем оказывает местное анальгезирующее и противовоспалительное действие. Редко во время использования средства могут развиться аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница. Долгит противопоказан при повышенной чувствительности к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте, при приступах астмы.

Видео

Из результатов нового исследования, проведенного итальянскими учеными и опубликованного в последнем (№36) номере Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology , следует: женщинам, страдающим от тазовой боли, вызванной эндометриозом, может понадобиться психологическая помощь, оказание которой позволит улучшить их психическое состояние и качество жизни. Исследование также показало, что женщины с бессимптомным эндометриозом (при котором болевые симптомы отсутствуют) менее подвержены беспокойству и депрессии, чем те, которые испытывают боли в области таза.

Исследование, в ходе которого была произведен количественный анализ с оценкой качества жизни, уровня тревожности и депрессия у 110 пациенток с диагностированным эндометриозом показало, что психическое состояние хуже именно у тех, которые испытывают боль в области таза.

Болевые ощущения являются ключевым аспектом каждой болезни, поэтому, медики должны учитывать данный фактор, в том числе и при лечении пациенток с эндометриозом. Ранее уже было известно, что эндометриоз может влиять на качество жизни и психическое состояния женщины, при этом считалось, что хронические воспалительные заболевания подобного рода сами являются следствием низкого качества жизни. Новые данные могут упростить наблюдение врачей за пациентками и помочь выявить момент, когда женщинам с эндометриозом может понадобиться не только медикаментозная, но и психологическая помощь.

Представитель Taylor & Francis (издатель The Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology), отмечает, насколько важно это исследование для женщин, страдающих от эндометриоза.

«Мы узнали не только то, насколько сильно тазовая боль может влиять на качество жизни, но также и то, что различные типы эндометриоидной боли ( , , не менструальная тазовая боль и ) могут по-разному влиять на психическое состояние женщины. Из этого следует, что при оценке симптомов у пациенток и определения типа боли, врачи смогут предложить наиболее подходящий способ психологического вмешательства для улучшения качества жизни больной эндометриозом» .

В исследовании приняли участие 110 женщин с диагнозом «эндометриоз», из них 60 принимали для лечения сочетание эстроген-прогестагена или прогестаген орально, другие 50 женщин – гормональную терапию не получали. Дополнительно в исследовании, в контрольной группе, приняла участие 61 здоровая женщина: все они были привлечены к проекту во время очередного посещения гинеколога по вопросам контрацепции, для скрининга на рак шейки матки или УЗИ органов малого таза.

110 женщин с заболеванием распределились по видам болезни следующим образом:

77 – с эндометриозом яичников,
19 – с ректовагинальным эндометриозом,
9 страдали от ректовагинального эндометриоза и эндометриоза яичников,
3 – с эндометриозом мочевого пузыря,
2 – с эндометриозом пупка.

Из 110 женщин, принявших участие в исследовании, 32 (29,1%) не были подвержены тазовой боли, 78 (70,9%) – страдали от болевых симптомов в области таза.

Примерно половина женщин, у которых заболевание сопровождалось болями в области таза, испытывала душевных дискомфорт, переживания и беспокойство, предоставление им психологической помощи позволило улучшить терапию, снять психическое напряжение.

Авторы исследования

От факультета психологии Католического университета Святого Сердца :

Федерика Фаччин (Federica Facchin) – адъюнкт-профессор,
Эмануэла Саита (Emanuela Saita) – доцент.

От отделения акушерства и гинекологии больницы общего профиля Оспедале Маджоре и Миланского университета :

Джюсси Барбара (Giussy Barbara) – доктор медицины,
Луиджи Фидель (Luigi Fedele) – профессор,
Паоло Верцеллини (Paolo Vercellini) – доцент.

От департамента общественного здравоохранения Института фармакологических исследований Марио Негри :

Паола Москони (Paola Mosconi) – заведующая лабораторией,
Анна Роберто (Anna Roberto) – научный сотрудник.

Эндометриоз

Эндометриоз – гинекологическое заболевание, длительное время протекающее бессимптомно, характеризующееся разрастанием клеток эндометрия (внутренней слизистой оболочки тела матки) за пределы этой оболочки. Причины возникновения эндометриоза точно не известны, однако ученые предполагают участие в механизме заболевания клеточных ферментов, рецепторов к гормонам и генных мутаций. Заболевание чаще встречается у женщин в возрасте 25-35 лет (у каждой десятой молодой женщины в этом возрасте, у каждой пятой женщины, страдающей бесплодием, у трех из четырех женщин, страдающих длительными тянущими болями в нижней части живота, в области матки и яичников).

Эндометриоз характеризуется воспалениями тканей, окружающих эндометрий, проявляется болью, увеличением объема органа, бесплодием. Эндометриоз подразделяется (в зависимости от расположения его очагов) на генитальный (в пределах половых органов – яичников, матки) и экстрагенитальный (вне половой системы – пупок, кишечник).

Примечания

Примечания и пояснения к новости «Боли в области таза при эндометриозе влияют на психическое состояние женщины».

Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology , Журнал акушерства и психосоматической гинекологии – ежеквартальный рецензируемый медицинский журнал, освещающий исследования в области акушерства, гинекологии и психосоматической медицины. Журнал основан в 1982 году, сегодня издается группой Информа (Великобритания) по заказу Международного общества психосоматической гинекологии и акушерства (International Society of Psychosomatic Obstetrics and Gynaecology). По состоянию на май 2017 года – у журнала два главный соредактора – Виллиброрд Веймар Шульц (Willibrord C.M. Weijmar Schultz) и Гарри ван де Вил (Harry B.M. van de Wiel): оба работают в Университете Гронингена.
Дисменорея – циклический патологический процесс, при котором у женщин в дни менструации появляются выраженные боли внизу живота. Боли при дисменорее могут сопровождаться следующими симптомами: общая слабость организма, головокружения, головная боль, обмороки, слюнотечение, сухостью во рту, тошнота, рвота, вздутие живота, повышение температуры тела до 37-38 °С, иные вегетативные и эмоциональные расстройства. В отдельных случаях, ведущим симптомом может быть одна из вышеперечисленных жалоб, беспокоящая женщину больше, чем сама боль. Сильные и продолжительные дисменорейные боли способствуют истощению нервной системы, могут приводить к развитию астенического состояния, ухудшению памяти и снижению работоспособности.
Диспареуния – в медицинской терминологии означает «болезненный половой акт». Термином «диспареуния» описываются все виды боли, связанной с осуществлением полового акта: боль может возникать при вагинальном проникновении, во время полового акта и/либо после его завершения, при этом боль может возникать в совершенно любой части гениталий – влагалище, в области половых губ или клитора. Подобную боль можно охарактеризовать как спазматическую, тупую, жгущую, колющую, острую.
Дисхезия , дисшезия – разновидностью запора, болезненность и затруднение дефекации, обусловленные местными патологическими изменениями тканей (геморрой, трещины заднего прохода). Дисхезия возникает в результате отсутствия координации между деятельностью мышц тазового дна и анальных сфинктеров. Дисхезия, как правило, сопровождается болью, как до дефекации, так и после.
Католический университет Святого Сердца , Università, Cattolica del Sacro Cuore, UCSC – негосударственный католический университет, расположенный в Милане, Италия. Университет Святого Сердца, являющийся сегодня крупнейшим частным университетом Европы, основан в 1921 году группой итальянских священников и профессоров. Сегодня в стенах университета обучается ~39000 студентов в 7 аспирантурах и на 12 факультетах (в том числе, на медицинском).
Миланский государственный университет , Università, degli Studi di Milano, Statale di Milano – крупнейший государственный университет в Милане и Ломбардии, Италия. Миланский университет основан в 1923 году в результате объединения художественно-философского факультета Миланской Академии и Клинического Института усовершенствования. Сегодня в стенах университета обучается ~62000 студентов на 9 факультетах (78 кафедрах). Университет активно сотрудничает с семью больницами, включая больницу Оспедале Маджоре (Ospedale Maggiore Policlinico). Известными выпускниками университета являются: модельер Джорджио Армани, бывший председатель Совета министров Италии Сильвио Берлускони, детский писатель Джанни Родари, другие видные политики, бизнесмены, ученые.
Институт фармакологических исследований Марио Негри , Istituto di ricerche farmacologiche «Mario Negri» – итальянский некоммерческий научно-исследовательский институт, занимающийся клиническими и медико-биологическими исследованиями. Институт основан в 1963 году на пожертвования итальянского бизнесмена Марио Негри. Крупнейшие исследовательские центры института располагаются в Милане и Бергамо.

При написании новости о том, что результаты новых исследований итальянских ученых говорят о том, что боли в области таза при эндометриозе влияют на психическое состояние женщины, вызывая чувства тревоги и беспокойства, в качестве источников, использовались материалы медицинских и информационных интернет-порталов, а также сайтов новостей: ScienceDaily.com, TandFOnline.com, UniCatt.it, UniMi.it, WedMD.com, BSMU.by, SSMU.kz, Википедия, а также следующие печатные издания:

Савицкий Г. А., Горбушин С. М. «Перитонеальный эндометриоз и бесплодие (клинико-морфологические исследования)». Издательство «Элби-СПб», 2002 год, Санкт-Петербург ,
Карен Хорни «Психология женщины. Самоанализ». Издательство «Питер», 2013 год, Санкт-Петербург ,
Дамиров М. М., Олейникова О. Н., Майорова О. В. «Генитальный эндометриоз. Взгляд практикующего врача». Издательство «Бином. Лаборатория знаний», 2013 год, Москва .

Боли при эндометриозе у женщин возникают в результате разрастания внутреннего слоя матки за пределы органы. Чаще нерегулярны, появляются при месячных, отдают в кишечник и поясницу.

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения не значительны.

Эндометрий – слизистая ткань, выстилающая матку изнутри. Регулярно, перед месячными разрастается и увеличивается, чтобы могла имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка. Если зачатие не произошло, эндометрий выходит наружу вместе с менструальными выделениями.

Весь процесс регулируется женскими половыми гормонами – эстрогеном и прогестероном. Нарушение их баланса вызывает сбой. Избыток эстрогена и недостаточное количество прогестерона провоцируют патологическое разрастание эндометрия. Ткань проникает внутрь стенок матки или выходит за пределы органа, поражая яичники, маточные трубы, органы брюшной полости.

Клетки эндометрия вне матки ведут себя так же, как и внутри нее. То есть раз месяц во время менструации отторгаются и кровоточат, вызывая болевые ощущения.

Боли при эндометриозе

Интенсивность ощущений разная. Одни женщины жалуются на ноющую, но терпимую боль, другие говорят о сильном дискомфорте, который невозможно вынести. Такие проявления могут отдавать в другие части тела.

Различают следующие виды боли при эндометриозе матки:

Альгодисменорея. Интенсивная болезненность в животе, пояснице за несколько дней до месячных или во время них. После окончания менструации дискомфорт прекращается.
Диспареуния. Болезненность во влагалище, возникающая при половом акте.
Тазовые боли. Дискомфорт в нижней части живота и пояснице, не зависит от месячных.
Дизурия. Болезненность при мочеиспускании, частые позывы.

или кровотечения в середине цикла;
приступообразная боль, спазмы;
тошнота, рвота;
диарея;
метеоризм.

Внизу живота

Редко возникает на начальных стадиях эндометриоза. Боль в нижней части живота, слева или справа, характерен больше для последних стадий.

Причина дискомфорта – поражение клетками эндометрия стенок кишечника, яичников, придатков. Болезненность появляется спонтанно, не зависит от месячных.

Боли от тупых, тянущих до острых и схваткообразных.

При месячных

Сильные боли во время менструации – повод пойти к доктору и пройти обследование. При эндометриозе ткань становится излишне плотной, а поэтому во время менструации отторгается от стенок матки сложнее, вызывая дискомфорт.

Усиление болей возможно при поражении яичников, формировании эндометриоидных кист.

При половом акте

Эндометриальная ткань, переходя на другие органы, может образовывать узлы. Механическое воздействие при половом акте вызывает трение и сильные вагинальные боли или дискомфорт в животе.

При мочеиспускании

Частое посещение туалета, боли в процессе, тянущие ощущения в области поясницы могут указывать на поражение эндометриозом органов мочевой системы.

Такие симптомы возникают, когда патологические клетки переходят на мочевой пузырь, покрывают матку снаружи.

Отдающие в кишечник

Поражение эндометриозом различных отделов кишечника ведет к усилению болезненности, запорам и даже непроходимости. Симптоматика зависит от степени разрастания ткани.

При поражении сигмовидной кишки боль иррадирует в правую сторону живота.

На видео о лечении заболевания

Чем снять?

Сильные болевые ощущения вследствие патологического разрастания эндометрия купируют обезболивающими и противовоспалительными средствами. Препараты устраняют симптоматику, но злоупотреблять ими нельзя.

Для снятия болевого приступа можно принять таблетки:

Ибупрофен.
Нурофен.
Напроксен.

Действующие вещества этих препаратов обладают обезболивающим, противовоспалительным, жаропонижающим свойством. Они устраняют симптом только временно, не влияют на причину проблемы.

Эндометриоз при начальных формах может не вызывать никаких ощущений. Многие женщины не подозревают о его наличии, пока не попадут на обследование. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога.

Опасность заболевания – не в его проявлениях, а возможных последствиях, среди которых образование кист, опухолей, бесплодие. При диагностике эндометриоза необходимо пройти курс лечения, назначенный доктором.

Боли при эндометриозе – один из многих неприятных симптомов заболевания. Характер и интенсивность боли, ее локализация и распространение зависят от степени тяжести протекания патологического процесса в маточном слое эндометрия.

На начальных стадиях заболевания характер симптомов достаточно умеренный. Неприятные, тянущие боли в нижней части живота возникают перед менструацией, и большинством женщин это воспринимается как норма, в связи с чем они не спешат к гинекологу. Если оставить появившийся признак без внимания и не начать лечение, заболевание усугубляется, очаги распространяются дальше.

Причины возникновения болей связаны с утратой органами женской половой системы возможности к нормальной циркуляции секреторной жидкости. При нормальном состоянии органов половой системы эндометрий начинает нарастать с момента выхода из яичника фолликула. Готовясь к возможному оплодотворению, активизируется процесс выработки женского гормона эстрогена.

При развитии эндометриоза происходит аналогичная картина, только слой эндометрия в маточной полости нарастает произвольно, не имея привязки к менструальному циклу. Нарушается процесс выработки эстрогена, которого оказывается слишком много. Из-за этого яичники испытывают сильную нагрузку, перестают функционировать полноценно.

Когда начинается менструация, эндометрий набухает от крови, но она не выходит с месячными, при этом мягкая ткань органа сильно раздражается. Сопровождается данное состояние болями внизу живота. При эндометриозе очаги постепенно начинают выходить из маточной полости, поражая соседние органы, начинают формироваться спайки, закрывающие проход маточных труб, из-за чего женщина впоследствии не может зачать ребенка.

Характер симптомов

Боли при начальной стадии эндометриоза матки практически всегда возникают в нижней части живота, по своему характеру похожи на симптоматику предменструального синдрома. Нередко неприятные ощущения появляются вдоль поясничного отдела позвоночника, отчего женщина думает, что причина возникновения дискомфорта связана с заболеваниями почек.

Боль при эндометриозе может иметь следующий характер:

спазмы (женщины, которые рожали, утверждают, что такой характер боли имеет схожее проявление со схватками);
интенсивность симптома увеличивается при физической активности, во время полового акта;
проявления – острые, периодические, тянущие – постоянные.

Боли при эндометриозе имеют разную степень проявления и локализацию, в зависимости от того, какой орган половой системы поражен очагами эндометриоза:

Если повреждены яичники : симптом острый, отмечается усиление неприятных ощущений внизу живота и паховой области во время менструации.
Эндометриоз тканей влагалища : боль очень сильная, интенсивность увеличивается при каждом мочеиспускании. Нередко женщины путают данную симптоматическую картину с циститом.
Очаги поверхностного типа : болевой симптом умеренный, его можно терпеть, обходясь без применения обезболивающих препаратов. Проявляется следующим образом: тянет низ живота, неприятное чувство дискомфорта возникает глубокого во влагалище при занятиях сексом.
Эндометриоз цервикального типа : периодически появляются боли внизу живота, распространяющиеся на задний проход, поясницу, пах, влагалище. Данный вид заболевания наиболее тяжелый, возникает вследствие невылеченного простого эндометриоза, очаги которого распространяются за маточную полость.

Боль сильная или слабая, ноющая, но постоянная – это не единственный признак заболевания. Женщина все время чувствует слабость и сонливость, периодически появляется тошнота, не связанная с приемом пищи, нередко возникает рвота. Из-за хронического воспаления очагов, организм находится в состоянии постоянной интоксикации, отчего возникают частые головные боли.

Вне зависимости от типа заболевания, боли практически всегда отсутствуют в середине цикла. Усиление симптома в период наступления менструации связано с тем, что наполняются и расширяются кровеносные сосуды в слизистой оболочке маточной полости, очаги эндометрия набухают и увеличиваются.

К сожалению, эндометриоз не диагностируется и не лечится вовремя, что приводит к его распространению за маточную полость. Почувствовав боли в пояснице, женщина спешит принять обезболивающий препарат, который только купирует сам симптом, но не влияет на причину его появления. Таким образом, когда боль утихает, женщина успокаивается и не спешит на прием к врачу.

Патология, перешедшая в хроническую форму, практически не поддается лечению, даже после хирургического вмешательства присутствует риск рецидива. Терапия направлена на быстрое купирование симптоматики, нормализацию репродуктивной системы и максимальное продление ремиссии заболевания.

Методы терапии

При эндометриозе постоянные боли мешают нормально работать, нарушается эмоциональное состояние женщины. Единственный способ раз и навсегда избавиться от боли в животе, в спине и влагалище – вылечить эндометриоз матки. Чтобы снять сильную боль и убрать дискомфорт, назначаются обезболивающие препараты. Какие именно лекарственные средства принимать, решают в индивидуальном порядке гинекологи.

Чаще всего назначают Нурофен или Ибупрофен. Данные препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, они способны не только снимать болезненную симптоматику при эндометриозе, но и уменьшать воспаление и раздражение тканей маточной полости, предотвращая дальнейшее распространение очагов. Но принимать их постоянно нельзя, так как в определенный момент организм потеряет к ним чувствительность, и они перестанут действовать.

Категорически запрещено использовать для облегчения болевого симптома какие-либо теплые компрессы! Под воздействием тепла боль временно утихнет, но такой способ лечения приведет к стремительному росту и распространению патологического процесса.

В зависимости от тяжести клинического случая, если патология еще не поразила соседние органы половой системы, назначается прием гормональных препаратов. Как правило, прописываются оральные контрацептивы, которые приостанавливают процесс выработки гормона эстрогена.

Важно посоветоваться с врачом, и определится

Но у гормональной терапии есть несколько минусов – она вряд ли поможет при запущенной стадии заболевания. Такое лечение требует длительного курса, из-за чего низ живота и поясница, пока препараты начнут действовать, может болеть еще очень долго.

Второй недостаток гормональной терапии – ее не рекомендуется проводить женщинам, которые планируют рожать в скором времени. Гормональная терапия требует тщательного подбора индивидуальной дозировки. По причине индивидуальных особенностей организма существует высокий риск появления побочной симптоматики. Чаще всего из-за неправильного подбора лекарства женщины стремительно набирают вес.

Почему медикаментозная терапия может не дать положительной динамики? Такое наблюдается при тотальном поражении органов половой системы эндометриозными очагами. Если в течение 2 месяцев во время приема медицинских препаратов женщина все еще жалуется на то, что у нее болит поясница, не проходит постоянное чувство дискомфорта в животе – ставится вопрос о проведении хирургической операции.

Для проведения используется лапароскопия – операция без полостных разрезов и длительного реабилитационного периода. Некоторое время после операции у женщины могут оставаться незначительные боли в животе, которые вполне терпимы, не требуют приема обезболивающих средств и проходят самостоятельно.

В случаях, когда характер болевого симптома невыносимый, органы половой системы тотально поражены очагами эндометриоза, начались осложнения, операция проводится классическим методом с полостным разрезом брюшной полости.

Вопрос, как жить с эндометриозом, задает себе каждая женщина, услышавшая такой диагноз. Гинекологи предупреждают, что если вы живете с постоянной болью, и не лечите эндометриоз, то последствия могут быть тяжелыми. Чем больше усугубилось заболевание, тем сложнее его лечить. Если эндометриоз поразил матку и яичники, в ходе операции эти органы удаляются, и женщина больше не сможет родить.

Пациентки, которые долгое время жили с эндометриозом, но в итоге решились на хирургическое вмешательство, отмечают, насколько кардинально поменялась их жизнь. Оперативное лечение очагов заболевания помогает сразу купировать боль, восстановить работу репродуктивной системы, нормализовать гормональный фон.

Воспаление яичников, образование кист в яичниках и маточных трубах, распространение эндометрии и в тело матки, разнообразные боли – всё это последствия развития эндометриоза. Боли при эндометриозе заставляют женщину обратиться к врачу и болезнь становится доступной для диагностики. В самых худших прогнозах он может провоцировать развитие бесплодия, и иногда онкологию. Онкология вариант очень редкий, а вот бесплодие проблема провоцирует один раз из трёх, что является довольно неутешительной статистикой. Боли при эндометриозе- что нужно знать о них как о симптоме заболевания?

Боли при эндометриозе и другие симптомы болезни

Существует ли вероятность того, что эндометриоз появиться и исчезнет сам? О последствиях могут сказать гистологические исследования. Скорость развития эндометрии разная, и иногда она имеет аномально быстрый вариант. Но в большинстве случаев есть боли при эндометриозе, есть неприятные симптомы, тянущие ощущения, нарушения в менструациях и прочие неприятные явления, которые могут свидетельствовать о развитии проблемы. Характер болей многое говорит о течении болезни.

Боли при эндометриозе: что нужно знать?

Наличие тянущих болей при эндометриозе: что нужно знать в одном боку, болей при подъёме тяжести в нехарактерных местах, может говорить о развитии эндометрии в яичниках.

При прорастании эндометрии в маточные трубы, могут усилиться болевые ощущения при месячных. Кроме того, изменится характер ощущений во время полового акта. Отметим, что всех этих моментов может и не быть, болезни женских органов слишком непредсказуемы в своём течении.

Боли при эндометриозе могут иметь разную интенсивность. Они могут вызывать небольшой дискомфорт, а могут просто приковывать к постели. При развитии эндометрии в стенки матки, начинаются действительно сильные болевые ощущения.

Боли при эндометриозе имеют цикличность, часто она совпадает с периодом месячных. Иными словами параллельно с месячными происходит активизация клеток эндометрии – они кровоточат, воспаляются. При этом матка и яичники увеличиваются, начинается отёк нижней части живота.

Существует опасность, что клетки эндометрии могут поразить кишечник, ткани брюшины. В этом случае боли при эндометриозе будут отдавать в поясницу, кишечник, крестец живот по всему периметру. Безусловно, такие последствия вызывает запущенная форма, однако возможность существует

Характер боли при эндометриоз может варьироваться от лёгкой давящей, до сильной спазматической. Главное, вовремя начать реагировать на проблему, и не довести себя до лежачего состояния.